Базалиома на носу: фото, облучение, признаки и лечение

Базалиома кожи носа наиболее часта, на этой странице представлены
ее характерные особенности;
основные виды, их фото;
способы лечения;
внешне похожие заболевания кожи, их фото.

Особенности базалиомы носа

Нос — самая выступающая часть лица, видимые повреждения (в том числе базалиому) на коже носа замечают часто сами пациенты в самом начале болезни. Из-за своего выступающего положения наиболее подвержен действию солнечного света. По этой причине базалиома кожи чаще поражает именно нос.

Кожа в области хрящевой части носа (кончик и крылья) очень тонка и практически не содержит под собой жировой клетчатки. В результате чего базалиома носа относительно быстро внедряется в хрящ, достать ее из хряща возможно лишь с большим трудом и сопряжено с уродующими оперативными вмешательствами (см фото ниже).

Если раньше у Вас уже была базалиома, нос требует наибольшей защиты и внимания, ибо после лечения у 30-40% вновь разовьется заболевание, но уже в другом месте. Загар противопоказан, а в летнее время кроме головного убора здесь необходим хороший солнцезащитный крем.

Базалиома носа. Основные виды, их фото

Относительно основных видов базалиомы носа, здесь прежде всего следует ожидать узловых и язвенных форм, ибо к ним предрасполагают анатомические особенности кожи. Скорость роста относительно большая, чем в других областях. На фото представлена базалиома носа основных разновидностей.

Базалиома носа узлового вида с самыми ранними проявлениями. Небольшая жемчужная бляшка (помечена болшой стрелкой) на крыле носа и еще меньшая (помечена маленькой стрелка) в носогубной складке. Это очень ранние стадии базалиомы. Серой стрелкой помечен интардермальный невус.

Дальнейшая стадия развития узлового базально-клеточного рака. Одиночный блестящий узел базалиомы крыла носа с большим количеством расширенных сосудов.

На фото базалиома носа узлового вида. Крупный, твердый красноватый блестящий узел с небольшими изъязвлениями на коже крыла носа.

На фото пигментная базалиома носа слева пигментной разновидности, в центральной части появляется язва.

Язвенная базалиома носа под струпом. Периодически часть струпа может отходить, опухоль тогда начинает кровоточить. У некоторых людей кожа сплошь покрыта кератомами, из-за чего базалиома такого вида может какое-то время восприниматься, как очередная кератома.

На фото базалиома носа язвенной разновидности. Большая округлая язва на кончике носа с валикообразными границами.

Крупная базалиома носа с распространением на внутренний угол глаза. Лечение такого заболевания — непростая задача, обычно берется лоскут кожи из другой области, и пересаживается вместо удаленных тканей, возможна так же криодеструкция.

На фото базалиома носа в области спинки и боковой поверхности. Ближе к центру носа базалиома проявляется в виде участка западения, напоминает шрам, относится к склерозирующей разновидности. По краю опухоли справа базально-клеточный рак переходит в узелок с валикообразными краями, приобретая вид узловой разновидности.

Фиброзирующая базалиома носа на фото выглядит как рубцовые бляшки. На ощупь оказалось, что опухоль распространяется за пределы видимых границ.

На фото оставшиеся здоровые ткани после удаления базалиомы носа. Заболевание было пролечено хирургическим путем с поэтапным исследованием под микроскопом (способом Моса). Исследование показало, что опухоль проникает очень глубоко, даже прорастает в хрящ.

Что касается лечения базалиомы носа — то отличия касаются в основном исполнения хирургического способа, прочие методы лечения не претерпевают каких-либо изменений, о них Вы прочтете в других разделах сайта.
В общем и целом добиваются того, чтобы рубец после удаления базалиомы носа шел вдоль естественных складок и неровностей, становясь менее заметным.

Перемещаемый лоскут на носу. Рана после удаления базалиомы боковой поверхности носа с очертаниями перемещения лоскута вдоль крыла.

Базалиома носа удалена. Для перемещения лоскута кожу отслаивают от подлежащей жировой клетчатки и хряща. Окончательное закрытие послеоперационной раны после лечения.

Вращательный спиральный лоскут. Остается маленькая рана округлой формы после удаления базалиомы носа.

На фото базалиома крыла носа удалена, сделаны дополнительные разрезы. Края раны соединены в форме буквы Z.

Так выглядит рубец через 3 месяца после оперативного лечения базалиомы носа. Рубец идет вдоль складки крыла.

Далее представлены фото внешне похожих заболеваний кожи, характерных для области носа.

Ринофима, отличия от базалиомы носа

Ринофима является медленно растущей, зачастую уродующей
опухолью носа , поражает чаще мужчин в возрасте от пятидесяти до семидесяти лет. Она характеризуется постепенным увеличением размеров носа в области крыльев и кончика, затем может переходить на другие области носа и щеки.

Ринофиму чаще всего относят к 4 стадии развития розацеа (розовых угрей). Подразумевая этим, то, что выраженные проявления розацеа рано или поздно приведут к ринофиме.

Наличие розацеа затрудняет диагностику, когда имеется базалиома носа, ведь розовый угорь может быть в непосредственной близости от базалиомы, а сама базалиома может восприниматься,как часть воспаленной кожи носа.

В прошлом ринофиму зачастую связывали с алкоголизмом, но новые исследования связи не подтвердили. Отличается от базалиомы более обширным распространением, наличием розовых угрей, отсутствием валикообразных краев.

Лечится ринофима хирургическим способом

Ринофима. За базалиому может принята лишь в начальной стадии. Масса тканей на поверхности носа с дольчатой структурой, с поверхностным расширением сосудов кожи. На данном фото поражение распространяется на щеки; однако, опухоль может быть ограничена исключительно носом.

Саркома Капоши представлена множественными высыпаниями розово-фиолетового цвета. В отличие от базалиомы кожи, Саркома Капоши может возникнуть в любом месте на коже или слизистых оболочках тела, в том числе внутренних органов.

Чаще всего поражаются нижние конечности (особенно подошвы ног), голова, шея. Обычно саркома Капоши появляется у людей с ВИЧ-инфекцией и связана с иммунодефицитом. Лечится саркома Капоши лучевой терапией, химиотерапией.

Множественность поражения, связь с ВИЧ-инфекцией, отсутствие валикообразных краев — основные отличия от базалиомы носа кожи.

Саркома Капоши. Характерная фиолетовая бляшка на крыльях и кончике носа у ВИЧ-положительного пациента. Базалиома носа будет отличаться краями, также следует обращать внимание на края опухоли и множественность поражения при саркоме Капоши.

В простонародье сосудистая звездочка. Представлена центральной артериолой, формирующей узелок и расходящимися лучами от артериолы капиллярами. В отличие от базалиомы носа, давление на сосудистую звездочку заставляет ее побледнеть. Бледность быстро исчезает, если прекратить надавливание, за счет наполнения из центральной артериолы.

В отличие от базалиомы — не имеют характерных возвышенный краев и восковидного блеска, у пожилых людей часто множественные.

Невус Аранеус (паукообразная гемангиома, сосудистая звездчка). В центре красного поражения небольшая (1 мм) красная папула, окруженная расходящейся сетью сосудов. Базалиома носа будет отличаться возвышенным краем, а так же восковидным блеском в области расширенных сосудов.

Сосудистая звездочка боковой поверхности носа. В данном случае вокруг центральной папулы более густая сосудистая сеть, отдельные сосуды различимы с трудом. Все вместе делает заболевание похожим на маленькую базалиому.

Эозинофильные гранулемы возникают вследствие хронического воспаления кожи на носу, подбородке, лбу, висках и щеках. Проявляются в виде округлых или овальных коричнево-красных пятен и возвышающихся бляшек с расширенными порами, что делает их похожими на кожуру апельсина.

Появлению таких бляшек способствуют аллергии, заражение глистами. Лечится эозинофильная гранулема инъекциями глюкокортикоидов.

Базалиома кожи носа отличается прежде всего тем, не имеет расширенных пор, так же можно опираться на классические признаки базалиомы (приподнятые края и расширенные сосуды).

На фото эозинофильная гранулема кожи носа. Приподнятый красно-коричневый узелок, похож на базалиому носа, но имеет расширенные поры, и не имеет расширенных сосудов.

Хотя фиброзные папулы очень похожи на телесного цвета интрадермальные невусы, но более плотные на ощупь. Являются разновидностью ангиофибромы. Фиброзные папулы безвредны, но не исчезают в течение всей жизни.

Лечение хирургическим способом, показано исключительно в косметических целях, ибо для здоровья такие опухоли не опасны. Базалиома носа отличается от фиброзной папулы возвышенными краями, более хрупкой кровоточащей при прикосновениях поверхностью.

Иногда может понадобиться биопсия в случае, если фиброзная папула имеет характерный для базалиомы носа «жемчужный» вид.

Фиброзная папула носа является доброкачественной опухолью, очень плотной на ощупь. Базалиома носа отличается возвышенными краями, более хрупкой кровоточащей при контакте поверхностью.

Источник: http://skinoncology.ru/skin-basalioma/nose-basalioma

Базалиома кожи носа: виды, причины возникновения, симптомы, диагностика, лечение (облучение, народные средства и пр.) и прогноз выздоровления с фото

Кожа является защитой организма от агрессивного воздействия окружающей среды, поэтому так важно следить не только за её общим состоянием, но и за появлением пятен, язвочек или просто корочек на ней. Несмотря на кажущуюся безобидность, всё это может быть проявлением рака.

Понятие базалиомы

Базалиома представляет собой злокачественную опухоль кожи, которую также называют базальноклеточным раком, карциноидом кожи, разъедающей язвой или белым раком кожи.

Базалиома кожи носа опасна тем, что если на начальной стадии её не вылечить — она быстро прорастает в кость или ткани вокруг глаза

Частота её возникновения достигает 75%, поэтому патология является распространённым эпителиальным раком кожи.

Увеличение частоты базалиом наблюдается в странах с жарким климатом и высоким показателем ультрафиолетового излучения

Иногда базалиому называют полузлокачественной опухолью, потому что она практически не распространяется, очень медленно растёт и не метастазирует.

Как не пропустить рак кожи — видео

Факторы, провоцирующие развитие базалиомы

Возникновению базальноклеточного рака способствуют следующие факторы:

• ультрафиолетовое излучение;
• ионизирующая радиация;
• подавление местного иммунитета;
• хроническая механическая травма;
• воздействие химических соединений, например, сажи, мышьяка, входящего в состав угля, угольной пыли, продуктов переработки керосина и других веществ.

Заболевания, находящиеся в зоне риска

Во многих случаях перед развитием основного заболевания у пациента выявляют изменения на коже носа — факультативный и облигатный предрак.

Облигатный предрак — это патология, которая при отсутствии лечения приводит к развитию рака:

1. Пигментная ксеродерма. Заболевание имеет генетическую причину возникновения, встречается очень редко и характеризуется гиперчувствительностью к ультрафиолету. Первые признаки появляются в детстве и представляют собой веснушчатые высыпания на лице после солнечного ожога, которые трескаются, изъязвляются. Там же могут образовываться разрастания в виде бородавок.
2. Болезнь Боуэна. Патология развивается у взрослых людей и поражает закрытые участки тела. Высыпания — бляшки, покрытые корочками и чешуйками. После снятия последних визуализируется гладкая поверхность или похожая на бородавку. Заболевание длится годами и неизменно приводит к раку.
3. Экстрамаммарная болезнь Педжета. Речь идёт не о разновидности рака молочной железы. Представляет собой патологический мокнущий очаг покраснения с шелушением. Характерная локализация — участки кожи паховой и подмышечной области. Заболевание прогрессирует медленно и всегда приводит к развитию онкологического процесса.

Факультативный предрак — заболевание, которое должно находиться под наблюдением и контролем из-за возможности перерождения. Выделяют:

1. Кожный рог. Чаще наблюдается в пожилом возрасте на коже носа, головы. Особенностью является участок гиперкератоза, приводящий к образованию роговых масс. Гиперкератоз — повышенное образование ороговевших чешуек на коже.
2. Актинический кератоз. Заболевание, возникающее из-за длительного воздействия солнечных лучей. Проявляется на открытых участках кожи, преимущественно на руках и лице. На коже образуются мелкие жёсткие чешуйки, которые сами не отделяются.
3. Рубцы. Ещё в XIX веке стало известно, что на фоне рубцов, подверженных постоянному травмированию, может развиться рак кожи.
4. Кератоакантома. Проявляется узловым образованием диаметром до 1,5 см с углублением в центре, которое заполнено роговыми массами.

Классификация базалиомы кожи носа

В зависимости от клинических проявлений базалиома бывает:

1. Узловая (опухолевая). Представляет собой плотный медленнорастущий узел, который может изъязвляться.
2. Поверхностная. Характеризуется образованием бляшки тёмно-красного цвета, постепенно увеличивается в диаметре (до 3 см).
3. Язвенная. Представлена глубоким изъязвлением неправильной формы с неровными краями. Не приносит дискомфорт или болезненность.
4. Склерозирующая (рубцово-атрофическая, склеродермоподобная, тип «морфеа»). Отличается наличием рубца в центре и приподнятыми валикообразными краями.
5. Инфильтративная. Проявляется ростом вглубь кожи, иногда предшествует язвенной форме.
6. Пигментированная. Содержат пигмент.

В зависимости от гистологической характеристики выделяют следующие формы базальноклеточного рака носа:

• поверхностную;
• узловую;
• микроузловую;
• инфильтративную;
• фиброэпителиальную;
• с придатковой дифференцировкой;
• базальноплоскоклеточную карциному с ороговением.

В зависимости от локализации базалиома затрагивает следующие части носа:

Клинические проявления

Поверхностная базалиома кожи носа начинается с розового пятна, которое шелушится. Затем контуры пятна становятся чёткими и вокруг формируется приподнятый над уровнем кожи валик. Очаг может быть единичным или наблюдаются множественные зоны поражения. Поверхностная форма рака бывает:

• педжетоидной — кожные проявления, как при раке соска;
• саморубцующейся, в центре которой происходит рубцевание.

Пигментная форма получила своё название из-за наличия в клетках опухоли пигмента, окрашивающего очаг в тёмно-синий, тёмно-коричневый или фиолетовый цвет, в связи с чем подобная форма напоминает меланому.

Узловая форма начинается с единичного узелка, который увеличивается и становится сероватого цвета с расширенными мелкими сосудами, видимыми невооружённым глазом. Поверхность опухоли может покрываться чешуйками, изъязвляться, затем нарастать плотными корками.

Язвенная форма характеризуется образованием глубокой воронкообразной язвы.

Фиброэпителиальную форму также называют опухолью Пинкуса и относят к базалиоме, но её течение более благоприятное, потому что не подвергается изъязвлению и не инфильтрирует соседние ткани.

Факторы, указывающие на большую злокачественность опухоли — таблица

Для выбора правильной тактики лечения необходимо определить стадию процесса.

Стадии базалиомы — таблица

Примечание: Периневральная инвазия — это процесс своеобразного патологического взаимодействия между нервными и опухолевыми клетками.

Диагностика базальноклеточного рака

Важным условием лечения является раннее обращение к врачу, а для этого необходимо проводить самообследование. Подобное мероприятие не представляет трудности, например, после гигиенических процедур.

При выявлении изменений на коже носа, в том числе недавно образовавшихся розовых или пигментных пятен, бляшек, язвочек, причин которым, на первый взгляд, нет, рекомендуется обратиться к онкодерматологу.

Далее, перед назначением лечения необходимо провести:

1. Цитологическое исследование. Материал получают путём взятия мазков, отпечатков опухоли, соскобов или пункционной биопсии. Диагностический тест выявляет атипичные клетки, характерные для базалиомы.
2. Гистологическое исследование. Направлено на получение кусочка ткани опухоли.

Варианты биопсии:

1. Инцизионная. Проводят для диагностики больших опухолей или при язвенном дефекте носа. Скальпелем иссекают клиновидный участок опухоли и обязательно захватывают здоровую ткань.
2. Эксцизионная, или тотальная. Выполняется полное удаление опухоли в пределах видимых здоровых тканей, затем кусочек отправляется на гистологическое исследование. Однако такую биопсию можно проводить, если очаг на коже носа не больше 0,5 см. Это связано с оптимальной возможностью формирования косметического шва.

Другие методы диагностики:

• дерматоскопия — метод визуального осмотра патологического очага с помощью специального микроскопа.
• СИАскопия, или спектрофотометрический интрадермальный анализ — является неинвазивным методом, позволяющим определить форму, размер образования.
• сканирование с использованием высокочастотного ультразвука, позволяющего рассмотреть слои кожи.
• флюоресцентная контактная биомикроскопия кожи — метод ранней диагностики базальноклеточного рака, основанный на способности опухолевых клеток флюоресцировать после накопления специального вещества — фотосенсибилизатора.

Дифференциальная диагностика

Отличать базалиому кожи носа от других заболеваний нужно в зависимости от её разновидности:

• поверхностную — от плоского лишая, себорейного кератоза и болезни Боуэна;
• склерозирующую — от псориаза, склеродермии, склероатрофического лихена;
• пигментную — от меланомы.

Лечебные мероприятия: лучевая терапия, облучение и т.д

После обнаружения базалиомы онкодерматолог определяется с оптимальным способом лечения. Выделяют:

1. Хирургический метод. Является самым качественным и эффективным методом терапии базальноклеточного рака. Операция проводится под увеличением (с помощью специального микроскопа), благодаря чему можно контролировать качество процедуры. Это важный аспект лечения базалиомы кожи носа, так как становится возможным проведение пластики послеоперационного дефекта. При диагностировании метастазов в лимфоузлы — их иссекают. Кроме того, хирурги часто иссекают опухоль с помощью лазера, то есть высокоинтенсивного узконаправленного света. Микрографическая хирургия Мооса — это способ послойного удаления опухоли под контролем микроскопа. Обладает наименьшей степенью травмирования тканей.
2. Лучевая терапия. Применяется как монотерапия, так и в комплексном подходе:
   • для лечения 1–2 стадии используют электронотерапию, контактную лучевую терапию или короткофокусную рентгенотерапию;
   • для лечения 3–4 стадии проводят электронотерапию, телегамматерапию и сочетанную терапию.
3. Химиотерапия. Необходима в случае большого размера опухоли и невозможности её удаления хирургическим путём (по медицинским показаниям).
4. Иммунотерапия. Проводится для активации местного иммунитета. Клетки иммунной системы должны целенаправленно поражать атипичные клетки опухоли.
5. Криодеструкция — разрушение опухоли под действием жидкого азота. Выполняется процедура в амбулаторных условиях, используется редко.
6. Фотодинамическая терапия. При воздействии лазерного излучения происходит разрушение опухоли.
7. Местное лечение. Проводится электрофорез на область опухоли с цитостатиками (например, Милтексом).

Базалиома — фото до и после лечения

При своевременном обращении к врачу базалиому можно вылечить без каких-либо последствий На фото представлена базалиома кожи носа первой стадии После лазерного удаления базалиомы кожи носа следы вмешательства едва заметны Базалиома является разновидностью рака кожи и не может образовываться на другом органе В зависимости от типа используемого лазера для полного удаления базалиомы носа проводится от 1 до 5 сеансов

Народные средства

Существует немало рецептов народной медицины для лечения злокачественных образований кожи, но перед их применением стоит проконсультироваться с врачом.

1. Чистотел. Известное средство для лечения новообразований на коже. Часто рекомендуют использовать свежий сок, но он очень ядовит, а в неосторожных руках вызывает ожог здоровой кожи. Настой из растения готовится очень просто: 1 чайную ложку нарезанных листьев заливают стаканом кипятка. После этого смесь накрывают крышкой и оставляют на 2 часа в тёплом месте. Употребляют по трети стакана 3 раза в день. Заготавливать настой на несколько дней вперёд категорически нельзя, оптимальный вариант — ежедневный свежий напиток.
2. Сок лопуха. Используется местно, то есть наносится непосредственно на опухоль. Особенно эффективным может быть такое лечение при поверхностном раке. Для приготовления мази из растения необходимо взять 100 гр измельчённых корней и отварить в большом количестве воды. Далее, их остужают, перетирают и добавляют 100 гр оливкового масла. Полученную смесь проваривают на медленном огне. После загустения мазь охлаждают и наносят на кожу носа. Хранят в холодильнике.
3. Соль. Является эффективным средством в лечении базалиомы кожи носа. Нужно приготовить 8% водный раствор соли (80 гр соли размешивают в 920 гр воды). В растворе смачивают марлю и накладывают на опухоль один раз перед сном. Утром снимают.
4. Подорожник. Чистые листья подорожника мелко режут, заворачивают в 1 слой стерильной марли и прикладывают к базалиоме на 30 минут. Процедуру проводят ежедневно в течение 3 недель.

Осложнения после лечения и прогноз

Определённые последствия допустимы после хирургического лечения базалиомы, к ним относятся:

• кровотечение;
• инфицирование раны;
• омертвение краёв раны (требует их иссечения);
• контактный дерматит.

При выявлении опухоли на ранней стадии излечение может достигать 100%, в 3–4 стадии пятилетняя выживаемость составляет 25%.

Профилактические мероприятия

Основные мероприятия, направленные на предотвращение развития базалиомы кожи носа:

1. Защита кожи от длительного ультрафиолетового облучения.
2. Предупреждение гиперкератозов у пожилых людей путём применения питательного и увлажняющего крема при сухости кожи.
3. Хирургическое лечение длительных хронических воспалительных заболеваний кожи, например, свищей, язв.
4. Предупреждение травмирования рубцов.
5. Соблюдение техники безопасности при работе с опасными веществами;
6. Своевременное обращение к врачу для лечения предраков.

Внимательное отношение к коже и соблюдение элементарных правил защиты помогут избежать такого опасного заболевания, как базалиома кожи носа. Но даже при её возникновении своевременное обращение к специалисту играет ключевую роль.

• Алёна Климова
• Распечатать

Источник: https://creacon.ru/dermatovenerologiya/bazalioma-kozhi-nosa.html

Базалиома носа (раковое образование) – стоит ли бояться?

Базалиома носа – это злокачественное новообразование, которое развивается из клеток кожи. В МКБ-10 заболевание имеет код С44.3.

Специфическими особенностями опухоли является медленный рост и отсутствие метастазов. Несмотря на продолжительное развитие заболевания, при обнаружении базалиомы в обязательном порядке необходимо провести специфическое лечение, чтобы избежать тяжелых осложнений.

СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Клинические проявления патологии зависят от стадии, на которой находится заболевание.

#5 признаков начальной стадии

Ниже перечислены 5 признаков начального этапа развития:

• На фото базалиома носа начальной стадии выглядит как небольшой узелок на поверхности кожи носа.
• Образование имеет красноватый или розовый оттенок, по цвету оно значительно отличается от окружающей кожи.
• При прощупывании кожи определяется плотный инфильтрат, который не спаян с окружающими тканями.
• Во время пальпации опухоли пациент не испытывает боли или дискомфорта.
• Через некоторое время на поверхности базалиомы формируются небольшие красные корочки, вокруг которых видны сосудистые сеточки.

На данной стадии очень редко больные предполагают опухолевый генез образования. Симптомы базалиомы на носу очень неспецифичны, поэтому пациенты путают ее с другими кожными болезнями.

Заподозрить новообразование стоит при продолжительном наличии поражения кожи. Все подозрительные опухоли необходимо обследовать, чтобы исключить серьезную патологию.

Признаки поздней (терминальной) стадии базалиомы

На месте корочек, которые имеются на первой стадии, позднее формируются обширные язвы. Они могут обильно кровоточить при повреждении поверхностного слоя образования.

Кровотечение сопровождается выраженными болями. Со временем опухоль значительно увеличивается в размерах, в ее ткани возникают новые узелковые компоненты, которые располагаются на периферии образования.

Помимо местных симптомов, у пациента возникает затруднение носового дыхания. Оно связано с тем, что опухолевые клетки прорастают через кожу и распространяются в носовые ходы.

В некоторых случаях возможно полное нарушение проходимости верхних дыхательных путей на фоне опухоли. Поэтому стоит дополнительно обследоваться у ЛОР-врача при подозрении на новообразование.

Обычно базалиома не имеет тенденции к метастазированию в отдаленные органы, однако в некоторых случаях возможно распространение ткани опухоли в другие органы.

Специфической формой заболевания является плоская базалиома. Образование на начальной стадии имеет вид небольшого красного пятна, которое немного возвышается над поверхностью кожи. Затем оно увеличивается в размерах и быстро захватывает довольно большие площади кожи носа.

#3 МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Основными методами лечения рака кожи являются:

• Хирургическое вмешательство.
• Лучевая терапия.
• Химиотерапия.

Обычно эти методики используются в комплексе, чтобы обеспечить полноценное удаление опухолевых клеток.

Для каждого пациента объем лечения подбирается в индивидуальном порядке на основании данных о его состоянии и стадии развития заболевания.

ПРОГНОЗ

Заболевание базалиомы кожи носа имеет относительно благоприятный прогноз для пациента, что подтверждают отзывы на форумах.

Это связано с относительно медленным ростом и редким развитием метастазов.

При раннем обнаружении патологии и проведении соответствующего лечения вероятность благоприятного исхода составляет 85%. При поздней диагностике процент позитивных случаев снижается до 60%.

От срока выявления заболевания и своевременности лечения зависит то, какой исход будет у патологии.

Раннее обращение к врачу позволяет избежать не только осложнений со стороны здоровья, но и изменений внешнего вида пациента, которые довольно часто возникают при длительно прогрессирующей опухоли.

Чтобы узнать важные факты о заболевании, какие причины появления, как проходит лечение, как защитить себя от патологии, что говорят врачи, читайте нашу развернутую статью на сайте Пластично.ком.

Подписывайтесь на наш Youtube и Телеграм канал @Plastichno

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5ad4d1cf48c85eceb1ced081/5b715a0ec97e3000a823ff9f

Базалиома на носу: признаки, лечение, облучение и фото. Рак кожи на носу симптомы

1. Описание болезни и группа риска
2. Причины заболевания
3. Классификация болезни
4. По местонахождению
5. Форма заболевания
6. Стадии развития
7. Клиническая картина
8. Лечение
9. Хирургия
10. Лучевая терапия
11. Диагностика
12. Операция
13. Профилактика осложнений
14. Стадии
15. Информативное видео:
16. Базалиома носа. Способы лечения, фото операций.
17. Причины развития патологии
18. Базалиома кожи — распространенность (частота возникновения) среди людей.
19. За счет чего облучение действует на базалиому?
20. Профилактика рака кожи носа
21. Базалиома кожи: удалять или облучать
22. Заболевания, находящиеся в зоне риска
23. Долгосрочные осложнения лучевой терапии
24. Факторы, провоцирующие развитие базалиомы
25. Прогноз
26. Внешне похожие на базалиому носа заболевания кожи, их фото
27. Ринофима, отличия от базалиомы носа.
28. Саркома Капоши, отличия от базалиомы носа.
29. Паукообразная гемангиома (сосудистая звездочка), отличия от базалиомы носа.
30. Эозинофильная гранулема, отличия от базалиомы носа.
31. Рецидивы
32. Местные побочные эффекты облучения базалиомы, лечение осложнений.
33. Разновидности опухолей и их симптоматика
34. Краткосрочные побочные эффекты облучения базалиомы. Методы профилактики.
35. Побочные эффекты, развивающиеся непосредственно во время терапии
36. Лечебные мероприятия: лучевая терапия, облучение и т.д.
37. Базалиома — фото до и после лечения
38. Народные средства
39. Симптомы
40. У кого чаще всего встречается эта проблема
41. Народные средства
42. Мазь
43. Экстракт Чистотела
44. Золотой ус
45. Криодеструкция как один из самых эффективных методов лечения
46. Базалиома носа. Основные виды, их фото.

Базалиома на носу – это заболевание, поражающее кончик носа и крылья. В указанных местах хрящевая ткань покрыта тонким слоем эпидермиса без жировой прослойки. В результате появившаяся опухоль прорастает внутрь, изменяя структуру хрящей, слизистой оболочки, костной ткани в носу. Лечить недуг нужно долго, выздоровление затягивается. Проведенная хирургия уродует лицо. Также опасно, когда новообразование появляется на боковой стороне близко к глазам. Здесь возникает опасность задевания окологлазничной клетчатки.

Базалиома носа имеет и другие названия, встречающиеся в диагнозах пациентов:

• Базальноклеточный рак;
• Базальноклеточная карцинома.

Рост опухоли начинается в местах, где эпидермис регенерируют. Базальный слой претерпевает атипичное изменение клеток. Указанное новообразование считается злокачественным по характерным признакам, отмечающимся у раковых опухолей.

Главный признак – прорастание в другие ткани, расположенные рядом, постепенное разрушение клеток. Врачи отмечают большой процент возвращения болезни после проведенных терапевтических мероприятий. Есть положительные моменты в развитии базальноклеточного рака. Скорость роста опухоли низкая.

Медленно растущее новообразование не даёт метастазы, не затрагивает внутренние органы, не является агрессивным.

Группа риска состоит из следующих категорий граждан:

• Люди с белой кожей;
• Люди, постоянно находящиеся под палящими лучами солнца.

Базалиома на носу

Часто диагностируется у пожилых людей. Однако ежегодно заболевание поражает и молодых. Это связано с возрастающей популярностью соляриев и отдыха в жарких странах. Отмечены случаи, когда заболевание не демонстрирует внешних признаков, а развитие происходит внутрь. Затрагиваются хрящи и здоровые ткани носа, что приводит к продолжительному лечению, пластическим операциям.

Причины заболевания

Главным фактором, провоцирующим развитие патологии на лице, становится снижение защитных функций организма. Но врачи до конца не могут определить источник заболевания.

Выделяют следующие вероятные причины:

• Наследственность. Если в роду есть страдавшие базалиомой, то вероятность развития болезни у других членов семьи увеличивается.
• Частые походы в солярий и продолжительное нахождение под действием ультрафиолетовых лучей приводит к повреждению кожных покровов. Провоцируется рост деления клеток атипичного вида.
• Наличие светлой кожи и глаз. Медицинская статистика говорит о том, что люди с указанными признаками чаще страдают от развития опухоли на носу.
• Регулярный контакт кожи с агрессивными средами. Негативное влияние оказывают мышьяк, пестициды, ароматические амины. Соединения канцерогенного характера приводят к тому, что эпителиальный слой перерождается.
• Вирус папилломы. Определённые штаммы вирусов являются опасными для человека. Наличие вируса провоцирует перерождение папиллом в раковую опухоль. Также факторами, влияющими на появление патологии, становятся ВИЧ и сниженный иммунитет.
• Травмирование кожи носа.

Классификация болезни

Врачи отмечают, что в период развития опухоль имеет один очаг. Редко обнаруживается больше двух очагов, где может развиваться базалиома. Указанной патологией страдает пять процентов больных. По причине того, что нос выделяется на поверхности лица, развитие новообразований на органе встречается чаще, чем на других частях головы.

Две базалиомы на носу

Кожный покров носа не имеет защитного жирового слоя, поэтому опухоль сразу прорастает внутрь, не обнаруживая сопротивления. Подвергаются поражению и костные ткани, расположенные рядом. Классификация болезни происходит по трём критериям:

• Локализация опухоли;
• Форма патологии;
• Стадии развития заболевания.

По местонахождению

Базальноклеточный рак способен развиться на следующих участках органа дыхания:

• Переносица;
• Поражается кончик носа;
• Опухоль образуется на спинке носа;
• Страдает область вокруг ноздрей;
• Крылья носа.

Онкологическое новообразование без капсулы и не покрыто оболочкой. Поэтому опухоль быстро проникает внутрь тканей, распространяясь по ширине.

Форма заболевания

После проведения биопсии опухоли гистологических исследований врач определяет форму базалиомы.

Разновидности заболевания по морфологическому строению:

• Узелково-язвенный вид. Сегодня это распространённый вид патологии круглой формы и розового оттенка. При прикосновении из образования выделяется кровь. В начале развития опухоль не превышает 0,5 сантиметра в диаметре. В центре различается впадина, часто прикрытая плотным слоем омертвевших клеток. Если верхний слой убрать, становится видная ссадина с кровяными выделениями. В дальнейшем опухоль приобретает продолговатую форму. Под тонкой коркой, прикрывающей базалиому, видны кровеносные капилляры, снабжающие рак питательными веществами. Опухоль уплотняется до состояния хряща. Нередко указанный вид патологи становится источником вторичного заражения посторонними инфекциями.
• Склеродермальный вид базальноклеточного рака, возникшего на поверхности носа. Наблюдается белое пятно, плотной консистенции. Здесь возможно несколько вариантов дальнейшего развития болезни: вялотекущее развитие или агрессивное и стремительное.

Склеродермальная базалиома на носу

• Бородавчатый вид. У пациента наблюдается на органе появление узелков, имеющих плотную консистенцию. Внешний вид патологии схожий с цветной капустой в период её цветения. Злокачественный нарост возвышается над поверхностью кожи, имеет светлый оттенок. Кровеносные капилляры не видны.
• Пигментный тип злокачественного новообразования. Отличается более ярким цветом и наличием язвы. Цветовая гамма окантовки опухоли варьируется от телесного оттенка до сине-чёрного края.
• Плоский вид базалиомы не выделяется на общем фоне кожного покрова. Указывает на развитие опухоли небольшой бугорок с перламутровым цветом. При надавливании кровь не выделяется, изъязвления нет. Следует отметить, что заболевание ведет себя агрессивно. Прорастание в глубинные слои происходит стремительно.
• Поверхностный вид. Указанная форма базалиомы считается доброкачественной. Внешний вид представляется приподнятым бугорком, имеющим розовую окантовку. Возможно некоторое сходство с экземой. Различие заключается в том, что последнее заболевание не имеет окантовки. В медицинской практике отмечается развитие множественных очагов. Также отсутствует прорастание в глубокие слои эпидермиса. В ширину опухоль не растёт.

Стадии развития

Базалиома не дает метастазов, поэтому степень опасности заболевания определяется по глубине прорастания в слои, расположенные ниже. Оценивается ширина распространения.

Всего разделяют четыре стадии развития патологии:

• Первая стадия. Новообразование небольшое, имеет бледно-розовый цвет или красный узелок. Болезнь находится в пределах эпидермиса. В зависимости от формы базалиома принимает вид пузырька или ссадины.
• Вторая стадия. Здесь появляется узелковая опухоль. Размер новообразования превышает 20 миллиметров. Происходит прорастание болезни вглубь. Затрагиваются слои кожи, кроме жировой клетчатки.
• Третья степень. Развитие опухоли затрагивает глубинные ткани, расположенные под эпидермисом. Не исключено затрагивание костного слоя. На поверхности размер базалиомы превышает 30 миллиметров.
• Четвёртая стадия. Раковое образование проникает глубоко, затрагивая хрящи и кость.

Четвёртая стадия базалиомы на носу

Клиническая картина

Эпителиальные невусы часто образуются на поверхности лица, плеч и шеи. Когда после проведения обследования ставится диагноз «злокачественная опухоль кожи носа», лечение и применяемые способы зависят от симптоматики.

Начальная стадия не даёт внешних признаков и ощущения болезненности, даже при прикосновении. По внешнему краю образования визуализируются расширенные кровеносные сосуды. Когда больной пытается самостоятельно убрать образовавшуюся корочку, выделяется жидкость, чаще кровотечение.

Опухоль растёт медленно, но при внимательном рассмотрении в течение двух месяцев размер образования увеличивается. Края покрываются мелким кровеносным узором. Нередко врачи называют базалиому узелковым воспалительным процессом.

Наблюдается образование поверхностного типа заболевания. Внешний вид напоминает блестящее пятно розового цвета. Указанные симптомы говорят о развитии патологии, поддающейся результативному лечению.

Образовавшаяся плоская базалиома – это бляшка, возвышающаяся над поверхностью. Развиваются мелкие узелки.

Лечение

Для определения способа лечения обращают внимание на следующие факторы:

• Форма заболевания;
• Стадия развития патологии;
• Возраст больного;
• Наличие сопутствующих болезней.

Когда форма базалиомы не запущена, имеет небольшие размеры, врачи предлагают хирургическое удаление. В случае наличия противопоказаний к проведению хирургии используется метод лучевого лечения. Использование химиотерапии также даёт положительные результаты при развитии злокачественной опухоли.

Предварительно проводится диагностика, определяющая дальнейшие действия медицинского работника.

Хирургия

Если образование находится в начальной стадии и не затрагивает глубинный слой тканей, то оперативное вмешательство проводится под местным наркозом. При поражении хрящевой ткани, костной ткани пациенту вводят общий наркоз. Далее врачу нужно удалить участок, где находится раковый слой клеток, затрагиваются здоровые ткани вокруг образования.

После проведения оперативного вмешательство больному понадобится помощь пластического доктора, поскольку удаление хирургическим путём часто эстетически травмирует лицо.

Лучевая терапия

Когда оперативное вмешательство противопоказано, используется облучение короткофокусными лучами, используемыми в рентгеновском аппарате. Под воздействием лучей поражённые клетки гибнут. Врачи не дают точных прогнозов результата после лучевой терапии.

Одни пациенты полностью излечиваются от заболевания. Другие продолжают лечение после облучения, но уже других участков тела.

Диагностика

1. Осмотр. Визуально можно определить измененную кожу носа, характер роста образования. В старшем возрасте после 50 лет в первую очередь подозревают злокачественную опухоль. Использование дерматоскопа позволит подробно рассмотреть структуру на коже, расположение сосудов.
2. Цитологическое исследование.

   С поверхности язвы берут соскоб отделяемого и отправляют на диагностику для выявления атипичных клеток.

3. Биопсия используется для гистологического анализа. Она может быть двух типов. Инцизионная биопсия – удаление с помощью скальпеля кусочка опухоли и направление ее на патологоанатомическое изучение.

   Тотальная биопсия – это полное удаление патологического очага и исследование различных его участков.

4. Поскольку плоскоклеточный рак дает метастазы, регионарные лимфоузлы тоже подлежат осмотру. Проводится УЗИ лимфатических узлов (подчелюстные, околоушные, затылочные).

5. При подозрении на меланому выполняют УЗИ органов брюшной полости, рентгенографию грудной клетки.
6. КТ и МРТ используют для обнаружения метастазов плоскоклеточного рака и меланомы.
7. При появлении симптомов поражения костей, проводят остеосцинтиграфию или рентгенографию.

  Гемангиома на веке у новорожденного

Характерные первые признаки рака кожи на животе: на что обратить внимание.

На этих фото хорошо видны симптомы того, как проявляется рак кожи.

Посмотрите http://stoprak.info/vidy/kozhi/kak-vyglyadit-stadii.html тут, как выглядит рак кожи на начальной стадии.

Операция

Базалиома кожи, лечение которой должно проводиться комплексно, может быть удалена при помощи радикальных методов. Например, оперативного вмешательства.

Естественно, здесь все зависит от степени запущенности патологии и поражения мягких и твердых тканей.

Существуют и противопоказания к операции: сильный инфекционный процесс, непереносимость медицинских препаратов, которые используются для анестезии, а также плохое общее состояние организма.

Иссечение опухоли необходимо делать в пределах здоровой кожи, отступая от ее края на 1-2 см. Далее проводится гистологическое исследование кожи, чтобы исключить распространение патологии далее.

Профилактика осложнений

Основное правило лучевого лечения базалиомы состоит в предварительном обследовании пациента, сборе анамнеза, выявление сопутствующих патологий. Эта информация поможет правильно рассчитать дозу, кратность и продолжительность терапии. В зависимости от размера опухоли при проведении процедуры захватывают 1 – 2 см окружающей здоровой ткани. Это делают для предотвращения рецидива болезни.

Для защиты других расположенных рядом клеток используют свинцовые пластины. В них вырезают отверстие, которое точно повторяет форму базалиомы, прикладывают при каждом сеансе лучевой терапии. Больного предупреждают, что перед началом курса лечения (также и во время него) следует беречь кожу от повреждений. Кроме того, врачи рекомендуют придерживаться таких правил:

• защищаться от прямых солнечных лучей, не посещать солярий, выходить на улицу в одежде с длинным рукавом, лицо закрывать широкополой шляпой, открытые участки кожи мазать специальным кремом;
• нельзя растирать кожу, попавшую под облучение, массировать, ставить банки, прикладывать горчичники, обрабатывать антисептиками и спиртовыми растворами (йодом, зеленкой, перекисью) без назначения доктора;
• гигиенические процедуры следует проводить с осторожностью, чтобы не смыть нанесенные врачом отметки, определяющие область лучевого воздействия;
• запрещено делать компрессы, ставить грелку;
• перед применением ароматизированного мыла или геля для душа, пены для ванн, дезодоранта, крема следует в обязательном порядке проконсультироваться с врачом, средства декоративной косметики (если они разрешены) необходимо смывать за 4 часа до сеанса лучевого лечения базалиомы;
• для профилактики бактериальной инфекции стоит ограничить посещение таких общественных мест, как бассейны или бани.

Доктора подчеркивают, что лучевая терапия – это серьезная нагрузка на организм. Поэтому при появлении любых беспокоящих симптомах необходимо обратиться за консультацией к своему лечащему врачу или медсестре. Также лучше согласовывать с ними изменения в питании, климате. Стоит помнить, что опасность последствий лучевого лечения базалиомы сохраняется всю оставшуюся жизнь.

Стадии

Степень развития	Описание
0 Стадия	На поверхности ничего не видно, но атипичные клетки уже формируются в небольшой сгусток.
1 Стадия	Размер до 20 мм в диаметре.
2 Стадия	Новообразование имеет плоскую форму от 20 до 50 мм.
3 Стадия	Опухоль начинает прорастать в глубь и поражать все сопутствующие ткани: жировая прослойка, мышцы, хрящи и даже кости.
4 Стадия	Обильное поражение инвазией всех пораженных тканей или даже органов. В запущенной стадии рак может прорастать в глаза, ушные проходы, поражая кости или даже мозг. При этом нарушается функция пораженных органов и тканей, в результате возникает осложнения или смерть.

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/dermatologiya/bazalioma-na-nosu-foto-obluchenie-priznaki-i-lechenie.html