Саркома позвоночника – злокачественное заболевание, которое встречается крайне редко. Данную патологию относят к одной из наиболее тяжело диагностируемых. Саркома плохо поддается лечению, чаще всего определяется тогда, когда терапия уже не имеет смысла. Течение болезни осложняется близким расположением опухоли к жизненно важным органам. Из-за этого значительно отягощается ход операции.
Саркома – опухолевидное образование, которое замещает нормальные ткани в позвоночном столбе. Это одна из наиболее агрессивных опухолей, которая способна полностью заменить нормальные ткани за 1-10 месяцев. Выживаемость после этого заболевания крайне мала.
Признаки болезни
На протяжении долгого времени признаки саркомы позвоночника у человека могут отсутствовать. Дискомфорт развивается медленно, из-за чего многие люди не обращают внимание на данную патологию. Чаще всего они решаются обратиться к врачу, когда болезненные ощущения в позвоночном столбе становятся невыносимыми.
Некоторые пациенты списывают постоянный дискомфорт на вполне безобидные заболевания, такие как растяжения, ушибы или переохлаждение. Однако при саркоме развивается дегенеративный процесс, остановить который практически невозможно.
Наблюдения показывают, что дискомфорт, вызванный саркомой, показывает максимальную интенсивность в ночное время. На ранних стадиях никаких признаков этого дегенеративного процесса может не наблюдаться. Из-за этого диагностика патологии значительно отягощается. Со временем возникают корешковые и проводниковые симптомы.
Чаще всего диагностировать саркому позвоночника удается по следующим проявлениям:
- Ощущению жжения и покалывания в позвоночнике;
- Повышенному давлению на спину;
- Параличам и парезам;
- Нарушениям двигательной активности;
- Постоянному ощущению мурашек по всему телу;
- Мышечным подергиваниям;
- Нарушению работы в органах малого таза;
- Непроизвольному мочеиспусканию или дефекации;
- Нарушению чувствительности конечностей;
- Вегетососудистым нарушениям;
- Выпадению сухожилий;
- Повышенному тонусу связок и мышц.
Кроме индивидуальных проявлений, у пациента наблюдаются общие признаки заболевания. К ним относят резкое снижение массы тела, быструю утомляемость, повышенную температуру тела, анемию, снижению работоспособности.
Скорость развития новых симптомов зависит от индивидуальных особенностей организма и месторасположения патологического процесса. Также огромную роль играет то, затрагивает ли опухоль нервные окончания или нет.
Причины
До сих пор врачам не удалось определить точных причин, почему возникает саркома позвоночника. Специалисты выдвигают множество теорий, что может подтолкнуть к развитию этого заболевания опорно-двигательного аппарата, однако точных причин не установлено.
Принято считать, что ускорить развитие саркомы могут следующие факторы:
- Повреждения позвоночного столба;
- Длительное воздействие ионизирующего излучения;
- Наследственная предрасположенность;
- Генетические отклонения;
- Работа на вредных производствах – с химическими элементами;
- Врожденные или приобретенные патологии позвоночника;
- Длительное пребывание под открытым солнцем;
- Курение – табак негативно сказывается на скорости роста опухоли.
Перечисленные факторы не являются причинами саркомы позвоночника, они способны лишь подтолкнуть организм к развитию таких заболеваний. Также они значительно повышают риск возникновения метастаз в близлежащих органах, что отягощает течение заболевания.
Классификация
Саркома позвоночника может затронуть любые ткани в этом органе. Врачи разработали специальную классификацию, позволяющую дифференцировать поражение по типу дегенеративного процесса.
На данный момент выделяют следующие разновидности опухоли:
- Остеосаркома – поражает исключительно костную ткань. При таком заболевании поражается исключительно позвоночник. Это наиболее распространенный тип заболевания, чаще всего первые предпосылки к развитию возникают еще в детском возрасте. Патология отличается быстрым развитием и ранним метастазированием.
- Хондросаркома – поражает не только костную, но и хрящевую ткань. В подавляющем большинстве случаев диагностируется у мужчин 40-50 лет. Обычно затрагивает поясничный отдел, однако может возникать в любом месте позвоночного столба.
- Саркома Юинга – наиболее редкий вид заболевания, при котором в патологический процесс включается ретикулоэндотелиальная ткань костного мозга. Обычно встречается у детей, может долгое время разрушать позвонки, не проявляя себя никакими отличительными признаками.
- Ангиосаркома – злокачественное образование в сосудистых тканях. Отличается стремительным прогрессированием, чаще всего удается распознать по патологическим переломам. Частый тип поражение, который склонен к рецидивам и быстрому метастазированию.
- Фибросаркома – поражение затрагивает мышечную ткань. Редкое заболевание, встречающееся преимущественно у женщин.
Стадии развития
Любая опухоль, вне зависимости от того, какого она типа, проходит определенные стадии своего развития. Все они отличаются по признакам, однако по клиническим проявлениям практически одинаковы.
На данный момент медицинские работники придерживаются следующей классификации стадий:
- Первая – диагностируются небольшие единичные образования, которые не выходят за границы позвоночного столба. Лимфатические узлы не затрагиваются, метастазы отсутствуют.
- Вторая – новообразования постепенно выходят за границы позвоночника, могут распространяться на близлежащие ткани. Из-за этого происходит сдавление нервов, что приводит к негативным симптомам. Метастазирования не наблюдается.
- Третья – характеризуется возникновением первичных метастаз, в лимфатических узлах присутствуют раковые клетки. Из-за этого опухоли могут распространяться на другие внутренние органы.
- Четвертая – опухоль значительно увеличена в размерах, ее можно рассмотреть при визуальном контроле. Она давит на нервные окончания и кровеносные сосуды, из-за чего нарушается работа всего организма.
Саркома Юинга
Саркома Юинга – заболевание, характеризующееся образованием злокачественной опухоли. Такое новообразование затрагивает костную ткань.
Достаточно часто данная патология диагностируется у детей и молодых людей. В большинстве случаев патологический процесс затрагивает позвонки, бедренные кости, кости таза, ребра и ключицы. На данный момент врачам до сих пор не удалось определить точных причин, которые подталкивают саркому Юинга к развитию.
Многие специалисты считают, что саркома в позвоночнике обладает таким стремительным развитием только из-за того, что эта область богата большим количеством кровеносных сосудов и нервных окончаний. Саркома имеет высокую вероятность метастазировать в легкие и другие костные ткани.
Распознать патологию на начальных стадиях можно по общей слабости, повышенной утомляемости, резкому снижению массы тела, повышенной температуре тела и болезненности в лимфатических узлах.
Врачи делят саркому Юинга на 2 типа:
- Длительное время патогенный процесс не поражает близлежащие ткани. Только на последних стадиях появляются метастазы в легкие и другие лимфатические узлы. Отсутствие лечение может привести к поражению костной ткани.
- Саркома стремительно разрушает костные ткани позвоночника. Она за короткий срок успевает образовать множественные метастазы. Человек ощущает сильнейшие болевые ощущения, терпит высокую температуру тела.
Диагностика
Диагностикой данного заболевания занимается врач-онколог. Очень важно ответственно отнестись к данному процессу, ведь он во многом определяет тактику лечения. Отсутствие полноценной терапии может привести к негативным изменениям, что приведет к неминуемой смерти. Очень важно, чтобы лечение было комплексным: включало не только хирургическое вмешательство, но и медикаментозную терапию.
Определить саркому удается при помощи следующих методов диагностики:
- Рентгеновское исследование – позволяет определить наличие опухоли, ее размер и точное местоположение;
- МРТ и КТ – более расширенные методы диагностики, с помощью которых удается определить степень распространенности патологического процесса. Также они позволяют определить метастазы;
- Неврологические тесты – необходимы для изучения степени поражения нервной проводимости и мышечного тонуса;
- Электроэнцефалограмма – изучает степень поражения сердечно-сосудистой системы;
- Биопсия опухолей ткани – позволяет изучить состав внутренней жидкости;
- Биопсия костного мозга – определяет степень поражения;
- Сцинтиграфия – метод исследования, предназначенный для изучения патологического процесса костной ткани;
- Люмбальная пункция – назначается, если диагностика саркомы позвоночника осложнена.
Методы лечения
При появлении первых признаков данной патологии необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу. При диагностике заболевания на начальных стадиях вероятность положительного исхода значительно возрастает.
Тактика лечения саркомы позвоночника определяется консилиумом специалистов – один врач не сможет выбрать метод воздействия. При этом в определении терапии участвуют разносторонние специалисты: онкологи, иммунологи, травматологи и терапевты.
В любом случае лечение саркомы позвоночника предполагает хирургическое вмешательство. Оно необходимо для иссечения опухоли. Дополнительно проводится химиотерапия и облечение человека, благодаря чему удается убить раковые клетки.
Операция по иссечению опухоли проводится крайне аккуратно, специалисты стараются сохранить все нервные окончания и кровеносные переплетения. При необходимости вместо удаленного столба устанавливают протез. Комплексное лечение позволяет сохранить качество жизни пациента.
На запущенных стадиях радикальное иссечение не проводится – опухоль затрагивает близлежащие ткани. Если они начинают сдавливать спинной мозг, проводится паллиативное вмешательство. Очень важно комплексно подходить к лечению.
Необходимо пройти радиотерапию и полихимиотерапию. Они проводятся на основе этопозида, доксорубицина, циклофосфана и других лекарственных средств. Для повышения выбранной тактики лечения дополнительно проводится лучевая терапия. Может потребоваться пересадка стволовых клеток и костного мозга.
Прогноз
Прогноз течения саркомы позвоночника неоднозначен. Во многом он зависит от степени поражения, распространенности метастаз и индивидуальных особенностей организма.
При комплексном лечении у 60-70% пациентов удается добиться стойкой ремиссии. 30% больных избавляются от данной патологии при помощи радиотерапии и пересадки костного мозга. При проведении химиотерапии вероятность положительного исхода значительно возрастает. При комплексном подходе больным удается продлить жизнь на 7-10 лет.
Источник: https://mysustavy.ru/chto-takoe-sarkoma-pozvonochnika-i-chem-ona-opasna-dlya-cheloveka/
Саркома позвоночника: что это такое, симптомы, лечение, прогноз
Саркома позвоночника – онкологическое заболевание. Сложно диагностируется и почти не проявляет симптомов на ранней стадии. Сложность ее диагностики в локализации опухоли и близком расположении к внутренним органам.
Диагностика выполняется в присутствии онколога, специалиста нейрохирургии, хирурга. Саркома позвоночника считается редкой патологией, имеющей множество проявлений.
Новообразование активно растёт, прогрессируя, а вероятность летального исхода для больного велика.
Смертность от заболевания является частой, потому как новообразование активно растёт, часто возникают рецидивы заболевания, а метастазы проникают во все ткани и поражают близлежащие органы.
Саркома очень опасна для детей и подростков, у которых в связи с процессом роста организма быстро развивается соединительная ткань. Заболеванию в основном подвержены мужчины.
Лечат саркому позвоночника онкологи, неврологи и другие специалисты.
Виды саркомы
Остеосаркома – новообразование локализуется на позвоночном столбе и поражает костную ткань. Чаще бывает у мужчин, детей и подростков, быстро растёт и распространяет метастазы в другие органы.
Такие новообразования могут локализоваться на одной (монооссальные новообразования) или на нескольких костях (охватывают не только позвонки, но и прилегающие кости).
Начинается с тупой неострой боли, поэтому нередко больной принимает её за последствие травм позвоночника.
По мере роста опухоли боли усиливаются, кожа в месте поражения лоснится, становится тоньше, поражается сосудистым рисунком.
Пациент замечает ограниченность подвижности, а при пальпации, поражённого новообразованием участка, ощущается резкая боль. Боли не проходят ночью, не снимаются лекарствами и не зависят от нагрузок.
Остеосаркома быстро распространяется, а её метастазы поражают остальные органы. Саркома Юинга – встречается чаще остальных новообразований, возникает у детей.
Хордома – опухоль поражающая спинной мозг пациента. Она долго развивается, часто имеет рецидивы. Новообразование даёт метастазы на последних стадиях развития, а развиваться в организме она может до 10 лет.
Чаще оно появляется в области крестца, а основная масса пациента, обращающаяся к врачу с диагнозом хордома – это мужчины в возрасте после 40 лет. Симптомы её: боль, отдающая в конечности или промежность. Клиническая картина напоминает радикулит, что делает диагностику заболевания сложной.
Хондросаркома. Для этого новообразования характерно хрящевое происхождение. Страдают от этой разновидности заболевания обычно мужчины 25–59 лет. Начинается она на дугах позвонка и отростках, нередко переходит на остальные позвонки, хрящевые ткани, ребра. Обычно хондросаркома появляется в области крестца и поясницы.
- причины жжения в пояснице
Фибросаркома – новообразование в соединительной ткани, локализуется в сухожилиях или мышечных фасциях.
Симптоматика этой разновидности саркомы отлична от других: в месте поражения образуется узел сине-коричневого оттенка, кожные покровы в начале болезни визуально не изменяются, при пальпации поражённая области болезненна. Опухоль быстро растёт, распространяются метастазы, при лечении нередки рецидивы.
Плазмоцитома – заболевание, течение которого длительное. Опухоль сложно диагностируется, поражает позвонки пациента. Заболевшие люди, как правило, старше 40 лет. Начинается болезнь с болевых ощущений между лопатками. Боли возникают периодически.
По мере прогрессирования плазмоцитомы болевые ощущения становятся сильней, особенно при движении (наклоны, повороты корпуса).
Во время заболевания позвоночник больше подвержен переломам, при этом нередко плазмоцитома протекает без симптомов и выявляется при рентгене самих переломов.
Для каждого вида заболевания необходим свой метод диагностики и лечения. Правильно поставить диагноз сможет только профессиональный специалист (хирург или онколог).
- Что такое компрессионный перелом позвоночника?
Причины болезни
Из-за чего появляется заболевание? Факторов множество, например, травмы позвоночника; болезни, приводящие к онкологии; распространение метастазов в позвоночнике из других заражённых раком органов и систем.
Учёные, приходят к мнению, что основная причина возникновения болезни кроется в генетическом дефекте, проявляющемся ещё при развитии в утробе.
Существует версия появления саркомы вследствие программы опухолевого роста, заложенной в человеческом организме и воздействия на неё провоцирующих заболевания факторов. Провоцирующие появление заболевания факторы:
- Неправильное питание;
- Воздействие радиации и химических веществ;
- Курение (активное и пассивное);
- Постоянное нахождение под солнечными лучами или в солярии;
- Травмы отделов позвоночника.
Из-за провоцирующих факторов возможно появление новообразований злокачественного характера в любой части тела. Опухоль на позвоночнике растёт, метастазы прорастают в него, начинается саркома.
Местонахождение саркомы позвоночника бывает разным (область спинномозгового тяжа, между оболочками спинного мозга и костями). Она может проявлять себя и прорастанием в позвоночник (чаще первичные новообразования).
Вторичные опухоли появляются путём прорастания метастаз из других систем и органов, поражённых онкологическим заболеванием. Реже новообразования злокачественного характера располагаются близ нервных окончаний.
Чем вызвано появление первичных новообразований позвоночника в организме неизвестно, но учёные считают основной причиной генетические дефекты. Саркома поражает близлежащие ткани позвоночника, сосуды, кости.
Появление боли не всегда симптом онкологии, поэтому врачи диагностируют заболевание с помощью анализов и рентгена.
- Будет также интересно: опухоли шейного отдела позвоночника.
Симптомы
Саркома позвоночника и её симптомы проявляются не сразу. В самом начале опухоль никак себя не проявляет и обладает небольшим размером. По мере роста саркома позвоночника вовлекает в процесс другие ткани.
Проявления болезни зависят от того, где расположена опухоль и какой позвонок поражён. Немаловажна скорость разрастания, размер свободного пространства в позвоночном столбе.
При проявлении симптоматики важен возраст больного и отсутствие или наличие заболеваний других органов.
Симптомы саркомы делятся в зависимости от локации опухоли:
- Шея;
- Грудной отдел;
- Поясница.
Все проявления заболевания распределяются на три основные группы:
- Корешковые симптомы. Они проявляются раньше остальных, особенно при расположении опухоли в самом позвоночнике. Пациент жалуется на боли, они напоминают радикулит, невралгии. Характер болевых ощущений разный: от острых приступов (прострелов) до стягивающей или опоясывающей боли. Они могут усиливаться в положении лёжа. Так болезнь легко маскируется под хондроз, радикулит или невралгию. Пациент чувствует жжение в руках или ногах, «мурашки», начинаются покалывающие ощущения.
- Сегментарная симптоматика более распространена для опухолей, располагающихся в самом позвоночнике. Онкологическое новообразование ограничивает движения, возникает временный паралич (парез) и онемение близлежащих тканей.
- Проводниковые симптомы затрагивают двигательную деятельность больного, вызывая парезы и паралич, при этом они проявляют себя на всех участках тела ниже самой опухоли. Пациент жалуется на понижение чувствительности тканей и конечностей.
Основной первый ярко выраженный симптом, который ощущает пациент – это боль. Сначала болевые ощущения возникают время от времени, быстро стихая, иногда повышается температура тела до 38 градусов.
- Советуем прочитать: рак позвоночника.
С разрастанием злокачественной опухоли боли становятся сильней, начинают беспокоить в ночное время, возникают спазмы. Применение обезболивающих препаратов не приносит облегчения.
Когда новообразование прибавляет в росте, мышцы и связки приходят в тонус, происходит сдавливание спинного мозга, начинается недержание мочи и кала. У пациента происходит изменение походки, сопровождающееся нарушением координации движений. На теле человека возникают гематомы.
Кроме того саркоме позвоночника присущи все симптомы, проявляющиеся при онкологических заболеваниях: больной худеет, у него возникает апатия, человек становится раздражительным, начинается слабость. Иногда заболевание проявляет себя только уплотнениями в позвоночном столбе.
Диагностика
Врач выслушивает жалобы пациента, осматривает его и диагностирует болезнь на основании лабораторных исследований.
При рентгене наблюдается очаг болезни в позвонке, обладающий контуром с неровными краями, видны мягкие ткани опухоли. На снимке заметно разрушение кортикального слоя.
МРТ проводимое врачом позволяет понять размеры злокачественной опухоли, как оно взаимодействует с близлежащими тканями. Иногда рекомендуется прохождение сцинтиграфии.
Для диагностики могут использоваться генетические исследования. Нередко доктор производит исследование крови на онкомаркеры и другие методики диагностики.
А подтвердить или опровергнуть диагноз поможет гистология. Исследовать биологический материал помогает пункция позвонка, производимая с помощью рентгена.
А чтобы выявить метастазы, расположенные глубоко в тканях используют рентген, сцинтиграфию скелета и МРТ мозга.
Лечение
Победить болезнь, удалив хирургическим путём, не всегда получается, новообразование часто прорастает в близлежащие органы и ткани.
Для лечения используют курсы комбинированной терапии, включающие радио — и полихимиотерапию. Если метастазы проросли глубоко в ткани, то возможно применение врачами лучевой терапии с облучением в высоких дозах.
После такого лечения пациенту требуется пересадка стволовых клеток или спинного мозга.
Выздоровление зависит от стадии онкологии, его локализации и распространения в тканях.
Если саркома обладает высокой дифференциацией (медленно растёт, занимает небольшую площадь, не даёт метастазы), то после лечения наступает период ремиссии у 65–70% больных.
Химиотерапия и трансплантация костного мозга помогает спасти 30% людей, больных саркомой позвоночника. Если новообразование поддаётся лечению вышеуказанными методами, то почти половина больных может прожить до 7 лет.
Пожалуйста, оцените статью |
Источник: https://pozvonochnik.guru/opuholi/sarkoma-pozvonochnika.html
Симптомы саркомы позвоночника, виды, диагностика и лечение
Спинные заболевания отличаются тяжкими симптомами, острыми болями, и другими нелицеприятными сопровождающими последствиями.
Саркома позвоночника – серьезное заболевание, представляющая собой злокачественное новообразование на позвоночнике. Это довольно редко, но страшное заболевание.
Наибольшая опасность в том, что опухоль находиться в непосредственно близости с жизненно важными органами, что мешает диагностированию и установлению болезни.
Хирурги и нейрохирурги до сих пор спорят о происхождении этих опухолей. Некоторые исследования, приводят к выводу, что заболевание это ряд факторов, которые в совокупности запускают патологический процесс. Спровоцировать появление опухоли может практически любое действие. В связи с этим, установление первородных причин не представляется возможным.
Главное различие саркомы позвоночника от обычной в том, что она расположена непосредственно на позвоночнике, в близи с жизненно важными органами. Заболевание причислили к разряду онкологии, и лечат исключительно в онкологических центрах.
Симптомы
Базовая симптоматика имеет общий вид для злокачественных новообразований. Итак, какие «тревожные звонки» свидетельствуют о развитии болезни:
- Анамнез (может длиться от нескольких месяцев до года);
- Острые и постоянные боли в проблемной области. Традиционные болеутоляющие совершенно не оказывают воздействия на них;
- Ограниченность в движениях позвоночника. Больному необходимо принимать неудобную позу (для сна) чтобы уменьшить боль, и расслабить напряженные мышцы;
- Проявляется парализация конечностей, затрудняется работа опорно-двигательного аппарата;
- Особо тяжелое состояние пациентов.
Это обособленные симптомы саркомы позвоночника. Они являются характерными для любых злокачественных опухолей, но обладают определенной индивидуальностью (к примеру, парализация конечностей, затруднение в движении и т.д.).
Разновидности заболевания
Саркома позвоночника имеет множество различных образований, которые сложно классифицировать. Позвоночный столб формируется из разных клеточных структур ткани, поэтому в одной области, может формироваться несколько разновидностей сарком.
Распространёнными видами считаются:
- Саркома Юинга (находится непосредственно в позвоночнике);
- Фибросаркома (опухоль мягких соединительных тканей);
- Остеосаркома (опухоль костной ткани позвоночного столба);
- Плазмоцитома и миеломная болезнь (поражают костный мозг).
Каждое из вышеперечисленных образований имеет индивидуальную степень формирования и развития. Инкубационный период сложно учесть. Врачи считают, что многое зависит от сопротивляемости организма человека.
С подобной опухолью, некоторые могут жить годами, а для кого-то уже через несколько месяцев наступает невыносимая жизнь.
В любом случае, точное определение вида саркомы позвоночника, и методология лечения возможна лишь после подробного диагностирования.
Диагностирование и лечение саркомы
Болезнь долгое время может быть сокрыта от больного. Пациенты, попадающие на прием с саркомой позвоночника, имеют отчетливо проявляющиеся симптомы. Для точного установления диагноза, и определения вида заболевания, необходимы обследования у онколога, невролога и вертебролога.
Внешний осмотр, без рентгена и подробных процедур порой не дает должных данных для установления диагноза. С учетом того, что заболевания опорно-двигательного аппарата имеют аналогичные симптомы и первоначальные признаки. Для выявления саркомы позвоночника, производиться рентгенография.
Это ключевой метод выявления новообразований в позвоночнике. Далее проводится магнитно-резонансная томография, для обнаружения мельчайших новообразований.
По необходимости, онколог может назначить дополнительный процедурный ряд, для точного определения разновидности, и назначения метода лечения.
После проведения точной и своевременной диагностики, скорее переходите к незамедлительному лечению. Необходимо подметить, что это технологичный и точный процесс, не терпящий врачебных ошибок.
Так как саркома расположена на позвоночнике, малейшая оплошность приведет к инвалидности, или параличу всего тела.
Как правило, существует пять доступных методов:
- Прямое хирургическое удаление. Актуально среди молодых специалистов, и более опытных врачей. Популярность обосновывается тем, что не каждая злокачественная опухоль поддается химиотерапии или иному способу лечения;
- Химиотерапия. Наилучший вариант для борьбы с саркомой Юинга. Однако метод довольно опасен, так как имеет опасные последствия для организма;
- Таргентное лечение. Подразумевает прямое воздействие на опухоль, без повреждения близлежащих органов, иными словами, точечная терапия;
- Лучевая терапия. С помощью неё, можно замедлить развитие новообразования, и навсегда избавиться от него;
- Брахитерапия это последняя грань борьбы с болезнью. Используются для лечения глубоко расположенной саркомы в позвоночнике.
Выбор методологии лечения производится от поставленного прогноза, и степени запущенности процесса.
Медицина адаптировалась под борьбу с данной болезнью, и всегда сможет найти выход, даже в самой безнадежной ситуации.
В заключение
Что такое саркома? Это активно прогрессирующая болезнь, являющаяся злокачественным новообразованием в области позвоночного пространства. К сожалению, она редко поддается скорейшему определению, поэтому, в большинстве случаев, имеет запущенную стадию.
При первых тревожащих симптомах, обратитесь в ближайшее медицинское учреждение. Врачи проведут необходимое обследование, и при выявлении болезни, примут оперативные меры по устранению (замедлению). Медлить нельзя, болезнь не подстроиться под ваше время.
Подобные ситуации происходят по всему миру. Людям, пережившим (или переживающим это) необходимо поделиться личным жизненным опытом, рассказать о методах лечения, и какие чувства испытывались на протяжении всего процесса. Ведь не каждый может самостоятельно справиться с болезнью, всегда необходима помощь более опытного человека, испытавшего все тяготы недуга на собственном теле.
Как исцелиться от онкологии в позвоночнике и костях?
Как выглядит саркома кости?
Источник: https://MedOnco.ru/rak-pozvonochnika/sarkoma-pozvonochnika
Саркома позвоночника: причины, симптомы, виды, лечение, диагностика, профилактика
На втором месте после рака стоит саркома позвоночника. Это злокачественное образование способно дать метастазы и убить человека. Есть опухоли, которые прогрессируют быстро, для этого достаточно считанных месяцев, другие же могут развиваться годами и не давать о себе знать. Какие виды сарком бывают и как ведут себя новообразования в зависимости от места локализации?
Свернуть
Под саркомой позвоночника подразумевается злокачественное новообразование, которому характерен быстрый рост и прогрессирование. Эти новообразования стоят на втором месте после рака. Наиболее агрессивный рост опухолей наблюдается в подростковом и детском возрасте. В большинстве случаев диагностируют у сильного пола.
Причины
Предрасполагающими факторами считаются:
- травматизм позвоночного столба;
- онкология, которая дает метастазы;
- наследственная предрасположенность;
- несбалансированное питание;
- табакокурение;
- вредная работа;
- проживание в неблагоприятном районе;
- длительное пребывание под ультрафиолетовыми лучами;
- действие радиации, химических соединений.
Симптомы и признаки
Симптомы саркомы позвоночника не могут быть одинаковыми в каждом случае. Они разнятся, влияние на это оказывает:
- область локализации образования;
- стадия патологии;
- скорость ее прогрессирования;
- состояние больного (общее).
Имейте в виду! Первичное новообразование может развиваться около двух лет, метастатическое намного быстрее (2-6 месяцев).
Явная симптоматика уже проявляется после, когда много времени потеряно.
Общая симптоматика
- Бывают корешковые расстройства (проявляются первые – это различного рода болезненность и дискомфорт), сегментарные (нарушения движения), проводниковые (серьезные парезы).
- В совокупности имеют место:
- болезненность, усиливающаяся, когда человек лежит (после приема обезболивающих она обычно не проходит);
- проблемы с двигательной активностью;
- слабость, спазмирование мышц;
- потеря чувствительности конечностей;
- нарушение походки;
- припухлости в месте локализации опухоли;
- парестезии, проявляющиеся в виде зуда и жжения кожных покровов;
- сниженная вестибулярная функция;
- холодные и липкие кожные покровы;
- холод в области ног;
- параличи;
- проблемы с кишечником и мочевым пузырем (непроизвольные испражнения).
Кроме всего вышеперечисленного отмечается общая слабость, быстрая утомляемость и снижение массы тела.
Шейный отдел
Если саркома появилась в шейном отделе, то больной может чувствовать, что у него немеет пальцы на руках.
Какие-либо покалывания и потеря чувствительности даже на короткие промежутки времени говорят о том, что в позвоночном столбе что-то не так. Также опухоль в таком месте способна сдавить легкое.
В таком случае имеет место проблемы с дыханием. Идет поражение межреберной и грудной мышечной ткани.
После того, как саркома сдавливает спинной мозг, идут дальнейшие нарушения, спинномозговая жидкость скапливается, что вызывает:
- головокружение;
- тошноту;
- аномалии в глотании;
- рвоту;
- головные боли;
- потер сознания;
- кому (редко).
Из-за неправильного кровообращения отмечается анемия, холод в конечностях.
Нарушается вестибулярная функция. Человек не может справиться с координацией. Может возникнуть анурия и недержание урины.
Появляется аритмия, гипертония, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами.
Все признаки имеют место в запущенном случае. На начальном этапе больного ничего не беспокоит.
Если не начать лечение, патология усугубится и распространится на грудной отдел.
Грудной отдел
Если саркома локализовалась в грудной области, то и болезненность соответственно возникает в этом районе. Тут же наблюдается припухлость и возможно изменение кожных покровов.
Часто появляется:
- сердечная боль;
- аритмия;
- повышенное АД.
Как и в других случаях появляется потеря чувственности конечностей. Могут возникнуть проблемы с двигательной активностью.
Поясничный отдел
Если поражена поясничная зона, то появляется проблема с:
- недержанием каловых масс и мочи;
- дисфункцией половых органов;
- нарушением работы органов пищеварения.
Боли в данном случае часто путают с остеохондрозом. Чтобы не ошибиться и начать правильное лечение, нужно пройти комплексное обследование.
У больного замечаются существенные проблемы с передвижением, изменяется походка и наклон тела.
Крестец и копчик
При нахождении саркомы в данной зоне, могут возникнуть проблемы с:
- желудочно-кишечным трактом;
- эрекцией (у мужчин);
- менструальным циклом (у женщин);
- кишечником (непроизвольное испражнение);
- мочевым пузырем (недержание мочи).
Появляется холодный липкий пот, онемение тазовой области, боль в зоне расположения саркомы (в лежачем положении, при кашле, движении, при надавливании).
Виды
Различат несколько видов сарком. Тут учитывается пораженная ткань.
Бывает:
- остесаркома;
- саркома Юинга;
- хондросаркома;
- ангиосаркома;
- фибросаркома.
Рассмотрим каждый вид отдельно.
Остеосаркома
Если пострадала костная ткань позвоночника, то тут говорят об остеосаркоме.
Особенности
Диагностируют данный вид в основном в детском и подростковом возрасте, а также у мужского пола. Такое новообразование характеризуется стремительным ростом, метастазированием. Располагаться может как на позвонках, так и на соседних костях.
Проявление
Изначально имеет место тупая боль. На нее чаще всего внимания не обращают, так как считают, что этот дискомфорт возник после травматизации. Со временем болезненность становится сильнее, кожные покровы в месте остеосаркомы истончаются, видна сосудистая сетка. Далее человеку трудно выполнять привычные действия.
Боль чувствуется изначально в ночное время, потом постоянно, не важно, двигается больной или нет. Отчетливая — при надавливании на место локализации саркомы.
Лечение
Основа лечения – неоадъювантная химиотерапия, хирургическое вмешательство, неадъювантная химиотерапия.
Опухоль удаляется вместе с пораженным сегментом, на месте последнего устанавливается протез. После назначат препараты в виде:
- ифосфамида;
- доксорубицина;
- цисплатина;
- адриабластина.
Прогноз по выздоровлению
Если не начать своевременное лечение, то пойдут метастазы на иные органы. При терапии на ранней стадии прогноз удовлетворительный.
Хондросаркома. Хордома
Хондросаркома – злокачественного характера образование, которое развивается из хряща.
Особенности
Характеризуется длительным развитием (до 10-ти лет), частыми рецидивами. Метастазирует уже на последней стадии. По внешнему виду – это плотное новообразование, белого с синевой цвета. Чаще всего – это хондросаркома позвоночника грудного отдела.
Проявление
Симптоматика появляется через годы. Это болезненность, которая не дает покоя даже в спокойном состоянии. С ростом саркомы боль усиливается. В месте патологии присутствует отечность, покраснение, видна сосудистая сетка. Если запустить болезнь, то нередок паралич конечностей, парезы. Может повыситься температура тела.
Лечение
Хондросаркома должна быть удалена хирургическим путем. Если степень максимум вторая, то делается резекция кости, в остальных случаях экстирпация. Потом назначат химиотерапии (Ифосфамид, метотрексат, Доксоруцин, Цисплатин). До операции также целесообразна химиотерапия.
Также практикуется стереотаксическая радиохирургия. Тут опухоль облучат радиационными лучами, вследствие чего новообразование уменьшается. Если саркома не более 3 мм, то достаточно одного сеанса, в иных случаях нужно несколько процедур.
Прогноз по выздоровлению
Если лечение началось на начальных стадиях, то выживаемость высокая до 5 лет – 85%, до 10 – 35%.
Фибросаркома
Образуются из мягкой соединительной ткани.
Особенности
Такому виду саркомы свойственно:
- быстро расти;
- рано изъязвляться;
- стремительно давать метастазы;
- давать рецидивы.
Проявление
В начале заболевания в месте локализации опухоли имеется плотный подкожный узелок, который сине-коричневого оттенка.
Лечение
Суть лечения – полное удаление саркомы с окружающей тканью. Дополняется это химиотерапевтическим лечением.
Прогноз по выздоровлению
Прогноз обычно удовлетворительный. В запущенных случаях летальный исход.
Плазмоцитомы и миеломная болезнь (болезнь Рустицкого-Калера)
Такого типа опухоль состоит из иммунокомпетентных клеток.
Особенности
Имеет место в преклонном возрасте у сильного пола. Локализуется обычно в грудной области.
Проявление
Появляется боль между лопатками, сначала возникает периодически, потом становится постоянная, усиливающаяся во время наклонов, поворотов. Также такому виду свойственны переломы. Иногда какая-либо симптоматика отсутствует, а новообразование находят на рентгенологическом снимке после перелома.
Лечение
Бывает:
- химиотерапевтическим;
- лучевым;
- хирургическим.
В последнем случае подразумевается удаление патологических костей. После операции лечение может продолжаться до двух лет.
Прогноз по выздоровлению
Прогноз нельзя назвать удовлетворительным, так как летальный исход неизбежен. Лечение может только продлить жизнь максимум на пять лет, не более.
Саркома Юинга
Данное заболевание поражает кости.
Особенности
Страдают дети и молодежь. Метастазирует в легкое и иные кости.
Проявление
Больной чувствует слабость, быстро устает, резко теряет вес. Появляется анемия. Может повыситься температура тела. В месте опухоли кожа изменяет свой цвет, появляется отек. Чувствуются боли. Близлежащие лимфоузлы увеличиваются.
Лечение
Лечение обычно комбинированное, затрагивает весь организм. Только так можно предупредить появление метастазов. Применят:
- химиотерапии (показаны препараты в виде Винкристина, Адриамицина, Циклофосфана, Вепезида, Ифосфамида и т. п.);
- лучевую терапию;
- радикальный метод (саркому удаляют вместе с мягкотканым компонентом, на место удаленной кости ставят эндопротез).
Прогноз по выздоровлению
Только 50% больных способны пережить 5-летний рубеж. Чтобы лечение дало результат, нужно отнестись серьезно к реабилитационному периоду, прислушиваться к рекомендациям врача. Важно не затягивать патологи и начать лечение вовремя.
Метастазы на позвоночник идут чаще, чем не другие органы.
Особенности
Излюбленное место саркомы – грудной отдел. Локализуется как в позвонках, так и в эпидуральном пространстве. Очагов в большинстве случаев несколько. Первоисточник – рак молочной железы, почек, легкого.
Проявление
Имеет место:
- сильная болезненность;
- обездвижение позвоночного столба;
- переломы;
- неврологические осложнения.
Лечение
Лечение в данном случае такое же, как и в иных видах сарком:
- химиотерапия;
- лучевая терапия;
- операция.
Прогноз по выздоровлению
Прогноз неутешительный. Так как такие опухоли появляются в результате прогрессирования рака, то любая терапия способна только на определенный промежуток продлить жизнь больному. До 5 лет люди доживают только в 20% случаев.
Методы диагностики
- Саркома позвоночника иногда не имеет симптомов, и проявление незначительной болезненности не дает повода беспокойству, на фото видна начальная стадия, при которой отсутствуют какие-либо признаки.
- Выявить патологи поможет:
- рентгенологическое исследование;
- МРТ и КТ;
- неврологическое тестирование;
- ЭЭГ;
- биопсия;
- УЗИ;
- ПЦР;
- остеосцинтиграфия и др.
Иногда достаточно одного осмотра вертебролога или невропатолога, чтобы поставить предварительный диагноз.
Профилактика
Чтобы предупредить развитие саркомы позвоночника или выявить ее на ранней стадии, нужно регулярно проходить профилактические осмотры (делать рентген).
Обезопасить себя можно, если:
- воздержаться от курения и алкоголя;
- правильно питаться;
- проживать в благоприятном районе;
- отказаться от длительного нахождения на солнце;
- исключить профессиональную вредность;
- предупреждать травматизм (быть аккуратным при занятиях спортом и в повседневной жизни).
Если имеет место плохая наследственность, то к вышеперечисленным рекомендациям нужно подойти более ответственно.
Вывод
Саркома позвоночника, диагностированная на ранней стадии, может быть излечена. Чтобы не возникло рецидивов, нужно вести здоровый образ жизни и систематически обследоваться. Лечение назначает только врач, учитывая вид опухоли, скорость ее роста, локализации и др.
Источник: https://columna-vertebralis.ru/zabolevaniya/opuholi/sarkoma-pozvonochnika.html
Саркома позвоночника: фото опухоли, симптомы, выживаемость
Понимание причин и механизма возникновения заболевания позволяет заподозрить его на ранней стадии и повысить вероятность благоприятного исхода.
Статистика по количеству выявленных опухолей растет год от года, что вызывает необходимость более внимательного отношения к собственному здоровью.
Медицинская справка
Саркома представляет собой злокачественную опухоль, произрастающую из соединительной ткани. Опухоль позвоночника встречается крайне редко, трудно дифференцируется и быстро прогрессирует.
При этом клинические проявления заболевания многообразны, что еще больше усугубляет вопросы диагностики.
Причины
На развитие саркомы позвоночника может повлиять ряд факторов. В каждом конкретном случае включается несколько из них, но выявить конкретную причину проблематично.
Развитие опухоли основы опорно-двигательного аппарата возможно в следующих случаях:
- повреждение позвоночника: травмы, ушибы;
- результат метастазирования другой опухоли;
- действие радиации (медицинское обследование, вредное производство, радиотерапия опухоли);
- генетические дефекты, которые могут нарушить процесс деления клетки;
- поступление канцерогенов с пищей;
- воздействие ультрафиолета на кожу путем естественного загара или посещения солярия;
- заболевания позвоночного столба;
- курение.
Воздействие травматического фактора на организм способно вызывать изменение функционирования клеток и тканей в данной области. Опухоль формируется через длительное время после травмы.
Одним из свойств опухоли является способность к метастазированию, то есть переносу к другим тканям. Поэтому любая структура организма, имеющая кровоток, может быть поражена злокачественными клетками из других органов.
Каждый рентгеновский снимок имеет свой показатель радиационной нагрузки. Если человек нуждается только в ежегодной флюорографии, то уровень облучения не превышает рекомендованного без последствий.
При появлении заболевания, требующего применения рентгенологических методов обследования, существует риск нежелательного воздействия. Другой источник облучения – это терапия опухоли.
Онкология часто возникает у человека, чья трудовая деятельность связана с контактом с тяжелыми металлами, пестицидами.
Продукты питания содержат различные пищевые добавки, некоторые из них обладают канцерогенной активностью. Способ обработки еды также может приводить к образованию опухолевых факторов.
Агрессивное воздействие ультрафиолетовых лучей на кожу способно вызывать повреждение поверхностных структур позвоночника.
Воспалительные процессы в органе вызывают изменение метаболизма этой области, в том числе приводя к бесконтрольному недифференцированному делению клеток.
Виды
Поскольку опухолевые образования позвоночника могут поражать любые его структуры, то различают несколько видов сарком по типу пораженной ткани. Классификация предполагает также деление по степени дифференциации.
Источник: http://stoprak.info/vidy/kostej-i-myagkix-tkanej/bones/sarkoma-pozvonochnika-klassifikaciya-priznaki-lechenie.html
Что такое саркома позвоночника
Все злокачественные новообразования делятся на 2 вида: рак (карцинома) и саркома. В первом случае атипии подвергаются клетки эпителия внутренних органов.
Саркома отличается тем, что при ней поражается соединительная ткань. Как и карцинома, эта опухоль относится к онкологическим патологиям.
Саркома позвоночника встречается часто, так как в этом отделе имеется несколько разновидностей соединительной ткани.
Что это такое
Что такое саркома? Данная опухоль поражает все соединительнотканные структуры. К ним относятся кости, хрящи, мышцы. Чаще всего онкологическое перерождение этих тканей наблюдается у детей.
Саркома – это опухоль, состоящая из недифференцированных клеточных элементов соединительной ткани.
Особенностями этого онкологического заболевания считаются:
- Быстрый рост.
- Агрессивное течение.
- Склонность к распространению – метастазированию.
- Высокая смертность.
К основным симптомам саркомы позвоночника относятся боли и нарушение двигательных функций. Клиническая картина зависит от расположения опухоли и стадии болезни.
По происхождению новообразования подразделяют на остео-, хондро-, фибро-, ангио- и миосаркомы. Кроме того, разновидностью опухолей соединительной ткани считается саркома Юинга.
Она тоже может развиваться в позвоночном столбе, так как состоит из недифференцированного эпителия костного мозга.
Причины развития
Как и любое онкологическое заболевание, саркома относится к полиэтиологическим злокачественным процессам. Считается, что причиной перерождения соединительных тканей может быть совокупность следующих воздействий:
Также прочитать:Симптомы гемангиомы позвоночника
- Вирусные патологии.
- Ионизирующее излучение.
- Отягощенная наследственность.
- Стрессы.
В большинстве случаев опухоль развивается у людей, перенесших травмы позвоночника. Высокая злокачественность обусловлена тем, что клеточные элементы опухоли являются низкодифференцированными. В некоторых случаях источник атипии даже не удаётся установить. Чаще всего саркомы возникают в период роста соединительной ткани, то есть – в пубертатном периоде и в детском возрасте.
Симптомы при саркоме позвоночника
Симптомы саркомы позвоночника можно перепутать с признаками неврологических патологий. Основным и первым клиническим проявлением заболевания является болевой синдром. Его интенсивность не изменяется при смене положения тела, а также в покое.
Пациенты часто не могут спать из-за выраженной боли в спине. Из-за сдавления нервных корешков возникают симптомы радикулита. При поражении спинного мозга происходят тяжелые неврологические нарушения.
К ним относится потеря чувствительности, параличи конечностей.
На фото саркома Юинга, поразившая один из позвонков
Остео- и хондросаркома позвоночника встречаются редко. Их диагностируют в молодом возрасте. Чаще всего рост опухоли наблюдается в поясничном отделе. Это обусловливает тазовые нарушения у больных (непроизвольное мочеиспускание и дефекация), парез обеих нижних конечностей.
Наиболее агрессивной формой злокачественных опухолей позвоночника считается саркома Юинга. Она развивается в детском возрасте, чаще у мальчиков. Эту опухоль часто выявляют на терминальной стадии процесса, что связано с быстрым метастазированием.
Диагностика
Чтобы поставить диагноз саркома позвоночника, проводится множество исследований. Заболевание можно заподозрить по характерным проявлениям: болевому синдрому, наличию выпячивания на спине и двигательным нарушениям. На конечных стадиях онкологического процесса развиваются типичные симптомы: повышение температуры тела, выраженное похудение, слабость.
В анализах выявляется нарушение со стороны крови. Возникает анемия, отмечается повышение СОЭ. Общий белок в биохимическом анализе крови снижен. При метастазировании опухоли изменения могут быть в моче.
Чтобы визуализировать опухоль, проводится рентгенография всех отделов позвоночника, КТ, радионуклидное исследование. Если опухоль имеет мягкую консистенцию, выполняют УЗИ. Окончательный диагноз устанавливают после биопсии и гистологического анализа.
Лечение опухоли позвоночника
Лечение выполняется в онкологическом диспансере. На начальных стадиях заболевания производят радикальное оперативное вмешательство. Оно заключается в удалении опухоли и прилежащих тканей.
При поражении спинного мозга выполнить операцию сложно. К сожалению, саркому позвоночника часто диагностируют на поздних стадиях.
В этом случае хирургическое вмешательство возможно лишь с паллиативной целью.
Всем пациентам показана химио- и радиотерапия. Эти методы помогают уменьшить новообразование в размерах, а также способствуют прекращению его роста и распространения метастазов по организму.
К сожалению, исходом заболевания часто становится инвалидность и летальный исход. Онкологи пытаются найти новые эффективные способы лечения сарком. Для предотвращения развития патологии стоит максимально уменьшить неблагоприятные воздействия на организм.
Источник: https://dialogpress.ru/bolezni/chto-takoe-sarkoma-pozvonochnika