Различные кожные новообразования встречаются очень часто. В структуре первичных обращений к поликлиническим врачам-дерматологам они составляют 20 -25% от всех дерматологических заболеваний. Все большее применение в практике дерматологов и врачей-косметологов находит аппаратная дерматоскопия кожных новообразований, позволяющая с высокой достоверностью диагностировать вид и характер заболевания.
Кожные новообразования (неопластические образования, опухоли) представляют собой ограниченное количественное разрастание или увеличение в размерах качественно измененных патологических клеток, входящих в кожные структуры.
Классификация новообразований
В большинстве случаев неопластические образования являются безопасными для здоровья и представляют собой преимущественно косметическую проблему. В то же время нередко доброкачественные и злокачественные виды патологических элементов внешне сходны между собой. Они могут возникать первично, трансформироваться из клеток доброкачественных опухолей или возникать на месте последних.
В зависимости от структуры и характера роста все виды новообразований на коже объединяют в четыре большие группы:
- Доброкачественные.
- Злокачественные.
- Пограничные, или предраковые состояния.
- Опухолевидные образования, или пороки развития.
Доброкачественные новообразования кожи
Характеризуются медленным ростом, в процессе которого их клеточные элементы остаются в пределах опухоли, не прорастая в соседние ткани. Новообразование, равномерно увеличиваясь, отодвигает и сдавливает здоровые ткани, в результате чего последние как бы исполняют роль капсулы. Хотя доброкачественные опухоли атипичны, но метастазирование их клеток отсутствует.
К наиболее часто встречающимся неопластическим образованиям относятся:
- липома;
- атерома;
- гемангиома и лимфангиома;
- фиброма и нейрофиброма;
- невус (родимое пятно).
Под влиянием неблагоприятных внешних или внутренних раздражителей они (особенно невус) могут трансформироваться в злокачественные опухоли.
Гемангиома
Злокачественные новообразования кожи
В отличие от доброкачественных, обладают быстрым клеточным делением, инфильтрирующим (инвазивным) ростом незрелых атипичных клеток. Сначала происходит их распространение по направлениям минимального сопротивления, то есть по межклеточным пространствам, по поверхности нервов, кровеносных и лимфатических сосудов, мембранным перегородкам.
После этого клеточные комплексы разрушают препятствия и прорастают в окружающие ткани и сосуды, разрушая их в процессе своего роста. Попадая в ток крови, клетки злокачественной опухоли разносятся в близлежащие и отдаленные ткани и органы, образуя метастазы. Рост опухоли может быть экзофитным (наружу, на поверхность) и эндофитным (в подлежащие кожные слои, в мышцы и т. д.).
К злокачественным дерматологическим новообразованиям относятся:
- базально-клеточная карцинома, или базалиома;
- плоскоклеточный рак кожи;
- меланома, возникающая на фоне невусов с «пограничным» компонентом;
- липосаркома и фибросаркома;
- ангиосаркома (саркома Капоши);
- рак молочной железы Педжета (у молодых редко).
Базалиома
Меланома
- В общей структуре раковых заболеваний кожная локализация составляет около 30%. Такая высокая частота, по сравнению с другими локализациями рака, объясняется:
- — значительным распространением онкогенных вирусов;
- — снижением у многих людей уровня иммунной защиты организма;
- — влиянием большого числа химических и других канцерогенных компонентов в составе продуктов питания и воздуха, бытовых средствах;
- — увеличением общего радиоактивного фона;
- — избыточным воздействием ультрафиолетовых лучей на многих любителей солнечного загара.
Из всех злокачественных кожных опухолей от 45 до 90% приходится на базально-клеточную карциному. Ежегодный ее рост составляет в среднем от 3 до 10%.
Еще один пример — меланома, которая хотя и составляет меньше 5% всех кожных раков, но чаще встречается у молодых (до 30 лет), особенно среди женщин. Риск ее развития в течение жизни для людей с белой кожей составляет 2%.
С возрастом он увеличивается и достигает максимума после 80 лет. Меланома считается наиболее опасным видом, в связи с быстрым ростом и высокой смертностью.
Среди всех других раков кожи на ее долю приходится наибольший процент смертности.
Как распознать злокачественную родинку?
Пограничные опухоли, или предраковые состояния
Новообразования кожи, которые со статистически предсказуемой частотой при определенных условиях или с течением времени склонны к раковой трансформации. К ним относят:
- старческий кератоз;
- пограничный пигментный невус;
- кожный рог;
- пигментную ксеродерму;
- эритроплазию, или болезнь Кейра, всегда переходящую в плоскоклеточный рак кожи;
- болезнь Боуэна, которая без лечения трансформируется в рак с метастазами.
Опухолевидные образования
Носят врожденный характер и могут проявляться в различные возрастные периоды. Они являются патологической смесью отдельных нормальных компонентов, составляющих структуру органа.
Увеличение размеров этих образований связано не с настоящим атипичным ростом основных функциональных элементов, а со склеротической трансформацией в строме (опорные структуры), возникновением отека и нарушениями кровообращения, скоплением железистого секрета и т. д. Их ткань морфологически идентична нормальной, но не обладает функциональностью.
Опухолевидные образования, к которым относятся преимущественно эпидермальные меланоцитарные невусы и невусы сальных желез, могут сочетаться с истинными опухолями или служить фоном для последних.
Ряд опухолей развиваются преимущественно к концу среднего и в пожилом возрастах. К ним относятся такие возрастные новообразования кожи, как:
- Аденомы сальных желез, которые локализуются, как правило, на лице или на спине. Это плотные образования с гладкой поверхностью до 10 мм, чаще всего на ножке.
- Мягкая фиброма, злокачественное перерождение для которой нехарактерно. Появляется в старческом возрасте обычно в подмышечных и паховых областях, на шее и задней поверхности грудной клетки.
- Старческий кератоз, встречающийся в основном после 50 лет, реже — после 40 лет. Он представляет собой плотные пласты ороговевшего эпителия коричневой или сероватой окраски в виде корок с плоскими чешуйками. После их механического отторжения остается шероховатая поверхность, иногда «выступают» кровяные капли. Основные места локализации — передняя и задняя поверхности грудной клетки, области щек и лба, кожа височных областей. Старческий кератоз часто склонен к перерождению в плоскоклеточный рак кожи. Его необходимо дифференцировать от меланомы.
- Кератоакантома, дифференциальная диагностика которой с плоскоклеточным раком представляет собой определенные трудности. Опухолевидное образование приподнято над кожной поверхностью и в центре имеет углубление по типу кратера, которое заполнено роговой массой. Кератоакантома возникает после 50-летнего возраста на открытых частях тела и чаще всего проходит самостоятельно с формированием рубца, но иногда может перерождаться в рак.
- Кожный рог — развивается на лице или открытых участках тела, подвергающихся частому трению. Возникает в возрасте после 60-70 лет. Опухоль имеет форму плотного конуса желтой, розовой, коричневатой или серой окраски. Она склонна к злокачественному перерождению или может быть ранней стадией плоскоклеточного рака.
- Рак Педжета — обычно локализуется в сосково-ареолярной зоне, иногда с формированием узла вокруг нее. Опухоль реже поражает кожу наружных половых органов женщины, половой член и кожу промежности. У женщин может появляться после 60, а у мужчин — после 70 лет и протекает значительно агрессивнее. Заболевание может проявляться в трех формах: розовыми папулезными высыпаниями с мелкими чешуйками; мелкой сыпью на изъязвляющейся поверхности и влажным соском; небольшими корочками на коже и мокнутием под ними по типу экземы.
Кожный рог
Лечение
Удаление доброкачественных образований и пороков развития кожи осуществляется преимущественно в косметических целях или тогда, когда они подвержены постоянному механическому раздражению или повреждению на определенных участках кожи. В остальных случаях возможно только периодическое наблюдение за ними для профилактики злокачественного перерождения и роста.
Лечение опухолей остальных видов заключается в их удалении термическим (криодеструкция), химическим (жидкий азот), фармакологическим, хирургическим методами или методом лучевого воздействия при невозможности использования других способов. Наиболее эффективным и надежным является хирургическое удаление кожных новообразований путем простого иссечением, радиоволновым или лазерным методом.
Традиционное хирургическое иссечение скальпелем дает возможность осуществлять гистологический контроль удаленного участка в целях исключения наличия злокачественных клеток.
Недостатки заключаются в затрудненном визуальном контроле из-за кровоточивости, повреждении тканей, граничащих с опухолью, и возможностью заноса патологически измененных клеток опухоли в соседние зоны.
Кроме того, иссечение скальпелем нередко оставляет после себя эстетический дефект в виде грубого рубца.
В отличие от него, лазерное удаление новообразований кожи осуществляется без непосредственного контакта с тканями.
Оно характеризуется высокой точностью, отсутствием кровотечения и грубых послеоперационных рубцов, а также исключает занос патологических клеток в пограничные с опухолью ткани.
Однако главный недостаток лазерного удаления заключается в разрушении клеток всей опухоли, в связи с чем невозможно проведение ее дальнейшего гистологического исследования.
Методика удаления патологического участка кожи с помощью радиоволнового ножа аппарата «Сургитрон» обладает всеми преимуществами операции посредством лазера. В то же время, этот метод, обладая высокой точностью и узкой направленностью радиоволнового пучка, позволяет сохранить неразрушенной саму опухоль для гистологического изучения.
Значение дифференциальной диагностики
Все доброкачественные и пограничные кожные новообразования представляют собой динамично развивающиеся структуры, часть из которых может подвергаться злокачественной трансформации. Кроме того, при простом визуальном осмотре некоторые различные типы элементов имеют значительное сходство между собой и со злокачественными видами.
Это объясняет значение проведения инструментального скрининга новообразований посредством дерматоскопов . Цифровая эпилюминесцентная дерматоскопия, обладающая чувствительностью до 95% и специфичностью до 79-93,5%, в сочетании с автоматическим анализом посредством программного компьютерного обеспечения позволяет полностью исключить субъективную оценку.
Возможность осуществления объективной дифференциальной диагностики с высокой степенью достоверности дает возможность выявлять предраковые и злокачественные новообразования на ранних стадиях их развития и выбирать соответствующую методику лечения.
Источник: https://BellaEstetica.ru/estetika/defekty-kozhi/novoobrazovaniya-na-kozhe.html
Доброкачественные новообразования кожи — 7 видов опухолей, методы удаления
Кожный покров больше, чем другие структуры, подвергается воздействию различных факторов. В результате распространяется воспаление, а в некоторых случаях начинают формироваться новообразования. Чаще всего они носят доброкачественный характер, но требуют лечения, так как могут стать причиной развития злокачественного процесса.
Что такое доброкачественные образования кожи
Новообразования, формирующиеся на поверхности кожи и имеющие доброкачественное течение, считаются самыми распространенными опухолями. Они присутствуют практически у каждого человека в виде родинок, папиллом и других типов образований.
Чаще всего протекают без симптомов. Но они способны доставлять некоторый дискомфорт, особенно при локализации лице.
Они различаются по цвету, размеру, форме, структуре в зависимости от месторасположения и типа. При их установлении лечения проводится только в случаях, когда они подвержены постоянному травмированию.
Это обусловлено тем, что регулярное повреждение образования становится причиной воспаления, что приводит к озлокачествлению процесса.
Отличиями подобных опухолей от злокачественных являются:
- ровные, четкие края;
- симметричность;
- однородность цвета и структуры.
Размер доброкачественных новообразований не может превышать 7 сантиметров. Увеличение данного показателя говорит о возможном наличии злокачественного процесса.
Классификация
В медицине выделяют множество доброкачественных новообразований кожи. Все они имеют определенные характеристики, отличаются местом локализации, внешним видом и структурой. Многие из них способны перерождаться в раковые опухоли.
Относится к типам сосудистых опухолей. В зависимости от того, какие сосуды вовлечены в патологический процесс, выделяют несколько типов образования.
Кавернозная
Локализуется в глубоких слоях кожного покрова. По внешнему виду напоминает узел, имеющий четкие границы. Верхний слой эпидермиса в зоне поражения при этом приобретает синюшный цвет. Формируется чаще на шее и голове
Простая
Начинает образовываться на поверхности кожного покрова. Разрастается по периферии. Образование способно иметь большие размеры. Простая форма может быть от красного до темного синего цвета.
Комбинированная
Сочетает в себе признаки кавернозной и простой гемангиомы. Также может достигать больших размеров.
Смешанная
Кроме наличия признаков простой и кавернозной формы, патологический процесс затрагивает и соседние ткани, и сосуды.
Они есть у каждого человека, формируются в различных местах. В медицине их называют невусами. Характерной особенностью считается накопление меланина в разросшихся тканях.
Родинки имеют цвет от светло-коричневого до почти черного, способны иметь различные размеры и особую структуру.
Специалисты разделяют три вида родинок в зависимости от их локализации. К первому типу относятся эпидермальные. Они представляют собой скопления клеток, синтезирующих меланин. Располагаются на поверхности кожного покрова.
Ко второму относят интендермальные, которые образуются путем накопления клеток в слоях дермы.
Третий тип представлен пограничными родинками, которые локализуются между дермой и верхним слоем эпидермиса.
Классифицируют данные образования также в соответствии с внешним видом. Они могут быть плоскими, выпуклыми, гигантскими. Также выделяют голубые и лентиго- родимые пятна.
Многие типы родинок способны трансформироваться в раковые формы. Опасность для организма пациента представляют гигантские невусы, так как более чем в половине случаев с течением времени приобретают злокачественное течение.
Относится к кожному новообразованию, но формируется из жировой ткани, располагающейся под верхним слоем эпидермиса. Причинной ее появления считается нарушение работы сальных желез и кожного покрова.
В медицине выделяют несколько видов липом:
- Фиброзная. Отличается плотной структурой, состоит из фиброзных тканей.
- Диффузная. Отсутствует обрамляющая оболочка.
- Кольцевидная. Формируется вокруг шеи, постепенно смыкается в кольцо.
- Мягкая. Имеет жидкую консистенцию.
- Плотная. На ощупь твердая.
При выявлении липомы рекомендуется проводить удаление, так как новообразование стремительно увеличивается в размерах, становится причиной болей.
Бородавками называют доброкачественные образования, которые представляют собой чрезмерное разрастание клеток верхнего слоя эпителия. Внутри них находятся сосочки, которые и соединяют их с другими слоями кожного покрова.
Опухоли имеют четкие контуры, могут быть от светлого до темного коричневого цвета. Поверхность бородавок бугристая.
Причиной их развития является вирус папилломы человека, который, попав в организм один раз, остается там навсегда. При их появлении требуется удаление, так как они способны приобретать злокачественное течение.
Бородавки возникают вне зависимости от возраста, пола. Но чаще всего устанавливаются у детей, когда иммунитет не справляется с вирусом. Также формируются у людей пожилого возраста. Способны поражать любые части тела, в том числе образуются и на лице.
В медицине новообразования получили название себорейные кератомы. Формируются преимущественно у пациентов пожилого возраста. Опухоли способны иметь различный цвет. Чаще образуются группами.
Основной причиной их развития считается снижение иммунитета, что может происходить при влиянии определенных негативных факторов. Локализуются обычно на голове, шее и лице.
На ранних стадиях своего развития они отличаются плоским основанием и шершавой, пупырчатой поверхностью. С течением времени по своему внешнему виду начинают напоминать бородавки. Но верхняя часть образования покрывается жировой пленкой. В результате кератома получает специфический блеск.
Начинает образовываться в результате закупорки сальных желез. Локализуется в паховой области, на спине и лице. По внешнему виду схожа с обычным прыщиком, отличается гладкой поверхностью, имеет красный цвет.
При пальпаторном исследовании подвижна, но не провоцирует болезненные ощущения. При ее возникновении требуется лечение, особенно при возникновении воспалительного процесса.
Считаются одними из самых распространенных новообразований кожного покрова. Они устанавливаются у пациентов любого возраста.
Фибромы схожи с родинками, но отличаются светлым цветом и неправильной формой. На ощупь мягкие, эластичные. К поверхности эпидермиса прикрепляются с помощью тонкой ножки.
Папилломы по цвету не отличаются от кожного покрова. Разрастаются медленно и способны длительное время не вызывать дискомфорта. Но самостоятельно удалять их категорически запрещено, так как это становится причиной мутирования клеток и перехода в рак.
Причины возникновения
Причин развития опухолей, локализующихся на кожном покрове, ученые не установили. Многолетние исследования позволили выделить ряд провоцирующих факторов, которые оказывают воздействие на верхний слой эпидермиса и могут спровоцировать разрастание клеток.
Основным из них считается генетическая наследственность, так как у большой группы пациентов родственники страдали подобными заболеваниями.
Специалисты полагают, что увеличить риск развития новообразований может воздействие химических и токсических веществ. В группу риска входят пациенты, работающие на вредном производстве, например, на металлургических заводах и лакокрасочном производстве.
Отрицательное воздействие на кожный покров оказывают радиация, ионизирующее излучение и ультрафиолетовые лучи. При этом развитию доброкачественных новообразований подвержены люди, регулярно посещающие солярий.
Среди провокаторов процесса деления клеток отмечают травмы различного характера. Это могут быть ожоги, порезы. Они становятся причиной воспалительного процесса, который и провоцирует нарушение процесса деления клеток.
Многие специалисты уверены, что провокаторами развития заболевания является воздействие негативных факторов еще в период внутриутробного развития.
Но многие новообразования проявляются в результате активности вируса папилломы человека. Проникнув один раз в организм, он остается там навсегда.
Он может длительное время находиться в спящем состоянии и не проявлять себя. Но при влиянии определенных негативных внешних или внутренних факторов начинает снижаться иммунитет. При ослаблении защитных сил организма вирус начинает проявляться в виде определенных новообразований, локализующихся на поверхности кожного покрова.
Клиническая картина
Доброкачественные опухоли кожного покрова отличаются от других типов образований тем, что уже на ранних стадиях имеют выраженные симптомы. Это обусловлено тем, что их наличие можно установить с помощью визуального исследования.
На ранних стадиях отмечается покраснение, зуд и жжение кожи. С течением времени на поверхности верхнего слоя эпидермиса начинает формироваться нарост. В зависимости от своего типа он может быть округлым, вытянутым.
Структура новообразований также различна. Цвет наростов варьируется от светлого до темного, почти черного.
Но при их постоянном повреждении могут возникать покраснение участка кожи вокруг опухоли, зуд, жжение, покраснение и болезненные ощущения. В случае возникновения подобных признаков следует незамедлительно обращаться к дерматологу.
Диагностика
Для квалифицированного врача установление типа новообразования на кожном покрове не представляет затруднений. Специалист в первую очередь проводит осмотр новообразования и пальпаторное исследование.
Также осуществляется дерматоскопия. Методика проводится с применением специальных зеркал, что позволяет изучить структуру опухоли.
В качестве дополнительных методов диагностики могут быть назначены анализы крови и биопсия. Забор образца тканей образования осуществляется при наличии подозрений на злокачественность процесса.
Биопат направляют в лабораторию, где его подвергают тщательному исследованию с помощью микроскопа. Гистология позволяет определить наличие или отсутствие раковых клеток. На основе полученных результатов определяется точный диагноз, назначается лечение.
Лечение
Современная медицина предлагает несколько способов удаления бородавок, папиллом и других новообразований на кожном покрове доброкачественного течения.
Оперативное вмешательство
Удаление с помощью скальпеля проводится при наличии опухолей больших размеров. Но на сегодняшний день подобный метод используется в редких случаях.
Недостатками операции считаются длительный период заживления и наличие шрама после снятия швов.
Лазерная терапия
С целью удаления образования небольшого размера может применяться высокоточный лазер. Методика позволяет полностью удалить нарост, не затрагивая соседние ткани.
Преимуществом методики является отсутствие видимых шрамов и следов. После заживление кожного покрова остается малозаметный рубец. Продолжительность процедуры зависит от объема новообразования.
Криодеструкция
Удаление новообразования осуществляется путем воздействия на него низкой температуры. Чаще всего используется жидкий азот. Методика позволяет избавиться от бородавок, невусов и других типов опухолей кожи небольшого размера.
Преимуществом криодеструкции является отсутствие шрамов после заживления. После процедуры после воздействия азота появляется корка. С течением времени она самостоятельно отпадает, а под ней образуется здоровый слой эпидермиса.
Радиоволновое удаление
Резекция опухолей проводится с помощью радиоволн различной частоты. Зачастую применяется специальный аппарат. Продолжительность процедуры составляет от 20 минут до 1,5 часов в зависимости от размеров образования.
Радиоволновая терапия позволяет исключить появление шрамов и следов после операции. Реабилитационный период непродолжительный.
Электрокоагуляция
Относится к современным и эффективным методам удаления различных новообразований, в том числе и на кожном покрове.
Воздействие на ткани опухоли осуществляется с помощью электрического тока. В результате клетки начинают отмирать. После процедуры также практически не остается следов.
Выбор метода удаления зависит от пожеланий пациента, размера новообразования, возможностей медицинского учреждения и отсутствия противопоказаний.
Осложнения
Доброкачественные опухоли кожи в редких случаях являются причиной возникновения осложнений. Но в определенных случаях они способны перерождаться в меланому, имеющую злокачественное течение.
Причинами развития подобного процесс являются:
- Регулярное травмирование новообразования.
- Воздействие негативных факторов.
- Генетическая предрасположенность.
- Низкий иммунитет.
При преобразовании в рак в случае отсутствия лечения, опухоли начинают распространяться путем метастазирования в соседние и отдаленные органы. В результате наблюдается нарушение работоспособности пораженных структур, что с течением времени приводит к летальному исходу.
Именно поэтому важно в случае проявления признаков перерождения обращаться к дерматологу. Врачи рекомендуют сразу удалять опухоли, расположенные на складках кожи и в области трения одеждой.
Прогноз
При выявлении доброкачественного образования, поражающего кожный покров, прогноз благоприятный. Они способны длительное время не доставлять беспокойства.
Лечение проводится при наличии риска их перерождения в рак, постоянном травмировании, развитии воспаления в области локализации. Подобный процесс могут спровоцировать возникновение осложнений.
Доброкачественные наросты и различные образования кожного покрова не всегда требуют удаления, так как в большинстве своем не представляют опасность для организма. Но при возникновении симптомов воспаления или перерождения клеток в рак необходимо обратиться к дерматологу.
Провести резекцию опухоли, сформированную на поверхности кожного покрова, может только врач. Самостоятельно удалять их запрещено, так как это становится причиной серьезных последствий.
Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/kozhniy-pokrov/dobrokachestvennye-novoobrazovaniya-kozhi/
Классификация опухолей кожи и их лечение
В связи с повышенной солнечной активностью в последние годы все чаще и чаще люди начали страдать от кожных заболеваний.
Мы любим загорать, наслаждаться летники теплыми деньками и при любой возможности отправляемся к морю, дабы понежиться в солнечных лучах.
Однако солнышко сейчас очень коварное и его переизбыток может спровоцировать развитие доброкачественных опухолей кожи. Конечно же, это далеко не единственная причина, которая вызывает разрастания сосудистых и мышечных тканей.
Причины
На сегодняшний день опухоли кожи занимают одну из лидирующих позиций и вызывают максимальное количество вопросов. Люди начали по-другому ухаживать за собой: искусственная косметология процветает, а воздух не становится чище. Также немаловажным фактором, который провоцирует развитие опухоли кожи, является нарушение эндокринной системы.
Кожные новообразования – это неконтролируемое разрастание поверхностного эпителия, которое сопровождается увеличением количества и размера клеток.
Как правило, здоровый организм способен беспрерывно заменять старые клетки на новые, не образуя при этом пробелов. Однако нарушение его функциональных характеристик влечет за собой развитие опухоли кожи.
Основные причины:
- травмы кожного покрова, в результате чего клеткам приходится часто восстанавливаться. В итоге контроль за делением может быть утрачен;
- облучение. Как рентгеновское, так и солнечное. Неоднократно каждый из нас слышал, что находиться на солнце долго очень вредно, но почему-то далеко не все задумываются почему. Из-за того, что воздействие солнечных и рентгеновских лучей – это всегда ожог, то есть микротравма, которая заставляет кожу активизировать свои защитные функции и начать борьбу за восстановление. На определенном этапе что-то может пойти не так и действие разрушения будет более стремительным, чем процесс восстановления;
- генетическая предрасположенность. Доброкачественные опухоли кожиимеют свойство передаваться по наследству;
- светлая кожа с большим количеством родинок. В таком случае риск возникновения кожных образований повышается в несколько раз. Светлая кожа сама по себе является проблемной и требует тщательного ухода;
- кожные инфекции или хронические болезни. Постоянное раздражение и воздействие бактерий и вирусов могут вызвать развитие опухоли.
Классификация доброкачественных опухолей кожи
Сами по себе доброкачественные опухоли кожи не несут никакого встании нарушают нормальную функциональность кожных покровов. Возможны сдавливания нервных окончаний, кровеносных сосудов, следовательно, ухудшение кровообращения. Очень важно уметь распознать вид опухолевого образования.
Рекомендуем прочитать: Липома брюшной полости
Различают:
- родинки;
- липомы;
- бородавки;
- кератомы;
- атеромы;
- папилломы;
- фибромы.
Родинки
Виды родимых пятен (родинок)
Родинки или, как их еще называют, невусы – это врожденные либо приобретенные со временем новообразования. Разрастание клеток эпителия с излишним накоплением меланина.
Признаки родинок:
1 | темно-коричневый цвет |
2 | различного размера и формы |
3 | имеют индивидуальную структуру |
В зависимости от места расположения родинки классифицируют:
- эпидермальные – скопление поверхностных клеток, которые вырабатывают меланин;
- интрадермальные – накопление клеток в дерме;
- пограничные – располагаются между эпидермисом и дермой.
Классификация в зависимости от внешнего вида:
- плоские родинки либо родимые пятнаимеют как темную, так и светлую поверхность, образуются на внешнем эпителии, имеют различный размер и форму;
- родинка выпуклого видаобразуется на поверхности эпидермиса и в глубоких его реда, однако при увеличении их размера либо поверхностном разратканях. Внешне имеет плоскую либо бугристую форму. Их размер достигает 10 см и характеризуется волосяным покровом;
- лентиго– пигментные пятна, имеющие темный оттенок и своеобразную форму. Как правило, возникают не по одиночке;
- голубая родинка или синий невус имеют плотную структуру и образуются в виде полусферы. Размер их может достигать 2-х см;
- гигантские родинки заполняют целую анатомическую область.
Многие из родинок способны перерождаться в рак. Наиболее опасными являются гигантские, которые в 50% случае трансформируются в злокачественную опухоль. Маленькие врожденные родинки лишь в 5% способны переродится в рак.
Диагностируется доброкачественность благодаря гистологии и микроскопическому исследованию.
Обычные родинки не требуют лечения, однако за их состоянием нужно тщательно следить. Если они находятся на открытых участках кожи, то во избежание проблем лучше удалить родинки. Делается это очень просто: при помощи лазерного удаления, радионожа и электрокоагуляции.
Липомы
- Липома – доброкачественное кожное образование, которое образуется из накопления жировой ткани.
- Липомы возникают в возрасте от 30 лет и являются результатом неправильной функциональности подкожных покровов.
- Классификация липом:
- фиброзная липома имеет плотную структуру и образуется из фиброзных тканей;
- липома диффузная не имеет обрамляющей оболочки;
- кольцевидная липома, как правило, образуется вокруг шеи;
- мягкая липома имеет жидкую консистенцию;
- липома плотнаяразвивается на основании соединительных тканей, поэтому имеет твердоватую структуру.
Рекомендуем прочитать: Опухоль на десне над зубом: причины и лечение
Там, где присутствует жировая ткань, может образовываться липома: на шее, руке, голове, затылке, спине и ноге. Наиболее частым местом расположения липомы является подкожная клетчатка. Также опухоль может встречаться в молочных железах.
Признаки липомы:
- имеет мягкую податливую консистенцию;
- при пальпации подвижна и имеет четкие границы;
- не беспокоит, не вызывает болевых ощущений;
- на месте опухоли может возникать зуд в результате натяжения кожного покрова;
- растет липома достаточно медленно и может некоторое время вовсе не проявлять себя;
- может преобразовываться в рак, поэтому имеет все показания для удаления.
Также липома подлежит обязательному удалению, если она вызывает дискомфорт, быстро растет и провоцирует появление болевых ощущений. Сложность операции зависит от ее размера.
Может удаляться как в стационаре, так и амбулаторных условиях. Если липома имеет небольшие размеры, тогда избавиться от нее можно вовсе под местным наркозом.
Процесс занимает 15-20 минут и не требует особенной подготовки.
Также липома удаляется при помощи липосакции и эндоскопическим методом.
Бородавки
Доброкачественные опухоли кожи, которые являются результатом разрастания поверхностного эпителия и имеют внутренние сосочки, соединенные с нижними слоями кожи.
Бородавки имеют четкие границы и, как правило, темный цвет, бугристую неровную поверхность.
Носят инфекционную этиологию. Одним из основных возбудителей является вирус папилломы человека. Имеют свойство перерождаться в рак.
Бородавки могут возникнуть в любом возрасте. Однако наиболее подвержены люди младшего и старшего возраста. От месторасположения зависят внешние характеристики бородавок и их размеры. Чем чаще они подвержены раздражению, тем большего размера достигают. Таким образом, на руке и в подмышечной впадине встречаются бородавки наибольших размеров.
Меланома – агрессивная опухоль кожных покровов
Передаются контактным путем: при рукопожатии, обнимании, поцелуях, через ручку двери, общую посуду, деньги и технику в офисах. Если на руках постоянно образуются микротравмы, тогда вирус проникает быстрее и поражает поверхностный эпителий.
Классификация бородавок:
- обыкновенные, которые представляют собой образования плотной структуры с размером не более 1 см. Имеет шероховатую поверхность и четкие края. Круглой формы, желтого, телесного и бурого цвета. Наиболее распространенное место локализации – рука;
- подошвенные появляются на ногах, имеют плоское основание и ороговевшие края. Могут вызывать болезненные ощущения;
- нитевидные– имеют своеобразную вытянутую форму. Чаще всего появляются на губах, шее и веках;
- плоские– необычные и гладкие на ощупь образования, которые имеют желто-бурый цвет.
Рекомендуем прочитать: Лечение опухоли головного мозга
Удаление бородавок производится радиоволновым методом.
Кератомы
Также данные образования называют себорейной кератомой. Чаще всего встречаются у пожилых людей, имеют различный окрас и могут образовывать целые группы. Если вдруг кератомы начали появляться, нужно задуматься о резком ухудшении работы иммунной системы. Локализация – кожа головы, шеи и лица.
Кератомы на начальном этапе имеют плоское основание и пупырчатую поверхность. Со временем они начинают разрастаться и принимают вид обычной бородавки. Однако есть одна особенность – верхняя часть покрывается пленкой из кожного сала, поэтому возникает своеобразный блеск.
Лечение производится путем удаления опухоли. Применяется лазерная деструкция, электродеструкция и криотерапия.
Атеромы
Опухолевое образование сальных желез, которые образуются в результате их закупорки. Появляются в местах с повышенным уровнем секреции. Это лицо, паховая область, спина. Внешне напоминает большой прыщ. Имеет красный цвет и гладкую поверхность. Не вызывает боли, а при пальпации легко поддается движению.
Если образование не лечить, вокруг атеромы возникает воспалительный процесс. В результате может повышаться температура, возникают болезненные ощущения и отечность окружающей области.
Есть два основных выхода: либо атерома прорывается самостоятельно и выделяет гнойное содержимое, либо производится хирургическое удаление опухоли.
Если производится удаление атеромы, тогда дополнительно назначается курс антибиотиков.
Папилломы и фибромы
Наиболее распространенные случаи опухолей кожи, с которыми пациенты обращаются к дерматологу, – это фибромы и папилломы. Образуются у детей, молодых и пожилых людей. Словом, проявляться папилломы и фибромы могут в любом возрасте.
Фибромы похожи на родинки и локализируются в основном на груди, шеи и спине. Основное отличие – цвет. Фибромы имеют более светлый оттенок и правильную форму. Мягкие на ощупь, эластичные и имеют тонкую ножку, по которой проходит сосуд, питающий опухоль.
Если случайно перекручивается фиброма, к ней перестают поступать кровь и кислород, в результате чего происходит отмирание тканей.
Папилломы растут медленно и имеют цвет кожи. Могут всю жизнь находиться на одном месте и никак не беспокоить человека. Главное, не повреждать образование и не пытаться самостоятельно удалить его. При желании произвести хирургическое иссечение можно у любого дерматолога. Процедура быстрая и безболезненная.
МедикаментозныйОблучениеОперацияРуки и ногиТуловище
Источник: https://opuholi.org/dobrokachestvennaya-opuxol/prochie-opuholi/opuholi-kozhi.html
Описание и фото новообразований на коже: какие бывают опухоли, диагностика и лечение
Структура кожного покрова имеет три главных слоя. Новообразования появляются на разных слоях. Поэтому причинами образований становятся совершенно разные причины. Среди сформировавшегося на коже могут быть родинки злокачественные онкологические опухоли, невусы и доброкачественные образования.
Исходя из статистических данных наибольшее количество образований, появившихся на коже это злокачественные, в виде — меланомы, базальноклеточного и плоскоклеточного рака.
Что такое новообразования?
Классификация новообразований
По международным стандартам все новообразования разделяют на три вида:
- Доброкачественные.
- Злокачественные.
- Пограничные (предраковые).
Доброкачественные новообразования кожи
Характерными особенностями доброкачественных образований является их медленный рост. Эти новообразования не заражают соседствующие кожные клетки. Образования одиночны и не имеют дополнительных очагов поражения (метастаз). Доброкачественные новообразования не приносят вреда человеческому организму, но тем не менее они имеют свойство иногда перерождаться в злокачественные.
Виды доброкачественных неоплазий:
- Папиллома. Доброкачественное бородавчатое разрастание кожных тканей. Поверхность папилломы без волосков, но тем не менее ворсистая. Имеет свойство увеличиваться в размерах, но это занимает долгий промежуток по времени. Цвет новообразования колеблется от бурого до серого. Форма папиллом чаще всего округлая, но может быть совершенно любой.
- Себорейная бородавка. Другое название этого новообразования — старческая папиллома. Выглядит как чётко выделяющийся бородавчатый элемент. Имеет цвет от коричневого до чёрного. Проявляется чаще всего у людей пожилого возраста, отсюда и второе название. Места их образования чаще всего это голова, под волосами либо участки кожи, которые скрыты под одеждой. Образуются себорейные бородавки при нарушении размещения клеток кожи базального слоя.
- Кератоакантома — это рак кожи лица и рук, но доброкачественный. На дерме формируется плотное образование, центральной частью которого являются роговые массы. После того как образование вырастет до трёх миллиметров оно само распадается, но образуется небольшой шрам. Перерождаться это новообразование в рак не способно. Во всяком случае таких перерождений ещё не встречалось. Местом появления кератоакантомы чаще всего ставновится невус. Из названия ясно, что образования состоят из пигментных клеток эпидермиса. Пигментные невусы тёмного цвета, в связи с высоким содержанием меланоцитов. Определённого места их появления нет, так как встречаются новообразования в совершенно неожиданных и разных местах. Некоторые из появившихся невусов способны превращаться в раковые. Чаще всего перерождаются пигментные невусы, которые образовались на подошвах ног, ладонях половых органах.
- Дерматофиброма. Новообразовавшаяся опухоль на соединительных тканях кожи. Визуально выглядит как одиночное или множественное узелковое пигментированное разрастание.
- Липома. Образуется в жировом слое кожи. Поражение тканей эпидермиса выглядит мягким и узловатым. Максимально может вырастать размером до десяти сантиметров. В основном формируется единичная опухоль, но наблюдались случаи множественных неоплазий, котрые формируются на незащищённых участках кожи. Образуются после укусов насекомых и различных мелких травм. Узелки насыщенного цвета, в будущем не развиваются в более крупные образования.
- Ангиома. Новообразование, которое формируется на внутренних стенках кровеносных сосудов и лимфатической системы. На коже выглядит как пятна, которое при надавливании исчезает. Ангиому довольно-таки сложно диагностировать на начальных стадиях, из-за её расположения и вида (визуально опухоль повторяет строение сосуда). Неоплазия формируется как на поверхности кожи, так и на внутренних органах.
- Ангиома, образовавшись в сосуде, нарушает его работу и, естественно, опасна для общего здоровья человека. Образовавшаяся ангиома на лице представляет собой пятно от розового до синюшного цвета. Поверхность неоплазии разнообразна (т. е. Может быть и ровной, и бугристой). По месту образования ангиом, их подразделяют:
- венознокавернозную
- смешанную
- артериовенозную
Злокачественные новообразования
Злокачественные появившиеся опухоли на коже человека ведут себя очень агрессивно. Это проявляется в ускоренном увеличении размеров образований, формировании дополнительных очагов поражения, заражении соседствующих тканей дермы.
Наиболее распространённые Виды злокачественных опухолей:
- Плоскоклеточный рак. Это образование на коже человека выглядит как плотный ороговевший слой эпидермиса, перерождающийся затем в язву, которая не заживает. Плоскоклеточный рак разрушает соседствующие с язвами ткани кожи и образуются вторичные очаги болезни. Предшественником плоскоклеточного рака может быть актинический кератоз. Под чрезмерным воздействием ультрафиолетовых лучей и химических веществ образуются прекрасные условия для этого онкологического заболевания. Как и другие виды злокачественных неоплазий плоскоклеточный рак нападает на соседние клетки кожи, заражая их.
- Меланома. Самая быстрорастущее злокачественное новообразование, представляющее собой бугристые папулы. Иногда при плохих условиях они перерождаются из родинок. Именно поэтому стоит внимательно следить за любыми изменениями невусов на вашей коже. Пристальное внимание уделите родинкам, которые расположены на голове под волосами или в промежности. Это участки, на которых, невусы травмируются чаще всего. Как и в остальных случаях недоброкачественных опухолей старайтесь меньше времени присутствовать на солнце.
- Базальноклеточный рак. Наиболее распространённый вид рака. Своё название получил из-за повреждения базального слоя кожных покровов. Особенностями, характеризующими базальноклеточный рак — нет метастатических очагов, проникновение в соседствующие клетки кожи, паразитирующий рост. Образованием является папула с кровотоком из её центра. Базалиома — это подвид плоскоклеточного рака. Место образования опухоли находятся на участках кожных покровов, находящихся обычно под одеждой.
- Фибросаркома. Злокачественное раковое новообразование формируется в соединительных слоях эпидермиса. Образование может быть как внешнее, так и внутреннее. Внешнее образование немного возвышается над остальным кожным покровом коричневого цвета с синевой. Условно фибросаркому делят:
- Низкодифференцированная. Чревата опасными последствиями в будущем.
- Дифференцированная. Размер постепенно увеличивается, дополнительные очаги опухоли не образуются.
- Липосаркома. Опухоль состоит из переродившихся жировых клеток в злокачественные раковые. Образования достигают значительных размеров. Неоплазия растёт медленно. По форме напоминает круг. Липосаркоме подвержены по большей части люди пожилого возраста. Иногда образуются метастазы.
- Ангиосаркома. Доброкачественная опухоль ангиома перерождается в злокачественную ангиосаркому. Этот вид рака считается самым опасным, так как зачастую завершается смертью. Появляются опухоли у людей со слабым иммунитетом. Внешне это онкологическое заболевание похоже на пятна фиолетового цвета, на которых появляются объединённые между собой образования, преобразовывающиеся в будущем в язвы.
Пограничные или предраковые состояния кожи
Пограничные или предраковые состояния кожи — это неоплазии, находящиеся в стадии перерождения в злокачественную опухоль.
Виды предраковых новообразований:
- Болезнь Боуэна. Для заболевания характерно воспаление клеток кожи также происходит ускоренное деление клеток дермы, что, в последствии, чревато развитием плоскоклеточного рака. Очаг поражения будет, скорее всего, находиться на коже висков, лба, половых органах или руках. Визуально новообразования выглядит, как шероховатое пятно от розового до коричневого цвета с немного выступающими краями. Опухоль по размеру разрастается до пяти сантиметров. Организм человека может самостоятельно излечиться от этой болезни. Но тем не менее, если заболевание пустить на самотёк, то через несколько лет вы станете обладателем уже другой более опасной болезни. Определить переход от болезни Боуэна в одну из форм рака можно самостоятельно, так как это довольно просто. Если на поверхности неоплазии появились язвы — перерождение в рак произошло.
- Актинический кератоз. Это новообразование появляется чаше всего у людей в возрасте сорок пять и лет и старше, но наблюдались случаи у молодых людей со светлой кожей. Проявляется оно в коже, которая облучалась солнечной радиацией. Основная опасность от актинического кератоза — это перетекание в более сложное заболевание — плоскоклеточный рак. Верным признаком кератоза являются высыпания на тех участках тела и лица, которые не защищены одеждой и головными уборами. Образование имеет вид круглой бляшки красного цвета, шероховатую поверхность. Высыпания возникают следующих форм:
- бородавчатая
- гипертрофическая
- эритематозная
- роговая
- пигментная
Диагностика новообразований
Как только вы обнаружили на теле или лице новое образование на коже или изменение родинки нужно обратится к онкологу.
Квалифицированный специалист по внешнему виду способен определить приблизительный диагноз. А уже с помощью биопсии уточняется добро — или злокачественность новообразования.
Поэтому не пытайтесь диагностировать кожное образование самостоятельно, а сразу же обращайтесь к специалисту.
Методы лечения и удаления
Способ лечения, появившегося у вас новообразования на коже, имеет право выбрать только врач — онколог. Он будет делать выбор на основе биопсии вашего образования, а также вида, быстрота разрастания, локализация и обширности опухоли.
Основные методы лечения и удаления:
- Хирургическая операция. Удаление новообразований — это самый распространённый способ лечения. Опухоль вырезается полностью, совместно с окружающими здоровыми тканями кожи и лимфатическими узлами.
- Лучевое облучение. Применяется для мелких образований. Минус этого способа в том, что происходит разрушение окружающих незараженных клеток кожи.
- Криоген. В этом способе удаления применяется жидкий азот.
- Химиотерапия. Используется в случае, когда хирургическая операция уже невозможна. Обычно химиотерапия сочетается с лучевым облучением.
Какой из способов лечения необходим именно вам подберёт ваш врач — онколог. Все они по-своему хороши.
- Евгения Фёдоровна Протасова
- Распечатать
Источник: https://plastika.guru/procedury/foto-novoobrazovaniy-na-kozhe-i-dobrokachestvennye-opuholi.html