Умеренно дифференцированная аденокарцинома: прогноз, симптомы и лечение

Злокачественные новообразования, имеющие как наружную, так и внутреннюю локализации в различных органах, встречаются довольно часто. Среди разновидностей онкологических заболеваний умеренно-дифференцированная аденокарцинома занимает одно из первых мест, по сравнению с другими объемными процессами.

Что такое умеренно-дифференцированная аденокарцинома

Это раковая опухоль, которая произрастает из эпителия железистых тканей. Злокачественная патология может возникать практически в любых органах, так как железы присутствуют в покровном слое на его внутренних поверхностях.

По своей агрессивности и степени дифференцирования аденокарцинома может проявляться в следующих видах:

высокодифференцированная опухоль – морфологические изменения в клетках выражены незначительно, вследствие чего рост и распространение злокачественной патологии происходит бессимптомно в течение длительного времени. Диагностируется часто в позднем периоде своего развития;
умеренно-дифференцированная опухоль – в клеточной структуре имеются более выраженные изменения, вследствие чего рост и скорость распространения злокачественной патологии имеют среднее значение;
низкодифференцированная опухоль – самое агрессивное образование, морфологические параметры клеточной структуры которого имеют значительные изменения, в результате чего не представляется возможным их отнести к какому-нибудь виду ткани. Образование имеет склонность к быстрому росту и метастазированию на ранних стадиях развития.

Умеренно-дифференцированная аденокарцинома занимает промежуточное положение между этими 2 видами. Агрессивность и способность опухоли к быстрому распространению будет зависеть от мутации ее клеточной структуры, то есть от дифференцирования.

Этот параметр является важным показателем характеристики злокачественного образования, определяющегося гистологическим путем. Наличие значительного количества морфологически измененных клеточных структур свидетельствует о злокачественно текущем процессе.

Причины и признаки появления

Причины возникновения онкологической патологии до настоящего времени не выяснены. Но есть ряд факторов, способствующих появлению этого тяжелого заболевания.

К ним относятся:

неблагоприятная внешняя среда – работа у пациентов, связанных с вредными условиями труда, с излучениями электромагнитного или радиоактивного характера, контакт с агрессивными материалами, попадающими в организм через кожные покровы или верхние дыхательные пути;
хронические воспалительные процессы внутренних органов;
неправильный рацион питания с преобладанием употребления жирной белковой пищи и недостатком поступления в организм свежих овощей и фруктов;
наследственная предрасположенность;
доброкачественные образования внутренних органов, имеющие способность к малигнизации;
хронический стресс.

Любой из этих факторов может способствовать возникновению этой тяжелой патологии. Многое зависит от образа жизни, индивидуальных особенностей организма и качественного лечения хронических заболеваний.

Проявление болезни будет зависеть от места локализации процесса, степени его развития. Начальные проявления аденокарциномы характеризуются бессимптомным течением, поэтому злокачественное новообразование часто выявляется при более поздних стадиях развития.

Симптомы и виды заболевания

В большинстве случаев симптоматика объемного процесса начинает проявляться на 3-4 стадии своего развития, когда у пациента появляются жалобы на здоровье, и при объективном осмотре специалист выявляет наличие патологии.

Наиболее частыми общими симптомами проявления болезни являются:

повышенная слабость и быстрая утомляемость;
беспричинная потеря веса;
боль и дискомфорт в месте локализации опухоли;
нарушение сна;
периодическое повышение температуры до субфебрильных цифр;
нарушение работы кишечника и желудка;
развитие анемии.

Появление этих общих симптомов болезни требует обязательного обследования, так как не всегда данная симптоматика свидетельствует о наличии онкологического процесса. Но если диагноз аденокарциномы подтверждается, лечебный процесс должен быть начат как можно раньше.

Поражения прямой кишки

«Излюбленным» местом локализации аденокарциномы является толстый кишечник, на долю которого приходится до 80% от общего числа злокачественной патологии. Развитие опухоли происходит из клеток железистой ткани с локализацией в конечном отделе пищеварительной трубки.

Факторы, способствующие развитию злокачественного процесса прямой кишки, будут общими для любой раковой патологии. Но риск заболевания аденокарциномой увеличивается с наличием в прямой кишке полипов, которые являются предраковым заболеванием.

Особенно опасным является диффузный полипоз, представляющий собой скопление клеток аномальной структуры. Большим риском для развития онкологии является и наличие ворсинчатого полипа, имеющего свойство продуцировать кишечную слизь.

На ранних стадиях роста умеренно-дифференцированная аденокарцинома толстой кишки себя не проявляет. С течением времени появляются типичные общие симптомы, указывающие на развитие патологического процесса, а затем присоединяется специфическая симптоматика, свидетельствующая о патологии кишечника.

Пациентов начинают беспокоить следующие проявления болезни:

наличие свежей крови в испражнениях с дальнейшим появлением слизи и гноя;
болевой синдром становится более выраженным;
вздутие живота;
расстройство кишечника в виде чередования запоров и диареи;
ложные позывы на дефекацию (тенезмы);
отвращение к мясной пище;
болезненность при дефекации.

При прогрессировании заболевания возможно развитие частичной кишечной непроходимости. Частые кровотечения вследствие травмы опухолевой патологии прямой кишки твердыми каловыми массами приводят к развитию анемии. Злокачественное новообразование, находящееся в стадии распада, может дать клинику выраженной общей интоксикации организма.

Важно! Появление первых неспецифических признаков отклонений в состоянии здоровья и незначительных изменений функции со стороны толстого кишечника требует обязательного обследования у гастроэнтеролога с целью исключения злокачественного образования.

Матки и желудка

Развитие аденокарциномы матки у женщин является самой распространенной патологией после рака молочной железы.

Данное онкологическое заболевание чаще всего возникает в возрасте от 40 до 65 лет и является гормонозависимой патологией.

В этом возрасте у женщин начинается гормональная перестройка организма, сопровождающаяся увеличением количества железистых структур в эпителиальном слое шейки матки.

Риск развития аденокарциномы репродуктивного органа может быть обусловлен следующими факторами:

раннее половое созревание;
позднее наступление климакса;
поликистоз яичников;
ожирение 2-3 степени;
длительный прием гормональных препаратов, содержащих эстрогены в больших дозах.

Наличие аденоматоза и полипоза матки часто дает малигнизацию ткани с развитием аденокарциномы.

Онкологическое заболевание длительный период может не проявлять себя. Появление маточных кровотечений у женщин после окончания климакса, а в молодом возрасте наличие обильных и длительных месячных, являются тревожным симптомом. Такая симптоматика не является специфической для аденокарциномы матки, но требует тщательного обследования с целью исключения онкологического процесса.

Кроме кровотечений, у возрастных пациенток могут наблюдаться выделения различной консистенции в виде обильных и водянистых белей. Но если к этим симптомам присоединяется неприятный запах выделений, это свидетельствует о прогрессировании заболевания, сопровождающегося распадом опухоли.

Аденокарцинома желудка является часто встречающейся онкологической патологией среди других форм рака. На начальных стадиях развития болезни симптоматика отсутствует, и жалоб пациент не предъявляет, поэтому диагностика на этом этапе представляет значительные трудности. Проявление болезни происходит в случае, когда аденокарцинома уже дает метастазы.

Рак желудка практически никогда не возникает из здоровых тканей.

Большую роль в его возникновении играют предраковые заболевания, такие как:

хронические гастриты с секреторной недостаточностью;
язва желудка;
аденоматозные полипы;
злоупотребление спиртными напитками;
несбалансированное питание.

Наличие Helicobacter pylori также может быть провоцирующим фактором возникновения онкологии.

Для злокачественного процесса желудка характерно появление следующих симптомов:

боль в области желудка разной интенсивности, не связанная с приемом пищи;
тошнота;
рвота;
отрыжка;
вздутие живота;
снижение или отсутствие аппетита;
периодические запоры, сменяющиеся диареей;
снижение массы тела.

Клиническая картина аденокарциномы желудка будет зависеть от области локализации опухоли, ее размера, стадии развития, проявляясь следующим образом:

патология в антральном или выходном отделе желудка – развиваются симптомы пилоростеноза;
в теле желудка – опухоль может разрастаться до значительных размеров, проявляясь признаками общей интоксикации организма;
в кардиальном, то есть в верхнем отделе желудка – появляются затруднения при глотании не только твердой, но и жидкой пищи.

Учитывая тяжесть поражения онкологией, наличие патологической симптоматики со стороны пищеварительного органа, требуется обязательная консультация специалиста для выяснения причины проблем со здоровьем.

Диагностические мероприятия железистых тканей

Для выставления точного диагноза аденокарциномы, локализующейся в различных органах, назначается полное обследование, включающее в себя следующие лабораторные и инструментальные методы исследования:

кровь и моча на общий анализ;
биохимия крови;
кровь на онкомаркеры;
кал на скрытую кровь (при патологиях ЖКТ);
мазок содержимого из цервикального канала матки на атипичные клетки;
УЗИ;
рентгенография;
КТ, МРТ;
эндоскопическое исследование подозрительных органов;
взятие биопсии из проблемного участка.

Самым важным и подтверждающим диагноз аденокарциномы является гистологическое исследование материала, взятого непосредственно из патологического очага. Этот анализ дает заключение о виде клеточного строения опухоли и ее агрессивности, что позволяет сделать прогноз на продолжительность жизни пациента.

Лечение онкологических заболеваний

Лечебные мероприятия онкологических процессов проводятся комплексно, сочетая в себе хирургическое вмешательство, лучевую и лекарственную терапии. В зависимости от вида опухоли, ее локализации, стадии развития и распространения, проводится комбинация методов, направленных на удаление опухоли с последующим применением лучевого воздействия и химиотерапии.

Прогноз выживаемости и возможные последствия

После такого комплексного радикального лечения опасность появления метастазов наблюдается в течение последующих 5 лет. Особенно напряженными являются первые 2 года после радикальной терапии, когда возможен продолженный рост опухоли. В этот период происходит наибольший процент летальных исходов.

Через 3 года после лечения онкологии летальность резко снижается, а через 4-5 лет смертность регистрируется от рецидива и метастазирования лишь в единичных случаях.
Лечебные мероприятия, проведенные на ранних сроках развития аденокарциномы, дают относительно положительный прогноз выживаемости пациентов.

Источник: https://attuale.ru/umerenno-differentsirovannaya-adenokartsinoma-vidy-zabolevaniya/

Умеренно дифференцированная аденокарцинома прямой кишки причины симптомы диагностика лечение профилактика

Умеренно дифференцированная аденокарцинома прямой кишки – это разновидность опухолевых образований. Для предотвращения развития серьезной патологии необходимо знать факторы спровоцировавшие болезнь, симптоматику и методы устранения недуга.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома органа прямой кишки чаще всего встречается у пациентов мужского пола в старшей возрастной категории (после 45 лет). Женщины страдают данной патологией реже.

Деление с разрушением атипичных клеток опухоли происходит стремительно.

Патология отличается ранним метастазированием злокачественных образований, что приводит к летальному исходу в течение 1 года после возникновения патологического процесса.

Описание болезни

В прямой кишке удерживаются и сохраняются переработанные продукты (кал) перед опорожнением.

Толстый кишечник

Орган состоит из нескольких слоев:

слизистый;
мышечный;
брюшной.

Кишечник окружают узлы лимфы, в которых удерживается вирусная и бактериальная инфекция с клетками рака. Колоректальные или железистые опухоли на начальном этапе развития не имеют узнаваемых признаков. Поэтому поздняя стадия (послеоперационная, химическая) не оставляет больным шансов для выздоровления.

При росте аденокарциномы в железистом эпителии выстилается внутренняя стенка. Чаще всего это отмечается у пациентов старшего возраста, живущих в загрязненной среде и несоответсвующем быте. Выявляется болезнь по результатам анализов на онкомаркер (мкб 10) – злокачественная опухоль прямокишечного органа.

Высокодифференцированная аденокарцинома прямой кишки имеет прогноз не утешительный, из-за затрудненной своевременной диагностики.

Причины

Аденокарциному в толстом кишечнике вызывают:

Профильный специалист

генетические особенности;
патологии хронической формы в толстой кишке,в том числе и трещины анального канала, свищевые образования, геморроидальные болезни, полипоз;
болезнь Крона;
возрастные изменения;
частые стрессы;
стойкие запоры;
некоторые медикаменты;
папиллома-вирус;
вредный рацион;
вредная работа на химическом производстве;
малоподвижная жизнь;
лишний вес;
пристрастие к спиртному, никотину.

Формирование онкологического процесса возможно при наличии любого провоцирующего фактора.

Классификация

Колоректальная злокачественная патология классифицируется по группам с учетом однородности опухоли и ее особенности.

Стадии заболевания

Высокая дифференцировка – слабо измененный клеточный состав с увеличенным ядром. Клетки работают без сбоя, у пожилых людей не наблюдается метастазирование с опухолевым разрастанием в иные органы. Пациенты молодого возраста более подвержены опасности. В течении 12 месяцев у них выявляется рецидивная опухоль с затрудненным диагностированием, связанным с схожестью здоровых клеток. Хорошая реакция на лечебную терапию дает положительные результаты для выживаемости. Более 98% пациентов проходят стадию ремиссии после терапевтических манипуляций. При отсутствии метастазирования, колоректальное образование развивается медленно.
Умеренная дифференцировка – новообразования с меньшей положительной динамикой. Лимфоузлы после поражения метастазами дают прогноз на 5 летнее выживание только в половине случаев. Клетки эпителия сильно разрастаются, что вызывает кишечную непроходимость. Болезнь отмечается формированием свищей, вспышкой перитонита. Раковый процесс больших размеров приводит к разрыву кишечных стенок с сильными кровопотерями. Серьезный патологический процесс после операции или другого лечения имеет положительный прогноз.
Низкая дефференцировка – онкологический процесс толстого кишечника, отличающийся темноклеточной опухолью и агрессивным формированием. Обнаружить новообразование удается у 20% больных. У пациентов наблюдается раннее метастазирование в соседствующие ткани, клеточный полиморфизм. Прогнозы для больных с подобной аденокарциномой плохие.

Железистый рак также делится на подвиды:

Раковая клетка

Плоскоклеточный – возникновение опухолевого процесса в анальном канале, состоящий из клеток плоского типа. Новообразование отличается высокой злокачественностью, излишним агрессивным развитием. У больных диагностируется разрастание к простате, влагалищу, мочевику, мочеточнику. Частые рецидивы после обнаружения опухоли способствуют летальному исходу в течении трех лет, только третья часть больных выживает более 5 лет.
Муцинозный (слизистый) – опухоль без четких границ из-за муцинозного состава эпителия. У пациентов наблюдается метастазы в регионарных лимфатических узлах. Лечение данной опухоли не предусматривает лучевую терапию из-за отсутствия восприятия к облучению.
Перстевидный – опухолевое образование, поражающее молодое поколение людей, пожилые люди редко сталкиваются с данной патологией. Заболевание скоротекущее с агрессивным развитием и метастазированием в лимфу и печень практически сначала формирования процесса. Внутренний слой прямокишечного органа также отмечен прорастанием метастаз.
Тубулярный – аденокарциномный процесс в виде трубчатого соединения, имеет средние размеры с размытыми границами. Практически у половины больных встречается данное патологическое течение рака.

Бластома злокачественная ректосигмоидитного отдела толстой кишки отмечается серьезной симптоматикой, и летальным исходом. У такой опухоли нет оболочки, она беспрепятственно врастается в ткань и проявляется метастазированием, что приводит к распространению рака по большей части органов. Лечение усложнено.

Симптомы

Когда аденокарцинома только начинает формироваться, ни каких признаков опухолевого процесса у пациентов не наблюдается.

При прорастании рака в соседствующую ткань перекрывается прямокишечный процесс, что распознается по следующим признакам:

Плохое самочувствие

ноющая, резкая боль в брюшине;
потеря аппетита к мясной пище;
отличительная потеря веса;
постоянная температура;
чувство ломоты и слабости в теле;
возникновение анемии;
запор, понос, боль при опорожнении;
следы гноя с кровью в каловых массах;
метеоризм и вздутие.

Когда раковый процесс прорастает к другим органам нарушается отток урины, развивается непроходимость в кишечнике, разрыв кишечной стенки, кровопотери, анемия острого течения, свищеобразные явления, брюшной перитонит.

Диагностика

Диагностировать аденокарциному с ее гистологическим строением, локализацией и размерами можно по следующей схеме исследований:

консультация проктолога, жалобы пациента на беспокоящие симптомы в органах и системах;
сбор анамнеза заболевания с учетом предрасположенности к раковым патологиям;
проведение пациенту пальпации с перкуссией и аускультации;
лабораторная и инструментальная диагностика.

Инструментальный осмотр заключается в проведении рентгенографии, узи, компьютерной, спиральной томографии.

Лечение

Прямокишечная аденокарцинома лечится в индивидуальном порядке. Схема подбора терапии зависит от опухолевой дифференцировки, степени поражения, развития процесса, состояния больного.

Терапия предусматривает несколько методик для устранения онкологической патологии: хирургическое вмешательство, химиотерапия, облучение.

При сочетании всех методик онкологам удается обезвредить железистый рак.

Самой эффективной терапией аденокарциномы считается хирургическая операция, в ходе которой иссекается новообразование с пораженным кишечным участком и сфинктерным аппаратом. Через стенку брюшины выводят колостому для вывода испражнений. К ней присоединяется контейнер для сбора кала. Перед оперативным вмешательством и после него больному проводят несколько курсов химии и облучения.

Оперативная помощь не всегда возможно пожилым и ослабленным пациентам, тогда рекомендовано паллиативное лечение, направленное на снижение болевого синдрома для улучшения и длительности жизни.

Проводится электрокоагуляция опухоли и иные мероприятия:

химия – больному вводят цитостатический препарат (Иринотекан, Фтуроцилин) или комплекс химиопрепаратов;
облучение – лучевая терапия в определенной области, пораженной аденокарциномой.

Проведенные терапевтические действия позволяют уменьшить размер новообразований, после хирурги могут иссечь онкологическое образование.

Профилактика

Доктор дает рекомендации

При аденокарциноме у пациента дальнейшие прогнозы зависят от возрастной категории больного, состояния иммунной системы, стадии рака, проведенной терапии и иных индивидуальностей. Выявленная патология на начальном этапе позволяет продлить жизнь больным до пяти лет в 93% случаев. Вторая стадия железистой онкологии имеет меньшие показатели выживаемости 68%. С третьей стадией, 45% пациентов выживает после проведенной терапии. На четвертой стадии пациенты живут до 5 лет в 10% случаях.

Чтобы предотвратить раковые процессы необходимо иметь сбалансированный рацион, много двигаться, следить за весом, не увлекаться курением и распитием спиртного. Если аденокарцинома имела место, то после проведения терапевтических мероприятий больной должен регулярно наблюдаться у онколога для предупреждения рецидивов.

Источник: https://proctoinfo.ru/vidy/opuholi/prjamokishechnaja-adenokarcinoma-umerenno-defferenciroannaja.html

Умеренно дифференцированная аденокарцинома желудка: диагностика и прогноз выживаемости

Железистый рак желудка это достаточно распространенное онкологическое заболевание, случаи диагностирования которого в последнее время в развитых странах постоянно учащаются.

Врачи полагают, что рост заболеваемости связан с ухудшением качества продуктов питания. Предполагается, что роковую роль играет высокое содержание нитритов и нитратов в пище современного человека. Данные соединения в желудке трансформируются в вещества, разрушающие слизистые оболочки и повышающие вероятность мутации в клетках.

Чаще всего аденокарцинома регистрируются у людей в возрасте от 45 лет; большую часть больных составляют мужчины. Многолетние исследования рака показывают, что патология обычно имеет мультифакторное происхождение: отрицательное влияние имеет как воздействие внешней среды, так и хронические внутренние заболевания.

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Причины

Аденокарцинома возникает из железистых клеток желудка. Помимо неправильного питания, существует множество других факторов, повышающих риск данного заболевания.

К ним относятся:

злоупотребление крепкими алкогольными напитками (в особенности — водкой);
длительный стаж курения;
хронические заболевания желудка, которые лечатся неправильно, либо не лечатся вообще (язва желудка, атрофический гастрит, рефлюкс-эзофагит, полипы желудка);
воздействие радиации;
ожирение;
наследственный фактор: наличие онкологических заболеваний пищеварительного тракта у ближайших родственников;
проживание в экологически неблагоприятной зоне — частности, в местности, где повышено содержание в почве молибдена, кобальта и свинца;
постоянная пониженная кислотность желудка;
избыточное потребление поваренной соли и недостаток аскорбиновой кислоты в организме.

Что касается неправильного питания, риск развития данной патологии желудка повышает избыток в рационе таких продуктов как копчености, маринады, различные консервы, жирное красное мясо, фаст-фуд, газированные напитки, кофе.

Большое значение в предотвращении злокачественных поражений желудка имеет своевременное выявление и лечение хронических недугов этого органа. Полипы желудка и хронический эзофагит-рефлюкс некоторые онкологи считают предраковыми заболеваниями: вероятность злокачественного перерождения клеток при наличии данных патологий равна 20-30%.

Не менее опасна застарелая язва желудка, острые периоды которой провоцируются чрезмерной активностью бактерии Хеликобактер Пилори.

Вообще влиянию бактерий и вирусов на развитие онкологических патологий уделяется в современной медицине большое внимание.

Так, вирус папилломы человека давно рассматривают как полноценную причину злокачественных мутаций в клеточных структурах различной локализации, в том числе — в железистой ткани.

Имеют влияние на формирование опухолей желудка и другие микроорганизмы – стрептококки, грибки рода Candida, стафилококки.

Симптомы

Аденокарцинома желудка развивается поэтапно и относительно медленно, поэтому распознать ее начальные симптомы не так-то просто. Первая стадия заболевания имеет смазанные клинические проявления.

Больные могут ощущать тяжесть в желудке, тошноту, отсутствие аппетита, длительные запоры, снижение массы тела.

Онкологи объединяют данные признаки в группу, которая именуется «синдром малых признаков». Подобные проявления характерны для десятков других патологических процессов в организме, тем не менее, при их наличии в течение длительного времени (более двух недель) обследование в клинике является обязательным.

На более поздних стадиях болезни симптоматика становится более выраженной и показательной. Опасность железистого рака в том, что почти в 90% клинических случаев он вызывает метастазирование в ближайшие и отдаленные органы.

Нередко рак желудка диагностируется на 4 стадии заболевания, когда ни оперативное лечение, ни химиотерапия, уже почти не могут повлиять на прогрессирование злокачественного процесса.

Общими признаками прогрессирующей желудочной аденокарциномы считаются:

боли в эпигастральной области, либо опоясывающие боли (характер болевых ощущений при раке желудка отличается от болевого синдрома при язвенной болезни: в первом случае боли никак не связанны с приемом пищи);
изменение вкусовых пристрастий: отвращение к мясной пище или белковым продуктом вообще;
повышенное слюноотделение;
рвота — довольно частый признак стадии распространения рака: рвота может быть периодической, постоянной, связанной с приемом пищи или независимой от него (рвота с примесью крови является одним из самых серьезных признаков злокачественного процесса в организме);
наличие крови в кале, потемнение стула, изменение консистенции стула.

Но даже на стадии интенсивного роста железистые опухоли желудка не всегда дают о себе знать. Новообразования, которое врачи называют «немыми», считаются как раз наиболее опасными.

Косвенными признаками рака могут быть незначительные проявления анемии, общая слабость, повышение температуры до 37,5 градусов. Нередко у пациентов развиваются затяжные депрессии, которые они лечат медикаментозным способом, что еще более ухудшает состояние желудка.

Диагностика

Диагностика железистого рака желудка предлагает проведение стандартного набора мероприятий, в число которых входит:

гастроскопия: визуальное наблюдение измененных участков слизистой оболочки (метод позволяет также провести биопсию);
рентгеноскопия желудка с контрастированием с помощью сульфата бария;
УЗИ брюшной полости;
диагностическая лапароскопия, позволяющая выявить стадию заболевания и наличие метастазов в брюшине или в печени;
анализ крови на онкомаркеры.

Наиболее показательной процедурой в диагностике аденокарциномы является биопсия и последующие исследования микропрепарата в лаборатории. Данный анализ позволяет определить разновидность аденокарциномы по степени дифференциации клеток.

Виды

Аденокарцинома классифицируется по степени дифференциации раковых клеток:

низкодифференцированная аденокарцинома желудка — наиболее опасная разновидность рассматриваемого заболевания, характеризующаяся высокой степенью злокачественности. Прогноз железистого рака такого типа почти всегда неблагоприятный: достаточно быстро опухоль дает метастазы в лимфатические узлы и соседние органы;
умеренно дифференцированная аденокарцинома желудка – опухоль промежуточного типа. Характерных признаков у этой разновидности нет, структура тканей изменена в средней степени;
высокодифференцированная аденокарцинома – наиболее благоприятный в плане прогнозов тип заболевания. Клетки опухоли мало отличаются от структурных единиц нормальной ткани и характеризуются относительно низкой степени злокачественности.

Аденокарцинома прямой кишки

Что это такое — низкодифференцированная аденокарцинома, расскажет статья.

Стадии

Ранняя стадия (1) протекает, как правило, бессимптомно. На данном этапе новообразование имеет небольшие размеры и локализуется в пределах слизистой оболочки желудка. Рак не проникает в соседние ткани, продукты жизнедеятельности опухоли не вызывают интоксикации. Единственным признаком болезни на этой стадии может быть уменьшение аппетита.

На 2 стадии опухоль увеличивается в размерах и начинает проникать в мышечный слой желудка. Злокачественные клетки могут начать распространяться по лимфатической системе. Симптоматика продолжается оставаться слабовыраженной.

На 3 стадии поражаются все слои желудочных стенок и соседние органы. Появляются вторичные очаги в близлежащих и отдаленных лимфатических узлах.

Для 4 стадии характерной множественные метастазы.
Состояние чревато опасными для жизни пациента осложнениями — кровотечениями, непроходимостью кишечника, почечной недостаточностью.
Видео: О раке желудка

Лечение

Самым эффективным лечебным методом при раковых заболеваниях желудка продолжает оставаться оперативное вмешательство. На 1 и 2 стадиях удаление первичного очага может привести к длительной ремиссии и иногда к полному выздоровлению – при условии, что пациент будет соблюдать пожизненную диету.

На этапе метастазирования удаление желудка имеет исключительно паллиативный смысл и проводится только в тех случаях, когда состояние организма больного является стабильным. Иногда вместе с желудком удаляют часть пищевода.

Лучевая терапия при аденокарциноме проводится в основном в качестве меры профилактики против рецидива заболевания.Химиотерапия может быть применена в виде самостоятельной методики лечения, когда оперативное вмешательство противопоказано, а также в качестве адъювантной терапии, паллиативной и симптоматической.

Лекарства, применяемые при химиотерапии аденокарциномы желудка – это производные платины, антибиотические препараты, производные фторпиримидинов:

«5-Фторурацил»;
«Капецитабин»;
«Гемцитабин»;
«Митомицин-С», «Эпирубицин»;
«Цисплатин».

Аденокарцинома эндометрия

Здесь можно узнать, каким бывает прогноз при аденокарциноме матки.

Фото аденокарциномы предстательной железы можно посмотреть в этом разделе.

Прогноз при аденокарциноме желудка

Прогноз не всегда является благоприятным, но лечение в современных профильных онкологических центрах повышает вероятность длительной ремиссии. При обнаружении и лечении рака на 1 стадии на положительный исход могут надеяться 80-90% больных.Лечение на второй стадии при умеренно и высокодифференцированной аденокарциноме дает прогноз выживаемости в 50-60%.

Общая выживаемость больных при возникновении метастазов в лимфатической системе и внутренних органах равна 20%. При обширном метастазировании 5-летний порог выживаемости преодолевают лишь 5% всех больных.

Источник: https://healthage.ru/polezno-znat/umerenno-differencirovannaya-adenokarcinoma-zheludka-diagnostika-i-prognoz-vyzhivaemosti/

Умеренно дифференцированная аденокарцинома: признаки, симптом, лечение

Аденокарцинома – опухоль из железистой ткани, встречается в 70% случаев злокачественных новообразований. Такая распространенность связана с тем, что железы содержит большинство органов в теле человека. Умеренно дифференцированная аденокарцинома имеет среднюю степень злокачественности и поддается лечению.

Причины

В основе развития опухоли лежит мутация в железистых клетках. В результате клетки начинают бесконтрольно делиться. Ткань разрастается, иногда прорастая в соседние органы. При попадании опухолевых клеток в лимфатическую или кровеносную систему происходит их транспорт в другой орган – метастазирование.

Почему возникает мутация, до конца не установлено. Но выделены факторы, которые повышают риск возникновения онкологии:

наследственность;
хронические заболевания;
застой слизи в органах;
курение, злоупотребление алкоголем;
неблагоприятная экология;
изменения гормонального фона;
пожилой возраст;
неправильное питание с преобладанием животных жиров, консервантов, соли;
доброкачественные новообразования (например, полипы);
воздействие химических или радиоактивных веществ;
длительный стресс;
физические, тепловые, механические травмы;
недостаток витаминов или микроэлементов;
некоторые инфекции (вирус папилломы человека, Helicobacter pylori).

Симптомы

Как и другие злокачественные новообразования, аденокарцинома вначале протекает бессимптомно. Шанс выявить опухоль на ранней стадии выше при регулярном обследовании. При внимательном отношении к своему организму можно заметить настораживающие изменения в начале болезни.

Для умеренно дифференцированной аденокарциномы характерны общие для опухолей симптомы, обусловленные интоксикацией:

снижение аппетита, потеря веса;
ночная потливость;
повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37-38) без явной причины;
слабость, усталость;
головная боль;
нарушения сна.

Кроме общих, наблюдаются специфические симптомы, характерные для пораженного органа. По ним можно предположить локализацию процесса.

Аденокарцинома желудка проявляется эпигастральными болями, тошнотой и рвотой, отсутствием аппетита, метеоризмом, может быть кровь в кале или рвота с примесью крови. Специфичным признаком является отвращение к мясной пище. Предраковым заболеванием желудка могут быть полипы.

Аденокарцинома матки может поражать как дно, так и шейку. Предрасполагающими факторами служат вирус папилломы человека, гормональные сбои, миомы, кисты, менопауза. При этом заболевании появляются тянущие боли внизу живота, изменяется характер выделений, менструации становятся более продолжительными и болезненными, бывают маточные кровотечения.

Аденокарцинома легкого характеризуется кашлем с примесью крови (мокрота типа «малинового желе»), болями в грудной клетке. Часто бывает метастазирование в лимфатические узлы, при этом они увеличены, неподвижные и болезненные.

При аденокарциноме прямой кишки в кале обнаруживается слизь, кровь, бывают частые запоры или поносы, при дефекации возникает боль. В запущенных случаях может развиваться кишечная непроходимость и перитонит.

Кроме этих органов, опухоль поражает предстательную железу, пищевод, молочные железы, поджелудочную железу, печень, почки, мочевой пузырь.

Диагностика

Выявление опухоли на ранней стадии при обследовании не представляет трудностей, так как новообразование отличается от здорового органа по клеточному строению.

Осмотр. Проводят пальпацию живота, лимфатических узлов, перкуторно определяют границы органов, выслушивают дыхательную и сердечно-сосудистую систему.

Лабораторные методы:

Общий анализ крови: при онкологических заболеваниях снижается гемоглобин, увеличивается СОЭ и количество лейкоцитов.
Общий анализ мочи: при поражении почек отклоняются от нормы показатели белка и креатинина.
Биохимический анализ крови: повышаются специфические для органов ферменты.
Анализ кала на скрытую кровь применяется при подозрении на новообразование толстой кишки.

Рентгенологическое исследование. Используется рентгенография грудной полости и живота, флюорография, рентгеноконтрастные методы.

Эндоскопическое исследование: колоноскопия, бронхоскопия, фиброгастродуоденоскопия, ректороманоскопия.

Ультразвуковое исследование. Позволяет осмотреть органы брюшной полости и малого таза, лимфатические узлы, оценить их размеры.

Исследование томографами: компьютерная и магнито-резонансная терапия.

Биопсия с гистологическим исследованием взятого материала. Основной метод для постановки диагноза.

Важно: чем раньше пациент обратился к врачу и прошел обследование, тем больше шансов на успех в лечении умеренно дифференцированной аденокарциномы.

Лечение

Оперативное лечение применяется на 1-3 стадиях, когда нет проникновения опухоли в соседние органы и обширного метастазирования. При небольшом объеме поражения применяют лапароскопические операции, частичную резекцию органа. Если поражена большая часть органа, выполняют радикальную операцию, удаляя вместе с органом соседние лимфоузлы и клетчатку.

После операции назначается химиотерапия или лучевая терапия. Так снижается риск рецидивирования и распространения метастазов, уменьшаются послеоперационные боли.

В случае неоперабельной опухоли назначается только лучевая или только химиотерапия. Препараты, используемые при химиотерапии: Доксорубицин, 5-Фторурацил, Фторафур, Блеомицин, Цисплатин.

В случае операбельной опухоли с метастазированием проводится комбинированный метод: операция + химиотерапия + лучевая терапия.

Профилактика

Снизить риск образования опухоли поможет:

правильное питание с достаточным количеством овощей, фруктов;
отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
избегание стрессов;
занятия спортом;
лечение хронических заболеваний;
прохождение медицинских осмотров и диспансеризаций.

Источник: https://OnkologPro.ru/carcinoma/adenokartsinoma-umerenno-differentsirovannaya.html

Умеренно дифференцированная аденокарцинома — Лечение рака в Израиле | Израильский Онкологический Центр №1

Умеренно дифференцированная аденокарцинома является одной из разновидностей рака железистой ткани. В зависимости от степени дифференцировки опухоли такого типа подразделяются на низкодифференцированные, высокодифференцированные и умеренно дифференцированные. Данное подразделение учитывает степень злокачественной трансформации опухолевых клеток, которые при более далеко зашедших стадиях развития заболевания становятся все менее похожими на нормальные клеточные элементы. В состав высокодифференцированных опухолей входят малоизмененные клетки и прогноз при них более благоприятный. Низкодифференцированные новообразования отличаются более агрессивным течением и высокой степенью инвазивности. Умеренно дифференцированные же опухоли занимают промежуточное положение.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома может иметь различную локализацию, наиболее часто встречаются:

Симптомы умеренно дифференцированной аденокарциномы

Опухоли такого типа, например, умеренно дифференцированная аденокарцинома сигмовидной кишки, могут приводить к появлению следующих симптомов:

примесь крови в кале;
появление кала черного цвета;
боли и тяжесть в животе;
болезненные, ложные позывы на дефекацию;
чувство неполного опорожнения кишечника;
бледность кожных покровов;
общая слабость;
снижение массы тела;
немотивированная лихорадка.

| Обращение на лечение ↓

Диагностика умеренно дифференцированной аденокарциномы

В случае развития такого заболевания как умеренно дифференцированная аденокарцинома прогноз во многом зависит от своевременности выставления диагноза. Для раннего выявления опухоли могут использоваться следующие методики:

Колоноскопия, бронхоскопия, гастроскопия – эти и другие эндоскопические методики позволяют выявить новообразования, располагающиеся в просвете органа. С их помощью можно провести обследование толстого кишечника, желудка, бронхолегочной системы, мочевого пузыря, матки.
УЗИ – эта методика обладает высокой информативностью в отношении выявления новообразований внутренних органов. УЗИ может использоваться для выявления опухолей органов брюшной полости, малого таза, мягких тканей.
Лабораторная диагностика – различные методики лабораторного обследования позволяют выявлять признаки скрытого кровотечения, воспаления, метастазирования и другие нарушения, вызываемые опухолью.
Биопсия – в большинстве случаев для подтверждения диагноза и определения типа опухоли, степени дифференцировки ее клеток необходимо выполнить забор образцов опухолевого материала. Выполнить этому манипуляцию можно при помощи различных методик. Чрезкожная пункционная биопсия дает возможность осуществить забор ткани без разрезов под местной анестезией путем прокалывания пораженных тканей. Биопсию можно выполнять в ходе эндоскопического исследования кишечника, желудка и других органов. В некоторых случаях для выполнения данной манипуляции может потребоваться проведение малоинвазивного оперативного вмешательств, например, лапароскопии. Также существует и вариант интраоперационной биопсии, когда опухолевая ткань отправляется на анализ непосредственно во время проведения оперативного вмешательства.

| Обращение на лечение ↓

Лечение умеренно дифференцированной аденокарциномы

При развитии такой опухоли как умеренно дифференцированная аденокарцинома лечение определяется особенностями расположения новообразования. Наиболее часто для лечения пациентов с таким диагнозом используется комбинированное лечение, включающее оперативное вмешательство с применением дополнительных методик воздействия.

Хирургическое лечение – основной целью оперативного вмешательства является радикальное удаление опухоли. Для решения данной задачи может потребоваться удаление части или всего органа, пораженного патологическим процессом. В случае расположения аденокарциномы в кишечнике выполняется резекция поврежденного участка с последующим наложением межкишечного анастомоза. При локализации опухоли в матке чаще всего осуществляется гистерэктомия с возможным удалением придатков. Если говорить об аденокарциноме легкого операцией выбора является сегментэктомия, лобэктомия или пульмонэктомия. В лечении умеренно дифференцированной аденокарциномы израильские специалисты активно используют достижения современной медицинской науки. При выполнении оперативных вмешательств они отдают предпочтение малоинвазивным технологиям, дающим минимальную нагрузку на организм пациента. Стремление к выполнению органосохраняющих операций позволяет выполнять эффективное удаление опухоли с минимальным количеством последствий. В сочетании с качественной поддерживающей терапией все это делает лечение опухолей различной локализации в Израиле максимально эффективным.
Лучевая терапия – не смотря на то, что умеренная аденокарцинома отличается довольно благоприятными характеристиками роста, опухоли такого типа довольно часто рецидивируют. С целью снижения вероятности дальнейшего прогрессирования патологического процесса пациенту может быть рекомендовано проведение сеансов лучевой терапии. Воздействие ионизирующего излучения дает возможность уничтожить сохранившиеся после операции опухолевые клетки и значительно снизить часто рецидивирования патологического процесса. С целью уменьшения выраженности побочных эффектов лечения израильские специалисты используют наиболее современные и безопасные установки для лучевой терапии.
Химиотерапия – даже самое тщательное выполнение оперативного вмешательства не гарантирует полное уничтожение всех раковых клеток в организме. Кроме того даже на начальных стадиях опухолевого роста существует возможность метастазирования в отдаленные опухоли и ткани. Именно поэтому комплексное лечение зачастую дополняется приемом цитостатических препаратов. Эти лекарственные средства вводятся в организм различными путями и позволяют воздействовать на все сохранившиеся раковые клетки. Применение современных химиотерапевтических средств и комбинаций их приема дает возможность получить максимальный эффект от лечения, снизив вероятность развития серьезных побочных эффектов химиотерапии.

| Обращение на лечение ↓