Если рассматривать рак мочевого пузыря, то проблемные участки формируются на стенках органа в верхних слизистых слоях.
Со временем они постепенно начинают проникать внутрь тканей, достигая при запущенных стадиях мышечные участки, слои жировой клетчатки, кости.
Рак мочевого пузыря диагностируется чаще у мужчин, почти в 4 раза превышая число пациентов женщин. Заболевание в большей степени возрастное, так как основная часть больных старше 58 лет.
Какая существует классификация?
Патологические процессы провоцируют формирование новообразований, которые в своей структуре могут содержать различные клетки. Именно по этому признаку принята следующая классификация рака мочевого пузыря на:
- Переходно-клеточный рак. Встречается в более 95% всех диагностируемых случаев, может иметь благоприятные прогнозы к излечению.
- Плоскоклеточный рак. Характеризуется высокой скоростью развития, процесс формируется в плоском эпителии, клетки быстро деформируются. Обнаруживается в 25% случаев, спровоцировать раковое образование рассматриваемого типа может воспаление или цистит.
- Аденокарцинома, лимфома и некоторые другие разновидности рака. Встречаются редко, новообразование могут включать клетки железистого типа.
Классификация основная, но при постановке точного диагноза может дополняться специфическими медицинскими терминами.
Каковы причины и факторы возникновения рака?
Актуальным вопросом медицины являются точные причины образования раковых клеток, но однозначного ответа пока не найдено. Теме не менее найдены провоцирующие факторы и причины, при которых в значительной степени повышается риск развития онкологии. К этим явлениям относится:
- Текущие или перенесенные заболевания мочевого пузыря, включая хронический и острый цистит, мочекаменную болезнь и некоторые другие дисфункции органов.
- Курение, злоупотребление алкоголем. Вред таких привычек известен многим, но не все воспринимают опасность всерьез, хотя статистика показывает, что около 80% заболевших были курильщиками.
- Воздействие химикатов, радиации, последствия вредных производств, что приводит к онкологическим образованиям на стенках мочевого пузыря.
- Наследственность. Выявлена некоторая генетическая предрасположенность к раковым заболеваниям.
- Прием лекарственных средств от других хронических заболеваний, в частности диабета.
- Инфицирование паразитами. Причина редкая, но имеет место быть.
Причины могут комбинироваться, быть второстепенными на фоне уже существующих заболеваний, но выявить их нужно обязательно. Это поможет составить оптимальный курс лечения, укрепить результат и снизить риск еще большего обострения.
Как подразделяется опухоль по стадиям?
Чтобы обозначить степень проникновения опухоли внутрь тканей, принято группировать рак мочевого пузыря на определенные стадии. Согласно этим разделениям выделяются:
- Нулевая стадия. Самый начальный этап возможного заболевания, так раковые клетки уже есть, но они не имеют еще обширной области поражения, образуются только на поверхностных тканях, без проникновения внутрь органа. При своевременном лечении положительная динамика приближается к 100;
- Первая стадия. Формируются очаговые образования еще только на слизистой, они уже хорошо диагностируются, но само заболевание проходит бессимптомно. Если на 1-й стадии обнаружить рак мочевого пузыря, то шансы успешно избавиться от начинающейся опухоли очень высоки;
- Вторая стадия. Характеризуется глубинным проникновение злокачественного образования в стенки мочевого пузыря и затрагиванием мышечных тканей. Различают распространение раковых клеток на внутренний (2А) и внешний («В) слой мышц. Шанс на эффективное лечение еще есть, но по статистике это уже не более 63%;
- Третья стадия. На этом этапе опухоль глубоко затрагивает не только мышечные, но проходит дальше к жировому слою. Есть вероятность поражения и других органов, например, к матке, а у мужчин к простате. Рак считается уже запущенным, может просматриваться уже под микроскопом (3А) или обнаруживаться визуально на органе (3В). Болезнь развивается стремительно, полностью остановить этот процесс сложно, положительная динамика может наблюдаться примерно в 20% случаев;
- Четвертая стадия. На этой стадии успешное лечение практически невозможно и все мероприятия направлены на поддержание и облегчение состояния пациента. Рак поражает соседние органы, проникает в лимфатические узлы, костную ткань. Жизнеспособность человека не превышает 5 лет с условием поддерживающей терапии, принятия сильнейших обезболивающих.
Стадии онкологических заболеваний являются основополагающими для лечения и понимания больного и родственников, в каком состоянии находится пациент и что его ждет в будущем.
У мужчин злокачественная опухоль мочевого пузыря на начальных стадиях развивается практически бессимптомно. Определить нулевую и первую стадию можно только после сдачи анализов или проведения специальных исследований. Уже развивающаяся дальше I стадия дает о себе знать следующими признаками:
- неприятные ощущения при мочеиспускании – болевые ощущения, частые, но безрезультатные позывы;
- чувство полного мочевого;
- наличие кровяных сгустков в моче;
- боли внизу живота, особенно при пальпации;
- нарушения потенции;
- слабость, температура до 38 градусов, снижение аппетита и впоследствии потеря веса.
Симптомы рака мочевого пузыря идентичные признакам цистита, определить истинную причину недомоганий у мужчин можно только путем специальных исследований.
Доброкачественные образования
- У мужчин опухоли на мочевом пузыре могут быть не только злокачественными, но и доброкачественными, которые менее опасны, но при отсутствии лечения могут трансформироваться в раковые заболевания.
- Патология доброкачественной группы протекает часто без особых симптомов, только при существенных увеличениях опухоли в размере пациент начинает испытывать дискомфорт.
- Выделяют следующие виды доброкачественных образований эпителиальной категории:
- Папилломы. Образуются группами или в единичном виде. Условно это ворсинки с большим количеством сосудов, они могут глубоко врастать ткани, имеют способность к малигнизации, то есть, приобретать структуру злокачественных клеток.
- Полипы. Формирование очагов из соединительной ткани, которые укрепляются на своеобразной ножке. Проходит такое явление бессимптомно.
- Аденома. Уплотнения, образовавшиеся из скопления клеток. Входят элементы слизистой оболочки мочевого пузыря, некоторые ткани предстательной железы. Доставляет дискомфорт при мочеиспускании при обширном увеличении.
- Фиброэпителиома. Типичная или атипичная.
Реже встречаются опухоли у мужчин неэпителиальной категории. К ним относятся:
- миома;
- гемангиома;
- липома;
- фибромиксомы;
- невринома.
Доброкачественные опухоли поддаются лечению, важно обнаружить их на ранней стадии, принять соответствующие меры.
Часто мужчины игнорируют дискомфорт в мочеполовой области и затягивают с обращением к врачу, хотя эти действия в некоторых случаях помогли бы предотвратить серьезные проблемы со здоровьем.
Современные методы диагностики
Симптоматика рака на ранних стадиях отсутствует, а появление признаков уже свидетельствует о распространении онкологического процесса. Диагностика у мужчин на возможное развитие рака мочевого пузыря включает следующие мероприятия:
- Анализ мочи общего типа. Сдается в первую очередь, так как по нему можно определить не только состояние мочеполовой системы, но и организма в целом. Оцениваются органолептические свойства урины, показатели лейкоцитов, концентрация белков и некоторые другие параметры.
- Биохимический анализ крови на онкомаркеры. Суть метода заключается в изучении состава крови на наличие специфических белков или онкормаркеров, которые образуются в последствии появления раковых клеток.
- Цитология урины. Особая проверка мочи на наличие раковых соединений.
- УЗИ. Информативный и доступный метод исследования органов на существование новообразований. Они выделяются на поверхности более темным цветом, по сравнению с общими здоровыми тканями. Воздействие ультразвуком позволяет не только выявить местонахождение проблемного участка, но и оценить зону поражения. Рекомендовано узи мочевого пузыря и в целом всех органов малого таза.
- Цитоскопия. Визуальное изучение тканей мочевого пузыря через цитоскоп. Устройство вводиться через мочеиспускательный канал к проблемному участку. Есть возможность с помощью камеры просмотреть образование, взять фрагмент ткани или биопсию для дальнейшего изучения.
- Биопсия. Детальное рассмотрение элемента опухоли, взятого с пораженного органа. Определение структуры ткани, вида онкологического образования.
- Компьютерная томография. Позволяет выявить размеры наростов, локализацию и другие важные особенности.
- Рентген. Применяется в диагностических мероприятиях для формирования общей картины. Действие чаще направлено на проверку состояния грудной клетки.
Современное оборудование и анализ биологических материалов позволяет с точностью диагностировать любое онкологическое образование. Главное – делать такие исследования своевременно, в специализированных медицинских учреждениях.
Методы консервативной терапии
На начальных стадиях пробуется консервативная терапия, которая способна приостановить развитие и рост раковых клеток. Проводятся следующие процедуры:
- Химиотерапия. Метод основан на введении в организм или прямо в опухоль противоракового препарата. Целью является приостановление роста новообразования. В каждом отдельном случае выбирается определенная схема лечения, периодичность применения средства. Химиотерапия не является основным методом лечения, в большей степени дополнительной после лучевого воздействия, оперативного вмешательства.
- Лучевая терапия. Излучение уменьшает размеры опухоли, может назначаться перед планируемой операцией. Как самостоятельная методика лечения рака мочевого пузыря не применяется, обычно в комплексе с другими способами избавления от патологии.
- Иммунотерапия. Процедура заключается в интенсивной стимуляции ресурсов организма к борьбе с раковыми клетками, а также в уничтожении самих опасных образований. Для этого вводится вакцина БЦЖ и дополнительный препарат для поддержания активности иммунитета.
Разрабатываются и другие консервативные терапии против рака, но справиться безоперационным способом с онкологией удается не так часто.
Типы оперативного вмешательства
На ранних стадиях специалисты пытаются сохранить целостность мочевого пузыря и проводят трансуретральную резекцию.
При отсутствии метастаз, но уже в прогрессирующем раковом очаге выбирается частичная цистэктомия тканей. Операция предполагает удаление образования с небольшой частью органа.
Радикальная цистэктомия практикуется при образованиях метастаз, а также при обширных и глубоких участках поражения. Хирурги вынуждены избавляться от большей части органа или проводить полное его удаление.
Можно ли применять народные методы?
Возможность избавиться от рака народными способами является сомнительной, так как заболевание очень серьезное и в ряде случаев вообще неизлечимое. В качестве вспомогательной терапии некоторые рецепты и будут полезными, но использовать их как основной метод избавления от онкологии опасно для жизни.
Предварительная консультация с врачом перед применением отваров, настоек и микроклизм нужна обязательна.
Реабилитация и послеоперационный период
После хирургического вмешательства лечащим врачом составляется курс восстановительной терапии. Он включает прием препаратов, предупреждающих развитие инфекции и воспалительных процессов, обязательны обезболивающие, назначаются повторные анализы или гистология. Состояние пациента, особенно первые сутки, отслеживается специальной аппаратурой.
Для исключения рецидивов и подтверждения приостановления развития раковой опухоли через определенное время проводится повторное комплексное обследование.
Правильное питание
Достаточное употребление жидкости, рацион из натуральных продуктов, исключение вредной пищи – это основные рекомендации к диете. Меню по позициям может быть составлено специально для пациента и входит в обязательный пункт лечения.
Возможные рецидивы заболевания
Лечение рака часто осложняется рецидивами заболеваниями, которые случаются с различной периодичностью. Даже при отсутствии показателей на наличие раковых клеток, в течение пяти лет они могут образоваться снова. Для исключения подобных ситуаций врачи стараются проводить максимально комплексное лечение с использованием сразу оперативных и консервативных методик.
Прогноз и выживаемость
Онкология на начальных стадиях поддается лечению, но однозначно утверждать, что человек избавиться от заболевания очень сложно. По статистике у 0-1 стадии процент выживаемости 96-85%, при 2-й – до 63%, при 3-й стадии выживают до 44%, 4-я стадия уменьшает шансы до 20%.
Профилактические мероприятия
Так как однозначно определить, почему появляется рак до сих пор сложно, то составить перечень профилактических мер, которые полностью обезопасят человека, невозможно. Тем не менее специалисты доказали некоторую взаимосвязь между злокачественными опухолями и рядом провоцирующих факторов. В качестве профилактических мер для предупреждения опухолей можно выделить:
- исключение табака в любых вариантах употребления;
- организация правильного питания, употребление преимущественно натуральных продуктов, достаточного количества жидкости;
- исключение воздействия агрессивной среды, например, химической, радиационной;
- прохождение обследования, даже при отсутствии видимых симптомов, если ближайшие родственники уже имеют диагноз, связанный с раковыми образованиями.
Для сохранения здоровья не нужно бояться лишний раз обратиться к врачу, сдать анализы или пройти УЗИ. Чем раньше буде обнаружено заболевание, тем больше шансов от него успешно избавиться и рак не исключение.
Рекомендуем другие статьи по теме
Источник: https://UroHelp.guru/mochevoj-puzyr/onkologiya.html
Симптомы и лечение опухоли мочевого пузыря у мужчин
Опухоль мочевого пузыря представляет собой уплотнение эпителиального слоя, у которого изменяется качественный и количественный состав клеток, возникает на боковых и задних стенках пузыря.
По статистике новообразования в мочевыделительной системе занимают 50% всех клинических случаев болезни. У мужчин диагностируется в три-четыре раза чаще, чем у женщин.
70% пациентов составляют люди в возрасте от 55.
Диагностировать заболевание под силу лишь врачу, после ультразвукового обследования и сдачи лабораторных анализов. Выявление патологии в ранней стадии позволяет предупредить осложнения на поздних этапах. Лечение чаще всего – хирургическое.
Причины
Опухоли в мочевыделительной системе выявляются у мужчин из-за анатомических особенностей органа, в котором чаще нарушается отток мочи. Результатом застоя становятся: воспаление предстательной железы, аденома простаты, камни в мочевом пузыре (МКБ).
На раннем этапе эпителиальные уплотнения имеют вид папилломы, в большинстве клинических картин преобразуются в инфильтрующие новообразования.
Главные факторы, провоцирующими заболевание:
- Врожденные особенности мочевого пузыря (смещение, выворачивание).
- Заражение папилломавирусом.
- Курение (в группе риска курильщики с многолетним стажем, токсические отходы выводятся из организма через мочевыделительную систему, оседают на стенках пузыря, способна развиться онкология).
- Контакт с ядовитыми химическими веществами.
- Употребление некачественной водопроводной воды (с повышенным содержанием хлора, жидкость травмирует слизистые оболочки мочевого пузыря, что благоприятствует проникновению различных инфекций).
- Облучение радиоактивными лучами в 3 раза повышает риск возникновения онкологии.
- Продолжительный прием определенного вида лекарств.
- Заболевания мочевыделительной системы.
Также сопутствующим обстоятельством развития опухоли является затрудненное мочеиспускание. Это становится определяющим фактором для трансформации клеточной структуры.
Симптомы доброкачественных/злокачественных образований
Симптоматика начинает проявляться только в запущенной форме. Распознать доброкачественные уплотнения можно по результатам гистологического исследования:
- отсутствие распространения метастазов;
- маленький рост опухоли или его отсутствие;
- ограниченная область распространения.
Признаки скудные. В стадии роста появляются кровяные примеси в моче, нарушается мочеиспускание. Боль отсутствует или локализуется в области лобка и промежности. При присоединении воспаления, цистита, пиелонефрита, уретрита, может повыситься температура, появляются спазмы в крестцово-поясничном отделе, тошнота, рвота, меняется цвет и концентрация мочи.
При образовании папиллом симптомы отсутствуют вовсе. На запущенных стадиях возможна гематурия (кровь в моче), частое болезненное мочеиспускание, неполное выделение мочи, боли в промежности и лобковой части.
Различают однократную, периодическую и продолжительную гематурию. Такой симптом — главный сигнал о том, что нужно обратиться к врачу.
Характерной особенностью рака является проявление признаков на начальных стадиях, хотя иногда симптомы могут долго не проявлять себе, как и в случае с доброкачественной опухолью. Самыми распространенными видами являются папиллярный и инфильтрующий рак мочевого пузыря. Признаки возникают при прогрессировании заболевания:
- нарушение процесса мочеиспускания;
- гематурия;
- отечность органов мочеполовой системы, нижних конечностей (при пережимании вен лимфатических сосудистых участков);
- интенсивные продолжительные боли в животе, тазовом отделе.
Опухоли больших размеров, полипы на длинной ножке способны закрывать просветы, нарушать процесс мочеиспускания. Такое явление приводит к следующим заболеваниям: хроническая недостаточность почек, пиелонефрит, уросепсис, уремия, гидронефроз.
Виды
Уплотнения в мочевыделительной системе подразделяются на 2 вида:
- доброкачественная: гемангиома, аденома; уплотнения размещаются на слизистой оболочке по направлению мочевыделительного органа;
- злокачественная: саркома/рак; низкодиффенцированное уплотнение развивается в мышцах с риском перехода в глубокие слизистые слои пузыря.
Доброкачественная опухоль располагается на ограниченном участке, по форме это полипы, папилломы, на другие ткани не распространяются. Полипы представляют собой зрелые уплотнения из покровного слоя эпителия (сосочковая бархатная поверхность, консистенция мягкая, расцветка – розовато-белая, локализуются группами).
Злокачественная опухоль подразумевает изменение клеток внешнего эпителиального слоя с поражением глубоких слизистых участков.
Рак интенсивно разрастается, может прорастать через стенки пузыря, имеет атипичные клетки. В медицинской практике отмечают инвазивный/неинвазивный рак.
Первый прорастает сквозь стенки, переходит на соседние органы, второй нет. Различают опухоли следующих разновидностей: тела, дна, мочевого пузыря.
Методы диагностики
Главная задача диагностики – выявить патологию, установить стадию формирования опухоли. Применяют следующие диагностические методики:
- ультразвуковое исследование (самый простой метод выявить уплотнение);
- анализ крови на наличие онкологических маркеров с целью обнаружить антигены;
- пункция тканей (взятие небольшого кожного участка для выявления доброкачественной/злокачественной природы опухоли);
- цистоскопия (осмотр полости мочевого пузыря специальным инструментом; позволяет уточнить размер/месторасположение опухоли);
- пиелография (внутривенное введение специального красящего состава);
- биохимическое исследование мочи (используется для дополнительной диагностики, не является информативным методов выявления рака);
- цитологический анализ мочи (позволяет уточнить характер заболевания при прогрессировании раковой опухоли).
Дополнительно назначается компьютерная и магнитно-резонансная томография для выяснения точного размера и месторасположения уплотнения.
По результатам КТ и МРТ назначается биопсия для определения доброкачественной или злокачественной природы новообразования. С помощью специального инструмента отделяется кусочек ткани.
По результатам этого исследования можно выявить риск распространения метастазов на близлежащие органы.
Выбор метода лечения в зависимости от стадии развития опухоли
Выбор способа лечения зависит исключительно от стадии и особенностей болезни. Различают несколько этапов терапии:
- Маленький размер образования, рекомендуется трансуретальная резекция (внутреннее удаление опухоли с помощью цистоскопа). Дополнительно вводится специальная вакцина и назначается курс химической терапии.
- Лечение аналогично начальной стадии. Существует риск рецидива, показана частичная резекция мочевого пузыря.
- Рекомендуется оперативное иссечение. В не частых клинических случаях удаляют не только пузырь, но и простату.
- Хирургическое вмешательство неэффективно. Единственный способ лечения — комплекс химиотерапии и лучевого облучения.
Консервативная терапия
Лекарства используется с целью остановки роста образования в органе. К таким препаратам относятся местные химические лекарственные средства, вакцина БЦЖ. Благодаря этой методике в 70% клинических случаев можно избежать рецидива. Проведение иммуностимулирующей терапии противопоказано при гематурии, туберкулезе.
Чтобы восстановить уродинамику и нейтрализовать воспаление, назначают гомеопатические (растительные) и химические препараты:
- Гомеопатические: Фитолизин, сироп Уролесан, Канефрон.
- Химпрепараты: Макмирор, Фурадонин, Фурагин, Монурал.
Операция
Трансуретальная резекция проводится в стационаре. До процедуры назначают сдачу лабораторных анализов на гепатит, сифилис, ВИЧ. Дополнительно делают электрокардиограмму, рентгенологический снимок грудной клетки. Выбирается способ обезболивания: общий/эпидуральная анестезия.
При проведении операции больной находится в позе лежа с широко раздвинутыми ногами. Через наружную сторону мочеполового канала специалистом вводится резектоскоп, при помощи которого иссекается опухоль, и одновременно прижигаются кровоточащие сосудистые участки. В конце манипуляции проводится катетеризация уретры, материал берется на биопсию.
Если мочевой пузырь удален полностью, то его замещают с используя:
- наружный отвод мочи;
- внутренний отвод мочи;
- резервуар с аналогичными функциями.
После операции показана обязательная реабилитация. Для отвода мочи используется мочеприемник. Катетер устанавливается на первые пять суток после вмешательства. В мочевой пузырь вводится фурациллиновый раствор, остатки крови выходят вместе с мочой. Дополнительно назначаются анальгетики, антибиотики и спазмолитики.
Восстановление после операции
Реабилитация включает в себя следующие правила: выбор качественного мочеприемника, соблюдение личной гигиены, использование дезинфицирующих средств в области хирургического вмешательства. Необходимо следить за чистотой мочеприемника, так как ослабленный организм чувствителен к любым инфекциям.
При отсутствии тошноты и рвоты пациенту разрешается употреблять жидкость небольшими порциями. Прием пищи можно начинать только на следующее утро. Первые 7-10 суток из рациона исключаются жареные, соленые, копченые продукты. Порядок питания определяет врач, принимая во внимание состояние пациента.
После операции может долго не проходить боль в мочеполовой системе, выделяться кровь. Рекомендуется в это время повысить объем выпиваемой жидкости, обязательно ограничить тяжелые физические нагрузки.
Осложнения трансуретральной резекции
Проведение трансуретальной резекции имеет определенные послеоперационные осложнения:
- обильное кровотечение из мочевыделительной системы;
- механическая травма слизистых стенок пузыря/органов брюшной полости;
- присоединение инфекции: острого пиелонефрита, простатита, сепсиса;
- деформация (изменение структуры) уретры;
- рецидив опухоли.
Регулярное наблюдение у врача предотвратит нежелательные последствия.
Прогноз и профилактика
После устранения образования в мочевом пузыре показана регулярная диагностика цистоскопом каждые 3 месяца в течение первого года, 1 раз в год – в течение следующих трех лет.
Во избежание неприятных последствий и рецидива заболевания рекомендуется соблюдать меры профилактики:
- Пить 2-2,5 литра воды в сутки.
- Своевременно опорожнять мочевой пузырь.
- Отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.
- При работе с ядовитыми химическими веществами носить средства индивидуальной защиты.
При появлении боли необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Своевременное лечение воспаление мочеполовой системы или удаление новообразований – лучшая профилактика рака. Мужчинам от 50 лет важно 2 раза в год, в профилактических целях, посещать уролога.
Источник: http://AndrologMed.ru/bolezni-mochevogo-puzyrya/opuhol
Доброкачественная опухоль мочевого пузыря
Опухолью мочевого пузыря называют доброкачественное новообразование, возникающее на его стенках. Наиболее часто патологические процессы происходят на задней и боковых стенках пузыря, шейке, в мочепузырном треугольнике (треугольник Льето), изменяя количественный и качественный состав клеток эпителия слизистых оболочек.
Доброкачественная опухоль мочевого пузыря, как правило, локализуясь на определённом участке поверхностей, изменяет его клетки, в результате чего образуются полипы, аденомы, эндометриоз, феохромоцитомы (фиброепителиомы), лейомиомы, рабдомиомы, невриномы и папилломы в мочевом пузыре, где преимущественно располагаются все опухоли мочевыделительной системы. Мужское население от 50 до 70 лет заболевает опухолевыми болезнями мочевого пузыря в 4 раза чаще, чем женское.
Эпителиального происхождения доброкачественные опухоли встречаются у 95-98% больных в виде папиллом и полипов, которые при озлокачествлениипроцесса могут перейти в разные виды рака мочевого пузыря и аденокарциному (90-96% от всех опухолей мочевого пузыря). Папиллома мочевого пузыря, невзирая на её морфологически доброкачественнуюструктуру, определяется как предраковая опухоль, потому как имеет склонность к частым рецидивами перерождению в злокачественную.
Доброкачественные опухоли мочевого пузыря отличаются отсутствием метастазирования, поражения здоровых тканей вокруг и продолжением роста после оперативного удаления. Самую большую распространенность среди мужчин после 45 лет получила аденома, хотя за последние десятки лет она значительно «помолодела».
Неэпителиального происхождения (из соединительной ткани) опухоли мочевого пузыря в виде фибром, миом, гемангиом, фибросарком — очень редко встречающиеся новообразования, хотя саркомы, дающие лимфогенные и гематогенные метастазы на ранних стадиях, определяются гораздо чаще.
Доброкачественныеопухоли делятся на группы эпителиальногои неэпителиальногопроисхождения. К эпителиальным условно доброкачественным опухолям относятся:
- Папилломы, представляющие собой многочисленные длинные разветвленные ворсинки со множеством кровеносных сосудов, которые определяются как потенциально злокачественные, т.к. склонны к малигнизированию.
- Аденома (гиперплазия) предстательной железы, образующаяся из клеток слизистой мочевого пузыря или стромальной составляющей предстательной железы. Она имеет узелки, которые при увеличении размеров сдавливают мочевыводящий канал, мешая процессу мочеотделения.
- Эндометриозмочевого пузыря — это опухоль, являющаяся итогом гормональных нарушений, когда имеется избыток эстрогенов и дефицит прогестерона, с губчатой структурой из разнокалиберных кист на стенке, выпирающих в пузырь, на фоне повышенной отечности и гиперемии околослизистого пространства. Эндометриоз зависим от менструального цикла, имеет склонность к озлокачествлению клеток.
- Полипы — это выступающие над слизистым слоем мочевого пузыря патологические разрастания тканей.
- Феохромоцитома — нейроэндокринная опухоль в мышечном слое шейки, образовавшаяся из клеток хромаффинной ткани, выделяющей переизбыток катехоламинов.
- Типичная фиброэпителиома — нежное ворсистое новообразование на ножке, которое может размножиться.
- Атипичная фиброэпителиома — ворсинчатое образование с более грубыми ворсинками на более толстой ножке, с умеренно отечной и гиперемированной слизистой оболочкой вокруг. При объединении с папилломатозом она опасна перерождением в злокачественную опухоль.
К неэпителиальным доброкачественным опухолям мочевого пузыря относятся фибромы, миомы, фибромиксомы, гемангиомы, липомы, лимфангиомы, опухоль Абрикосова (зернистоклеточная опухоль), невриномы, встречающиеся в урологической практике относительно нечасто.
Прогноз и профилактика доброкачественных опухолей мочевого пузыря
В основной практике полипы и папилломы продолжительное время могут никак себя не проявлять, поэтому их обнаружение и лечение на запущенных стадиях озлокачествления редко даёт положительные результаты. Чтобы избежать усложнений заболевания, люди из группы риска должны периодически обследоваться, избавляться от провоцирующих опухолеобразование болезней, вести здоровый образ жизни и находиться под наблюдением врача. Послеоперационный период при неосложненных новообразованиях длится недолго, и возврат к нормальной полноценной жизни равен практически 100%.
Этиология развития опухолей мочевого пузыря окончательно не определена, однако, исходя из известных факторов, определяются следующие:
- анилиновые красители, особенно их производные — ароматические амины с их конечными метаболитами (бензидином, нафтиламином и др.), обладающие канцерогенным действием на работников лакокрасочных, бумажных, химических и резиновых производств;
- различные канцерогены окружающей среды, попадая в организм и выводясь с мочой, приобретают патологическое влияние на уротелий при застое мочи;
- курение и стаз мочи являются толчковым механизмом к образованию опухолей мочевого пузыря, когда ортоаминофенолы (продукты конечного обмена аминокислоты триптофана) вызывают разрастание клеток эпителия мочевыводящего тракта;
- возраст и пол больного, анатомические особенности строения мужской мочевыводящей системы, морфологические отличия слизистой пожилых людей, часто приводящие к застою мочи;
- наличие и частота воспалительных заболеваний уретры и мочевого пузыря, таких как шеечный цистит, простатит, мочекаменная болезнь, лейкоплакия, изъязвления мочевого пузыря;
- нарушения гормонального фона, снижение активности Т-системы иммунитета;
- паразитарные инвазии типа бильгарциоза, шистомоза и другие.
Кроме этого, существует обсуждаемая тема в мировой медицине о вирусном происхождении новообразований в мочевом пузыре.
Доброкачественная опухоль мочевого пузыря, симптомы которой обычно никак не проявляются, обнаруживается, как правило, случайно. Основные и наиболее выраженные симптомы доброкачественных опухолей:
- гематурия различных типов выраженности (микро-, макрогематурия, тотальная, терминальная): главный симптом при любой доброкачественной опухоли — это наличие крови и её сгустков в мочевой жидкости на различных этапах мочеиспускания у большинства пациентов, что отличает виды и стадии опухоли;
- дизурия — затрудненное мочеиспускание, наблюдаемое у трети пациентов с частотой, увеличивающейся в результате ухудшения состояния больного;
- вторичный цистит и восходящий пиелонефрит как результат распада новообразования;
- различной выраженности дискомфорт, жжение или болезненность при мочеиспускании;
- докучающие позывы к мочеиспусканию;
- недержание мочи у мужчин и женщин;
- ложные позывы к дефекации, боль, распространяющаяся в промежность, прямую кишку, крестец при опухоли шейки мочевого пузыря;
- нарушение опорожнения мочевого пузыря при сжимании устьев мочеточников опухолями приводит к проявлению признаков хронической почечной недостаточности, пиелонефроза и уретерогидронефроза;
- болевые ощущения, рези внизу живота, локализующиеся в лобковой, а затем и в паховой области.
Иногда, вследствие перекручивания полипа или папилломы пузыря, происходит острое нарушение кровообращения, ведущее к инфаркту новообразования, что сопровождается усилением гематурии. Доброкачественные опухоли мочевого пузыря являются катализаторами рецидивов воспалительных заболеваний мочевыводящих путей — циститов, восходящих уретеропиелонефритов.
Опасность перерождения доброкачественных тканей папиллом мочевого пузыря в злокачественные наиболее велика у заядлых курильщиков. Папилломы мочевого пузыря имеют склонность к повторному прорастанию с непредсказуемой периодикой, с каждым рецидивом становясь более злокачественными, чем прежде удаленные опухоли.
Обнаружили симптомы данного заболевания? Звоните Наши специалисты проконсультируют Вас!
Чтобы выявить и достоверно определить наличие, тип и стадию опухоли мочевого пузыря, необходимо провести комплексную диагностику пациента всеми доступными в настоящее время методами. Особенно следует отметить следующие.
Бимануальная пальпация (ручное исследование) — обязательное исследование, однако маленькие опухоли, выросшие вовнутрь, как правило, не пальпируются, а новообразование, которое удалось пальпировать, указывает на распространившееся проникающее поражение мочевого пузыря.
Ряд клинических и биохимических анализов крови и мочи через определённые этапы времени, позволяющие провести точную оценку развития заболевания.
Рентгенологическое исследование пузыря с введением контрастного вещества (экскреторная урография) в полость пузыря для определения дефекта наполнения его мочевой жидкостью и определения состояния его слизистой оболочки.
Иногда это исследование проводят в условиях двойного контрастирования, вводя кислород в мочевой пузырь и окружающую его клетчатку, чтобы уточнить степень инфильтрации стенки пузыря и распространения её на окружающие участки.
- Эндоскопическое исследование полости пузыря (цистоскопия) предоставляет его внутреннюю картину, помогает с достаточной точностью определить вид опухоли, её характеристики и площадь поражения с обязательным получением тканей и мочи для бактериологического анализа.
- Цитологический анализ мочевой жидкости с целью выявления атипичных клеток проводится в случаях, когда нет возможности произвести биопсию на гистологию.
- Трансуретральная пункционная биопсия тканей опухоли для определения их гистологии выполняется как отдельная процедура или при трансуретральной резекции мочевого пузыря.
- УЗИ (ультразвуковое исследование) пузыря и органов малого таза выявит новообразование, его вид, размеры, экспозицию и широту распространенности.
- Использование магнитно-резонансной и компьютерной томография почек с введением контрастного вещества позволит обнаружить опухоль пузыря, степень её прорастания в стенки и соседние органы, развитие метастазов в регионарных лимфатических узлах.
- Экскреторная томография с введением контрастных веществ в вену позволит осуществить контроль над их выходом из почек и последующим выводом из организма.
Хирургическое удаление является обязательным при диагностике доброкачественных новообразований методом трансуретральной резекции, эндоскопии, электро- или лазерной коагуляции опухоли. Также предписывается полное удаления мочевого пузыря в случае значительного вовлечения его и уретры в опухолевый процесс.
Лекарственное лечение обычно бывает направлено на укрепления местного и общего иммунитета.
Противовоспалительная, противопаразитарная и противовирусная терапия назначается при необходимости.
Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.
Остались вопросы?
Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.
Источник: https://www.medcentrservis.ru/disease/dobrokachestvennaya-opuhol-mochevogo-puzirya/
Опухоль мочевого пузыря у мужчин: симптомы, виды, лечение
Опухоль мочевого пузыря каждый год диагностируется у десятков тысяч мужчин. Стоит отметить, что такие высокие показатели заболеваемости характерны не только для россиян – эта разновидность раковых заболеваний входит в десятку самых распространенных онкологий.
Затруднительная диагностика (в силу специфики болезни) приводит к печальным последствиям – зачастую лечение оказывается слишком поздно. Эта онкология поражает, прежде всего, сильную половину человечества – по статистике мужчины в несколько раз чаще, чем женщины, подвержены данному недугу.
Специалисты объясняют этот факт склонностью к вредным привычкам, вследствие которых выделяемый канцероген в большом количестве попадает в организм.
Определение
Новообразования в области мочевого пузыря могут иметь как доброкачественную (в виде папиллом), так и злокачественную природу. К сожалению, первый вариант встречается достаточно редко – 9 из 10 новообразований – раковые.
Удаленный мочевой пузырь. Злокачественная опухоль в запущенной стадии
В процессе жизнедеятельности организма папилломы перерождаются в инфильтрирующую опухоль и подлежат удалению хирургическим путем. Причем, чем быстрее будет сделана операция – тем больше у пациента шансов на полное выздоровление.
Причины
Спровоцировать возникновения заболевания могут следующие факторы:
- никотиновая зависимость, особенно у курильщиков со стажем – вредные вещества, попадая в организм, выводятся вместе с мочой и могут спровоцировать развитие онкологии;
- контакт с вредными компонентами – риск болезни многократно увеличивается;
- употребление в пищу хлорированной и слишком жесткой воды, травмирующей мочевыводящие каналы и снижающей их целостность и сопротивляемость инфекциям;
- радиационное облучение – в три раза увеличивает шансы получить заболевание;
- болезни мочеполовой системы – такие пациенты входят в группу риска и должны проходить регулярное тестирование на онкологию;
- трудности с мочеиспусканием, приводящие к застою мочи и создающие благоприятные условия для развития раковых клеток.
Симптомы
Симптоматика болезни довольно однозначна и хорошо проявляется, поэтому наличие хотя бы нескольких из описанных ниже признаков, не должно оставить равнодушным ни одного мужчину:
- дискомфорт в процессе мочеиспускания;
- внезапные, ничем не спровоцированные болевые ощущения в мочеполовой системе;
- слишком частые мочеиспускания;
- появление чувства неполного опорожнения;
- ложное желание сходить в туалет;
- симптом мочевого недержания.
Источник: http://stoprak.info/vidy/mochevydelitelnaya-sistema/puzyr/opuxol-u-muzhchin.html
Классификация, симптомы, методы диагностики и лечения опухоли мочевого пузыря у женщин и мужчин
Опухоль мочевого пузыря у женщин, симптомы провоцируют отклонениями тканевых клеток в слизистой оболочке определенного органа.
Если опухоль является доброкачественной, то только один участок органа подвергается трансформации клеток. Именно в такой ситуации врачи устанавливают наличие папилломы или полипы на мочевом пузыре.
Папиллома мочевого пузыря – это образование на поверхности соответствующего органа, которая характеризуется формированием нароста на длиной ножке, с растущими волосами по всей длине стержня.
При развитии папиллома мочевого пузыря разрастается во внутренний слой данного органа и преобразуется в толстые наросты.
При опухоли мочевого, являющейся злокачественной, измененные клетки тканевой области, из которых состоит вся внутренняя поверхность органа, могут просачиваться в другой слой. Если болезнь будет распространяться, то образование сможет охватить весь орган в целом и образовывать метастазы в организме человека.
Большинство исследователей выяснило, что опухоль мочевого пузыря встречается чаще у сильной половины человечества и только один случай из трех обременяет женский пол.
Основной возраст, в котором есть вероятность развития опухоли, преклонный (около 70 лет).
Симптоматика онкологического заболевания
Самой распространенной причиной в развитии ракового образования в области данного органа как у женщин, так и у мужчин является особенность рода деятельности, связанного с производством химических веществ или газовой средой. Многие перенесенные болезни и факторы внешней среды могут спровоцировать образование опухолей.
Факторы, влияющие на новообразования:
- непосредственное взаимодействие с солями тяжелых металлов в рабочем процессе;
- опасные привычки, в основном курение, которое, безусловно, приводит к различным новообразованиям;
- воспалительные процессы в мочевом пузыре (цистит);
- доброкачественные опухоли мочевого пузыря, такие как папиллома, значительно ухудшают работу мочевого пузыря.
Иногда признаки различных образований в мочевом пузыре дают о себе знать только на запущенном этапе. Эксперты пытаются создать такие условия и возможности для работ в лаборатории, чтобы уметь распознавать новые образования на начальном этапе заболевания, чтобы суметь вовремя отыскать причины и обратиться за помощью к врачу.
В основном, симптомы рака в мочевом пузыре проявляют себя в виде:
- кровяных выделений в моче – является первым симптомом при опухоли мочевого пузыря, сложно не заметить такое явление и самому больному, и с помощью лабораторных исследований;
- боли при мочеиспускании – достаточно неприятное ощущение, которое способно проявляться в разной степени болезненности, позывы могут быть спонтанными и несдержанными;
- достаточно сильные боли в области живота, может отдавать в пах.
Доказано, что во время болезни раком человека тревожат такие же симптомы, как и во время обычных воспалительных заболеваний в организме. Для того чтобы полностью определиться в диагнозе, врач обязан направить больного на сдачу анализов и после обследования выяснить, что было причиной: цистит, воспалительный процесс или все же опухоль.
Диагностические мероприятия
Выявление заболевания предполагает не только основной осмотр больного, но целый рад нужных исследований диагностики:
- оценка мочи и крови (биохимический анализ, клинический анализ);
- исследование мочевого пузыря с помощью ультразвука – показывает участок поражения, размер образования и вид;
- обследование мочевого пузыря с помощью специального прибора – цистоскопа, а еще проводится биопсия новообразования и анализ мочи на наличие бактерий;
- компьютерная томография почек;
- проведение урографии, в связи с чем в вену вводится вещество, которое может контролировать время его выделения из организма человека;
- рентгеновское обследование органа.
В большинстве случаев требуется отличительная диагностика опухоли от других заболеваний, так как при обследовании цистоскопическим путем существует вероятность найти похожие болезни.
К примеру, туберкулезные образования, находящиеся в мочеполовых путях, цистит, язвы на мочевом и другие. Отличительный анализ неоднозначен, и в любом случае необходимо всестороннее исследование больного.
Значительно помогает в лечении вышеперечисленных заболеваний биопсия.
Факторы риска патологии
Учеными еще не до конца установлены причины появления раковых образований в мочевом пузыре, но вот список основных из них:
- курение сигарет (примерно 65%);
- работа, связанная с различными видами промышленности (изготовление кожи, химической продукции, красителей);
- облучение в процессе борьбы с другими заболеваниями;
- инфекции мочеполовых путей;
- химиотерапия;
- опухоль почек;
- длительное нахождение мочи в органе;
- мужской пол.
Классификация новообразований
Система предполагает разделение компонентов, которые показывают, насколько распространилось данное заболевание в мочевом пузыре и других областях организма. Три стадии:
- первичная (Т);
- лимфатические узлы (N);
- метастазы (M).
Существует классификация образования по гистологическому типу:
- папиллома;
- новообразование с минимальным очагом;
- новообразование небольшого уровня поражения;
- образование с большим риском для жизни.
Тактика терапии
Многочисленные исследования показали: если у вас образовались доброкачественные или злокачественные опухоли, то важно немедленно посетить уролога. Во время заболевания к каждому случаю подбирается индивидуальное лечение. Данные обследования после прохождения биопсии покажут, какое же лечение применить, учитывая ваши особенности. Виды в лечении имеют классификацию.
Консервативные методы – заключаются во введении лекарственного средства в мочевой пузырь:
- химиотерапевтические препараты, вводимые в область органа;
- вакцина БЦЖ – самый эффективный способ против опухоли мочевого пузыря у женщин, лекарство вводится в орган и гарантирует лечение без последствий.
Оперативное лечение – приводит к операционному вмешательству и удалению мочевого пузыря. Для этого метода применяют:
- операционное вмешательство, в том случае если опухоль не вышла за рамки подслизистого слоя;
- терапия с помощью лазера – избавление от папиллом небольших размеров;
- полное устранение мочевого пузыря, на позднем этапе, когда область образования заметно увеличилась.
Любое лечение обязательно должно применять лекарства, способные уменьшать воспалительные процессы в организме и улучшать состояние работы мочевого пузыря. Это могут быть препараты на основе растительных средств, к примеру Уролесан или Фитолизин, а также определенные антибиотики и препараты с антибактериальными свойствами, применяемые для лечения болезни.
Сразу после проведения операции устанавливается катетер, который должен находиться на больном около суток для полного восстановления работы мочевого пузыря и системы в целом. Следует проявлять особый уход за больными, перенесшими операцию, и следить за их состоянием в целом. Если опухоль продолжает расти, то проблема в таком случае решается хирургическим вмешательством.
Если не проводится никакое лечение, то опухоль медленно распространяется на мышечные стенки мочевого пузыря. Если же опухоль полностью проникла в сам орган, требуется кардинальное изменение лечения.
Достаточно часто прибегают к хирургическому вмешательству, частично либо полностью удаляют орган. Существует возможность заменить мочевой пузырь (необладдер). Он создается из части ткани кишечника. За проведением данной операции следует обращаться к опытным профессионалам.
Для такой операции необходимо желание самого больного, его возрастная категория и состояние почек.
Как уже указывалось ранее, опухоль мочевого пузыря у мужчин довольно распространенное явление. В зависимости от того, какова форма заболевания, можно предвидеть дальнейший исход событий. Точный прогноз очень сложно установить за короткий промежуток времени.
Большое значение имеет правильный выбор профессионала, благодаря которому проблема будет быстро разрешена. Новообразование у мужчин, которое сопровождается кровяными выделениями – основной признак поражения органов.
Злокачественное образование мочевого пузыря у мужчин достаточно просто удаляется хирургическим путем.
Опухоль мочевого пузыря у женщин выражается болезненными мочеиспусканиями, дискомфортом, выделениями. Болезнь протекает в несколько этапов, последние из которых достаточно опасны тем, что опухоль распространяется на другие ткани, органы.
Лечение происходит операционным путем, удаляется при этом сам орган, матка, маточные трубы и яичники. Опухоль мочевого в 80% случаях возникает во время активного употребления женщиной табака.
Некоторые воспалительные процессы в органах мочеполовых путей способны вызывать различные образования.
Профилактические мероприятия по борьбе с раком
Главными средствами в профилактических мерах против возникающих опухолей являются: прием достаточного количества жидкости (суточный режим – около 2 л), необходимо вовремя и до конца освобождать мочевой пузырь, сводить к минимуму работу с вредными веществами. Соблюдать определенный режим питания и правильный набор овощей и фруктов. Основными продуктами являются: морковь, цитрусовые.
В результате исследований многих мужчин было установлено, что при употреблении фруктов и овощей определенных цветов существует способ снизить вероятность заболевания раком.
Источник: https://upraznenia.ru/opuholi-mochevogo-puzyrya.html