Среди болезней ракового характера, весомое значение имеет онкологическая болезнь кишечника. Онкомаркеры кишечника используют для того, чтобы вовремя выявить характерную для данной ситуации симптоматику. Таким образом, определяется развитие патогенного процесса. Следует разобраться с механизмом работы данных веществ, узнать, какие необходимы лабораторные исследования.
Рак кишечника можно определить на ранних стадиях
Онкология кишечника
Стоит разобраться с особенностями строения кишечника. Основными его составляющими является тонкий и толстый кишечник. В состав тонкой кишки входит двенадцатиперстная, подвздошная, тощая кишка.
Рассматривая структуру строения толстой кишки, стоит отметить слепую, прямую и ободочную кишку, которые являются ее составляющими компонентами. Заканчивается в области анального отверстия область прямой кишки. Патологические процессы развития новообразований наблюдается на разных местах.
Человек ощущает запоры, что естественно при наличии опухоли. Она способствует перекрытию движения дефекаций по своему естественному пути.
Выделяют несколько эффективных способов определения заболевания на стадии начального развития. К данной диагностике относится онкомаркер на рак кишечника.
Они представляют особого рода химические вещества, иными словами белки, которые можно выявить с помощью использования биоматериала.
Компоненты могут вырабатываться как клетками злокачественного характера, так и соседними органами. При диагностике показатель белков, при условии развития онкологического недуга, находится на превышенном уровне.
Моча, кровь, в достаточно редких случаях кал используют для проведения анализа, оценки результатов.
Важно! Онкомаркеры выполняют функциональную работу, что проявляется в результативном мониторинге лечения. Их использование помогает определить эффективность назначенного специалистом курса.
Особенности показателей
Итак, выделяют такие онкомаркеры тонкого кишечника:
- вид, для которого характерно развитие в прогрессивном виде онкологической болезни. Этот тип называют высоко специфическим;
- вид, который помогает подтвердить присутствие опухоли злокачественного характера. Это неспецифический тип маркера.
Новообразования злокачественного характера могут выявить:
- в особой мере чувствительные маркеры РЭА. Онкомаркер толстого кишечника находится в нормальном значении – до 5 единиц. Возможно также его отсутствие;
- за результативную диагностику в области онкологии колоректального типа отвечает антиген СА72 – 4. Значение до 6,3 считается нормальным уровнем;
- указывает на обменные процессы в области патогенных клеток Ти М2 – РК;
- при превышении показателя СА19 – 9 можно делать выводы о наличие онкологического заболевания. Норма колеблется в районе 40 единиц;
- на стадии начального развития онкологической болезни выявляется СА 242. Оптимальным уровнем считается 0 – 30 единиц.
Стоит также отметить, что превышение нормального уровня показателя не является 100% гарантией того, что онкологический процесс присутствует. При наблюдении данной ситуации необходимо провести дополнительное обследование, в частности и основные анализы.
Процедура сдачи материала
Проводят процедуру в разных местах. Это центр государственного типа, или частный медицинский центр. Итак, какой онкомаркер показывает рак кишечника. Это СА 72 – 4, РЭА, СА 19 – 9, СА 242.
Важно перед процедурой сдачи крови на онкомаркеры кишечника необходимо подготовиться должным образом к этому процессу. Специалисты рекомендуют:
- минимизировать, полностью отказаться от вредной еды. К этой категории относят жареные, копченные, жирные блюда;
- последний прием еды перед проведением процедуры должен проходить за 8 – 12 часов;
- необходим отказ пациента от употребления спиртных напитков, или курения.
Важно сдавать анализ натощак, в утреннее время. Перед сдачей анализа следует отдохнуть. Соблюдая все вышеперечисленные рекомендации можно добиться максимально точного результата.
Важно! Результаты анализа получает лечащий врач в течение суток. Для оценки Ти М2 – РК используют кал. Оценка данного онкомаркера возможна спустя неделю.
Расшифровка онкомаркера
Следует узнать о характеристике онкомаркеров.
Анализ крови АТ ТПО и расшифровка результатов
В организме здорового человека не должен обнаружиться СА 72 – 4. Его содержание допустимо в тех случаях, если есть опухоль в области толстого кишечника. Рекомендацией в этом случае станет процедура скрининга касательно колоректального рака. Вместе определяет данный тип с маркером РЭА в лабораторных условиях.
Вырабатывается нормальное количество РЭА в период беременности с помощью пищеварительной системы организма. Исходя из данных анализа, можно точно определить размер новообразования, оценить данный показатель для дальнейшего курса лечения. С помощью оценки маркера можно прогнозировать возможные рецидивы в ближайшем будущем.
Дополнительным считается СА 19 – 9, что оценивают после вышеперечисленных маркеров. Среди его главных функциональных обязанностей выделяют способность диагностировать возможные рецидивы. Также маркер способен обнаружить присутствие опухоли в области яичников. С помощью его мониторинга квалифицированные специалисты контролируют эффективность лечения, влияния его на органы ЖКТ.
Зарождается следующий, достаточно специфический белок СА 242 в области прямой кишки, а также в отделе толстого кишечника. Благодаря его оценке можно определить присутствие опухоли определенного срока. Это значение находится в области от 3 месяцев до 6.
Выделяют также другие типы онкомаркеров. В частности, это СА 125, его используют для диагностики сигмовидной кишки. К этой группе относят SYFRA 21 – 1, что указывает на присутствие раковой опухоли в области прямой кишки. По SCC определяют онкологический процесс в области ректального канала.
Положительные и негативные особенности
Достоинства проведения данной процедуры ясные, стоит рассмотреть и негативную сторону.
Плюсы применения:
- возможность диагностировать новообразование на стадии начального развития недуга;
- осуществление специалистами эффективного прогнозирования с целью минимизации рецидивов после того, как курс терапии будет пройден;
- проведение мониторинга курса лечения.
Минусы применения:
- при превышенной концентрации специфических белков можно определить последние стадии протекания болезни;
- они не в полной мере являются специфическими, известна их способность указывать на наличие новообразований в иных участках;
- некоторые показатели могут несущественно изменяться, наблюдается повышение, например. Эта ситуация характерна и для здоровых людей, поэтому этот метод не дает 100% результата.
Применение анализа онкомаркера РЭА и его нормы
Выводы
Стоит отметить, что болезни в области онкологии не являются приговором. Важно лишь своевременно обнаружить их появление, желательно, на самых ранних стадиях развития. При позднем обращении вероятность выздоровления снижается.
Для того, чтобы избежать неприятной, а в некоторых случаях плачевной ситуации, необходимо обезопасить в какой-то степени сдавая анализы, проходить обследования на выявление онкомаркеров. Специалист займется расшифровкой результатов, диагностирует состояние вашего здоровья.
Источник: https://perelomu.net/analizy/onkomarkery-kishechnika.html
Какие онкомаркеры выявляют рак кишечника и как сдавать анализ?
Онкомаркеры – это вещества, которые вырабатываются клетками новообразования или близлежащими клетками. Для диагностики и мониторинга эффективности лечения злокачественных опухолей кишечника проводят иммунологическое исследование на выявление онкомаркеров.
На их концентрацию влияет агрессивность роста опухоли, распространенность процесса, что позволяет заподозрить рак и оценить эффективность терапии, определить степень радикального вмешательства.
Виды онкомаркеров кишечника
- специфические маркеры, которые с большой вероятностью указывают на злокачественный процесс конкретной локализации (например, в кишечнике);
- неспецифические маркеры, указывающие на наличие злокачественного образования независимо от его локализации, или же обладающие низкой чувствительностью при раке кишечника.
Чтобы судить о распространенности процесса и эффективности лечения определяют концентрацию и тех и других онкомаркеров.
Специфические
Не существует идеальных маркеров, с точностью указывающих на наличие злокачественного образования в кишечнике. Наиболее чувствительными при раке кишечника являются:
- Раково-эмбриональный антиген (РЭА). Он относится к классу онкофетальных маркеров. В норме он вырабатывается у плода в желудке и кишечнике. После рождения выработка РЭА уменьшается. Его концентрация значительно увеличивается при колоректальном раке.
- СА 19-9. Этот гликопротеид обнаруживается в фетальном эпителии кишечника, желудка, поджелудочной железы. Этот онкомаркер обладает меньшей специфичностью. Его концентрация значительно возрастает при раке поджелудочной железы, холестазе.
- СА 72-4. Его уровень редко возрастает при воспалительных заболеваниях и значительно увеличивается при раке желудка и кишечника.
- Тумор-М2-пируваткиназа (Тu М2-РК). Фермент вырабатывается в желудочно-кишечном тракте пролиферирующими клетками злокачественного образования. Обладает 70% специфичностью при раке кишечника. Его концентрация зависит от стадии заболевания. Основной особенностью является то, что этот онкомаркер определяют не только в крови, но и в кале.
Для выявления распространенности процесса и наличия метастазов проводят иммунологическое исследование неспецифических маркеров опухолевого роста.
Оценка уровня онкомаркеров в первичной диагностике рака кишечника не всегда оправдана. Далеко не всегда значения онкомаркеров напрямую связаны с диагностируемым заболеванием.
Рост показателя может не иметь никакого отношения к раку кишечника. И напротив, низкий уровень онкомаркера не гарантирует отсутствия злокачественной опухоли.
Точный диагноз можно выставить только после полного обследования у профильного специалиста.
https://www.youtube.com/watch?v=QqmMVciX7U4
В онкологии маркеры опухолей применяются преимущественно для мониторинга состояния пациента. Если при первичном обследовании у пациента был высокий уровень онкомаркера, в дальнейшем проводится контроль его роста. После удаления опухоли его концентрация в крови резко снижается. Повторный рост онкомаркера говорит о рецидиве опухоли.
Неспецифические
К неспецифическим онкомаркерам рака кишечника относятся те вещества, концентрация которых редко повышается при этом заболевании, и те, которые возрастают при любых видах опухоли:
- СА-125. Этот маркер является специфичным для скрининга рака яичников, но значительно его концентрация повышается при опухолях желудочно-кишечного тракта.
- СА-242. Определения этого онкомаркера используется для выявления опухолей всех органов желудочно-кишечного тракта. Он обладает наибольшей специфичностью (95%) для диагностики рака поджелудочной железы.
- SCC. Это антиген плоскоклеточных карцином. Выявляется в крови при плоскоклеточном раке заднепроходного канала, вульвы, пищевода, шейки матки и др.
- АФП (альфа-фетопротеин). Его используют для выявления первичного рака печени. Значительное повышение онкомаркера наблюдается при метастатическом поражении печени.
- CYFRA 21-1. Фрагмент цитокератина является маркером эпителиальных опухолей. Его концентрация в редких случаях повышается при раке кишечника.
- Трофобластический Pj-глобулин. Значительное повышение наблюдается при хорионкарциноме, хорионэпителиома, крайне редко – при раке кишечника.
- ТРА. Цитокератин. Его количество значительно повышается при злокачественном изменении эпителия. Свидетельствует о раке толстой и прямой кишки, молочной железы, легких, шейки матки, мочевого пузыря и о воспалительных заболеваниях.
- ТРS. Является эпитопом цитокератина. Определение его концентрации используют для мониторинга эффективности лечения больных раком желудка, молочной железы, простаты, колоректальным раком.
Направление на исследование онкомаркеров дает онколог. Именно врач определяет, какие из специфических и неспецифических показателей злокачественных образований имеют значение для диагностики рака кишечника, дифференциации болезни от доброкачественных заболеваний.
Анализ
Для анализа берут кровь из вены, а также возможен анализ кала. Анализ сдают в лаборатории, оборудованной для проведения иммунологических исследований. В основном они находятся при онкодиспансерах. В частных лабораториях тоже определяют маркеры рака, но некоторые тесты там могут не проводить. Чтобы не терять времени лучше предварительно узнать какие онкомаркеры там определяют.
Перед исследованием необходимо подготовиться:
- За 5 дней перед исследованием врач отменяет прием цитостатиков и других препаратов, влияющих на результат. Если он сказал, что лекарства надо принимать, значит этот фактор будет учитываться при расшифровке результатов.
- Не употреблять спиртные напитки, отказаться от сигарет (хотя бы на 3 дня). Алкоголь и никотин значительно повышают концентрацию в крови некоторых онкомаркеров.
- За сутки до анализа исключают физические нагрузки.
- Кровь из вены сдается натощак. Есть нельзя 12 часов, а пить чай, кофе, другие напитки – 6 часов до забора крови.
- Перед сдачей крови на анализ необходимо 10–15 минут посидеть перед кабинетом, успокоится.
Перед сдачей кала на определение Тu М2-РК нельзя:
- проходить рентгенологическое и эндоскопическое исследование;
- использовать слабительные;
- ставить клизмы.
Кал собирают в стерильную емкость.
Для правильной диагностики и оценки эффективности лечения недостаточно только выявить наличие в крови онкомаркеров. Полученные данные необходимо правильно интерпретировать.
Расшифровка показателей
Существует много методов определения онкомаркеров, их концентрацию измеряют в различных единицах, поэтому показатели нормы в различных лабораториях могут варьировать. При мониторинге эффективности лечения необходимо сравнивать показатели.
Чтобы оценка была наиболее точной, повторные анализы сдают в одной и той же лаборатории.
Онкомаркер | Норма |
РЭА |
|
СА 19-9 | до 37 МЕ/мл |
СА 72-4 | до 4 МЕ/мл |
Тu М2-РК |
|
СА-125 |
|
СА-242 | до 21,7 ЕД/мл |
SCC | до 2 нг/мл |
АФП |
|
CYFRA 21-1 | до 2,3 нг/мл |
Pj-глобулин | до 5 мкг/мл |
ТРА | до 120 ЕД/мл |
ТРS | до 120 ЕД/мл |
При расшифровке полученных данных учитывают не только концентрацию онкомаркеров, но и их специфичность, чувствительность. На некоторые показатели влияют и другие факторы. РЭА бывает повышено у курильщиков, алкоголиков.
Концентрация онкомаркеров незначительно возрастает при воспалительных заболеваниях (панкреатит, гепатит, болезнь Крона). Поэтому, если анализы выявили повышенное содержание онкомаркеров, следует проконсультироваться у онколога, гастроэнтеролога.
Что делать если обнаружены онкомаркеры?
Повышенная концентрация онкомаркеров ни в коем случае не является критерием диагностики рака. Эти вещества в крови могут появляться в большем количестве при доброкачественных заболеваниях.
К тому же наибольшую диагностическую ценность имеет определение концентрации онкомаркеров в динамике: уменьшилось или увеличилось их количество после операции, консервативной терапии.
Такие скрининговые исследования проводят ежемесячно, при подозрении на метастазы, для контроля роста опухоли, которую нельзя по тем или иным причинам удалять.
Для диагностики рака кишечника, особенно на ранних стадиях, анализа на онкомаркеры недостаточно. Хотя бы потому, что эти вещества попадают в кровь при интенсивном росте опухоли.
Рак кишечника заподозрит врач, когда пациент обращается к нему с такими тревожными симптомами:
- внезапное похудение;
- абдоминальная боль;
- диспепсические расстройства.
Для выявления злокачественных образований кишечника проводят:
Наиболее точные данные получают при проведение биопсии и последующем изучении тканей и клеток – гистологическом исследовании. Оно позволяет определить стадию рака и терапевтическую стратегию.
Как быть если диагноз «рак» подтвердился?
Окончательный диагноз «рак кишечника» – это не приговор. Как только врач выявил злокачественное образование необходимо начинать лечение. Категорически не рекомендуется ездить по бабкам, дедкам, травницам, экстрасенсам. Так можно долечиться до 4 стадии с метастазами и мучительной смерти.
Рак, особенно на начальных стадиях, успешно лечится с помощью:
- операции;
- лучевой терапии;
- медикаментозного лечения (химиотерапия, прием цитостатиков, гормональных препаратов).
- Более того, на начальных этапах развития болезни, операции проводят органосохраняющие.
- На поздних стадиях прибегают к радикальным методам терапии (резекции), и обязательно дополнительно проводят лучевую и химиотерапию.
- Если при злокачественной опухоли нецелесообразно делать операцию или всевозможные способы лечения исчерпаны, прибегают к паллиативной помощи.
Успех терапии во многом зависит не только от стадии болезни, но и от настроя пациента на лечение. Если изначально возомнить себя смертельно больным, то положительного эффекта дожидаться труднее.
Источник: https://ProKishechnik.info/obsledovaniya/onkomarkery-kishechnika.html
Онкомаркеры желудочно-кишечного тракта:норма,проведение анализа
Содержание:
Онкомаркеры желудочно-кишечного тракта – информативные показатели развития злокачественной опухоли на ранней стадии. Таких показателей множество. Они обязательны при обследовании желудка, кишечника, поджелудочной железы, пищевода во время профосмотров людей пожилого возраста (старше 50 лет). В то же время отмечено, что раковые образования в этой области значительно помолодели.
Что собой представляют онкомаркеры ЖКТ
Обнаружить патологические белковые соединения при их наличии можно в крови и в моче. Если они есть и их много, это серьезный повод пройти полное обследование в специализированном учреждении.
Поскольку онкология пищеварительной системы распространена и все больше учащаются случаи обнаружения опухоли у молодых людей, диагностика приобретает особую необходимость и должна быть максимально информативной, чтобы выявить патологию в момент ее зарождения или хотя бы на этапе раннего развития. В этом случае шанс вылечится намного выше, чем если обнаружение будет зафиксировано позже.
Проконсультироваться с израильским специалистом
Разновидности онкомаркеров пищеварительной системы
Исходя из участившихся обращений пациентов с подозрением на рак органов ЖКТ, обследование на онкомаркеры желудочно-кишечного тракта приобретает особую популярность.
Поскольку речь идет о диагностике разных органов, которые входят в систему тракта, а также возраста пациента, возможных причин заболевания, семейной истории болезни и прочих моментов, исследуется целая группа белковых соединений.
Интересно! Всего медицине известно более 200 онкомаркеров желудочно-кишечного тракта, но наиболее информативными признаны только 30 из всего числа.
Самыми популярными с подтвержденной информативностью считаются такие онкомаркеры желудка и других органов тракта:
РЭА | раково-эмбриональный антиген белкового происхождения. Позволяет выявить злокачественное уплотнение в области тонкой и толстой кишки. Продуцируется в период внутриутробного развития. В некоторых количествах содержится в организме взрослых. Увеличение их количества говорит о формировании узла, в том числе доброкачественного |
СА125 | показывает патологические формирования в области сигмовидной кишки |
СА242 | может сигнализировать о риске формирования онкологии в прямой и толстой кишке |
СА19-9 | это онкомаркеры печени и поджелудочной железы, также синтезируются в бронхах, пищеварительных органах, кишечнике. Имеют углеводное происхождение и считаются главными, когда нет права допустить погрешность в лечении болезней пищевода и кишечника. Позволяют также выявить злокачественное образование на ранней стадии. Имеет высокую информативность и достоверность при слежении за лечением онкологических пациентов |
CYFRA21-1 | необходимы для выявления опухоли в прямой кишке |
АФП (альфа-фетопротеин) | помогает выявить онкологию в сигмовидной и прямой кишках |
LASA-P | самый универсальный показатель наличия злокачественных формирований в системе ЖКТ, в том числе на слизистых оболочках органов |
СА72-4 | используется преимущественно для повторного исследования в период и после лечения раковых опухолей желудка, кишечника и яичников. Продуцируется карциномой. За счет высокой достоверности теста активно используется в обследовании, но только в комплексе с другими онкомаркерами |
TuM2 | онкомаркеры желудочно-кишечного тракта, свидетельствующие о развитии онкологического заболевания в области кишечника, нарушениях метаболизма в раковых структурах |
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) | гормон, который вырабатывается для защиты плода от воздействия иммунитета матери. Является важнейшим элементом скрининга во время диагностики, лечения кишечных и печеночных патологических уплотнений |
Таким образом, онкомаркеры поджелудочной железы, желудка и других органов тракта необходимо использовать в комплексе для стопроцентного выявления опасного процесса на ранних стадиях после курса лечения, чтобы удостоверится в его эффективности.
Внимание! Все они неспецифичны, а потому не могут быть достаточными для постановки точного диагноза. Они выявляют риск онкологии. Лишь комплексное обследование может быть основой для врачебного вердикта.
Какие нормы онкомаркеров тракта
Онкомаркеры при раке желудка в норме содержатся у каждого человека, как и другие их разновидности. Если эти нормы повышаются, можно говорить о развитии патологии онкологической или доброкачественной. В некоторых случаях повысить количество этих веществ могут и воспалительные заболевания.
Для каждого определена своя норма, которая примерно одинаковая для мужчин и женщин:
СА72-4 | не более 6,9 Ед/мл. Если уровень превышает отметку в 7 Ед/мл, следует говорить о возможном развитии рака. В то же время около 7% случаев с таким повышением демонстрировали доброкачественные образования |
СА19-9 углеводный антиген | норма которого определена диапазоном от 0 до 10 Ед/мл. При повышении говорит о злокачественном процессе либо его рецидиве. При повышении более 10 000 Ед/мл выявляются метастазы |
СА 242 | считается нормальным в количестве от 0 до 20 Ед/мл. Незначительное повышение может говорить о возможном доброкачественном новообразовании, а также выявить рецидив на раннем сроке. Значительное повышение сигналит о раке |
РЭА | взрослых считается в норме, если его уровень в рамках 2,5 – 5 мкг/мл. При повышении до 10 мкг/мл требует дополнительного обследования. При повышении более 10 мкг/мл говорит об онкологии, но также может быть назначена сопутствующая диагностика, например, МРТ, лабораторные исследования жидкостей организма |
Проверить норму онкомаркеров желудочно-кишечного тракта инвитро можно в соответствующих клиниках с хорошей репутацией.
Какие показания к необходимости проведения анализа?
Своевременное тестирование позволяет выявить онкомаркеры при раке поджелудочной железы, желудка, пищевода и других органов на ранней стадии, что повышает риск выздоровления.
Кроме указанных, основными показаниями к анализу являются:
- Первичное и прогностическое обследование онкологического процесса в желудке и кишечнике, а также их слизистых сторон.
- Проверка эффективности проводимых лечебных процедур.
- Наблюдение после лечения и профилактика рецидива, метастазов.
Процесс и техника проведения анализа
Чтобы определить онкомаркер рака желудка и других органов тракта, необходимо за 8 часов до обследования отказаться от какой-либо пищи. Можно пить только воду без газа.
Далее пациент присаживается на кушетку, доктор берет кровь из вены стандартным способом. Обратите внимание, что в данном случае также может использоваться и капиллярная кровь (добывается из пальца путем рассечения верхней фаланги пером).
Внимание! Чтобы результат был высокоинформативным, лучше кровь сдавать утром натощак.
Полученные образцы проходят через специальное оборудование, в котором происходит выделение сыворотки из крови. В полученный материал вводятся антитела в количестве, соответствующем количеству маркеров, которые следует выявить. После этого происходит химическая реакция, результат которой выявляет норму или рост патологических веществ.
Наиболее качественный итог обеспечивает совокупный показатель количества всех исследуемых маркеров.
Помните, что при наличии показаний не стоит медлить с анализом, тем более в хорошей клинике стоимость онкомаркеров желудочно-кишечного тракта доступна и несравнима по цене с лечением, которое может понадобиться.
Источник: https://HospitalAssuta.ru/encyclopedia/onkomarkery-zheludochno-kishechnogo-trakta.html
Онкомаркер на рак кишечника и прямой кишки – виды, подготовка, значения
Статистика заболеваемости колоректальным раком, поражающим толстую и прямую кишку, свидетельствует о высоком уровне смертности от него.
Ежегодно от онкозаболеваний пищеварительного тракта умирает не менее 8 миллионов человек, причем рак кишечника – вторая по частоте причина.
Связаны такие показатели с поздней диагностикой болезни, когда опухоль уже неоперабельна, а метастазы распространяются по всему организму.
Выявить онкологическое заболевание в самом начале и повысить шансы на выздоровление можно с помощью специфического анализа на онкомаркеры кишечника. Он позволяет не только подтвердить или исключить наличие злокачественной опухоли, но и определить ее тип, локализацию, контролировать ход лечения и прогнозировать рецидивы в дальнейшем после оперативного удаления.
Поэтому, при первых признаках дисфункции пищеварительной системы, сопровождающихся постоянной слабостью, чередованием запоров и поносов, выделением крови после дефекации, повышением СОЭ в общем анализе крови, похуданием и температурой в пределах 38⁰С, возникает необходимость сдавать анализы на рак кишечника.
Что такое онкомаркеры?
Так в медицине обозначаются особые белковые соединения, вырабатываемые в ответ на развитие злокачественной опухоли или самим раковыми клетками в процессе жизнедеятельности.
В норме их концентрация невысока, но при онкологических заболеваниях повышается уже на первой стадии процесса.
Если результаты первичного скрининга на онкомаркеры кишечника положительны, то обязательно назначается полное комплексное обследования для подтверждения диагноза.
При этом маркеры раковых опухолей по степени информативности подразделяются на:
- неспецифичные – позволяющие только выявить наличие новообразования;
- специфичные – их наличие информирует не только о том, что рак есть, но и о его локализации.
После постановки и подтверждения диагноза анализы делаются регулярно с целью отслеживания развития опухоли.
Необходимо понимать, что онкомаркеры должны исследоваться только в комплексе с другими анализами. Расшифровкой результатов при этом, должен заниматься онколог. Данные тесты помогают в первичной скрининговой диагностике и дальнейшем мониторинге заболевания, однако, только на результатах онкомаркеров диагноз не выставляется.
Основная статья: Что такое онкомаркеры, насколько им можно доверять, виды, как правильно сдавать анализы
Онкомаркеры кишечника и их значения
На сегодняшний день известно более двухсот видов опухолевых онкомаркеров, но для лабораторной диагностики колоректального рака значение имеют только пять.
По их концентрации и сочетанию можно судить о локализации очага заболевания, следить за динамикой в процессе лечения, делать прогнозы и определять вероятность рецидивов.
Зная названия онкомаркеров кишечника и их значения в пределах нормы, можно контролировать эффективность лечения, появление метастатических очагов и риск развития рецидива заболевания.
Раково-эмбриональный антиген
Сокращенно обозначается как РЭА, у здорового человека не обнаруживается совсем или содержится в незначительной концентрации до 5 нг на мл. Организмом продуцируется только в период внутриутробного развития, после рождения перестает вырабатываться.
Именно поэтому его присутствие в плазме крови в больших объемах позволяет предположить наличие опухоли прямой кишки. Однако повышение уровня раково-эмбрионального антигенахарактерно также для злостных курильщиков и лиц, страдающих воспалительными заболеваниями.
По этой причине дополнительная лабораторная и инструментальная диагностика обязательна.
Информативность этого онкомаркера на рак кишечника очень высока, поскольку именно он всегда определяется при колоректальной форме, то есть является специфическим.
Конкретные числовые показатели позволяют судить о росте и размере опухоли, то есть стадии ракового процесса.
После назначения лечения позволяет отслеживать его результативность и корректировать курс, а после выздоровления регулярные исследования помогают прогнозировать рецидив задолго до его клинического проявления.
Основная статья: Значение, расшифровки, нормы РЭА анализа крови
Углеводный антиген (СА) 19-9
Относится к неспецифическим онкомаркерам при заболеваниях кишечника, поскольку определяется в крови еще и в случае рака поджелудочной железы, пищевода. Его концентрации увеличиваются также при панкреатите, холестазе, циррозе печени. Когда локализация опухоли уже определена, по результатам анализа на антиген СА 19-9 можно судить о ее операбельности и делать прогнозы:
- до 1000 ЕД на мл – оперировать можно около 50% пациентов с последующим благоприятным исходом;
- выше этого показателя – только 5% имеют шанс на успех оперативного лечения;
- более 10 000 ЕД/мл этой разновидности кишечных онкомаркеров при раке свидетельствуют о наличии отдаленных метастазов и бесперспективности операции.
В норме содержание антигена не должно превышать 40 ЕД на миллилитр.
Основная статья: Все, что вам стоит узнать об онкомаркере СА 19 9
Онкомаркер СА 242
Еще одно углеводное соединение, характеризующееся более высоким уровнем специфичности.
Выделяется раковыми клетками опухолей той же локализации, что и СА 19-9, но позволяет с большей достоверностью обнаружить колоректальный рак на ранней стадии.
Имеет большое значение для прогнозирования рецидивов заболевания после лечения, поскольку концентрация антигена начинает повышаться за несколько месяцев до клинических признаков.
При отрицательных результатах на онкомаркеры при раке прямой и толстой кишки показатели не превышают 30 МЕ/мл.
Основная статья: Что такое СА 242 онкомаркер; расшифровка и норма у женщин
Онкомаркер СА 72-4
Данное вещество тоже относится к гликопротеинам, наличие которых в организме является нормой только для периода внутриутробного развития. Если в результате анализа его количество превышает значение в 6,9 ЕД на мл, то можно судить о наличии злокачественной опухоли:
- кишечника
- яичников
- легких
- желудка
Поэтому одного онкомаркера кишечника 72-4 недостаточно для достоверного определения колоректальной формы рака (оценивается в комплексе с показателями РЭА). Кроме того, он выявляется при доброкачественных образованиях и обычных кистах яичников, некоторых заболеваниях печени, ревматизме.
Онкомаркер Tu М2-РК
Онкомарер рtu м2-рк (фермент опухолевая пируваткиназа типа м2) органоспецифичностью не отличается. Этот анализ не позволяет установить местоположение опухоли.
Он отражает характер обменных процессов в клетках злокачественных новообразований, позволяя делать выводы о наличии ракового перерождения, его метастазов, а также прогнозировать постоперационные рецидивы.
Для лабораторных исследований требуется образец каловых масс.
Подготовка к диагностике
Для исследования на наличие онкомаркеров-гликопротеинов нужна кровь, сдавать которую следует с утра и строго натощак. То есть последний прием пищи должен быть не менее, чем за 8 часов до взятия пробы. Нежелательно также пить накануне вечером сладкие напитки и принимать один из витаминов В-группы – В7. Последний искажает результат анализа на выявление антигена СА 72-4.
Запрещено принимать спиртные напитки (минимум за 48 часов до исследования). За сутки до диагностики необходимо избегать тяжелых физических нагрузок. Перед сдачей крови (за час), следует воздержаться от курения.
Фермент Tu М2-РК для лабораторных исследований выделяется из фекалий, поэтому к данному анализу на онкомаркеры при раке кишечника тоже нужно подготовиться.
Небольшое количество (около столовой ложки по объему) каловых масс помещается в специальный стерильный контейнер и доставляется в лабораторию.
Следует учитывать, что для дефекации категорически нельзя использовать слабительные препараты или клизму – материал должен быть получен естественным путем.
Сроки выполнения анализов на разные онкомаркеры на рак прямой кишки отличаются:
- результаты по антигенам СА 19-9, СА 242 и РЭА будут готовы уже через сутки;
- для обнаружения гликопротеина СА 72-4 потребуется от 3 до 7 дней;
- исследования кала длятся неделю.
Выданные в лаборатории заключения дают возможность расшифровать информацию о результатах.
Какой онкомаркер показывает на рак кишечника?
Не случайно для диагностики злокачественных новообразований назначается комплексный анализ нескольких опухолевых маркеров. Даже самый высокоспецифичный антиген не гарантирует стопроцентной достоверности, и требуется дополнительная информация.
Итак, как «прочитать» онкомаркер в комбинации с другими:
- повышенное содержание гликопротеинов СА 19-9, СА 72–4 и РЭА позволяет предположить рак желудка;
- наиболее специфичный СА 242 в сочетании с СА 19-9 и РЭА с высокой долей вероятности свидетельствует о раке прямой кишки;
- фермент Tu М2-РК в комбинации с высокими концентрациями РЭА, СА 19-9 и СА 242 – опухоль толстого кишечника.
Тем не менее, наличие показаний к исследованию уровня онкомаркеров и их положительный результат – это еще не приговор. Делать какие-либо выводы самостоятельно только по этой информации без досконального комплексного обследования нельзя, так как антигены появляются в организме при самых разных заболеваниях.
Читайте далее: Тест на онкологию кишечника — для кого, методы, виды
Источник: https://medseen.ru/onkomarker-na-rak-kishechnika-i-pryamoy-kishki-vidyi-podgotovka-znacheniya/
Есть ли маркеры на онкологию кишечника. Онкомаркер на рак кишечника — какой сдавать, расшифровка, подготовка
Роль этих антигенов велика. С их помощью можно выявить опухоль на ранней стадии, когда еще нет тяжелых осложнений и можно спасти жизнь пациента.
Виды
Онкомаркеры бывают двух типов:
- высокоспецифические, с помощью которых можно обнаружить конкретный вид опухоли;
- неспецефические, которые указывают на наличие онкологии.
Диагностирование рака кишечника происходит при обнаружении таких онкологических маркеров:
- РЭА (раковоэмриональный антиген).
Указывает на опухоль толстой кишки. Благодаря ему можно спрогнозировать рост новообразования, определить стадию онкологии и оценить эффективность лечения, а также выявить вероятность появления рецидива после полного выздоровления. - СА 19-9.
Количество этого антигена увеличивается при онкозаболеваниях толстого кишечника, прямой кишки, желчного пузыря и проток, поджелудочной железы. С помощью СА 19-9 невозможно точно определить локализацию опухоли, поэтому дополнительно проводят анализ РЭА и СА 242. - СА 242.
Один из основных антигенов для диагностики . - СА 72-4.
Это онкомаркер рака желудочно-кишечного тракта. Его чаще всего выявляют при и толстом кишечнике. - Тu М2-РК.
Это высокоспецифический маркер, с помощью которого можно выявить нарушение метаболических процессов в клетках раковых опухолей. Тu М2-РК дает возможность сделать прогноз по поводу метастазирования и появления рецидивов.
Какие еще сдают маркеры? Дополнительно проводят анализ на SCC антиген (при раке анального отверстия), АФП (злокачественная онкология сигмовидной кишки), LASA-P (злокачественные новообразования в кишечных органах) и СФ 125 (опухоль сигмовидной кишки).
В чем необходимость анализа?
Определять уровень онкомаркеров нужно в следующих случаях:
- обнаружение опухоли в кишке на ранней стадии;
- определение размеров новообразования;
- прогнозирование роста опухоли, вероятность появления метастазов;
- определение вида онкологии;
- выявление предрасположенности органа к онкологии, предупреждение желудочных и кишечных опухолей;
- оценка эффективности лечения, вероятность повторного появления новообразования;
- контроль терапии.
Преимущества и недостатки диагностического метода
Плюсами диагностики уровня онкомаркеров при раке кишечника являются:
- Возможность выявить раковые заболевания, когда симптомы отсутствуют.
- Возможность провести оценку эффективности терапии. Чем эффективнее лечение, тем меньше антигена в крови больного. Если уровень онкомаркеров возрос, то стоит выбрать другую лечебную тактику.
- Возможность предотвратить рецидив. Для этого анализ нужно сдавать каждые 3 месяца после выздоровления.
Недостатком данного диагностического метода является то, что некоторые маркеры неспецифичные, поэтому могут указывать на раковые процессы как в кишечнике, так и в других органах.
Также незначительное повышение уровня антигенов не всегда указывает на онкологию. Такое может быть даже у здоровых людей, поэтому иногда не целесообразно ставить диагноз на основании результатов онкомаркеров.
Высокий уровень антигенов указывает на последнюю стадию рака.
Правила сдачи анализа
Для выявления онкомаркеров на рак кишечника нужно сдать кровь. Только Tu М2-РК обнаруживается в кале.
Сдавая кровь, необходимо соблюдать такие рекомендации:
- анализ проводится натощак, кровь берется минимум через 8 ч. после употребления пищи;
- накануне диагностики нельзя употреблять чай или кофе с сахаром, а также сок, можно пить только воду, стоит отказаться от жареной, жирной и копченой пищи.
Кровь берется из вены. Результат можно получить в течение 7 дней, чаще анализ уже готов через сутки.
Кал нужно добыть естественным путем, то есть без применения клизмы или слабительных препаратов.
Расшифровка результатов
Расшифровкой должны заниматься специалисты той лаборатории, в которой проводилась диагностика. В лабораториях могут использоваться разные шкалы измерения.
Норма:
- РЭА – отсутствует;
- СА 72-4 – не более 6,3 МЕ/мл;
- СА 242 – не более 30 МЕ/мл;
- СА 19-9 – не более 40.
Если концентрация антигена повышается, то это свидетельствует об онкологии.
Ошибки
Ни один онкомаркер не является на 100% специфичным. На повышение его уровня могут повлиять такие факторы:
- беременность;
- болезни печени, например, ;
- хронический панкреатит, ;
- инфекции ЖКТ;
- ревматизм;
- пневмония, острый или хронический бронхит;
Только совокупность антигенов позволяет определить онкологию.
Данный вид диагностики является спасением для онкобольных, поскольку он дает шанс на своевременное лечение. Пройти обследование можно в любой лаборатории.
Источник: https://aqpi.ru/est-li-markery-na-onkologiyu-kishechnika-onkomarker-na-rak/
Какие бывают онкомаркеры на рак желудка и кишечника?
Но, прежде чем начать, ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо!
Учитывая, что лечение онкологических заболеваний возможно на ранних стадиях, то существуют для этого анализы, выявляющие онкомаркеры желудочно-кишечного тракта.
Онкологические заболевания стали не редкостью среди общего количества болезней. Раковые клетки способны развиваться на любом органе или ткани в организме.
Желудочно-кишечный тракт не является исключением. Какие сдавать анализы, что они собой представляют и как пройти обследование описано ниже.
Что такое онкомаркер
Онкомаркер — это вещество белкового типа. Образуется оно в организме при раке или незадолго до появления вредоносных клеток. Однако, вырабатываются подобные вещества и здоровой клеточной тканью.
Для выявления онкологического заболевания пациента необходимо сдать кровь, мочу или кал на анализ.
После обследования специалист определяет содержание таких веществ, а именно их концентрацию и сравнивают с допустимым значением.
Назначается подобный анализ при в следующих факторах:
- возраст пациента, находящиеся в группе риска;
- подозрение на появление онкологического заболевания;
- генетическая предрасположенность к раку желудочно-кишечного тракта;
- заболевания желудка и кишечника.
Разновидности онкомаркеров при раке желудка
_____________________________________________________________________________________
Проект НетГастриту создавался с целью предоставления людям точной и актуальной информации медицинской тематики. Статьи пишутся профессионалами и, к сожалению, затраты на развитие тормозят развитие проекта. Если Вы хотите нас поддержать воспользуйтесь формой ниже.
Сделаем мир лучше вместе. Спасибо за внимание.
_____________________________________________________________________________________
Разновидностей онкомаркеров весьма много. Для проведения диагностических мероприятий используются следующие онкомаркёры:
- СА 72-4. Является общими, характеризующими наличие раковых клеток в желудочно-кишечном тракте;
- LASA-P. Аналогичен предыдущему;
- РЭА. Является определяющим при злокачественной опухоли тонкого и толстого кишечника;
- CYFRA 21-1. Чаще всего используются для определения наличия опухоли в легких, но в некоторых случаях выявляется, если в прямой кишке образовались раковые клетки. Допустимая норма антигена составляет 3,5 нг/мл.
- CA 125. Характеризует наличие онкологических образований в сигмовидной кишке;
- СА 242. Позволяет обнаружить рак в толстом и прямом кишечнике;
- СА 19-9. Еще один белок для выявления опухолей в прямой и толстой кишке;
- АПФ. Превышение допустимой нормы данного онкомаркера свидетельствует о наличии опухоли в сигмовидной и прямой кишке.
Также для диагностики используются онкомаркер метаболического типа Tu М2-РК. Он способен отразить качество происходящих метаболистических процессов в опухолевых клетках.
Для антигена не характерно органоспецифичность и его нельзя считать онкомаркером, предназначенным для выявления только онкологических заболеваний ЖКТ.
С его помощью диагностируются всевозможные по локализации злокачественные образования в организме.
После того, как сдан анализ крови и была проведена диагностика, в результате которой специалист определил превышение допустимого значения концентрации онкомаркеров, необходимо пройти комплексную диагностику. Это важно сделать по той причине, что многие маркеры не являются специфичными и не могут быть основанием для окончательной постановки диагноза.
Как сдать анализ на онкомаркеры ЖКТ
Для обнаружения онкологических болезней ЖКТ пациенты сдают анализ крови. Имеющим показания для прохождения анализов и диагностики желудочно-кишечного тракта необходимо обратиться в любую лабораторию или медицинское учреждение. Изредка диагностику проводят по калу или моче пациента.
Прежде, чем отправляться на анализ, необходимо воздержаться от еды на протяжении 8-10 часов. Лучше всего проходить тест натощак, при этом не рекомендуется за день до анализа употреблять в пищу сладкие газированные напитки, соки, сладкий чай или кофе. Нельзя употреблять биотин или содержащие его продукты. Выявление онкомаркеров происходит в инвитро и занимает 3-7 суток.
Видео — онкомаркеры желудочно кишечного тракта
Заключение
Если есть показания для прохождения анализов и забора крови на онкомаркеры, то сделать это рекомендуется как можно быстрее.
Суть лабораторных исследований такова, что за небольшой промежуток времени есть возможность определить вероятность появления раковой опухоли.
Соответственно, пациенту будет легче избавиться от возможного недуга, предупредить его или излечить на ранних стадиях.
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a7bf2178139baa694016d48/5aa53b7200b3dd3010363401