Отсутствие ярко выраженной симптоматики и пренебрежение регулярными профилактическими осмотрами приводит их к обращению за медицинской помощью только тогда, когда врач вынужден диагностировать рак простаты 4 степени, продолжительность жизни при котором имеет довольно неутешительный прогноз.
Симптомы
Диагностика рака простаты на начальной стадии заболевания зачастую оказывается невозможной.
Стандартные урологические методы (пальпация предстательной железы через прямую кишку и проведение ее ультразвукового зондирования) не обеспечивают получение надежного результата, позволяющего определить карциномы на поверхности простаты или выделить признаки злокачественных образований на фоне доброкачественного воспаления. Ввиду отсутствия симптоматики или лабораторий в регионе проживания пациента, оснащенных соответствующей аппаратурой, анализ крови на содержание простатспецифического антигена также не производится.
Анализ крови на ПСА в настоящее время является единственным эффективным способом выявления рака простаты на ранних стадиях заболевания. Во избежание развития онкологии до неоперабельной стадии каждый мужчина должен ежегодно проходить обследование на ПСА.
В результате, заболевание медленно, но неуклонно прогрессирует и выявляется только тогда, когда вступает в последнюю, заключительную четвертую стадию. Именно на ней проявляется симптоматика заболевания, причем признаки онкологического процесса возникают лавинообразно:
- нарушение мочеиспускания, сопровождаемое, как и в случае с доброкачественным воспалением простаты, ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря и частыми позывами;
- появление колик и рези при мочеиспускании;
- боли в паховой области, переходящие в опоясывающие боли в пояснице и концентрирующиеся в области почечных лоханок;
- появление в моче и кале больного кровяных включений.
Рак простаты 4 степени характерен тем, что онкоклетки разносятся по лимфатическим каналам и проникают сначала в близко расположенные органы, а затем происходит метастазирование и всего организма больного. Вначале страдают лимфоузлы тазовой области. Это сопровождается отеками половых органов и появлением отечных поражений нижних конечностей.
Далее происходит метастазирование близлежащих скелетных тканей и нижних отделов позвоночника, что вызывает тянущие костные боли, купирование которых иногда не представляется возможным. Метастазы в кости нижних конечностей вызывают хромоту. Повышается температура.
В процессе распространения заболевания поражаются печень, почки, поджелудочная железа. Нарушается обмен веществ. Возникает устойчивое неприятие ряда пищевых продуктов (например, мяса). Иногда метастазы достигают легочных тканей.
Естественным результатом заболевания является сонливость и общая слабость. На завершающем этапе возможна потеря ориентации в обстановке и модификация сознания. Последнее в зависимости от психотипа больного может проявляться в форме нервозности, бреда или полной потери самосознания, что обычно предваряет смерть.
Лечение
Лечение рака простаты 4 степени, особенно в условиях обширного поражения организма метастазами, связано с необходимостью сдерживать дальнейший прогресс заболевания, снизить болевые ощущения и обеспечить больному максимально комфортные условия существования на завершающем этапе его жизни. Все эти вопросы решаются в рамках использования методов так называемой паллиативной терапии.
Наиболее эффективным средством замедления темпа роста онкологических образований и снижения болевых симптомов, сопутствующих их распространению, является радиологическая терапия. Согласно статистике, улучшение состояния после проведения 2–3-недельного цикла лечебных процедур с внешним ионизирующим облучением пораженного органа наблюдалось более чем у 75% пациентов.
При метастазах, пространственно распределенных в теле пациента, используется метод локализованной адресной имплантации источников ионизирующего излучения в тело пациента (брахитерапия). В этом случае непродолжительный положительный эффект наблюдался только у 50% пациентов.
Частота повторения радиологических процедур и интенсивность источников излучения ограничена отрицательными побочными эффектами, связанными с воздействием ионизирующего излучения на кровь пациентов (возрастание уровня лейкоцитов и тромбоцитов). В ряде случаев после такого курса возникает необходимость проведения реабилитационных мероприятий для нормализации состава крови.
При прохождении курса радиологической терапии из меню следует временно исключить соль, сахарозаменитель и сахар.
Следует отметить, что медицинские центры, проводящие радиологические процедуры, имеются не в каждом регионе, а транспортировка больного с онкологическим заболеванием 4 степени может нанести ему вред, значительно превышающий пользу от проведения подобного лечения. Поэтому использование радиологического лечения иногда оказывается проблематичным.
Конкурирующим методом по отношению к радиологической терапии является химиотерапия, позволяющая затормозить развитие онкологических образований медикаментозными средствами.
К числу таких средств относятся препараты, блокирующие выработку тестостерона в организме мужчины (Таксотер, Митоксантрон, Эстрамустин), что замедляет развитие недоброкачественных образований.
Следует отметить более щадящее воздействие этих препаратов на организм пациента.
В ряде случаев при лечении рака простаты 4 стадии показана гормональная терапия. Этот метод заключается в проведении цикла инъекций препаратами, являющимися аналогами гормонов, вырабатываемых гипофизом.
Введение этих препаратов в течение 2–3 недель понижает уровень тестостерона в организме пациента и способствует замедлению развития метастазирования.
По своей эффективности гормональная терапия приближается к орхоэктомии, то есть является медикаментозной кастрацией больного.
Обезболивание
Наиболее распространенным методом купирования болевых синдромов, связанных с проникновением метастазов в костные ткани, является использование бисфосфонатов.
Эти вещества активируют костную ткань, предотвращая ее резорбцию, что приносит пациентам значительное облегчение, препятствуя ущемлению мозговых тканей позвоночника. Кроме того, бисфосфонат увеличивает прочность костей, снижая риск возникновения переломов.
Для улучшения самочувствия больного, устранения головных и костных болей в последние месяцы его жизни онкологами иногда используются кортикостероиды.
Задача купирования общего болевого синдрома решается в рамках стандартной трехступенчатой программы применения анальгезирующих средств.
К реализации первой ступени этой программы врач должен приступить при появлении первых болевых синдромов, не дожидаясь их перехода в хроническую стадию, грозящую охватить организм больного в виде цепной реакции.
Первый этап характеризуется применением легких нестероидных противовоспалительных препаратов, противостоящих начальным болевым проявлениям и ликвидирующих дискомфорт в ощущениях пациента.
На втором этапе, при появлении хронических непрерывных болей, перемежающихся приступами их острого проявления, следует перейти на анальгетики ненаркотического характера и слабые опиаты типа Промедола, Кодеина и им подобных. Наиболее высока в этом случае эффективность Трамадола.
На заключительном этапе заболевания, когда болевые ощущения переходят в стадию регулярных и преодолевают порог восприятия их пациентом, необходимо обратиться к использованию наркотических анальгетиков группы морфина. На каждом этапе стандартной трехступенчатой программы доза и регулярность приема лекарств должны строго соответствовать предписаниям онколога.
Питание
Правильно подобранный рацион питания при раке простаты 4 степени укрепляет иммунную систему организма и помогает больному в мобилизации не только физических сил, но и эмоционального настроя на борьбу с проявлениями неизлечимой болезни. Состав рациона должен обеспечивать компенсацию, возникающего в период болезни недостатка витаминов и микроэлементов, прогрессирующую потерю веса. По возможности предупреждать такие проявления болезни, как тошноту и рвоту.
Рацион питания должен быть сбалансирован по составу белков, жиров и углеводов, иметь достаточную калорийность. В его состав обязательно входит:
- рыба, содержащая насыщенные и жирные альфа- и омега-кислоты (лосось, скумбрия, сардины);
- большое количество свежих и подвергнутых тепловой обработке овощей;
- любая разновидность капусты, поскольку она обладает противоопухолевым эффектом;
- свежие фрукты, ягоды и орехи;
- натуральный мед;
- цельные крупы и кисломолочные продукты.
На предупреждение развития рака предстательной железы из всех растительных продуктов наиболее положительное влияние оказывают помидоры, продукты их переработки (сок, томатная паста), а также свежая клубника.
Необходимо подбирать в состав рациона продукты с высоким содержанием витаминов А, B, Е и фолиевой кислоты.
Категорически запрещается использование консервов и других продуктов, содержащих консерванты, стабилизаторы и красители. Из меню необходимо исключить красное мясо, копчености, жиры и острые блюда.
Не рекомендуется использование свежего молока, ряженки, кофе, крепкого чая. Иногда можно пить зеленый чай либо отвары целебных трав.
Следует обратить особое внимание на сервировку блюд при подаче их к столу больного. Она должна вызывать аппетит и желание попробовать именно это блюдо. Состав рациона необходимо согласовывать с лечащим врачом.
Прогноз продолжительности жизни
Прогноз продолжительности жизни при заболевании раком простаты 4 степени является достаточно сложной задачей, решение которой зависит от множества факторов, не поддающихся четкой классификации и описанию.
В основе большинства лежат статистические материалы, накопленные онкологией за время ее существования как науки. Статистика неумолимо свидетельствует о крайне низкой выживаемости пациентов с такой формой заболевания.
- Даже ведущие мировые онкологические центры, обладающие наиболее опытным медицинским персоналом и самыми современными средствами диагностики и лечения онкологических заболеваний, прогнозируют гибель 65% пациентов, пораженных этой болезнью по истечению пятилетнего срока.
- При отсутствии надлежащего лечения и ухода продолжительность жизни при раке простаты в терминальной фазе составляет от 2 месяцев до 2 лет.
- Продолжительность жизни пациента в первую очередь определяется следующими факторами:
- степенью и скоростью распространения онкологического поражения;
- состоянием сердечно-сосудистой системы;
- состоянием иммунной системы;
- возрастом (чем старше возраст, тем выше вероятность неутешительного исхода);
- наследственной предрасположенностью;
- наличием избыточного веса.
Именно их оценивает врач, сообщая свой прогноз родственникам больного.
Жить здорово! Рак предстательной железы — не приговор. (11.01.2016)
Прогноз продолжительности жизни при заболевании раком простаты 4 степени с вероятностью 65% составляет 5 лет.
Однако при наличии качественного лечения, внимательного отношения любимого человека, родственников и друзей любой пациент обладает шансом попасть в оставшуюся 25% группу и даже победить удручающий прогноз статистики.
Источник: https://MedExpert.guru/prostata/rak/predstatelnoj-zhelezy-4-stepeni.html
Рак простаты 4 степени: продолжительность жизни при метастазах в кости, симптомы и лечение 4 стадии
- Уролог-андролог 1 категории Денис Георгиевич
- 43482
- Дата обновления: Октябрь 2019
Злокачественная опухоль в простате чаще всего обнаруживается у мужчин пожилого возраста.
Рак предстательной железы 4 степени относится к категории неизлечимых заболеваний, из-за которых продолжительность жизни существенно уменьшается. Медицина предлагает мужчинам с таким диагнозом современные методы лечения, которые помогают улучшить самочувствие.
Также они могут продлить жизнь человека на несколько лет.
Клиническая картина
Рак простаты 4 степени имеет специфические признаки, которые невозможно игнорировать. До перехода на этот этап развития заболевание может практически не выдавать себя. В этом заключается его главная опасность. Поэтому большинство пациентов узнают о неблагоприятном диагнозе лишь после того, как выявляется четвертая стадия онкологии.
Иногда мужчины начинают замечать тревожные сигналы еще задолго до того, как рак простаты достигает 4 степени. Продолжительность их жизни при этом уже сокращена на несколько лет.
Но пациенты особо не переживают за собственное здоровье, так как уверяют себя в том, что они страдают от аденомы простаты или простатита. На самом деле эти диагнозы достаточно легко спутать, так как они имеют похожую симптоматику.
Она выражается в таких болезненных состояниях:
- Прерывание струи мочи;
- Ощущение дискомфорта в процессе мочеиспускания;
- Необходимость прикладывать усилия, чтобы помочиться;
- Ложные позывы в туалет;
- Частые случаи заражения инфекцией органов мочевыделительной системы.
Проблемы и дискомфорт при мочеспускании являются признаками и аденомы, и рака простаты
На этом рак простаты 4 степени не останавливается. Он продолжает разрушать организм. Вследствие этого возникают и другие симптомы:
- Непрекращающиеся боли в области паха;
- Затрудненное мочеиспускание;
- Присутствие крови в моче;
- Вытекание остатков мочи после посещения туалета;
- Сильное похудение;
- Беспричинная лихорадка.
Болезнь, пройдя четыре стадии своего развития, приводит к необратимым процессам в организме. Именно поэтому практически все симптомы запущенного рака простаты 4 степени являются очень выраженными и постоянными.
К этому времени рак предстательной железы диагностируется вместе с метастазами в кости и органы. Прогноз такого течения заболевания неутешительный для пациента.
При метастазировании в спинной или головной мозг, печень, почки или легкие наступает смерть от рака.
Пациенты тяжело переживают подобные состояния, поэтому их организму не удается справляться с нагрузкой и лечение оказывается бесполезным.
Рак простаты 4 степени с метастазами без предварительного диагностирования удается определить по следующим признакам:
- Бледная кожа, которая имеет зеленый или желтый оттенок;
- Постоянная усталость и апатия;
- Отдышка и кашель, не исключается кровохарканье;
- Сильное снижение иммунитета, из-за чего мужчина часто болеет простудой;
- Присутствие крови в кале;
- Развитие хронической диареи или запора;
- Отек в области ног и мошонки;
- Сильная боль в местах локализации метастаз, которые образовались при раке железы.
4 стадия развития онкологии отличается быстрым распространением и разрастанием метастаз. При этом они могут провоцировать фатальные типы рака, от которого умерли многие пациенты. Врачи сразу об этом предупреждают больных, когда говорят им про возможный прогноз лечения заболевания.
При четвертой стадии появляются метастазы
Диагностика
Чтобы врач мог определить рак простаты 4 степени и дать прогноз касательно выздоровления, пациент должен пройти обследование. При подозрениях на онкологическое заболевание назначаются такие методы диагностики:
- Ректальное обследование простаты при помощи пальпации;
- Трансректальное УЗИ;
- КТ органов малого таза;
- Эхография;
- Биопсия новообразования вместе с гистологическим и цитологическим изучением образца пораженной ткани;
- Сциниграфия скелета для выявления метастаз, которые появляются при раке четвёртой стадии;
- Позитронно-эмиссионная КТ с использованием холина.
На основе полученных результатов врач ставит мужчине точный диагноз. Именно на этом этапе многие мужчины узнают о том, что у них прогрессирует рак предстательной железы 4 степени.
Такая новость вынуждает человека интересоваться вопросами о том, как умирают от рака, сколько живут с неутешительным диагнозом и можно ли от него вылечиться. Пациентам стоит обсудить эту проблему со своим врачом и психологом. Онкология не всегда является смертным приговором. Больным ни в коем случае нельзя падать духом, так как это негативно сказывается на терапии.
Лечение
После постановки диагноза специалист тут же назначает комплексную терапию. Вылечить рак простаты 4 степени – это трудновыполнимая задача. Специалисты прилагают максимум усилий, чтобы помочь пациентам приблизиться к выздоровлению. Иногда мужчинам действительно удается победить болезнь и вернуться к нормальной жизни. Однако это скорее исключение из правил, а не закономерность.
На 4 стадии лечение направлено на продление жизни и облегчение симптомов
Лечение рака простаты 4 стадии основывается на принципах продления жизни пациента на максимальный срок. Для этих целей были разработаны различные методы терапии. Одни из них оказывают положительное влияние на организм мужчины.
Патологические процессы, от которых страдает простата, благодаря им прекращают развиваться и понемногу стихают. Но пациенты должны быть готовы к тому, что терапия не даст им желанного результата, так как последняя стадия рака считается самой сложной и опасной.
Поэтому она с трудом поддается лечению.
Гормональная терапия
В целях борьбы со злокачественной опухолью во многих случаях используется гормональная терапия.
Такое лечение было разработано для подавления тестостерона, который создает оптимальные условия для нормального развития ракового новообразования в предстательной железе.
Поэтому требуется воздействие именно на этот гормон. Справиться с такой непростой задачей помогает данный вариант терапевтического лечения.
Как правило, лечение гормонами используется в качестве вспомогательного метода. Его совмещают с хирургическим вмешательством. Операция проводится практически во всех случаях при наличии злокачественной опухоли, если для нее нет противопоказаний. Гормональная терапия закрепляет достигнутый эффект. Также ее назначают при отсутствии необходимости оперативного вмешательства.
Терапия, основанная на приеме определенных препаратов, выполняет важную задачу. Она подавляет влияние тестостерона на раковую опухоль. Врачи предлагают пациентам различные медикаменты с таким действием. Обычно несколько препаратов комбинируют между собой в целях усиления эффекта.
Химиотерапия
Карцинома, как и другие разновидности рака, лечится химиотерапией. Этот метод назначают пациентам после того, как злокачественное новообразование пускает метастазы. Также он является рекомендованным при отсутствии эффекта от гормональной терапии.
Онкологи предлагают мужчинам пройти лечение современными препаратами для химиотерапии, которые создают помехи для метаболизма раковых клеток. Многие пациенты с опасением относятся к данному методу, так как он имеет немало побочных эффектов. Однако прогноз такого лечения более положительный, чем после прохождения гормональной терапии.
Химиотерапия имеет серьезные побочные эффекты и тяжело переносится, но она позволяет замедлить развитие рака
Лучевая терапия
Методом облучения радиацией удается бороться с запущенными стадиями рака. Эту процедуру проводят с помощью специального аппарата. Из него направляется облучающий поток в место, где располагается опухолевидное новообразование злокачественного характера.
Перед началом процедуры пациент должен пройти МРТ, чтобы врач точно знал локализацию опухоли. В противном случае он может направить облучающий поток в другое место и поразить здоровые ткани. Раковые клетки при этом останутся не задетыми.
Полную дозу облучения больной получает примерно через 2 месяца после начала лучевой терапии. Процедуры, как правило, назначают не реже 5 раз в неделю.
Питание
Чтобы выздороветь от рака простаты, мужчина должен правильно питаться. Это обязательное условие лечения, которым не стоит пренебрегать.
Диета, которая предлагается больным с диагнозом рак предстательной железы, предусматривает ограничение пациента в потреблении большого количества животных жиров. Под запрет попадают такие продукты:
- Спред;
- Маргарин;
- Жиры для выпечки;
- Сливочное масло;
- Жирное молоко;
- Красное мясо;
- Сало.
Также пациенту придется забыть о соленьях и маринадах, продуктах, которые отличаются высоким содержанием кальция.
Правильное питание важно и в период лечения, и для профилактики рака
В меню больного с запущенным раком простаты обязательно должны находиться:
- Рыбные блюда, приготовленные на пару или в духовом шкафу. Их нужно кушать не меньше 3 раз в неделю;
- Растительные продукты, особенно фрукты и овощи красного цвета;
- Блюда, приготовленные из зерновых культур;
- Грибы;
- Орехи;
- Белокочанная капуста;
- Чаи и свежие соки.
Все свежие салаты лучше всего готовить на оливковом масле. Не стоит использовать для заправки продукт с полинасыщенными жирными кислотами. Также категорические запрещается употреблять льняное масло, так как оно ускоряет рост злокачественных клеток.
Подобного питания стоит придерживаться мужчинам, у которых был диагностирован рак железы на начальной стадии развития. Лечебная диета предотвратит разрастание опухоли и максимально замедлит ее развитие.
Длительность и качество жизни
Длительность жизни пациента с раком предстательной железы на последней стадии полностью зависит от того, какой урон болезнь уже успела нанести организму и какой результат приносит подобранное врачом лечение.
В любом случае прогноз для онкобольных на такой стадии развития опухоли касательно выздоровления не будет приятным. В среднем с помощью терапии врачам удается подарить пациентам еще 5 лет жизни. Хоть ее продолжительность и увеличивается, но мужчина полностью не избавляется от рака, так как он является неизлечимым.
Если врач учел все нюансы и выбрал наиболее эффективную терапию для мужчины, больного раком простаты на последней стадии, то ближайшие несколько лет жизни ему удастся провести без боли. Лечение временно купирует болезненную симптоматику, благодаря чему человеку становится значительно легче.
Если же лечение отсутствует, то мужчина при таком диагнозе умирает за 2 года. Это самый большой срок, который дается при скоротечном развитии заболевания.
На приеме врачи всегда предупреждают пациентов о том, что рак 4 степени, который поражает предстательную железу, не исчезнет даже при условии применения инновационных методов лечения. Но это не значит, что нужно отказываться от терапии.
Современные методики дают возможность забыть о смертельном заболевании на несколько лет, которые при благоприятном исходе пациент проведет без боли и мучений.
В этот период мужчина должен продолжать выполнять все рекомендации онколога, которые помогут продлить временную ремиссию.
До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу «Россия без простатита«. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб., всем жителям города и области!
Источник: https://ProstatitNo.ru/rak-prostaty/rak-prostaty-4-stepeni/
Все особенности рака аденомы простаты 4 степени
Медицинская статистика показывает, что рак простаты занимает первое место среди онкологических заболеваний у представителей сильного пола, достигших 60-летнего возраста. Специфика этого заболевания заключается в том, что на ранних этапах развития часто не возникает ни каких клинических проявлений.
Именно поэтому диагностируется онкологический процесс только на поздних стадиях. Нужно отметить, что рак аденомы простаты 4 степени имеет неутешительный прогноз, однако подробно об этом будет сказано ниже.
Что происходит с человеком при 4 степени рака предстательной железы?
Чаще всего раковые клетки распространяются в мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, прямую кишку и мышечный аппарат и происходит это через лимфатическую и кровеносную систему. Также метастазы диагностируются в тканях легких, печени, а также в костях.
В группу риска по онкологическому процессу входят мужчины старше 60-летнего возраста, однако болезнь может поражать и молодых людей. Чтобы диагностировать патологический процесс на ранних этапах и защитить себя от серьезных осложнений, вплоть до летального исхода, нужно знать, как проявляется онкология в предстательной железе.
Какие симптомы свидетельствуют о развитии рака?
На начальных этапах злокачественная опухоль имеет схожие симптомы с аденомой простаты
Важно. На начальных этапах развития злокачественная опухоль напоминает картину аденомы предстательной железы. Этим объясняется опасность самолечения. При любых урологических проблемах нужно обязательно консультироваться со специалистом. Только врач может назначить правильное и своевременное лечение.
Симптомы опухоли, общие с аденомой простаты:
- Частые позывы к мочеиспусканию.
- Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
- Волнообразный, прерывистый акт мочеиспускания с вялой струей мочи.
- Режущие, жгучие ощущения при акте мочеиспускания.
- Развитие вторичной инфекции (уретрит, цистит).
- Недержание мочи.
Такая картина свойственна для ранних степеней рака, но с течением времени, когда раковые клетки метастазируют в другие органы, симптоматика становится более яркой, и характеризуется развитием следующих процессов:
- Сильно ослабляется иммунная система. Это приводит к обострению хронических заболеваний. У мужчины развиваются сопутствующие патологические процессы: вирусные и бактериальные инфекции, простудные заболевания.
- Появляются болезненные и режущие ощущения в костном, мышечном аппарате, а также в сухожилиях и связках.
- Боли появляются в проекции внутренних органов, где развились метастазы.
- Нарушается процесс мочеиспускания. Он становится довольно болезненным.
- Появляется отек и развивается воспаление в тканях полового члена, мошонки и нижних конечностей.
- Развиваются запоры.
- В моче и каловых массах появляются кровянистые включения.
- Угнетается эрекция и половое влечение.
- При метастазах в легких развивается продуктивный кашель с выделением мокроты, слизи и крови.
- Развиваются патологии мочеполовой системы.
- Резко снижается масса тела.
- Появляются спазматические боли в проекции поясницы, нижней части живота и промежности.
- Из-за метастазирования раковых клеток в костную систему повышается риск развития трещин и компрессионных переломов. Важно. Такие переломы очень сложно срастить, практически невозможно.
- Развивается общая слабость, мужчина теряет работоспособность.
- Нарушается сон и теряется аппетит.
- Больной становится апатичным, нервозным.
Источник: https://prostatitaid.ru/adenoma-prostaty/rak-prostaty/4-stepeni.html
Рак простаты 4 степени с метастазами сколько живут, какова продолжительность жизни
Очень многие онкологические заболевания диагностируются слишком поздно, на самых поздних стадиях. Чаще всего рак простаты на самой запущенной стадии не поддается лечению. 4 стадия такого вида онкологии очень опасна своей симптоматикой. Как поддержать больного и продлить его жизнь, будет рассказано в этой статье.
Чем опасен рак простаты 4 степени?
Рак простаты 4 степени является критической стадией заболевания, при которой пациент не может продолжать полноценную жизнедеятельность. Запущенная стадия онкологии не поддается эффективному лечению и болному можно помочь только с помощью прописывания обезбаливающих препаратов и психологических процедур.
На этой стадии у онкобольного появляется множество метастаз во всем организме и иммунитет уже не в силах справляться со всеми патологическими нарушениями. Больному становится тяжело ходить в туалет, так как чувствительная область ануса и тазовые кости поражаются в первую очередь.
Кроме этого, при последней стадии рака простаты опухоль имеет свойство врастать в область мочевого пузыря. Прямая кишка и близлежащие ткани также подвержены пагубному влиянию инородных клеток. Все органы и ткани, которые на 1 – 3 стадиях болезни не были задеты, становятся пораженными и неизлечимыми.
Прогнозы при такой запущенности заболевания неблагоприятны, лечение становится просто не возможным.
Симптомы поздней онкологии простаты
На 4 стадии онкологии мужчина может испытывать различные симптомы, проявляются они, как правило, лавинообразно:
- Проблемы с мочеиспусканием достигают все крайних процессов. Помимо частых позывов наблюдается существенная задержка в испускании жидкости и неполное опорожнение мочевого пузыря. Если онкобольному и удается наладить процесс мочеиспускания, то он выглядит прерывистым. Пациенту сложно дается сам процесс, в моче возникают кровяные сгустки. Кроме того, неприятности с походом в туалет сопровождаются постоянными резями, болями в области полового члена и в низу живота, что доставляет сильнейший моральный и психологический дискомфорт.
- Вся паховая область находится в зоне болевого порога непереносимости. Боль распространяется дальше в поясничную и крестцовую область, отдается в почках.
- Постоянно повышается температура и появляются тянущие боли во всем теле.
- Повышается риск переломов и отеков, особенно в зоне риска находится позвоночный столб.
- Хромота, происходящая на фоне деформации и ослабления хрящей и костных тканей.
- Модификация сознания разной степени тяжести. От простого нервного расстройства до сильнейших расстройств психики.
Поражаются запирательные и подвздошные лимфоузлы. Отекают половые органы и нижние конечности. Метастазирование костей причиняет сильнейшие боли человеку. Справиться с ними становится уже не возможно, даже при помощи сильнодействующих антибиотиков.
Первыми в метастазированный процесс становятся втянуты кости и ребра, бедра, позвоночника и таз. Из внутренних органов рак начинает поражать печень, в более редких случаях – легкие.
Какие анализы и обследования нужны?
Для того чтобы облегчить страдания пациента и правильно диагностировать стадию рака простаты применяют следующие анализы:
- ректальное исследование посредством пальпации органа;
- ПСА (определение простатоспецифического антигена);
- УЗИ трансректальным методом;
- магнитно – резонансная терапия;
- КТ абдоминальной и тазовой области;
- позитронно – эмиссионная томография;
- МРТ скелетной части;
- радиологическое сканирование костей;
- биопсия;
- исследование тазовых лимфатических узлов путем хирургического вмешательства.
Лечение рака простаты 4 степени
На последней стадии болезни лечение основывается на двух принципах и подходах:
- Облегчение болевых симптомов пациента.
- Продление его жизни.
Для соблюдения этих условий онкобольному назначают следующий список процедур:
- Хирургическое лечение путем радикальной простатэктомии. В ходе операции удаляется предстательная железва и некоторые части органов малого таза. Возможность манипуляций реальна при наличии у больных уровня простатспецифического антигена меньше 20. Операция восстанавливает проходимость мочеточников и снижает риск развития почечной недостаточности.
- Лучевая терапия. После хирургического вмешательства позволяет уничтожить оставшиеся патогенные клетки. Специальный прибор кружат вокруг локализованного метастазами пространства и снижают процент раковых образований.
- Гормонотерапия. Направлена на уменьшение уровня андрогенов в крови. Гормональная терапия проводится с помощью сильнодействующих препаратов, например, «Трипторелин», «Дегареликс», «Бикалутамид».
- Диетотерапия. Сбалансированное питание на 4 стадии рака простаты предполагает исключение из рациона животных жиров и соли. Больные должны пить как можно больше жидкости и есть «живую», а не термически обработанную пищу. Правильный рацион питания смягчает значительно тяжелое течение болезни и продлевает жизнь.
Обезболивающие при раке простаты 4 степени
К обезбаливающим препаратам относят:
- Стероидные лекарства.
- Бисфосфонаты;
- Опиоиды слабые, такие как, “Кодеин” или “Трамадол” или сильные — “Морфин”, “Оксикодон”, “Гидроморфон”, “Фентанил”, “Метадон” или “Оксиморфон”.
- “Аспирин”, “Ибупрофен”.
- “Морфий”.
- “Фентанил” и “Альфентанил”.
- “Бупренорфин”.
- “Оксикодон” или “Метадон”.
Сколько живут при раке простаты 4 степени
Среднестатический показатель выживаемости при раке предстательной железы 4 степени продолжительность жизни в течении 5 лет составляет 50%, с метастазами рак предстательной железы 4 степени резко сокращается до 30%. Каков прогноз рак предстательной железы 4 стадии? При постановке диагноза рак простаты 4 степени продолжительность жизни больных обычно не превышает пяти лет.
Скорость развития последней стадии рака простаты проходит в геометрической прогрессии. Симптоматика увеличивается с каждым днем. По лимфатическим каналам пораженные клетки разносятся по всей системе организма, поражая все органы и ткани. Лечение становится не эффективным и направляется на уменьшение симптоматики болезни и продление жизни онкобольного.
Источник: https://OnkologPro.ru/cancer/rak-prostaty-4-stepeni-s-metastazami-skolko-zhivut.html
Рак предстательной железы 4 степени: прогнозы продолжительности жизни
По достижении мужчинами шестидесятилетнего возраста, рак предстательной железы выходит на первое место по распространенности злокачественных новообразований среди представителей сильного пола.
Опухоль при раке простаты отличается крайне медленным ростом и полным отсутствием симптоматики на ранних стадиях заболевания. Из-за этой особенности развития аденокарциномы (злокачественной раковой опухоли эпителиального слоя предстательной железы) врачам зачастую остается лишь диагностировать у пациентов рак простаты 4 степени, прогноз при которой далеко не утешителен.
Исходя из того, что излечение при такой запущенности заболевания приравнивается к чуду, все медицинские манипуляции будут направлены лишь на улучшения качества и продления жизни пациента.
У пациентов, которым поставили диагноз рак предстательной железы 4 степени, продолжительность жизни зачастую не преодолевает четырех — пятилетнего рубежа.
В медицине выработана следующая практика: при консультировании мужчин на данной стадии заболевания врач обещает пациенту два года жизни.
При достижении мужчиной данного срока доктор продляет его еще на один — два, в зависимости от самочувствия больного.
На четвертой стадии рака предстательной железы опухоль, уже покинувшая пределы простаты, начинает активно распространяться на ткани и органы, находящиеся рядом с ней. Чаще всего это дно мочевого пузыря и сфинктер уретры, прямая кишка и окружающие ее мышцы.
Так же на этой стадии рака начинается стремительное метастазирование, которое может оказаться единственным клиническим признаком рака предстательной железы. Метастазы распространяются как по лимфатическим, так и по кровеносным путям, при этом поражая кости (в приоритете тазовые, реберные, кости позвоночника и черепа), легкие, ткани печени и лимфатические узлы.
Популярные вопросы по теме
Сколько живут при раке простаты 4 степени?
Интересуясь ответом на заданный вопрос, следует учитывать тяжесть диагноза, поставленного на столь позднем сроке заболевания, когда пораженные клетки успели распространиться практически по всему организму пациента, что исключает даже радикальное лечение при помощи операции.
При постановке диагноза рак простаты 4 степени продолжительность жизни обычно не превышает пяти лет. Если быть точнее, то при правильно проводимом лечении, включающем гормонотерапию и химиотерапию (в щадящих дозировках, лишь для облегчения симптоматики больного), лишь 20-30% пациентов проживают пять лет.
При отсутствии лечения шансы пациентов значительно сокращаются, и в среднем их длительность жизни на четвертой стадии рака простаты составляет от полугода до двух.
Как умирают от рака простаты 4 степени?
Важно понимать, что рак простаты четвертой степени представляет собой необратимое злокачественное поражение организма. Следовательно, все происходящие в организме пациента изменения последовательно приближают его к переходу в иной мир.
При приближении смерти у большинства мужчин значительно снижаются потребности в пище и воде. Они отказываются от еды, а попытка накормить насильно может закончиться рвотой больного. Это связано с общей слабостью пациента, для поддержания жизни которого теперь требуется значительно меньше сил и энергии.
Так же характерно замедление и уменьшение глубины дыхания больного, особенно если опухоль дала метастазы в легкие, ведь при этом в них может скапливаться жидкость, что так же способствует угнетению дыхания.
На четвертой стадии рака при приближении смерти больные становятся вялыми, апатичными, много времени проводят во сне. Пациенты с неустойчивой психикой могут неадекватно воспринимать окружающую реальность и реагировать соответствующим образом. В этом случае множество отзывов советуют больше времени проводить с больными, разговаривать с ними, вспоминать приятные моменты.
За один-два дня до смерти начинается предагония, состояние характеризующееся вялостью, нарушениями рефлексов, бледностью, даже цианотичностью вследствие снижения артериального давления.
За ней наступает агония, длящаяся от нескольких минут до трех часов. Наступает аритмичное, недостаточное насыщение тканей кислородом, что и приводит к замедлению, а после и прекращению дыхания и кровообращения.
Наступает клиническая смерть (обратимый в течении шести минут этап умирания), а за ней и биологическая, при которой физиологические процессы в клетках и тканях всецело прекращаются.
Симптомы у мужчин при раке простаты 4 степени
Симптомы рака предстательной железы 4 степени во многом перекликаются с такими признаками и симптомами, характерными для аденомы простаты — доброкачественной опухоли простаты как:
- Чувство переполненного мочевого пузыря.
- Частые позывы в туалет.
- Резкое, непреодолимое желание помочиться.
- Слабая, прерывающаяся струя мочи.
- Жжение, боль во время мочеиспускания и эякуляции.
- Недержание мочи.
- Приложение усилий для мочеиспускания.
- Неудовлетворенность после мочеиспускания.
- Частые позывы к мочеиспусканию, особенно часто возникающие в ночное время.
В связи с этим требуется наличие тщательного клинического обследования и диагностики для своевременного обнаружения возникновения болезни и предотвращения ее распространения по организму больного.
Следует учесть, что у данного онкологического заболевания есть и отличия, свойственные лишь ему.
Симптомы при раке простаты 4 степени благодаря метастатическим очагам раковых клеток в тканях печени, легких и скелета на этом этапе заболевания становятся причиной непрерывных беспокоящих болей (вплоть до нарушений сна) и неудобств, связанных с затруднением ведения привычного образа жизни:
- Боли в метастазированных костях, несращение переломов, расположенных в местах проникновения опухоли, возможны компрессионные переломы.
- Снижение иммунитета, часто возникающие, особенно простудные и вирусные, заболевания.
- Беспокоящие, не проходящие боли в местах возникновения метастаз.
- Запоры.
- Дефекация, сопровождающаяся слизью и кровянистыми выделениями.
- Отеки ног, мошонки и полового органа.
- Усталость, апатия.
- Тошнота, периодическая рвота, снижение аппетита.
- Кровь в моче.
- Отсутствие полового влечения и эректильная дисфункция.
- Кашель, отхаркивание мокроты, содержащей кровь.
- Боли в пояснице, пиелонефрит.
- Потеря в весе.
- Боли в промежности и низу живота.
Рак простаты 4 стадии — лечение и мифы
- Какие значения ПСА при раке простаты 4 стадии? Простатспецифический антиген (ПСА) вырабатывается клетками простаты. При диагнозе рак простаты 4 стадии естественна массовая миграция раковых клеток простаты по пораженному недугом организму человека при помощи кровеносной и лимфатической систем. Следовательно, уровень ПСА в анализе крови будет предсказуемо высок. Если у здорового человека не подверженного онкологии простаты уровень ПСА редко превышает 2-3,5 нг/мл, то при раке простаты 4 стадии уровень ПСА у большинства пациентов находится в пределах 20-40 нг/мл.
- Какой запах больного при раке простаты 4 степени? На форумах можно найти высказывания людей, утверждающих, что чувствовали от больных раком простаты 4 стадии запах аммиака и тяжелый трудноописуемый «запах смерти». Современная медицина отрицает присутствие какого-либо запаха, специфичного для данного заболевания. Но стоит отметить, что в последние годы ведется разработка «электронного носа», принцип действия которого основан на распознавании молекул веществ, вырабатываемых раковой опухолью и попадающих через кровь в легкие и выдыхаемый воздух. Несомненно, применение в будущем такой системы будет способно упростить диагностику, дать шанс на выздоровление большему количеству людей и повысить выживаемость.
- Как вылечить рак простаты 4 степени? Можно ли вылечить? К сожалению, лечение рака простаты 4 стадии на данный момент не представляется возможным. Можно лишь продлять стадию ремиссии, улучшая качество жизни пациента, снимая боль и последствия химиотерапии и лучевой терапии, что зачастую и делают в ведущих клиниках России, Германии и Израиля.
Существуют несколько мифов о методах и народных средствах, которые, якобы, поворачивают процесс образования раковых клеток вспять. При этом рекомендуются воздействия на пораженный организм высокими температурами, исключительно молочная диета, голодание, употребление содовых растворов. После чего полное излечение так и не наступает, а прогноз становится еще более неблагоприятным.
Питание и витамины при раке простаты 4 степени
Поэтому необходимо согласовать с врачом прием любых препаратов.
Питание при раке простаты 4 степени должно быть сбалансировано, желательно исключить излишнее потребление соли и животных жиров, отдать предпочтение кисломолочным продуктам, свежим овощам и зелени, нежирной рыбе, белому отварному мясу и травяным чаям на основе мяты и шиповника.
Источник: https://impotencija.net/rak-predstatelnoj-zhelezy/prognoz-vyzhivaemosti-pri-4-stepeni-raka/
Продолжительность жизни при разных стадиях и способах терапии рака простаты
Продолжительность жизни при выявлении злокачественной опухоли простаты зависит от своевременного диагностирования заболевания и его формы. При выявлении любой из форм злокачественного новообразования на раннем этапе и выборе эффективного метода терапии с раком простаты живут 10-15 и более лет.
Если онкопроцесс развивается агрессивно и достигает 3-4 стадии — прогнозы неутешительны.
Выживаемость на различных стадиях
Прогноз выживаемости при раке предстательной железы зависит от времени диагностирования и формы онкологии. При обнаружении заболевания на ранней стадии вероятность успешного прекращения разрастание опухоли повышается.
Большую роль для прогноза играет форма аденокарциномы предстательной железы. Разные формы заболевания имеют различную сложность диагностирования на раннем этапе и отличаются по скорости разрастания опухоли.
1 стадия
Выявить опухоль на раннем этапе очень тяжело. Она не определяется при пальпации и почти не имеет симптомов. Легкие недомогания не вызывают тревоги, поэтому мужчины не обращаются в клинику за обследованием.
При условии ранней диагностики и соблюдении всех врачебных рекомендаций продолжительность жизни при раке предстательной железы 1 степени довольно высока. Почти 95% при подборе правильной методики лечения живут более 10 лет.
2 стадия
При второй степени онкологии у мужчин проявляются симптомы заболевания:
- нарушение мочеиспускания (боль, частые позывы);
- проблемы с потенцией.
При ощупывании простаты врач может обнаружить опухоль и назначить дополнительное обследование: сдачу лабораторных анализов, прохождение УЗИ, МРТ, биопсию.
Продолжительность жизни при раке простаты 2 степени будет зависеть от выбора способа лечения:
- Хирургическое удаление органа.
- Радиотерапия.
- Химиотерапия.
- Криозаморозка.
Общий прогноз при применении различных методов от 60 до 90 % пациентов имеют шанс пересечь 10-летний рубеж.
3 стадия
На этом этапе опухоль проникает за границы предстательной железы, давит на мочевой пузырь и прямую кишку. Третья степень болезни имеет выраженные симптомы:
- нарушение мочеиспускания (сильные боли, затрудненное и учащенное мочеиспускание, примесь крови);
- проблемы желудочно-кишечного тракта.
Лечение карциномы 3 стадии не обходится без хирургического вмешательства. Продолжительность жизни при раке простаты 3 степени при наличии метастаз составляет 5 лет всего у 50 % пациентов.
4 стадия
При четвертой степени количество симптомов увеличивается, и они имеют ярко выраженный характер:
- отсутствие аппетита;
- снижение веса;
- сильные боли в спине и костях;
- иногда наблюдается паралич ног.
Четвертая стадия онкологии считается неоперабельной, так как она сопровождается метастазами по всему организму. У них большая скорость распространения по кровяной и лимфатической системе. Злокачественные клетки поражают костную ткань, соседние органы, мозг.
При раке простаты 4 степени с метастазами более 5 лет живут только 30 % больных. При отсутствии лечения прогнозы вовсе неутешительные – от 1 до 3 лет.
Зависимость прогноза от симптомов
Симптомы заболевания зависят от степени и формы рака. Карцинома может быть:
- Низкодифференцированной.
- Высокодифференцированной.
При низкодифференцированной карциноме длительность жизни намного меньше:
- она имеет агрессивную природу;
- быстро разрастается;
- пускает метастазы;
- хуже поддается медикаментозной терапии (плохо реагирует на химиотерапию и облучение).
При обнаружении низкодифференцированной опухоли шансы на 5-летнее выживание зависят от того, на какой стадии она была обнаружена:
- На первой – 50%.
- На второй – 25-40%.
- На третьей – 25%.
Лечение 1-2 степени высокодифференцированной карциномы, когда она еще не вышла за пределы органа, позволяет полностью избавиться от нее и значительно продлить жизнь.
Злокачественная опухоль предстательной железы начиная с 3 стадии имеет ярко выраженные симптомы и появление метастаз. Тогда лечение усложняется и сокращаются шансы на полное выздоровление.
После химиотерапии
Химиотерапия при раке простаты назначается при высокодифференцированной форме и продляет жизнь приблизительно на 3 года. При появлении гормонорезистентности шансы сокращаются вдвое.
После операции
Хирургическое удаление простаты при онкологии допустимо на 1-3 стадиях заболевания. При проведении операции удаляется предстательная железа, семенные каналы, и в случае поражения – лимфатические узлы.
Продолжительность жизни после операции (5-летний показатель) на 1-2 стадии составляет 100 %, на 3 стадии несколько ниже.
При распространении метастаз на соседние органы – 5-летний рубеж пересекает 90 % пациентов.
На 4 стадии хирургическое вмешательство производится в исключительных случаях. Продолжительность жизни после удаления рака простаты при метастазах на отдаленные органы (5 лет) составляет около 30 %.
Без операции
Чаще всего мужчины не соглашаются на операцию по удалению предпочитая другие методы терапии. Без проведения операции по удалению рака простаты 1 -2 степени при соблюдении всех врачебных предписании многие пациенты преодолевают 5 летний рубеж:
- При лучевой терапии – 70 – 80 %.
- При орхиэктомии и гормональном лечении – 55%.
- При андрогенной блокаде — 95%.
- При применении метода заморозки более 80 % живут примерно 5 лет. Статистика для этого метода не точная, так как он стал применяться сравнительно недавно.
При онкологии предстательной железы метастазы в первую очередь поражают ближайшие органы:
- мочевыводящую систему;
- почки;
- кишечник;
- яички.
И только на 4 стадии они распространяются дальше и поражают кости.
Прогноз продолжительности жизни при раке предстательной железы с метастазами в кости неутешительный. Более 5 лет при таком диагнозе живет лишь около 25 % мужчин.
После рецидива
После проведения любого вида лечения есть риск рецидива. Реабилитационный курс обязательно сопровождается сдачей анализов на ПСА. Его резкое увеличение свидетельствует о системном рецидиве.
При своевременном обнаружении возвращения болезни риск смертельного исхода можно значительно снизить.
Выживаемость при рецидиве рака простаты после радикальной простатэктомии зависит от многих факторов:
- своевременном обнаружении;
- возраста пациента;
- реакции организма на медикаменты.
Продолжительность жизни после системного рецидива колеблется от 5 до 15 лет.
Как повысить выживаемость
Для того чтобы увеличить срок жизни при онкологии простаты необходимо своевременно проходить профилактические осмотры, соблюдать все врачебные рекомендации:
- Исключить жареные, жирные и копченые продукты из рациона. Не употреблять продукты быстрого приготовления (фастфуд) и маргарин.
- Добавить в рацион грейпфруты, помидоры, морковь, арбуз, дыню.
- Не употреблять алкоголь.
- Разрешены легкие физические нагрузки, тренировки на укрепление мышц промежности.
- При сохранении эрекции рекомендуется вести нормальную половую жизнь.
Источник: https://prostatity-net.ru/prostata/lechenie/skolko-zhivut-s-rakom-predstatelnoy-zhelezy.html