Лимфоциты понижены у ребёнка: что это значит, причины и последствия

Для большинства родителей расшифровка анализов ребенка представляет трудности. Если какие-то из показателей малыша повышены или понижены, мама и папа начинают волноваться. Они хотят понять, что это значит, опасно ли такое состояние или нет.

Лимфоциты понижены у ребенка: что это значит?

Основной анализ, по которому контролируют состояние здоровья ребенка – клинический анализ крови.

Он является самым простым и доступным способом определения наличия болезни у детей и взрослых даже на самой начальной стадии. Этот анализ можно делать даже новорожденным детям.

Для того, чтобы результаты анализа были точными, кровь нужно сдавать натощак. Грудничкам можно сдавать анализ через два часа после еды.

Самый простой и доступный способ выявления заболеваний — общий анализ крови

Общий (клинический) анализ крови является простым и информативным методом первичной диагностики широкого спектра патологий

Один из основных показателей клинического анализа – уровень лимфоцитов в крови (LYM). Особенно важно контролировать уровень содержания лимфоцитов в крови у ребенка.

Зачем нужны лимфоциты

Лимфоциты играют очень важную роль в организме человека. Они обеспечивают защитную функцию от вторжения чужеродных клеток. Проникая в очаги поражения, лимфоциты помогают бороться с различными инфекциями, вирусами, бактериями. Это главные составляющие иммунной системы, именно они отвечают за выработку антител и иммунную реакцию.

Лимфоциты

Лимфоциты, благодаря своему строению, способны отличать свои клетки от чужих. Они проделывают огромную работу в организме: ищут чужеродные клетки, нападают на них, уничтожают и потом передают информацию. Лимфоциты интересны тем, что они после проникновения в пораженные ткани способны возвращаться в кровь и самостоятельно передвигаться.

Функции лимфоцитов

В клиническом анализе крови мы видим обычно не абсолютное количество лимфоцитов, а их процентное содержание по отношению к лейкоцитам. Лимфоциты – это вид лейкоцитов, белых кровяных клеток. Помимо лимфоцитов в состав лейкоцитов входят нейтрофилы, эозинофилы, базофилы и моноциты.

Лейкоциты

Виды лимфоцитов

Выделяют разные виды лимфоцитов в зависимости от их функций и мест, где они образуются.

Виды лимфоцитов

Т-лимфоциты

Образуются в тимусе и исчезают при достижении возраста 40 лет, когда атрофируется вилочковая железа(тимус).

Делятся на Т-киллеры, Т-хелперы и Т-супрессоры.

1. Т-киллеры убивают чужеродные клетки.
2. Т-хелперы помогают обнаружить чужие и опасные клетки.
3. Т-супрессоры следят за состоянием собственных клеток.

Т-лимфоциты

Изменение нормального соотношения этих клеток может указывать на определенное заболевание. Так, снижение числа Т-супрессоров может говорить об аутоимунном заболевании.

В-лимфоциты

Образуются в лимфоузлах. Запоминают чужеродные клетки и уничтожают их за счет иммунной памяти.

Функции В — лимфоцитов

NK-лимфоциты

Ответственны за трансформацию собственных клеток. Если они понижены возможно проявления онкологического заболевания.

NK — лимфоциты

Нормы содержания лимфоцитов в крови ребенка

Количество лимфоцитов в крови взрослого человека отличается от количества лимфоцитов в крови ребенка. Это надо учитывать при расшифровке результатов анализов. Содержание лимфоцитов в крови у ребенка доходит до 50%, тогда как у взрослого этот показатель составляет 25-40%.

Количество лимфоцитов у детей существенно отличается от их количества у взрослых

Причем для детей устанавливается существенная градация возрастных норм. Особенно, это касается лимфоцитов. Максимальное значение количества лимфоцитов в крови ребенка можно наблюдать к году. Потом с возрастом их становится все меньше.

Максимальное количество лимфоцитов у детей годовалого возраста

• Уменьшение количества лимфоцитов с возрастом связано с тем, что изначально у ребёнка формируется иммунитет, и эти клетки ему просто необходимы для выживания.
• Нормы содержания лимфоцитов в зависимости от возраста ребёнка
• Возраст ребёнкаНорма в процентахАбсолютное значение (10⁹)Среднее значение (10⁹)

  Новорождённый	16 — 35%	2 — 11	5,5
  1 неделя	25 — 50%	2 — 17	5,0
  1 месяц	40 — 60%	2,5 — 16,5	6,0
  6 месяцев	45 — 60%	4 — 13,5	7,3
  1 год	45 — 65%	4 -10,5	7,0
  2 года	35 — 60%	3 — 9,5	6,3
  3 года	35 — 55%	2 — 8	4,5
  5 лет	33 — 55%	2 — 7	3,5
  от 10 лет и старше	33 — 55%	1,5 — 6,5	3,1

Как видите, норма для детей варьируется в зависимости от возраста. Во многих лабораториях на результатах анализа уже указываются нормы, соответствующие возрасту вашего ребёнка.

Лимфоцитопения

Состояние, при котором наблюдается пониженное содержание лимфоцитов в крови, называется лимфоцитопения. Сокращенное название — лимфопения. Обратное состояние, когда лимфоциты в крови повышены, называется лимфоцитоз.

Лимфоцитопения

Если лимфоциты понижены на несколько процентов не стоит бить тревогу и ставить ребёнку диагноз. Даже разные лаборатории заявляют нормы, отличающиеся на эти проценты.

Если лимфоциты сильно понижены, или вы отмечаете неудовлетворительное состояние ребенка – тогда обращайтесь к врачу.

Лимфоцитопения опасна тем, что у ребенка снижается иммунитет, а значит повышается риск подхватить разные вирусы

Лимфоцитопения – не обязательно показатель имеющегося заболевания. Зачастую она может указывать на предрасположенность к такого рода болезням. Лимфоцитопения может возникать и из-за нарушений в питании ребёнка – недостатка белка.

Лимфоцитопения может возникнуть из за не правильного питания ребенка

Лимфоцитопения бывает:

• врожденная. Бывает у детей, рожденных от онкобольных или ВИЧ-инфицированных матерей. Представляет угрозу жизни ребёнка;Врожденная лимфоцитопения является следствием заболевания у матерей
• приобретенная. Появляется из-за внешних факторов: вирусов, бактерий, рациона питания или приема лекарств.Прием лекарств (даже по назначению врача) может вызвать лимфоцитопению

Также делится на:

• абсолютную. Связана с низким уровнем производства лимфоцитов и других иммунных клеток крови. Бывает при врожденных иммунодефицитных состояниях, онкозаболеваниях крови и других серьезных болезней;
• относительную. В этом случае понижение количества лимфоцитов связано с увеличением количества другого вида белых кровяных клеток – нейтрофилов. Возникает в основном из-за инфекций в острой или хронической стадии.

Причины лимфоцитопении

Разобраться с причинами пониженного уровня лимфоцитов в крови ребёнка вам поможет врач. Не следует ставить диагноз самостоятельно. Желательно пересдать анализ через какое-то время. В целом снижение количества лимфоцитов говорит о подавленном состоянии иммунитета.

Для установки точного диагноза необходимо обратится к врачу

Лимфоцитопения может возникать при:

• недостатке железа – анемии;Анемия
• недостатке белков и минералов в питании;
• почечной недостаточности;
• врожденных: синдромах Вискотта-Олдрича, аплазим стволовых клеток, ВИЧ-инфекциях;Синдром Вискотта-Олдрича
• туберкулезе;
• онкологических заболеваниях или состоянии после химиотерапии;
• аутоимунных заболеваниях: системная красная волчанка, ревматоидный артрит;Системная красная волчанка
• хирургических патологиях (аппендицит);
• инфекционных болезнях: корь, гепатит, полиомиелит и других;
• сильных ожогах и травмах лимфоузлов;
• энтеропатиях;
• тимомегалии (увеличении вилочковой железы);Тимомегалия у ребенка
• отравлении химическими веществами;
• бронхиальной астме;Бронхиальной астме
• недостаточности и нарушении кровообращения.

Диагностика

Помимо результатов анализа можно по состоянию ребёнка понять о наличии болезни. Возможные симптомы:

• усталость, бессонница, нервозность;
• бледность и желтизна кожных покровов;
• эрозии на слизистых;
• кожные заболевания: экзема, дерматит;
• частые ОРВИ и ОРЗ;
• увеличенная селезенка;
• увеличение лимфатических узлов.

По состоянию ребенка, например частоте заболеваний, можно понять о недостатке лимфоцитов в крови

Лечение

Нормальный доктор не будет «лечить» анализ ребёнка. При сомнениях в диагнозе врач назначит дополнительные анализы. Или направит к профильным специалистам: иммунологу, аллергологу, онкологу или гематологу.

Ребенка могут отправить на обследование к иммунологу или аллергологу

Сама лимфоцитопения проходит, когда устраняется основная причина. Сначала ставится диагноз, после этого подбирается лечение. Иногда, сниженные лимфоциты выявляются на фоне тяжелой перенесенной инфекции.

В этом случае лимфоциты могли еще полностью не восстановиться, для этого требуется время. Обычно после перенесенной инфекции уровень лимфоцитов возвращается к своему нормальному значению за один-два месяца.

После перенесенного инфекционного заболевания уровень лимфоцитов в крови восстанавливается не сразу

Несмотря на то, что терапию подбирает врач, вы можете помочь своему ребенку повысить количество лимфоцитов следующими способами:

• больше гуляете с ребенком на открытом воздухе и поощряйте его двигательную активность;Прогулки с детьми на свежем воздухе могут помочь повысить количество лимфоцитов
• следите за гигиеной ребёнка, учите его мыть руки и не есть немытые фрукты и овощи;Также не забывайте следить за гигиеной ребенка
• давайте ребёнку кушать продукты богатые витамином С: смородину, клюкву, цитрусовые, красный перец, капусту. Следите, чтобы не было переизбытка, и не началась аллергия;Продукты с большим содержанием витамина С пойдут на пользу при лимфоцитопении
• контролируйте достаточное потребление продуктов, содержащих белок;Продукты, содержащие белки
• в народной медицине с пониженным иммунитетом помогает справиться эхинацея, лимонник, женьшень, радиола розовая.Женьшень — средство дополнительного лечения

Иммунная система ребенка развивается вместе с ним. За первые 10 лет своей жизни ребёнок сталкивается с множеством инфекций и вирусов, и его иммунная система борется с ними и совершенствуется. Лимфоциты – крайне важные клетки для иммунитета.

Они, как кирпичики в стене иммунной защиты, и если их мало, то защита организма может рухнуть. Такая брешь может привести к серьезным сбоям и болезням. Особенно критично это для растущего организма.

Поэтому контролируйте состояние ребёнка, минимум раз в год сдавайте клинический анализ крови и обращайтесь к врачу при выявлении отклонений значений от нормы.

Нужно сдавать общий анализ крови минимум раз в год

Видео — Анализ крови у детей

Видео — Общий клинический анализ крови. Советы родителям — Союз педиатров России

Источник: https://med-explorer.ru/infekcionnye-zabolevaniya-2/lechenie-infekcionnye-zabolevaniya-2/limfocity-ponizheny-u-rebenka-chto-eto-znachit.html

Лимфоциты понижены у детей: причины, симптомы и лечение

Лимфоциты — это одна из пяти разновидностей лейкоцитов крови. Это мелкие красивые клетки с округлым плотным ядром, занимающим бо́льшую часть клетки и небольшим ободком цитоплазмы. Они бывают большими и малыми. Своё название лимфоциты получили за то, что их можно встретить, помимо крови, и в лимфе.

Для чего нужны лимфоциты? Они обнаруживают чужеродные объекты, попавшие в организм, вырабатывают антитела, мобилизуют другие клетки на борьбу с контрагентом и участвуют в ней сами; разрушают мутировавшие собственные клетки организма.

По их вине происходит отторжение пересаженных органов и тканей. Но, благодаря лимфоцитам, в наш организм не проходят полчища микробов, бактерий, грибков и разных аллергенов.

Это они обеспечивают иммунитет к перенесённому инфекционному заболеванию.

Что считается пониженным значением лимфоцитов у детей

Виды лейкоцитов

Лейкоцитарная формула — это процентное соотношение всех видов лейкоцитов. Вот нормы процентного содержания лимфоцитов в крови у детей разного возраста:

ВозрастПроцентное содержание

От 0 до 2 месяцев	61%
От 2 до 5 месяцев	59%
От 5 до 7 месяцев	58%
От 7 до 9 месяцев	60%
От 9 до 11 месяцев	61%
От 11 месяцев по 12 включительно	54%
От года до 4 лет	51%
С 4 до 6 лет	45%
С 6 до 8 лет	42%
С 8 до 10 лет	40%
С 10 до 12 лет	37%
С 12 до 14 лет	35%
С 14 лет	38%

Все показатели ниже указанных цифр являются отклонениями от нормы и говорят о лимфоцтопении (лимфопении). У новорождённых нижняя граница 16%, на пятый день жизни 30%, с десятого дня 40%, с 1 месяца 45%.

Диагностика

Клинический анализ крови как метод диагностики лимфопении

Как правило, лимфопения обнаруживается во время плановой регулярной сдачи крови на общий анализ.

Для подсчёта лейкоцитарной формулы нужна периферическая (из пальчика или пяточки) или венозная кровь.

На гематологических анализаторах проводят общий анализ крови и расчёт формулы, а также аппарат рассчитывает не процентное, а количественное (абсолютное) содержание лейкоцитов каждого вида в крови.

Для более тщательной диагностики из крови готовится тонкий мазок, окрашивается специальной краской и микроскопируется специалистом. Под микроскопом можно подсчитать процентное соотношение, оценить размер, форму каждой клетки.

Что может повлиять на результаты анализа

Прием пищи может исказить результаты тесты

Сдавать кровь нужно натощак, в утреннее время и не принимая никаких лекарств. Оптимально сдать кровь до начала приёма какого бы то ни было курсового лечения или после него.

Для получения достоверных результатов перед сдачей крови нужно избегать психоэмоциональных и физических нагрузок.

Накануне вечером не есть острую, жирную пищу.

Виды лимфоцитопении у детей

Приобретенная лимфопения бывает при инфекционных заболеваниях

Снижение количества лимфоцитов бывает наследственным и приобретённым.

При наследственной лимфопении малое количество лимфоцитов обусловлено проблемами в стволовых клетках — родоначальницах гемопоэза. Отклонения в качестве или количестве стволовых клеток.

• Приобретённые лимфопении случаются при поражении организма вирусами, медикаментами, радиацией, отравляющими веществами и прочим.
• Лимфопении бывают абсолютными и относительными.
• При абсолютных наблюдается уменьшение лимфоцитов (разрушение их, либо угнетение выработки).

При относительных количество лимфоцитов в крови не изменятся, но из-за того, что увеличивается количество других видов лимфоцитов, процентное соотношение меняется.

Например, при воспалительном процессе увеличивается количество нейтрофилов в крови и из 100 клеток подавляющее большинство составят именно они.

Лимфоцитопении подразделяются также на острую и хроническую. Острая возникает и быстро уходит (с окончанием заболевания или после проведённого лечения), а хроническая держится продолжительное время.

Причины пониженных лимфоцитов у детей

Мутации как причина врожденной патологии кроветворения

Основных причин две — лимфоциты не вырабатываются вследствие нарушения деятельности кроветворной системы, либо их вырабатывается достаточно, но они разрушаются. Такие осложнения бывают при следующих обстоятельствах.

Врождённые патологии:

• синдром Вискотта-Олдрича — наследственное заболевание у мальчиков;
• нарушения кроветворения — аплазия лимфопоэтических стволовых клеток (можно наблюдать при мутации генов, воздействии токсических веществ, радиации на организм беременной женщины, нарушении гуморальной регуляции и др.);
• идиопатическая СD4+Т-лимфопения;
• Тяжёлый комбинированный иммунодефицит, ассоциированный с аномалией у-цепи рецептора интерлей-кин-2, дефицитом ADA или PNP или неизвестной этиологии.

Прием гормональных препаратов может стать причиной лимфопении

Приобрётенные состояния:

• нарушения в питании ребёнка (недостаток белка, цинка);
• ВИЧ, СПИД, гепатит, другие вирусные поражения;
• инфекционные заболевания, гнойно-воспалительные процессы;
• повреждение лимфоузлов и опухоль тимуса;
• онкология;
• приём алкоголя (для детей он гипертоксичен);
• продолжительное лечение сильнодействующими лекарствами, кортикостероидами, Псораленом;
• нарушения проходимости кишечника, аппендицит;
• ревматический артрит и другие системные заболевания;
• ожоги больших площадей поверхности тела и высоких степеней тяжести;
• почечная недостаточность;
• аутоимунные процессы;
• радиоактивное облучение.

На первом месте в мире виной в приобретённой лимфопении является недостаток белка (низкий социальный уровень и невозможность питаться мясом; вегетарианство, веганство; заболевания, не позволяющие белку усваиваться). Из инфекционных причин лидирует СПИД.

Симптомы и признаки лимфоцитопении у детей

Неспецифический признак — увеличение лимфоузлов

Часто снижение лимфоцитов протекает бессимптомно. Специфических признаков тоже не существует. У детей с лимфоцитопенией отмечается желтушность или бледность кожи, эрозии и язвочки на слизистой рта, кожные высыпания, экземы, лимфоузлы и миндалины по размеру меньше нормы. Увеличена селезёнка. Частые респираторные и кожные заболевания, общая утомляемость и слабость.

В чем опасность этого состояния

Сниженное количество лимфоцитов грозит падением иммунных функций организма: он не может противостоять вирусам, бактериям, грибам, чужеродным объектам. Возникают заболевания, которые влекут за собой другие не менее тяжёлые болезни и рецидивируют.

Лечение

Только лечащий врач способен выбрать правильную тактику

Врач педиатр назначает дополнительное обследование по ситуации, консультацию иммунолога, онколога, инфекциониста. По результатам назначается лечение.

Медикаментозное лечение происходит при помощи:

• иммуномодуляторов растительного и бактериального происхождения;
• экстрактов тимуса;
• лекарств, повышающих содержание белка;
• симптоматического лечения.

Существует много народных средств, но использовать их нужно только после обсуждения с врачом. В основном используются растительные компоненты: сосновые ветки, лук, яблоки, цветочная пыльца, гранатовый, свекольный, морковный, вишнёвый соки, грецкие орехи. Важно соблюсти количество и кратность применения, чтобы не навредить ребёнку.

Источник: https://gidanaliz.ru/analiz/oak/limfocity-ponizheny-deti.html

Понижены лимфоциты в крови у ребенка

Когда родители изучают бланк с результатами анализа крови ребенка, то из-за некоторых показателей начинают переживать за здоровье малыша. Например, если в анализе мало лимфоцитов, то каждая мама хочет знать, опасно ли это для ребенка и что следует сделать при таком результате анализа.

Лимфоцитами называют один из видов белых кровяных клеток, участвующих в иммунных реакциях в детском организме. Основной функцией таких лейкоцитов является защита ребенка от вирусных инфекций, а также бактерий и других вредоносных факторов.

В анализе крови лимфоциты определяют в процентном выражении по отношению ко всем лейкоцитам. Нижней границей нормы у детей считают такой уровень этих клеток:

Если в результате лейкограммы процент лимфоцитов окажется меньше указанных цифр, такое состояние называют лимфоцитопенией либо лимфопенией.

В зависимости от причины, которая спровоцировала понижение уровня лимфоцитов в периферической крови, лимфоцитопения может быть:

• Абсолютной. Такое понижение лимфоцитов связано преимущественно с недостаточной выработкой белых клеток крови в костном мозге. Она диагностируется при врожденных либо приобретенных иммунодефицитах, при лейкозе, хронических патологиях печени и в других случаях. Появление данного вида лимфопении у новорожденного представляет большую опасность для жизни младенца и может привести к летальному исходу.
• Относительной. Она обусловлена повышением количества нейтрофилов (нейтрофилезом). Наиболее часто подобная лимфопения вызывается острой либо хронической инфекцией.

Также лимфоцитопения разделяется на:

• Врожденную. Ее вызывают разные врожденные патологии или переданные малютке внутриутробно от матери заболевания.
• Приобретенную. Такое снижение лимфоцитов обусловлено воздействием на ребенка разных факторов после рождения, например, лекарственных средств, отравляющих веществ или вирусов.

Кроме того, различают острую лимфопению, а также хроническую лимфоцитопению.

Дефицит лимфоцитов встречается:

• При синдроме Вискотта-Олдрича, представляющем собой первичный иммунодефицит с поражением лимфоцитов.
• При врожденной аплазии стволовых клеток, участвующих в лимфопоэзе. Болезнь проявляется лейкопенией, анемией и снижением уровня тромбоцитов.
• При острых хирургических патологиях, например, кишечной непроходимости или аппендиците.
• При ВИЧ-инфекции, гепатите, тифе, кори, туберкулезе, полиомиелите и других инфекционных болезнях.
• После стресса, а также при неполноценном питании (если организм недополучает белки и минералы, особенно цинк).
• При апластической анемии, вызванной вирусами, аутоиммунными процессами, лекарствами или отравлениями.
• После лечения иммунодепресантными препаратами, а также после химиотерапии.
• При ревматоидном артрите, красной волчанке и прочих системных заболеваниях.
• После воздействия ионизирующей радиации.
• При обширных ожогах.
• При травмах лимфоузлов или патологиях тимуса.
• При энтеропатиях, из-за которых ребенок недополучает питательные вещества.
• При почечной недостаточности.
• При лимфоме. Если в начале такое болезни число лимфоцитов возрастает, то со временем костный мозг истощается, что проявляется лимфопенией.
• В период выздоровления, когда новые лимфоциты еще не образовались в достаточном количестве.

Пониженный уровень лимфоцитов не проявляется какими-то специфическими симптомами, но при болезнях, которые провоцируют лимфопению, у ребенка нередко отмечают:

• Бледность или желтушность кожи.
• Поражение слизистой оболочки рта.
• Частые респираторные инфекции.
• Уменьшение лимфатических узлов или миндалин.
• Воспалительные болезни кожи.
• Увеличение селезенки.

Если анализ крови показал низкое содержание лимфоцитов, важно установить причинный фактор, так как это поможет своевременно и правильно подобрать лечение ребенку с лимфопенией. Во многих случаях лечение основной болезни помогает устранить дефицит лимфоцитов.

При этом родителям важно помнить, что низкое содержание лимфоцитов в крови повышает риски появления у ребенка инфекций и их осложнений.

Поэтому так важно пойти с ребенком к педиатру сразу же после выявления снижения этих белых кровяных клеток.

При необходимости врач назначит дополнительные анализы (иммунограмму, анализ мочи, биохимический анализ крови) и направит ребенка к иммунологу, гематологу или онкологу.

Для терапии хронического дефицита лимфоцитов или рецидивирующих инфекций у детей используют иммуноглобулины. Во многих случаях для успешного лечения малышей с врожденным иммунодефицитом выполняют трансплантацию костного мозга.

Оценить статью можно здесь

Поделитесь статьей с друзьями, если она вам понравилась

Источник: https://o-krohe.ru/analizy-rebenka/krov/ponizheny-limfocity/

Лимфоциты понижены у ребенка: причины лимфопении у детей

• Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна
• 46679
• Дата обновления: Октябрь 2019

Лимфоциты – важный показатель здоровья организма.

Они представляют собой иммунные клетки, разновидность лейкоцитов, количество которых определяется в анализе крови. Норма лимфоцитов зависит от возраста человека.

Почему лимфоциты понижены у ребенка и что предпринять в таком случае – об этом должны знать все родители.

Норма лимфоцитов в крови

Лимфоциты являются иммунными клетками, обеспечивающими защиту организма от вирусных и бактериальных инфекций. Они регулируют выработку антител в иммунной системе.

Нормальное количество лимфоцитов в крови зависит от возраста и меняется в течение жизни.

Так, у новорожденных этих клеток очень много, у детей младшего возраста они составляют около половины всех лейкоцитов, а у взрослых людей – не более 40%.

Количество лимфоцитов определяется в процентном отношении к общему количеству лейкоцитов

При этом норма для каждого возраста определяется верхней и нижней границами. Если в результате анализа количество лимфоцитов находится в пределах допустимых границ, причин для беспокойства нет, так как это указывает на крепкий иммунитет. А вот при понижении лимфоцитов в крови у ребенка необходимы дополнительные обследования для выявления патологии.

Норма лимфоцитов для детей разных возрастов приведена в таблице. Количество этих клеток определяется в процентном отношении к общему количеству лейкоцитов, так как лимфоциты являются одной из разновидностей этих клеток.

Норма лимфоцитов по возрасту
Возраст	Количество иммунных клеток, %
С рождения до 12 месяцев	45-70
12-24 месяца	35-60
2-5 лет	30-60
6-9 лет	26-55
11-15 лет	24-46
Старше 16 лет	20-35

Высокий уровень иммунных клеток у детей первого года жизни обусловлен несовершенством иммунной системы малыша. По мере взросления ребенка организм крепнет, количество лимфоцитов постепенно уменьшается. При этом незначительные отклонения от нормы не всегда указывают на патологию.

Здесь важно учитывать, какой уровень лимфоцитов наблюдался в крови малыша с рождения. У некоторых людей с детства может наблюдаться небольшое отклонение от общепринятой нормы, однако иммунитет при этом работает хорошо, поэтому такой вариант может считаться физиологической особенностью. При этом речь идет о незначительном отклонении (1-2%) от нормы.

Что такое лимфопения?

Если анализ крови выявил, что лимфоциты сильно понижены у ребенка, необходимо пройти дополнительные обследования для выявления причины такого нарушения. Это отклонение называется лимфопенией у детей и указывает на нарушения в работе иммунитета.

Лимфоциты ниже нормы у ребенка могут наблюдаться после перенесенных инфекционных заболеваний. Так, мало лимфоцитов в крови у ребенка выявляется при ОРВИ и гриппе, что указывает на слабость иммунитета в связи с инфекционным заболеванием.

Понижение лимфоцитов в крови называется лимфопенией

В МКБ-10 это нарушение обозначается кодом D72.9.

Пониженное содержание лимфоцитов в крови у ребенка может указывать на вялотекущие инфекционные и воспалительные процессы и помогает поставить диагноз при наличии неясных жалоб на усталость, недомогание, общую слабость.

Причины низкого уровня лимфоцитов

Лимфопения, или лимфоцитопения, у детей указывает на понижение иммунной защиты организма. Как правило, это происходит из-за действия тех или иных инфекций, которые сильно ослабляют организм.

При этом общий анализ крови помогает лишь выявить сам факт ослабления иммунитета, но не возбудитель заболевания, поэтому обнаруженные низкие лимфоциты у ребенка являются поводом для проведения дополнительных исследований.

Лимфопению у детей разделяют на абсолютную и относительную. Кроме того, выделяют следующие виды нарушения:

• врожденная;
• приобретенная;
• ятрогенная.

Причины развития разных форм лимфопении у детей различаются. Врожденная форма патологии наиболее опасна и может угрожать жизни малыша.

Абсолютная лимфопения

Абсолютная лимфопения у детей – это патология, связанная с нарушениями функций костного мозга. Она может быть врожденной и приобретенной. Причины этого нарушения:

• иммунодефицит;
• прием кортикостероидов;
• недостаточность кровообращения;
• острая почечная недостаточность;
• злокачественные новообразования.

Медикаментозная абсолютная лимфоцитопения связана с угнетением функции костного мозга при длительном приеме кортикостероидов или в результате химиотерапии. Эта форма нарушения опасна и требует своевременного лечения.

Если в анализе крови у ребенка лимфоциты и лейкоциты понижены, следует исключить поражения костного мозга.

Нарушение функций костного мозга может быть врожденной патологией. Как правило, такое отклонение диагностируется в первые дни жизни малыша.

Относительная лимфопения

Под относительной лимфопенией подразумевается уменьшение количества иммунных клеток на фоне повышения уровня нейтрофилов. При этом общее количество лейкоцитов не меняется. Такой вид нарушения развивается на фоне вялотекущих и острых инфекционных процессов в организме.

К причинам относят:

• ОРВИ;
• грипп;
• корь;
• краснуху;
• коклюш;
• туберкулез;
• аутоиммунные заболевания.

Снижение лимфоцитов в крови у детей может указывать на реактивный артрит. Причиной также может выступать системная красная волчанка, саркоидоз, ревматоидный артрит.

Относительная форма патологии также может быть связана с гепатитом, печеночной недостаточностью, патологиями ЖКТ.

Выявить точную причину нарушения с помощью одного только общего анализа крови невозможно, поэтому необходим ряд дополнительных исследований.

Причиной может выступать понижение иммунной системы ребенка

Врожденная, приобретенная и ятрогенная лимфопения

Снижение лимфоцитов у ребенка может выступать врожденной патологией. Это часто наблюдается у малышей, рожденных от онкобольных и ВИЧ-инфицированных родителей. В таких случаях малышу нужна срочная терапия.

Приобретенная лимфопения связана со снижением иммунитета. Причин этого состояния очень много – заболевания, вызванные вирусами, бактериями, грибками, паразитами; дефицитом минералов и витаминов.

Ятрогенной называют лимфопению, вызванную приемом лекарственных средств, угнетающих иммунную систему. К таким препаратам относят иммунодепрессанты, иммуноглобулины, глюкокортикостероиды, антибиотики. Эта же форма патологии наблюдается на фоне медикаментозного лечения онкологии.

Симптомы лимфопении

Зная причины снижения лимфоцитов в крови у ребенка, следует понимать, что это не болезнь, а лишь реакция организма на патологический процесс. В связи с этим лимфопения не имеет специфических симптомов, а выявить ее можно только при сдаче общего анализа крови.

Так как снижение лимфоцитов у ребенка связано с инфекциями, косвенными признаками лимфопении можно считать:

• общее недомогание;
• частые простуды;
• увеличение периферических лимфоузлов;
• повышение температуры тела;
• слабость.

Эти же симптомы наблюдаются при острых вирусных респираторных инфекциях, что не удивительно, так как при ОРВИ лимфоциты в крови ребенка всегда понижены.

Симптомы лимфопении подобны к грипу

При наличии хронического очага инфекции низкий уровень лимфоцитов в крови часто проявляется увеличением лимфатических узлов. Причем увеличиваются лимфоузлы, расположенные в непосредственной близости от инфицированного органа.

Так, при хроническом тонзиллите возникают бугорки на месте шейных лимфоузлов, а при хроническом отите увеличиваются околоушные лимфоузлы. Такой симптом должен насторожить родителей.

При увеличении лимфоузлов рекомендуется как можно скорее сдать общий анализ крови для определения возможных заболеваний.

Чем опасна лимфопения?

Обнаружив, что понижены лимфоциты в крови у ребенка, лечение нельзя откладывать в долгий ящик. Необходимо пройти комплексное обследование для выявления причины этой патологии.

Низкий уровень лимфоцитов в крови ребенка может указывать на такие опасные заболевания, как рак и ВИЧ.

Помимо этого, лимфопению провоцирует наличие скрытых очагов инфекции в организме. Это приводит к снижению иммунитета, вследствие чего учащаются эпизоды простудных заболеваний и ОРВИ. Своевременное выявление лимфопении и лечение ее причины позволит нормализовать иммунитет и укрепить здоровье малыша.

Как лечить нарушение?

Сам по себе низкий уровень лимфоцитов в крови ребенка не является заболеванием, поэтому не требует специфического лечения. Терапия направлена на устранение первопричины изменения количества иммунных клеток. После излечения основного заболевания уровень лейкоцитов со временем приходит в норму, так как иммунитет улучшается.

Надо снизить частоту заболеваемости ОРВИ у ребенка

При инфекционных заболеваниях проводится симптоматическая терапия, которая зависит от возбудителя и особенностей симптоматики. В лечении могут применять антибиотики, противовирусные или противовоспалительные препараты.

Любые медикаменты ребенку должен назначать только врач, самолечение может навредить здоровью малыша.

Одновременно с этим могут назначаться препараты для повышения иммунитета. При патологическом снижении лимфоцитов может быть назначено внутривенное введение иммуноглобулинов.

Низкие лимфоциты в крови у младенцев приводят к учащению простуд. Снизить частоту заболеваемости ОРВИ у ребенка помогут профилактические меры. Помимо основного лечения, назначенного врачом, рекомендуется:

• придерживаться сбалансированного питания;
• соблюдать режим дня;
• чаще бывать на свежем воздухе;
• придерживаться правил личной гигиены.

Родителям необходимо помнить, что иммунная система “растет” вместе с малышом. В первые годы жизни она слаба, поэтому дети так часто болеют. Неадекватная терапия любых инфекционных заболеваний может привести к переходу болезни в хроническую форму.

В этом случае болезнь протекает бессимптомно, однако в крови наблюдается снижение уровня иммунных клеток. Вот почему так важно своевременно обращаться к врачу и соблюдать рекомендации педиатра.

Как правило, к десяти годам иммунитет ребенка уже достаточно крепок, чтобы самостоятельно противостоять различным инфекциям.



Источник: https://limfouzel.ru/limfotsity/limfotsity-ponizheny-u-rebenka/

Лимфоциты понижены у ребенка — о чем это говорит и что делать

Определение концентрации лимфоцитов в крови необходимо для первичной диагностики наличия заболеваний у ребёнка.

Анализ позволяет установить факт инфекционного заражения организма, оценить напряжённость иммунитета и выявить отрицательное воздействие некоторых медикаментозных препаратов.

Диагностическую ценность имеет не только превышение нормы, но и снижение лимфоцитов в крови у детей.

В клиническом анализе крови определяется общее число лейкоцитов, для точного подсчёта числа каждого из вида белых кровяных телец проводится исследование – лейкоцитарная формула. Срок получения результатов не превышает 1 суток.

Зачем нужны лимфоциты?

Лимфоциты обеспечивают первую линию защиты организма человека от инфекции, механизм которой реализуется двумя путями: за счёт выработки белковых антител (гуморальный иммунитет) и путём непосредственного взаимодействия с последующим уничтожением чужеродных микроорганизмов (клеточный иммунитет).

Нередко пациентов интересует вопрос — что собой представляют лимфоциты? Согласно современной классификации данный тип белых кровяных телец подразделяют на:

• крупные клетки с азурофильными гранулами в цитоплазме;
• небольшие по размеру клетки без гранул.

В зависимости от функциональной активности лимфоциты можно разделить на:

• натуральные киллеры (NK-клетки), которые способны уничтожать аномальные раковые клетки и клетки, поражённые вирусными частицами;
• В-лимфоциты отличаются способностью к трансформации до плазмоцитов (продуцируют антитела) или клеток памяти (обеспечение иммунитета к ранее перенесённым инфекциям);
• Т-лимфоциты воздействуют на процесс выработки антител, подавляя или активируя его.

Нормальные значения

Основная статья: Норма лимфоцитов в крови у ребенка по возрасту в таблице

Нормы содержания лимфоцитов в крови у ребёнка рассчитаны для каждого возраста в отдельности. Поэтому при расшифровке полученных результатов необходимо учитывать возраст пациента, а также общий анамнез и наличие генетической предрасположенности к заболеваниям.

Опасть самодиагностики заключается в неправильной трактовке полученных данных анализа, что приводит к отсрочке подбора адекватных методов терапии и осложнению тяжести заболевания. Данный факт обуславливает принципиальную важность интерпретации результатов врачом.

Отмечено, что у новорождённых малышей и грудничков количество лимфоцитов несколько превышает детей старшего возраста. Подобное состояние необходимо для усиления иммунного ответа организма ребёнка пока иные механизмы защиты недостаточно сформированы.

• В первый год жизни нормальным содержанием лимфоцитов считается от 2 до 10*109/л, а до конца второго года от 3 до 9 *109/л.
• Начиная с 2 до 4 лет,  референсные значения находятся в интервале от 2 до 8 *109/л, а в возрасте с 4 до 6 лет нижняя граница нормы снижена до 1,5 *109/л, а максимальная до 6,8 *109/л.
• С 6 до 10 лет вариантом физиологической нормы считается нахождение рассматриваемого критерия в интервале от 1,5 до 5,6 *109/л.

Пубертатный период характеризуется снижением белых кровяных телец до 1,2-5 *109/л. После полового созревания норма находится в пределах 1-4,5 *109/л.

Читайте далее: Белок в моче у ребенка — что это значит, причины повышения, нормы

О чём это говорит, когда у ребёнка понижены лимфоциты?

Понижены лимфоциты в крови у ребёнка могут быть по ряду причин:

• острая стадия инфекции бактериальной или вирусной этиологии (грипп, корь, краснуха, свинка, скарлатина). Грамотный подход к лечению позволит добиться полного выздоровления без дальнейших осложнений;
• анемия апластического типа сопровождается резким подавлением или полной остановкой процесса роста и дифференциации клеток иммунитета, в том числе лимфоцитов. Прогноз заболевания у детей значительно благоприятнее, чем у взрослых. Более чем 60 % пациентов удаётся достигнуть состояния длительной ремиссии, вплоть до полного выздоровления;
• болезнь Либмана (системная красная волчанка) – патология, затрагивающая соединительную ткань и сосуды, обеспечивающие микроциркуляцию биологических молекул на тканевом уровне. Заболевание является аутоиммунным, что означает угнетение жизнедеятельности здоровых клеток своей же иммунной системой. Адекватные и своевременные методы терапии позволяют добиться благоприятного прогноза;
• врождённая аплазия тимуса и паращитовидных желёз – мутация гена, приводящая к недостаточной функциональной активности у ребёнка тимуса. Результатом патологии является крайне слабый клеточный и гуморальный защитный ответ на инфекции, а значит повышенную восприимчивость к большинству заболеваний. В случае поражения паращитовидных желёз отмечаются судороги с момента рождения малыша. Прогноз неблагоприятный.

Отмечено, что назначение лекарственного препарата на основе преднизолона угнетает процесс синтеза белых кровяных телец, а значит и их концентрацию в крови. У детей с ВИЧ-положительным статусом наблюдается ослабленный иммунитет, в этом случае у ребёнка лимфоциты часто находятся значительно ниже нормы. Подобное состояние требует постоянной медикаментозной поддержки.

Что делать, если лимфоциты понижены у ребёнка?

Ответ на этот вопрос однозначен – обращаться к врачу с целью выявления основной причины снижения лимфоцитов и её устранения. Для лечения вирусной инфекции применяются противовирусные препараты в сочетании с лекарствами, активирующими естественный иммунитет.

Бактериальная инфекция устраняется при помощи антибиотиков. При подборе антибактериального препарата необходимо первоначально выделить и идентифицировать возбудителя инфекции, после чего оценить его чувствительность к основным группам антибиотиков.

Следует также учитывать минимально допустимый возраст, который указывается для каждого лекарства.

При исключении инфекционных заболеваний проводится масштабная диагностика с применением лабораторных критериев и инструментальных методов исследования. Дальнейшая тактика лечения зависит от окончательного диагноза и назначается только специалистом.

Как подготовить ребёнка к анализу?

До сдачи биоматериала за 2-3 часа ребёнка не нужно кормить, при этом желательно обильно поить чистой несладкой водой без газа. За 1 сутки исключить из рациона жирные и жареные блюда. Эмоциональный стресс негативно сказывается на достоверности полученных данных, поэтому перед взятием крови ребёнка следует успокоить и дать посидеть спокойно 15-20 минут.

Важные выводы

Необходимо подчеркнуть:

• важно точно установить причину, по которой лимфоциты понижены у ребёнка, от этого зависит тактика лечения и прогноз исхода;
• однократное незначительное (на несколько единиц) снижение рассматриваемого критерия от нормы является вариантом физиологической нормы или может быть вызвано неправильной подготовкой к анализу. В этом случае рекомендуется повторно пройти исследование через 3-5 дней;
• запрещено самостоятельно расшифровывать и подбирать лечение для детей.

Читайте далее: Норма лейкоцитов в крови у детей в таблице, низкие и повышенные значения у ребенка

Источник: https://medseen.ru/limfotsityi-ponizhenyi-u-rebenka-o-chem-eto-govorit-i-chto-delat/