Саркома легких — это злокачественная опухоль, которая характеризуется агрессивным течением. В медицинской практике заболевание отнесено к редким, им страдают около 1% онкобольных. И все же, саркома легких очень опасна активным развитием серьезных последствий. Несвоевременное лечение болезни нередко приводит к смерти пациента.
Особенности болезни
Саркома легких — что это такое? Опасная патология классифицируется на первичную (возникает в дыхательной системе) и вторичную (спровоцированная раковым поражением других внутренних систем).
Новообразование представлено в виде крепкого и очень мощного узла, который способен занимать некоторую часть, долю легкого или же полностью весь дыхательный орган. Опухоль часто ограничивается от здоровых клеток капсулой, но может проникать и в паренхиму, а также бронхи.
Описание болезни также представляем в виде картинки:
Для саркомы характерно агрессивное и яркое течение, активный рост опухоли, ранние метастазы, перемещение патогенных клеток через здоровые ткани.
Отличие саркомы от иной раковой опухоли
Раковая опухоль возникает из клеток эпителия, покрывающих орган дыхания изнутри. Развитие саркомы происходит из клеток соединительной ткани, выстилающих орган снаружи.
Посмотрите отрывок из программы «О самом главном» про рак легких:
Классификация
По гистологическому признаку патология классифицируется на:
- высокодифференцированную — низкая злокачественность, замедленный процесс деления злокачественных клеток;
- низкодифференцированную — повышенная злокачественность, ускоренный процесс деления злокачественных клеток, очаги некроза, множественность очагов поражения.
Разновидности патологии:
- ангиосаркома — злокачественное поражение стенок сосудов;
- фибросаркома — развитие из соединительных клеток бронхов;
- лимфосаркома — развитие из лимфосистемы бронхов;
- хондросаркома — образование из тканей хрящей;
- липосаркома — развитие из липидной ткани;
- лейомиосаркома формирование начинается из тканей мышц;
- нейросаркома — развитие из клеток нервных стволов.
Стадии заболевания:
- Первая — опухоль ограничена капсулой, узел с инфильтратом в диаметре не более 3 см, нет метастаз.
- Вторая — узел увеличивается в диаметре до 6 см, начинается процесс метастазов в лимфоузлы и паренхиму бронхов.
- Третья — увеличение узла до включительно 6 см и больше (в диаметре), активное метастазирование.
- Четвертая — метастазирование в близрасполагающиеся внутренние органы, а также в лимфоузлы.
В медицине отдельной патологии «саркома легких» нет. Болезнь представляет собой совершенно разные по гистологическим признакам разновидности рака, развитие которого происходит не из тканей эпителия, а из других внутренних структур.
Для саркомы легких, как и для других раковых опухолей, характерно:
- инфильтрация и последующее разрушение близрасполагающихся тканей;
- рецидив после хирургического удаления первого очага;
- метастазирование.
Особенностью патологии является то, что злокачественная опухоль чаще развивается у детей и молодых людей, для которых свойственен активный процесс деления клеток соединительной ткани. Кроме этого, саркома легких имеет повышенную склонность к возникновению рецидива, именно это объясняет низкий процент выживаемости у больных с таким диагнозом.
Причины возникновения
Медицине точно не известныпричины развития заболевания, так как объяснить, почему клетки соединительной ткани легких начинают «превращаться» в злокачественную опухоль совершенно невозможно. Но медиками определены факторы, которые вполне могут стать провокаторами развития патологии:
- генетическая предрасположенность;
- неблагоприятная экология в местности проживания (присутствие в воздухе канцерогенных соединений — выхлопы и сбросы промышленных предприятий);
- зависимость от табакокурения;
- радиационное облучение;
- воздействие УФ-волн;
- продолжительное воздействие на организм химических веществ;
- беспорядочное или продолжительное лечение сильнодействующими медикаментами;
- неправильный рацион — злоупотребление жирной, острой, копченой пищей.
Клинические особенности
Факторы риска и симптомы рака легких в одной картинке:
Признаки и симптомы саркомы легких практически идентичны с клиническими особенностями рака дыхательной системы. Первые симптомы патологии незначительны.
Часто больной не обращает внимания на симптомы саркомы легких, на первоначальную симптоматику проявлений болезни, не замечает происходящих с его организмом патологических изменений и откладывает визит к онкологу.
Это в дальнейшем затрудняет процесс лечения серьезной болезни.
Признаки начального злокачественного поражения:
- апатия, безразличие, физическая слабость, поведенческие изменения, утомляемость;
- одышка;
- постоянная тошнота;
- частое головокружение;
- осиплость в голосе;
- затруднения при глотании твердых продуктов (в дальнейшем больной начинает испытывать дискомфорт при проглатывании и мягких продуктов или жидких блюд);
- потеря аппетита;
- ощущение инородного тела в области грудины;
- усиление процесса потоотделения (особенно по ночам, во сне).
В процессе болезни у больного к первичным симптомам присоединяются и другие признаки:
- появление продолжительного кашля (чаще мокрый кашель с вязкой мокротой);
- при кашле в слюне или мокроте обнаруживаются кровяные вкрапления;
- повышение температурных режимом тела (озноб, лихорадка);
- затруднения дыхания;
- синюшность или бледность кожных покровов и слизистой;
- присоединение вторичных заболеваний — плеврита, инфекции дыхательных путей, пневмонии.
Интенсивность клинических проявлений зависит от размера опухоли и ее гистологических признаков. Как правило, симптоматика болезни активно прогрессирует, становится яркой и доставляет больному болезненные ощущения и общий дискомфорт.
Диагностика
Своевременная диагностика развивающейся злокачественной опухоли увеличивает шансы на благополучный прогноз. При подозрении на онкозаболевание пациенту врач назначает пульмонологическую диагностику, включающую:
- общий, а также биохимический анализы крови;
- анализ крови для определения антител;
- МРТ, КТ, позволяющие определить диаметр опухоли, а также степень злокачественного поражения;
- электрокардиограмму, определяющую функциональность сердца;
- исследование радиоизотопами — определение границ между здоровыми тканями и пораженными онкологией клетками;
Что такое сцинтиграфия, расскажем на картинке:
- ангиографию — выявление состояния кровеносных сосудов;
- биопсию;
- диагностику функциональности сердца с помощью доплера.
Лечение
При подтверждении диагноза пациенту назначается комплексная терапия, методика которой зависима от стадии онкоболезни, возраста и физиологических особенностей больного.
- Опишем виды операций на легких на картинке:
- Ведущая роль при саркоме легких отведена хирургической методике лечения. Операция может проводиться одним из 3 способов:
- лобэктомия (удаление пораженной онкологией доли органа дыхания);
- пневмонэктомия (иссечение полностью всего пораженного патологией легкого);
- сегментэктомия (удаление определенного сегмента, пораженного болезнью, легкого).
При невозможности проведения полостной операции (наличие противопоказаний) пациенту назначается радиохирургическое удаление злокачественного очага — использование кибер-ножа или же гамма-ножа. Во время операции целостность тканей и грудины не нарушается, угнетение злокачественных клеток проводится методом облучения рентген-лучами.
После хирургической операции больному показано проведение лучевой и химиотерапии (с использованием сильнодействующих лекарственных препаратов). Химиотерапия и радиотерапия могут назначаться до проведения полостной операции. Цель — уменьшение в диаметре узлов опухоли и стабилизация онкопроцесса.
При химиотерапии назначаются цитостатики, угнетающе действующие на активность патогенных клеток.
Прогноз выживаемости
Онкоболезнь характеризуется агрессивным течением, что соответствующим образом сказывается на продолжительности жизни абсолютно всех больных. Сколько живут при саркоме легких? Продолжительность жизни зависима от тяжести онкоболезни и от физиологических особенностей больного. Несмотря на возможности современной медицины, прогноз жизни в большинстве вариантов неблагоприятный:
- При обнаружении патологии на ранних стадиях шансы на жизнь в течение последующих 5 лет имеют лишь 50% пациентов.
- Если терапия болезни началась на 3 стадии, то прогноз жизни за аналогичный период времени уменьшается до 20%.
- При саркоме легких последней стадии прогноз всегда неблагоприятный — практически все больные в течение полугода погибают от эмболии, развития легочной недостаточности или возникновения инфекционных процессов в органах дыхания.
Необычные признаки рака легких – тема программы «Жить здорово». Посмотрите видео, чтобы знать, какие признаки могут быть симптомами рака:
Загрузка…
Источник: https://OncoVed.ru/sarkoma/sarkoma-legkih
Саркома легких: симптомы, сколько живут, лечение и прогноз выживаемости
Саркомой легких называют весьма редкое (составляющее не более одного процента от общего числа раковых опухолей легких) злокачественное новообразование, развивающееся в тканях легких и дающее множественные метастазы в другие органы, в половине случаев заканчивающееся летальным исходом.
Отличительной особенностью этого недуга (по сравнению с другими видами злокачественных опухолей) является повышенная агрессивность, чрезвычайная стремительность развития, раннее метастазирование и частые рецидивы.
В активно растущем детском организме, пораженном саркомой легких, все эти процессы протекают наиболее интенсивно. Это обусловлено высокой скоростью деления соединительнотканных клеток.
Заболеть саркомой легких могут представители разных возрастных категорий, но чаще всего подвержены ей белокожие люди старше сорока лет.
Что это за болезнь?
- В некоторых случаях опухоль может поразить легкое целиком.
- Иногда злокачественное образование имеет особую капсулу, отграничивающую его от окружающих тканей легкого.
- В некоторых случаях опухоль инфильтрирует (наполняет своими клетками) паренхиму легкого, а затем прорастает в ткани крупных бронхов.
- На разрезе ткани опухоли, снабженные некоторым количеством сосудов и участками некрозов, имеют розовато-белую окраску, напоминающую цвет рыбьего мяса.
- Саркома легких может быть:
- Первичной. В этом случае опухоль развивается из соединительных тканей самого пораженного легкого.
- Вторичной. Такая патология является следствием метастазирования саркомы, поразившей другие органы. Вторичные саркомы возникают значительно чаще первичных и выявляются значительно раньше.
Разновидности
Разный уровень злокачественности позволяет выделить следующие виды саркомы легких:
- Низкой степени злокачественности. Опухоли этого вида берут начало из высокодифференцированных зрелых клеток, деление которых происходит чрезвычайно медленно. Они характеризуются незначительным содержанием раковых клеток и большим количеством неоформленной соединительной ткани (стромы).
- Высокой степени злокачественности. Толчок к появлению новообразований этого вида дают стремительно и часто делящиеся низкодифференцированные клетки. Такие опухоли содержат большое количество злокачественных элементов и совсем немного стромы. Новообразования данного вида хорошо кровоснабжаются благодаря развитой сосудистой сети. Для них характерно наличие многочисленных некротических очагов.
Учитывая наличие соединительной ткани, входящей в большое количество элементов и анатомических структур, составляющих легкое, каждая из которых может дать начало развитию опухолевого процесса, саркомы легких разделяют на две большие группы:
- Высокодифференцированные. Эта многообразнейшая группа представлена ангиосаркомами, фибросаркомами, карциносаркомами, гемангиоперицитомами, рабдомиосаркомами, нейросаркомами, липосаркомами, хондросаркомами, лимфосаркомами и еще целым рядом опухолей. Морфологическое разнообразие этой группы сарком дает некоторым исследователям основание рассматривать саркому легких не как самостоятельную нозологическую форму, а как собирательное понятие.
- Низкодифференцированные. Ткани низкодифференцированных опухолей образуются из клеток, находящихся на разных стадиях развития, поэтому определить их последующие функции не представляется возможным. Никто не может предсказать, частью какой анатомической структуры станет та или иная клетка ракового новообразования. Именно этим и объясняется непредсказуемость течения низкодифференцированных сарком. Для них характерно частое и быстрое метастазирование гематогенным (через кровь) путем. Группа низкодифференцированных новообразований представлена круглоклеточными, полиморфно-клеточными и веретеноклеточными саркомами.
Причины возникновения
Саркома легких может развиться под влиянием:
- Наследственной предрасположенности к развитию онкологических заболеваний. Все члены семьи, в анамнезе которой были случаи подобных заболеваний, находятся в группе повышенного риска. Регулярные профилактические обследования смогут выявить заболевание на ранних сроках развития и предотвратить летальный исход.
- Длительного вдыхания воздуха, содержащего большое количество канцерогенных веществ (выхлопных газов, сажи).
- Курения и прочих вредных привычек.
- Вредных факторов окружающей среды, в особой степени – высоких доз радиоактивного излучения.
- Химических канцерогенов, содержащихся в средствах бытовой химии.
- Бесконтрольного приема лекарственных препаратов, употребляемых не по назначению врача.
- Ионизирующего воздействия ультрафиолетовых лучей. Недопустимо слишком длительное пребывание на открытом солнце и злоупотребление солярием.
- Неблагоприятной экологической среды.
Симптомы при саркоме легкого
Клинические проявления саркомы почти идентичны симптоматике рака легких. Интенсивность их выражения определяется размером опухоли, ее локализацией, гистологическим типом и стадией развития. Недуг начальной стадии, как правило, протекает бессимптомно.
Саркома легких характеризуется следующей симптоматикой:
- Характерными признаками общего отравления (интоксикации) организма заболевшего человека: слабостью, высокой утомляемостью, постоянной сонливостью, бледностью кожных покровов, повышенной («проливной») потливостью, полным отсутствием аппетита, цианозом (синюшностью) пальцев и губ, бледностью носогубного треугольника.
- Застой крови в пораженном легком (чаще всего саркома поражает левое легкое) приводит к гипертрофии правого отдела сердечной мышцы, сопряженной с появлением одышки.
- Постоянными признаками простуды. Пациентов изнуряют длительно текущие пневмонии, от которых не спасают никакие лекарства.
- Сухим («лающим») кашлем, нередко заканчивающимся кровохарканьем.
- Сильными болями в груди, ощущением в ней инородного тела.
- При метастазировании опухоли в пищевод может развиться расстройство функции глотания – дисфагия. Больной испытывает затруднения с проглатыванием как твердой, так и жидкой пищи.
- Осиплостью голоса.
- Судорогами.
- Рвотой и тошнотой.
- Сильными головокружениями и головной болью.
- Постоянным ростом злокачественного новообразования.
При отдаленном метастазировании саркомы к вышеперечисленным симптомам может присоединиться специфическая симптоматика вновь пораженных органов.
В отличие от рака легких (это единственный отличный от него симптом) при саркоме у пациента может наблюдаться значительное (до возникновения лихорадки) повышение температуры тела.
- Заболевание первой стадии характеризуется наличием четко ограниченного единичного узла или инфильтрата, диаметр которого не превышает трех сантиметров. Метастазы отсутствуют.
- Опухоль легких, вступившая во вторую стадию, имеет диаметр в пределах шести сантиметров и метастазирует в перибронхиальные узлы и лимфатические узлы корня легкого.
- Злокачественная саркома третьей стадии имеет диаметр, превышающий шесть сантиметров, дает многочисленные метастазы во внутригрудные лимфатические узлы с последующим прорастанием в ткани плевры.
- Злокачественное новообразование четвертой стадии, метастазирующее в другие внутренние органы, может иметь любой размер и локализацию.
Диагностика
Коварство всех раковых опухолей состоит в трудности их ранней диагностики, поскольку в начальной стадии они ничем не выдают своего присутствия. В результате пациент, почувствовавший болезненные симптомы, обращается к доктору уже тогда, когда болезнь вступает в одну из последних стадий и трудно поддается лечению.
Случайное обнаружение опухолей при профилактическом осмотре или при плановом рентгенологическом исследовании можно отнести к категории счастливых исключений.
Для диагностирования саркомы легких проводят ряд лабораторных и инструментальных исследований:
- Анализ крови (общий и биохимический) позволяет выявить признаки прогрессирующего опухолевого процесса, проявляющегося в повышенной СОЭ и наличии анемии.
- Для определения классификации опухоли, ее формы и размеров применяют процедуры компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
- Рентгенография легких позволяет уточнить параметры и форму пораженного органа, а также наличие злокачественного новообразования и характер причиненного им поражения.
- Применяемая с недавних пор процедура видеоторакоскопии открывает новые возможности для более точного диагностирования первичных сарком, поскольку с ее помощью можно не только установить характер и степень распространения опухолевого процесса, но и получить образец тканей (с поверхности легких берут небольшие соскобы) для последующего исследования (цитологического и гистологического).
- Электрокардиограмма позволяет контролировать работу сердечной мышцы.
- С помощью радиоизотопного исследования определяют границы, разделяющие здоровые и пораженные ткани.
- Процедура контрастной ангиографии позволяет оценить общее состояние кровеносной системы, а также установить наличие нарушений в ее работе.
- Чтобы определить гистологический тип опухоли, пациента подвергают процедуре биопсии.
Лечение
Лечение саркомы легкого может быть успешным только при комплексном подходе, сочетающем методы иммунотерапии, радиотерапии, химиотерапии и хирургического вмешательства.
- Для лечения каждого пациента разрабатывается индивидуальный лечебный протокол, составленный с учетом результатов всех исследований.
- В лечении саркомы легких оперативному вмешательству отводится ведущая роль. В зависимости от стадии заболевания, возраста и состояния больного, гистологического типа опухоли выбирают один из трех возможных типов операции: лобэктомию (удаление доли легкого), пневмонэктомию (удаление всего пораженного легкого) или сегментэктомию (удаление какого-либо сегмента легкого).
- Если больной находится в тяжелом состоянии или у него есть противопоказания для выполнения полостной операции, прибегают к радиохирургическому удалению опухолевого очага (так называемым киберножом). При этом методе лечения не требуется нарушать целостность кожи и грудной клетки, поскольку раковые клетки подвергаются рентгеновскому излучению. Современное оборудование позволяет специалисту достаточно точно воздействовать на ткани опухоли, разрушая их.
- Операцию, как правило, предваряет курс полихимиотерапии. Воздействие современных лекарственных препаратов (цитостатиков) позволяет существенно замедлить процесс активного деления раковых клеток. При неоперабельных саркомах химиотерапия является единственным методом лечения, существенно улучшающим качество жизни пациента.
- Радиотерапия, направленная как против самой саркомы, так и против ее метастазов, часто применяется вместе с химиотерапией. Не являясь взаимозаменяемыми, оба метода прекрасно дополняют друг друга. Лучевую терапию нередко назначают до операции, поскольку ее воздействие позволяет существенно сократить размеры опухоли и тем самым увеличивает эффективность оперативного вмешательства.
Сколько живут и прогноз выживаемости
Саркома легких – заболевание, характеризующееся самым высоким процентом летальности.
- Саркома настолько агрессивна и склонна к рецидивированию, что даже при долговременном лечении, будучи выявленной на ранних стадиях, на протяжении пяти лет она оставляет в живых только 50% пациентов.
- Опухоль, диагностированная на второй стадии, уносит жизни 70% пациентов.
- Если лечению подвергается саркома, выявленная на третьей стадии развития, в течение пяти лет выживает лишь пятая часть всех больных.
- Для пациентов с четвертой стадией саркомы шансов на выживание практически не остается: почти всех на протяжении трех-четырех месяцев ожидает летальный исход, обусловленный эмболией, легочной недостаточностью или рядом сопутствующих инфекций.
- Пятилетний прогноз выживаемости больных, страдающих саркомой легкого, составляет от трех до семнадцати процентов.
- На видео показана операция по удалению легкого:
Источник: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/legochnaya-sistema/sarkoma-legkih.html
Саркома легких: симптомы, лечение
- Саркома легких – злокачественная опухоль, для которой характерен быстрый рост, образование метастазов в другие органы, в частности, печень.
- Замечено, что болезнью страдают преимущественно белокожие люди.
- Эта редкая патология чаще встречается у пожилых мужчин, чем у женщин.
Как правило, саркома легких в виде большого опухолевого узла занимает часть или все легкое.
В разрезе она похожа на мясо рыбы: розово-белого цвета.
Заболевание отличается ускоренным ростом новообразования. У детей процесс развивается быстрее, так как в детском возрасте происходит активный рост мышечной и соединительной тканей.
Онкозаболевание может быть первичным и вторичным. В первом случае оно развивается из легочной ткани, во втором происходит метастазирование из некоторых органов или частей тела.
Наиболее часто встречается вторичная саркома. Признаки онкопатологии легкого схожи с симптомами рака этого органа. Одышка, тошнота, рвота – характерные признаки течения болезни.
Причины
- Ученые до конца не выявили основные причины возникновения заболевания.
- Существуют определенные факторы, провоцирующие его:
- 1 в воздухе газов, выхлопов, сажи и других канцерогенов.
2 Генетическая предрасположенность. Если в семье были случаи заболевания подобной патологией, необходимо чаще проходить профобследование.
3 Курение и другие вредные привычки.
4 Высокий радиационный фон оказывает негативное воздействие не только на органы дыхания. Страдает весь организм.
Признаки
Саркома легких имеет похожие на рак симптомы.
- Сильная утомляемость.
- Быстрая потеря веса.
- Одышка.
- Тошнота или рвота.
- Головная боль.
- Сиплый голос.
- Судороги.
- Бледность кожи.
- Из-за застойных процессов, происходящих в легких, появляется патология легочного круга кровообращения
- Частые инфекционные воспаления плевры.
- За счет разрастания злокачественного новообразования происходит синдром сдавливания верхней полой вены.
- Пневмония затяжного характера, которая не вылечивается.
В зависимости от того, какой орган вовлекается в патологический процесс, признаки этого онкозаболевания могут дополняться.
Интенсивность развития симптомов зависит от размеров опухоли, расположения, стадии развития онкологического процесса. Больные, у которых обнаружена поздняя стадия саркомы легких, имеют симптомы генерализированного характера: истощение высокой степени, метастазирование.
Диагноз
Чем раньше выявлена болезнь, тем больше шансов у больного выздороветь. Коварство заключается в невозможности обнаружить раковые образования на начальной стадии.
Иногда это происходит случайно. Как правило, больной обращается к доктору, когда заболевание проявляет себя болезненностью, находясь в запущенном состоянии.
- Диагноз саркомы легких проводят следующими методами:
- 1 Анализ крови.
- 2 МРТ.
- 3 Компьютерная томография.
- 4 Рентген.
- 5 ЭКГ, с помощью которого можно проследить работу сердца.
6 Радиоизотопное исследование. Позволяет увидеть разницу содержания изотопов в здоровых и больных тканях.
7 Ангиография дает возможность проследить за нарушением функций системы кровеносных сосудов.
8 Биопсия. Исследование необходимо для того, чтобы можно было определить тип раковых клеток.
9 Доплеровское исследование работы сердца, сосудов крови малого круга кровообращения.
Подходы к терапии
Лечение этого непростого заболевания осуществляется поэтапно.
Хирургическое вмешательство способно устранить болезненные признаки онкопатологии, увеличить продолжительность жизни пациента. При этом методе лечения онкологической болезни удаляется вся доля органа или ее часть.
Состояние больного не всегда позволяет провести полостную операцию. Тогда доктора применяют радиохирургический метод удаления. В таких случаях используется гамма-нож, или кибер-скальпель.
Современные высокотехнологические методы лечения дают хорошие результаты.
Существуют случаи, когда операция противопоказана:
- при сердечной и почечной недостаточности,
- патологии плевры,
- слабости организма,
- разрастании опухоли за пределы легкого.
Вместе с раковым новообразованием и близко расположенными тканями удаляются лимфатические узлы для того, чтобы избежать в будущем рецидивов.
Химиотерапия является важным видом лечения. Тщательно подобранные препараты помогают уменьшить рост опухоли, затормозить развитие болезни. Саркома легких устойчива к воздействию химических препаратов. Поэтому немаловажную роль в лечении играет использование радиотерапии.
Прогноз
Существует мнение, что заболевание является неизлечимым. Однако современное оборудование, высокая квалификация врачей, новейшие методики лечения помогают не только продлить жизнь больному, но и вылечить его.
Вопрос, сколько живут с этой коварной болезнью, зависит от вида опухоли, размеров, метастазирования в соседние органы. По сравнению с другими онкологическими патологиями выживаемость составляет 5-10%.
Саркома легких – одно из опаснейших заболеваний. Для того, чтобы предупредить болезнь, необходимо бережно относиться к своему здоровью, как минимум – вовремя проходить профилактические осмотры.
(3 votes, average: 4,00
Источник: https://voprekiraku.ru/sarkoma-legkix-simptomy-lechenie.html
Саркома легких и ее симптомы. Способы лечения, прогнозы от врачей
Довольно редко диагностируемое злокачественное новообразование дыхательной системы, отличающееся агрессивностью и высокой летальностью – саркома легких.
В общей структуре онкопатологий занимает не более 1–3% от общего количества случаев.
Опухолевый очаг может быть как первичным – сформировавшимся из самих клеток легких, так и вторичным – развивающимся на фоне уже существующего рака иных органов.
В типичных случаях при саркоме диагностируется гигантский узел в паренхиме легкого, порою занимающий всю его площадь. Саркома может иметь ограничительную капсулу, реже она инфильтрирует непосредственно легочную ткань, и даже прорастает в бронхи.
Отличительной особенностью новообразования специалисты указывают быстропрогрессирующее, в ряде случаев молниеносное, течение заболевания и склонность к рецидивированию. Этим и объясняется крайне низкий процент выживаемости онкобольных с саркомой.
Классификация
При исследовании опухолевого узла, специалисты ориентируются на несколько параметров, позволяющих отдифференцировать патологию от иных онкопоражений:
- По структуре принято выделять:
- ангиосаркома – взаимосвязь с капиллярами легких;
- фибросаркома – формируется из соединительной ткани бронхов;
- лимфосаркома – возникает из структур лимфосистемы бронхов;
- хондросаркома – атипия образуется в хрящевой ткани;
- нейросаркома – формирование опухолевого процесса в нервных стволах;
- лейомиосаркома – мутация элементов мышечной ткани.
- По степени злокачественности:
- низкая – опухоль берет начало из высокодифференцированных зрелых клеток, деление которых протекает медленнее;
- высокая – атипия поражает низкодифференцированные клетки, склонные к быстрому делению, новообразование, как правило, отлично кровоснабжается, поэтому онкопроцесс протекает быстрее.
По сути, в официальной медицине под наименованием «саркома легкого» понимается собирательное понятие, объединяющее несколько различных по гистологическому типу видов рака, формирующихся не из эпителия легких, а из иных структур.
Симптоматика
На начальном этапе своего появления, саркома легких не имеет каких-либо характерных клинических признаков, которые бы наводили на мысль о зарождении опухолевого очага.
Толчком к подобной мутации в легочных элементах может послужить трудовая деятельность на вредных предприятиях, многолетний стаж курильщика, генетические мутации у ребенка, а также высокие дозы радиации, полученные человеком.
Симптомы и лечение саркомы Юинга
По мере роста и развития новообразования, появляются следующие симптомы:
- общей раковой интоксикации – нарастающая слабость и повышенная утомляемость, постоянное желание поспать и чрезмерная потливость, а также отсутствие аппетита и бледность кожных покровов;
- присоединяющаяся одышка объясняется гипертрофией правых камер сердца из-за застоя крови, сформировавшегося в пораженном опухолью легком;
- изматывающая кашлевая деятельность – предпринимаемые человеком действия по избавлению от непродуктивного кашля не приносят ему существенного улучшения самочувствия;
- больной предъявляет жалобы на то, что он постоянно ощущает какое-то инородное тело в грудной клетке, которое мешает ему полноценно дышать;
- появляются болевые импульсы, как правило, на стороне пораженного легкого, но могут быть и в районе сердца, что затрудняет дифференциальную диагностику;
- при метастазировании новообразования в пищевод присоединяется симптоматика диспепсии – позывы на тошноту, рвоту, затрудненность глотания пищи, осиплость голоса.
Отличие саркомы легких от рака – симптом гипертермии. Цифры лихорадки могут быть значительными.
При отдаленном метастазировании будут наблюдаться клинические проявления со стороны органа, в котором сформировался вторичный опухолевый очаг.
Диагностика
Заподозрить формирование саркомы на начальной стадии бывает затруднительно, на этом этапе проведенная рентгенография грудной клетки по иным причинам, позволяет выявить наличие узла.
Более обширную информацию дают компьютерная томография и МРТ – размеры опухолевого очага, локализация, плотность, распространенность на соседние органы. С целью контроля сердечной детальности проводится ЭКГ. А радиоизотопное исследование позволяет определить точнее границы между здоровой тканью и опухолью.
Для оценки состояния кровеносных структур проводится контрастная ангиография. Тогда как исследование биоматериала, взятого в ходе бронхоскопии, расставляет все по своим местам – атипичные клетки, степень из злокачественности.
Только после получения всей полноты информации, специалист выставляет адекватный диагноз, составляет оптимальную схему лечения, а также дает прогноз пятилетней выживаемости онкобольного.
Тактика лечения
Патология требует обязательно комплексного подхода к составлению плана лечебных мероприятий. Для каждого пациента тактика противоопухолевой терапии подбирается индивидуально.
Симптомы и лечение волосатоклеточного лейкоза
Ведущая роль отводится оперативному вмешательству – иссечению злокачественного очага в пределах здоровых тканей. В прямой зависимости от размеров узла, возрастной категории онкобольного и гистологического типа опухоли выбирается один из нескольких вариантов хирургического вмешательства:
- удаление доли легкого – лобэктомия;
- изъятие всего пораженного легкого – пневмонэктомия;
- иссечение сегмента органа – сегментэктомия.
В случае имеющихся у человека абсолютных противопоказаний к подобному методу лечения, прибегают к помощи радиохирургическому удалению злокачественного новообразования – киберножом, без нарушения целостности грудной клетки раковые клетки подвергаются рентгеновскому излучению.
Оперативному вмешательству, как правило, предшествует курс полихимотерапии – введение цитостатиков, обладающих способностью подавлять рост и развитие атипичных элементов. При неоперабельных саркомах этот метод будет ведущим в тактике лечения.
Лучевую терапию нередко применяют в комбинации с фармакотерапией. Ее воздействие позволяет существенно сократить размеры опухолевого очага.
Прогноз пятилетней выживаемости при саркоме определяется стадией, на которой патология была диагностирована, а также адекватностью проводимого лечения. Однако, процент летальных исходов при этом заболевании крайне высок.
Источник: https://pro-rak.ru/zlokach/sarkoma-legkih-simptomy.html
Саркома легких: причины проявления, в чем опасность, методы терапии
Чем опасна патология.
Саркомой легких именуется стремительно развивающееся злокачественное новообразование, которое практически всегда ведет пациента к летальному исходу. Опухоль образуется из мезенхимальных тканей, которые являются соединительными.
Производными описываемых тканей выступают хрящи, мышцы, кости и нервные волокна. Этим и объясняется степень поражения дыхательного органа при возникновении и прогрессировании саркомы.
Главная опасность описываемого патологического процесса заключается в том, что заболевание может развиться у пациентов любой возрастной группы, вне зависимости от половой принадлежности. Чем более молодой возраст пациента, тем интенсивнее происходит прогрессирование опухолевого образования. Прогнозы при несвоевременно обнаруженной саркоме легкого является категорически неблагоприятным.
Что представляет образование
Саркома — это онкология?
Саркомой называется патологический процесс, который сопровождается образованием опухоли злокачественного характера, единственным методом лечения которой вступает полное иссечение. Основная опасность злокачественных образований заключается в том, что в их структуре развиваются клетки, которые несут вред и не подконтрольны организму.
Их развитие стремительное и хаотичное, а непосредственно вредоносные клетки затормаживают либо прекращают вовсе процесс деления необходимых и здоровых клеток человеческого организма.
Для справки! Саркома – одна из разновидностей опухолевых злокачественны процессов, которая возникает вследствие активного деления клеток соединительной ткани, стенок сосудов крови и лимфы.
Саркома не является раком, тем не менее, у описываемого заболевания крайне схожие симптоматические проявления.
В сравнении с раковыми опухолями, формирования не имеют привязанности к определенным органам и их эпителиальным клеткам.
В собственную очередь, прогрессирование патологии (возникновение опухолей) происходит в эпителиальных клеточных структурах внутренних органов либо же из покровного эпителия внешних органов.
Сходство симптоматических проявлений саркомы с раковыми опухолями заключается в том, что присутствует инфильтрующий рост, который заставляет разрушаться близлежащие ткани. Также, имеется повышенная вероятность рецидивирования после иссечения новообразования.
При саркоме, опухоль прогрессирует и развивается с высокой скоростью, особенно высока скорость прогресса злокачественного новообразования в детском организме. Патология занимает 2 место по летальности после опухолевых процессов рака.
Нужно знать! Согласно информации медицинской статистики, тип являются крайне редким явлением – порядка 1% среди всех опухолей злокачественного характера.
Легкие являются тем органом в человеческом организме, который является незаменимой частью дыхательной системы. Только легкие передают в кровь, а значит и всем остальным тканям и органам посредством кровотока, кислород.
Без кислорода, человеческий организм выжить не способен. Еще одна сложность образования заключается в том, что при ней происходит быстрое распространение метастаз в прочие органы организма.
Какие изменения происходят в легких пациента.
Образование быстро растет и по этой причине способно не только занимать большую часть легкого, но и закрывать его полностью.
Причины образования, механизм прогрессирования и типы саркомы
Этиологию возникновения и прогрессирования заболевания до сих пор установить точно не получилось. Тем не менее, медики вывели определенный перечень предрасполагающих факторов, которые способны спровоцировать возникновение, и поспособствовать скорейшему развитию патологии.
К подобным причинным факторам относят следующие:
- Вредности профессионального характера – задымленность помещений, вдыхание токсических паров и прочие.
- Излучения радиационного характера, которым подвергался пациент.
- Загрязненность окружающей среды.
- Предрасположенность наследственного характера.
- Травмы области грудной клетки, которые сопровождались повреждением легочных тканей.
- Саркома прочих органов и тканей.
- Стаж табакокурения большой длительности.
Факт! Курение (на фото) – не просто вредная привычка, это пагубная зависимость, с которой непременно нужно бороться. Табачный дым убивает человеческие легкие.
Указанные факторы негативно сказываются на системе дыхания человека, так как воздействуют на слизистые. Тем не менее, что конкретно запускает процесс образования саркомы доподлинно не известно.
Так как в легочной системе большая часть органов состоят из тканей соединительного характера, то новообразование злокачественного характера может возникнуть в любой части – альвеолах, бронхах, сосудах крови, лимфатических сосудах и нервных волокнах.
Имеется несколько разновидностей саркомы, которые характеризуют структуру, из которой она начала развиваться, они рассмотрены в таблице:
РазновидностьОписаниеАнгиосаркомаСвязана непосредственно с капиллярами легких, образует новые сосуды.НейросаркомаФормируется из нервных стволов.Лимфосаркома легкогоИз узлов лимфатической системы бронх.ХондросаркомаОбразуется из хрящевых тканей.ФибросаркомаРазвивается из соединительных тканей бронх.Лейомиосаркома легкихФормируется из мышечных тканей.
Внимание! Достаточно часто у 1 пациента диагностируется несколько типов новообразований. Типы патологического процесса.
По этой причине, диагноз «саркома» является собирательным и соединяет в себе несколько видов различных опухолей.
Карциосаркома является одним из наиболее неблагоприятных вариантов так как объединяет в себе перерождение клеточных структур разнообразных слоев:
- мазенхимального;
- эпителиального;
- стенки путей дыхания.
Как прогрессирует недуг
Процесс развития образования.
Стадии прогрессирования включают в себя такие этапы, которые кладутся в основу клинического подразделения саркомы легкого:
- Параметры опухолевого новообразования составляют до 3 сантиметров, а метастазы не выявлены.
- Новообразование разрастается до размеров 6 см, происходит метастазирование в корень дыхательного органа.
- Опухолевое злокачественное новообразование имеет размеры более 6 см, оно прорастает в окружающие ткани и захватывает близко расположенные лимфатические узлы.
- Опухолевое образование злокачественного характера может иметь различные размеры, но при этом наличествуют метастазы в отдаленных органах и тканях.
В зависимости от того, образовалось ли заболевание непосредственно в легочных структурах либо обнаружилось по причине метастазирования из прочих опухолей, саркома подразделяется на вторичную и первичную.
Онкологи выполняют постановку диагноза, основываясь на следующих параметрах злокачественного новообразования:
- степень поражения;
- изменения лимфатических узлов;
- имеются ли метастазы;
- объем новообразования.
Указанная классификация именуется TNM, при этом:
- T – характеризуется размер опухолевого образования;
- N – регионарные узлы лимфатические;
- M – метастазы в отдаленные ткани и органы.
Также при этом имеется указание на локализацию саркомного образования – центральное оно либо же периферическое. Непосредственно новообразование по внешнему виду представляет собой массивный узел, который располагается обособленно либо же прорастает в близь расположенные ткани.
Внутри саркомного узла происходит образование сосудов, которые обеспечивают отменную васкуляризацию, то есть – кровоснабжение. В качестве результата выступает активное увеличение опухоли.
Саркома легких имеет склонность к метастазированию и прорастанию в окружающие ткани и органы. Так как рост опухолевого образования стремительный, она может занимать легкое целиком, что становится причиной тяжелой клинической картины.
Видео в этой статье ознакомит читателей с особенностями образования саркомного узла и основными методами его устранения.
Симптоматические проявления саркомы легкого
Хроническая усталость.
Длительный временной промежуток саркома легкого может никак себя не проявлять.
Тем не менее, при опросе пациентов, они отмечают за собой следующие нарушения:
- слабость общего характера;
- повышенные показатели утомляемости:
- понижение степени работоспособности;
- повышение общей температуры тела на протяжении длительного промежутка времени;
- одышка, которая постоянно нарастает;
- понижение аппетита;
- повышенная интенсивность функционирования потовых желез;
- нарушение глотания, иначе – дисфагия;
- болезненность области грудной клетки;
- понижение показателей массы тела;
- осиплость голоса;
- кашель с мокротой, в которой имеются кровянистые вкрапления.
В результате развития опухолевого заболевания понижается иммунитет, что приводит к возникновению и прогрессированию воспалительных процессов легочных тканей вокруг опухоли и плевритам.
Когда саркома прорастает в полость перикарда, у пациента возникают разнообразные симптоматические проявления, свойственные патология сердечнососудистой системы – боли области сердца, нарушения ритма биения и прочие.
Начальными признаками могут выступать симптомы, которые не имеют прямой взаимосвязи с поражением легочной системы. Данное явление получило название паранеопластический синдром. При подобном явлении, у пациента наблюдается некоторая болезненность в суставных областях, артриты и деформации фаланг пальцев.
Диагностирование саркомы легких
Постановка диагноза требует выполнения комплексного обследования организма пациента. В ходе диагностики, специалисты проводят оценивание жалоб пациента, собирают анамнез жизни и патологии, получают результаты субъективных и объективных исследований. Пациенты с подозрением на саркому должны обязательно пройти консультацию у торакального хирурга либо же онколога.
По причине отсутствия симптоматических проявлений на ранних этапах патологического процесса, диагностика выполняется уже при опухолях значительных параметров. Саркомы вторичного характера достаточно часто обнаруживаются случайно – в ходе планового профилактического осмотра на ФЛГ.
Инструкция диагностики подразумевает проведение следующих манипуляций, позволяющих подтвердить диагноз:
- биохимия крови;
- общий тест крови;
- КТ;
- МРТ;
- бронхоскопия:
- биопсия;
- ангиография;
- обзорная рентгенография грудины.
По результатам указанных исследований имеется возможность поставить истинный диагноз без ошибок.
Терапия и прогноз
Процесс терапии.
Наиболее действенной последовательностью терапии, которая проводится при саркоме легких, выступает такая:
- первичная химиотерапия;
- хирургическое вмешательство;
- лучевая терапия;
- повторная химиотерапия.
Тем не менее, лишь лечащий специалист может определить объемы требуемого лечения, и он руководствуется имеющейся клинической картиной.
Стандартным типом хирургического вмешательства при саркоме легких выступает широкое иссечение опухолевого новообразования в области поражения.
Удаление опухоли выполняется вместе с близь расположенными лимфатическими узлами – данное требуется для того, чтобы предотвратить вероятность рецидивов.
Также, в ходе операции могут быть удален малый участок, иначе – сегментэктомия, доля, иначе – лобэктомия либо все легкое целиком, иначе – пульмонэктомия.
Когда степень тяжести состояния пациента и сопутствующие патологии не предоставляют возможности выполнить полостную операцию, выбирают более щадящие, чаще – малоинвазивные, методы.
В ходе подобных вмешательств используются специализированные радиохирургические ножи.
Химиотерапия выполняется фармакологическими препаратами, воздействие которых целенаправленно на прекращения деления клеток опухоли.
Наиболее распространенными в применении выступают такие медикаменты:
- Циклофосфан;
- Ифосфамид;
- Винкристин;
- Доксорубицин.
Также, могут назначаться их комбинации с прочими лекарственными средствами.
Кроме указанного могут проводить симптоматическое лечение, которое направлено на нивелирование следующих негативных процессов и состояний:
- воспалительных процессов;
- интоксикации;
- анемии.
Вероятный исход
Прогноз заболевания имеет прямую зависимость от типа опухоли, объема пораженных тканей, наличия либо отсутствия метастазирования, рецидивирующего течения. При обнаружении легочной саркомы на ранних стадиях, продолжительность жизни более 5 лет наблюдается у 50% пациентов. На поздних стадиях, более 5 лет проживают лишь 25%. У саркомы легких достаточно высокая летальность.
Возможен ли благоприятный исход.
Разобравшись, что такое саркома легких нельзя не подчеркнуть ее опасность – наиболее благоприятный прогноз при ранней диагностике. Основная опасность состоит в том, что патологический процесс может не проявлять себя в течение продолжительного времени.
Внимание читателей следует остановить и на том, что саркома, как и любое злокачественное образование, имеет способность стремительно прогрессировать, лечение должен проводить врач, имеющий возможность постоянно контролировать состояние больного. Применение любых народных средств и неопробованных методик может пойти во вред и причинить непоправимый урон организму человека. Цена, а именно последствия могут быть предельно высокими, часто на кону стоит человеческая жизнь.
Читать далее…
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59bf9ecc9d5cb3ee0df4e084/5a337178a815f165ec175331