Онкомаркер scc: норма, расшифровка, что показывает повышение

calendar_today 11 ноября 2016

visibility 834 просмотра

Онкомаркер– это вещество, вырабатываемое видоизменившимися клетками в организме человека в ответ на образование в нем опухоли.  Таких веществ, существует огромное множество, и одним из них является онкомаркер scc.

  Он является показателем наличия плоскоклеточного рака шейки матки, а также рака некоторых других органов человека, — легкого, головы, шеи.  Кроме обозначения scc, этот онкомаркер имеет и другие названия.

Можно встретить также обозначения:

  • Маркер опухоли плоского эпителия;
  • Scc-ag;
  • Tumor-associated antigen-4 (TA-4).
  • Маркер плоскоклеточного рака;
  • Squamous cellcarcinoma antigen;
  • Scca.

Онкомаркер scc: норма, расшифровка, что показывает повышение

Показания для назначения анализа

Концентрация и уровень присутствия в организме scc демонстрирует наличие, а также степень развития опухолевого процесса. Но далеко не всегда немного повышенный результат говорит о наличии именно злокачественной опухоли.

Назначают анализ для:

  1. Оценки эффективности проведенного ранее лечения и терапии больных с ранее установленным диагнозом и если был установлен повышенный уровень концентрации scc;
  2. Определения тактики лечения пациента;
  3. Прогноза возможного развития метастаз опухоли;
  4. Контроля развития новообразования, для исключения и предотвращения возможных рецидивов;
  5. Прогнозирования излечения, обследуемого после проведения терапевтических или хирургических манипуляций.

Стоит знать, что сразу после удаления злокачественного образования в организме путем хирургического вмешательства в первые 3-5 суток показатель онкомаркера SCC всегда будет в допустимых пределах нормы! Поэтому необходимо провести еще дополнительный анализ спустя 2 месяца, и затем каждые полгода.

Правила подготовки к исследованию

Проводится анализ на основе венозной крови пациента, примерно 3-5 мл. Особая подготовка к сдаче крови не требуется, достаточно придерживаться нескольких правил:

  • накануне необходимо отказаться от жирной, от жареной, и от острой пищи;
  • нельзя курить за пару часов до забора крови;
  • не пить кофе, чай, газированные напитки за несколько часов до анализа;
  • за двое суток следует воздержаться от употребления алкогольный напитков;
  • сдавать кровь необходимо строго на голодный желудок, — идеальный вариант: отказаться от пищи за 12 часов до сдачи крови.
  • не стоит применять никакие препараты перед сдачей анализа, но если это крайне необходимо, — нужно обязательно указать в лаборатории какие конкретно препараты пациент принимает, и в каком количестве.

ВАЖНО! Онкомаркер scc находится в некотором количестве и в слюне, и в поте, и в моче пациента, поэтому необходимо обращать внимание, чтобы эти жидкости не попали в образец крови.

Норма и расшифровка

В норме, у здорового человека показатель scc антигена не должен повышаться более 2 нг/мл.

Значительно повышается показатель онкомаркера scc в следующих случаях:

  • Злокачественные образования в гортани, на языке:
  • Образования в ухе;
  • Злокачественные образования в шейке матки, и образования во влагалище;
  • Опухоль пищевода;
  • Новообразования на голове и шее.

ВАЖНО! Кроме этого, важно помнить, что существует понятие ложноположительного результата анализа. В этом случае онкомаркер scc может быть незначительно повышен при:

  • воспалении легких;
  • ОРЗ, ОРВИ;
  • любых формах туберкулеза;
  • Хронической почечной недостаточности; э
  • Лишае, псориазе, нейродермите и некоторых других дерматологических заболеваниях.

Онкомаркер scc: норма, расшифровка, что показывает повышение

Вот почему подобные серьезные анализы и лабораторные исследования не проводят один раз. Если в человеческом организме уже существует и развивается злокачественное новообразование, то содержание концентрации SCC будет зависеть от:

  • Размера образования;
  • скорости и агрессивности прогрессирования опухоли;
  • наличия метастаз;
  • вероятности метастазирования.

То есть, анализ на уровень scc, может указать конкретную стадию заболевания.

Особенности анализа

Сдавать кровь на онкомаркер scc не имеет смысла в качестве единичного исследования на выявления злокачественного образования. Этот анализ проводится и назначается только в случаях, когда был положительным первый аналогичный анализ, иначе информативность такого исследования очень мала.  Онкомаркер ssc не является индикатором при первой диагностике, и при скрининговых целях.

Определяют концентрацию этого антигена карциномы плоскоклеточной только для отслеживания эффективности проведенного лечения и развития опухолевого процесса.

По результатам одного проводимого исследования, было выяснено, что без использования сторонних методов диагностики, нельзя подтвердить или исключить, наличие рака.

В качестве сопутствующих методов диагностики рекомендовано использовать, например, цитологические исследование. После выполненного цитологического и гистологического исследований можно подтвердить или опровергнуть диагноз.

А при небольшом повышении показателей онкомаркера в крови, для начала исключают доброкачественные заболевания и образования.

Исследовав концентрации scc в динамике дает возможность верно оценить качество проводимого лечения плоскоклеточного рака, а также провести необходимо корректировку назначенной до этого терапии, учитывая ее возможную неэффективность.

Основные преимущества анализа

  • уровень онкомаркера зависит от стадии рака, размера опухолевой ткани, наличие и размер метастаз, агрессивность заболевания;
  • очень быстрое снижение содержания вещества в организме в случае удачного лечения;
  • возможность корректировать дальнейшее лечение.

Основные недостатки анализа

  • низкая специфичность этого анализа: этот показатель может повышаться и выходить за пределы нормы и при различных заболеваний не опухолевого характера;
  • высокая вероятность ложноположительного результата;
  • невысокая чувствительность на ранних стадиях.

Именно поэтому, данный анализ не рекомендуется для обследования женщин, для раннего выявления заболевания.

Онкомаркер scc: норма, расшифровка, что показывает повышение

Вывод

Главный смысл и назначение анализа scc – это четкая и правильная оценка эффективности проводимого лечения и терапии. Анализ наглядно показывает скорость развития опухоли, а самостоятельно применять этот анализ на выявление онкологических заболеваний не имеет смысла.

Первичный скрининг и диагностика должны состоять из таких исследований, как рентгенологические исследования, ультразвуковые, биопсия и многое другое.

Например, онкология шейки матки, в любом случае должна подтверждаться наличием раковых клеток. Для этого с шейки матки берется биопсия, и проводится гистологическое исследование.  При сильно повышенных значениях, уже необходимо исключать доброкачественные образования.

Венозную кровь на онкомаркер scc берут для оценки динамики от проводимого лечения, для корректировки терапии, и чтобы вовремя распознать рецидив.

Профессионалы рекомендую в случае даже незначительных подозрений на заболевание, стоит немедленно обратиться к своему лечащему врачу, который при необходимости назначит все нужные анализы. Пусть лучше худшие опасения не подтвердятся, но если опасность существует, о ней нужно знать, как можно раньше.

Источник: https://RusMeds.com/onkomarkery-scc-norma-rasshifrovka-prichiny-povysheniya

Онкомаркер SCC: норма и расшифровка показателей

В наше время, несмотря на развитие медицинской сферы, люди часто подвергаются заболеваниям. Особенно распространенными, к сожалению, являются онкологические болезни.

Не всегда можно распознать рак на ранних стадиях, поскольку заболевание может не иметь выраженных симптомов. Иногда симптомы можно спутать с другой болезнью.

Главным помощником в установлении диагноза служит онкомаркер SCC.

Онкомаркер scc: норма, расшифровка, что показывает повышение

Важно вовремя выявить патологию

Особенности антигенов

Для выявления опухоли проводят специальный анализ на установление уровня концентрации специального антигена. Что же на самом деле представляет собой онкомаркер SCC (антиген карциномы плоскоклеточной)? Это специфическое вещество, которое вырабатывают раковые клетки или сам организм в ответ на присутствие опухоли. С его помощью можно определить такие виды карциномы плоскоклеточной:

  • шейки матки;
  • носоглотки;
  • пищевода;
  • легких;
  • органов слуха.

Интересно! Данное вещество в наличии и в организме, не подверженном заболеванию. В этом случае его уровень незначительный. Концентрация повышается только в результате появления заболевания. Но не стоит полностью исключать патологию при негативном результате. Впервые данный антиген был найден в эпителии плоскоклеточной карциномы шейки матки.

Данное вещество имеет белковую природу и состоит в системе ингибиторов сериновых протеаз. Концентрация в организме обусловлена несколькими факторами – параметрами образования, присутствием метастаз и стадией заболевания.

Консультация израильского специалиста

Можно сказать, что антиген карциномы – это своеобразный опухолевый маркер. Он подобно детектору указывает на плоскоклеточный рак или злокачественную опухоль с тенденцией к инвазивному росту. Другими словами, происходит агрессивное проникновение в окружающие ткани и образование метастаз в другие органы. В большинстве случаев они распространяются на ближние лимфатические узлы.

Факторами для проведения теста на онкомаркёр SCC являются:

  • оценка лечения (проведенной химиотерапии, до и после хирургического лечения);
  • диагностика опухолей плоского эпителия. При этом локализация может быть довольно разнообразной (легкое, голова, шея, шейка матки);
  • составление плана дальнейшего лечения;
  • раннее обнаружение рецидива опухоли;
  • составление прогноза для успешного лечения.

Правильная подготовка и расшифровка – максимальный результат

Не секрет, что перед любым анализом необходимо подготовиться. Для получения достоверного результата нужно брать во внимание много факторов. Специалист знает, что влияет на показатели онкомаркера SCCА, и учитывает это при проведении анализа. В том числе и возможные протекающие воспалительные процессы.

Онкомаркер scc: норма, расшифровка, что показывает повышение

Перед сдачей анализов следует учитывать определенные правила подготовки

В любом случае, пациент изначально должен посетить терапевта и онколога, которые в индивидуальном порядке решают, когда лучше проводить данный анализ и нужен ли он вообще.

Сдача крови на SCC онкомаркер происходит с самого утра. Пациент не должен кушать перед анализом. Также за день до проведения исследования желательно не принимать жирную, пряную и жареную пищу. Чтобы показатели были достоверны, запрещается курить минимум за полчаса до забора крови.

Употребление чая или кофе тоже нежелательно. На показатели могут влиять еще такие факторы, как сроки забора крови и правильность хранения исследуемого материала. Не стоит забывать, что даже незначительное попадание слюны или пота в исследуемый образец может привести к загрязнению биологического материала.

Результат может оказаться неточным.

  Что показывает онкомаркер Са 15 3

Для проведения исследования достаточно всего 5 миллилитров крови, которую берут из вены. Данный анализ на SCCА для массового обследования у женщин не рекомендован, но необходим для своевременного и четкого контроля над проводимым лечением.

После анализа на онкомаркер SCC необходимо правильно расшифровать полученные результаты. Поскольку не каждый имеет специальное для этого образование, то лучше, чтобы расшифровка онкомаркера SCC осуществлялась квалифицированным работником. И ни в коем случае не пытаться самим назначать лечение после самостоятельной расшифровки.

Количество антигена в крови здорового человека не переходит границы в 2,5 нг/мг.

Важно! Каждый должен знать, почему повышается онкомаркер SCC и что при этом делать. Уровень концентрации антигена может повышаться, если организм недавно перенес воспалительные процессы. В таком случае нужно повторить данное исследование через три недели.

Выделенный антиген SCC, что показывает высокий уровень концентрации, дает возможность специалисту разделять пациентов для проведения оперативной терапии или лучевой. Это также помогает правильно корректировать назначенное лечение при ухудшении состояния пациента или отсутствии результата.

Тест на онкомаркер SCC, что показывает наличие заболевания, имеет довольно достоверные результаты. При этом с его помощью можно определить, на что указывают показатели.

  1. При неопухолевых заболеваниях повышение показателей до 50 процентов из-за:
  • панкреатита и почечной недостаточности;
  • цирроза печени;
  • эндометриоза и других гинекологических заболеваний;
  • хронического заболевания легких (около 37% пациентов);
  • пузырчатки, псориаза, экземы.

Онкология и женское здоровье

К сожалению, в наше время онкологическим заболеваниям подвержены женщины не только после 40 лет. Все чаще повышение антигена плоскоклеточной карциномы наблюдается у молодых девушек до 30 лет.

Читайте также:  Гиперплазия эндометрия: лечение, причины, симптомы и диагностика

Тест на SCC онкомаркер показывает норму у женщин, если уровень концентрации антигена не превышает 2,5 нг/мг. Известно, что рак шейки матки ‒ непростой недуг.

Поэтому чем раньше удается определить его наличие, тем вероятнее максимально позитивный прогноз на выздоровление. Онкомаркер SCC, что показывает большее количество антигена от нормы, указывает на наличие онкологического заболевания.

Расшифровка онкомаркера даст возможность врачу назначить правильное лечение и проконтролировать развитие заболевания.

  Онкомаркер Са 19 9: расшифровка анализов

Онкомаркер на антиген плоскоклеточной карциномы SCC рекомендуют повторить не более чем через 20 дней. Этот контрольный тест поможет подтвердить или отклонить диагноз.

  • Повышение показателей онкомаркера SCC намного выше нормы и данных прошлого исследования пациентов, у которых диагностирован рак шейки матки на стадиях IIA и IB, – это верный признак развития рецидива болезни.
  • Поэтому данный тест проводят каждые три месяца, чтобы максимально оперативно вмешиваться при появлении нежелательных результатов и прогнозировать лечение наперед.

Внимание! При проведении теста на онкомаркер SCC норма антигена карциномы уха или носоглотки очень возрастает. Если развивается доброкачественная опухоль, то показатели достигают 10 нг/мг.

Правильный алгоритм использования показателей

Чем моложе больные пациенты, исследуемые таким способом, тем больше вероятность встретить плоскоклеточный рак. Тест напрямую зависит от параметров первичной опухоли.

Также учитывается величина поражения лимфатических узлов.

При наличии сопровождающих болезней, таких как псориаз, холецистит и острые респираторные инфекции, очень возрастает уровень антигена во время обострения данных заболеваний.

Онкомаркер scc: норма, расшифровка, что показывает повышение

Регулярное посещение специалиста – залог здоровья

Врач может сделать предположение, что назначенное лечение не имеет терапевтического эффекта, если норма антигена ощутимо превышена через 8 недель. Именно тогда оканчивается курс первичного лечения.

Исследование на онкомаркер SCC отзывы имеет положительные среди пациентов, потому что его показатели имеют высокую достоверность, а само проведение исследования требует минимальных усилий от больного.

Несмотря на уникальность опухолевых маркеров, все же тест рекомендуют проводить пациентам в индивидуальном порядке.

  1. Не применяют для скрининга рака шейки матки. Всем пациентам он необязателен и назначается индивидуально квалифицированными медицинскими работниками.
  2. Первое исследование показало отрицательные результаты, то все последующие анализы не нужны, поскольку не будут информативными.

Внимание! Проведение данной процедуры имеет положительный результат у 90 процентов женщин, страдающих раком шейки матки. Можно опередить появление симптомов и обнаружить онкологическое заболевание от двух до шести месяцев.

Не стоит затягивать с решением проблемы. Чем быстрее будет применено лечение, тем больше шансов на позитивный результат. Ведь с любой проблемой намного проще бороться на самых ранних стадиях.

Многих пациентов интересует цена проведения анализа. Но она может отличаться в зависимости от места проведения и наличия комплекса дополнительных услуг. О ценовой политике вы можете узнать в индивидуальном порядке перед проведением анализа.

Осторожно! Ни при каких обстоятельствах не проводить лечение самостоятельно. Никакие интернет-ресурсы и знакомые не могут гарантировать правильность постановления диагноза.

Также составление курса лечения может проводить только медицинский работник, потому что самолечение может привести к непоправимым результатам.

При всем этом упускается драгоценное время, которое можно потратить на своевременное лечение.

Не теряйте время впустую. Обращайтесь к специалистам за помощью, и это поможет сохранить здоровье как можно дольше.

Источник: https://oncology24.ru/onkomarkery/onkomarker-scc.html

Онкомаркер SCC

Онкомаркер scc: норма, расшифровка, что показывает повышение

Онкомаркер – это определенная молекула, которую вырабатывает организм, когда имеет место процесс образования раковых клеток. Их еще называют опухолевые маркеры. Анализ показателей онкомаркеров SCC позволяет выявить рак на 1 стадии. При помощи теста пациент получает все шансы на полное выздоровление и остановку патогенного процесса в организме.

Что показывает онкомаркер SCC?

Онкомаркер SCC выявляет плоскоклеточную карциному, локализованную в следующих органах:

  • шейка матки;
  • ухо;
  • пищевод;
  • носоглотка.

Также антиген может вырабатываться во время почечной недостаточности при отсутствии злокачественного процесса. Незначительное повышение онкомаркера SCC не должно быть поводом паниковать, если у больного имеются воспалительные заболевания, и при процессах доброкачественного характера:

  • воспаление легких;
  • ОРЗ;
  • нейродермит;
  • псориаз и другие.

Расшифровка анализа на онкомаркеры SCC

Когда мы имеем дело со злокачественной опухолью, концентрация антигена зависит от ее размеров, от того, как быстро она увеличивается, и насколько вероятно появление метастаз. Скопление маркеров точно указывает на стадию рака. Предел нормы онкомаркеров SCC в крови здорового человека – 2,5 нг/мл.

Особенности теста на опухолевые маркеры

Основной смысл данного анализа – это оценка эффективности терапии. Он указывает на скорость прогрессирования рака. Его бессмысленно применять как самостоятельный тест на определение злокачественных образований. Скрининг и первичная диагностика состоят из ряда исследований, которые включают в себя:

  • рентген;
  • ультразвук;
  • биопсию и другие.

Онкомаркер scc: норма, расшифровка, что показывает повышение

Кровь на онкомаркеры SCC берут для наблюдения динамики выздоровления и качества лечения. Также анализ помогает определить и откорректировать терапию, помогающую слабо или вовсе не эффективную.

При хирургическом удалении злокачественного образования в первые 4 дня после операции онкомаркеры у пациента будут в норме. Следующий тест показан примерно по прошествии двух месяцев. При полном выздоровлении контроль маркеров следует делать один раз в полгода.

Именно так можно вовремя распознать рецидив и приступить к лечению.

Источник: https://womanadvice.ru/onkomarker-scc

Онкомаркер SCC, что показывает, расшифровка результатов, норма показателей у женщин и мужчин

Онкомаркер SCC преимущественно используется при плоскоклеточном раке, в редких случаях способен повышаться при аденокарциномах и в единичных случаях был выделен при мелкоклеточной опухоли. По химической структуре SCC — гликопротеин, способный проникать сквозь клеточную мембрану, изменяя строение нормальных клеток.

Онкомаркер scc: норма, расшифровка, что показывает повышение

Другие названия ракового маркера:

  1. SCCA.
  2. SCC-AG.
  3. TA-4 (tumor associated antigen-4).
  4. Онкомаркер плоскоклеточного рака.
  5. Антиген сквамозных клеток.
  6. Антиген плоскоклеточной карциномы.

Антиген отсутствует в организме полностью здорового человека или определяется в следовых количествах. При формировании опухоли, его количество стремительно повышается во всех биологических жидкостях организма. Но для определения концентрации онкомаркера предпочитают исследование сыворотки крови.

Онкомаркер SCC позволяет выявить онкологию и другие воспалительные заболевания внутренних органов. Но антиген нельзя использовать для первичного скрининга онкопатологий, так как результаты могут быть ложными. Поэтому онкомаркер плоскоклеточного рака преимущественно используют при уже поставленном диагнозе для отслеживания динамики развития опухоли.

Показания для проведения анализа на онкомаркер SCC

Антиген плоскоклеточной карциномы не назначают без подозрения на онкологию и только в составе комплексного обследования, включающего лабораторную и инструментальную диагностику.

Исследование крови на антиген сквамозных клеток требуется женщинам старше 45 лет, с наследственной предрасположенностью к раку шейки матки, эрозией, хроническими воспалениями органов малого таза. Рекомендуется сдавать анализ ежегодно, чтобы обнаружить опухоль на ранней стадии развития.

Показания для сдачи анализа на онкомаркер SCC:

  1. Подозрение на злокачественное новообразование, незаметное при инструментальной диагностике. Анализ на онкомаркер SCC сдается в комплексе с антигенами АФП, ХГЧ, РЭА, СА 15-3.
  2. Отслеживание качества проводимого лечения цитостатиками и лучевого облучения в период реабилитации.
  3. Прогнозирование выздоровления больного и подбор тактики терапии после хирургического удаления карциномы.
  4. Контроль над заболеванием, чтобы своевременно диагностировать рецидив, метастазы и формирование вторичной опухоли.

При поставленном диагнозе исследование онкомаркера проводится до начала терапии и после, затем сравнивая результаты, можно контролировать ход терапии, подбирать новые схемы лечения и прогнозировать дальнейшее течение болезни.

Когда сдавать анализ на SCC?

При раковых заболеваниях анализы на раковые антигены нужно сдавать регулярно, чтобы в динамике отслеживать состояние больных. В первый год после постановки диагноза необходимо сдавать кровь ежемесячно одновременно с другими маркерами рака, общим и биохимическим исследованием крови.

Во второй год болезни анализ нужно сдавать каждые два месяца, затем, судя по состоянию пациента, врач назначает проходить скрининг 1-2 раза в год. Если показатель повышен, назначают проходить обследование каждые три месяца.

После приема цитостатиков, лучевой терапии или оперативного вмешательства исследования на онкомаркеры нужно проводить один раз в месяц на протяжении всего периода реабилитации.

Подготовка к сдаче и сдача анализа

Все знают, что кровь из вены можно сдавать натощак, но, для скрининга раковых антигенов нужна более серьезная подготовка. Это серьезные исследования, на результаты которых влияют различные факторы. Поэтому врач, выписывающий направление на обследование, должен рассказать пациенту, как подготовиться, чтобы получить достоверные результаты.

Правила подготовки:

  1. Отказаться от курения в день забора крови. Курильщикам с длительным стажем рекомендуется снизить количество выкуриваемых сигарет за 2 дня до исследования.
  2. Допустимо сдавать кровь только натощак — последний прием пищи будет за 8-12 часов до посещения лаборатории. За сутки до исследования нужно отказаться от вредной пищи: жареной, копченой, маринованной, полуфабрикатов, специй и красителей. Рекомендуется сократить количество употребляемого кофе и крепкого чая. Нужно включить в рацион легкоусвояемые продукты и пить достаточное количество жидкости.
  3. Нужен полный отказ от алкогольных напитков за несколько дней до забора крови. Даже небольшое количество спиртного нарушает реологические свойства крови и приводит к неправильным результатам.
  4. Исключить прием лекарственных средств, не входящих в список жизненно необходимых препаратов. Если нельзя отказаться от лекарств, нужно предупредить врача, чтобы при расшифровке результатов он учитывал, что пациент получает медикаментозное лечение.
  5. Нельзя сдавать кровь после возвращения с мороза. В зимнее время рекомендуется прийти в лабораторию заранее, чтобы отогреться и восстановить текучесть крови.
  6. Женщинам нельзя сдавать кровь в период менструального кровотечения. Нужно подождать еще 2-3 дня после окончания месячных, иначе результат будет ложноположительным.
  7. Физические и психоэмоциональные нагрузки влияют на результаты анализов, поэтому следует избегать перенапряжения и стрессовых ситуаций.
  8. Специалисты рекомендуют за три дня до исследования отказаться от половых контактов, особенно если есть подозрение на рак репродуктивных органов.

Кровь на маркер берут из локтевой вены в количестве 3-5 мл. Если врач назначает исследование и других раковых антигенов, то их нужно сдавать одновременно, чтобы, соотнеся данные результатов, получить полную картину заболевания.

Расшифровка онкомаркера SCC при плоскоклеточной карциноме шейки матки

Онкомаркер рака шейки матки SCC назначают женщинам при подозрении на злокачественные новообразования, а также при большой эрозии, не поддающейся лечению. Расшифровка онкомаркера SCC проводится лечащим врачом, который должен учитывать результаты других исследований.

Внимание! Женщинам с эрозией шейки матки при подозрении, на перерождение доброкачественных клеток в раковые, нужно ежегодно сдавать анализы на онкомаркеры рака.

Норма онкомаркера SCC у женщин не должна превышать 1,5-2 нг/мл, но при плоскоклеточной карциноме его количество значительно повышается в зависимости от стадии заболевания. На первых стадиях опухоли уровень маркера повышается не более чем в 1,5-2 раза, но при 3-4 стадии рака показатели увеличиваются в несколько раз.

Если результаты показывают 10 нг/мл и более, то прогноз заболевания крайне неблагоприятный. Если маркер повышен во время лучевой терапии, то анализ нужно пересдать через месяц после последней процедуры, так как облучение приводит к увеличению концентрации антигена в крови.

Нельзя ставить диагноз при первичном обследовании только по результатам одного анализа, поэтому плоскоклеточная карцинома шейки матки должна подтверждаться биопсией и гистологическим исследованием материала.

Читайте также:  Эозинофильная гранулёма: симптомы, лечение и причины

Расшифровка: показатели нормы и отклонений

Расшифровка онкомаркера SCC и его норма зависят от качества реактивов в лаборатории и оборудования. В целом нормальные показатели колеблются от 1,5 до 2 нг/мл, а в некоторых лабораториях нормой считается 2,5 нг/мл. Но, если результаты анализов показывают верхнюю границу нормы, рекомендуется пересдать анализ через несколько недель.

Внимание! Незначительное повышение нормы онкомаркера SCC возможно при несоблюдении стерильности во время взятия крови, если в биоматериал попадает частицы кожи или слюны.

Незначительно повышенный онкомаркер чаще свидетельствует о доброкачественных опухолях или других заболеваниях, не относящихся к онкологии. Если диагностика показывает отсутствие злокачественных опухолей, то рекомендуется еще раз сдать кровь и начать обследование внутренние органы на наличие очагов воспаления.

Высокая концентрация антигена свидетельствует о наличии злокачественных опухолей. Чем выше показатели, чем серьезнее стадия заболевания и тем хуже прогноз. При повышении маркера до 10 нг/мл и больше выживаемость больных редко превышает 5 лет.

Какие преимущества и недостатки маркера SCC?

Онкомаркер шейки матки позволяет диагностировать рак на самой ранней стадии, пока не появились клинические признаки. Но исследование крови имеет некоторые преимущества и недостатки, которые следует учитывать при постановке диагноза.

Преимущества:

  • по уровню антигена можно определить размеры карциномы и стадию болезни;
  • определяет рецидив и метастазы после медикаментозного и оперативного лечения;
  • позволяет контролировать схему терапии и подбирать новые препараты;
  • при эффективной терапии уровень маркера быстро приходит в норму;
  • позволяет спрогнозировать выживаемость пациентов.

Недостатки:

  • концентрация не всегда повышается на первых стадиях рака;
  • часто выдает ложноположительные результаты;
  • указывает на доброкачественные новообразования.

Из-за недостатков специалисты рекомендуют полагаться не только на результаты анализов на онкомаркеры, но и на другие лабораторные исследования и данные инструментальной диагностики.

Причины повышения либо понижения уровня SCC

  • Онкомаркер SCC повышается до высоких показателей, если у пациента развиваются или рецидивируют злокачественные опухоли.
  • Уровень маркера повышается при онкологических новообразованиях любой локализации:
  • Но часто онкомаркер SCC показывает, что в организме развиваются другие заболевания, не относящиеся к онкологии, но требующие лечения.
  • Неонкологические причины повышения антигена:
  • любые воспалительные процессы хронического и острого характера репродуктивных органов у женщин (эрозия, кольпит, инфекции);
  • хронические патологии поджелудочной железы;
  • тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
  • болезни органов дыхания (пневмония, бронхит, туберкулез);
  • дерматологические патологии (псориаз, экземы, очаговая склеродермия);
  • аутоиммунные и ревматологические нарушения;
  • поражения печени (гепатит, цирроз, стеатоз).

Если изначально повышенный показатель начинает уменьшаться, это свидетельствует о ремиссии рака, эффективности лечения или устранении очагов воспаления в организме. Но, если концентрация маркера повышается или снижается, его нужно отслеживать в динамике.

Источник: http://onkolog-24.ru/v-kakix-sluchayax-naznachayut-analiz-i-chto-pokazyvaet-onkomarker-scc-rasshifrovka-rezultata-norma-pokazatelej.html

Онкомаркер SCC: норма и расшифровка результатов. | Каталог анализов медицинской лаборатории ЭндоМедЛаб (г. Москва, ул. Новодмитровская, 5А, стр.2)

Главная / Справочник / Каталог анализов Онкомаркер scc: норма, расшифровка, что показывает повышение Онкомаркеркером называют вещества различной природы, вырабатываемые человеческим организмом во время формирования опухоли. Отсюда еще одно название — опухолевые маркеры.

Онкомаркер SCC является маркером плоскоклеточной карциномы (разновидности рака). По химической структуре представляет собой гликопротеин, синтезируемый эпителиальными клетками бронхов, пищевода, кожи, шейки матки и ануса.

Повышение концентрации онкомаркера может указывать на развитие плоскоклеточной карциномы в:

  • носоглотке (рак гортани, рак языка);
  • ухе;
  • на шейке матки, а также во влагалище;
  • пищеводе;
  • в области шеи и головы.

Помимо этого, повышение уровня SCC наблюдается при некоторых воспалительных недугах. Поэтому ложноположительные результаты возможны при воспалении легких, туберкулезе, ОРЗ, хронической почечной и печеночной недостаточности, заболеваниях кожи (нейродермит, псориаз, плоский лишай). Анализ крови на содержание онкомаркера SCC проводится для:

  1. оценки проведенного лечения у больных с установленным диагнозом и изначально повышенной концентрацией SCC;
  2. определения вероятности метастазирования опухоли;
  3. оценки прогноза выживаемости пациента после проведенных лечебных мероприятий;
  4. контролирования течения заболевания для предотвращения рецидивов.

После удаления злокачественного новообразования путем оперативного вмешательства в первые 4 дня онкомаркеры SCC всегда будут в пределах нормы. Следующий анализ нужно провести через 2 месяца. После полного выздоровления анализ на онкомаркер показан раз в 6 месяцев. Биоматериалом для проведения анализа на онкомаркер SCC является кровь. Забор крови осуществляется из вены в объеме 3-5 мл. Особой подготовки к исследованию не требуется. Достаточно накануне исключить жирные и острые блюда, а также не курить за 30 минут до анализа, не пить чай, кофе, газированные напитки. Сдавать кровь нужно натощак, желательно, чтобы между последним принятием пищи и забором крови прошло не менее 12 часов.

Онкомаркер SCC обнаруживается в норме в слюне и поте, мокроте. Поэтому нельзя допустить попадания этих жидкостей в исследуемый образец.

У здорового человека концентрация онкомаркера не превышает 2,5 нг/мл.

Если в организме есть злокачественное новообразование, содержание SCC будет зависеть от:

  • его размеров;
  • скорости прогрессирования;
  • вероятности метастазирования.

Таким образом, полученный результат анализа указывает на стадию рака. Однако этот анализ бессмысленно применять в качестве самостоятельного исследования на выявление опухоли. Его проводят только в том случае, если первый анализ крови на онкомаркер SCC был положительным, в ином случае он будет неинформативным. Поскольку онкомаркер содержится в некоторых естественных жидкостях организма, понадобится дополнительное обследование для подтверждения/опровержения диагноза.

Важно! Онкомаркер SCC не используется в качестве первичной диагностики и в скрининговых целях.

Источник: https://medcentr-Endomedlab.ru/analizy_krovi/onkomarker-scc_glikoprotein.html

SCC онкомаркер: норма у женщин, расшифровка, что показывает, что означает

Специфические вещества (антигены) используются в медицине для диагностики онкологических заболеваний и отслеживания состояния пациента после антираковой терапии.

Для различных типов заболеваний существуют свои вещества — маркеры. SCC онкомаркер реагирует на деятельность плоскоклеточной карциномы.

Количество антигена повышается при активном росте опухоли, что показывает соответствующий анализ.

Назначение исследования

Специфический антиген, известный как онкологический маркер SCC, Squamous cellcarcinoma antigen, Scc-ag или маркер опухоли плоского эпителия, появляется в организме человека в результате его выработки эпителиальными клетками. Здоровые клетки производят ничтожно маленькое количество этого вещества. Видоизмененные (раковые) клетки производят антиген SCC в большом количестве, и это отражается в результатах анализа крови.

Онкомаркер scc: норма, расшифровка, что показывает повышение

Онкологический маркер используется в следующих исследованиях:

  • Определение метода терапевтического лечения больного.
  • Отслеживание эффективности назначенного лечения (концентрация антигена должна снижаться).
  • Получение информации и составление прогноза о возможных метастазах карциномы.
  • Отслеживание состояния пациента после хирургического удаления опухоли.

Нормы показателя

Норма SCC для совершенно здорового человека составляет «0» в любых единицах измерения. Полное отсутствие этого вещества в человеческом организме говорит об отсутствии патологий. Однако в процессе выработки SCC клеточным эпителием его незначительное количество может попадать в кровь. В этих случаях концентрация онкомаркера может составлять 1,5-2,5 нг/мл.

И это также норма для здорового человека.

Превышение допустимого показателя у женщин иногда возникает естественным образом во втором триместре беременности. Нормальный уровень антигена после проведения соответствующего лечения против плоскоклеточного рака, указывает на положительную динамику.

Результат анализа

Расположение карцином может затрагивать половые органы женщины (рак шейки матки, влагалища и пр.), пищевод, легкие, гортань, ротовую полость, ЖКТ и заднего похода.

Если онкомаркер SCC содержится в крови на уровне, превышающем 10 нг на миллилитр крови, это означает, что раковый процесс в организме дошел до 3 или 4 стадии.

Подтверждение диагноза влечет за собой весьма неутешительный прогноз для пациента.

Если онкомаркер SCC повышен в результате анализа крови, не следует паниковать. Расшифровка полученной информации должна проводиться только квалифицированным врачом. Существуют некоторые медицинские факторы, которые увеличивают концентрацию этого онкологического маркера в крови, и они никак не связаны с раковыми заболеваниями, что показывает достаточно низкую эффективность SCC в диагностике.

На начальных стадиях плоскоклеточной карциномы этот антиген в 90% случаев проведенных анализов, имеет нормальные значения.

Онкологический маркер SCC не является способом диагностики плоскоклеточного рака. Чаще этот показатель используется для отслеживания эффективности лечения карциномы и отслеживания состояния больного после хирургического удаления опухоли. Обнаружить изменение поверхности кожи или слизистой оболочки можно при прохождении ежегодного медосмотра и незамедлительно начать лечение.

Неопухолевые заболевания

Концентрация онкомаркера SCC повышается в результате не раковых заболеваний. Такие случаи составляют около 50% всех проведенных анализов, что означает отсутствие достаточной информации для диагностических выводов. Онкологически маркер повышается при выработке специфического антигена клетками кожи и слизистых оболочек:

  • Антиген SCC может быть повышен при циррозе печени.
  • Онкомаркер повышается при заболеваниях легких. Например, при хронической обструктивной болезни легких у 37% больных наблюдается увеличение концентрации SCC.
  • Почечная недостаточность.
  • Практически любые заболевания в гинекологии, связанные с изменением или повреждением слоя эндометрия могут повышать концентрацию онкомаркера в крови.
  • Некоторые болезни кожи (псориаз, экзема и пр.) также увеличивают показатель SCC в крови пациентов.

Проведение исследования

Анализ крови на онкомаркер SCC проводится в оборудованной медицинской лаборатории. Перед проведением исследования не следует употреблять алкоголь и курить. Кровь сдается строго натощак с соблюдением всех врачебных предписаний. Ужин накануне должен быть легким, не содержать жирных, жареных, соленых или копченых блюд.

В качестве диагностической процедуры к онкомаркеру SCC добавляются другие специфические антигены (РЭА, Cyfra 21-1, TPS и др.).

Анализ этих показателей в комплексе позволяет получить информацию о процессе перерождения клеток и составить прогноз по течению рака шейки матки.

Расшифровка проводится только лечащим врачом, сотрудники лаборатории не могут делать выводы о состоянии здоровья пациентов.

Повышенный показатель

Если расшифровка показала, что показатель SCC действительно повышен в результате развития плоскоклеточной карциномы, Для установления диагноза необходимо провести дополнительные исследования. для определения наличия раковых клеток используются более точные методы. Самым надежным считается биопсия. Исследование на онкомаркеры проводится регулярно после успешного лечения карциномы:

  • В первый год после операции тест на SCC проводится каждый месяц.
  • Со второго года после успешного лечения карциномы кровь исследуется один раз в 2 месяца.
  • В третий год проводится один анализ крови.
  • Начиная с четвертого и последующие годы исследования на карциному (маркер SCC) проводится ежегодно.

Даже после успешного лечения плоскоклеточной карциномы и риском рецидива заболевания, онкологиечский маркер SCC не является однозначным свидетельством роста раковых клеток. Онкомаркер используется в качестве индикатора отклонений в организме. Для дальнейшего исследования состояния здоровья используются более точные методы.

Загрузка…

Источник: https://hk-krasnodar.ru/krov/chto-pokazyvaet-onkomarker-scc

Онкомаркеры scc

SCC онкомаркер — опухолеассоциированный антиген плоскоклеточных карцином, имеющих различную локализацию. SCC (SCCA, ТА-4) онкомаркер указывает на плоскоклеточный рак, развивающийся в матке, ее шейке и в других органах: легких, шеи и головы.

Оглавление:

При росте уровня концентрации SCC подозревают развитие онкообразования. При получении отрицательного результата не исключается патология в органах. Динамика роста SCC исследуется при первом положительном тесте. При первом отрицательном тесте SCC повторные анализы будут не информативными.

Читайте также:  Узловая мастопатия: лечение, симптомы, виды и диагностика

Содержание

SCC онкомаркер является веществом, которое вырабатывают злокачественные клетки или организм, отвечая на присутствие онкоопухоли.

Относится SCC онкомаркер к гликопротеинам, ингибирующим сериновые протеазы. Молекулярный вес — 45–55 кДа.

Здоровые эпителиальные ткани синтезируют минимальное количество SCC без попадания в системный кровоток. Биологическую роль SCC до сих пор ученые не разгадали.

SCC онкомаркер синтезируют эпителиальные клетки шейки матки, ануса, кожи, пищевода и бронхов

Что определяет онкомаркер SCC?

  • При высокой концентрации онкомаркера в крови подозревают плоскоклеточную карциному в области носоглотки, ушей, влагалища и маточной шейки, пищевода и иных зонах.
  • Некоторые воспалительные болезни: органов дыхания, ОРЗ, туберкулез в хронической форме, почечная и печеночная недостаточность, кожные болезни в виде плоского лишая, псориаза, нейродермита могут дать ложноположительный результат.
  • Для диагностирования меланомы кожи используется онкомаркер на белок S100, расшифровка которого приведена в статье на нашем портале.

Важно. Незначительное повышение уровней опухолевых маркеров произойдет при наличии доброкачественных и воспалительных заболеваний и физиологических состояний. Для подтверждения диагноза обследование продолжают.

Показатели онкомаркера

На SCC возложено несколько физиологических функций:

  • регулировка дифференцировки нормального плоскоклеточного эпителия;
  • стимулирование роста онкоклеток за счет ингибирования процесса апоптоза.

Онкомаркер рака шейки матки SCC: норма — не выше 2,5 нг/мл. Онкомаркеры при миоме матки также не должны превышать 2,5 нг/мл.

Примечание. Миома возникает вследствие изменений гормонального фона при запоздалом начале менструального цикла, обильных выделениях, после абортов и появлении воспалительных процессов в области мочеполовых органов женщин.

Какие используются онкомаркеры на рак матки? Название основных — SCC и СА 125. Онкомаркер матки СА 125 при расшифровке показывает наличие онкопатологии или соматической патологии. Норма СА 125 — 0–35 Ед / мл.

Не стоит игнорировать и анализ на онкомаркер HE4. Что это такое и какие формы рака он показывает, вы сможете выяснить в статье на нашем сайте.

  1. Высокий уровень онкомаркера SCC и СА 125 определяет также рак, что развивается на шейке матки, яичниках, молочной и поджелудочной железе, легких, печени, в кишечнике, включая прямую кишку и толстую.
  2. Онкомаркеры и виды рака
  3. Повышается онкомаркер СА 125 также при наличии соматических патологий, как:
  • эндометриоз;
  • воспалительный процесс матки и придатков;
  • кистозные образования яичников;
  • плевриты и перитониты;
  • цирроз печени, хронические формы гепатита и панкреатита;
  • аутоиммунная патология.

Поэтому брать за основу только онкомаркер на рак матки SCC или в паре с СА 125 при диагностике неправильно. Нужно проводить полное обследование больных.

Расшифровка анализа венозной крови может указать по концентрации маркеров на начинающийся рецидив, что позволяет отбирать пациенток для проведения облучения или операции.

Если вы сдавали анализ крови на онкомаркеры РЭА, расшифровку данных показателей можно посмотреть в статье на нашем сайте.

Показания для исследования крови

Онкомаркер шейки матки определяют, чтобы:

  • Оценить проведенное лечение больных, диагноз которых был установлен, как и изначально повышенная концентрация.
  • Определить вероятность распространения метастазов онкоопухоли.
  • Прогнозировать выживаемость больных после проведенной комплексной терапии онкологии.
  • Контролировать течение болезни и предупреждать рецидивы.

Анализ на онкомаркер рака шейки матки исследуют до начала комплексной терапии, чтобы в дальнейшем сравнивать и анализировать ход лечения и течение болезни, строить новые схемы лечения.

Важно. После удаления онкоопухоли первые 4 дня контрольные онкомаркеры SCC в паре с СА 125 будут нормальными. Следующее исследование проводят спустя 2 месяца, затем — один раз в полугодие.

Как подготовиться к исследованию

Чтобы исследование крови было достоверным, необходимо:

  • сдавать в период 7–11 утра венозную кровь натощак в количестве 3-5 мл, не ранее чем через 8-12 часов после последнего приема пищи;
  • не употреблять алкоголь и лекарства на спиртовой основе три дня до сдачи анализа;
  • не курить 1–3 дня до исследования;
  • не питаться жирной, жареной, острой и экзотической пищей 3 дня до исследования онкомаркеров;
  • не нагружать себя физически 3 дня до сдачи крови;
  • за 10–15 минут до процедуры следует посидеть и успокоить нервную систему.

Важно. По возможности стоит отказаться от приема какого-либо лекарства за 3 дня до процедуры. Если лекарство принималось, то в обоих случаях нужно предупредить об этом врача. Поставить в известность лечащего врача следует и при проведении за неделю до сдачи крови обследований по другой причине или в связи с подозрением на онкологию другого органа или метастазирования: УЗИ, КТ.

При узких границах норм анализов на онкомаркеры и наличии разного оборудования все исследования следует проводить в одной и той же лаборатории. Онкомаркер можно определить по моче, слюне, поту и мокроте. Поэтому следует исключать их попадание в образец крови.

Показатели SCC и СА 125 зависят от размера опухоли, прогресса болезни и метастазирования. По полученному результату можно определить стадию онкоопухоли. Онкомаркеры не используют при проведении скринингов и для первичной диагностики.

Как часто проводить исследование

Брать пробы крови и исследовать онкомаркеры после лечения следует:

  • в первый год — ежемесячно;
  • во второй год — один раз каждые 2 месяца;
  • на третий год — однократно;
  • на 4-5 год — два раза, далее — ежегодно.

Отклонения уровня в сторону повышения основного онкомаркера SCC и дополнительного СА 125 будет происходить у 80-90% больных женщин, но это не всегда указывает на рост опухоли, поскольку известно, что они повышаются и при других болезнях мочеполовых органов. При необходимости проводят дополнительные методы исследования, чтобы не пропустить развитие вторичного рака.

Источник: http://moyakrov.ru/analizy/onkomarkery/rasshifrovka-onkomarkera-scc/

SCC онкомаркер шейки матки, норма, расшифровка

Онкомаркер SCC что это такое

Онкомаркер SCC или антиген плоскоклеточной карциномы (SCCA), является маркером опухоли, т.е. представляет собой вещество, которое присутствует в крови больных раком. SSC антиген может указывать на рак шейки матки и другие виды рака.

Антиген плоскоклеточной карциномы представляет собой опухолевый маркер, являющийся своего рода детектором плоскоклеточного рака или злокачественной опухоли, которая имеет тенденцию к инвазивному росту. Т.е. вторгается в окружающие ткани и метастазирует в другие органы, чаще всего в близлежащие лимфатические узлы.

SCC онкомаркер в здоровом человеческом организме присутствует в небольших количествах. Его уровень повышается только тогда, когда развивается рак.

Он представляет собой гликопротеин и впервые был выделен из эпителия плоскоклеточной карциномы шейки матки.

Недостатки маркера

К сожалению, онкомаркер не является специфическим маркером опухоли. Это означает, что его уровни повышаются не только при опухолях, но и других заболеваниях, таких как псориаз.

Повышенные уровни SCC в два раза и более были найдены у 80% пациентов с раком шейки матки. Повышенные значения могут иметься и у пациентов с плоскоклеточным раком бронхов, языка, пищевода или ануса. Обнаружены у пациентов с хронической почечной или печеночной недостаточностью. Слегка повышенные значения могут быть обнаружены у пациентов с другими гинекологическими заболеваниями.[k]

Показания для анализа

Определение уровня антигена обычно проводится с целью выявления и оценки последствий лечения ранних стадий плоскоклеточного рака, особенно шейки матки.

Хотя онкомаркер плоскоклеточной карциномы не является специфическим для рака шейки матки (его присутствие может показывать также и другие виды рака), его специфичность является самой высокой именно для этого вида опухоли. Специфичность онкомаркера — по мнению некоторых экспертов — начинается с 98 процентов.

Соответственно, определение его концентрации полезно не только для диагностики, но и в мониторинге эффекта лечения женщин с раком шейки матки, а также контрольного лечения. Сывороточные уровни антигена после лечения полезны для раннего выявления рецидива рака.

Увеличение концентрации SCC-Ag может происходить даже за 2-5 месяцев до рецидива рака.

Антиген плоскоклеточной карциномы SCC — норма

Нормальный уровень до 2-2,5 нг / мл; по некоторым данным даже ниже 1,5 нг/мл

Следует отметить, однако, что это стандартный диапазон значений, принятый большинством исследователей.

Принятие жестких стандартов невозможно, потому что у некоторых пациентов с плоскоклеточным раком имеются низкие концентрации антигена в крови (ниже допустимого верхнего предела нормы), несмотря на то, что процессе болезни развивается.

И наоборот — не каждый пациент, который показывает увеличение уровня антигена выше стандартов обнаруживает наличие онкологической патологии.

SCC онкомаркер — расшифровка результатов

Повышенные уровни этого маркера встречаются у женщин с раком шейки матки. Следует отметить, что обнаружение плоскоклеточного антигена зависит от стадии.

При неинвазивном раке повышенные уровни маркера находят у 5-10 процентов женщин. Пациентки со стадией IA около 30 процентов.

В стадии III рака шейки матки SCC повышен у 70 процентов и в IV стадии, у более чем 88 процентов пациентов женского пола.

Что показывает онкомаркер SCC?

  • SCC может быть использован в качестве маркера опухоли в следующих случаях:
  • Он служит для раннего выявления рецидива, наличия остаточной болезни и отслеживать эффекты терапии.
  • Несмотря на то, что маркер имеет около 90% специфичность и чувствительность 70-80% для плоскоклеточной карциномы, он не рекомендуется для использования в качестве скринингового маркера для выявления первичной опухоли.
  • используется в качестве маркера второй линии терапии у пациентов с немелкоклеточным раком легкого (после CYFRA 21-1)

Повышение SCC при опухолях показывает:

  • плоскоклеточная карцинома влагалища и наружных половых органов
  • плоскоклеточный рак легкого
  • плоскоклеточный рак головы и шеи (в том числе пищевода, гортани и полости рта)
  • плоскоклеточный рак заднего прохода
  • карцинома желудочно-кишечного тракта, включая аденокарциномы

Повышение SCC при неопухолевых заболеваниях

Слегка повышенные значения (до 50%) возникают в некоторых случаях:

  • цирроз печени
  • панкреатит
  • почечная недостаточность
  • эндометриоз и другие гинекологические заболевания
  • примерно 37% у пациентов с хроническим заболеванием легких (ХОБЛ)
  • псориаз, экзема, пузырчатка

Как проводится анализ на онкомаркер SCC?

Берется образец крови из вены в пробирку, содержащую ЕДТА. Специальной подготовки не требуется.

Антиген находится в поте, слюне и других телесных выделениях. Таким образом, загрязнение исследуемого материала ими (например, слюнные брызги) может вызвать ложное показание повышенных значений.

Повышенные концентрации SCC не всегда свидетельствует о раке

Кроме того, повышенные уровни SCC могут указывать:

на доброкачественные опухоли головы и шеи, а также многочисленные неопухолевые заболевания, например псориаз или заболевание почек. Слегка повышенные уровни могут также возникать у больных с воспалительными заболеваниями легких.

Концентрация SCC онкомаркера может также возрастать в ходе лучевой терапии.

Эффективность для прогноза

Повышенные уровни антигена плоскоклеточной карциномы у пациента дает плохой прогноз. Исследования показывают, выживаемость в течение 5 лет значительно ниже у пациентов с базовым маркером выше 10 нг / мл.

Источник: http://pipdecor.ru/onkomarkery-scc/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector