Невринома позвоночника: симптомы, лечение и удаление

Среди доброкачественных опухолей позвоночного столба около 25% приходится на такое заболевание, как невринома позвоночника. Излюбленные места новообразования – шейный и грудной отдел, возникновение в области поясницы – редкое явление.

Свернуть

Невринома позвоночника – это одна из распространенных опухолей данной локализации. Ее особенность в том, что она развивается вблизи корешков спинного мозга. Берет свое начало со шванновских клеток, отчего и пошло ее название – шваннома. Эти клетки характеризуются атипичным строением, постепенно бесконтрольно делятся и дают соответствующую симптоматику.

Новообразование может иметь неправильную или овальную форму, вокруг имеется соединительная или фиброзная ткань.

Если вовремя не вылечить невриному позвоночника, есть риск перерождения ее в рак.

Невринома позвоночника: симптомы, лечение и удаление

Невринома позвоночника на КТ

Причины

С уверенностью сказать, почему возникает шваннома, еще никому не удавалось. Но, учитывая некоторые закономерности можно выделить следующие причины формирования новообразования в районе позвоночного столба:

  • изменение генов в 22-ом хромосоме;
  • радиационные воздействия;
  • наличие нейрофиброматоза по 2-ому типу;
  • присутствие иных образований;
  • наследственность;
  • влияние химических агентов на организм.

Иногда даже один фактор способен привести к формированию невриномы на позвоночнике. Чтобы распознать заболевание, следует быть внимательным к  своему здоровью.

Симптомы и признаки

Указывать на наличие невриномы позвоночника могут симптомы в виде:

  • боли в области позвоночного столба, а также отдающие на иные части тела;Невринома позвоночника: симптомы, лечение и удаление
  • мышечной ослабленности, атрофии;
  • невозможности удерживать опорожнение кишечника и мочевого пузыря;
  • снижения двигательной активности;
  • потери чувствительности;
  • развития потенции;
  • возникновения дискомфорта в руках и ногах.

Кроме всего вышеперечисленного имеют место параличи, патологии костной системы.

Симптоматика может присутствовать периодически. Чем больше новообразование, тем она сильнее. Боли становятся более ощутимыми тогда, когда больной находится в горизонтальном положении.

Если невринома грудного отдела позвоночника, то боль чувствуется больше в районе лопаток. Если поражена поясничная зона, то страдают ноги и поясничный отдел.

Диагностика

Выявить невриному позвоночного столба на ранней стадии тяжело, так как видимых признаков практически нет. При появлении какого-либо дискомфорта в области спины, рекомендовано сделать рентгенограмму. Также уточнить диагноз помогут такие инструментальные методы, как:

  • ультразвуковая диагностика;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография.Невринома позвоночника: симптомы, лечение и удаление

Для исключения злокачественности опухоли делается биопсия.

Лечат невриному позвоночника двумя способами: консервативным и хирургическим. Если стадия начальная, то можно обойтись без операции.

Консервативное лечение

Назначить могут средства в виде:

  • диуретиков (Преднизолона, Маннитола);
  • миолераксантов (Сирдалуда, Мидокалма).
  • глюкокортикоидов.

Такие препараты не только устраняют отеки, но и останавливают рост опухоли, убирают боль. Важный нюанс – минимальное употребление воды и соли.

Также целесообразно попить травяные сборы. Обязательно придерживаться рекомендуемых доз. Их определяет врач, согласно стадии, локализации, возраста пациента. Самолечение исключено.

Операция

Оперативное лечение невриномы позвоночника может происходить с использованием одной из методик. Тут используют такие способы, как:

  • малоинвазивный;
  • радиоволновый;
  • обычная операция с использованием скальпеля.

Радиоволновой  способ

В данном случае используется кибер-нож. При помощи такого метода можно убрать опухоль, которая не превышает трех сантиметров в диаметре. Также целесообразно такое удаление образований у тех пациентов, которым невозможно провести хирургическую операцию по жизненным показателям.

Предварительно больного не госпитализируют. Врач беседует с больным по поводу наркоза (он будет местным). Также обязательно пройти обследование, которое исключит имеющие противопоказания.

Во время операции новообразование облучается радиоволной. Такое воздействие убирает атипичные клетки, здоровые не трогает. На область опухоли хирург направляет вольфрамовую нить-электрод, по ней идет электрический ток.

На патологическую ткань воздействует образовавшаяся высокочастотная радиоволна, основная их масса погибает, некоторые становятся не способными к размножению. В среднем на зону поражения идет доза излучения в пределах 20-36 Гр.

Этого достаточно для небольшой опухоли.

После радиохирургического лечения останавливается рост невриномы, наблюдается постепенное ее уменьшение. Эффективна процедура в 85%. В течение 12 месяцев больной приходит в норму.

Малоинвазивный способ

Таким способом обычно удаляют невриному с капсулой. Используется также при незначительных опухолях. Проводится операция под общим наркозом.

В районе опухоли делают разрез, идет вылущивание новообразования и его капсулы. Важно не задеть нервные окончания. После ткани ушивают. Больного госпитализируют.

Использование скальпеля

Это наиболее травматический метод. Показан при внушительных размеров новообразованиях (более 30 мм). Перед началом операции делают наркоз (общий). После хирург:

  1. Разрезает ткани.
  2. Производит рассечение капсулы и чистит ее.
  3. Удаляет оболочку, в которой была невринома.
  4. Ушивает.

В данном случае восстановительный период долгий, больной страдает от сильной болезненности.

Насколько опасна операция по удалению невриномы?

После удаления большой невриномы с позвоночника имеют место такие последствия, как:

  • проблемы с двигательной активностью;
  • потеря чувствительности.

Это может возникнуть, если во время операции будут повреждены нервные волокна.

Если невринома позвоночника в поясничном отделе (в районе конского хвоста), то в ходе операции врачу будет не под силу извлечь образование полностью, в таком случае есть риск появления рецидивов. Поэтому риски есть.

Реабилитация после операции

После удаления невриномы позвоночника, реабилитация основана на четком следовании рекомендаций врача. Это предупредит развитие осложнений и укоротит восстановительный период. Врач в обязательном порядке  выпишет медикаментозные препараты. Их нужно принимать четко по указанной схеме. Это предотвратит появление инфекции и будет поддерживать функционирование организма.

Также нужно будет систематически обследоваться. Это даст возможность своевременно обнаружить рецидив. Если человека отпустили домой, и он себя чувствует себя нормально, это не значит, что нужно забыть о проблеме. Ежегодно рекомендовано делать магнитно-резонансную томографию. Если образование вновь начнет расти, медицинские работники приложат максимум усилий, для остановки этого процесса.

Особое внимание уделяется правильному питанию. Рацион должен быть сбалансированным, особенно важно содержание витамина С, микро и макроэлементов, НЖК. Все это поднимет иммунитет, поспособствует скорейшему выздоровлению и не даст развиться осложнениям.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный, если больной не запустил патологию. Параличи, парезы остаются только в самых тяжелых случаях.

Профилактика

Профилактические мероприятия основываются на:

  • минимизации радиационного облучения;
  • при работе с химическими веществами стоит придерживаться техники безопасности;
  • при плохой наследственности или при наличии дискомфорта в области позвоночника обследоваться.

Также нелишним будет заниматься спортом, развивать мускулатуру спины, и сбалансировано питаться.

Вывод

При имеющейся невриноме позвоночника у близких родственников, следует быть на чеку, так как один из предрасполагающих факторов – это гены. Даже учитывая то факт, что опухоль доброкачественная, не стоит пренебрегать ее лечением.

Новообразование может привести к параличу, потере чувствительности и переродиться в рак. Лечением занимается узкий специалист. Только после диагностического обследования врач определяется с тактикой. При маленькой опухоли можно ограничиться консервативным лечением, в иных случаях придется прибегнуть к операции.

Источник: https://columna-vertebralis.ru/zabolevaniya/opuholi/nevrinoma-pozvonochnika.html

Что такое невринома позвоночника и как ее вылечить?

Невринома – это в большинстве случаев доброкачественное новообразование, верхний слой которого состоит из шванновских клеток. Поэтому такую опухоль часто называют шванномой. Патологический процесс может появиться в области спинномозговых, черепных или периферийных нервов. Невринома позвоночника появляется преимущественно у людей пожилого возраста, чаще всего у женщин.

Этиология заболевания

Такое новообразование не может развиться само по себе. Этому должен способствовать ряд факторов.

Развитие патологического процесса связано с чрезмерным делением шванновских клеток. Это происходит из-за мутации генов в 22 хромосоме. Но точные причины, по которым это происходит, до сих пор не известны.

Вот несколько факторов, которые могут вызвать развитие опухоли:

  • Воздействие радиации. Именно она в большинстве случаев провоцирует мутации генов. В группу риска входят люди, работающие на вредном производстве, контактирующие с радиационными веществами.
  • Длительный контакт с химическими составами. Это может наблюдаться у ученых, химиков.
  • Наличие нейрофиброматоза второго типа.
  • Наследственная предрасположенность. Риск развития заболевания повышается, если у кого-то из близких родственников были любые доброкачественные опухоли в анамнезе.
  • Другие новообразования в теле доброкачественного или злокачественного характера.

Это не все факторы, которые могут вызвать невриному. Во многих случаях заболевания этиология остается неизвестной.

Виды неврином

Выделяют несколько разновидностей неврином. Все они имеют свои характерные особенности.

Доброкачественные

Доброкачественная невринома – это округлое плотное новообразование, внутри которого содержится капсула. Оно довольно медленно увеличивается в размерах – за год всего на 1-2 мм, а может вовсе не расти.

Невринома имеет такой же клеточный состав, что и ткани, из которых она возникла. Такое новообразование не дает метастазов, а после оперирования редко случаются рецидивы.

Невринома позвоночника: симптомы, лечение и удалениеДоброкачественная невринома

Сама по себе невринома – доброкачественная. Как известно, все доброкачественные новообразования имеют суффикс «ома».

Злокачественные

Очень редко невринома может носить злокачественный характер. Это происходит тогда, когда доброкачественное новообразование надолго оставили без внимания, не было проведено соответствующего лечения.

В таком случае опухоль может переродиться, она быстро начинает увеличиваться в размерах, принося пациенту выраженный дискомфорт. Входящие в ее состав клетки являются атипичными.

Такие опухоли очень часто дают метастазы, а после длительной терапии могут наблюдаться рецидивы. Патология сопровождается интоксикацией организма, поэтому пациент плохо себя чувствуют.

По локализации

Невринома может находиться в разных отделах позвоночника. В зависимости от этого ее подразделяют на несколько видов:

  • Невринома шейного отдела позвоночника. В этой зоне новообразование встречается чаще всего. Сопровождается очень выраженными симптомами. Заболевание в шейном отделе наиболее опасно, так как при прогрессировании оно может привести к параличу всего тела.
  • Невринома грудного отдела позвоночника. Занимает второе место по распространению.
  • Невринома в поясничной зоне. Встречается реже всего.

Но опять же точные причины, почему частота заболеваний разного типа отличается, неизвестны.

Симптомы проявления патологии

Невринома не поражает непосредственно спинной мозг. Эта опухоль находится вне его пределов, как бы обволакивая его. Поэтому по мере роста новообразования спинной мозг начинает сдавливаться. В результате появляются характерные признаки.

Вот наиболее распространенные симптомы невриномы позвоночника:

  • Корешковый болевой синдром. Если поражены передние корешки, может случиться паралич: при локализации новообразования в грудном отделе может парализовать все тело, а в поясничном – только ноги. Если же сдавливает задние корешки, наблюдается только незначительное снижение чувствительности этой зоны, могут быть довольно выраженные болевые ощущения.
  • Уменьшается сила в руках и ногах. Стопы могут отекать. Возможна скованность плечевого пояса.
  • Нарушение процесса глотания. Это происходит, когда невринома находится в грудном отделе позвоночника. Человеку становится трудно проглатывать твердую пищу. Поэтому ему приходится употреблять только мелко измельченную еду. Может наблюдаться ощущение кома в горле.
  • Повышается артериальное давление. Это приводит к частым головокружениям, общей слабости.
  • Желудочные боли. Они наблюдаются, когда новообразование располагается в шейно-грудном отделе позвоночного столба.
  • Проблемы при дефекации и мочеиспускании. Наблюдаются, когда невринома располагается в поясничном отделе позвоночника. Больной может испытывать сильные боли при походах в туалет.
  • У мужчин иногда фиксируется эректильная дисфункция. А если эрекция происходит, это может вызывать болевые ощущения.
  • Покраснение или побледнение кожного покрова.

Невринома позвоночника: симптомы, лечение и удалениеНарушение процесса глотания – один из возможных симптомов невриномы позвоночника

Таким образом, патология сопровождается довольно выраженными признаками. Нередко люди обращаются за помощью к врачу, когда опухоль достигает уже относительно крупного размера. На начальных этапах патология протекает почти бессимптомно.

Методы диагностики

На начальной стадии диагностировать невриному довольно сложно. Отсутствует явная симптоматика, поэтому доктор может сразу не заподозрить именно эту патологию.

Чтобы поставить диагноз «невринома», назначается целый ряд исследований:

  • Рентген. Этот метод достаточно информативный. Позволяет обнаружить новообразование на начальных этапах развития. Иногда его диагностируют случайно, когда человек проходит рентген позвоночного столба для каких-то других целей. Когда уже есть подозрение на невриному, рентгенологическое исследование – это первое, что назначает лечащий врач.
  • УЗИ. Также позволяет определить патологические изменения в области нервов.
  • МРТ. Позволяет очень точно определить локализацию новообразования, его размеры.
  • КТ. Дает наиболее точную визуализацию опухоли. Можно определить размер, ровность краев новообразования.
  • Биопсия. Берется небольшой участок опухоли, который в дальнейшем отправляется на гистологическое исследование. Требуется для того, чтобы оценить качественный и количественный состав клеток. Это исследование помогает определить доброкачественность или злокачественность опухоли. Если есть хоть малейшие подозрения, что невринома злокачественная, ее требуется удалить сразу же. Доброкачественные опухоли могут лечить и при помощи медикаментов.

Опасность в том, что первые признаки могут появиться только спустя годы, а иногда даже десятилетия. Поэтому часто заболевание долго лет остается не обнаруженным. Из-за этого повышается вероятность того, что опухоль переродится в злокачественную.

Способы терапии

Терапия неврином позвоночника может быть консервативной или хирургической. Безоперативное лечение является возможным не всегда. Поэтому прежде чем составить схему терапии, обязательно проводятся вышеупомянутые диагностические исследования.

Консервативные

Лечение невриномы позвоночника без операции назначается только в тех случаях, когда опухоль достигла небольшого размера. Применяются гормональные препараты, которые замедляют рост новообразования, предотвращают деление клеток. Также назначается симптоматическая терапия – используются обезболивающие средства для снятия болевых ощущений.

Кроме того, безоперативное вмешательство может применяться, если опухоль доброкачественная, но по каким-то причинам операцию нужно отложить (когда у больного ослаблен иммунитет, есть сопутствующие патологии и прочее). Такая терапия не дает опухоли увеличиваться дальше. Поэтому пациента успешно подлечат и подготовят к операции.

Хирургические

Удаление невриномы позвоночника выполняется посредством высвобождения нервных волокон от тканей опухоли. Однако такая операция довольно опасная, так как наблюдается высокий риск травматизации тканей. При этом некоторые клетки опухоли могут остаться. И в дальнейшем из них может вырасти новое новообразование.

Невринома позвоночника: симптомы, лечение и удалениеОперация по удалению – метод терапии невриномы позвоночника

Во избежание риска подобных осложнений применяются микрохирургические методы. Операция проводится с ламинэктомией. Хирургические методики используются, когда размер новообразования составляет примерно 3,5-6 см. Оперативное вмешательство не назначается людям старше 60 лет.

Радиохирургические

Такие методики подразумевают применение направленного лучевого воздействия на опухолевые клетки. В результате часть из них погибает, а другая становится менее активной и теряет способность к размножению.

Радиохирургические методы эффективны только в тех случаях, когда размеры новообразования составляют менее 3 см в диаметре. Если опухоль крупнее, лучевое воздействие используется перед проведением оперативного вмешательства. Предотвращает увеличение размеров опухоли, поэтому это позволяет немного отложить операцию.

Но такие методы имеют ряд противопоказаний. Их рекомендуется применять только в крайних случаях. Ведь лучевое воздействие оказывает негативное воздействие на организм. После такой терапии ему придется длительное время восстанавливаться. Поэтому если невринома доброкачественная, радиохирургические методики почти не применяются.

Исключениями являются преклонный возраст больного, когда операция противопоказана ввиду того, что послеоперационный период может быть очень длительным. Также показанием к радиохирургии может являться труднодоступная локализация опухоли, когда существует высокая вероятность задевания спинного мозга.

Прогноз

Прогноз болезни зависит от того, где именно расположено новообразование, была ли проведена своевременная диагностика и лечение. Если опухоль не находится в труднодоступном месте, и есть возможность провести операцию, в большинстве случаев исход благоприятный. После удаления невриномы человек может продолжить свою нормальную жизнь.

В редких случаях наблюдаются рецидивы. Если опухоль появится снова, доктор может назначить какой-то другой метод лечения. Например, если операция не помогла, будут использоваться радиохирургические методы.

Если невринома достигнет крупных размеров, но лечение проведено не будет, это может привести к серьезным осложнениям. Пораженный нервный ствол может утратить часть своих функций. А такие изменения являются необратимыми.

Меры профилактики

Нет специальных профилактических мер во избежание развития невриномы. Но необходимо соблюдать ряд рекомендаций, которые применимы к предотвращению любых опухолей:

  • Повышать свой иммунитет, употреблять больше овощей и фруктов.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • При затяжной депрессии рекомендуется посетить психолога.
  • Предупреждать воздействие онкогенных факторов на организм.
  • Не контактировать с радиоактивными веществами.
  • Реже использовать компьютер и телефон.

Невринома не так безобидна, как кажется на первый взгляд. Поэтому если она диагностирована, ее нужно сразу же лечить. Иначе последствия могут быть очень плачевными.

Источник: https://oonkologii.ru/nevrinoma-pozvonochnika-01/

Невринома позвоночника: поясничный отдел, шейный, грудной

Невринома позвоночника – часто встречаемая разновидность опухоли,
формирующаяся из нервных клеток. Протекает заболевание в доброкачественной
форме. Новообразование может развиваться в разных участках позвоночного столба.

Причины

Предрасполагающими факторами к развитию невриномы позвоночника являются следующие явления:

Невринома позвоночника: симптомы, лечение и удаление

  1. Генетическая
    предрасположенность.
  2. Заболевания
    позвоночного столба.
  3. Воздействие
    радиации на организм.
  4. Другие
    новообразования в области позвоночника, оказывающие давление на нервные
    окончания.
  5. Чрезмерные
    нагрузки на позвоночный столб.

Невринома может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего все же
поражает людей пожилого возраста.

Локализация
и симптомы

Невринома способна поражать грудной, шейный или поясничный отдел.
При этом опухоль может появиться не только в одной части позвоночного столба,
но и сразу в нескольких местах.

Симптомы нароста проявляются не сразу. Может уйти несколько лет,
прежде чем пациент почувствует первые признаки. С ростом опухоли возможны
следующие проявления:

  • Боль резкого
    характера, которая способна отдавать в область шеи, плеч.
  • Мышечная
    слабость.
  • Уменьшение
    двигательной активности.
  • Нарушения
    в работе мочевыделительных органов.
  • Самопроизвольное
    опорожнение мочевого пузыря или кишечника.
  • Онемение
    кожных покровов.
  • Снижение
    чувствительности кожи.

При запущенности патологии есть риск возникновения паралича нижних
конечностей или вовсе всего тела.

Диагностика

Для выявления невриномы шейного отдела позвоночника или иной его
части требуется проведение комплексного обследования. В него входят следующие
мероприятия:

  1. Внешний осмотр врача.
  2. Рентгенография.
  3. Магнитно-резонансная томография.
  4. Компьютерная томография.
  5. Ультразвуковое исследование.

Также осуществляется пункция новообразования с последующим
гистологическим исследованием.

Лечение

Лечение невриномы позвоночника проводится разными методами. На
начальной стадии возможно воздействие консервативным способом. Для этого
применяют специальные медикаменты, которые помогают затормозить рост опухоли.

В качестве радикальной терапии назначается оперативное лечение. Оно
выполняется разными методами. Первый – классический, когда в области поражения
делают разрез и извлекают опухоль. Такое удаление выполняют чаще всего с
использованием эндоскопических инструментов.

Читайте также:  Рак щеки: симптомы, фото начальной стадии, виды и лечение

Также невринома грудного отдела позвоночника может быть удалена радиоволновым
методом. Такой способ подходит при небольшом размере новообразования – не более
3 см. Чаще всего его назначают, если у пациента имеются противопоказания к
классической операции.

При радиоволновом лечении на патологический очаг воздействуют ионизирующими
лучами, которые уничтожают опухолевые клетки. Выполняется вмешательство под
локальной анестезией.

Народная медицина в терапии невриномы не оказывает сильного
терапевтического эффекта, но ее средства способны помочь в устранении беспокоящих
симптомов. Перед применением домашних методов следует посоветоваться с лечащим
доктором.

Прогноз
и профилактика

Для предотвращения развития невриномы поясничного отдела позвоночника или иной его части нет специального комплекса мер. Снизить риск возникновения патологии можно, соблюдая следующие рекомендации врачей:

Невринома позвоночника: симптомы, лечение и удаление

  1. Ведение
    здорового образа жизни.
  2. Занятия
    спортом.
  3. Избегание
    повышенным нагрузок на позвоночник.
  4. Проживание
    в местности с благоприятной экологической обстановкой.
  5. Своевременное
    устранение воспалительного и иных поражений позвоночного столба.
  6. Избегание
    травм позвонков.

Прогноз при невриноме позвоночника хороший. Заболевание протекает в доброкачественной форме. Но все же, чем быстрее начать лечение, тем лучше, потому что в тяжелой форме опухоль способна негативно отразиться на функционировании опорно-двигательного аппарата.

Поэтому при возникновении признаков патологии нужно посетить доктора. Он проведет обследование и в случае выявления новообразования подробно расскажет, что такое невринома позвоночника и как с ней справиться.

Для обнаружения заболевания на ранней стадии рекомендуется регулярно проверять позвоночный столб на предмет патологических изменений.

Источник: https://opake.ru/dobrokachestvennaya-opuhol/nevrinoma-pozvonochnika/

Невринома позвоночника

Невринома позвоночника относится к доброкачественным опухолям, которые образовываются в шванновских клетках спинномозговых нервов. Второе название заболевания — шваннома. Патология — новообразование в клетках, покрывающих нерв. По структуре опухоль может быть округлой, дольчатой формы с капсульной оболочкой.

К развитию очага склонны лица средней и старшей возрастной группы, чаще болеют женщины. В редких случаях при отсутствии лечения шваннома позвоночника может малигнизироваться в злокачественные новообразования.

Симптоматические проявления болезни связаны с местом локализации опухоли: могут возникать онемение конечностей или частей тела, болевой синдром, в тяжелых случаях — парезы и паралич.

Диагностируется шваннома во время обращения в клинику после врачебного осмотра и проведения основных исследований: УЗИ, МРТ, КТ, анализов крови и мочи. При подозрениях на злокачественность пациента отправляют на дополнительную консультацию к онкологу, а врач проводит дополнительные процедуры для уточнения диагноза. Прогноз терапии положительный.

Установлено, что невринома позвоночника образуется из-за патологического размножения шванновских клеток в неврилемме. Причины патологического процесса до сих пор не изучены. Ученые только предполагают факторы, которые могут спровоцировать появление опухоли:

  • радиация ионизирующего типа — электромагнитное излучение (рентген и гамма-излучение), выбросы от ядерных реакторов, из природных источников — термоядерные реакции на Солнце и космические лучи;
  • загрязненность окружающей среды — выбросы с химических предприятий, с фабрик и заводов разного типа;
  • отрицательное воздействие на организм генетически модифицированных добавок и химических компонентов, которые содержатся в потребляемой пище;
  • наследственная предрасположенность.

Большой риск возникновения заболевания отмечается у лиц с нейрофиброматозом, который вызывается генными мутациями в 22 хромосоме и передается по наследству.

Основная градация шванном спинномозгового отдела — классификация по месту локализации опухоли:

  • шейный отдел позвоночника;
  • грудной отдел;
  • поясничный отдел.

Чаще встречается невринома шейного отдела позвоночника, которая располагается вне спинного мозга, а окружая его и вызывая сильное сдавливание, в результате чего развиваются отчетливый болевой синдром, частичное онемение, потеря чувствительности.

Опухоль бывает:

  • доброкачественная;
  • злокачественная.

В большинстве случаев патология имеет доброкачественный характер развития: опухоль растет достаточно медленно, признаки заболевания проявляются не сразу.

Шваннома позвоночника в процессе роста и усиления давления на нервные окончания может провоцировать возникновение следующей симптоматики:

  • болезненные ощущения в области спины, поясницы или шеи;
  • онемение конечностей;
  • обездвиживание (частичное или полное);
  • нарушение работы органов таза;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • повышение артериального давления;
  • слабость в мышцах;
  • нарушение чувствительности;
  • проблемы с контролем мочеиспускания.
  • Когда поражаются передние нервы, появляются параличи и парезы, а при опухолях задних нервов нарушается чувствительность с возникновением мурашек и онемения.
  • С увеличением размеров новообразования симптоматика усугубляется: если раньше болевые приступы были наплывами, со временем припадки боли появляются все чаще и длятся продолжительное время.
  • Обнаруживается невринома позвоночника в процессе неврологического обследования, при проведении инструментального и лабораторного комплекса исследований:
  • магнитно-резонансная томография дает возможность визуально рассмотреть опухоль небольших размеров и определить степень компрессии;
  • компьютерная томография проводится с использованием специального контраста, что дает возможность увидеть патологию размерами от 1 см в диаметре;
  • ультразвуковая диагностика — наиболее мягкий вид осмотра, однако с помощью процедуры плохо просматривается невринома грудного отдела позвоночника малых размеров;
  • рентгенография, с помощью которой можно узнать произошедшие изменения с костными тканями из-за роста новообразования;
  • биопсия дает возможность установить природу шванномы;
  • анализы крови и мочи пациента.

После комплексной проверки осуществляется дифференциация шванномы от похожих заболеваний, пациенту назначается терапия, которая подбирается в индивидуальном порядке.

Единственное эффективное лечение невриномы позвоночника — удаление. У лиц в преклонном возрасте при малых размерах и медленном росте очага врачи предпринимают выжидающую тактику — операция назначается только в крайнем случае. Пациентам стоит придерживаться основных врачебных рекомендаций:

  • состоять на учете и периодически проходить инструментальные исследования;
  • не перенапрягать шейный, поясничный или грудной отделы физическими нагрузками;
  • соблюдать режим дня;
  • качественно и правильно питаться.
  1. Удаление невриномы назначают, когда проявляется отрицательная симптоматика и возникают проблемы с двигательными функциями.
  2. Выбор операции остается на рассмотрении нейрохирурга: врач учитывает возрастные особенности пациента, место локализации и размеры патологии.
  3. Выделяется несколько основных методик:
  • Хирургическое иссечение. Процедура проводится с высвобождением нервных волокон от опухолевых тканей. Высок риск, что в процессе вмешательства повредятся нервные окончания или шваннома не будет полностью устранена (возможен рецидив).
  • Радиохирургическое удаление. Техника дает возможность избавиться от опухолевых клеток путем воздействия переменного электрического тока частотой мегагерцового диапазона колебаний. Ткани иссекаются за счет создания локальной зоны высокой температуры в точке касания электродом биологических тканей, обладающих реактивным сопротивлением. Оставшиеся патологические клетки теряют способность к размножению. Лучевая терапия эффективна при размерах новообразования до 30 мм: если очаг больше, процедура позволит уменьшить размер опухоли, остановить в росте клетки.

Главное — проведение своевременной терапии и наблюдение у лечащего врача. Прогноз иссечения или облучения очага будет зависеть от многих факторов.

Невринома позвоночника может вызвать большое количество неблагоприятных последствий:

  • паралич;
  • парезы;
  • злокачественность процесса;
  • инвалидность;
  • летальный исход.

Если пациент будет получать лечение, за ростом образования будут следить специалисты и предпринимать определенные манипуляции по устранению шванномы, риск возникновения последствий значительно снизится.

Лучшие профилактические мероприятия по предотвращению возникновения болезни:

  • правильное и качественное питание без химических добавок;
  • проживание вдали от производственных предприятий с вредными выбросами.

Не стоит злоупотреблять рентгенологическими обследованиями.

Болезнь Шейермана-Мау (совпадающих симптомов: 4 из 10)

Болезнь Шейермана-Мау (син. кифоз Шейермана, дорсальный (дорзальный) ювенильный кифоз) — прогрессирующая деформация позвоночного столба, которая развивается во время активного роста организма. Без своевременной терапии может привести к серьезным последствиям.

… Остеопороз (совпадающих симптомов: 4 из 10)

Остеопороз – это прогрессирующего типа заболевание, характеризующееся достаточно серьезными последствиями и выраженными особенностями собственного течения, а также «пористым» типом поражения костей. Остеопороз, симптомы которого заключаются, прежде всего, в поражении скелета, приводит также к снижению плотности костных тканей с одновременным нарушением их структуры.

… Остеохондроз (совпадающих симптомов: 4 из 10)

Многие часто слышат, однако не знают точно, что такое остеохондроз. На самом деле это заболевание является не таким уж и редким. Эта болезнь характеризуется дистрофически-дегенеративным поражением позвоночных тканей, дальнейшей деформацией дисков между позвонками, а также находящихся рядом связок позвоночного аппарата.

… Плоскостопие (совпадающих симптомов: 4 из 10)

Плоскостопие – это такого рода деформация области стопы, при которой понижению подлежат ее своды, в результате чего происходит полная утрата свойственных им амортизирующих и рессорных функций.

Плоскостопие, симптомы которого заключаются в таких основных проявлениях, как боль в области икроножных мышц и ощущение скованности в них, повышенная утомляемость при ходьбе и длительном стоянии, усиление болевых ощущений в ногах к завершению дня и пр.

, является самым распространенным заболеванием, поражающим стопы.

… Хордома (совпадающих симптомов: 4 из 10)

Хордома относится к доброкачественным новообразованиям, и появляется из остатков хорды эмбриона. Обычно опухоль образуется в основании черепа (40% случаев) и в области крестца. Для этого новообразования, как и для других доброкачественных, характерен замедленный рост. От всех образований центральной нервной системы частота появления хордомы – 1%.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/nevrinoma-pozvonochnika

Невринома позвоночника: причины, симптомы, лечение

  • Доброкачественная опухоль спинного мозга называется невриномой позвоночника.
  • Она постоянно увеличивается в размерах.
  • Но темп роста невелик, ведь такие доброкачественные опухоли растут медленно.
  • Появляется невринома на спинномозговых нервных окончаниях.
  • Но если процесс переходит в злокачественную форму, то интенсивность роста увеличивается.
Читайте также:  Гигрома головного мозга: виды, лечение, симптомы и причины

Что это такое?

Невринома является доброкачественным новообразованием, которое на протяжении длительного времени никак не проявляется. Многие до конца дней могут даже не узнать о наличии опухоли на позвоночнике.

Невриномы еще называют шванномами из-за того, что формируется новообразование из швановских клеток. Они являются основной миелиновой оболочки всех нервных волокон.

Выглядят невриномы как округлые, плотные по консистенции опухоли, которые находятся в капсуле.

Картина протекания заболевания

На протяжении нескольких лет невринома позвоночника абсолютно незаметна. Ведь скорость роста такого доброкачественного образования составляет 1–2 мм ежегодно. Но существует невысокий риск перерождение шванномы в злокачественное образование, которое будет расти намного быстрее.

Даже доброкачественные опухоли со временем достигают больших размеров. Преимущественно у пациентов диагностируют единичные узлы. При отсутствии лечения они могут вырасти до 2–3 кг.

Прямой опасности для человека невриномы не несут. Но из-за их наличия может заметно ухудшится качество жизни. Ведь новообразования сдавливают структуры, относящиеся к центральной нервной системе. Чаще всего опухоли образуются в шейном и грудном отделе позвоночника.

Классификация

Невриномы позвоночника могут быть доброкачественными либо злокачественными. Для определения вида пациент должен пройти полноценное обследование.

Злокачественные невриномы формируются как самостоятельные новообразования или возникают в результате перерождения. У них отсутствуют четкие границы, а консистенция мягкая, эластичная. Растут они быстро. Злокачественные опухоли могут образовывать метастазы в других органах.

Но на нервах позвоночника преимущественно возникают доброкачественные шванномы. При длительном росте и достижении больших размеров они могут стать злокачественными.

В зависимости от места дислокации различают невриномы шейного, грудного и поясничного отделов.

Распространенность

Чаще всего выявляют невриномы у женщин, находящихся в среднем и пожилом возрасте. У других категорий пациентов встречаются они в разы реже. Среди всех опухолевых заболеваний позвоночника на долю неврином приходится 20%.

Факторы риска, причины

Выяснить, причины, по которым начинают активно разрастаться шванновские клетки, медикам пока не удалось. Известно только, что развивается эта патология из-за мутации генов, находящихся в 22 хромосоме.

Исследователи выделяют определенные факторы риска, под воздействием которых появляется вероятность развития патологии.

Чаще всего медики называют такие провоцирующие факторы:

  • влияние радиации;
  • контакт с различными химическими веществами на протяжении длительного времени;
  • наследственная предрасположенность к появлению опухолей;
  • нейрофиброматоз;
  • наличие иных опухолей;
  • травматические поражения нервных окончаний.

Вероятность развития невриномы при наличии этого заболевания у одного из родителей составляет 50%, у двоих родителей – 66,7%.

Последствия

Влияние шванном на здоровье человека зависит от места дислокации опухоли, ее размеров. При невромах позвоночника возможно развитие парезов и параличей. Они появляются из-за сдавливания растущим новообразованием структур спинного мозга.

Если степень сдавливания невелика, то появляются парезы. Это неврологический синдром, характеризующийся ослаблением произвольных движений конечностей, они становятся заметно слабее. Наблюдается ригидность мышц, появление трофических изменений.

При интенсивном сдавливании происходит полный паралич. Больной не может двигать конечностями.

Парезы и параличи могут поразить как одну сторону (монопарез, моноплегия), так и 2 одновременно (параплегия, парапарез).

Видео: «Опухоли позвоночника»

Симптомы и методы диагностики

Невриномы располагаются преимущественно за пределами спинного мозга, они окружают его. На ранних стадиях никаких признаков заболевания не наблюдается, но по мере роста опухоли одновременно появляется несколько симптомов.

К основным признакам появления невриномы относят:

  • болевой корешковый синдром;
  • появление вегетативных нарушений;
  • возникновение синдрома поражения спинномозгового поперечника.

При развитии корешкового синдрома пациенты начинают жаловаться не только на боли в участке, где растет опухоль. Болевые ощущения могут распространяться на разные отделы позвоночника и другие участки тела. Они усиливаются, если пациент находится в горизонтальном положении, и ослабевают в вертикальном.

Выраженность и характер проявления корешкового синдрома напрямую связан с тем, какой нерв был поражен. Передние корешки контролируют движения. Если они будут поражены, то возникает паралич определенных нервных волокон. Если неврома поражает задние корешки, то появляются боли, нарушается чувствительность.

Пациенты жалуются на:

  • ощущение тепла, холода;
  • чувство ползающих мурашек;
  • онемение.

Дискомфорт концентрируется в том участке, который иннервируется соответствующим нервным сплетением. При невромах в шейном отделе боли возникают в затылочной области, могут беспокоить плечи, шея.

Если шваннома расположена в грудном отделе, то боль отдает в руки, грудную клетку, между лопатками. Ощущения схожи с теми, которые возникают при стенокардии. Боли локализируются в загрудинной области, отдают в лопатку, руку.

Грудная невринома приводит к нарушениям сердечно-сосудистой деятельности (уменьшается частота сокращений, ухудшается сердечная проводимость), появлению болей в области поджелудочной железы, желудка.

При шванномах поясничного отдела появляется слабость, чувство скованности в ногах, снижается сила. Также потеря чувствительности и боли могут возникать в нижних участках живота.

Невринома в пояснице может спровоцировать нарушение процесса мочеиспускания и дефекации. У мужчин появляется эректильная дисфункция.

Если поражен шейный отдел, то появляются проблемы с дыханием, иногда нарушается глотательная функция. У некоторых пациентов даже поднимается давление.

При поражении спинномозгового поперечника развивается спастический паралич либо парез с той стороны, где локализируется невринома. На противоположной стороне теряется болевая и температурная чувствительность.

Для выявления невриномы после сбора анамнеза и проведения неврологического обследования назначают рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Это основные методы диагностики.

Лечение

Для избавления от невриномы в зависимости от ее величины, месторасположения и сопутствующих симптомов назначают такие методы терапии:

  • консервативное;
  • хирургическое;
  • радиохирургическое.

Тактику терапии определять должен врач.

Препараты

При лечении консервативными методами упор делают на то, что необходимо избавить пациента от болей, уменьшить темп роста опухоли и устранить иные сопутствующие симптомы.

Консервативное лечение допустимо на ранней стадии заболевания либо в случаях, когда операцию проводить нежелательно. Назначают специальные средства, замедляющие рост опухолей.

Врач может выписать:

  • диуретики (Маннитол);
  • миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм);
  • кортикостероидные средства (Преднизолон).

В перечень обязательных рекомендаций входит уменьшение количество потребляемой соли, жидкости и соблюдение водно-электролитного баланса.

Хирургическое лечение

Чаще всего пациентам рекомендуют удалять невриномы сразу после их выявления. Врач может посоветовать обычную операцию, при которой извлекают невриному и капсулу, радиоволновую терапию, Кибернож.

При обычном хирургическом вмешательстве разрезают ткани, вытаскивают невриному в оболочке (если она небольшого размера). Операция проводится с помощью эндоскопических инструментов.

  1. При больших опухолях вначале рассекают капсулу и вытаскивают невриному.
  2. После этого аккуратно отделяют оболочку от окружающих тканей и извлекают ее.
  3. В некоторых случаях врачи предпочитают использовать радиоволновую хирургию.
  4. Такой метод удаления применяется только в ситуциях, если размер образования не более 3 см.

Его используют при наличии противопоказаний к проведению операции. Проблемную область обрабатывают ионизирующим излучателем, под влиянием которого все атипичные клетки гибнут.

Видео: «Лазерное удаление опухоли спинного мозга»

ЛФК и массаж

После успешно проведенной операции врач может назначить ЛФК. Выполнение упражнений способствует стимуляции процесса заживления. Вероятность рецидива при правильном проведенном реабилитационном периоде снижается.

Остановить рост опухоли, избавиться от болей и других симптомов с помощью ЛФК либо массажа невозможно.

Лечение в домашних условиях

Почувствовав боли, онемение заниматься самолечением бессмысленно. Даже назначенные врачом процедуры в виде инъекций противовоспалительных средств, миорелаксантов не помогут.

Если невринома была обнаружена случайно в то время, пока никаких неприятных симптомов не возникло, возможно консервативное лечение. В иных случаях нужна операция.

Прогноз выздоровления

При своевременном выявлении невриномы врачи дают благоприятный прогноз при условии, что пациент согласен на удаление новообразования. Если не отказываться от лечения, то вероятность парезов, параличей сводится к минимуму.

Даже при выявлении злокачественных неврином существует от 37 до 65% вероятности, что пациент проживет более 5 лет. Такие виды образований растут медленнее, чем другие опухоли. Правда, если возможность удалить шванному отсутствует, то прогноз менее оптимистичный.

Заключение

При выявлении неврином отказываться от лечения не стоит, даже если неприятные симптомы отсутствуют. Со временем опухоль вырастет, начнет давить на нервные окончания, возникнет корешковый синдром, появятся вегетативные нарушения и симптомы повреждения поперечника спинного мозга.

  • Невриномой позвоночника называют шарообразные доброкачественные опухоли, которые образуются из оболочки нервных волокон.
  • Предрасположенность к появлению неврином обусловлена генетически. Она появляется при повреждении генов в 22 хромосоме. Вероятность развития повышается под воздействием факторов риска: радиоактивное облучение, контакт с химическими веществами, травмы, наличие иных опухолей.
  • При отказе от лечения невриномы в будущем возможен парез, паралич конечностей на стороне расположения опухоли.
  • Заподозрить развитие невриномы можно по болям, которые усиливаются в горизонтальном положении и не проходят при назначении стандартного лечения противовоспалительными препаратами. Выявить шванному можно при проведении рентгенографии, КТ, МРТ.
  • Чаще всего назначают оперативное лечение. С помощью медикаментов можно только приостановить рост опухоли и немного уменьшить выраженность симптомов.
  • При удачно проведенной операции прогноз врачи дают благоприятный.

Тест!

Пройдите тест и оцените свои знания: Что такое невринома позвоночника? Как и у кого формируется невринома? Как лечить невриному?

Источник: https://SpinaTitana.com/pozvonochnik/opukholi/nevrinoma-pozvonochnika.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
Для любых предложений по сайту: [email protected]