Содержание
Онкомаркеры для женщин – это наличие в крови и моче специфических гликопротеинов, которые могут продуцироваться как раковыми, так и здоровыми клетками организма в ответ на патологические процессы. Всегда ли повышение уровня означает наличие рака, каковы нормы и от чего они зависят?
Эти и многие другие вопросы закономерно возникают, когда пациентка сдает анализ крови на онкомаркеры для женщин. Такое исследование проводят в комплексной диагностике многих гинекологических заболеваний. Онкомаркеры существуют в нескольких видах, и каждый может рассказать об определенном недуге.
Онкомаркеры – для чего и как
Женщинам следует знать, что в крови абсолютно здорового человека находится определенное количество онкологических маркеров, наличие которых не свидетельствует о развитии патологического процесса или появления злокачественного новообразования.
У женщин увеличение показателей может быть спровоцировано физиологическими процессами в организме (менструация, беременность), наличием хронических и острых процессов воспаления, доброкачественных образований.
Но нужно помнить, что некоторые онкомаркеры даже при незначительном увеличении показателей говорят о развитии рака.
С помощью онкомаркеров у женщин можно определить:
- Наличие раковой опухоли в комплексе с иными онкодиагностическими процедурами.
- Определение доброкачественного или патологического новообразования.
- Оценка действия противоракового лечения при сравнении концентрации онкомаркеров в крови до, во время и после курса.
- Выявление рецидивов и образования метастазов.
Повышение концентрации онкомаркеров выше нормы подтверждает наличие патологических явлений.
В гинекологии применяются следующие онкомаркеры:
- антиген 125 (СА-125);
- гонадотропин (ХГЧ);
- мочевой гонадотропный фрагмент;
- альфа-фетопротеин;
- эстрадиол;
- карциномно-эмбриональный антиген;
- маркер плоскоклеточного рака;
- топоизомераза;
- антиген 19-9;
- онкомаркер СА 27-29;
Анализ и подготовка к нему
«Женский» анализ крови на онкомаркеры осуществляется путем исследования крови, которая берется из вены.
Также биоматериалом для проведения подобных исследований могут быть другие жидкости организма, что зависит от органа или системы, которая подвержена патологическим изменениям.
Анализ на онкомаркеры в гинекологии требует предварительной подготовки и имеет некоторые ограничения, чтобы добиться достоверных результатов:
- Перед забором крови необходимо отказаться от употребления алкоголя за 24 часа до анализа. Этот пункт касается и слабоалкогольных напитков.
- Процедура проводится преимущественно в утренние часы, на голодный желудок. С момента последнего употребления пищи должно пройти не менее 8 часов.
- Накануне исключить из рациона жаренную и острую пищу, по возможности ограничить прием лекарственных препаратов, особенно гормональных. Если такое невозможно, предупредить об этом врача, который будет заниматься расшифровкой результатов.
- Перед сдачей анализа крови пациентка непременно должна отдохнуть, за несколько дней до проведения диагностики ограничить физические нагрузки и уменьшить влияние стрессов.
- Ограничением служит наличие острых воспалительных процессов в организме, период менструации. Эти состояния приводят к повышению концентрации онкомаркеров в крови.
Если анализ показал повышение показателей, то лечащий врач, скорее всего, назначит дополнительные исследования, которые подтвердят или опровергнут предполагаемый диагноз.
Кровь на онкомаркеры необходимо сдавать раз в 3-4 месяца после проведенного радикального лечения онкологического заболевания. Женщинам, находящимся в «группе риска» (имеющим предрасположенность к раку), исследования проводят не реже раза в год.
Для женщин существуют следующие онкомаркеры:
- SCC (антиген плоскоклеточной карциномы). Результативность такого анализа составляет 75-80 %, он не является высоко специфическим онкомаркером. Применяется при скрининге раковых образований шейки матки и груди. Этот метод используется специалистами для раннего выявления онкологических процессов в легких. Но на его уровень влияют заболевания дыхательных путей, даже респираторные инфекции. Поэтому рекомендуется проводить данный тест не ранее чем через две недели после перенесенного ОРВИ или другого вирусного заболевания.
- СА-125 (гликопротеин серозных оболочек). Гинекология применяет такой маркер для подтверждения или опровержения серозного образования в яичниках. Достоверность около 85 %. Повышенная концентрация говорит о развитии доброкачественного новообразования в половой системе. Небольшое повышение может быть при беременности и во время менструации. Также эти показатели могут быть увеличены при печеночном циррозе и панкреатите.
- СА-15 маркер является высокоспецифичным, его точность достигает 100 %. Незначительное поднятие концентрации говорит о начальной стадии развития онкологического процесса в грудной железе. Если показатель повысился до 50 ЕД/мл, можно диагностировать цирроз печени. При значительном подъеме цифр речь идет о злокачественных процессах в яичниках, а также легких и печени.
- MCA имеет результативность около 80 %. Увеличение уровня свидетельствует о раковом заболевании груди (карциномы). Используется в основном для наблюдения за результатом лучевой и химиотерапии, а также для определения наличия рецидивов.
- СА 72-4 применяется для диагностики онкологических заболеваний яичников, органов ЖКТ (в частности желудка) и легких. Если уровень составляет 3 ЕД/мл, то со 100 % уверенностью можно говорить о раке желудка. Назначают этот анализ для контроля результативности лечения этих заболеваний. Кровь на онкомаркеры сдается натощак, собирается в вакуумные емкости для обеспечения точности результатов.
- ХГЧ – специфический высокоточный маркер, который диагностирует злокачественные опухоли матки. После проведения хирургического лечения (удаление матки) и комплексной терапии показатели играют основную роль в выявлении рецидивов болезни.
Есть некоторые разновидности онкомаркеров, которые позволяют выявить наличие онкологического процесса в организме, но не определяют его местонахождение. Это РЭА, СА 19-9, ХГЧ, АФП.
Норма онкомаркеров и возможные отклонения
В разные периоды времени показатели нормы могут несколько отличаться в зависимости от объективных причин.
Поэтому специалисты выделяют три состояния при расшифровке анализов:
- норма;
- пограничное состояние;
- наличие патологии.
В таблице указаны показатели нормы, которые могут присутствовать в организме здорового человека:
Название маркера | Показатели нормы |
SCC | 2,5 нг/мл |
СА 125 | 35 МЕ/мл |
СА 15-3 | 22 МЕ/мл |
МСА | 11 МЕ/мл |
НСЕ | 15 нг/мл |
РЭА | 5 нг/мл |
ХГЧ | 5 МЕ/мл |
АФП | 15 МЕ/мл |
От чего же зависит некоторое увеличение значений и всегда ли оно свидетельствует о патологии?
Как оказывается – не всегда:
- Показатели всех онкомаркеров могут незначительно возрасти в случае воспалительного хронического или острого процесса. Это факт всегда учитывается перед сдачей анализа и при возможности забор крови переносится на более благоприятный период.
- При сдаче биоматериала на исследование в некоторых случаях женщина должна выполнить специфические требования – например, воздержаться от полового контакта за несколько дней до проведения процедуры.
- СА-125 – белок, который синтезируется эндометрием, поэтому он может быть повышен во время беременности и при менструации.
- Альфа-фетопротеины увеличиваются у беременных.
- Раково-эмбриональный антиген (РЭА) превышает норму у курильщиков.
Возраст женщины также влияет на показатели онкомаркеров. Во время менопаузы, когда выработка гормонов затухает, достоверность исследований несколько снижается. Поэтому назначаются несколько повторных процедур через определенные периоды времени и результаты сравниваются. Только в таком случае можно получить точный вариант.
В любом случае перед сдачей анализов нужно рассказать о состоянии здоровья в целом, о вредных привычках и приеме других лекарственных препаратов.
Рак – это не приговор при современном развитии медицины. Главное для женщины – не упустить время и при малейшем подозрении на развитие патологии обратиться к специалисту. Ранняя диагностика станет гарантией если не полного излечения, то значительного улучшения состояния и устранения причин патологии.
Источник: http://BolezniKrovi.com/analizy/onkomarkery/dlya-zhenshhin.html
Онкомаркеры для женщин. Их виды и зачем они нужны
25.10.2018
Для получения точного диагноза заболевания необходимо сдать анализы. Сегодня распространенными стали онкологические заболевания.
Для их диагностики требуется сдавать кровь на онкомаркеры. Раковые болезни особо опасны для женщин. Именно женская половина человечества чаще страдает от разных форм онкологии. В связи с этим специалисты рекомендуют онкомаркеры для женщин. Что же это такое, и как нужно готовиться к данной процедуре?
Что такое онкомаркеры, зачем нужны?
Онкомаркерами называются биологически активные вещества, которые при наличии патологии увеличивают свое количество в крови и моче больного.
Определив род патогенного белка, доктор определяет вид опухоли и ее место расположения. Онкомаркеры для женщин важны. В последнее время все чаще у представительниц слабого пола встречается рак молочных желез, яичников.
Своевременная диагностика по онкомаркерам поможет распознать недуг на ранней стадии. В этом случае лечение проходит без хирургического вмешательства.
С помощью онкомаркеров можно оказать помощь в случаях:
- Мониторинг состояния женщины при лечении рака. Определение возможных рецидивов онкологического заболевания.
- Исследование опухоли, определение ее месторасположения.
- Выявление доброкачественных и злокачественных новообразований.
- Сравнительная диагностика уровня онкомаркеров до и после проведения противораковой терапии.
Всегда ли наличие повышенных онкомаркеров крови указывает на наличие рака? Нет, не всегда. Важно знать, что незначительное количество онкомаркеров присутствует в крови каждого человека. Небольшое отклонение от нормы в виде повышении их уровня у женщин может происходить по разным причинам.
Так, повышение онкомаркеров при отсутствии онкологических заболеваний наблюдается в таких случаях: в период беременности, во время менструаций, при обострении хронических воспалительных процессов, при наличии доброкачественных образований и кист. Впадать в панику не нужно, при наличии отклонений от нормы врачи настаивают на исследовании.
Нужна ли подготовка?
Особой подготовки перед сдачей анализа на онкомаркеры для женщин не требуется. Забор крови у женщин производится из вены. Чтобы результаты исследования были достоверными, специалисты рекомендуют проводить процедуру утром на пустой желудок. Женщина должна занять положение лежа.
За два-три дня проведения забора крови на онкомаркеры необходимо следовать и таким советам:
- снизить количество физических нагрузок;
- отказаться от употребления алкоголя;
- отказаться от курения;
- снизить потребление жирной еды.
За сутки до сдачи анализа не стоит употреблять медикаментозные препараты. Если же требуется мониторинг онкологического заболевания женщине нужно сдавать кровь на определение онкомаркеров чаще. Частота зависит от степени рака, пораженного органа.
Во время противораковой терапии кровь сдают каждые десять дней. Чтобы избежать или выявить рецидив сдача крови повторяется раз в три месяца. При правильном лечении будет наблюдаться уменьшение антигена в крови.
В случае хирургического вмешательства пациент должен находиться некоторое время в стационаре. В этот период пробы на онкомаркеры берутся очень часто. Результаты помогут определить, требуется ли дополнительный курс химиотерапии, или нет. Если анализы показывают стабильный низкий уровень онкомаркеров в крови, можно говорить о полном выздоровлении женщины.
Виды онкомаркеров для женщин
Есть ряд онкомаркеров, которые проводятся для исследования организма. Высокой достоверностью обладает такой вид анализа, как SCC антиген карциномы плоскоклеточной формы. Его достоверность составляет 80%. Этот тест необходим для мониторинга и контроля эффективности противораковой терапии в случае рака шейки матки.
SCC проводится и для выявления начальной стадии опухоли легких. Повышение уровня антигена может наблюдаться во время обострения воспалительных процессов легочной и бронхиальной системы.
Из-за этого врачи рекомендуют сдавать анализ крови на онкомаркеры только через две недели после исчезновения признаков воспалительных заболеваний.
- СА-125. Данный анализ имеет вид гликопротеина серозных оболочек. В случае повышения концентрации данного вещества можно говорить о наличии преимущественно доброкачественных новообразований гинекологической системы у женщин. А вот незначительное повышение может наблюдаться во время менструаций и в первом триместре беременности. Но, в 90% случаев выявление высокого маркера СА-125 указывает на рак яичников.
- СА-15-3. Является высокоспецифическим онкомаркером, который показывает метастазы в молочных железах. Такой анализ проводят для подтверждения или опровержения такого диагноза, как рак молочных желез. Иногда, выйдя за пределы нормы, СА-15-3 показывает цирроз печени. В случае значительного увеличения количества антигенов у женщин диагностируют злокачественные поражения легких, яичников, печени.
- МСА. Данный маркер тоже показывает злокачественные поражения в области груди у женщин. Данный антиген обладает высокой чувствительностью, поэтому врачи отдают предпочтение именно ему. Его используют также для контроля химиотерапии и лучевой терапии, определения вторичных очагов поражения.
- СА-72-4. Данный неспецифический маркер необходим для определения рака яичников, легких и желудка. Именно этот онкомаркер крайне важен для мониторинга и проверки правильности противораковой терапии.
- ХГЧ-онкомаркеры. Даже незначительное отклонение от нормы данного маркера свидетельствует о раке матки у женщин. Такой показатель необходим для определения рецидивов карциномы тканей матки после хирургического вмешательства.
- АФП. Врачи его называют самым первым онкологическим маркером, который начали использовать еще в 1963 году. Его повышение указывает на наличие рака молочных желез у женщин. У беременных девушек данный показатель автоматически увеличивается из-за изменения гормонального фона, подготовки организма к грудному вскармливанию малыша.
- НЕ-4. очень чувствительный маркер. Показывает раковое новообразование яичников еще на самой ранней стадии. Поэтому есть высокая вероятность полного излечения.
- антиген 27-29. Повышение уровня этого антигена свидетельствует о раке яичников.
Достоверность результатов анализов зависит от возраста женщины. Во время менопаузы в организме замедляются все обменные процессы, возникает гормональный дисбаланс. Изменения являются естественными и неизбежными. В этот период результаты онкомаркеров обладают минимальной достоверностью. Специалисты требуют сдачи анализов не один раз.
Показатели нормы
При проведении анализа результаты могут выходить за пределы нормы.
Если же показатели при каждом анализе будут увеличены, нужно пройти дополнительную диагностику. Это может быть ренгенология, ультразвуковое исследование, томография. Окончательный диагноз ставится после получения результатов биопсии.
Специалисты говорят о трех значениях: нормальное, пограничное состояние, наличие патологии.
Норма является следующей:
- МСА – 11 МЕ/мл;
- SCC – 2,5 нг/мл;
- СА-125 – 35 МЕ/мл;
- СА-15-3 – 22 МЕ/мл;
- РЭА – 5 нг/мл;
- НСЕ – 15нг/мл;
- АФП – 15 МЕ/мл;
- ХГЧ – 5 МЕ/мл.
Небольшое увеличение показателей свидетельствует о наличии в организме воспалительного процесса, кист. Регулярно сдавать онкомаркеры необходимо тем женщинам, которые ранее проходили терапию от рака.
В зону риску попадают девушки, в роду которых были случаи онкологических заболеваний. Опасными являются стрессы и перенапряжение. Можно перенервничать, чтобы внести себя в список зоны риска. Регулярные обследования и посещения врачей помогут справиться с недугом быстро и без последствий.
Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/onkomarkery-dlya-zhenshhin.html
Онкомаркеры для женщин
Панель информативных онкомаркеров состоит более чем из 20 наименований, некоторые из которых чувствительны только к мужским онкологическим заболеваниям, например, раку простаты. Поэтому в лаборатории предлагаются специальные онкомаркеры для женщин, позволяющие выявить не только общие патологии, но и специфические типы гинекологических злокачественных новообразований.
Какие бывают онкомаркеры для женщин?
Обычно для первичной диагностики женских онкологических болезней предлагается установленный набор белковых соединений.
Основные онкомаркеры для женщин:
- SCC. Используется при раннем выявлении карциномы шейки матки, уха и носоглотки. Реже тест реагирует на немелкоклеточный рак и плоскоклеточную карциному легких.
- СА 125. Обнаруживается при раке яичников.
- СА 15-3. Свидетельствует о раке молочной железы с метастазами. На поздних стадиях прогрессирования карциномы яичников, опухолей эндометрия и шейки матки, легких рассматриваемый показатель также повышается.
- МСА. Предназначен для мониторинга и диагностики рака молочной железы.
- СА 72-4. Назначается при подозрении на онкологию яичника, легкого или желудка.
- НСЕ. Исследуется при нейробластомах, мелкоклеточном раке легкого, лейкозах.
- РЭА. Назначается для ранней диагностики злокачественных опухолей прямой, толстой кишки. Обеспечивает подтверждение рака легких, молочных желез, других органов пищеварения.
- СА 19-9. Обнаруживается при онкологии поджелудочной железы. Тест довольно чувствителен к новообразованиям в желудке, кишечнике, легких, желчном пузыре и его протоках.
- CYFRA 21-1. Используется для ранней диагностики немелкоклеточного рака легкого, карциномы мочевого пузыря.
- ХГЧ. Применяется для выявления многих типов опухолей. В частности, ХГЧ появляется в крови при раке яичников, матки, желудка, почек, толстой и тонкой кишки, печени, пузырном заносе и хориокарциноме.
- АФП. Анализ нужен для диагностики гепатоцеллюлярной карциномы, герминомы. Назначается при подозрении на дефекты внутриутробного развития плода, позволяет обнаружить синдром Дауна, нарушения формирования брюшной стенки, нервной трубки.
Какие конкретно онкомаркеры из перечисленных надо сдавать женщинам решает только лечащий врач. Исследовать кровь на наличие всех белковых соединений нецелесообразно, так как для установления диагноза важно обнаружить специфические типы гликопротеинов.
Результаты анализа онкологического профиля позволяют не только подтвердить либо опровергнуть подозрения на рак, но и отследить, насколько хорошо работает выбранная схема лечения.
Норма онкомаркеров в крови у женщин:
- SCC – 0-2,5 нг/мл;
- СА 125 – до 30 МЕ/мл;
- СА 15-3 – не больше 22 МЕ/мл;
- МСА – не превышает 11 МЕ/мл;
- СА 72-4 – от 0 до 4 МЕ/мл;
- НСЕ – до 15 нг/мл;
- РЭА – 0-5 нг/мл;
- СА 19-9 – не более 30 МЕ/мл;
- CYFRA 21-1 – граница: 2,3 нг/мл;
- ХГЧ – до 5 МЕ/мл;
- АФП – 0-5 МЕ/мл.
Как сдавать онкомаркеры для женщин?
Анализ на какие онкомаркеры нужно сдать женщине для профилактики?
Учитывая специфичность рассмотренного вида исследования, оно никогда не назначается в профилактических целях. Дело в том, что онкомаркеры присутствуют в биологических жидкостях даже абсолютно здоровых женщин.
Поэтому не стоит лишний раз подвергать нервную систему стрессу и проверяться на риск развития рака.
Онкоскриннинг предназначен для подтверждения уже поставленного диагноза, а также мониторинга эффективности химиотерапии, облучения.
Источник: https://womanadvice.ru/onkomarkery-dlya-zhenshchin
Какие онкомаркеры необходимо сдать для женщин
Увы, статистика больных раком на сегодняшний день весьма удручает.Онкология – это одна из ведущих причин смерти в мире. Ведь ежегодно около 7,6 миллиона людей умирает от злокачественных опухолей. Происходит это из-за того, что люди поздно замечают у себя болезни, когда их вылечить практически невозможно. Именно поэтому крайне важно регулярно обследоваться и периодически сдавать анализы на онкомаркеры.
Какой анализ крови нужно сдать для определения онкологии
Что касается женщин, то всем после 40 лет надо особенно тщательно заботиться о своем женском здоровье и обязательно проходить анализ на определение наличия раковых клеток в крови. Только таким образом можно защитить себя от страшной болезни.
Виды гинекологических онкомаркеров
К сожалению, многие женщины страдают такого рода онкозаболеваниями, как рак яичников или шейки матки. Злокачественные образования в этих органах трудно сразу определить. По этой причине многие обращаются за помощью в больницу тогда, когда остановить необратимые процессы невозможно. Но если сдавать анализы на онкомаркеры, беды можно избежать.
При вышеуказанных недугах наблюдается значительное увеличение следующих онкомаркеров:
- антиген 125;
- бета хорионический гонадотропин человека;
- альфа-фетопротеин;
- топоизомераза;
- антиген 19-9;
- эстрадиол;
- онкомаркер 27-29.
Это основные антигены, увеличение в крови которых влечет за собой раковые заболевания. Выясним, какие анализы на онкомаркеры надо сдавать женщинам для предупреждения развития опасных патологических процессов.
Онкомаркеры для женщин: какие именно необходимо сдать (название)
Итак, сдавать надо анализ на такие антигены:
- На СА 125. Обычно этот антиген применяется вместе с ультразвуковым исследованием, рентгенологией и биопсией. На раковую патологию обычно указывают такие показатели: 35 U/мл для женщин в постменопаузе и 200 U/мл в пременопаузе.
- РЭА онкомаркер. Нормальным показателем считается 0-5 нг/мл. Увеличение может свидетельствовать о раке груди, исключение составляют пациентки в положении.
- Альфа-фетопротеин. Увеличение возможно в период беременности, и то только на 12-14 неделе. Показатель свыше 20 нг/мл считается опасным.
- Эстрадиол. Этот онкомаркер не дает знать о наличии ракового заболевания, поэтому его сдают уже после оперативного вмешательства.
- Карциноэмбриональный антиген. Обычно увеличение наблюдается у больных вагинальным аденозом.
- Антиген плоскоклеточного рака. Превышение нормы зачастую говорит о поражении шейки матки и других доброкачественных образований в зоне половых органов.
- Антиген 19-9. Этот онкомаркер не является специфическим и гинекологической онкологии.
- Антиген 27-29. Его увеличение характерно при раке прямой кишки или желудка.
- Теломераза. Если и этот маркер увеличен, то вероятность злокачественной опухоли очень высокая.
Анализ на конкретный онкомаркер определяет врач в зависимости от состояния пациентки.
Всегда ли увеличение онкомаркеров говорит о раковой опухоли
Не зря для диагностики онкозаболеваний пациентов направляют на полное обследование, которое заключается в сдаче разного рода анализов, а также в прохождении исследований таких, как биопсия, рентгенография, ультразвуковая процедура, МРТ и т. п.
Что касается забора крови на онкомаркеры, то этот процесс является одним из главных. Но это не значит, что другие исследования можно не проходить, ведь превышение показателей антигенов в крови не всегда свидетельствует о раковых патологиях.
Только при условии, что во время других процедур это подтвердится, врач может ставить такой серьезный диагноз.
Отметим, что увеличение тех или иных онкомаркеров характерно в период беременности или во время месячных. Именно поэтому в последнем случае не стоит сдавать биоматериал.
Нередко также превышение нормы связано с разного рода недугами, например, циррозом печени, плевритом, перитонитом, хроническим гепатитом и т. д.
Так что не стоит переживать раньше времени, если вдруг после забора крови выяснится, что показатель какого-то онкомаркера увеличен.
Как сдавать анализ на маркеры
Здесь все достаточно просто, поскольку человеку необходимо всего лишь сдать кровь, а далее врачи в лаборатории выяснят, все ли нормально с антигенами в кровяной жидкости.
Рекомендуется перед забором биоматериала соблюдать такие правила:
- Не употреблять жирную, жареную, острую и чересчур соленую пищу в течение 2-3 дней перед процедурой.
- Не курить хотя бы сутки.
- Не пить алкоголь, газированные напитки и крепкий кофе.
- Не подвергать организм чрезмерным физическим и эмоциональным нагрузкам.
Благодаря соблюдению вышеуказанных правил врачам будет гораздо легче исследовать кровь. Если вы хотите долго жить и болеть тяжелыми недугами, следите за своим здоровьем и хотя бы 1 раз в год сдавайте анализ на онкомаркеры.
Источник: https://OnkoProfi.ru/diagnostika-raka/kakie-onkomarkery-neobhodimo-sdat-dlya-zhenshhin.html
Онкомаркеры: норма для женщин, что можно определить при сдаче крови на уровень маркеров
Онкомаркеры – это белковые образования, которые продуцируются организмом при наличии в нем атипичных (раковых) клеток. При подозрении на злокачественное заболевание врачи в обязательном порядке назначают пациентам лабораторное исследование крови на онкомаркеры.
Однако следует отметить, что онкомаркеры в небольшом количестве присутствует и у совершенно здоровых людей. Поэтому без особой надобности анализы такого рода не проводятся.
Что показывает анализ крови на онкомаркеры
Исследование крови на онкомаркеры назначается пациенткам, которые входят в группу риска (наследственная предрасположенность, отягощенный анамнез) а также при выявлении патологических признаков, которые могут указывать на протекание онкологического процесса в организме.
Особое внимание следует обратить на результаты с превышением норм. На что это может указывать?
С помощью анализа крови на онкомаркеры у женщин можно определить:
- Наличие злокачественной опухоли. В этом случае необходимо подтвердить диагноз другими методами диагностики;
- Локализацию патологического процесса, так как разные белковые соединения вырабатываются при поражении определенных тканей и органов;
- Важно, чтобы забранная кровь была доставлена в лабораторию на проведение исследования не позднее 1,5-х часов после ее забора, при этом хранение пробирки должно осуществляться в специальном боксе, где поддерживается температура не выше 8°С.
- Эффективность проводимого лечения у женщин, больных раком. В этом случае проводится сравнительный анализ результатов до лечения, во время и после окончания курса терапии;
- Состояние онкологических пациентов после проведенного хирургического лечения;
- Возможность развития рецидива (наблюдается постепенное увеличение концентрации данных маркеров).
Следует отметить, что анализ на онкомаркеры помогает отличить доброкачественные опухоли от злокачественных.
Показания к проведению исследования
Исследование на содержание онкомаркеров не проводится при профилактических осмотрах.
Сдавать анализ на онкомаркеры необходимы женщинам со следующими показаниями:
- Подозрение на наличие злокачественного новообразования в организме женщины. Если при проведении инструментального исследования обнаруживается патологическое образование, то назначается данный анализ крови;
- Наличие патологических симптомов, которые указывают на злокачественную опухоль (резкая слабость, значительная потеря в весе, отсутствие аппетита, болевой синдром, маточные кровотечения, нарушение менструального цикла и другие). Следует учитывать, что рак органов репродуктивной системы длительное время протекает бессимптомно. Явные признаки обнаруживаются на поздних стадиях заболевания;
- Контроль проводимого лечения;
- Исследование женщин из группы риска;
- Раннее выявление рецидива рака и распространения метастазов. С этой целью всем женщинам, прошедшим успешное лечение данный анализ проводят 1 раз в 3 месяца, полгода или год.
Достоверность анализа на онкомаркеры
Довольно часто у пациенток возникают подозрения в отношении достоверности данного исследования. Стоит отметить, что существует около 200 видов онкомаркеров, но диагностическую ценность в отношении онкологических процессов имеют не более 20.
Следует учитывать, что увеличение концентрации онкомаркеров в крови не всегда указывают на наличие рака. В этом случае подозрения подкрепляются результатами ряда обследований.
В некоторых случаях увеличение числа онкомаркеров (снижение достоверности) связано с физиологическими особенностями женского организма, а также наличием других заболеваний.
Факторы, влияющие на достоверность результатов анализа:
- Период менструации и несколько дней до ее начала;
- Беременность;
- Стрессовое состояние;
- Нарушение гормонального фона;
- Доброкачественные опухоли женских половых органов;
- Кисты крупных размеров;
- Воспаление, протекающее в острой или хронической форме.
Следует отметить, что целесообразно исследовать онкомаркеры в определенной комбинации (определять концентрацию сразу нескольких показателей). Это увеличит достоверность полученного результата.
Следует учитывать, что возможно получение ложного результата. Он может быть как положительным, так и отрицательным.
Чтобы результат исследования на уровень онкомаркеров был достоверным необходимо:
- Правильно подготовиться к исследованию (кровь сдается в утренние часы на голодный желудок, причем нельзя также пить чай, кофе, соки и газированные воды; накануне нельзя употреблять спиртные напитки; перед исследованием не курить);
- Избегать ошибок лаборатории, то есть использовать исправное оборудование, правильно проводить подсчет и так далее;
- Учитывать период менструального цикла.
Если учитывать все выше перечисленные факторы, то результаты анализа будут правильными.
Виды онкомаркеров для женщин
У женщин нередки случаи развития онкологического заболевания органов половой, пищеварительной и дыхательной систем.
Причем рост количества онкомаркеров в крови начинается до появления симптомов заболевания.
Следует учитывать, что конкретный маркер указывает на развитие той или иной опухоли, а также на некоторые неспецифические (неонкологические) патологические процессы.
SCC
SCC – это антиген карциномы плоскоклеточной. Этот маркер является лабораторным признаком наличия злокачественной опухоли, которая имеет тенденцию к инвазивному росту (опухоль прорастает в толщу тканей, метастазы возникают в окружающих ее органах).
Нормой онкомаркера SCC для женщин считается показатель не превышающий значение 2,5 нг/мл.
Повышение концентрации SCC отмечается в следующих случаях:
- Плоскоклеточная карцинома шейки матки, влагалища и наружных половых органов;
- Плоскоклеточная форма рака органов пищеварения (ротовая полость, пищевод, кишечник и так далее);
- Плоскоклеточная раковая опухоль легких;
- Хроническая патология легких и бронхов;
- Воспаление тканей печени (цирроз);
- ОРВИ (анализ рекомендуется сдавать как минимум через 14 дней после перенесенной инфекции);
- Панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
- Эндометриоз;
- Заболевания кожи (экзема, пузырчатка, псориаз).
АФП и ХГЧ
ХГЧ – хорионический гонадотропин человека. АПФ – альфа-фетопротеин (показатель первичного рака печени). В норме в большом количестве они присутствуют у беременных женщин. Они обеспечивают нормальное течение беременности.
У небеременных женщин маркеры АФП и ХГЧ тоже присутствуют, но в небольшом количестве: АФП – менее 15 МЕ/мл и ХГЧ – менее 5 МЕ/мл.
Причины увеличения значений ХГЧ:
- Злокачественные новообразования яичников;
- Рак органов пищеварения (желудок и пищевод);
- Рак легких.
Уменьшение концентрации ХГЧ – это опасный признак для беременной женщины. Это происходит при высоком риске невынашивания беременности.
Причины повышения концентрации АФП:
- Рак органов пищеварения (желудок, печень, поджелудочная железа, толстый кишечник);
- Тератобластома яичников;
- Злокачественные опухоли легких;
- Неонкологические заболевания печени (гепатит и цирроз).
СА 15-3
СА 15-3 является показателем наличия опухолевых образований в тканях молочных желез. Норма онкомаркера СА 15-3 в крови у женщин должна быть не более 22 МЕ/мл. Его значения увеличиваются задолго до появления первых симптомов заболевания, что является важным диагностическим признаком. Это обеспечивает раннее выявление патологии и благоприятный прогноз.
Причины увеличения значений онкомаркера СА 15-3:
- Злокачественная опухоль молочных желез;
- Рак органов репродуктивной системы (яичников, шейки матки, эндометрия, матки);
- Онкологический процесс в органах пищеварения (желудок, поджелудочная железа печень);
- Рак легких (при значительном увеличении концентрации).
СА 72-4
Маркер СА 72-4 является признаком злокачественного новообразования желудка, а также яичников и органов дыхания.
Если показатели онкомаркера СА 72-4 превышают 3 МЕ/мл, то это со 100% вероятностью говорит о наличии рака желудка.
Определение маркера необходимо для раннего выявления патологии, контроля и оценки эффективности лечения. Его показатели повышаются как при онкологической, так и неонкологической патологии.
Причины повышения показателя СА 72-4:
- Рак органов пищеварения (желудок, поджелудочная железа, толстый кишечник);
- Онкология половых органов (яичники, эндометрий);
- Злокачественные новообразования молочных желез и легких;
- Заболевания внутренних половых органов;
- Воспаление печени и так далее.
СА 125
СА 125 – это гликопротеин, который указывает на наличие рака яичников. Границы нормы данного маркера – от 15 до 35 ед/мл. Этот онкомаркер, как правило, оценивают в совокупности с другими показателями (например, маркер he 4).
СА 125 помогает выявить патологию, распространения метастазов и оценить результат лечения.
Причины повышения концентрации СА 125:
- Рак яичников, матки и эндометрия (чаще всего повышения выявляется у женщин при данных патологиях);
- Злокачественная опухоль молочной железы;
- Онкологический процесс органов пищеварения и дыхания.
Незначительное увеличение отмечается при наличии воспалительных гинекологических заболеваний, а также патологии органов дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта.
РЭА
Раково-эмбриональный антиген (РЭА) в норме практически отсутствует в организме здорового человека. Эго значения не должны превышать 5 нг/мл.
Следует отметить, что незначительное отклонение от нормы может отмечаться у женщины во время беременности.
Такой показатель не считается признаком патологии, так как РЭА вырабатывается клетками пищеварительного тракта плода. Во всех остальных случаях это указывает на наличие заболеваний.
Причины резкого увеличения РАЭ:
- Злокачественные новообразования органов ЖКТ: желудок, поджелудочная железа, толстый кишечник и прямая кишка;
- Метастазирование в печень;
- Рак легких и молочных желез;
- Онкологическая патология яичников.
Умеренное повышение концентрации маркера РАЭ в крови может быть вызвано воспалительными заболеваниями органов пищеварения, а также туберкулезом.
HE 4
Маркер HE 4 является специфическим для рака яичников. Он наиболее информативен, в отличие от СА 125. В норме в организме женщин и мужчин присутствует данный маркер, так как он вырабатывается в небольших количествах клетками эндометрия, органов дыхания и маточных труб.
Границы нормы онкомаркера HE 4:
- У женщин репродуктивного возраста (до 40 лет) показатель не должен превышать 59 пмоль/л;
- У женщин старше 40 (когда наступает пременопауза) показатель нормы несколько увеличен, но он не должен превышать 100пмоль/л.
Показатель увеличивается в крови задолго до появления патологической симптоматики, что позволяет своевременно провести лечение и увеличить шансы на выздоровление.
Следует учитывать тот факт, что he 4 чувствителен только к плоскосеточной форме рака. То есть если у женщины другой вид данной патологии, то показатели онкомаркера будут оставаться в пределах нормы.
В гинекологии и онкологии при подозрении на наличие злокачественного новообразования половых органов показано проведение анализа на комбинацию маркеров СА 125 и he 4.
Причины увеличения онкомаркера he 4:
- Плоскоклеточная карцинома яичников;
- Киста яичника;
- Эндометриоз;
- Миома (доброкачественная опухоль);
- Патология печени и почек.
СА 27-29
Онкомаркер СА 27-29 используют при подозрении на рак молочной железы. Норма содержания данного вещества в крови у здоровых женщин не более 38 Ед/мл.
Следует отметить, что не всегда определяется связь между злокачественной опухолью груди и повышением данного показателя. Поэтому анализ крови на СА 27-29 проводят в комплексе с другими исследованиями. Диагноз ставится на основании результатов всех методов диагностики, а не только при положительном анализе крови.
Снижение концентрации СА 27-29 при проведении адекватного лечения говорит о регрессии патологического процесса. Если же концентрация растет или остается на прежнем уровне, то это свидетельствует о невосприимчивости опухоли к препаратам.
Маркер СА 27-29 чаще используют в случае контроля лечения рака молочной железы или для раннего выявления рецидива онкологического заболевания.
Другие маркеры
В онкологии применяются и другие маркеры, которые позволяют выявить злокачественный процесс и проконтролировать его лечение. Однако в любом случае при получении повышенного результата необходимо пройти тщательное обследование, которое поможет подтвердить или опровергнуть такой страшный диагноз, как рак.
Показатель Cyfra 21-1 у здорового организма не должен превышать 3 нг/л, а его увеличение указывает на развитие:
- онкология легких или же мочевого пузыря;
- злокачественного процесса в шейке матке;
- онкологического заболевания органов головы и шеи;
- неонкологическая патология печени и почек.
Значения маркера СА 19-9 должны быть не выше 37 Ед/мл.
Увеличение концентрации СА 19-9 свойственно для:
- рака органов желудочно-кишечного тракта (желудка, печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков, поджелудочной железы, прямой и сигмовидной кишки);
- злокачественного процесса органов репродуктивной системы (матка и яичники);
- онкологии мочевого пузыря и молочных желез.
Онкомаркер МСА используется для выявления и подтверждения карциномы молочных желез. Его концентрация у здоровой женщины не должна превышать 11 МЕ/мл. Его информативность составляет около 80%. Чаще всего такой анализ проводят для определения эффективности проводимой противораковой терапии.
Общая таблица норм онкомаркеров
Превышение границ нормы любого онкомаркера может быть по разным причинам как онкологическим, так и неонкологическим.
Сводная таблица норм и неонкологических причин отклонения значений онкомаркеров от установленных норм:
Онкомаркер | Норма | Неонкологические причины отклонений |
SCC | Не более 2,5 нг/мл | Воспалительные заболевания органов дыхания (например, ОРЗ и ОРВИ) |
АФП | Менее 15 МЕ/мл | Патология печени и почек, беременность (синтезируется клетками плода) |
ХГЧ | Не более 5 МЕ/мл | Беременность (продуцируется клетками эмбриона) |
СА 15-3 | До 22 МЕ/мл | Мастопатия (доброкачественная опухоль) |
СА 72-4 | До 3 МЕ/мл | Киста яичников, цирроз, панкреатит |
СА 125 | 3,9 – 8,8х10⁹/л | Незначительное увеличение концентрации перед и во время менструации и у беременных женщин; при циррозе и панкреатите |
РЭА | Менее 5 нг/мл | Беременность, курение, туберкулез, цирроз, гепатиты |
HE 4 | До 40 лет – не более 59 пмоль/л После 40 лет – не более 100 пмоль/л |
Миома матки, киста яичника, курение |
СА 27-29 | До 39 Ед/мл | Воспаление тканей молочной железы |
Источник: https://vseanalizy.com/biohimicheskij-analiz-krovi/onkomarkery/normy-u-zhenshhin.html
Как сдавать онкомаркеры для женщин
Онкомаркерами называют вещества, которые увеличиваются при наличии опухоли — это могут быть антигены различной этиологии — гормоны или ферменты, а также белки клеток.
Оглавление:
Онкомаркеры выделяются в качестве реакции крови на новообразование опухолью либо соседствующими клетками. Назначают сдачу для обнаружения раковых клеток у пациента во время развития заболевания.
Кому назначают?
Сдавать анализы на онкомаркеры прежде всего рекомендуют тем, кто имеет предрасположенность к формированию рака.
К собственному здоровью стоит относиться серьезно — если в семье есть люди, которые умерли от рака любой этиологии, то это уже является поводом для проверки личного здоровья.
Сначала эти пациенты сдают кровь для определения возможных на генетических изменений, оно дает возможность выявить риск развития любых подобных заболеваний. Если риск выявлен, то первым делом к предупреждению формирования раковых опухолей считаются анализы на онкомаркеры.
Еще одна группа человек, которым обязательно необходимо регулярно сдавать кровь, являются те, у кого уже выявлена опухоль.
В описанном случае онкомаркеры служат как опорные точки контроля — с их помощью определяют, насколько верно подобран метод лечения, идёт ли восстановление организма.
Даже когда болезнь отступит и наступит ремиссия, врачи настоятельно рекомендуют сдавать хотя бы один раз в 3-4 месяца онкомаркеры, чтобы быть готовым к возможному рецидиву.
Онкология формируется большими темпами, но как и раньше, на ранних стадиях воевать с ней гораздо легче. А для выявления раковой опухоли на самом ее зарождении проще сдать кровь на онкомаркеры.
Именно они способны показать раннее развитие опухоли, а также контролировать процесс лечения.
В момент получения результатов стоит изучить несколько факторов:
- Есть ли повышенные маркеры;
- Какие именно повышены;
- Что означает повышение того или иного показателя;
- Нужно ли менять схему лечения или начинать его после получения новых анализов;
- Меняются ли они с течением времени.
Важно! Все эти факторы в первую очередь оценивает врач, именно он должен заниматься ранней диагностикой наличия заболевания. Не стоит пытаться расшифровать их самостоятельно.
Для чего назначают
Анализ крови на онкологические маркеры в состоянии показать раннюю стадию многих онкологических заболеваний. При наличии ракового заболевания показатель будет превышен в несколько раз. Они назначаются:
Обследовании пациента, находящегося в группе риска. Таким людям необходимо сдавать кровь на онкомаркеры для профилактики ежегодно. Подобная мера предосторожности позволит выявить начало развития опухолевого процесса.
При обнаружении опухоли в организме онкомаркеры помогут определить, доброкачественная или злокачественная опухоль. Это выполняется в рамках целого комплекса мер.
Разные маркеры вырабатываются разными органами, поэтому определенный повышенный онкологический маркер может указать на больной орган. Отсюда начинается углубленное изучение заболевания.
При контроле за осуществляемым лечением. Онкологические маркеры в динамике могут показать, насколько эффективно то или иное лечение, дает ли какие-либо результаты принимаемая терапия или радикальное лечение.
При удалении опухоли спустя несколько дней повторяют сдачу крови на онкомаркеры, чтобы проверить, полностью ли удален пораженный участок ткани. Если все прошло успешно, и опухоли в организме больше нет, то показатели онкомаркеров должны сильно снизиться.
На какие маркеры стоит обратить особое внимание
Есть несколько онкомаркеров, которые чаще всего бывают повышены в крови у заболевшего человека. Одним из основных среди них является АФП — его повышение сигнализирует о наличии метастазов в печени или гепатоцеллюлярного рака.
Другой распространенный маркер — ХГЧ, который вполне безобидно повышается в крови у беременной женщины для защиты ребенка. Если же он повышен у мужчины или небеременной женщины, то говорит о злокачественных образованиях в яичниках, плаценте или яичках. И последний самый распространенный и специфичный онкомаркер — ПСА.
Он позволяет на ранней стадии диагностировать рак предстательной железы, а также некоторых других патологических состояний.
РЭА является эмбриональным антигеном, в норме вырабатывается у плода. У взрослого человека этот маркер свидетельствует о начале прогрессирования раковой опухоли чаще всего в прямой кишке. Но иногда показывает и на рак легкого, щитовидной железы и печени.
Реже этот показатель повышен при раке шейки матки и поджелудочной железы. Рак поджелудочной железы сопровождает повышенная концентрация маркера СА 19-9, а молочной железы — СА 15-3.
Маркер Pro-GRP является показателем мелкоклеточного рака легких, а SCC — плоскоклеточного.
Если повышен показатель СА-125, то локализация опухоли, скорее всего, находится в половой системе шейка матки или матка, яичник. Примечательно, что повышенным этот маркер может быть только у женщин в любом виде. Рак желудка легко определяется при повышенном СА-72-4 и РЭА, мочевого пузыря — при повышенном цитокератине 18, а также при обнаружении бард-теста в моче.
Щитовидная железа имеет свои особенные гормоны и железы, поэтому нарушение ее работы и появление доброкачественной или злокачественной опухоли сопровождается ростом тиреоглобулина и кальцитонина.
Показатель СА 19-9 может быть не только показателем рака печени, пищевода или колоректального рака. Также этот показатель сильно повышен при холецистите, хроническом панкреатите, холестазе, эндометриозе и гепатитах.
Поэтому, видя этот повышенный маркер, не стоит сразу пугаться, стоит обратиться в больницу.
Однако, повышенная концентрация онкомаркеров в крови еще не является 100% гарантией наличия рака, иногда это бывает симптомом иного заболевания, инфекции или воспаления.
Стоит обратиться к специалисту для дальнейшей диагностики.
Как сдаются анализы на онкомаркеры
Сдавать кровь на онкомаркеры так же просто, как и на любой другой анализ из вены. Анализ сдается строго натощак, после крайнего приема пищи должно пройти минимум 8 часов.
За 2-3 дня до сдачи анализа не желательно употреблять в пищу острое, жаренное или жирное, а также строго нельзя пить алкогольные напитки.
Также не стоит включать в рацион резко отличающиеся от привычных продукты в этот период времени.
Внимание! Забор крови из вены проводят в сидячем или лежачем положении, пациент должен быть спокойным и расслабленным, иначе картина может смазаться.
Нельзя увеличивать физическую нагрузку в день сдачи анализа и за пару дней до него, если это возможно — стоит взять отгул на работе. Курить в день сдачи крови нельзя. Употребление любых лекарств в день сдачи и накануне необходимо обсудить с врачом, направившим на анализ, нельзя самовольно отменять препараты.
В случае, если необходимо сдать кровь на ПСА, то половые контакты необходимо исключить за неделю до обследования. Кроме того, кровь на этот онкомаркер нельзя брать после биопсии, удаления простаты или ее массажа, потому как раздражение железы способно вызвать серьезное повышение уровня ПСА, которое позже снижается и никак не связано с раковым образованием.
Как избавиться от варикоза
Всемирная организация здравooхранения официально объявила варикоз oднoй из самых oпаcных маccoвых бoлезней coвременнocти. Согласно данным cтатиcтики за пocледние 20 лет — 57% бoльных варикoзoм yмирают в первые 7 лет пocле забoлевания, из них 29% — в первые 3,5 гoда. Причины cмерти разнятcя — oт трoмбoфлебита дo трoфичеcких язв и вызванных ими ракoвых oпyхoлей.
О том, как спасти свою жизнь, если вам поставили диагноз «варикоз», в интервью рассказала глава научно-исследовательского института флебологии и академик РАМН. Полное интервью смотрите здесь.
Источник: http://profmasterdoor.ru/kak-sdavat-onkomarkery-dlja-zhenshhin/