Эозинофильная гранулёма: симптомы, лечение и причины

Эозинофильная гранулема – образование доброкачественного характера, внутри которого присутствует большое количество инфильтратов. Они вырабатываются вследствие повышения уровня эозинофильных лейкоцитов. Статистика показывает, что данное заболевание диагностируется крайне редко. В подавляющем большинстве случаев встречается у мужчин.

Узнать эозинофильную гранулему можно по одиночному или множественным образованиям на кожном покрове лица, на внутренних органах, в трубчатых или плоских костях. Новообразование на лице встречается преимущественно у мужчин, в костной ткани – у детей.

Причины развития

Несмотря на достижения современной медицины, точных причин, почему возникает эозинофильная гранулема, не установлено. Специалисты не могут полноценно изучить механизм развития данной патология. Доказано, что укусы некоторых насекомых способны ускорить течение болезни.

Предрасполагающими факторами для возникновения патологии являются:

• Инфекционные заболевания;
• Травмы костей;
• Повреждения целостности кожного покрова;
• Укусы некоторых насекомых и пауков;
• Повышенная чувствительность организма на некоторых компоненты;
• Прием ряда лекарственных препаратов;
• Генетическая предрасположенность;
• Наличие частых приступов обострения аллергических реакций.

Многие специалисты придерживаются мнения, что эозинофильная гранулема – предвестник опухолевого или гиперпластического процесса. Если у вас диагностировали данную патологию, необходимо пройти расширенное исследование и придерживаться медикаментозной терапии. Это поможет снизить риск возникновения осложнений в будущем.

Статистика показывает, что в большинстве случаев эозинофильная гранулема диагностируется у детей школьного и дошкольного возрастов. Несмотря на это, возникнуть она может у любого человека. Течение у данной патологии не проявляет себя никакими отличительными симптомами – в кости происходят серьезные изменения, при этом человек не ощущает никаких признаков.

На начальных этапах единственное, по чему возможно заподозрить эозинофильную гранулема, — это небольшая болезненность и воспаленность в месте поражения.

Врачи считают, что излюбленными местами образования болезни являются кости нижней челюсти и черепа.

Диагностировать эозинофильную гранулему удается по рентгенографическому исследованию. На нем удается заметить небольшие дефекты в костях – они имеют овальную или округлую форму. При этом поражение не всегда затрагивает внутренние органы.

Эозинофильная гранулема не сказывается на работе организма, температура тела остается в норме, не наблюдается признаков общего травления организма. Может измениться химический состав крови: повышается скорость оседание эритроцитов, возникает тромбоз.

Наиболее точным методов определения заболевания является пункция костного мозга – в жидкости присутствуют полинуклеарные клетки.

При эозинофильной гранулеме кожного покрова возникают небольшие геморрагические папулы. Они кровоточат в центр, при этом поверхность таких образований покрыта плотной корочкой. Встретить такие выступы возможно на кожном покрове лица или волосистой части головы. Гораздо реже патология диагностируется на туловище или голенях.

Чтобы назначить эффективное лечение, необходимо провести дифференциацию эозинофильной гранулемы от болезни Шюллера-Хенда. ЭГ может сопровождаться несахарным диабетом, увеличением лимфатических узлов, печени и селезенки. При болезни Шюллера-Хенда у детей часто диагностируется отклонение в физическом развитии.

Симптомы

Диагностировать эозинофильную гранулему достаточно тяжело – она проявляет себя смазанными признаками, которые могут указывать на различные заболевания. Диагностировать эозинофильную гранулему кости можно во время обострения или на запущенных стадиях.

В таком случае болезнь проявляет себя:

1. Повышенной усталостью;
2. Анемией;
3. Повышенной температурой тела;
4. Бледностью кожных покровов;
5. Беспричинным похудением;
6. Вялостью;
7. Изменением кожного покрова.

При наличии новообразования в позвоночном столбе, пациент может жаловаться на болезненные ощущения в спине, ограниченную подвижность, а также чрезмерному сокращению сухожилий в стопах. Обычно такие симптомы не проходят в течение 3-4 месяцев.

Диагностировать отклонение крайне тяжело, заболевание встречается редко, опыт его лечения достаточно мал.

При недостаточном обследовании эозинофильную гранулему легко можно спутать со следующими заболеваниями:

• Ревматизм – заболевание костной ткани, затрагивающее сердечно-сосудистую систему;
• Лейкоз – злокачественный процесс, подавляющий выработку красных кровяных телец;
• Костный туберкулез – инфекционное заболевание, затрагивающее спинной мозг;
• Менингорадикулит – воспаление оболочки спинного мозга;
• Остеомиелит – гнойный процесс, развивающийся в костной ткани;
• Остеосаркома – крайне редкое заболевание, рак костей;
• Лимфогранулематоз – злокачественный процесс в лимфатических узлах;
• Фиброзная остеодистрофия – замещение костной ткани фиброзными волокнами.

Стадии эозинофильной гранулемы

Эозинофильная гранулема – плохо изученное заболевание. Согласно последним данным, течение патологии можно разделить на три стадии. Чтобы определить, какая именно степень поражения у пациента, его отправляют на рентгеновское исследование.

Для первой стадии характерно образование эозинофильной гранулема, для второй – образование плоских позвонков, для третьей – возникновение патологического позвоночника.

Описать стадии дегенеративных изменений в костной ткани можно следующим образом:

1. Первая стадия. На данном этапе в позвоночнике человека появляются серьезные болезненные ощущения. Пациент жалуется на постоянную слабость и усталость, его мучает недомогание и повышенная температура тела. Скорость оседания эритроцитов увеличивается, при визуальном осмотре и пальпации позвоночника отлично прощупываются отростки. В некоторых случаях врач может диагностировать кифоз и сколиоз. Из-за воспаления мышечной ткани врач может диагностировать натечный абсцесс. При отсутствии полноценного лечения в позвоночнике возникают многочисленные очаги деструкции.
2. Вторая стадия. Данная степень поражения характеризуется серьезным ослаблением позвоночника, в столбе диагностируются многочисленные микропереломы. Из-за этого возникают очаги кровоизлияния. При отсутствии лечения позвоночник может сплющиваться на несколько миллиметров. Развивается сдавление спинного мозга, из-за чего человек испытывает дискомфорт, отдающий в грудной отдел. Длительность этого этапа развития патологии составляет около года.
3. Третья стадия – наиболее продолжительный период, который может длиться до нескольких лет. Высота позвоночника может потерять около 2/3. В задних отделах позвоночника происходит уплотнение пластин.

Методы диагностики

Диагностировать эозинофильную гранулему достаточно тяжело. Данное заболевание плохо изучено специалистами, из-за чего его часто путают с другими патологиями. Чтобы точно определить эту патологию, необходимо провести следующие исследования:

• Рентгенография – обследование, с помощью которого удается точно определить место патологического процесса. Также он поможет определить размер образования, наличие отростков;
• Гистологическое исследование – исследование биологического материала, взятого из позвоночника. С его помощью удается определить состав и строение гранулем. При ЭГ в нем должны содержатся эозинофилы и гистиоцитарные клетки;
• Общий анализ крови – может показать повышение скорости оседания эритроцитов, повышенный уровень лейкоцитов.

Лечение патологии

Метод терапии эозинофильной гранулемы подбирается индивидуально. Врачу необходимо провести расширенное диагностическое обследование, чтобы как можно скорее диагностировать данную патологии. Достаточно часто она возникает у детей в головном мозгу – в таком случае никаких лечебных мероприятий не проводится, используется выжидательная тактика.

В подавляющем большинстве случаев у них заболевание проходит самостоятельно, без проведения какой-либо терапии.

Для лечения взрослых необходимо провести следующие мероприятия:

• Лечение рентгеном – воздействие на пораженный участок волнами определенной длины, которые разрушают дегенеративные образования. Это один из наиболее эффективных методов лечения, его результативность достигает 70%;
• Терапия кортикостероидами – лекарственными препаратами, которые останавливают рост и развитие патологических новообразований;
• Использование местных препаратов на основе кортикостероидов – они проникают в кожный покров, избавляют от боли и останавливают развитие новообразование;
• Введением антималярийных препаратов – если будет доказано, что эозинофильная гранулема возникла на фоне укуса насекомого, человеку вводят такие лекарства.

Чтобы избавиться от эозинофильной гранулемы, расположенной на кожном покрове лица, проводятся следующие мероприятия:

1. Электрокоагуляция – воздействие на новообразование электрическими импульсами, которые активизируют внутреннее его разрушение;
2. Применение углекислого лазера – внутрь пузыря вводится специальный газ, который разрушает его структуру;
3. Криотерапия – воздействие на новообразование низких температур;
4. Хирургический кюретаж – наиболее радикальный метод лечения, при котором новообразование попросту иссекают с поверхности кожного покрова.

Чтобы избавиться от эозинофильных гранулем, локализующихся в костной ткани, проводится резекция. Чтобы полностью восстановиться от этого заболевания, врачи проводят пластику или трансплантацию кожного покрова с других частей тела.

В некоторых случаях для исключения рецидива показана химическая или лучевая терапия.

Точных профилактических рекомендаций не разработано – специалисты не знают, какие причины способны спровоцировать развитие данного заболевания. При своевременно начатом и комплексном лечении положительный исход диагностируется в 90% случаев.

Источник: https://mysustavy.ru/diagnostika-eozinofil-noy-granulemy-i-metody-lecheniya/

Эозинофильная гранулема: симптомы, лечение и последствия

• 25 Июня, 2018
• Педиатрия
• Галина Чебыкина

В мире существует масса заболеваний. Некоторые из них проявляются только внешне, но мы даже представить не можем, что это организм нам сигнализирует о том, что внутренние органы поражает какой-то недуг.

К таковым относится эозинофильная гранулема. Данное заболевание очень и очень редкое, встречается в основном у детей, людей пожилого возраста и мужчин. Самое страшное — это эозинофильная гранулема у детей. Она способна поразить кости, даже черепные.

Что это за болезнь, как ее узнать, диагностировать и вылечить? Именно об этом поговорим сегодня.

Характеристика заболевания

Эозинофильная гранулема встречается в редких случаях. Она представляет собой разрастание ретикуло-гранулематозных тканей, сама по себе протекает доброкачественно. Если говорить более простым языком, болезнь связана с появлением аномальных образований — гранулем, которые в себе содержат лейкоциты — эозинофильные клетки.

Гранулемы могут располагаться одиночно, но бывает, что они образуют собой целые цепочки, поражающие эпидермис лица, поверхность внутренних органов, а также плоские и трубчатые кости. Эозинофильная гранулема костей черепа в большинстве своем встречается у детей, а кожи — у пожилых людей.

Из-за чего человек может быть атакован таким недугом?

Причины появления болезни

По настоящее время не выявлено причин, по которым может развиться эозинофильная гранулема. Но врачи склоняются к тому, что появлению болезни могут способствовать следующие факторы:

• травмы;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• укусы различных насекомых, пауков;
• повышенная чувствительность к некоторым лекарственным средствам;
• аллергии разных видов;
• тканевая глистная инвазия.

Существует теория относительно того, что эозинофильная гранулема представляет собой некую промежуточную стадию между гиперпластическим процессом и новообразованием в виде опухоли.

Заболевание относят к гистиоцитозу доброкачественного течения. Но, если недуг захватывает не только кожу, а костные ткани, то болезнь приобретает неприятный, нежелательный оборот.

Особое волнение врачей вызывает ситуация, когда обнаруживается эозинофильная гранулема черепа у детей.

Симптоматика поражения органов

Болезнь может поражать только внутренние органы, не охватывая кости. Но в некоторых случаях эозинофильная гранулема распространяется с органа на костную ткань, особое предпочтение она отдает черепному материалу.

Одновременно недуг может распространиться в печени, лимфоузлах, на коже, костях и головном мозге.

Основные симптомы, которые можно отметить (но не всегда), это периодическое повышение температуры тела, слабость, быстрая утомляемость, снижение аппетита.

Течение болезни хроническое, длительное. Часто на фоне гранулемы эозинофильной развиваются прочие болезни, пользуясь ослабленностью и повышенной чувствительностью организма. При описываемом заболевании может появиться астма, крапивница, сенная лихорадка и аллергические синуситы.

Симптомы при поражении костной системы

Эозинофильная гранулема черепа встречается гораздо чаще, чем тот же недуг, захвативший кости таза и ребра, трубчатые кости. С развитием болезни структура ткани нарушается, становится склонной к травам, переломам. Какова же симптоматика заболевания?

1. Пораженная кость доставляет ноющую боль, которая может усилиться при любых движениях, во время сна.
2. Возможно формирование ложных суставов.
3. На рентгеновском снимке аномалия проявляется в виде дефекта округлой формы, она может сливаться, образует ячеистую структуру.
4. Если гранулема поразила кости ног, то в большинстве случаев больными отмечается мышечная атрофия, отеки.

Симптомы при поражении кожных покровов

При поражении эпидермиса протекание болезни и симптоматика будут разнообразны. Эозинофильная гранулема может распространиться на всей поверхности кожи отдельными пятнами, а может и сфокусировать все силы на одном участке, захватив подмышечные впадины, спину, область паха, лицо. Сама сыпь тоже довольно многолика, она может быть в виде:

• геморрагических высыпаний;
• небольших папул-ксаном коричневого или желтого окраса;
• сыпи узелковой;
• опухолеподобного образования, которое может достигать размера сливы.

На начальной стадии заболевания формируются папулы, которые впоследствии могут перерасти в опухолеподобные новообразования. Эозинофильная гранулема на коже всегда выпуклая, чаще всего мягкая, реже — упругая. Образования не шелушатся, имеют багрово-синий окрас.

Заболевание может абсолютно не беспокоить человека, и больной живет спокойно на протяжении нескольких лет. В некоторых случаях пациенты жалуются на жжение и зуд в местах поражения. Образования в связи с попаданием солнечных лучей могут менять цвет.

Болезнь начинается с образования пары гранулем, или одной. В дальнейшем они начинают расти, и могут достигнуть восьми сантиметров. Края гранулем валикообразные, очертания их неправильные.

Диагностика

Для обнаружения эозинофильных гранулем в медицине практикуется:

• Рентгенография, указывающая врачу на место локализации гранулемы, ее размеры.
• Биопсия пораженного участка дает возможность провести гистологические исследования.
• В лаборатории забираются анализы, в результате которых, при наличии эозинофильной гранулемы, отмечается повышение СОЭ, лейкоцитоз.

Если вы отметили признаки описываемого заболевания, то обратитесь к специалисту. Поражения на коже безвредны, но дают косметический дефект. Если недуг поразил внутренние органы или костные ткани, необходимо начинать срочное лечение.

Эозинофильная гранулема у детей: лечение клиническое

Лечебные мероприятия назначаются индивидуально для каждого пациента. Если гранулема атаковала ребенка, врачи предлагают подождать, постоянно наблюдая за течением болезни. Дело в том, что в большинстве случаев детская эозинофильная гранулема самоизлечивается. Если выжидательная тактика не дает положительной динамики, то предпринимаются следующие меры:

• инъекции кортикостероидов;
• лечение рентгеном;
• мази с кортикостероидами;
• препараты противомалярийные.

Если гранулемы поразили лицевую область, то действия таковы:

• углекислый лазер;
• хирургическое вмешательство;
• электрокоагуляция;
• криотерапия.

При поражениях костей хирургически устраняется очаг, после этого кость корректируют при помощи трансплантации. Проводится удаление хирургическим путем гранулем с кожи, также применяется пластическая хирургия. Также для лечения и для снижения к минимуму риска рецидива применяется химиотерапия и лучевая терапия.

Народные методы лечения

Если локализация эозинофильной гранулемы отмечается на лице, то можно воспользоваться проверенными народными рецептами из трав. Лечение необходимо начинать с первых стадий заболеваний, тогда оно даст максимальный результат. Предлагаем вашему вниманию один из самых действенных рецептов спиртовой настойки.

Измельчите в порошок около тридцати грамм сухого корня аира, который можно приобрести в аптеке. Поместите его в тару, которую можно будет закрыть крышечкой. Залейте порошок водкой в количестве пол-литра. В другую тару поместите двадцать грамм прополиса, тоже залейте водкой в таком же количестве. Настойка должна готовиться на протяжении двух недель, после чего ее можно использовать.

Приготовленное лекарство используется для поверхностного применения. Налейте в небольшую емкость одну часть настойки из прополиса, смешайте с двумя частями настойки из корня аира. Смочите ватный диск в веществе, приложите к пораженному месту на полчаса. После этого кожу нужно будет смазать детским кремом, не смывая лекарство.

Прогнозы

Последствия эозинофильной гранулемы у большинства пациентов не отмечаются. Лечение болезни длительное, но при своевременной и правильно оказанной помощи удается добиться стопроцентного избавления от недуга.

Профилактических мер для предотвращения эозинофильной гранулемы нет, так как медиками не выявлены точные причины ее возникновения.

Источник: https://SamMedic.ru/332661a-eozinofilnaya-granulema-simptomyi-lechenie-i-posledstviya

Эозинофильная гранулема у кошек: причины, симптомы, лечение и советы для заводчиков

Заболевания воспалительной природы являются, пожалуй, наиболее распространенными как в медицине, так и в ветеринарии. Природа этого явления всегда бывает различной, но порой встречаются действительно интересные случаи. К таким относится эозинофильная гранулема у кошек.

Обобщая, можно сказать, что термин этот относится к широкой группе воспалительных заболеваний кожного покрова животных. Есть различные клинические формы, во многих случаях значительно различающиеся по характеру своего протекания, но все же воспалительная реакция отмечается почти всегда. Чаще всего поражается кожный покров на каком-то из участков тела, а также ротовая полость (на фото).

Первоначально считалось, что заболевание это может быть инициировано десятками причин, включая паразитов, некачественный корм, стрессы и влияние окружающей среды, но сегодня ученые склоняются к мысли, что практически во всех случаях гранулема – своеобразное проявление местной и общей аллергической реакции. Поражения кожи в большинстве случаев очень сильно зудят, а потому животное беспрестанно их облизывает и чешет.

Нередко данная патология так или иначе связана с блошиным дерматитом. Так как хозяева долго время не придают никакого значения постоянному облизыванию своего питомца, болезнь может заходить очень далеко.

В настоящее время ветеринары различают несколько форм этой патологии, включая смешанные случаи. Но мы рассмотрим наиболее частые и типичные:

• Эозинофильная язва (безболезненное поражение). Эти новообразования встречаются на краю верхней губы кошки (как на одной, так и на обеих ее сторонах). Нужно отметить, что в этом случае язва образуется сравнительно быстро, закрывает значительную поверхность, а пораженная область может заметно припухать. В особо тяжелых ситуациях повреждение захватывает едва ли не всю кошачью морду, а в дальнейшем симптомы эозинофильной гранулемы у кошек могут быть замечены на любом месте тела.

• Эозинофильная бляшка. Могут развиваться где угодно, но чаще всего их обнаруживают у кота на животе. Внешний вид – расширенные, уплощенные «лепешки» на теле, поверхность их обычно красная или темно-розовая. Как правило, на самих бляшках не растут волосы, они очень сильно зудят, отчего кошка их постоянно лижет. Постепенно эти повреждения распространяются по всей поверхности живота.

  У кошки опух глаз: основные причины и первая помощь

• Эозинофильная гранулема. Также могут появляться на любых поверхностях тела, но почти всегда они возникают на языке и небе, на губе, а также задних конечностях (особенно – на внутренней поверхности бедра). Как правило, поражения выражены не особенно сильно, сперва проявляется легкое утолщение кожи, а уж потом на этом месте «вырастают» новообразования. На этой же стадии фиксируется массированная потеря волос.

Симптоматика

Чаще всего на поверхности кожи обнаруживают единичные узелки, поверхность которых весьма плотная и даже грубоватая. Иногда поражения принимают вид узелков или язвочек. Значительный отек тканей в этом же месте отмечается довольно часто.

Наблюдается покраснение, появляются язвы, но болезненность при этом отсутствует. Как мы уже говорили, может поражаться все тело, но «излюбленные» места возникновения – морда и внутренняя поверхность задних конечностей.

Во многих случаях при осмотре обнаруживают набухание местных лимфатических узлов.

Если поражения развились во рту, животное не может нормально есть и пить, а потому быстро нарастают признаки истощения и обезвоживания.

Чтобы подтвердить диагноз и исключить другие причины, обязательно требуется проведение профессионального гистологического исследования тканей. При этом специалист выявит характерные признаки воспаления, а также присутствие в ткани огромного количества эозинофилов. Это клетки крови, связанные с проявлением механизма воспаления.

Кроме того, их часто выявляют при аллергии.

Таким образом, микроскопические явления при эозинофильной гранулеме сравнительно типичны, а потому особых затруднений при диагностике не будет. Сложность заключается разве что в дифференциации различных форм этого заболевания, но на практике необходимость этого весьма сомнительна. Разумеется, опытный ветеринар достаточно уверенно сможет поставить диагноз и по визуальным признакам.

Когда диагноз поставлен, специалист должен сосредоточиться на выявлении первопричины (особенно аллергической этиологии). Очень часто болезнь эта развивается после чего-то незначительного: мимолетного контакта кошки с бытовой химией, укуса насекомого, введения в рацион нового типа корма. Так что перед назначением лечения обязательно должна проводиться аллергическая проба.

Конечно, во многих случаях выявление определенного аллергена может занять действительно много времени (вплоть до нескольких недель).

Но это действительно важно, так как такой подход позволяет правильно назначать симптоматическое лечение и избегать применения тех препаратов, которые могут оказаться опасными.

К сожалению, некоторые случаи эозинофильной гранулемы могут быть связаны с аутоиммунными заболеваниями, которые бывает очень непросто выявить и диагностировать.

Будьте осторожны! Дело в том, что тот же лишай, который передается человеку, в некоторых случаях может вызывать сходные клинические признаки. Так что при любых неладах с кожным покровом у вашего кота – срочно обращайтесь в ветеринарную клинику, иначе вас может ждать неприятный сюрприз!

  Розовый лишай у кошек: клиническая картина и методы лечения

До сих пор нет никаких убедительных сведений, что какие-то микроорганизмы могут вызывать развитие эозинофильной гранулемы.

Но точно известно, что микробы резко ухудшают течение этой болезни вследствие развития вторичной бактериальной инфекции. Во всех этих случаях может помочь курс антибиотикотерапии.

Причину болезни противомикробные препараты не устранят, но значительно облегчат состояние животного. Продолжительность приема антибиотиков составляет не менее двух-трех недель.

Лечение эозинофильной гранулемы у кошек во многом зависит от степени запущенности процесса и первопричины, вызвавшей болезнь. Если не удается выявить никаких предрасполагающих факторов, используют симптоматическую терапию.

В случае, когда все видимые проявления представлены одной-двумя мелкими язвочками, то их вообще можно оставить (при условии, что они не мешают коту).

Когда же процесс изначально проявляет склонность к дальнейшему распространению, к лечению следует приступать сразу же.

Глюкокортикоиды (стероиды) являются наиболее распространенным и весьма эффективным средством, которое практически всегда используется при гранулеме. Они хорошо устраняют воспалительные явления и, кроме того, значительно облегчают зуд.

Продолжительность и доза разнятся в зависимости от физиологического состояния и возраста кошки.

Иногда старым котам приходится назначать продолжительное лечение стероидными препаратами в малых дозах, так как в их случае бывает сложно достичь долговременной ремиссии заболевания.

Но это опасно, так как побочные эффекты при долговременном приеме гормональных средств могут быть весьма серьезными. Если предполагается необходимость длительного лечения, лучше подумать об альтернативных методах. Они включают следующее:

• Антигистамины, которые могут помочь практически во всех случаях, так как эффективно снимают зуд. Доступно это лечение дома, но вам все равно предварительно следует проконсультироваться со своим ветеринаром.

• Иммунодепрессанты, такие как циклоспорин или хлорамбуцил. Они полезны, если гранулема развилась на фоне аутоиммунных заболеваний.

• Назначение гидрокортизона. Этот препарат также относится к категории гормональных, но его применение не вызывает опасных побочных эффектов.

  Атаксия — нарушение координации движений у кошек

Считается, что назначение метилпреднизолона ацетата способствует наступлению долговременной ремиссии болезни у кота. Введение этих препаратов продолжают, пока полностью не заживут все повреждения.

Сразу настройтесь на то, что занять все это может вплоть до восьми недель. Видимые и хорошо выраженные улучшения можно заметить в первый месяц.

Только когда все поражения окончательно заживут и полностью исчезнут, преднизолон вводить прекращают, причем делают это постепенно.

В тех случаях, когда значимых улучшений не удается достичь за восемь и более недель, следует еще раз провести все необходимые лабораторные исследования, так как причина наверняка в не выявленном ранее аллергене или иной причине заболевания.

Метилпреднизолон показан и в этих случаях (чтобы избежать ухудшения процесса), но назначают его раз в два-три месяца, не чаще. Так удается избежать побочных эффектов гормональной терапии. Увы, но вылечить гранулему можно только гормонами, так как иных средств для этого нет.

Вот чем лечить эту патологию.

Прогноз и советы

Каков прогноз и перспективы больного животного? Если гранулема была вызвана аллергеном, и его удалось установить и локализовать, то все гарантированно будет хорошо.

В случае, когда поражения кожи были более серьезны, некоторым животным может потребоваться длительный курс антигистаминных препаратов. При этом прогноз может склоняться в сторону сомнительного, так как такие повреждения кожи могут очень долго не заживать.

Вообще, такое часто случается после длительного приема стероидных препаратов, из-за ослабления иммунной системы.

Что можно посоветовать владельцам таких животных? Во-первых, даже после выздоровления необходимо постоянно следить за состоянием их здоровья, чтобы вовремя заметить признаки рецидива болезни.

Если есть возможность, лучше воспользоваться специальными кормами, в составе которых нет аллергенов.

В-третьих, если ваш кот болеет, и процесс при этом осложнен вторичной инфекцией, обратите внимание на поддержание гигиены: регулярно убирайте выделившийся экссудат, состригайте комки шерсти, им склеенные. Может также использоваться любая антисептическая мазь. Наконец, регулярно отводите своего питомца к ветеринару, чтобы тот почаще проводил профилактический осмотр животного.

Источник: https://vashipitomcy.ru/publ/zdorove/bolezni/ehozinofilnaja_granulema_u_koshek_prichiny_simptomy_lechenie_i_sovety_dlja_zavodchikov/15-1-0-1285

Эозинофильная гранулема — причины, симптомы, лечение, фото

Эозинофильная гранулема – это доброкачественный процесс, который характеризуется образованием инфильтратов (гранулем), в которых содержится большое количество эозинофильных лейкоцитов. Встречается заболевание довольно редко, преимущественно у лиц мужского пола.

Внешним признаком заболевания является появление множественных или одиночных изолированных очагов (гранулем) в трубчатых или плоских костях, а также, на коже лица, во внутренних органах.

Эозинофильные гранулемы лица, чаще всего, развиваются у мужчин пожилого возраста. Это же  заболевание с поражением костей, напротив, чаще диагностируется у детей.

Причины образования

Укусы насекомых могут способствовать развитию заболевания.

К настоящему моменту не удалось выяснить точные причины, которые приводят к развитию эозинофильной гранулемы. Факторами, которые могут способствовать к развитию этого заболевания, являются:

Есть теория, которая рассматривает эозинофильную гранулему, как промежуточную форму между опухолевыми и гиперпластическими процессами. Данное заболевание является одной из разновидностей гистиоцитоза X.

Клиническая картина

Эозинофильная гранулема, по сравнению с другими типами гистоцитоза X, имеет наиболее доброкачественное течение. Однако когда процесс охватывает сразу несколько костей, то заболевание приобретает неблагоприятное течение.

Чаще всего, при эозинофильной гранулеме поражаются кости черепа. Также в процесс могут оказаться вовлечены кости таза, ребра, трубчатые кости.

В костной ткани происходят характерные изменения, в результате которых у больных часто наблюдаются спонтанные переломы.

Основным симптомом, на который жалуются больные, являются боли ноющего характера, которые могут существенно усиливаться во время движения, а также, по ночам.

У некоторых больных эозинофильная гранулема протекает без вовлечения костной ткани. У таких больных очаги поражения обнаруживают в печени, в лимфатических узлах, в головном мозге, на коже и пр. Могут встречаться случаи заболевания с сочетанным поражением кожи, костей и отдельных внутренних органов.

Кожные симптомы при эозинофильной гранулеме отличаются разнообразием. Высыпания могут быть ограниченными или генерализованными. В последнем случае, очаги поражения обнаруживают не только на коже лица и головы, но и на спине, в подмышечных впадинах, в паху и пр.

Характер сыпи при эозинофильной гранулеме может быть разным. Это могут быть:

• Мелкие высыпания папулезного характера коричневого или желтоватого цвета ксантомы.
• Геморрагические высыпания.
• Узелковые или опухолевидные образования.

На первом этапе течения заболевания, обычно, появляется пурпурозный элемент или папулы. В дальнейшем из первичного очага развивается инфильтративная бляшка или образование напоминающее опухоль.

Гранулема – это, как правило, четко ограниченный элемент, имеющий уплощенную или полусферическую форму. Элементы заметно выступают над поверхностью кожи. Консистенция гранулем, чаще, довольно мягкая, но может быть и плотной, упругой.

Элементы в виде узла или опухоли могут достигать размера сливы. Причем большие элементы чаще имеют плотную консистенцию, чем мелкие. Окраска образований – багрово-синюшная то есть такого же цвета как монгольские пятна. Кстати, различают разные виды гранулем.

К примеру, есть кольцевидная гранулема, гранулема жировая и др. виды.

Величина элементов может быть от 2-3 мм до 8 см в диаметре, со временем размер появившегося образования может увеличиться. Наиболее часто гранулемы лица образуются на щеках, коже лба, спинки носа.

Реже – на висках и ушных раковинах. Поверхность гранулем, расположенных на лице, никогда не шелушится.

Гранулемы нередко изъязвляются, причем язвы могут быть, как поверхностными, так и глубокими. Обычно язвы на поверхности гранулемы имеет валикообразные края и неправильные очертания.

Эозинофильная гранулема редко поражает только кожу, у большинства больных обнаруживаются и изменения в костях. На начальной стадии при изучении рентгеновских снимков больных обнаруживаются округлые дефекты.

По мере развития заболевания наблюдается слияние отдельных очагов с образованием ячеистой структуры. Образование больших очагов в косной ткани способствует спонтанным переломам, формированию ложных суставов.

При поражении костей ног, возможно развитие отека тканей, атрофии мышц.

Общие симптомы могут отсутствовать, но у некоторых больных наблюдается слабость, снижение массы тела из-за плохого аппетита, периодически может повышаться температура.

Заболевание это хроническое с длительным течением. На его фоне нередко развиваются другие недуги, спровоцированные повышенной сенсибилизацией организма – крапивница, аллергические синулиты, астма, сенная лихорадка и пр.

Методы диагностики

Для диагностики эозинофильной гранулемы используют рентгенографию, гистологические и лабораторные исследования.

При проведении анализа крови у больных выявляется увеличение СОЭ, лейкоцитоз.

На рентгеновских снимках выявляются очаги поражения в костной ткани. При исследовании биоптата из очагов поражения на коже обнаруживаются инфильтраты, состоящие из эозинофильных и гистиомоноцитарных клеток.

Лечение

Для лечения заболевания на лице могут применят электрокоагуляцию.

Выбор методики лечения осуществляется индивидуально. Если эозинофильная гранулема выявляется у ребенка, то нередко более разумной является выжидательная тактика с тщательным наблюдением за состоянием больного. У детей известны случаи самопроизвольной стабилизации процесса, после которого может наступить регресс и полное излечение.

При необходимости лечения используют следующие методы:

• Рентгенолечение, ПУВА-терапия;
• Инъекционное введение кортикостероиодов;
• Использование местных средств (мазей) с содержанием кортикостероидов;
• Антималярийные препараты;

Для лечения гранулем на лице могут быть использованы терапевтические методы с использованием кортикостероидов или деструктивные методики:

• Электрокоагуляция;
• Лечение углекислым лазером;
• Криотерапия;
• Хирургический кюретаж.

Народное лечение

Для лечения эозинофильной гранулемы лица можно использовать и лечение травами.

Лечение гранулемы лица спиртовой настойкой, приготовленной из прополиса и корня аира. Взять 30 гр. сухого коря, перемолотого в порошок, залить сырье половиной литра водки. В другой посуде залить таким же количеством водки 20 гр.

измельченного прополиса. Настаивать оба средства 2 недели. Перед применением смешивать 1 часть настойки прополиса с двумя частями корня аира. Использовать для примочек на область гранулемы.

Держать примочку около получаса, затем смазать кожу детским кремом.

Прогноз и профилактика

Профилактики развития эозинофильной гранулемы не разработано, поскольку до сих пор неясны причины развития этого заболевания.

Прогноз для большинства больных благоприятный. Заболевание имеет длительное, но доброкачественное течение. При лечении эозинофильной гранулемы практически в 100% случая удается добиться хорошего результата.

Источник: https://dermalatlas.ru/opuxoli-kozhi/eozinofilnaya-granulema-odna-iz-form-gistocitoza-x/

Лечение эозинофильной гранулемы у кошек в домашних условиях препаратами

На морде и животе кошки появились язвочки, мокнущие бляшки, эрозии, у нее выпадает шерсть – о чем это может говорить? Кожное воспаление могут быть симптомом множества болезней, и одна из них – эозинофильная гранулема у кошек.

Воспалительный процесс начинается под воздействием внешних триггеров-аллергенов, которые запускают неадекватный ответ иммунной системы.

Как правило, гранулема хорошо и быстро поддается терапии, однако в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Коротко об эозинофильной гранулеме

Эозинофильная гранулема – это широкая группа заболеваний, при которых поражаются кожные покровы и слизистые оболочки. Такой воспалительный процесс может возникнуть не только у животных, но и у людей, преимущественно детей.

В чем же причина воспаления? В результате иммунопатологических процессов в организме животного эозинофильные гранулоциты (разновидность гранулоцитарных лейкоцитов крови) не могут дать адекватный иммунный ответ при соприкосновении с аллергеном.

В норме эозинофилы могут как связывать гистамин, так и высвобождать его, играя проаллергическую или защитную роль в зависимости от нужд организма.

При патологии иммунной системы эозинофилы накапливаются в определенных участках кожи, провоцируя воспалительный процесс.

Какие факторы способствуют развитию гранулемы:

• бактериальные, грибковые или вирусные инфекции;
• паразитические инвазии;
• аллергия на укусы насекомых, пыльцу, медикаменты и т. д.

Заразиться этой болезнью невозможно. Склонность к эозинофильной гранулеме врожденная. Больше всего ей подвержены кошки, коты заболевают реже. Пик развития патологии приходится на возраст 3–5 лет. Существует предположение, что наиболее подвержены болезни норвежские лесные кошки.

Формы заболевания и характерные симптомы

Заболевание проявляется в трех разных формах, которые могут переходить одна в другую или проявляться одновременно:

Индолентная язва

• Индолентная язва. Проявляется в виде язвочки на одной или обеих верхних губах. В зависимости от стадии заболевания может не беспокоить животное и не болеть. В запущенных случаях разрастается и поражает слизистые покровы, вызывая отечность. Без своевременного лечения изъязвление может перейти на всю морду и даже на тело кота. Язва имеет желто-коричневый цвет, у нее четкие границы и припухшие края. Могут встречаться белые вкрапления некротических тканей. Глубина зависит от стадии заболевания. Как выглядит болячка на верхней губе, можно посмотреть на фото выше.

Эозинофильная бляшка

• Эозинофильная бляшка. Пораженный участок кожи, который имеет четко выраженные границы и возвышается над здоровыми участками. Имеет форму плоской широкой лепешки. На бляшке не растут волосы, цвет поверхности красный или темно-розовый, часто мокнет. Пораженная зона сильно зудит, поэтому кошка постоянно ее вылизывает или кусает. Чаще всего локализуется на животе и в паху. Со временем бляшки разрастаются, сливаются в одну обширную эрозированную поверхность. Мокнущая бляшка представлена выше на фото.

Эозинофильная гранулема

• Эозинофильная гранулема. Локализуется преимущественно во рту, но может появиться на лапах, боках, бедрах. В ротовой полости появляются белые узелки на небе и слизистых оболочках, иногда возникают язвочки. При гранулеме на теле под кожей образуются плотные узлы розоватого или желтоватого цвета. При пальпации они болезненны, зудят.

Кроме специфических внешних признаков болезнь имеет следующий комплекс симптомов:

• снижение веса – из-за поражения ротовой полости кошка прекращает есть;
• поражение желудка, печени, селезенки при отсутствии лечения;
• увеличение лимфатических узлов из-за присоединения бактериальной инфекции.

Диагностические мероприятия

Доктор в первую очередь собирает анамнез, выясняет, при каких обстоятельствах проявились симптомы, что послужило толчком. У кошки берут на анализ кровь и мочу, чтобы выявить бактериальную или вирусную инфекцию, обнаружить паразитов.

Прежде чем приступать к терапии, врач исключает болезни со схожей симптоматикой:

• злокачественные опухоли;
• волчанку;
• грибковые инфекции;
• химические ожоги.

С поверхности кожи берется соскоб для микроскопического исследования. После окрашивания мазок исследуют под микроскопом. Такой метод позволяет выявить эозинофилы и определить природу воспаления – бактериальную, вирусную или грибковую.

Подкожные опухоли исследуют с помощью биопсии, которая проводится методом тонкоигольной аспирации. Биопсия позволяет исключить онкологические заболевания, например лимфому или плоскоклеточную карциному.

После того как будет обнаружена причина заболевания, ветеринар назначит адекватную состоянию животного терапию.

Лечение препаратами в домашних условиях

Можно ли избавиться от эозинофильной гранулемы? Да, если схема лечения была разработана квалифицированным ветеринаром, осуществившим все необходимые диагностические мероприятия. Самостоятельное лечение без консультации с ветеринаром категорически запрещено. Оно не только окажется бесполезным, но и ухудшит ситуацию.

Основными лечащими препаратами являются стероидные гормоны. Ветеринар прописывает Преднизолон, Дексаметазон, Триамцинолон. Курс лечения длится не больше 3 недель. Первые признаки улучшения наблюдаются уже через несколько дней после начала курса.

Что делать, если гормональные препараты кошке запрещены или они не возымели должного действия? В таком случае ветеринар прописывает иммуносупрессоры – Циклоспорин, Хлорамбуцил. У этих веществ есть множество побочных эффектов, ведь они угнетают работу иммунной системы.

В таблице представлено описание указанных препаратов:

№ п/п	Название	Механизм действия	Схема приема
1	Преднизолон	Глюкокортикостероид, подавляет работу лейкоцитов и тканевых макрофагов, уменьшает число циркулирующих эозинофилов и базофилов.	2 мг/кг в сутки
2	Дексаметазон	ГКС, уменьшает проницаемость капилляров, вызванных высвобождением гистамина, снижает число эозинофилов.	0,3 мг/кг
3	Триамцинолон	Глюкокортикостероид, механизм действия аналогичен другим препаратам этой группы.	0,8 мг/кг
4	Циклоспорин	Воздействует на Т-лимфоциты и подавляет развитие клеточного и гуморального иммунитета.	5 мг/кг
5	Хлорамбуцил	Бифункциональный алкилирующий препарат.	0,1 мг/кг

Давать кошке таблетки можно самостоятельно в домашних условиях, однако некоторые питомцы довольно плохо воспринимают прием медикаментов, отказываются съедать таблетку, выбирают ее из еды и даже в измельченном виде замечают присутствие лекарств в корме. В таком случае врач может сделать инъекцию Дексафорта или Метипреда. Укол делают 1 раз в 2 недели.

После 3-недельного курса лечения кошку обязательно приносят на прием к ветеринару. В зависимости от симптоматики доктор принимает решение о снижении дозировки препаратов и длительности дальнейшей терапии.

Что делать, если заболела беременная кошка? Глюкокортикостероиды и иммунодепрессанты несовместимы с периодом гестации и лактации. По рекомендации врача лечение следует отложить до родов.

Весь период беременности животное должно наблюдаться у врача.

После родов кошку начинают лечить, а котят кормят искусственно, ведь им нельзя давать грудное молоко самки, которая принимает сильнодействующие препараты.

Передается ли болезнь котятам? Нет, малыши болеют очень редко, ведь природа эозинофильной гранулемы аллергическая. Чтобы появилась аллергия, организм должен на протяжении нескольких лет контактировать с аллергеном.

Хирургическое вмешательство: показания, виды, плюсы и минусы

Оперативное вмешательство – это крайняя мера, к которой следует прибегать в тех случаях, когда подкожные эозинофильные уплотнения слишком большие и не рассасывается под воздействием препаратов. В первую очередь врач старается убрать симптомы с помощью глюкокортикостероидов и только потом, при отсутствии результата, назначает операцию.

Существует несколько способов хирургического вмешательства:

• иссечение скальпелем;
• прижигание лазером;
• криодеструкция.

Криодеструкция и лазер используются в основном для прижигания эрозий и язв на поверхности кожных и слизистых покровов. Скальпелем вырезают подкожные шишки, которые впоследствии обязательно исследуют.

Одним из минусов хирургического вмешательства являются частые рецидивы заболевания. Такой метод нельзя назвать в полной мере лечением. Он убирает лишь симптом, который без устранения причины появится снова. До и после операции животное должно получать медикаментозную терапию, благодаря которой оно сможет вылечиться от эозинофильной гранулемы.

Питание больного животного и уход за ним

Большое значение в лечении эозинофильной гранулемы играет питание животного. Чаще всего причиной реакции иммунитета является какой-либо компонент корма, поэтому врачи при сборе анамнеза внимательно изучают рацион питания кошки, спрашивают, не появилось ли какое-нибудь новое блюдо, которым хозяева стали кормить питомца.

На время лечения стоит отказаться от угощения кошки домашней пищей со стола хозяев. Животным запрещено давать сырое мясо и рыбу, в них могут находиться паразиты, которые только усугубят ситуацию.

От дешевых кормов следует отказаться в пользу дорогих и качественных. Многие марки имеют линейку гипоаллергенных кормов, предназначенных для кошечек с чувствительной иммунной системой. Например, гипоаллергенные линии есть у таких брендов, как Royal Canin, Hills.

Для быстрого восстановления волосяного покрова, заживления ран рекомендуется давать пищу, насыщенную жирными кислотами. В корм подсыпают биологические добавки, содержащие омега-3-жирные кислоты.

Как ухаживать за больным питомцем в период лечения? Бляшки очень сильно зудят, поэтому животное постоянно их расчесывает. Кошку следует оградить от этого травмирующего кожу занятия, надев специальный воротник (см. фото).

Миску с кормом и водой, лоток нужно убирать еще тщательнее, чем прежде, но использовать гипоаллергенные моющие средства и наполнители. Не стоит выпускать животное на улицу, там оно может подхватить клещей, блох, других паразитов.

Чтобы определить, как протекает лечение, нужно ежедневно фотографировать питомца. Фотоснимки помогут сопоставить размер бляшек, ветеринару будет легче корректировать дозировку и принимать решение о продлении или прекращении лечения.

Профилактика эозинофильной гранулемы у кошек

Можно ли предотвратить развитие эозинофильной гранулемы? Профилактические меры заключаются в основном в устранении причины, которая могла бы спровоцировать появление язвочек и бляшек.

Наиболее частыми аллергенами являются компоненты кормов, моющие средства, бытовая химия, пыльца растений, укусы насекомых.

Если котенок склонен к аллергическим реакциям, то следует с малого возраста приучать его к гипоаллергенным кормам, как можно реже выпускать на улицу.

После каждой прогулки кошку нужно внимательно осматривать на предмет клещей и блох. Если животное постоянно выходит за пределы дома, его нужно обязательно привить и надеть антиблошиный ошейник. Шерсть и кожу перед выходом на улицу обрабатывают спреями против клещей.

Эозинофильная гранулема, как правило, хорошо поддается лечению, особенно если терапия начата на ранних стадиях. Однако лучше предотвратить появление язвочек и бляшек, чем потом лечить кожное воспаление.

Источник: https://MurKoshka.ru/zdorovye/bolezni/eozinofilnaya-granulema-u-koshek-lechenie.html