Гигрома головного мозга: виды, лечение, симптомы и причины

Субдуральная гигрома — локальное избыточное накопление прозрачной или имеющей примесь крови цереброспинальной жидкости в промежутке между твердой и арахноидальной церебральными оболочками. Гигрома может быть травматической, самопроизвольной и ятрогенной. В клинике преобладают общемозговые симптомы, очаговый дефицит выражен умеренно. Диагностика включает рентгенографию черепа, оценку неврологического статуса, МРТ или КТ головного мозга; при отсутствии последних — Эхо-ЭГ и люмбальную пункцию. Субклинические гигромы малого размера подлежат наблюдению. В остальных случаях проводится дренирование гигромы. При рецидивировании устанавливается гигромо-перитонеального шунт.

S06.8  Другие внутричерепные травмы

Субдуральная гигрома (греч. «hygros» — влажный) — скопление цереброспинальной жидкости между подпаутинной (арахноидальной) и твердой церебральной оболочкой. При тяжелой черепно-мозговой травме (ЧМТ) сочетается с субдуральными гематомами и ушибом головного мозга.

Гигрома субдурального пространства отличается от гематомы той же локализации отсутствием капсулы и прозрачностью своего содержимого, которое может содержать лишь небольшую примесь крови.

Известны случаи трансформации гигромы в субдуральную гематому хронического течения вследствие кровоизлияния в гигрому с последующей инкапсуляцией.

Субдуральная гигрома может сформироваться в любом возрастном периоде. Однако риск ее появления нарастает с возрастом и при наличии атрофических изменений в церебральных тканях. Наиболее частая локализация субдуральной гигромы — это надвисочные области.

Клинические проявления гигромы обусловлены увеличением ее объема и сдавлением ею прилежащих церебральных тканей. При малом объеме содержимого субдуральная гигрома имеет субклиническое течение и может стать неожиданной находкой при обследовании по поводу иной церебральной патологии.

В силу своей локализации субдуральная гигрома находится в сфере интересов специалистов в области неврологии и нейрохирургии.

Субдуральная гигрома

Считается, что наиболее часто субдуральная гигрома является следствием травм головы, причем не только тяжелых, но и легких, даже незначительных. Однако гигрома может возникать и по другим причинам, в т. ч. самопроизвольно. Основные причины включают:

• ЧМТ. Различные данные указывают на диагностирование гигромы в 5-20% закрытой черепно-мозговой травмы. Время формирования гигромы может варьировать, в связи с чем выделяют острые, подострые и хронические травматические гигромы.
• Разрыв кисты. В основе самопроизвольных, или нетравматических, гигром лежит, как правило, разрыв арахноидальной кисты. Поскольку арахноидальные кисты часто имеют врожденный характер, субдуральные гигромы, сформировавшиеся вследствие их разрыва, диагностируются преимущественно в молодом возрасте и у детей. Описаны случаи врожденной гигромы церебральных оболочек.
• Ятрогении. Отдельную группу составляют гигромы ятрогенного генеза, формирующиеся после нейрохирургических операций. Чаще образование гигром наблюдается после вмешательств по поводу внутримозговых опухолей, арахноидальных кист и аневризм сосудов головного мозга. Ятрогенный механизм формирования гигром связывают с возникающей после операции ликвореей.

Вопрос патогенеза гигромы травматического генеза до сих пор остается открытым. Согласно одной теории гигрома образуется вследствие разрыва паутинной церебральной оболочки с формированием клапана, посредством которого происходит нагнетание цереброспинальной жидкости в субдуральное пространство.

В соответствии с другой теорией патогенеза гигрома является следствием скопления экссудата травмированной твердой церебральной оболочки.

Ряд исследователей считают, что гигрома субдуральной локализации формируется за счет разобщения твердой и арахноидальной оболочки в момент травмы с появлением между ними полости, в которую изливается цереброспинальная жидкость поврежденных базальных цистерн.

Возможны психические расстройства: перепады настроения, агрессивность, нелепое поведение, элементы дезориентации. По мере увеличения гигромы в объеме появляются и нарастают признаки сдавления головного мозга. Этот процесс происходит более постепенно, чем при субдуральной гематоме.

Прогрессирующий масс-эффект приводит к дислокации церебральных структур и компрессии продолговатого мозга с возникновением дыхательных и сердечных расстройств.

Очаговый неврологический дефицит имеет более мягкую выраженность, чем при гематоме субдурального пространства. Он, как правило, представлен анизокорией и гемипарезом.

Оболочечные симптомы в виде ригидности затылочных мышц констатируется лишь у 20% пациентов. Примерно в 40% отмечаются эпиприступы, чаще генерализованного характера. Хроническая гигрома при малом объеме может иметь субклиническое течение.

Ее трансформация в хроническую гематому может быть спровоцирована дополнительным травмированием.

Диагностический алгоритм при травме головы включает тщательное неврологическое и инструментальное обследование. Основные методы диагностики включают:

• Рентген. На первом этапе выполняется рентгенография черепа. Ангиография церебральных сосудов не всегда способствует выявлению гигромы, которая подобно гематоме обнаруживается в виде бессосудистой полосы и неотличима от нее.
• Эхоэнцефалография. Помогает установить степень повышения внутричерепного давления и наличие дислокации церебральных структур.
• Люмбальная пункция. (при отсутствии противопоказаний). Исследование цереброспинальной жидкости дает выраженное повышение концентрации альбумина, при наличии субарахноидального кровоизлияния обнаруживается кровь.
• Томография. Дифференцировать гигрому субдурального пространства от опухолей церебральных оболочек, арахноидальной кисты и субдуральной гематомы позволяет только проведение МРТ или КТ головного мозга. Зачастую на томографии можно увидеть т. н. «дорожку», соединяющую гигрому с цистернами основания мозга. Томография позволяет точно установить локализацию и объем гигромы, выявить другие церебральные повреждения при ЧМТ, оптимально спланировать лечебные мероприятия.

МРТ головного мозга. Субдуральное скопление жидкости с неоднородным гиперинтенсивным сигналом слева.

Консервативную терапию гигром осуществляют неврологи, хирургическое лечение — нейрохирурги. Субдуральная гигрома небольших размеров, не дающая клинических проявлений, нуждается в динамическом наблюдении, в том числе и томографическом. При нарастании ее объема показано хирургическое дренирование.

Хирургическая аспирация содержимого гигромы осуществляется под общим наркозом через фрезевое отверстие в черепе. Затем производится установка субдурального дренажа, который снимают через 1-2 суток.

Субдуральная гигрома имеет значительную склонность к рецидивам. Многие пациенты вынуждены неоднократно проходить процедуру дренирования.

Многочисленные рецидивы являются поводом для рассмотрения вопроса о возможности проведения шунтирующей операции с созданием гигромо-перитонеального шунта.

Прогноз гигромы во многом зависит от сопутствующих обстоятельств: наличия травматических повреждений вещества и оболочек мозга, степени развития церебрального ангиоспазма, возраста пациента, существования атрофии мозга и т. п. Случаи, когда субдуральная гигрома не сочетается с другой патологией головного мозга и своевременно дренируется, имеют благоприятный прогноз вплоть до 100% обратного развития всех неврологических симптомов.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/subdural-hygroma

Гигрома головного мозга: симптомы, причины, последствия

Опухоль, именуемая в медицине, как гигрома головного мозга – доброкачественное образование, развивающееся на костно-хрящевых сочленениях. Внутри данной опухоли находится жидкость.

Встречается образование в достаточно редких случаях и является безболезненным, если место его локализации находится на коленях, запястьях, локтях или стопах. Гигрома мозга является более опасным видом опухоли.

Развиваясь, увеличиваясь в размерах, образование может воздействовать на определенные отделы головного мозга, что приводит к дисфункциональным нарушениям здоровой работы.

По симптоматике гигрома похожа на другие типы опухолей мозга (к примеру, на кисту головного мозга). Крайне важно пройти диагностику, посетить специалиста для назначения дальнейшей терапии.

• 1 Симптомы
• 2 Причины
• 3 Диагностические меры
• 4 Терапия
• 5 Осложнения

Симптомы

Симптоматика гигромы зависит от размера, которого достигло образование. Средняя опухоль обычно содержит около 100 мл. жидкости. На начальных стадиях объём жидкости в гигроме составляет примерно 50 мл. В тяжелых случаях количество жидкости может достигать 250 мл., но подобные объёмы опухоли встречаются крайне редко.

Вместе с гигромой у пациентов часто возникают гематомы, мозговые травмы разного рода. На симптоматику опухоли пациента влияет размер образования, степень тяжести травмы, что привела к появлению гигромы головного мозга.

В зависимости от того, насколько сильно гигрома давит на мозг больного, могут появиться симптомы:

• давящий болевой синдром, локализирующийся в области головы;
• длительная бессонница;
• тошнота, сменяющаяся рвотными позывами, рвота;
• нарушения функций речевого аппарата;
• нарушение зрения;
• плохая координация;
• спутанность сознания, потери памяти многократного характера;
• значительное ухудшение памяти;
• нарушение общей координации, мелкой моторики рук.

Эти признаки указывают, что гигрома начинает сдавливать определенные мозговые центры, что и сказывается на состоянии человека, получившего травму.

Следующий симптом, говорящий о гигроме – рассеянность внимания. Пациенту сложно сосредоточиться, больной страдает от резко возникшей забывчивости.

При выявлении каких-либо подозрительных признаков, возникших после получения черепно-мозговой травмы, пациенту сразу стоит обратиться к доктору, пройти диагностику для своевременного купирования причины симптомов.

Причины

Самой частой причиной субдуральной гидромы является черепно-мозговая травма. Тяжесть травмирования практически не играет роли: возникнуть травматическая гигрома может даже при легкой, незначительной травме.

Выделяют три вида гигром, зависящих от времени формирования образования: хронические, острые и подострые травматические гигромы.

Говоря о принципе возникновения гигромы, существует 2 основные врачебные теории. Однако, сказать точно, какая из них более точна медицине пока не удаётся.

Говоря о нетравматических, самопроизвольных гигромах, то причиной их возникновения является разрыв кисты арахноидального типа. Арахноидальные кисты диагностируются как в молодом возрасте, так и у взрослых людей.

Существует и ещё один тип гигром. Их называют гигромами ятрогенного характера. Формируются такие образования после разнообразных нейрохирургических оперативных вмешательств. Эти гигромы возникают вследствие операций по удалению опухолей мозга, арахноидальных кист и аневризм сосудов.

Субдуральная гигрома чаще возникает с возрастом. Особо опасной болезнь считается для пожилых людей. Травмы черепа в пожилом возрасте гораздо чаще приводят к гигромам, нежели в юности и молодости. Другая группа риска – пациенты, страдающие церебральной атрофией.

Диагностические меры

Игнорирование симптомов может повлечь стремительное развитие опухоли и переход её из одного состояния в другое. Достаточно часто отсутствие диагностики приводит к тому, что опухоль озлокачествляется. В таких случаях наблюдается ухудшение общего состояния больного или же инсульт.

При обнаружении у себя ряда подозрительных признаков, следует обращаться к неврологу. Настораживающие симптомы могут быть такими:

• Частые обмороки;
• Необоснованные припадки агрессии;
• Неприятные ощущения после травмы головы(которая была в прошлом).

Для выявления гигромы головного мозга необходимо провести целый алгоритм неврологических исследований. На их основе можно делать точные выводы, касательно стадии недуга и подобрать наиболее оптимальную схему лечения.

Первым делом проводится томография мозга или рентгенографическое исследование. Дополнительно назначается эхоэнцефалография, позволяющая определить состояние опухоли, оценить силу внутричерепного давления.

При подозрении недуга показано проведение МРТ, КТ головного мозга. Это немногие исследование, способные наиболее точно отличить гигрому от различных опухолей другого типа, кист, аденомы гипофиза, гематом.

[flat_ab id=”9″]

Терапия

Субдуральная гигрома в обязательном порядке должна подвергаться лечению. Если в ходе проведения диагностических мер удалось выявить, что размеры новообразования невелики, то оно остается под наблюдением доктора. Возможен вариант, что опухоль не будет в дальнейшем отражаться на состоянии больного, что позволяет опустить потребность в оперативном лечении.

Для удаления гигромы головного мозга проводят трепанацию черепа. Она позволяет наиболее полно устранить опухоль и гарантировать то, что опухоль не образуется снова.

Операция проводится под местной и под общей анестезией. Опухоль удаляется через небольшое отверстие в черепе при помощи специально устроенной трубки. Это гарантирует безопасное извлечение опухоли, помогает удалить лишнюю жидкость. Трубки остаются внутри отверстия на протяжении трех-четырех дней после операции.

В большинстве случаев операция проходит успешно, и улучшения наступают уже после 5-7 дней реабилитации.

Осложнения

После проведения операции не исключено возникновение осложнений. Они представляют собой внутреннюю инфекцию, обильное кровотечение. С данными проблемами достаточно не сложно справиться при своевременной помощи врача.

Возникают осложнения в другом направлении – развитие новых образований. Подобное явление случается достаточно редко, но никогда не стоит исключать его. Рецидивы у некоторых пациентов могут не ограничиваться одним разом. Известны случаи, когда новообразования возвращались и дважды, а то и трижды.

В большинстве случае при проведении своевременной операции прогнозы выздоровления благоприятные. При правильном лечении и реабилитации пациенты возвращаются к нормальной жизни уже в течение пары-тройки недель.

При обнаружении подозрительных симптомов, не исчезающих в течение недели, следует незамедлительно обратиться к терапевту. Выслушав жалобы, осуществив сбор первичного анамнеза, он направит вас к необходимому доктору.

Источник: https://ikista.ru/mozg/gigroma-golovnogo-mozga.html

Лечение гигромы головного мозга

Гигрома головного мозга – заболевание, способное доставить множество неприятных моментов человеку. Болезнь требует обязательного лечения и тщательного внимания. Как проявляется опухоль, какая терапия применима в подобной ситуации?

Причины

Гигромой называют выступающее над кожным покровом образование. Опухоль появляется в области суставов, имеет доброкачественную природу, не склонна к перерождению в злокачественную форму.

Гигромы возникают независимо от пола и возраста. Чаще всего диагностируется на кистях рук, подколенной области, на стопах.

Болезнь не доставляет особых неприятных ощущений, в запущенной форме способна вызывать болезненные ощущения.

Гигрома мозга головы не так безопасна, как остальные виды. Заболевание появляется в силу ряда причин и представляет определенную опасность для пациента.

Факторы возникновения и виды:

1. Травмы головы, даже незначительные, вызывают появление субдуральной гигромы. Происходит излияние цереброспинальной жидкости в пространство между оболочками мозга.
2. Разрыв арахноидальной кисты приводит к самопроизвольному появлению образования (без травм).

   Часто подобные кисты являются врожденными, поэтому диагностируются у детей и людей в молодом возрасте.

3. Кисты ятрогенного характера являются следствием нейрохирургического вмешательства на голове. Послеоперационная гигрома головного мозга появляется после удалений аневризм сосудов, арахноидальных кист.

Таким образом, спровоцировать развитие болезни у взрослых людей и детей могут разные факторы, никто от этого не застрахован.

Гигрома отличается от гематомы головного мозга наличие капсулы с прозрачным жидким содержимым. Существуют случаи перерождения кисты в хроническую гематому из-за наличия частых кровоизлияний в капсулу.

Заболеванию подвержены люди любого возраста, часто его диагностируют у пожилых людей после инсультов, инфарктов, тяжелых психологических переживаний.

Причиной появления опухоли головного мозга бывают аутоиммунные заболевания. Наиболее часто гигрома поражает надвисочные области.

Симптомы нароста

Признаки патологии мозговой оболочки выражены довольно ярко, они заметны любому человеку.

Признаки:

• Головные боли давящего характера,
• Тошнота, рвота,
• Нарушение зрения,
• Спутанность сознания,
• Дезориентация в пространстве,
• Обморочные состояния,
• Невозможность сконцентрироваться,
• Проблемы со сном,
• Нарушение координации,
• Провалы в памяти,
• Проблемы с речью.

Выраженность симптоматики зависит от размера гигромы и ее влияния на головной мозг. При небольших размерах кисты человек не всегда знает о наличии заболевания. В некоторых случаях патология обнаруживается в результате обследования на другие патологии.

Большие объемы опухоли оказывают давление на нервные центры, провоцируя нарушение работы нервной системы.

В данный период у пациента отмечается резкая смена настроения, приступы агрессии. В подобных случаях посещения специалиста обязательно. При отсутствии лечения гигрома способна привести к необратимым изменениям в головном мозге.

Диагностика заболевания

Симптомы гигромы в головном мозге часто похожи на признаки других опухолевых заболеваний головы. Поэтому перед назначением лечения проводится тщательная диагностика. Для обследования используются разнообразные методики.

Методы:

1. Рентгенография (Компьютерная томография). При помощи рентгеновских лучей просматривается любая область мозга.
2. Магнитно-резонансная томография. С ее помощью определяется любое опухолевое образование в голове, а также выясняется двусторонняя гигрома либо нет.

3. Эхоэнцефалография. Используется на начальном этапе, для первичного исследования, показывает силу давления в черепе.
4. При отсутствии противопоказаний применяется люмбальная пункция.

   Помогает точно выяснить причину заболевания и обнаружить патологические процессы в мозге.

В редких случаях использование всех методик не дает возможность правильно поставить диагноз. Проводится опрос пациента, отмечаются все признаки.

На основании полученных результатов после всех исследований устанавливается точный диагноз и подбирается подходящее лечение.

Лечение шишки на голове

Лечение подобной гигромы бывает консервативное и хирургическое.

При образованиях небольшого размера используется консервативное лечение. Пациенты наблюдаются у невролога либо нейрохирурга. Врач следит за состояние опухоли при помощи частых обследований. Иногда назначается облучение ультрафиолетовыми лучами.

При больших размерах гигромы и ее сильном влиянии на мозг назначается хирургическое удаление. Процесс представляется собой трепанацию черепа, в котором проводится высверливание нескольких небольших отверстий.

Через них в полость вводятся тонкие трубочки (дренажные), предназначенные для выхода лишнего жидкого содержимого. Операция проводится под общим наркозом.

К сожалению, подобное заболевание склонно к частым рецидивам. Если образование возникает довольно часто, то риск процедуры дренирования становится выше. В подобной ситуации используются серьезные вмешательства – операция шунтирования.

При правильном проведении операции восстановление наступает достаточно быстро. Возможно наличие некоторых отклонений, однако они быстро проходят. Народные методы для лечения опухоли головного мозга не используются.

Какие могут быть осложнения

Прогноз заболевания при правильном лечении в большинстве случаев благоприятный. Во многом он зависит от размеров образования в головном мозге, скорости его роста.

Осложнения при гигроме могут быть разнообразными. Возможно наличие сильных кровотечений, проникновения инфекции внутрь, развитие воспалительных процессов.

При отсутствии лечения опухоль большого размера сдавливает части мозга, вызывая нарушения работы и атрофию тканей. Последствия в подобном случае бывают необратимыми.

Любое образование в головном мозге, в том числе гигрома – патология, требующая внимательного отношения и незамедлительного лечения. При отсутствии необходимых мер возможно развитие нарушений работы всех систем организма.

Операция не для слабонервных — видео

Источник: https://ZaKozhy.ru/gigroma/golovnogo-mozga/

Гигрома головного мозга: причины, симптомы и лечение | s-voi.ru

Как лечится опухоль костного мозга и последствия

Человеческий головной мозг покрывают три оболочки имеющие различную плотность. Между оболочками находится субдуральное пространство.

Каждая из оболочек может повредится в случаях получения черепно-мозговых травм или других ятрогенных факторов, например, в случаях инфаркта, инсульта, после хирургического вмешательства.

Полости между оболочками заполнены специальной жидкостью и повреждения могут спровоцировать избыточное накопление ее в образовавшейся полости.

Когда жидкость обрастает капсулой, образуется киста и такое явление принято называть гигрома головного мозга или субдуральная гигрома. Малые размеры этой патологии вовсе не опасны, однако если жидкость будет скапливаться, достигать больших размеров, это приведет к сдавливанию тканей головного мозга и спровоцирует неприятные симптомы.

Гигрома головного мозга: причины, симптомы, диагностика и лечение

Основной причиной образования гигромы головного мозга является получение черепно-мозговой травмы.

В большем количестве случаев гигромы образуются после серьезных травм черепа, но также при легких ушибах может произойти разрыв субарахноидальной полости, в которой содержится цереброспинальная жидкость.

Период формирования новообразования такого типа варьируется, из-за этого гигрому разделяют на:

• острая,
• подострая,
• хроническая.

• постоянные головные боли,
• чувство тошноты и рвотные позывы,
• нарушение сна,
• проблемы с памятью,
• нарушение речи,
• проблемы со зрением,
• нарушается координация движений,
• обморок.

Вышеуказанные симптомы говорят о том, что большое образование своим давлением на головной мозг является причиной нарушений мозговых центров. Если даже вы получили незначительную травму и у вас проявляются какие-либо из упомянутых симптомов, обязательно и незамедлительно следует обратиться за помощью к врачу.

При полученной травме головного мозга предстоит провести ряд диагностических исследований. Первоначальными являются:

• неврологическое обследование,
• рентгеновское исследование черепа,
• проведение томографии,
• эхоэнцефалоскопия.

Встречаются случаи, при которых даже после проведения всех необходимых обследований не удается определить вид образования и поставить точный диагноз, а только лишь после проведения операции по удалению. Крупные гигромы негативно воздействуют на состояние человека, есть риск, что гигрома может перейти в злокачественную форму. В таких случаях требуется хирургическое вмешательство.

Удаление гигром проводят путем трепанации черепной коробки, под общим наркозом. В черепе просверливают отверстия, через которые вводят тонкие трубки и с помощью них выводится образовавшаяся жидкость.

Тонкие трубки не вынимают до тех пор, пока пациент находится в стационаре. В послеоперационный период через них будет выходить оставшаяся жидкость, а также эта мера способствует предотвращению рецидива болезни. Пребывание в стационаре длится от пяти дней до недели.

После операций такого типа пациенты приходят в норму достаточно быстро и возвращаются к обычной жизни. Очень редко сохраняются такие симптомы, как нарушение координации, речи или психофизиологические нарушения.

В случае если субдуральная гигрома имеет небольшие размеры, возможно проведение такой процедуры, как облучение ультрафиолетом.

При положительном эффекте данной процедуры пациенту назначаются регулярные обследования у врача.

Некоторые пациенты вынуждены неоднократно проводить такого рода операции, но количество таких пациентов достаточно мало, а прогнозы после операций благоприятные.

Профилактика

Важно максимально соблюдать меры безопасности для предотвращения травм головного мозга.

Переходя дорогу, следует убедиться в отсутствии приближающегося автомобиля, пользоваться ремнями безопасности в машине, использовать шлемы при езде на велосипеде и мотоцикле и так далее.

В случае получение ударов, ушибов головы, будьте внимательны к своему организму. Обязательно проконсультируйтесь у врача при проявлениях негативных симптомов, указанных выше в статье. Будьте осторожны, берегите голову от ушибов и травм.

Загрузка…

Источник: https://s-voi.ru/bolezni/onkologiya/simptomy-i-lechenie-gigromy-golovnogo-mozga

Что такое гигрома головного мозга — причины и лечение

08.08.2018

Гигрома головного мозга – это скопление спинномозговой жидкости с примесями крови в пространстве между твердой и паутинной мозговыми оболочками. Симптомокомплекс включает несколько основных ведущих синдромов, среди которых общегомозговой и очаговый неврологический. Лечение гигромы хирургическое, которое дополняется консервативной терапией.

В классическом понимании гигрома – это опухолевидное доброкачественное новообразование, образующееся в структурах опорно-двигательного аппарата. Однако при травмах головы патологическое скопление появляется и в оболочках конечного мозга.

Причины

Исходя из причин, выделяют такие виды гигром:

1. Травматическая. Она появляется чаще при травме черепа и мозга, включая легкие ушибы и удары. Суть механизма образования: во время травматического повреждения оболочки головного мозга расходятся и между ними появляется пространство, в которое просачивается цереброспинальный ликвор.
2. Нетравматические, или самопроизвольные. Формируются после разрыва кисты – полости, имеющей стенки и содержащей жидкость или омертвелые клетки. Нетравматическая гигрома появляется чаще после разрыва арахноидальной кисты.
3. Гигрома ятрогенного происхождения. Что это такое. Ятрогения – это негативное воздействие медицинского персонала на соматическое и психическое здоровье пациента. В случае с гигромами, ятрогения проявляется как результат хирургических операций, проведенных на головном мозгу. Обычно ятрогенная гигрома формируется после операций над опухолями.
4. Идиопатическая. Возникает внезапно, без очевидной причины. Чаще наблюдается в клинике детский заболеваний.

Симптомы

Субдуральная гигрома головного мозга проявляется несколькими ведущими синдромами:

Общемозговой

Синдром вызывается повышением внутричерепного давления или нарушением оттока ликвора. Общемозговые симптомы:

• Синдромы выключения сознания. У больных с гигромой нарушается сознание по стволовому типу: у них развивается ступор, оглушение или кома. Степень нарушения сознания зависит от размера гигромы. Параллельно нарушатся чувствительность, замедляется ответ на раздражитель, нередко расстраивается дыхание или сердцебиение.
• Психические нарушения: апатия, сонливость, безучастие, отсутствие интереса к окружающему миру. Часто эти симптомы внезапно сменяются возбуждением, эйфорией или дурашливостью. Большие гигромы в области затылочных или височных долей вызывают зрительные и слуховые галлюцинации.
• Головная боль и головокружение.
• Тошнота. Повторяющаяся рвота без предшествующей тошноты. Часто рвота облегчает общее самочувствие пациента.
• Клонические или тонические судороги.
• Вегетативные нарушения: гипергидроз, боли в сердце, похолодание конечностей, дрожь пальцев, скачки артериального давления, покалывание на коже, ощущение нехватки воздуха и одышка.

Дислокационный

Иной ведущий синдром – дислокационный. Гигрома – это объемный процесс, могущий влиять на локализацию мозговых структур и смещать их, нарушая нервную деятельность. Осложнение дислокации – вклинивание отдельных структур в кость или другой участок мозга, что развивает острые очаговые неврологические симптомы. Это может привести к смерти.

Cовокупность очаговых неврологических расстройств

Третий синдром – совокупность очаговых неврологических расстройств. Специфика признаков зависит от расположения гигромы. Рассматривать очаговые симптомы следует отталкиваясь от участка мозга, где скопилась патологическая жидкость:

1. Затылочные доли конечного мозга:
   • потеря зрения;
   • выпадение боковых полей зрения;
   • микроскопия – нарушение восприятия, при котором объекты кажутся меньше, чем они есть на самом деле;
   • элементарные галлюцинации: внезапные вспышки света перед глазами.
2. Гигрома в области височной коры:
   • утрата или понижение слуха;
   • слуховые иллюзии и галлюцинации;
   • потеря способности распознавать музыку и голоса;
   • нарушение кратковременной памяти;
   • внезапные дежавю;
3. Гигрома теменной области:
   • нарушение общей чувствительности, преимущественно тактильной;
   • нарушение восприятия своего тела;
   • утрата способности к чтению и письму;
   • астереогнозия – нарушение способности воспринимать знакомый предмет при ощупывании и с закрытыми глазами.
4. Гигрома лобной области:
   • повышение тонуса мышц, эпилептические припадки, тонические и клонические судороги;
   • утрата мышечной силы одной руки, ноги, или одной части тела (слева или справа);
   • паралич или парез глазодвигательных нервов;
   • расстройство речи: больному трудно подбирать слова, правильно использовать падежи;
   • формирование лобной психики: растормаживается социальное поведение больного, утрачивается понятие об общественно недопустимых явлениях; пациенты становятся дурашливыми, апатичными, безучастными; они часто совершают противозаконные деяния: подпал, хулиганство;
   • нарушение походки: она становится шаткой.

Диагностика и лечение

Диагностика гигромы мозга базируется на субъективных жалобах больного, объективного неврологического осмотра и данных инструментальных методов исследования.

Изучается рефлекторная деятельность пациента, состояние его познавательных процессов. Используются инструментальные методы: нейросонография, компьютерная и магнитно-резонансная томография, рентген черепа. Для исследования ликвора проводится люмбальная пункция, где выявляют белки и примеси крови.

Лечение зависит от объема гигромы и темпов ее развития. Так, если размеры патологического скопления небольшие, врачи просто наблюдают за пациентом и назначают симптоматическую терапию, например, при болевом синдроме дают анальгетики.

Большая гигрома удаляется нейрохирургами. Под наркозом выполняется отверстие в черепе, через которое жидкость дренируется и удаляется. Из-за высокой частоты рецидива пациенты часто проходят повторное дренирование.

Прогноз зависит от возраста, причины, эффективности лечения и сопутствующих патологий. В большинстве случаев прогноз относительно благоприятный: устраняется вся симптоматика и восстанавливаются неврологические функции головного мозга.

Не нашли подходящий ответ?Найдите врача и задайте ему вопрос!

Источник: https://sortmozg.com/zabolevaniya/gigroma-golovnogo-mozga

Гигрома головного мозга: признаки, симптомы и лечение

Гигрома головного мозга – достаточно редкое заболевание, представляет собой доброкачественное образование, заполненное жидкостью.

Как же доброкачественная опухоль возникает? Страшен ли диагноз? Какие действия предпринять? Только без паники! Впоследствии детального изучения данной статьи — не останется вопросов или больших опасений.

Вы будете знать, как победить болезнь, к кому обращаться первоочерёдно.

Причины возникновения

Гигрома мозга имеет второе название – субдуральная гигрома. Опухоль носит посттравматический характер. Проявляется осложнением впоследствии ЧМТ (черепно-мозговой травмы). Иногда, хватает всего лишь простого удара, чтоб случился разрыв субарахноидальных цистерн.

Симптомы заболевания

Опухоль достигает разных величин. Новообразовавшаяся субдуральная гигрома заполняется жидкостью примерно на 50 миллилитров. На следующем этапе объём жидкости достигает 100 миллилитров. Крайне редко встречающиеся объёмы – 250 миллилитров.

Такая опухоль является тяжёлой стадией.
На симптоматику может повлиять степень серьезности повреждения, которое повлекло за собой гигрому головного мозга. Относительно размеров доброкачественной опухоли могут проявляться такие признаки:

• сдавливающая, пульсирующая головная боль;
• продолжительная бессонница;
• рвота, рвотные позывы, тошнота;
• нарушается функция речевого аппарата;
• падает зрение;
• плохая координация, нарушение моторики рук.

Когда гигрома сформировалась до больших объёмов, больной может страдать переменами настроения, частых приступов агрессии.

Как распознать болезнь?

Нельзя игнорировать симптомы! Это может повлечь за собой увеличение опухоли.
Для постановки верного диагноза необходимо провести ряд неврологический исследований, пройти обследование.

В первую очередь стоит заручиться помощью невролога. Медик проведет первичный осмотр, задаст вопросы о вашем самочувствии. Отвечать стоит четко и точно, это поможет врачу-неврологу определиться, назначить более детальное обследование или поставить диагноз.

При помощи эхоэнцефалографии можно узнать состояние опухоли, понять насколько сильно она оказывает внутричерепное давление.

Способы лечения

Лечение можно разделить на два типа:

• консервативное;
• хирургическое.

Оперативное вмешательство применяется не к каждому случаю. В том случае, когда результаты обследования выявили, что размеры опухоли невелики, она не проявляет себя с клинической точки зрения, то пациент остаётся под наблюдением врача. Как правильно при консервативном методе лечения используется ультрафиолетовое облучение.

Если же ощущаете реальный дискомфорт, мучают сильные головные боли, бесконтрольные смены настроения, а также другие причины, то субдуральную гигрому следует удалить. Делается такая операция обычно под общим наркозом.

Надёжное извлечение опухоли гарантирует специально устроенная трубка, которую вставляют сквозь маленькое отверстие в черепе и высасывают лишнюю жидкость. Такое воздействие именуется трепанацией черепа или краниотомией.

После любого недуга не исключены осложнения. В данном случае – развитие новой субдуральной гигромы. Дабы не дать болезни появиться снова, следует тщательно соблюдать все рекомендации врача и через некоторое время пройти полное обследование ещё раз. Возраст больного не играет важной роли. Но, пожилые люди более подвержены повторному развитию.

Но прогноз после операции для пациентов с гигромой – благоприятный. Практически во всех случаях операция проходит успешно, а также улучшение самочувствия происходит уже спустя 5–7 дней, после чего пациента выписывают из-под стационарного наблюдения.

Несмотря на то, что прогноз после операции положительный, соблюдайте меры безопасности, если хотите избежать рецидива. Когда угодно может произойти страшная неожиданность. Но вы в силах сделать все, что зависит именно от вас.

Оберегайте голову от различного рода травм. Элементарная травма головы, легкий удар может стать причиной нарушений. Через небольшой промежуток времени после лечения, вы сможете жить обычной, полноценной жизнью, без ограничений.

Источник: https://OnkologPro.ru/hygroma/gigroma-golovnogo-mozga.html

Гигрома головного мозга: что такое, симптомы, субдуральная форма, причины возникновения, лечение, прогноз

В медицинской литературе под субдуральной гигромой головного мозга понимается образование доброкачественного характера, которое состоит из белка, слизи и серозной жидкости с кровавой примесью. Такое избыточное скопление происходит в прослойке между паутинной и твёрдой церебральной оболочкой.

Данное заболевание способно проявляться у пациентов любой возрастной категории. Однако повышенный риск его возникновения имеют люди среднего и старшего возраста, при условии атрофических изменений в мозговых тканях. Чаще всего новообразования локализуются над височной областью.

Классификация и причины возникновения

Специалисты выделяют ряд негативных факторов, способствующих образованию гигромы в головном мозге. Исходя из причин, различают четыре вида заболевания.

Травматический

Это наиболее распространённая форма гигромы, которая появляется вследствие лёгких или тяжёлых повреждений головы. По статистике, патология диагностируется от 5 до 20% всех случаев черепно-мозговых травм.

Сам процесс развития новообразования может варьироваться по времени. Поэтому принять выделять травматические гигромы острого, подострого и хронического типа.

Самопроизвольный (нетравматический)

В данном случае формирование связано с разрывом имеющейся кисты – полостной капсулы, с содержанием в ней арахноидальной жидкости либо омертвелых клеток.

Кроме этого, по одной из версий, образование нетравматической гигромы может вызываться нарушением целостности паутинной церебральной оболочки и образованием клапана. За счёт этого нагнетается ликвор в субдуральное пространство.

Ятрогенный

Этот вид гигром принято выделять в отдельную группу. Их образование становится следствием ранее перенесенных пациентом нейрохирургических операций. Чаще всего новообразования появляются после лечения опухоли, кисты или аневризм сосудов в головном мозге.

Идиопатический

Болезнь возникает внезапно, без наличия каких-либо причин. Обычно наблюдается в детском возрасте.

Симптомы

В большинстве случаев клинические проявления субдуральной гигромы на начальной стадии развития имеют сходство с признаками гематомы.

Для данного заболевания характерны помутнения либо кратковременная потеря сознания. Пациент жалуется на головную боль в определённой области, а также её распространение на глазные яблоки и затылочную область. Со временем появляется боязнь яркого света.

В случаях прогрессирования болезни диагностируются судороги, приступы эпилепсии, нарушения сердечного ритма и дыхания.

Диагностика

При наличии первых негативных симптомов либо травмировании головы для выявления гигромы необходимо обратиться для обследования к неврологу. Врач уточняет жалобы и продолжительность болезни, устанавливает наличие рефлекторных нарушений и изменения в поведении пациента.

При подозрениях на опухоль даётся направление для дополнительного обследования.

Её целью является выявление патологии кровеносных сосудов и присутствие опухолевых образований. Сама процедура заключается во введении катетера с контрастным веществом чрез крупные артерии. С помощью специального аппарата изображение выводится на экран монитора.

Люмбальная пункция

Это лабораторный метод обследования, благодаря которому удаётся установить причину возникновения новообразования и измерить давление ликвора в каналах спинного мозга. Материал получают, делая прокол в районе поясницы.

Диагностический ультразвуковой метод, способствующий выявлению патологических процессов в структурах головного мозга.

МРТ и КТ

Эти современные способы обследования дают чёткую картину развития гигромы в трёхмерном пространстве. Кроме этого, данные методы помогают дифференцировать заболевания от сходных по симптоматике гематомы, кисты и других видов опухолей.

С помощью томографии устанавливается точная локализация и размер гигромы, обнаруживаются патологические изменения в мозговой оболочке.

Лечение

В случае если гигрома имеет небольшой размер и её давление не оказывает пагубного влияния на мозг, возможно применение консервативных способов лечения. Обычно назначается облучение с помощью ультрафиолетовых лучей.

На протяжении всего периода протекания болезни пациент должен регулярно проходить осмотр у лечащего врача. В некоторых ситуациях новообразование увеличивается или перерастает в раковую опухоль.

При наличии осложнений проводится хирургическая операция. В стационаре под общим наркозом на голове в районе проблемной области делаются отверстия в костях черепа. Через них с помощью трубок из гигромы выкачивается жидкость. После проведения операции дренаж не убирают ещё несколько дней с целью полной очистки места опухоли.

Возможные осложнения и прогноз

После проведенного лечения нередкими являются случаи рецидива болезни. Большинству пациентов приходится проводить процесс дренирования несколько раз. Если субдуральная гигрома головного мозга проявляется многократно, то врачи прибегают к шунтированию.

Прогноз в большинстве своём зависит от нескольких факторов: наличие травм вещества или мозговой оболочки, возраст больного, стадия болезни, атрофические процессы в мозге.

При отсутствии сопутствующих болезней специалисты дают положительный прогноз в большинстве случаев.

После проведенной операции самочувствие пациента улучшается спустя неделю. После чего его выписывают из больницы.

Для предотвращения рецидивов необходимо находиться под регулярным наблюдением врача, выполнять его предписания, беречь голову даже от незначительных ударов.

Спустя несколько месяцев человек может вернуться к полноценной жизни.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/tsentralnaya-nervnaya-sistema/gigroma-golovnogo-mozga/