Эпителиома: виды, симптомы, причины, диагностика и лечение

Среди патологий кожи выделяются эпителиомы – опухоли кожи. Такие образования можно не сразу обнаружить, но они способны принести большие проблемы. Нельзя заниматься самолечением, сводить их как бородавки, потому что эпителиомы могут глубоко прорастать.

Подобные разрастания появляются даже в детском возрасте. Причина до конца не выяснена, но предположительно это влияние многочисленного излучения, которое окружает человека.

Только врач поставит точный диагноз, назначит лечение, которое избавит от проблем в дальнейшем.

Общая характеристика

Эпителиомой именуют опухоли эпидермиса или слизистого слоя, которые имеют злокачественное или доброкачественное происхождение. Такие поражения кожного покрова бывают в форме небольших узелков, разрастаний большой величины до 5 см, бляшек, язв. Чаще они развиваются у лиц старшего возраста.

Они появляются на разных участках кожи – на лице, губах, ушных раковинах. Часто располагаются в волосистой области головы, где их трудно заметить. Некоторые виды кожной опухоли локализуются на половых органах, в области живота.

Поставить диагноз трудно, так как большое разнообразие видов не даёт четкого описания.

Можно спутать эпителиому с другими заболеваниями кожного покрова, тогда только по результатам диагностического обследования удастся поставить точный диагноз.

Фото

Эпителиома: виды, симптомы, причины, диагностика и лечение Эпителиома: виды, симптомы, причины, диагностика и лечение Эпителиома: виды, симптомы, причины, диагностика и лечение Эпителиома: виды, симптомы, причины, диагностика и лечение Эпителиома: виды, симптомы, причины, диагностика и лечение Эпителиома: виды, симптомы, причины, диагностика и лечение Эпителиома: виды, симптомы, причины, диагностика и лечение Эпителиома: виды, симптомы, причины, диагностика и лечение

Причины возникновения патологии

Однозначные причины и механизм развития болезни точно не установлены. Существуют факторы, которые влияют на развитие патологии, ускоряя ее появление. Причины, провоцирующие образование эпителиом:

  • Длительное пребывание на солнце, в солярии. Переизбыток ультрафиолетовых лучей ведёт к ожогам эпидермиса, что способствует аномальному разрастанию тканей.
  • Воспаление эпидермиса, болезни кожного покрова, например, дерматит, экзема.
  • Гормональные нарушения.
  • Механическое повреждение кожи, например, мозоль, которая долго не заживает, подвергается постоянному травмирующему воздействию.
  • Использование лучевой терапии во время лечения онкологии.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Ионизирующее облучение.
  • Агрессивное влияние химических препаратов на кожу. Часто это бывает связано с несоблюдением правил безопасности на производстве.
  • Ожоги кожи. Опухоли формируются на рубце после заживления.
  • Аллергические реакции на бытовую химию, парфюмерию, косметические средства.

Факторы, способствующие появлению изменений кожного покрова, одинаковы почти для всех повреждений эпидермиса. Верхний слой кожи не терпит повышенного механического, химического и любого другого воздействия.

Разновидности эпителиомы

Симптомы и местонахождение разрастаний зависит от её вида. Классификация опухолей разделяет её на:

  1. Трихоэпителиому. Обычно формируется у женщин во время климакса. Локализуется на ушных раковинах, лице, в волосистой части головы. Это опухоли в форме многочисленных горошин разной величины, без боли. Иногда могут располагаться на конечностях, плечах, животе. Бывают и в виде одиночных наростов голубого или желтоватого оттенка. Этот тип опухолей имеет доброкачественное происхождение, растёт медленно и постепенно распространяется по телу.
  2. Спиноцеллюлярную эпителиому (плоскоклеточный рак). Это разрастание онкологического происхождения, которое может давать метастазы. Формируется опухоль из шиповатого слоя. Основное расположение – нижние губы, перинатальная область, гениталии (часто на половом члене).
  3. Сирингоэпителиому. Это новообразование развивается в протоках потовых желёз из плоскоэпителиальных клеток. Размеры узелков могут быть 1,5 см. В некоторых случаях величина разрастания достигает 12 см. Опухоли распространяются медленно. При появлении на лице их удаляют хирургическим путём с косметической целью.
  4. Базалиому. Самый распространённый тип эпителиомы. На начальной стадии представляет собой небольшой узелок под кожей. Прорастает вглубь кожного покрова. Относится к злокачественным формам, но не распространяет метастазы.

Выделяются подвиды:

  • саморубцующаяся эпителиома – разрастаются в форме язвы, а не узелка. Увеличивается медленно, способна преобразоваться в рак;
  • некротизирующая обызвествленная эпителиома Малерба. Доброкачественное формирование, часто образуется в детском возрасте. Формируется из сальных желёз. Локализуется чаще на лице, шее, голове. Похоже на одиночный нарост, может ощущаться жжение на участки поражения. Иногда покрывается корочкой. Растёт медленно, но способно достичь 5 см. Без лечения может превратиться в кровоточащую язву с участками саморубцевания.

От вида эпителиомы зависит лечение и прогнозы на будущее. По этой причине важно установить точный диагноз.

Симптомы болезни

Признаки опухоли кожного покрова зависят от типа разрастания. Часто в начале никаких особых проявлений человек не замечает. На коже формируются небольшие бугорки, узелки. Они не причиняют дискомфорта, боли, могут только внешне выделяться при формировании на лице или на видимых участках тела. Если эпителиомы образуются в волосистой части головы, то обнаружить их труднее.

Во время прорастания опухоли внутри могут ощущаться покалывания, теряться чувствительность на этом участке. По мере развития эпителиома начинает болеть, кровоточить, тогда человек обращается к врачу.

Даже на поздних стадиях общее состояние человека не показывает наличие серьёзного заболевания. Температура тела не повышается, нет озноба, сильных болей и других проявлений. Только по наличию изменений на коже можно обнаружить опухоли, которые легко спутать с обычными повреждениями. При обнаружении таких симптомов нельзя терять время, необходимо срочно обращаться к специалистам.

Диагностические мероприятия

При подозрении на эпителиому требуется тщательное диагностическое обследование. Необходимо дифференцировать заболевание от похожих патологий и определить вид опухоли, её доброкачественный или злокачественный характер, наличие метастаз. Сначала пациенту предстоит внешний осмотр врача-дерматолога, пальпация, затем следует обследование:

  • ультразвуковое обследование кожного разрастания для определения глубины проникновения опухоли и её строения;
  • дерматоскопия;
  • рентгенография;
  • бакпосев отделяемого язв (для исключения присоединения инфекции);
  • гистологическое исследование материала, полученного при биопсии или удалении опухоли.

Одинаковые признаки эпителиома имеет с красным плоским лишаём, псориазом, бородавками, многими другими болезнями кожи. Во время диагностики нужно разграничить эти патологии.

Основные направления терапии

Основным лечением кожных разрастаний такого вида является удаление. Проводится оно разными методами в зависимости от вида, расположения, размера эпителиомы.

Для удаления маленьких опухолей доброкачественного происхождения применяются следующие методы:

  • использование лазера – безболезненное применение, позволяющее в меньшей степени травмировать кожный покров, не задевать соседние здоровые ткани;
  • электрокоагуляция – избавление от новообразования на лице током высокого напряжения с использованием особого оборудования;
  • кюретаж – способ, при котором производится выскабливание специальным инструментом язвенной лунки;
  • криодеструкция – направление сверхнизких температур на участок поражения.

Если разрастание опухоли приняло большие размеры, появились метастазы, то такие способы будут только облегчать состояние пациента, приостанавливать временно распространение патологии, но не решать проблему.

Дополнительно могут назначаться противоопухолевые лекарственные средства в качестве вспомогательного лечения. Обращают отдельное внимание на состояние расположенных рядом лимфатических узлов. При обнаружении в них метастаз проводится определённое лечение. Небольшие опухоли подвергаются вымораживанию снегом угольной кислоты или уничтожаются при помощи диатермокоагуляции.

Базиломы и спиноцеллюлярная опухоль часто проявляются рецидивами после лечения. Спиноцеллюлярная форма без лечения приводит к смерти пациента.

Методы народной терапии не помогут при лечении новообразований кожи. Они могут применяться с разрешения врача в качестве дополнительных методов для восстановления.

Удаление эпителиомы

При большом размере эпителиомы прибегают к её хирургическому удалению методом иссечения. Для снижения риска развития осложнений и рецидивов частично или полностью удаляют расположенный рядом лимфатический узел. Для улучшения результатов и продления эффекта одновременно применяют химиотерапию, фотодинамическую терапию и рентген радиотерапию.

Без своевременного удаления есть высокий риск перерождения доброкачественных опухолей в злокачественные формы. Любой вид кожных опухолей способен развиться в плоскоклеточный рак.

Профилактические меры

Неблагоприятная экологическая обстановка, активное солнце негативно влияют на кожу. Чтобы снизить вероятность возникновения новообразований, нужно следовать рекомендациям дерматологов:

  • укреплять иммунитет;
  • не злоупотреблять искусственным загаром в солярии;
  • загорать во время наименьшей активности солнца, то есть до одиннадцати часов утра, после пяти часов вечера;
  • отказаться от курения, злоупотребления спиртными напитками;
  • на открытые участки кожи наносить солнцезащитный крем с уровнем SPF не менее пятидесяти;
  • под прямыми лучами солнца носить шляпу с широкими полями или кепку с козырьком, у детей голова также должна быть покрыта;
  • повышать стрессоустойчивость;
  • лечить хронические заболевания кожи, не допускать усиления воспалительного процесса;
  • не травмировать кожу, своевременно лечить мозоли, другие натёртости;
  • защищаться от любых видов излучения;
  • при обращении со средствами бытовой химии надевать перчатки;
  • при работе с химическими веществами соблюдать правила безопасности, надевать средства защиты, специальную одежду, маски;
  • проходить профилактические осмотры, диспансеризацию;
  • лечить аллергии.

Нужно периодически осматривать своё тело на предмет появления новых образований, родинок, бородавок. Особенно большое внимание нужно уделять волосистой части головы. На этом участке высыпания сложно заметить, но легко повредить при помощи расчёски.

Кожа требует к себе правильного отношения. Она защищает внутренние органы, от её здоровья зависит общее самочувствие. Любое, самое незначительное образование на кожном покрове в дальнейшем способно переродиться в злокачественную опухоль. Специалисты рекомендуют после 45 лет регулярно посещать дерматолога в целях профилактики для раннего выявления серьёзных заболеваний.

Источник: https://rak03.ru/dobrokachestvennaya/epiteliomy/

Что такое эпителиомы и какие из них следует незамедлительно лечить?

Эпителиома – собирательный термин для обозначения доброкачественных или злокачественных новообразований, которые развиваются из верхнего слоя кожи. Не все виды опухоли кожи являются злокачественными и требуют лечения. Термин «эпителиома» в медицине означает только увеличение ткани эпидермиса. В случае большого количества опухолей возникают опасные для жизни состояния.

Читайте также:  Реабилитация после лучевой терапии: способы, этапы, длительность и рекомендации

Виды, причины и симптомы проявления

Эпителиома – устаревший термин для обозначения доброкачественных или злокачественных новообразований из эпидермиса. В группу включено множество неоднородных опухолей, которые мало связаны друг с другом.

Некоторые авторы выделяют 3 формы: базальноклеточную, спиноцеллюлярную и аденоидную.

В других справочниках также выделяют злокачественную меланому, эпителиому сальных желез, ксантелазму, липому, себорейный кератоз и эпителиому Малерба.

Базальноклеточная эпителиома

Базалиомы, или базальноклеточные эпителиомы менее агрессивны и намного медленнее, чем злокачественные меланомы или опухоли позвоночника, прогрессируют. Метастазы обычно не образуются. Базалиомы также встречаются в основном на поврежденной ультрафиолетом коже.

Базалиомы встречаются клинически во множестве форм и могут быть очень похожи на «возрастные бородавки» или родимые пятна. Задача специалистов состоит в том, чтобы дифференцировать базальноклеточный рак от других поражений кожи и опухолей.

Эпителиома: виды, симптомы, причины, диагностика и лечениеБазальноклеточная эпителиома

Терапия зависит от гистологически подтвержденного типа базальных клеток, локализации и в основном является оперативной. Поверхностные базалиомы иногда можно лечить с помощью специальных кремов или криотерапии.

Спиноцеллюлярная эпителиома

Спиноцеллюлярная эпителиома – это рак кожи, происходящий из эпидермиса. Заболевание растет гораздо медленнее, чем злокачественная меланома. Спиналиома почти всегда вызывается поврежденной солнцем кожей и слизистыми оболочками. Годы воздействия УФ-излучения считаются наиболее важным фактором риска.

Клинически, спиналиомы, как правило, представляют собой окрашенные в кожу, иногда ороговевающие растущие опухоли. Спинной нерв также должен быть удален хирургическим путем.

Злокачественная меланома

Злокачественная меланома – это злокачественная опухоль, происходящая из пигментообразующих клеток (меланоцитов). Это самый опасный из всех видов рака кожи. Меланома не только растет очень быстро, но часто очень рано приводит к метастазам. Злокачественная меланома является причиной более 90 процентов случаев смерти от рака кожи.

Злокачественные меланомы могут выглядеть очень разнообразно. Часто сложная диагностика пигментированных изменений кожи требует хороших знаний и принадлежит дерматологу. Вероятность путаницы существует среди прочего с безобидными родинками или так называемыми “возрастными бородавками”.

Злокачественные меланомы возникают только в 30% случаев от ранее существовавших родинок. В 70% случаев они вновь появляются на клинически здоровой коже. Они также могут встречаться на неосновных видимых участках кожи.

Эпителиома сальных желез

Эпителиома сальных желез – это доброкачественное новообразование, которое из сальных желез кожи. В полости скапливаются жирная беловато-желтая масса с жировыми каплями и кристаллами. Их размер варьируется, и они в основном встречаются в волосистой части кожи головы.

Ксантелазмы

Ксантелазмы представляют собой желтоватые или красноватые отложения жира и холестерина в коже, которые образуются вокруг глаз. Они обычно встречаются у людей с высоким уровнем холестерина или циррозом печени. Ксантелазму можно удалить хирургическим путем или с помощью лазерного лечения.

Липомы

Липомы – это опухоли клеток жировой ткани в подкожной жировой клетчатке. Они выглядят как жесткие шарики. Часто они возникают в области плечевого пояса, на животе или на бедрах. Они растут очень медленно и могут стать такими же большими, как кулак.

У некоторых людей есть генетическая предрасположенность, поэтому на их теле образуются несколько липом. В таких случаях специалисты говорят о липоматозе. Редко, липомы становятся злокачественными и должны быть удалены хирургическим путем.

Себорейный кератоз

Себорейный кератоз, также известный как бородавка, формируется преимущественно на лице и верхней части тела. Это пятнистые коричневатые изменения, которые со временем растут и образуют неровную поверхность. Вот почему их часто принимают за злокачественную меланому. Себорейный кератоз очень распространен: с 50 лет он поражает практически всех.

Пиломатриксома

Пиломатриксома (синоним: эпителиома Малерба)– это доброкачественная опухоль, которая развивается из матрикса волоса. Заболевание обычно проявляется как одиночный, бессимптомный, твердый узелок. Эпителиома Малерба долго считалась редкой опухолью, но это может быть более распространенным, чем предполагалось ранее.

Эпителиома: виды, симптомы, причины, диагностика и лечениеПиломатриксома

Эпителиома Малерба чаще встречается у детей, чем у взрослых. Рекомендуемое лечение – хирургическое иссечение. Иногда встречается множественная эпителиома Малерба. Некротизирующая и раковая эпителиома Малерба – редкие заболевания.

Диагностика

Если поражение кожи является подозрительным, его берут и исследуют гистологическими методами. Если это меланома, последуют дальнейшие исследования для оценки возможного распространения опухоли – ультразвуковое сканирование соседних лимфатических узлов или компьютерная томография грудной клетки и живота.

Также проводится исследование так называемой «аутофлуоресценции кожи», при которой кожа облучается инфракрасным лазерным излучением, а затем флуоресцирует. В зависимости от флуоресцентного цвета, врач может сказать, является ли это меланомой или нет.

Способы удаления образования

Хирургическое удаление является наиболее важным лечением. Кроме того, используется дополнительная терапия интерфероном-альфа в течение 18 месяцев, а также химио- и лучевая терапия.

Не каждая опухоль кожи является раком, но меланома кожи опасна для жизни и становится все более распространенной во всем мире.

Воздействие вредных ультрафиолетовых лучей на существующие родинки является наиболее важной причиной почти каждой опухоли кожи.

Лучшая самопомощь – это раннее обнаружение изменений родимого пятна, таких как цвет, форма, край, размер или толщина. В этом случае нужно обратиться к дерматологу как можно раньше. Он определяет, есть ли повод для беспокойства. При необходимости он полностью удаляет кожные изменения. Эпителиома у детей нуждается в срочном лечении.

Возможные осложнения

Приблизительно 50% кожных расстройств происходит на голове и шее, особенно на щеке, веках, лбу, коже головы, а также на боковой и задней шее. Осложнения также могут возникать на верхних и нижних конечностях и туловище. Одно осложнение наблюдалось в среднем ухе, которое привело к нарушению слуха.

Большинство новообразований имеют размеры 0,5-3 см, но редко сообщаются о гигантских поражениях до 15 см. Пациенты обычно имеют один твердый, каменистый, твердый узелок. Повреждения обычно имеют цвет нормальной кожи, но наблюдаются красновато-пурпурные поражения (вероятно, в результате кровоизлияния).

Прогноз и меры профилактики

Пиломатриксомы и другие распространенные эпителиомы связаны со смертностью. Очень большие опухоли (≤ 18 см) могут вызывать значительный дискомфорт, но встречаются редко. Карциномы также редки, но они локально инвазивны и могут вызывать висцеральные метастазы и смерть.

Эпителиома: виды, симптомы, причины, диагностика и лечениеВ меры профилактики эпителиомы входит защита кожи от ультрафиолетового облучения

Другие опухоли имеют неспецифический прогноз, который зависит от состояния пациента и начала лечения. Точный прогноз невозможен из-за расплывчатой формулировки термина, который использовался в СССР для обозначения редких опухолей.

Абсолютных мер профилактики не существует. Рекомендуется защищать кожу от ультрафиолетового облучения.

Источник: https://oonkologii.ru/epitelioma-01/

Эпителиома

Эпителиома – это новообразование, поражающее участок верхнего слоя кожного покрова – эпителий, отчего и получило такое название.

Характерной особенностью болезни является то, что существует довольно большое количество её клинических вариантов.

На сегодня причины подобных новообразований на коже остаются неизвестными, но клиницисты выделяют широкий спектр провоцирующих факторов. Основную группу риска составляют люди трудоспособного и пожилого возраста.

Онлайн консультация по заболеванию «Эпителиома».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Дерматолог.

Клиническое проявление будет напрямую зависеть от характера течения недуга, но общим признаком является появление на коже узелка, который может достигать пяти сантиметров.

В диагностике преобладают инструментальные методы обследования, которые направлены на то, чтобы определить доброкачественный или злокачественный характер новообразования. Лечение такого расстройства, вне зависимости от его характера и формы, всегда хирургическое.

Поскольку существует множество типов эпителиомы, то в международной классификации болезней её можно найти под несколькими значениями. Код по МКБ 10 – С44.0-С44.9.

Этиология

Причины появления небольших узелков на коже у детей и взрослых остаются неопределёнными, однако врачи полагают, что этому может способствовать несколько факторов неблагоприятного характера, которые постоянно влияют на кожный покров. Таким образом, среди предрасполагающих источников стоит выделить:

  • воздействие радиоактивного излучения;
  • чрезмерное солнечное облучение;
  • механические травмы кожи;
  • воспалительные кожные заболевания;
  • наличие у человека хронической формы такого недуга, как экзема;
  • генетическую предрасположенность.

Помимо этого, эпителиома может начать формироваться на месте шрама.

Классификация

Место локализации опухоли напрямую зависит от разновидности такого кожного заболевания. Классификация болезни предполагает её разделение на:

  • базальноклеточную форму – среди клиницистов такой тип недуга считается злокачественным. Но примечательно то, что образование не даёт метастазов, несмотря на то, что поражает не только верхний слой кожи, но также кости и мышцы. Среди редких форм такой опухоли — саморубцующаяся эпителиома и эпителиома Малерба;
  • плоскоклеточная или спиноцеллюлярная эпителиома – отличается быстрым ростом и распространением метастазов;
  • трихоэпителиома – характеризуется доброкачественным течением и медленным прогрессированием.
Читайте также:  Эпендимома: симптомы, прогноз, удаление и лечение

Симптоматика

Эпителиома: виды, симптомы, причины, диагностика и лечение

Эпителиома на коже

Вне зависимости от разновидности новообразования, помимо появления на коже узелков, объёмами от нескольких миллиметров и не более пяти сантиметров, патология не имеет других клинических проявлений.

Базальноклеточная эпителиома в подавляющем большинстве случаев локализуется в области лица и шеи, характеризуется довольно быстрым ростом и прорастанием в более глубокие слои.

Саморубцующаяся эпителиома отличается тем, что происходит образование не узелка, а небольшого язвенного дефекта на коже. По мере прогрессирования болезни происходит медленный рост язвы, который может сопровождаться рубцеванием некоторых её зон. Иногда такая разновидность базальноклеточной формы может перейти в плоскоклеточную онкологию.

Некротизирующая эпителиома Малерба формируется из клеток сальных желез. Такой вид патологии один из немногих, которым может страдать ребёнок. Местом локализации узла является:

  • лицо;
  • область уха;
  • зона шеи;
  • волосистая часть головы;
  • плечи.

Новообразование очень плотное и подвижное, но медленно растёт и по размерам не превышает пяти сантиметров.

Образования спиноцеллюлярного типа образуются из шиповатого слоя кожи, имеют злокачественный характер и сопровождаются метастазированием. Новообразование может выражаться в качестве:

Основное место локализации – кожный покров в области гениталий или перианальной зоны, а также красное обрамление нижней губы. В ушах такие опухоли образуются редко.

Аденоидная кистозная эпителиома зачастую диагностируется у представительниц женского пола в возрастной категории после периода полового созревания. Цвет образования, которое по объёмам не превышает горошины, голубоватый или жёлто-белый. Крайне редко происходит возникновение одиночного узла, размером с грецкий орех.

Типичное место локализации таких узлов:

  • лицо;
  • область ушей;
  • волосистая часть головы.

Иногда образования появляются в области:

  • плечевого пояса;
  • передней стенки брюшной полости;
  • верхних и нижних конечностей;
  • роговицы глаза.

Зачастую имеют доброкачественное течение и медленно растут, но в крайне редких случаях могут трансформироваться в базалиому.

Эпителиома: виды, симптомы, причины, диагностика и лечение

Базалиома кожи

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз клиницисту нужно изучить данные инструментальных обследований, но перед тем, как их назначить, ему необходимо:

  • опросить больного на предмет времени появления новообразований;
  • изучить историю болезни пациента;
  • собрать анамнез жизни;
  • выполнить тщательный осмотр кожи, особое внимание уделяется области уха, волосистой части головы и роговице глаза.

Лабораторные обследования ограничиваются изучением жидкости, отделяемой из язв.

Эпителиома некротизированного характера предполагает выполнение следующих инструментальных исследований:

  • дерматоскопии;
  • УЗИ;
  • биопсии – это процесс забора небольшой частички новообразования для последующих гистологических изучений. Это даст возможность с точностью определить злокачественный или доброкачественный характер болезни.

Дифференциальная диагностика подразумевает исключение таких недугов:

Лечение

Единственный способ избавиться от эпителиомы кожи – это хирургическое удаление новообразования. Операция проводится несколькими способами:

  • криодеструкцией;
  • воздействием лазерного излучения;
  • электрокоагуляцией;
  • кюретажем.

В случаях злокачественной природы образования, операбельное лечение сочетается с:

  • рентген радиотерапией;
  • фотодинамической терапией;
  • химиотерапией.

Профилактика и прогноз

По причине того, что некротизирующая эпителиома кожного покрова развивается на фоне неизвестных факторов, то и профилактических мероприятий не существует. Людям необходимо лишь бережно относиться к своей коже, защищать её от длительного влияния солнечных лучей, вредных веществ и излучений.

Если новообразования носят доброкачественный характер, то прогноз благоприятный – после операции наблюдается полное выздоровление пациента. Наиболее неблагоприятный исход может наблюдаться при спиноцеллюлярной эпителиоме, в особенности при наличии метастазирования.

В любом случае пациент должен ежегодно осматриваться дерматологом.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/kozhnye-zabolevaniya/2392-epitelioma-simptomy

Эпителиома

Эпителиома — это собирательное понятие для обозначения различных эпителиальных (клеточных) опухолей кожи.

Эпителиома — опухоль кожи и слизистых оболочек, развивающаяся из клеток их поверхностного слоя — эпидермиса. Эпителиомы отличаются многообразием клинических вариантов от небольших узелков до опухолей значительного размера, бляшек и язв.

Могут иметь доброкачественную и злокачественную природу. Их диагностика включает дерматоскопию, бакпосев отделяемого, УЗИ образования, гистологическое исследование удаленных тканей или биопсийного материала.

Лечение в основном хирургическое, при злокачественном характере опухоли — лучевое, химиотерапевтическое, фотодинамическое, с применением как общих, так и локальных способов воздействия.

Базалиома или базоцеллюлярная эпителиома — происходит из клеток базального слоя эпидермиса, встречается примерно в 60 % случаев кожного рака. Опухоль возникает одинаково часто у мужчин и женщин пожилого или среднего возраста. Излюбленное место локализации — лицо, особенно вокруг рта.

Симптомы и течение:

На коже появляется узелок плотной консистенции, розового или розовато-желтого цвета. Он постепенно растет и через много месяцев или даже лет достигает размеров 1-2 копеечной монеты. В дальнейшем эрозируется и быстро покрывается желтовато-серой коркой. По краям очаг окружен валиком, сплошным или состоящим из отдельных, наподобие жемчужин, хрящевидных блестящих уплотнений.

Плоскоклеточный рак, или спиноцеллюлярная эпителиома — развивается из клеток шиповатого слоя.

Локализуется в большинстве случаев на лице, шее, волосистой коже головы, наружных половых органах, а также на слизистых оболочках. Болеют преимущественно мужчины в возрасте 40-50 лет.

Отличается выраженной злокачественностью, так как довольно быстро растет и часто дает метастазы в регионарные лимфоузлы.

Симптомы и течение:

Заболевание начинается с образования в толще кожи плотного ограниченного узла, быстро увеличивающегося в размерах. Центральная часть его покрыта роговыми массами. Вскоре образуется язва с легко кровоточащим дном и возвышающимися твердыми краями.

Лечение:

В онкологических диспансерах. Базалиомы можно удалять диатермокоагуляцией или криодеструкцией. Возможно применение противоопухолевых мазей (колхаминовая и др.). Показано хирургическое или электрохирургическое иссечение плоскоклеточного рака, лучевая и лазерная терапия.

Основной способ лечения эпителиомы, независимо от ее клинической формы, — это хирургическое иссечение образования. При мелких множественных опухолях возможно применение криодеструкции, удаления лазером, кюретажа или электрокоагуляции.

При глубоком прорастании и наличии метастазирования операция может носить паллиативный характер.

Злокачественная природа опухоли является показанием к сочетанию хирургического лечения с рентгенорадиотерапией, фотодинамической терапией, наружной или общей химиотерапией.

При доброкачественном характере заболевания, своевременном и полном удалении опухоли прогноз благоприятный.

Базально-клеточная и спиноцеллюлярная эпителиома склонны к частым послеоперационным рецидивам, для раннего выявления которых необходимо постоянное наблюдение дерматоонколога.

Наиболее неблагоприятной в прогностическом плане является спиноцеллюлярная форма заболевания, особенно при развитии метастазов опухоли.

Источник: https://medbook.propto.ru/disease/epitelioma

Эпителиома: симптомы, диагностика, лечение

Эпителиома – заболевание, характеризующееся появлением опухоли на коже и слизистых оболочках, которая развивается из клеток их поверхностного слоя — эпидермиса. По природе образования выделяют доброкачественные и злокачественные эпителиомы.

К эпителиомам относятся следующие образования на коже:

  • базалиома (базально-клеточная эпителиома);
  • плоскоклеточный рак (спиноцеллюлярная эпителиома);
  • трихоэпителиома (аденоидная кистозная эпителиома).

Самой распространенной эпителиомой является базалиома, этим видом новообразования заболевают в 60-70% всех случаев.

Причины

Ученые до сих пор не установили точный механизм развития заболевания.Считается, что причинами эпителиомы становятся:

  • длительное пребывание под прямыми солнечными лучами;
  • контакты с канцерогенами, химическими, токсическими веществами;
  • частое травмирование одного и того же участка кожи;
  • ожоги кожи;
  • ионизирующее облучение.

Симптомы эпителиомы

Характерные для эпителиомы симптомы зависят от типа заболевания и выглядят следующим образом:

  • базально-клеточная эпителиома – характеризуется появлением на коже узлов, новообразования локализуются чаще всего на лице, шее, является злокачественным образованием;
  • спиноцеллюлярная эпителиома – образование злокачественных бляшек, узлов, язв на коже перианальной области и гениталий, красной кайме нижней губы, является злокачественным новообразованием с метастазированием;
  • аденоидная кистозная эпителиома – поражает преимущественно женщин, отличается появлением желтоватых или голубоватых опухолей, образуется обычно на лице, ушных раковинах.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностику заболевания проводит врач-дерматолог. Чтобы установить, как лечить эпителиому, он проводит:

Лечение эпителиомы

Необходимое для эпителиомы лечение подразумевает иссечение новообразования:

  • удаление хирургическим путем;
  • удаление рентгенологическим облучением;
  • удаление жидким азотом (криодеструкция);
  • удаление лазером.

При злокачественной природе новообразования назначается местная химиотерапия (нанесение аппликаций из цитостатиков).

Опасность

Базально-клеточная и спиноцеллюлярная эпителиомы опасны частыми послеоперационными рецидивами.Спиноцеллюлярная эпителиома при отсутствии адекватного лечения может привести к летальному исходу.

Профилактика

Для профилактики заболевания пациентам рекомендуется:

  • пользоваться защитными средствами во время загара;
  • избегать травмирования кожи;
  • своевременно лечить заболевания кожных покровов.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Список врачей дерматологов для лечения и профилактики эпителиомы в Москве

Источник: https://doc-center.ru/jepitelioma/

Эпителиома: описание, причины, симптомы, виды, лечение, диагностика

Эпителиома – это опухоль слизистых оболочек и кожи, которая развивается из эпидермиса – верхнего слоя кожи. Существует множество разновидностей эпителиом, которые даже внешне выглядят абсолютно по-разному.

Современные дерматологи относят к группе эпителиом базалиому, или базально-клеточную эпителиому, спиноцеллюлярную эпителиому, или плоскоклеточный рак, и аденоидную кистозную эпителиому, или трихоэпителиому. Однако некоторые ошибочно считают, что эпителиома и рак кожи – это одно и то же.

Читайте также:  Лейомиома пищевода: симптомы, мкб, операция по удалению и лечение

Эпителиомы бывают и доброкачественными, лишь изредка преобразуясь в злокачественное образование.

Чаще всего эпителиомы развиваются у взрослых и пожилых людей – у детей этот тип опухоли почти не встречается. Примерно 60-70% от всех эпителиом занимает базалиома.

Эпителиома

Причины возникновения эпителиомы

Эпителиома развивается из-за постоянного длительного воздействия на кожу различных неблагоприятных факторов, которые нередко связаны с профессиональной деятельностью. К этим факторам относят:

  • интенсивное облучение солнечными лучами
  • радиоактивное облучение
  • влияние различных химических веществ
  • частая травматизация кожи
  • ожоги
  • разнообразные кожные воспаления

Таким образом, эпителиома нередко возникает на фоне лучевого или хронического солнечного дерматита, травматического дерматита, на рубце после ожога или из-за профессионального дерматита.

Симптомы эпителиомы

Расположение эпителиомы, как и ее внешние проявления, зависят от разновидности опухоли.

Базально-клеточная эпителиома

Этот вид эпителиомы располагается обычно на шее или лице. Для базалиомы характерно обилие клинических форм. Практически все они начинаются с появления на коже маленького узелка.

Базально-клеточная эпителиома – это злокачественное образование, так как оно прорастает в подкожную клетчатку, дерму, а также кости и мышечные ткани.

Однако при этом базалиома не дает метастазов, как другие злокачественные образования.

Обызвествленная эпителиома Малерба

Эта доброкачественная опухоль появляется еще в детстве, развиваясь из сальных желез. Она проявляется в виде образования на шее, лице, плечевом поясе или волосистой части головы подвижного, очень плотного, медленно растущего единичного узелка величиной от 5 миллиметров до 5 сантиметров.

Эпителиома

Спиноцеллюлярная эпителиома

Эта эпителиома развивается из клеток одного из слоев эпидермиса и отличается от остальных видов эпителиом тем, что дает метастазы.

Чаще всего она располагается на красной кайме нижней губы, или в области гениталий и перианальной области. Она может проявляться в виде разных образований: язвы, бляшки или узла.

Для этой опухоли характерен очень быстрый рост, причем не только вширь, но и в глубину, в подкожные ткани.

Аденоидная кистозная эпителиома

Эта эпителиома чаще всего наблюдается у женщин после полового созревания. Она появляется в виде многочисленных опухолей размером с крупную горошину, которые не причиняют физических неудобств или боли. Образования могут быть желтоватыми или голубоватыми, изредка они бывают белесными, что делает эпителиому похожей на угри.

Изредка опухоль появляется только одна, и тогда она может достигнуть размеров грецкого ореха. Аденоидная кистозная эпителиома чаще всего располагается на лице или ушных раковинах, иногда ее можно обнаружить на волосистой части головы, а еще реже – на плечевом поясе, конечностях и животе.

Эта атерома протекает длительно и доброкачественно, и лишь изредка трансформируется в базалиому.

Диагностика эпителиомы

Для установления вида эпителиомы врач проводит диагностику. Для этого используются следующие методы:

  • дерматоскопия (соскоб)
  • УЗИ эпителиомы
  • бактериологический посев
  • гистологическое исследование

Эпителиома

Лечение и прогноз эпителиомы

Не зависимо от разновидности эпителиомы, основным способом ее лечения является хирургическое вмешательство. Если у пациента наблюдается множество мелких опухолей, то от них можно избавиться с помощью электрокоагуляции, кюретажа, лазера или криодеструкции.

В случае, если эпителиома проросла достаточно глубоко и дает метастазы, то полностью от нее избавиться невозможно. Пациенту обычно назначают паллиативное лечение, способное лишь на некоторое время улучшить его состояние.

В том случае, если опухоль злокачественная, то хирургическое лечение проводится с химиотерапией, фотодинамической терапией и рентгенорадиотерапией.

Если эпителиома доброкачественная, и ее удалили вовремя и полностью, до прогноз для пациента весьма благоприятный. Спиноцеллюлярная эпителиома и базалиома склонны к частым рецидивам после операции, так что чтобы выявить новую опухоль как можно раньше, необходимо постоянно наблюдаться у дерматоонколога.

Большая часть всех случаев токсикодермии протекает по принципу немедленной аллергической реакции после приобретенной человеческим организмом сенсибилизации …
Читать далее >>

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Источник: https://www.BioKrasota.ru/article3897/

Эпителиома — причины, симптомы, диагностика и лечение

Описание

Эпителиома — опухоль кожи и слизистых оболочек, развивающаяся из клеток их поверхностного слоя — эпидермиса. Эпителиомы отличаются многообразием клинических вариантов от небольших узелков до опухолей значительного размера, бляшек и язв.

Могут иметь доброкачественную и злокачественную природу. Их диагностика включает дерматоскопию, бакпосев отделяемого, УЗИ образования, гистологическое исследование удаленных тканей или биопсийного материала.

Лечение в основном хирургическое, при злокачественном характере опухоли — лучевое, химиотерапевтическое, фотодинамическое, с применением как общих, так и локальных способов воздействия.

подробнееЭпителиомаПричины возникновения эпителиомыСимптомы эпителиомыДиагностика эпителиомыЛечение и прогноз эпителиомыЭпителиома — лечение в Москве

В современной дерматологии большинство авторов относят к эпителиомам следующие новообразования кожи: базалиому (базально-клеточную эпителиому), плоскоклеточный рак (спиноцеллюлярную эпителиому) и трихоэпителиому (аденоидную кистозную эпителиому).

Попытки некоторых исследователей отождествить эпителиому с раком кожи представляются нецелесообразными, поскольку среди эпителиом встречаются доброкачественные новообразования кожи, лишь в редких случаях претерпевающие злокачественную трансформацию.

Большинство эпителиом возникает у пациентов зрелого и пожилого возраста. Наиболее распространенной эпителиомой является базалиома, на долю которой приходится 60-70% всех случаев заболевания.

Причины возникновения эпителиомы

К развитию эпителиомы приводят различные неблагоприятные факторы, хронически воздействующие на кожу и часто связанные с профессиональной деятельностью.

К ним относятся: повышенная солнечная инсоляция, радиоактивное облучение, влияние химических веществ, постоянная травматизация кожи и воспалительные процессы в ней.

В связи с эти возникновение эпителиомы возможно на фоне хронического солнечного дерматита, лучевого дерматита, профессиональной экземы, травматического дерматита, на месте рубца после перенесенного ожога.

Симптомы эпителиомы

Клиническая картина эпителиомы, как и ее локализация, зависят от вида опухоли.

Базально-клеточная эпителиома чаще возникает на коже лица и шеи. Отличается многообразием клинических форм, большинство из которых начинаются с образования на коже небольшого узелка.

Базально-клеточная эпителиома считается злокачественным образованием, так как она обладает инвазивным ростом, прорастает не только дерму и подкожную клетчатку, но также подлежащие мышечные ткани и костные структуры.

Однако при этом она не склонна давать метастазы.

К редким формам базалиомы относятся саморубцующаяся эпителиома и обызвествленная эпителиома Малерба. Саморубцующаяся эпителиома характеризуется распадом типичного базалиомного узелка с образованием язвенного дефекта. В дальнейшем происходит медленное увеличение размеров язвы, сопровождающееся рубцеванием отдельных ее частей. В некоторых случаях переходит в плоскоклеточный рак.

Обызвествленная эпителиома Малерба — это доброкачественная опухоль, появляющаяся в детском возрасте из клеток сальных желез. Проявляется образованием в коже лица, шеи, волосистой части головы или плечевого пояса единичного очень плотного, подвижного, медленно растущего узелка, величиной от 0,5 до 5 см.

Спиноцеллюлярная эпителиома развивается из клеток шиповатого слоя эпидермиса и отличается злокачественным течением с метастазированием. Излюбленная локализация — кожа перианальной области и гениталий, красная кайма нижней губы. Может протекать с образованием узла, бляшки или язвы. Характеризуется быстрым ростом как по периферии, так и в глубину тканей.

Аденоидная кистозная эпителиома встречается чаще у женщин после пубертатного периода. В большинстве случаев она представлена множественными безболезненными опухолями размером до крупной горошины. Цвет образований может быть голубоватым или желтоватым. Изредка встречается белесоватый цвет, из-за которого элементы эпителиомы могут напоминать угри.

В отдельных случаях наблюдается появление одиночной опухоли, достигающей размеров лесного ореха. Типичная локализация элементов — ушные раковины и лицо, реже поражается волосистая часть головы, еще реже — плечевой пояс, живот и конечности. Характерно доброкачественное и медленное течение. Лишь в единичных случаях наблюдается трансформация в базалиому.

Диагностика эпителиомы

Многообразие клинических форм эпителиомы несколько затрудняет ее диагностику.

Поэтому, проводя обследование, дерматолог старается подключить все возможные методы исследования: дерматоскопию, УЗИ кожного образования, бакпосев отделяемого язвенных дефектов.

Однако окончательный диагноз с определением клинической формы заболевания, его доброкачественности или злокачественности, позволяет установить только гистологическое исследование полученного при удалении эпителиомы или биопсии кожи материала.

Дифференциальную диагностику проводят с красным плоским лишаем, псориазом, болезнью Боуэна, системной красной волчанкой, склеродермией, себорейным кератозом, болезнью Кейра и др. Аденоидная кистозная эпителиома требует дифференцировки от гидраденита, ксантелазмы, плоскоклеточного рака кожи, обыкновенной бородавки.

Лечение и прогноз эпителиомы

Основной способ лечения эпителиомы, независимо от ее клинической формы, — это хирургическое иссечение образования. При мелких множественных опухолях возможно применение криодеструкции, удаления лазером, кюретажа или электрокоагуляции.

При глубоком прорастании и наличии метастазирования операция может носить паллиативный характер. Злокачественная природа опухоли является показанием к сочетанию хирургического лечения с рентгенорадиотерапией, фотодинамической терапией, наружной или общей химиотерапией.

При доброкачественном характере заболевания, своевременном и полном удалении опухоли прогноз благоприятный.

Базально-клеточная и спиноцеллюлярная эпителиома склонны к частым послеоперационным рецидивам, для раннего выявления которых необходимо постоянное наблюдение дерматоонколога.

Наиболее неблагоприятной в прогностическом плане является спиноцеллюлярная форма заболевания, особенно при развитии метастазов опухоли.

Источник: http://in-pharm.ru/zabolevaniya.php?id=607

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector