Ксантелазма: причины, лечение, удаление, фото и симптомы

09.09.2018

Некоторые люди, особенно пожилые, отмечают возникновение на коже у глаз уплотнения, напоминающего бородавку, или висячую родинку, только желтого цвета. Это образование называется ксантелазма век, имеет доброкачественный характер. Специального лечения не требует, но при достижении крупных размеров может доставлять дискомфорт. Удалить ксантелазму можно у хирурга.

Что такое ксантома

Ксантелазмой, или ксантомой, называют плоскую бляшку доброкачественного характера, появляющуюся в результате скопления жира под кожей. Болеют в основном немолодые женщины, имеющие нарушенный обмен жиров. Ксантелазма бывает нескольких типов:

• единичная;
• множественная – несколько образований на одном или обоих веках;
• проявление ксантоматоза – при этом заболевании такие скопления жира расположены по всему телу.

Многие специалисты считают ксантелазмы и ксантомы признаком выраженного атеросклероза с высоким риском сердечного приступа.

Причины

Механизм образования ксантелазм век и причины их возникновения окончательно не установлены. Известно, что ксантоматоз кожи развивается при недостаточном выведении жиров из организма. Молекулы жира не разрушаются полностью, а скапливаются под кожей в виде мелких бугорков.

При ксантелазмах редко обнаруживается значительная дислипидемия. Ксантелазма и ксантома век сопровождают течение следующих заболеваний:

• ожирение;
• диабет разных типов;
• патология поджелудочной железы;
• патология щитовидной железы;
• жировое поражение почек;
• вирусные заболевания печени;
• цирроз.

Очень редко причиной происхождения ксантелазм является нарушение жирового обмена на уровне генетики. Заболевание проявляется уже после рождения, в первые годы жизни.

Симптомы образования

Ксантелазма век представляет уплотнение, выступающее над кожей. Оно имеет овальную форму, желтоватый оттенок. По внешнему виду напоминает бородавку. На ощупь ксантома мягкая, безболезненная.

Располагаются ксантомы обычно на обоих верхних веках, во внешних их уголках. Реже ксантелазмы появляются на нижнем веке. Образования бывают единичными или множественными. Если их много, они сливаются, образуя бугристую поверхность.

Клиническая картина при ксантелазмах век малосимптомна. Появляются они внезапно, на неизмененной коже век. Рост образования медленный, не доставляет обладателю никаких ощущений. Размер ксантом варьирует от горошины до крупной фасолины.

Расположение новообразования близко к краю века может вызвать раздражение конъюнктивы. Появляется дискомфорт при моргании, глаз краснеет, начинает слезиться. Ксантомы никогда не перерождаются в злокачественные опухоли. Основная жалоба пациентов при образовании таких бляшек – на неэстетичность внешнего вида.

Диагностика

Определить ксантелазмы на веках несложно по характерному внешнему виду. Дополнительными обследованиями при обнаружении бляшек являются:

• исследование показателей липидного обмена в крови;
• обследование на патологию сердца, печени, поджелудочной железы;
• консультация эндокринолога и невролога;
• консультация офтальмолога.

Отличать ксантоматоз век нужно от воспалительных заболеваний, халязиона, злокачественных опухолей.

Как лечить ксантелазмы век

Нет определенных инструкций по поводу того, какой врач лечит ксантелазмы век. Специфического лечения этих новообразований нет. Важно выявить заболевание, которое послужило причиной их образования, и начать его лечение.

Диета

Так как в большинстве случаев новообразования появляются на фоне нарушенного жирового обмена, пациенту назначается соответствующая диета. Исключить из рациона рекомендуется продукты, содержащие много холестерина:

• жирные сорта мяса и рыбы;
• сливочное масло;
• молочные продукты с высокой жирностью;
• орехи, семечки;
• алкоголь;
• сладости.

Питание должно состоять из продуктов, способствующих быстрому расщеплению жиров и холестерина. К таковым относятся:

• кисломолочные продукты;
• крупяные блюда;
• овощи и фрукты;
• зелень.

Обязательно употребление не менее полутора литров чистой воды в сутки. Периодически допускается соблюдать строгую растительную диету – в течение месяца, затем переходить на более расширенный рацион.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты назначаются в соответствии с основным заболеванием.

• При подтвержденном атеросклерозе показаны антигиперлипидемические препараты. Используется четыре основные группы – статины, фибраты, желчные кислоты, холестирамин. Препараты назначают принимать длительно, обычно в течение всей жизни.
• Если у человека обнаружили сахарный диабет, лечение назначается в зависимости от его типа. При первом типе назначают различные виды инсулина. При втором типе показаны таблетированные сахароснижающие препараты.
• При эндокринных нарушениях показаны гормональные средства.

Прием лекарственных препаратов не гарантирует полного исчезновения ксантелазм на веках. Они несколько уменьшаются в объеме, но сохраняются даже на фоне длительного лечения.

В домашних условиях осуществляют местное лечение. Оно заключается в использовании некоторых мазей и растворов.

1. «Солкодерм» – прижигающий раствор, который разрушает ткани опухоли. Использовать его для лечения век нужно с большой осторожностью во избежание развития ожога кожи.
2. Цинко-ихтиоловая мазь. Обладает подсушивающим и противовоспалительным эффектом. Наносят на опухоль утром и вечером, лечение продолжается не менее 3 недель.
3. Желто-ртутная мазь.

Местнодействующие средства также не оказывают значительного эффекта.

Хирургическое вмешательство

Радикальное удаление ксантелазмы с века проводится хирургическим путем. Для этого существует несколько способов:

• вылущивание жировых отложений с помощью скальпеля – наиболее травматичная операция;
• удаление лазером – процедура проводится быстро, не вызывает болей, не образуется рубец;
• прижигание азотом – применимо лишь при небольших опухолях;
• радиоволновый метод удаления ксантелазм – возможен при труднодоступных и множественных ксантомах.

• Выбор метода операции зависит от особенностей расположения бляшки, ее размера и желания пациента.
• Смотрите на видео, как новообразование удаляют лазером:
• 

Народные средства

При ксантелазмах век возможно лечение народными средствами, но оно не обладает высокой эффективностью.

1. Для нормализации функции печени назначают отвар шиповника. Готовят его следующим образом – 100 грамм ягод заливают литром кипятка, дают настояться в течение часа. Принимают по 50 мл по утрам. Длительность приема не менее месяца.
2. Медовое тесто. Берут яйцо, ложку меда. Добавляют муку, чтобы получилось густое тесто. Прикладывают в виде компресса на веко. Выдерживают 15 минут, затем смывают водой. Процедуру повторяют через день, в течение двух недель.
3. Берут равные части сметаны, соли и меда. Смешивают, наносят на веко на полчаса. Затем смывают прохладной водой. Процедуру повторяют каждый вечер на протяжении 14 дней.
4. Луковицу запекают до мягкости, затем разминают вилкой. Кашицу накладывают на ватный тампон и прикладывают к веку на два часа. Процедуру повторяют каждый вечер на протяжении десяти дней.
5. Разрезают кусочек листа алоэ, прикладывают к пораженному веку на 10 минут. Процедуру делают каждый вечер на протяжении месяца.

Использовать любые народные средства можно только при отсутствии аллергии на составные компоненты.

Профилактика

Специфической профилактики появления ксантом и ксантелазм не существует. Необходимо своевременно лечить нарушения жирового обмена, принимать антихолестериновые препараты.

Дополнительно приглашаем посмотреть видео с описанием причин, лечения и методов профилактики новообразования:



Делитесь статьей в социальных сетях, оставляйте комментарии. Всего доброго. Противовоспалительная мазь глазная, читайте в нашей статье.

Что такое ксантелазма (ксантома) век: как выглядит, опасна ли, можно ли ее вылечить? Ссылка на основную публикацию

Источник: https://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/ksantelazma-vek

Ксантелазмы: что это такое, причины возникновения, лечение и удаление :

Ксантелазмы — это плоские ксантомы века глаза, являющиеся доброкачественными образованиями, имеющими желтоватый цвет в виде слегка возвышающихся бляшек. Это довольно распространенный недуг. Разберемся, по каким причинам они возникают.

Описание

Диагностика этого отклонения основана на внешнем осмотре образования. В случае обнаружения ксантелазмы следует провести обследование липидного состава крови.

В ситуациях выявления его всевозможных нарушений терапия должна быть направлена на корректировку содержания липидов, а также холестерина в организме.

Для ликвидации косметического дефекта специалисты осуществляют удаление ксантелазмы. Что это такое, подробно рассмотрим в приведенной статье.

Откуда название?

Свое название этот недуг получил от греческих терминов xanthos, что означает «золотисто-желтый», а также от слова elasma, которое переводится, как «пластинка». Болеют такими недугами в основном люди, находящиеся уже в возрасте.

Следует отметить, что преимущественно заболевание встречается среди женщин.

Целый ряд специалистов считает, что ксантелазму следует рассматривать в качестве маркера тяжелой степени атеросклероза, а также повышенного риска возникновения инфаркта миокарда.

Причины возникновения ксантелазмы на теле человека

Точные причины появления ксантелазмы в районе верхнего века на данный момент специалистам не известны. Исследования проводятся.

Кожный ксантоматоз формируется на фоне неправильного обмена жиров в организме, представляя собой отложения этих веществ в сосочковом слое дермы в определенных областях. Правда, ксантелазмы по характеру своего строения почти не отличаются от ксантом.

На фоне их изолированного появления по сведениям анализов часто не получается найти значительные нарушения жирового обмена.

Группа риска

Ксантелазмы и ксантомы чаще всего могут наблюдаться у больных, страдающих сахарным диабетом, микседемой, панкреатитом, ожирением, липоидным нефрозом, а также циррозом печени и повышенным содержанием холестерина в составе крови.

Ксантоматоз может, кроме того, иметь и наследственную природу. В подобных ситуациях происходит развитие генетически обусловленных нарушений жирового обменного баланса. Заболевание может проявиться уже в ходе первого года жизни ребенка.

Причины возникновения ксантелазмы необходимо выявить для успешного лечения.

Симптоматика проявления ксантоматоза

Ксантелазма выступает в виде немного торчащей бляшки желтоватого оттенка, которая располагается на верхнем веке. Она абсолютно безболезненна во время ощупывания и обладает мягкой консистенцией. Как правило, ксантелазмы способны возникать сразу на обоих веках.

Они формируются и в единичном, и во множественном порядке. В последнем случае эти неприятные наросты могут даже сливаться, образуя при этом элементы бугристой формы.

Иногда у пациентов бывает, что эти образования сходятся в одну сплошную желтую линию с неравномерными контурами, которые проходят через область всего верхнего века.

Что типично для недуга?

Для ксантелазм век типично внезапное, без предшествующих перемен кожи век, возникновение. Их формирование происходит постепенно и довольно медленно, не доставляя при этом больному никаких неприятных ощущений. Эти жировые наросты на коже могут достигать различных размеров от небольшой горошинки до крупной фасолины.

Это образование никогда не подвергается мутации в злокачественные новообразования и абсолютно не представляет какой-либо угрозы для человеческого организма.

Правда, крупные, а также количественные ксантелазмы, даже несмотря на относительную безобидность с точки зрения медицины, представляют собой весьма заметную косметическую проблему.

Чем сопровождается?

В том случае, когда ксантелазмы (что это такое, мы пояснили) послужили проявлением ксантоматоза, они часто могут сопровождаться значительным поражением нижних век, на которых развиваются ксантомы.

При этом подобные образования локализуются также и на других районах кожных покровов, в данном случае речь идет о лице, шее, коленных и локтевых суставах, о разгибательной поверхности конечностей, ягодицах и т. д.

Не исключено их возникновение на слизистой мягкого и твердого небного тела, а, кроме того, на губах.

Ксантомы могут являться мелкоузелковыми либо плоскими в виде неких бляшек. Еще они способны приобретать бугорчатый вид крупных узлов с неровным типом поверхности. Диаметр таких образований колеблется от 2 мм до 5 см. В некоторых ситуациях ксантомы могут сливаться между собой, из-за чего будет происходить образование более крупных бляшек с дольчатым типом строения.

Появляющиеся ксантомы, как и ксантелазмы верхнего века, сохраняются у человека на всю жизнь. Постепенно они разрастаются в размерах, а их количество лишь значительно увеличивается.

Появление их у маленьких детей является признаком переданного гиперхолестеринемического ксантоматоза наследственного типа, который позже будет проявляться в виде нарушений со стороны сердечно-сосудистого аппарата и печени. Кроме того, такой недуг может сопровождать образование костных кист.

Диагностика ксантелазмы

Больным с ксантелазмами (фото представлено) рекомендуется, прежде всего, пройти консультацию у дерматолога и эндокринолога. Фактический внешний вид наряду с локализацией позволят специалисту поставить правильный диагноз сразу после проведения осмотра такого пациента.

При исследовании ксантелазмы, либо ксантомы, как правило, используют надавливание специальным стеклом на веко глаза. Этот процесс еще называют диаскопией.

Таким образом, удается добиваться обескровливания наростов, что дает возможность наглядно и четко рассмотреть их желтый цвет.

Обязательно необходимо провести исследование липидного обмена в организме. Для этого назначается определение содержания холестерина в сыворотке крови, а также липопротеидах. В ряде ситуаций важно дифференциальное определение диагноза, отталкиваясь от сирингомы, эластической псевдоксантомы и опухолевых заболеваний кожи. Ниже рассмотрим лечение ксантелазмы век.

Лечебные меры

Для этого недуга не существует специфического типа лечения. При формировании этих наростов на фоне заболевания, которое, скорее всего, может служить причиной нарушения жирового обмена, следует провести лечение конкретной болезни. По полученным показаниям врачи, как правило, назначают инсулин и тиреоидин.

Пациентам с диагностированными нарушениями липидного состава крови, а также при повышенном холестерине очень важно придерживаться диеты и употреблять только продукты с незначительным содержанием животных жиров. В этих целях подобные компоненты принято заменять растительной пищей, к примеру, используют подсолнечное и оливковое масло, но никак не сливочное.

Препараты

Таким больным с ксантелазмой прописывают также липотропные препараты и средства, которые снижают содержание холестерина в составе крови. К таким медикаментам относятся:

Ксантелазмы народными средствами также лечится.

Народные методы

Из сырья растительного происхождения липотропным характером воздействия обладают:

• кукурузные рыльца;
• березовые почки;
• сок подорожника;
• корень одуванчика;
• плоды шиповника;
• цветки бессмертника.

Лечение ксантелазмы век должно быть комплексным.

Важно подчеркнуть, что все эти средства обладают желчегонным воздействием, а и их применение строго противопоказано на фоне нарушений проведения желчи по желчевыводящим путям.

В рамках лечения часто используют никотиновую, ровно, как и аскорбиновую кислоту, а также кальция пангамат, холина хлорид и пиридоксин. Когда требуется удаление ксантелазмы? Давайте разберемся.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство показано исключительно по косметическим соображениям. Такая процедура, как правило, проводится в результате иссечения ксантелазмы и ее последующего удаления лазером. Помимо этого, применяют электрокоагуляционный способ воздействия или деструкцию радиоволновым способом.

Устранение наростов в большинстве ситуаций осуществляют под местным обезболиванием в амбулаторных условиях. Небольшие ксантелазмы век зачастую удаляются при использовании диатермокоагуляции.

Более крупные бляшки отсекаются ножницами, либо пинцетом. Края раны хирург как бы сводит и смазывает их полуторахлористым железом.

После удаления ксантелазмы, которая имела широкое основание, края раны прижигаются посредством диатермокоагуляции. Наряду с сочетанием ксантелазмы с эффектом нависания кожной складки на веке осуществляют его иссечение хирургическим методом. При этом образование удаляется совместно с кусочком избыточной кожи верхнего слоя.

В профилактических целях рецидивирования ксантелазмы после операции больному рекомендуется кисломолочная, а также растительная диета с последующим исключением животных жиров и полным ограничением углеводов. Суточная норма сливочного масла для таких пациентов не должна превышать 25 г, а подсолнечного не больше семидесяти пяти.

Рекомендации по питанию

Ввиду того, что ксантелазмы (что это такое, теперь понятно) в некоторой мере выступает холестериновым отложением, следует полностью пересмотреть свой рацион. Таким образом, существенно важно ограничить употребление количества жиров животного происхождения.

В подобном случае речь идет о так называемых субпродуктах, а также жирных сортах мяса. Вместо сливочного масла, как уже отмечалось ранее, будет лучше употребление растительного или оливкового.

В свой ежедневный рацион необходимо добавлять хотя бы триста грамм овощей, помимо картофеля, а также ровно столько же фруктов.

Очень важно при этом употреблять клетчатку и отказаться от мучных изделий, которые были приготовлены из муки высшего сорта, являющегося самым бесполезным типом мучной переработки.

Кроме этого, будет не лишним включить в свой рацион отрубной хлеб, овес, бурый рис, и гречку наряду с чечевицей и фасолью.

Не следует также забывать об употреблении жирных кислот омега-3, которые содержатся, например, в льняных семечках, орехах и рыбе.

Дополнительные профилактические меры

Помимо качественного рациона своего питания, чтобы свести к минимуму шанс возникновения ксантелазмы (фото людей, столкнувшихся с этой проблемой, можно увидеть выше), стоит параллельно заняться профилактикой всевозможных нарушений, которые могут привести человека к формированию бляшек на веках. В этих целях желательно предпринимать следующие меры:

• Необходимо тщательно следить за своим весом, не допуская при этом ожирения.
• Следует пересмотреть рацион питания, уменьшив тем самым количество жирных продуктов, и добавить в противовес обилие свежих фруктов и овощей.
• Всячески избегать возможного травмирования кожной поверхности.
• При наличии желания будет не лишним принимать отвары, которые направлены на стабилизацию и нормализацию липидного обмена в организме человека.

В заключение

Напоследок следует напомнить, что любые бляшки, имеющие желтый оттенок, которые возникают на веках, считаются полностью доброкачественными образованиями.

Появившиеся ксантелазмы самостоятельно никогда не исчезают, а значит, при крайней необходимости, а также в косметических целях их придется удалять с помощью лазера либо другого доступного медициной метода.

А для того чтобы обезопасить себя от повторного появления нароста, необходимо нормализовать липидный обмен своего организма. Вот что это такое – ксантелазмы.

Источник: https://www.syl.ru/article/346753/ksantelazmyi-chto-eto-takoe-prichinyi-vozniknoveniya-lechenie-i-udalenie

Ксантелазма век

Это кожные проявления липидоза — состояния, при котором липиды (молекулы, которые естественным образом происходят в организме, включают стерины жирорастворимых витаминов А, D, Е, жиры, моноглицериды, диглицериды, триглицериды и фосфолипиды) группируются в клетках кожи и становятся видимыми на поверхности.

Рекомендуем почитать: Желтые пятна на веках

Существует ряд видов ксантелазм, основанных на различных патологиях. Однако исходное определение остается неизменным.

Причины

На сегодняшний день причина возникновения не совсем ясна. Часто встречаются у пожилых женщин без видимой причины.

Нормолипидемические образования возникают при нормальном жировом метаболизме. Медики подозревают, что безвредные местные расстройства иммунных клеток отвечают за их развитие. Эта форма отложения холестерина считается наследственной.

Гиперлипидемические ксантелазмы возникают при повышенных концентрациях жира в крови. У детей и молодых людей могут быть признаком расстройства жирового обмена. Эта форма встречается примерно у 50% пациентов. При этом в крови содержится больше липопротеинов и холестерина, чем у здоровых.

Группа риска

Развитию заболевания подвержены:

• лица старше 40 лет;
• женщины, так как они более склонны к патологии;
• лица с повышенным кровяным давлением;
• пациенты с ожирением;
• курильщики;
• лица азиатского и средиземноморского происхождения.

Симптомы

Новообразования встречаются преимущественно на внутренней стороне верхних и нижних век вблизи носа. Они не вызывают боли.

Ксантелазмы — это беловато-желтые отложения холестерина на веках. Образование трудно спутать с другими наростами. Признаки:

• округлые;
• цвет от беловатого до желтого;
• плоские, мягкие;
• обычно встречаются с обеих сторон;
• часто расположены симметрично.

Фото

Фото до и после удаления:

Диагностика

Характерный внешний вид и расположение образования позволяют окулисту установить диагноз правильно. На первичном обследовании проводится пальпирование, затем серологические тесты.

Примерно у 50 процентов пострадавших ксантелазмы вызваны расстройством жирового обмена. Чтобы определить возможные изменения, врач назначит анализ крови для диагностики. При этом он будет обращать особое внимание на лабораторные показатели, влияющие на жиры крови.

Важные показатели:

• общий уровень холестерина;
• липопротеин высокой плотности;
• липопротеин низкой плотности.

Определение уровня липидов натощак позволяет легко определить, является ли ксантелазма следствием гиперлипидемии.

Если один или все уровни жира в крови повышены, часто возникает, так называемая, гиперлипопротеинемия. Она появляется в рамках других заболеваний, таких как сахарный диабет, гипотиреоз или заболевания печени и почек. Речь о, так называемой, вторичной гиперлипопротеинемии. Понадобится сдать дополнительные анализы для выяснения причины.

Дифференциальный диагноз проводится для отличия нароста от опухоли аппендагеального отдела. Важно исключить злокачественность, взяв кусочек ткани для проведения биомикроскопического исследования.

Лечение

Аптечные препараты

Удаление ксантелазмы возможно медикаментами. Подбирают препараты липотропного действия:

• Арахиден;
• Липамид;
• Линетол.

Аптечные средства растительного происхождения тоже способны убрать белые пятна. Эффективно применение мазей — желто-ртутной, цинко-ихтиоловой, Солкодерма

При подтверждении атеросклероза пациенту прописывают статины, желчные кислоты, фибраты. Данные лекарства приходится принимать в течение всей жизни. Если обнаружились гормональные нарушения у женщин, назначают стероидные лекарства.

Прописывают лекарства для поддержки печени.

Электрокоагуляция

Электролиз – довольно успешная процедура для уменьшения шрама и удаления волос, нецелесообразно использовать его для удаления ксантелазмы. Большинство пациентов утверждают, что использование электролиза неэффективно.

Электролиз создается, когда электрические токи проходят через раствор или жидкость, состоящую из ионов. Это химическое разложение удаляет корни электрическим током.

Основная цель использования состоит в том, чтобы повредить корень. Воздействие электрического тока имеет один минус — высокая вероятность рецидива. Восстановление занимает 1,5–2 недели.

Криодеструкция

Это использование низких температур для удаления больных или инородных клеток и тканей. Процедура подразумевает применение жидкого азота. Он приводит к повреждению микрососудистого кровообращения, вызывая геморрагический некроз и вторичную аноксию. В теории, это убьет и повредит аномальные клетки.

Проблема заключается в том, что существует резистентность к клеткам, нагруженным холестерином, что приводит к их быстрому и более быстрому повторному появлению.

Поскольку жидкий азот убивает соседние здоровые клетки и клеточные стенки образования, ксантелазма прикрепляется к соседним клеткам кожи. Кроме того, криодеструкция может привести к гиперпигментации или гипопигментации.

Хирургическое иссечение

Если бело-желтоватые отложения не проходят с помощью лечения препаратами или рецидивируют, проводят хирургическое иссечение.

При удалении ксантелазмы с помощью скальпеля врач аккуратно вырезает пораженный участок. Кожа остается покрасневшей долго. Поскольку ксантелазмы образуются в непосредственной близости от глаз, врачи работают особенно осторожно. Удаление швов осуществляется через семь дней после операции.

Если используется саморассасывающийся шовный материал, удаление нитей не требуется. Кроме того, врачи рекомендуют отказаться от алкоголя и сигарет на две недели после процедуры, потому что никотин уменьшает кровообращение органов, задерживает заживление ран.

Лазерное удаление

Обычно лечение осуществляется с помощью лазерного аппарата, так как достигается наилучший результат. Короткие лазерные импульсы снимают верхние слои кожи и удаляют ксантелазмы. С помощью лазера врач обрабатывает только пораженную область.

Этот метод обладает наименьшими побочными эффектами, потому что в отличие от альтернативного метода с помощью скальпеля лазер практически не повреждает окружающую здоровую ткань.

Народные рецепты

Использование народных средств рекомендовано в совокупности с лекарствами. Возможные способы удаления образования в домашних условиях:

• Чеснок. Обладает иммуномодулирующими свойствами и стимулирует защиту сердечно-сосудистой системы. В различных тестах у 20% пациентов уровень холестерина снижался при использовании чесночных добавок. Потребление чеснока не избавит от ксантелазмы, но замедлит рост бляшек. Некоторые рекомендуют втирать зубчик чеснока в бляшки, чтобы добиться успешного удаления ксантелазмы.
• Касторовое масло обладает антибактериальными свойствами. Исследования показывают, что регулярное пероральное употребление касторового масла, снижает уровень холестерина. Может замедлить процесс миграции ксантелазмы вниз. Использование касторового масла для удаления ксантелазмы может привести к неблагоприятному эффекту, касторовое масло является мононенасыщенной жирной кислотой, источником рицинолевой кислоты. Высокий уровень триглицеридов является одной из причин распространения ксантелазмы. Поэтому употреблять в умеренных количествах.
• Медовый компресс — смешать яйцо, ложку муки и меда. Средство нанести на образование, оставить на некоторое время. Применять до 4 раз в сутки.
• Размолотые зерна пшеницы смешать с оливковым маслом до состояния кашицы. Смесь наносить на 20 минут. Смыть теплой водой.

Желтые пятна сойдут лишь при систематическом применении народных средств. Для нормализации холестерина используют настойку прополиса. Лекарство принимать во время обеда в течение нескольких недель.

Осложнения

К возможным осложнениям относят:

• рецидив заболевания;
• кровотечения из ранки;
• образование рубца на месте после шва.

Рекомендуем почитать: Красные пятна под глазами

Прогноз

40% из пациентов обращаются в больнице с рецидивом заболевания после основного хирургического иссечения, 60% после вторичного иссечения. Возможной причиной могут быть недостаточно глубокие иссечения.

Профилактика

Ксантелазмы, которые образуются без видимой причины, предотвратить невозможно. Если образования возникают вместе с другим заболеванием, то можно принимать профилактические меры по предотвращению рецидива патологии. Поскольку скопление холестерина вызвано повышенным накоплением жиров в крови, есть возможность избежать образования ксантомы или ее рецидива следующим путем:

• Правильное питание. Питаться сбалансировано и с низким содержанием жира. Ежедневно употреблять по 5 порций фруктов и овощей, цельные зерна, бобовые и орехи дают много витаминов, питательных веществ и здоровых жиров. От 2 рыбных блюд в неделю и обезжиренных молочных продуктов, растительных жиров, таких как оливковое масло, небольшое количество мяса, дополняют рацион. Продукты и напитки с большим количеством сахара и алкоголя отрицательно влияют на жиры в крови. Постараться уменьшить их.
• Физическая активность. 30 минутных занятий в день достаточно для предотвращения скопления жиров. Например, использовать лестницу вместо лифта, ездить на велосипеде вместо автомобиля или заниматься по любым видео в домашних условиях.

Источник: https://proglazki.ru/bolezni/ksantelazma-vek/

Ксантелазмы на веках

Ксантелазма век, или плоская ксантома век, – это доброкачественное образование в виде бляшек желтоватого оттенка, возвышающихся над кожей. Место локализации – внутренний угол верхнего века.

Размеры могут варьироваться от размеров крупинки до фасолины, бляшки бывают единичными, бывают множественными. В этом случае они могут сливаться между собой и заходить на переносицу. Поверхность ксантелазмы гладкая, наощупь бляшки мягкие и не причиняют никакой боли при пальпации.

К перерождению такие образования не склонны. Но поскольку выглядят они достаточно неэстетично, многие хотели бы от них избавиться.

Такие образования отмечаются у людей по всей планете, независимо от расовой принадлежности, возраста и пола. Но при этом отмечено, что чаще они возникают у женщин зрелого возраста, реже у мужчин, крайне редко у детей.

Отмечено, что обычно ксантелазма возникает в предынфарктном состоянии или же сигнализирует о развивающемся атеросклерозе.

Симптомы и причины возникновения

Ксантелазма на начальной стадии долгое время может оставаться незамеченной. Небольшие желтые пятна на веках глаз люди воспринимают как естественную возрастную пигментацию кожи. Обычно женщины маскируют их с помощью пудры и теней. Если бляшки большие, многие принимают их за жировики и пытаются удалить с помощью различных народных средств.

Важно не путать ксантелазму с жировиками или бородавками, так как методы лечения двух патологий совершенно разные

Распознать ксантелазму можно по таким характерным признакам:

• образования от светло-желтого до светло-оранжевого цвета на внешней поверхности верхнего или нижнего века;
• размер пятен варьируется от 0,5 до 1,5 см;
• могут быть единичными, а могут сливаться и переходить на переносицу;
• бляшки не чешутся, не болят, не доставляют никакого дискомфорта, кроме морального.

Ксантома не является патологией сама по себе, как правило, это признак нарушения липидного обмена в организме. Чаще всего она возникает у людей, страдающих такими заболеваниями:

Как убрать жировик под глазом

• ожирение;
• сахарный диабет;
• гипертоническая болезнь;
• атеросклероз;
• панкреатит;
• цирроз печени;
• липоидный нефроз;
• микседема.

Почему она начинает развиваться, точно медициной не установлено. Принято считать, что вероятность образования ксантомы напрямую связана с наследственным фактором. Дело в том, что нарушения обмена веществ в организме передается по наследству. Если у ребенка нарушен жировой обмен, то это выявляется, как правило, на первом году жизни.

На фото продемонстрировано, как выглядит ксантелазма верхнего века

Достаточно часто причиной образования становится отложение жиров в какой-то определенной зоне, даже если общий жировой обмен не нарушен. Тем не менее, отмечено, что в группу риска попадают женщины старше 50 лет, имеющие лишний вес и повышенный уровень холестерина в крови.

На заметку: Ксантелазма является безболезненным, доброкачественным образованием, она не имеет свойства переходить в злокачественные, не представляет никакой угрозы здоровью, а тем более жизни человека. Это всего лишь достаточно заметный косметический дефект.

Поскольку бляшки на веках вызваны нарушением обмена веществ, то при обнаружении такого явления обращаться следует к дерматологу и эндокринологу. Диагностика основывается преимущественно на визуальном осмотре пациента. Также проводится диаскопия. Предметным стеклом врач надавливает на бляшку, чтобы ушла кровь и появилась возможность определить истинный цвет образования.

Пациент получает направление на развернутый анализ крови для определения уровня холестерина и липидопротеинов, полное обследование на качество жировых обменов в организме.

Крайне важно провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить псевдоксантому, опухоль потовых желез или кожных покровов. После постановки точного диагноза определяется, каким будет лечение и требуется ли оно.

Методы лечения

Не существует специфических методов лечения желтых бляшек на веках. Лечить требуется основное заболевание – ожирение, сахарный диабет или гипертонию. Основная цель – восстановить нормальный жировой обмен в организме. Для этого в обязательном порядке назначается лечебная диета.

Ее основные моменты следующие:

• Замена жиров животного происхождения на растительные.
• Минимальное употребление соли и острых приправ, а лучше исключить их полностью.
• Исключение жирного и жареного, в приоритете овощи и фрукты, злаковые.
• Полный отказ от никотина и алкоголя.
• Ограничение употребляемых калорий в день – не более 2000.

Кроме того, врач подбирает препараты липотропного действия, это могут быть:

• Литенол;
• Цетамифен;
• Липамид;
• Клофибрат;
• Арахиден.

Существуют препараты растительного происхождения, обладающие тем же действием. Как правило, они содержат экстракт подорожника, березовых почек, плодов шиповника, корня одуванчика.

Внимание! Перечисленные медикаментозные средства обладают также желчегонными свойствами, потому их назначают с осторожностью пациентам, страдающим дисфункциями желчного пузыря. Ни в коем случае нельзя самостоятельно подбирать лекарственные средства и начинать их принимать, все назначения делает только врач.

Для поддержки печени рекомендуется принимать гепатопротекторы, например, Эссенциале. Что еще может назначить врач, чтобы быстрее избавиться от ксантелазмы:

• холина хлорид;
• аскорбиновая кислота;
• никотиновая кислота;
• пиридоксин;
• цианокобаламин.

Обычно врачи сразу предупреждают пациента, что лечение ксантомы предстоит длительное и не всегда оно успешное. Состояние здоровья, безусловно, улучшается, но нет гарантии, что бляшки исчезнут.

По этой причине пациент информируется о различных вариантах удаления образований.

Применяться могут различные методики, при этом оптимальную определяет в первую очередь врач индивидуально, так как каждая из них имеет свои побочные эффекты и противопоказания.

• Электрокоагуляция. Бляшки прижигаются током, могут остаться рубцы. Этот способ подходит для удаления только мелких бляшек.
• Криодеструкция. Образования прижигают жидким азотом, также есть риск образования рубцов после процедуры.
• Хирургическое иссечение. Бляшки под местной анестезией удаляют с использованием ножниц или пинцета, а затем прижигают.
• Лазерное удаление. Направленным лазерным лучом разрушаются ткани образований, считается наиболее современным методом. Но он не применим при нависании века над бляшкой, в этом случае показано хирургическое удаление.

Удаление ксантелазмы проводится под местной анестезией, это несложная процедура, не требующая госпитализации и длительного восстановления

Для информации: удаления ксантелазмы не означает полного излечения, чтобы она не образовалась повторно, следует продолжать лечение, назначенное врачом, помнить о сбалансированном питании и здоровом образе жизни.

Народная медицина при ксантоме на веках

Многие пациенты с предубеждением относятся к удалению любых образований на коже или же не могут его провести по причине противопоказаний. В этом случае может помочь лечение ксантелазмы век народными средствами.

Профессиональные медики не признают эффективности методов народной медицины, более того, не рекомендуют их.

Пациенты зачастую нарушают рецептуру, дозировку предлагаемых средств и в итоге только вредят своему здоровью и добавляют новые проблемы.

Тем не менее, многие ищут именно такие рецепты, чтобы избавиться от образований на веках без удаления. Ниже приводятся самые популярные и приемлемые из них.

• Медовая лепешка. Соединить по столовой ложке муки и натурального меда, вбить одно яйцо и размешать до получения достаточно плотного теста. Смесь нанести на пораженное веко на 10 минут, затем смыть теплой водой, но без мыла. Процедуру проводят через день до полного исчезновения ксантомы. После нее на веко можно наложить лечебную мазь.
• Мазь. Дважды в день на протяжении 14 дней на веко наносится тонким слоем 1%-ая ртутная мазь или цинко-ихтиоловая мазь. Оба препарата имеют противопоказания, поэтому перед началом курса лечения рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.
• Травяной сбор для приема внутрь. Смешать 100 г плодов шиповника, 100 г листьев мяты, 75 г бессмертника. Полученный сбор залить водой из расчета один стакан кипятка на каждую столовую ложку сбора. Плотно закрыть и настаивать не менее 4 часов. Процеженный отвар принимают 4 раза в день по 150 мл за тридцать минут до еды. Курс лечения длится тридцать дней, затем делается перерыв на шестьдесят дней, после чего курс можно повторить.
• Настой тысячелистника. Две ложки травы, сухой или свежей, заливают стаканом кипятка, накрывают и настаивают один час. Затем процеживают и принимают по четверти стакана три раза в день перед приемом пищи.
• В послеоперационный период для устранения шрамов и рубцов народная медицина рекомендует наносить на веко 0,5%-ую гидрокортизоновую мазь.

Испробовать эти рецепты или нет, каждый решает сам для себя. Врачи не отрицают их пользы в послеоперационный период для быстрого восстановления, а также для профилактики рецидивов. Но как основной метод лечения все же не рекомендуют.

Профилактические меры

Если у человека нет явных нарушений жирового обмена, но при этом образовалась ксантелазма на веках, у него повышен холестерин в крови и присутствуют локальные жировые отложения. Это говорит о неправильном образе жизни и несбалансированном питании. Профилактические меры помогут избежать образования ксантомы или ее рецидива.

Здоровый образ жизни – основная мера профилактики при склонности к повышению холестерина и ксантелазме в анамнезе

Придерживаться рекомендуется следующих простых правил:

• Диета. Лечебное питание строится на исключении животных жиров, острой и жирной пищи, предпочтение отдается растительно-молочным и злаковым продуктам, при этом важно следить за количеством калорий, употребляемых в день.
• Контроль функций печени, уровня сахара в крови, массы тела. В случае выявления отклонений необходимо своевременно проводить лечение.
• Соблюдение правил гигиены органов зрения и общих.
• Занятия спортом, но без перегрузок и поднятия тяжестей.
• Соблюдение осторожности при занятиях спортом или активной физической деятельности: травмы в области глаз также могут спровоцировать развитие ксантелазмы.
• После 50 лет регулярный профилактический осмотр у дерматолога, офтальмолога, проверка уровня сахара и холестерина в крови.

Отзывы

Мария, 52, Волгоград: «Желтые пятнышки у себя на веках я обнаружила еще лет десять назад, но тогда не придала им значения. Просто замазывала тональным, и все. Но когда они стали увеличиваться, поняла – что-то не то. И пошла к врачу.

Все оказалось очень серьезно! Оказалось, у меня повышен холестерин, повышен сахар и нужно срочно начинать лечение. Хочу сказать, что даже после двух курсов лечения ксантомы не ушли, все равно пришлось делать операцию. Но теперь я слежу за собой, сижу на диете, сбросила уже семь килограммов и чувствую себя намного лучше.

Так что, если обнаружили у себя что-то похожее – не тяните, сразу идите к врачу».

Николай, 48, Москва: «Не надо никого пугать. Да, ксантомы могут появиться при повышенном холестерине, и следить за этим, конечно, нужно. Но они убираются лазером элементарно, это не страшно и не больно. Паниковать не стоит, в наше время лечится без последствий практически все».

Конечно, там и артрит, и гипертония, и ожирение, и сахар скачет… Ксантелазма у нас тоже была, два раза убирали, теперь появилась в третий, но уже ничего не стали делать.

Если человек не думает о здоровье и ест все подряд, то ничего тут не попишешь и любое лечение бессмысленно».

Резюме: Ксантелазма не относится к злокачественным образованиям, ее можно не лечить, а лишь воспринимать как сигнал об определенных изменениях в организме. Если же бляшки разрастаются и причиняют моральный дискомфорт пациенту, существуют различные методы удаления ксантомы.

Использование народных средств в данном случае нецелесообразно по причине низкой эффективности, но довольно высокого риска травмирования органов зрения. Отзывы рекомендуют найти хорошую клинику и избавиться от бляшек безопасным и современным способом.

Профилактики образования ксантелазмы не существует.

Источник: https://gsproekt.ru/simptomy/ksantelazmy-vekah

Что такое ксантелазма: причины возникновения, симптомы, диагностика и лечение

Ксантелазм — это дискомфортное состояние кожи, которое вызывает развитие необычных желтых папул над поверхностью век. Корень имени этого заболевания происходит от греческого слова «Ксантос», что означает «желтый».

Это считается наиболее распространенным типом ксантомы кожи. В основном это затрагивает людей, которые относятся к группе среднего и пожилого возраста. Однако, как обнаруживается, дети также страдают от этих проявлений.

Доказано, что это явление влияет на женщин немного больше, чем на мужчин.

Появление желтых пятен на внутренних уголках век могут свидетельствовать о проявлении данного заболевания. Пятна состоят из холестерина, который находится под кожей. Они не вредны, но многим не нравится, как они выглядят. Глазной врач может помочь избавиться от них.

Но ксантелазма может проявиться даже если уровень холестерина в норме.

Как можно догадаться, в основном люди в возрасте старше 40 лет подвержены риску этого состояния. Однако болезнь может затронуть любого человека независимо от возраста. Большинство людей, которые обнаруживают их, находятся в возрасте или старше.

По результатам статистики связь между сердечными заболеваниями была наиболее острой у мужчин в возрасте от 70 до 79 лет. У пациентов с ксантелазмой риск заражения разными заболеваниями был на 12 процентов больше, чем у других без этого состояния.

Соответствующий риск для женщин в этой группе составлял восемь процентов.

Это может быть объяснено тем фактом, что мужской пол и возраст являются известными факторами риска сердечного приступа и сердечных заболеваний, поэтому присутствие ксантелазм просто увеличивает этот предопределенный риск у мужчин и у пожилых людей.

Характеристика ксантелазм

Ксантелазмы представляют собой заполненные холестерином бляшки, которые обычно появляются на веках. Около половины людей с ксантелазмой имеют повышенные уровни холестерина, триглицеридов или других жиров в крови.

Внешне ксантелазмы похожи на желтоватые пятна, которые чаще всего встречаются вблизи внутреннего века. Xanthelasma palpebrarum является наиболее распространенной кожной ксантомой. Ксантелазма может быть мягкой, на половину твердой или известковой. Часто они симметричны.

Верхние веки чаще уязвимы к этому, чем нижние веки. Ксантелазмы имеют тенденцию к прогрессированию, слипанию и становиться пожизненными.

Поскольку ксантелазмы связаны с гиперлипидемией, которая, в свою очередь, связана с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, для всех, у кого есть ксантелазма, важно сделать липидограмму. Также желательно знать семейную историю сердечно-сосудистых заболеваний человека.

Если липидная панель в норме, но имеется интенсивная семейная история заболевания коронарной артерии, можете попросить врача проверить уровни других липопротеинов, которые влияют на риск сердечно-сосудистых заболеваний, например, аполипопротеин B. Он может быть повышен, несмотря на нормальную липидную панель.

Когда ксантелазма достигает определенного размера и становится угловой, ее иногда называют ксантомой, но это два разных состояния; Ксантома является более широким термином для более широкой классификации роста кожных проявлений, которая может возникать в любом месте тела. Ксантелазмы являются наиболее распространенным типом ксантомы и гистологически такими же, как ксантомы в других частях тела.

Ксантеломы имеют характерный вид, который позволяет им легко идентифицироваться врачом. Края четко определены, а пигмент имеет отчетливо желтый цвет. Как только они появились, то имеют тенденцию оставаться одного и того же размера; хотя иногда и могут немного расти, но они не сокращаются. Эти желтые пятна могут появляться и исчезать.

Около половины людей с ксантелазмой имеют высокий уровень холестерина. Тот человек, скорее всего, имеет риск проявления ксантеломы, если у него есть:

• Высокий уровень ЛПНП («плохой») холестерин или низкий уровень ЛПВП («хороший») холестерин.
• Унаследованный высокий уровень холестерина (врач может назвать это семейной гиперхолестеринемией).
• Болезнь печени, называемая первичным билиарным циррозом, который может повышать уровень холестерина.

Это также наиболее распространено явление среди людей, чьи семьи из Азии или Средиземноморья. Предполагается, что это заболевание имеет генетическую ассоциацию, так как высокий уровень липидов в крови может включать генетический фактор. Люди, которые предрасположены к увеличению уровня холестерина или других липидов в кровотоке, могут быть более восприимчивыми к ксантелазме.

Любой может получить отложения холестерина вокруг глаз. Но это условие наиболее часто встречается у людей с расстройством липидов, называемым дислипидемией. Люди с этим расстройством имеют слишком много липидов в их кровотоке, таких как триглицериды и некоторые формы холестерина.

Дислипидемия может быть, если есть одно из следующих условий:

• гиперхолестеринемия, определяемая общим холестерином более 200 мг/дл;
• гипертриглицеридемия, идентифицированная триглицеридами выше 150 мг/дл;
• высокий уровень липопротеинов низкой плотности (LDL), также известный как «плохой» холестерин, идентифицированный ЛПНП выше 100 мг/дл;
• высокие уровни липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), также известный как «хороший» холестерин, идентифицированный ЛПВП выше 40 мг/дл

Факторами образа жизни, которые могли стать провокаторами, включают:

• Питание с высоким содержанием насыщенных и низким содержанием ненасыщенных жиров;
• Избыточное употребление алкоголя;
• Отсутствие кардио упражнений;
• Увеличение веса;
• Питание с низким содержанием клетчатки;
• Курение.

Некоторые состояния, такие как заболевание почек, гипотиреоз и сахарный диабет, также могут способствовать развитию отложений холестерина. Это возникает, потому что эти условия могут увеличить концентрацию липидов в крови. Иногда причина дислипидемии неизвестна.

Также лекарства, которые могут увеличить риск развития холестериновых отложений вокруг глаз, включают:

• Бета-блокаторы.
• Оральные контрацептивы.
• Эстрогенсодержащие препараты.
• Кортикостероиды.
• Ретиноиды.
• Тиазидные диуретики.
• Ингибиторы протеазы.
• Анаболические стероиды.
• Противоэпилептические препараты.

Диагностика ксантелазмы

Состояние пятна лучше всего диагностировать дерматологами или врачами, специализирующимися на лечении кожных заболеваний. Диагноз первоначально начинается с физического осмотра кожи.

Врачи также часто проводят тесты липидов крови, чтобы подтвердить наличие более высокого уровня липидов в кровотоке. Если подозревается основное злокачественное состояние, можно сделать биопсию.

В случае доброкачественного конкреции биопсия выявит простое жировое осаждение в участке века.

Крайне важно выполнить дифференциальную диагностику этого состояния, поскольку его можно неправильно диагностировать как признак нескольких других нарушений, таких как

• Сиригнома;
• Милиум;
• Диабет;
• Менопауза;
• Первичный билиарный цирроз;
• Дефицит витамина Е.

Ксантелазму часто путают с сирингомами и кистами Милии. Сирингомы — это крошечные папулы с окрашенным цветом кожи, которые возникают на нижних веках. Миллиальные кисты крупные, сферической формы и белого цвета.

Если ксантелазмы не лечить, узелки обычно не вызывают каких-либо осложнений. Проблемы могут возникать, если причины, такие как высокий уровень холестерина в крови, не будут решаться. В результате могут возникнуть острые состояния здоровья, такие как высокое кровяное давление.

Отложение холестерина может привести к сокращению артерий, что более известно, как атеросклероз. Как правило, большинство ксантелазм, возникающих вокруг глазной области, не ухудшают функции глаза или век. Однако существует очень небольшая вероятность того, что это заболевание может вызвать птоз.

Птоз — это состояние, характеризующееся провисанием или неестественным опусканием век.

Наличие этих узелков может также предполагать увеличение уровня липидов в кровотоке. Это может указывать на то, что пациент рискует сердечными заболеваниями и другими нарушениями, которые связаны с высоким уровнем липидов в крови. Узелки могут также изменять внешний вид пациентов.

Как лечить ксантелазмы

Пятна, вероятно, не исчезнут сами по себе. Они будут либо оставаться одинаковыми, либо расти с течением времени. Если человека беспокоит то, как они выглядят, он может удалить их с помощью доктора.

Существует несколько способов удаления ксантелазмы. К ним относятся криотерапия (замораживание повреждений жидким азотом), лазерная абляция, хирургическое удаление, электродисккация (разрушение поражения электрической иглой) и химическое прижигание. Все эти методы лечения могут вызвать некоторую степень рубцевания, и ни одно из них не препятствует развитию новых бляшек.

Таким образом врач, например, дерматолог или косметический хирург, который имеет опыт лечения этого состояния может сделать это одним из следующих способов:

• Растворить пятно с помощью медикаментов.
• Заморозить с сильным холодом (криохирургия).
• Удалите пятно с помощью лазера.
• Убрать с помощью хирургического вмешательства.
• Убрать с помощью электрической иглы (электродисккациея)

Для любой процедуры важно следить за восстановлением. Важно обратить внимание на любые побочные эффекты, которые проявляются, и сообщить своему врачу о них. Ксантелазмы имеют высокую частоту рецидивов, особенно в случаях хирургического иссечения или тяжелой гиперлипидемии. Все процедуры работают хорошо, но могут остаться побочные эффекты, такие как:

• Рубцы;
• Изменения цвета кожи;
• Вывернутое веко.
• Пятно может возрасти, особенно если оно унаследовано высоким уровнем холестерина.

Если у человека есть гиперлипидемия, физические упражнения и диета с низким содержанием насыщенных и транс-жиров являются существенно важными. Врач может также назначить лекарство, такое как Статин. Лечение основного состояния липидов иногда уменьшает размер ксантелазмы.

Если нет сильной семейной истории болезни сердца, можно быть одним из многих людей с ксантелазмой, у которых нет нарушения липидов. Но ради общего сердечно-сосудистого здоровья, все равно нужно обратить внимание на физические упражнения и диету.

Контроль количества липидов в крови может помочь снизить риск развития будущих рецидивов и в этом помогут следующие меры:

• Работа с диетологом, чтобы назначить диету и придумать план любых изменений, которые могут потребоваться.
• Ограничить количество насыщенных жиров до менее 9% ежедневного потребления калорий.
• Увеличить потребление клетчатки.
• Есть больше белка, особенно растительного, который содержит меньше калорий, более низкий жировой коэффициент и больше клетчатки. Некоторые типы растительных белков включают тофу или бобы.
• Сократить потребление алкоголя. У женщин должно быть не более одной порции в день, а у мужчин должно быть не более двух. Порция определяется как 150 мл вина или 350 мл пива.
• Бросить курение.
• Есть умеренное количество калорий из мононенасыщенных и полиненасыщенных жиров.
• Делать 30-минутные кардио упражнения средней интенсивности три раза в неделю.
• Делать силовые упражнения по два раза в неделю.

Врач может также назначить лекарство, которое управляет триглицеридами или холестерином.

Источник: https://www.naturalrating.ru/journal/post/228