Субсерозная миома матки: размеры для операции, симптомы и лечение

Миома матки довольно серьёзное заболевание. Оно может образоваться внутри мышечной ткани, под слизистой поверхностью или на наружной стороне органа. Последняя называется субсерозной миомой матки. Относится она к доброкачественным опухолям.

Все материалы на сайте носят исключительно информационный характер. При любых подозрениях на заболевание обратитесь к врачу.

Что это за болезнь?

Миома – это доброкачественная опухоль, развивающаяся в маточной полости. Субсерозная миома матки может проявляться как в виде единичного узла, так и в форме множественных новообразований.

Из-за того, что она крепится снаружи матки, этот вид миомы считается самой безвредной опухолью. У пациенток не наблюдается нарушение менструального цикла, матка не увеличивается, и нет особых проблем с беременностью. Тяжело с зачатием лишь в тех случаях, когда опухоль появилась около маточной трубы и давит на нее. Опасно данное заболевание тем, что может спровоцировать выкидыш.

Классификация

Существует несколько видов миомы матки: интрамуральная и интерстициальная, которые располагаются в мышечных тканях. А также субмукозная и субсерозная опухоль на ножке. Субсерозно-интерстициальная миома матки начинает расти в мышцах, но постепенно уходит во внешнюю сторону.

Беря во внимание то, из чего состоит опухоль, ее делят на:

  • фибромиому, в ней больше соединительной ткани;
  • аденомиому, в своем составе имеет гладкомышечную и железистую ткани;
  • ангиомиому, в ней преобладает сосудистая ткань.

Субсерозная миома матки: размеры для операции, симптомы и лечение

Новообразования субсерозной миомы матки проходят 3 стадии развития.

  • В первой, в одной из клеток образуются зачатки опухоли, и спустя некоторое время, начинает развиваться ее сосудистая система.
  • На второй стадии, опухоль начинает быстро расти, в это же время видоизменяются ткани и близлежащие сосуды.
  • А уже на третьей, образуется плотное тело миомы.

Когда растёт опухоль, увеличивается и живот как при беременности, поэтому миому измеряют не только в сантиметрах, но и количеством акушерских недель. Здесь его объем, сопоставляют сроку беременности.

Почему возникает?

Главной причиной возникновения миомы является гормональная перестройка. Так в организме запускается чрезмерное разрастание гладкомышечных клеток. Также влияют на новообразование возрастные изменения, по этой причине их чаще обнаруживают в зрелом возрасте и пременопаузе.

Ещё на ее появление влияют заболевания яичников, нервное перенапряжение, хронические инфекционные болезни. Спровоцировать возникновение опухоли могут различные оперативные манипуляции. Сюда входит диагностическое выскабливание, аборты, лапароскопическое обследование и прочее. Все это травмирует ткани матки.

Внимание! Дополнительно причинами развития болезни может стать: генетическая предрасположенность, долгое использование гормональных препаратов, проблемы в работе щитовидки и надпочечников.

Клиническая картина

Так как опухоль растёт в брюшной полости, каких-либо ярких симптомов не наблюдается. Явные признаки появляются, когда субсерозная миома становится больших размеров. Выросшая опухоль начинает влиять на рядом расположенные ткани и органы.

Субсерозная миома матки: размеры для операции, симптомы и лечениеПодозрение на миому должны вызывать такие симптомы, как:

  • постоянные запоры;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • гипертония;
  • головокружение;
  • дискомфорт в животе и пояснице;
  • появление боли над лобком.

Особенно ярко симптомы проявляются от длительного пребывания на ногах или при тяжёлых физических нагрузках. Если боли похожи на схватки, это говорит об обострении заболевания. Стоит отметить, что когда опухоль срастается с брюшной стенкой, пациентка начинает страдать от постоянной ноющей боли.

Методы диагностики

Основным методом исследования при субсерозной миоме является УЗИ. Данный способ позволяет увидеть не только расположение узлов, но и определить их размеры. Такие данные важны при выборе метода лечения. Если миома небольшая, датчик УЗИ вводят во влагалище, при больших размерах миомы пациентку обследуют поверхностным способом.

Также женщине проводят гистероскопию, МРТ, КТ. Последние методы помогают увидеть расположение узлов по отношению к другим органам. Лапароскопия может подтвердить или опровергнуть наличие в новообразовании атипичных клеток.

Методы лечения

Выделяют два главных способа: консервативный, оперативный. По мере необходимости параллельно проводят терапию, способствующую восстановлению репродуктивной функции. Также во время лечения женщине рекомендовано придерживаться диеты. Из рациона следует исключить жирную и жареную пищу и добавить большое количество клетчатки. Такой подход позволит нормализовать обмен веществ.

Консервативная терапия

Субсерозная миома матки: размеры для операции, симптомы и лечениеЛечение медикаментами проводят только в тех случаях, когда размеры миомы незначительные. Часто происходит просто наблюдение за опухолью. Так у женщин старше 40 лет, снижается уровень эстрогенов в крови, и рост новообразования останавливается. В этом случае субсерозную миому можно не удалять.

Если размер миомы до 2 см, и у неё нет ножки, ее начинают лечить гормональными препаратами. Когда имеется кровотечение используют кровоостанавливающие средства. Полностью уничтожить узел можно только с оперативным путем.

Удаление хирургическим путем

Чаще всего операция применяется, если опухоль начинает быстро расти, и влияет на соседние органы. Так причиной хирургического вмешательства может стать множественная миома, имеющая тонкую ножку, или если женщина планирует зачатие. Повлиять на такое решение, как операция, могут и большие размеры опухоли.

Методы удаления субсерозной миомы матки полностью зависят от возраста пациентки и стадии развития образования. После вмешательства проводят гормональную терапию.

К щадящим способам удаления миомы относят ультразвуковое выпаривание. При нем узел разогревается до 60. Также применяется эмболизация маточной артерии. Здесь перекрывается доступ крови в узлы, вследствие чего они разрушаются.

Если узлов много или они большие, а также есть подозрения на рак, проводят гистерэктомию. Во время нее матка полностью удаляется через влагалище или разрез на лобке.

Можно ли забеременеть при таком заболевании?

Забеременеть можно в том случае, если новообразование небольшое, и не мешает прохождению яйцеклеток и сперматозоидов в трубы. Во время беременности опухоль не удаляют, а лишь наблюдают за ее ростом при помощи УЗИ. Стоит отметить, что на развитие плода субсерозная миома не влияет.

В чем опасность заболевания и его профилактика

Опасно это заболевание тем, что может произойти перекрут ножки опухоли. Это приведет к некрозу, образованию воспаления и гноя. Симптомами в этом случае являются боли внизу живота, тахикардия, сильное потоотделение, головокружение.

Прекрасной профилактикой от любого вида миомы является гинекологическое обследование не реже раза в год. Также стоит избегать абортов, вовремя лечить заболевания, а гормональные контрацептивы использовать только после консультации гинеколога. Такие меры помогут предотвратить появление новообразований, и сохранить женщине шанс на счастливое материнство.

Источник: https://zdorovaya-ya.ru/zabolevaniya/mioma-matki/subseroznaya-mioma-matki.html

Субсерозная миома матки, особенности, причины, проявление, лечение

Обновлено: 29 июля 2019 6

Субсерозная миома — это узел в стенке матки, состоящий из гладкомышечной ткани, который находится на наружной поверхности органа и может расти под влиянием женских половых гормонов. Чаще всего субсерозными принято называть миомы, которые выступают наружу на 50% и более.

Стенка матки состоит из трех слоев. Изнутри полость органа выстлана слизистой оболочкой — эндометрием. Под ним находится слой гладкомышечной ткани — миометрий. Именно в нем возникают миоматозные узлы. Снаружи матка покрыта серозной оболочкой — периметрием. В зависимости от того, где находится миома, её могут относить к одному из четырех типов:

  1. Подслизистая (субмукозная) — выступает внутрь, в полость матки.
  2. Интрамуральная — находится в толще мышечного слоя.
  3. Субсерозная — выступает наружу, находится под серозной оболочкой.
  4. Миома маточной шейки.

Немного статистики: Миома — очень распространенное гинекологическое заболевание. К 50 годам её диагностируют у 70–80% женщин. Чаще всего встречаются интрамуральные узлы, субсерозные — несколько реже.

Только 30% женщин с миомами испытывают какие-либо симптомы и нуждаются в лечении.

Причины возникновения субсерозной миомы матки

Раньше миому рассматривали как доброкачественную опухоль, которая развивается из-за нарушения баланса между гормонами эстрогенами и прогестероном. Современные представления изменились. Действительно, субсерозные миомы растут под влиянием гормонов, но изначально развиваются не из-за них.

Точные причины заболевания в настоящее время неизвестны.

Начало миоме дает не совсем правильно развивающаяся гладкомышечная клетка. Есть две теории, пытающиеся объяснить, почему происходит такой «сбой»:

Первая теория утверждает, что нарушения возникают еще во время внутриутробного развития. Гладкомышечная ткань в маточной стенке плода продолжает развиваться, созревать почти до конца беременности. Все это время она находится в нестабильном состоянии, и любые негативные события могут положить начало формированию миоматозного узла.

Согласно второй теории, повреждения мышечного слоя стенки матки происходят намного позже, в течение жизни. Предполагаемые причины: многократно повторяющиеся менструальные кровотечения, аборты, выскабливания матки, инфекционные и воспалительные процессы.

Патогенез: как развиваются миоматозные узлы?

На данный момент не существует единого мнения о том, как именно развивается миома матки. В ее росте, несомненно, важную роль играют женские половые гормоны — эстрогены и прогестерон.

Подтверждением тому служит тот факт, что миоматозные узлы практически никогда не обнаруживаются у девочек до первых месячных, а после менопаузы они постепенно уменьшаются.

Исследования показывают, что на поверхности клеток в миоматозных узлах есть много рецепторов к гормонам.

Рост субсерозных и других видов миом непредсказуем. У некоторых женщин они годами остаются одного размера, у других очень быстро увеличиваются. Эта характеристика является одной из ключевых при определении показаний к лечению заболевания. Рост миоматозных узлов контролируют по результатам УЗИ. Исследование нужно проходить раз в 4–6 месяцев.

Как выглядит субсерозная миома?

Внешне субсерозные миоматозные узлы имеют форму, близкую к сферической или яйцевидной. Субсерозная миома может быть частично погружена в стенку матки, и тогда она выглядит как «холмик» на поверхности органа (миома на широком основании). В других случаях узел находится на тонкой ножке, как гриб.

Миома может увеличиваться в размерах, но не прорастает в соседнюю нормальную мышечную ткань. Она четко отграничена, и во время операции ее можно вылущивать.

По консистенции узлы плотные, а на разрезе имеют серый цвет. Внутри они состоят из мышечных волокон, которые проходят в разных направлениях. Пространство между ними заполнено соединительной тканью.

Субсерозные миомы матки могут вырастать до больших размеров. Известен случай, когда вес образований достигал почти 30 кг.

Миоматозные узлы «эхогеничны» — их хорошо видно во время УЗИ. На экране аппарата врач видит образование с ровными краями, хорошо отграниченное от окружающих тканей. Из-за него контуры матки деформированы. Субсерозные узлы на ножке иногда бывает сложно отличить от опухолей яичников.

Если ухудшается кровоснабжение узла, во время УЗИ можно выявить его отек, снижение эхогенности (он становится более темным на снимках), неоднородность структуры. Если отдельные участки субсерозной миомы погибают из-за нарушения притока крови, они выглядят как темные пятна неправильной формы.

Классификация

В зависимости от того, как сильно узел проникает в стенку матки, выделяют три типа субсерозных миом:

  • 0 тип: узел на ножке, полностью находится в брюшной полости.
  • I тип: узел более чем на 50% выступает над поверхностью матки.
  • II тип: узел на 50% и более погружен в стенку матки.

В общей классификации всех миом эти типы соответствуют пятому, шестому и седьмому. Если во время ультразвукового исследования обнаружено 3 и более узлов, то такие миомы называются множественными. В зависимости от того, имеются ли клинические проявления, миомы бывают симптомными и асимптомными.

Размеры матки с миоматозными узлами определяют в неделях беременности. Если матка больше 12 недель, это лейомиома больших размеров. Если за 6 месяцев миома увеличивается более чем на 4 недели беременности, её называют быстрорастущей.

Симптомы

С точки зрения клинического течения субсерозные миомы являются самыми беспроблемными. Обильные, длительные и болезненные месячные, анемия, проблемы с наступлением и вынашиванием беременности, — все эти нарушения, как правило, вызывают подслизистые миомы.

Субсерозный узел расположен снаружи, растет в сторону брюшной полости, поэтому он может существовать длительное время, и сильно вырасти, не вызывая каких-либо симптомов.

Нередко диагноз устанавливают случайно, когда женщина проходит УЗИ по другому поводу.

Большая субсерозная миома матки может сдавливать мочевой пузырь, прямую кишку, из-за этого беспокоят хронические запоры и частые мочеиспускания, императивные позывы (сильное желание посетить туалет прямо сейчас). Эти проявления неспецифичны, они могут возникать и при других заболеваниях, таких как геморрой, цистит, мочеполовые инфекции.

Из-за больших субсерозных узлов увеличивается живот, но многие не придают этому симптому большого значения. Зачастую женщина думает, что просто поправилась.

+7 (495) 734-91-09
(круглосуточно)
Консультация эксперта

Возможные осложнения

Сложности с наступлением, вынашиванием беременности и анемия из-за постоянных кровотечений наиболее характерны для подслизистых миом, поэтому их и считают самыми проблемными.

Однако, у женщин с субсерозными узлами тоже могут возникать некоторые осложнения. Одно из них — нарушение питания и гибель миомы, которое может происходить из-за перекрута ножки, тромбоза сосудов.

При этом возникают боли в животе, рвота, повышается температура тела.

Миома матки не является злокачественной опухолью и не повышает риск рака. Злокачественное перерождение миоматозных узлов происходит очень редко, не чаще, чем в нормальном миометрии. Подозрение на злокачественную опухоль — саркому — возникает, если миома очень быстро растет, особенно в постменопаузе. В таких случаях нужно проводить дифференциальную диагностику.

Читайте также:  Папиллярный рак щитовидной железы: прогноз после операции, стадии и лечение

Методы диагностики

Субсерозные миомы диагностируют на основании данных осмотра гинекологом и ультразвукового исследования. УЗИ проводят через стенку живота (трансабдоминально) и с помощью специального датчика, введенного через влагалище (трансвагинально). Трансвагинальное исследование помогает обнаружить более мелкие узлы — от 4 мм.

Если данных ультразвукового исследования оказывается недостаточно, или узел настолько большой, что «не помещается» на экране УЗ-аппарата, проводят магнитно-резонансную томографию. По показаниям выполняют диагностическую лапароскопию. При подозрении на злокачественную опухоль показано дополнительное обследование для уточнения диагноза.

Лечение субсерозной миомы

Если у женщины диагностирована миома матки, в первую очередь нужно разобраться, требуется ли ей лечение. Оно необходимо в трех случаях:

  1. При наличии симптомов, осложнений.
  2. Когда миома мешает наступлению и вынашиванию беременности (как мы уже разобрались, субсерозные узлы в этом отношении наименее проблемны).
  3. Если миома увеличивается в размерах по данным последних 3–4 ультразвуковых исследований, выполненных с промежутками 4–6 месяцев.

Что касается методов лечения, то доступны разные варианты. Помимо хирургических вмешательств, существуют малоинвазивные методики, и показания к их применению в последние годы существенно расширились.

Хирургическое лечение субсерозной миомы

Некоторые современные гинекологи все еще могут, диагностировав у женщины миому, предложить удаление матки (гистерэктомию). На самом деле такой подход уже ушел в прошлое. Теперь известно, что миома — не злокачественная опухоль. Риск развития рака при этом заболевании не повышен. Поэтому даже в сложных ситуациях нужно стараться сохранить матку.

Современный подход к лечению субсерозных и других видов миом — органосохраняющая операция, во время которой удаляют только узел (миомэктомия). Её можно выполнить разными способами.

При больших, множественных субсерозных миомах и подозрении на злокачественное новообразование показана открытая операция через разрез. Если узел небольшой, его можно удалить лапароскопически, без разреза, через 4–5 проколов в брюшной стенке.

Этот способ хорошо подходит для молодых женщин, которые в будущем планируют иметь детей, потому что не останется больших рубцов.

В клиниках, где есть соответствующее оборудование, может быть выполнена робот-ассистированная операция с помощью аппарата da Vinci.

Миомэктомия — эффективный метод лечения. Но он не лишен некоторых минусов:

Главная проблема — высокий риск рецидива. Через 4–5 лет примерно у половины прооперированных женщин снова обнаруживают миомы. После операции на матке остается рубец, в брюшной полости формируются спайки. Из-за этого может развиться бесплодие, осложнения во время беременности. Из-за риска разрыва по рубцу у многих женщин приходится прибегать к кесареву сечению.

Присутствуют и общие риски, связанные с любым хирургическим вмешательством, проведением наркоза.

Современная малоинвазивная методика — эмболизация маточных артерий

В последние годы для лечения субсерозных и других видов миом все более широкое применение находит миниинвазивный метод — эмболизация маточных артерий (ЭМА).

Суть процедуры в том, что в специально оборудованной рентгенооперационной в верхней части бедра женщины делают прокол и вводят через него в бедренную артерию тонкую трубку — катетер. Под контролем рентгена конец катетера перемещают в артерии, питающие миому, и вводят эмболизирующий препарат, состоящий из микроскопических частиц.

Эти частицы закупоривают мелкие сосуды, миома лишается кислорода, питательных веществ и погибает, впоследствии замещаясь соединительной тканью. При этом здоровые ткани не страдают.

ЭМА обладает рядом преимуществ перед миомэктомией:

  • Лечение проводится без разреза и наркоза. Нет риска осложнений, связанных с хирургическим вмешательством, короче восстановительный период.
  • Низок риск рецидива — менее 1%. Исследования показывают, что 98% пациенток после ЭМА не нуждаются в других видах лечения. Благодаря этому метод предпочтителен для женщин, которые планируют завести ребенка в отдаленной перспективе.
  • Если рецидив все же произойдет, эмболизацию маточных артерий можно выполнить повторно.
  • ЭМА предпочтительна, когда во время миомэктомии есть риск вскрытия полости матки, её удаления (гистерэктомии).

В Европейской клинике направление эмболизации маточных артерий курирует Дмитрий Михайлович Лубнин — врач, защитивший первую в России диссертацию, посвященную применению этого метода в лечении миомы матки. Если у вас диагностировали миому, и лечащий врач сказал, что нужна операция — не спешите, получите консультацию у нашего доктора.

Прогноз и профилактика

Прогноз при субсерозной миоме матки в целом благоприятный. Современные методы лечения помогают полностью избавиться от узлов, которые быстро растут или вызывают симптомы. Риск развития злокачественной опухоли у таких женщин не повышен.

Эффективных мер профилактики не существует, потому что пока до конца не известны причины заболевания. Важно регулярно являться на приемы к гинекологу и проходить УЗИ. Это помогает вовремя выявить субсерозные узлы и заметить, что они начали расти.

+7 (495) 734-91-09
(круглосуточно)
Консультация эксперта

Источник: https://www.embolization.ru/vidy-miomy-matki/subseroznaya-mioma-matki

Субсерозный миоматозный узел — что это такое, нюансы удаления

Субсерозная миома матки — доброкачественное новообразование, формирующееся в толще мышечной ткани органа.

Патология может иметь бессимптомное течение, некоторые женщины предъявляют жалобы на появление боли в пояснице, иррадиирующей в низ живота и проблемы с зачатием.

Миома матки, особенно на ранней стадии формирования хорошо поддается терапии гормонами. Более подробную информацию об особенностях течения болезни, диагностических мероприятиях и терапии рассмотрим в представленной статье.

Заключение

  • Заболевание имеет бессимптомное течение, в запущенных случаях появляются боль внизу живота;
  • При патологии нарушается баланс гормонов, эстрогена и прогестерона, что становится основной причиной ее формирования;
  • Диагностируется при УЗИ, осмотре, анализа крови;
  • Лечится с помощью гормонов, в тяжелых случаях оперативным путем;
  • Снизить риск формирования патологии можно, необходимо вести здоровый образ жизни, регулярно проходить осмотры у гинеколога и вовремя лечить заболевания.

Субсерозная миома матки – что это такое

Субсерозная миома матки образуется при нарушении регуляции роста клеток миометрия. Основные причины это гормональный дисбаланс и повреждения маточной ткани. Провоцирующим фактором патологии может стать:

  • нарушение работы щитовидки;
  • ожирение (ведь производится избыточное количество эстрогена);
  • выскабливание матки;
  • наличие абортов в анамнезе;
  • процесс воспалительного характера спровоцирован применением внутриматочных контрацептивов.

К провоцирующим факторам развития миомы матки относят:

  • наследственность;
  • неблагоприятную экологическую обстановку;
  • перегрузки психоэмоционального характера;
  • снижение иммунитета.

Субсерозный миоматозный узел

Под субсерозным узлом матки необходимо понимать опухоль, располагающуюся под оболочкой мышечного слоя матки. Иногда новообразование может поражать шейку органа.

Внешний вид субсерозного узла напоминает выпуклый участок на гладкой поверхности матки. Он может прикрепляться к ткани матки ножкой.

Что касается величины субсерозной миомы матки, то она будет зависеть от стадии течения патологии. В медицине величину миомы могут обозначать в неделях беременности.

  Как делается (проходит) лапароскопия маточных труб

Почему растет опухоль

Немалое количество исследований свидетельствует о связи патологии с нарушением баланса таких гормонов как эстроген и прогестерон. Кроме этого спровоцировать формирование фибромиомы матки может:

  • ранняя менструация;
  • отсутствие родов у женщин старше 30 лет;
  • ожирение;
  • заболевания эндокринного генеза;
  • применение гормональных медикаментозных препаратов, например Тамоксифена.

Какие признаки должны насторожить

Субсерозная миома в течение длительного времени может протекать бессимптомно. Она не приводит к увеличению матки и не становится причиной нарушения менструального цикла. Редко может наблюдаться гиперплазия эндометрия.

Опасность представляет перекрут ножки субсерозного миоматозного узла. Он может быть спровоцирован подъемом тяжестей, половым актом, резким скручиванием спины туловища. Миома матки сопровождается:

  • ощущением тошноты;
  • рвотой;
  • повышением показателей температуры;
  • нарушением работы кишечника и мочевого пузыря.

В тяжелых случаях субсерозная миома может спровоцировать нарушение целостности сосудов и внутреннее кровотечение. Наблюдается появление симптомов острого живота и геморрагического шока, таких как:

  • гипотония;
  • учащенное сердцебиение;
  • выделение большого количества холодного пота;
  • потеря сознания.

Патологическое состояние требует скорейшего оказания неотложной помощи. Объясняется это тем, что оно опасно тяжелыми последствиями и даже смертью больного.

Симптомы субсерозной миомы

Как уже отмечалось, субсерозная миома матки на начальных этапах формирования не приносит никаких дискомфортных ощущений. Патологические симптомы появляются при увеличении размеров или количества узлов, их характер будет зависеть от участка локализации опухоли.

Основные симптомы это:

  • боль в нижней части живота;
  • ощущение тяжести;
  • боль в пояснице;
  • обильные менструальные выделения, которые приносят боль.

Методы диагностики миомы

Для постановки верного диагноза и назначения адекватной схемы лечения гинеколог проводит осмотр пациентки (включая гинекологический) и сбор анамнестических данных. В дальнейшем назначаются лабораторные и инструментальные методы диагностики, а именно:

  • ОАК;
  • биохимия крови;
  • гормональную панель;
  • УЗИ;
  • КТ и МРТ — позволяет определить размер узла и его локализацию в матке.

Классификация

В медицинской практике при субсерозной миоме матки, в которой выделяют:

  • нулевой тип — узел не содержит интрамурального компонента и располагается на ножке;
  • первый тип — 1/3 новообразования занимает субсирозний компонент;
  • второй тип — интрамурального компонента содержится больше 50%.

  Диатермокоагуляция шейки матки

Осложнения

Основным симптомом развития осложнений субсерозной миомы матки является появление нестерпимой боли. Может наблюдаться развитие некроза тканей или кровоизлияния. Появляется острая боль, интенсивность которой растет.

Перекрут субсерозного миоматозного узла проявляется симптомами, напоминающими острый живот, а именно:

  • напряжением передней стенки живота;
  • острой болью при пальпаторном обследовании живота;
  • гиперемией кожного покрова.

Интенсивная боль может стать причиной развития болевого шока, нарушения функционирования внутренних органов, резкого снижения артериального давления и даже потери сознания.

Подходы к выбору метода лечения

Тактика лечения субсерозной миомы матки подбирается лечащим врачом для каждого конкретного случая, учитывается:

  • возраст женщины;
  • величина новообразования;
  • воздействие на органы расположены вокруг;
  • присутствие кровотечений;
  • характер роста узла.

Обратите внимание! При наступлении периода менопаузы наблюдается склонность миомы к уменьшению, происходит это за счет подавления функции яичников.

Если через 2 месяца после прекращения менструаций размеры миомы не уменьшаются, появляется риск формирования саркомы. В таком случае лечение проводится оперативным путем.

Женщины детородного возраста нуждаются в обязательном лечении миомы матки. За счет того что узел гормонально зависимый, самостоятельно рассосаться он не может.

Размеры миомы для операции субсерозной миомы матки

Оправданным считается проведение удаления новообразования, если наблюдается:

  • активный рост миомы в течение 12 месяцев;
  • присутствие боли постоянного характера, спровоцированной опухолью;
  • нарушение работы внутренних органов, расположенных вокруг;
  • низкая локализация узла.

Лечение субсерозной миомы матки

На начальных этапах формирования избавиться от патологии можно с помощью консервативной терапии. Оправданным считается назначение КОК, с их помощью удается восстановить гормональный баланс.

К узлу перестают поступать питательные вещества, рост прекращается, и даже наблюдается его уменьшение.

Уменьшить размеры миомы матки удается и с помощью применения антагонистов гонадотропин-рилизинг гормона. Однако результат непродолжительный, после отмены лекарства наблюдается возобновление роста опухоли.

Современные методы удаления

Самым эффективным считается удаление узлов с помощью:

  1. Эмболизации маточных артерий. Осуществляется ввод катетера в бедренную артерию, через который подают специальное средство, которое наделено способностью, перекрывать просвет сосудов, питающих узел. Наблюдается некротизацияопухоли и замещение ее волокнами фиброзного характера.
  2. ФУЗ-абляции миомы матки. Процедура проводится с помощью воздействия ультразвуковых волн. Наблюдается нагрев соединительной тканей опухоли, который приводит к гибели ее клеток. В результате со временем в области расположения опухоли формируется рубец.

  Уплотнение (шишечка) на шейке матки — что это такое

Однозначного ответа на вопрос, какие же из процедур лучше нет. ФУЗ-абляция не требует проведения проколов, порезов и госпитализации больной. От проведения процедуры не остается и следа.

Однако подходит она не всегда, положительным будет результат, только если опухоль состоит из соединительной ткани (фибромиома).

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания вполне благоприятный, особенно если борьба с ним начнется вовремя. Злокачественное перерождение наблюдается в 1% случаев.

Заболевание легче предупредить, чем проводить его лечение. Для этого рекомендуется проходить ежегодный профилактический осмотр у гинеколога, а также:

  • проводить своевременное лечение заболеваний репродуктивной системы;
  • следить за гормональным балансом;
  • не увлекаться приемом гормональных контрацептивных средств;
  • стараться избегать абортов.

Минимизируется риск формирования миомы матки у женщин, рожавших до 30 лет и кормивших грудью хотя бы до 6 месяцев.

Отзывы

Отзывы подавляющего большинства женщин, которые столкнулись с такой проблемой как субсерозная миома матки, свидетельствуют о том, что им удалось избавиться от болезни с помощью консервативных методов лечения. Представим некоторые из них.

Ирина, г. Санкт-Петербург:

«На одном из профилактических осмотров гинеколог обнаружил у меня субсерознуюмиому матки. Было назначено антиэстрогеновые препараты. Пройдя курс лечения, от узла практически не осталось и следа. Повторный осмотр показал, что опухоль не растет.»

Читайте также:  Аденома щитовидной железы: симптомы, нужна ли операция, лечение и прогноз жизни

Оксана 38 лет, г. Ростов-на Дону:

«Диагнозом миома матки я была просто шокирована, однако врач меня успокоила и посоветовала пройти комплексное лечение. Состояло оно из приема гормональных препаратов и применения травяного сбора. Курс лечения длился почти 2 месяца. При проведении повторного УЗИ было выявлено, что опухоль уменьшилась в два раза.»

Источник: https://endometriy.com/matka/subseroznaya-mioma

Субсерозная миома матки: симптомы, диагностика, размеры для операции

Нормальная функциональность женской репродуктивной системы обусловлена гормональным фоном, нарушения в котором часто стают причиной различных заболеваний. Субсерозная миома матки – один из таких недугов. О симптомах, диагностике и лечении миомы поговорим в нашей статье.

Что такое субсерозная миома матки?

Миома матки – довольно распространенное заболевание у женщин детородного возраста. Как правило, опухоль диагностируют у женщин от 30 до 45 лет, но в медицинской практике нередко бывают случаи, когда миома встречается и у более молодых нерожавших женщин от 20 лет.

Миома представляет собой доброкачественное соединение мышечных волокон округлой формы. В зависимости от места формирования опухоли выделяют и различные виды миом. Например, когда миоматозный узел растет на внешней стенке матки под серозным покровом в сторону тазовой полости, то его называют субсерозной миомой.

Причины возникновения и симптомы субсерозной миомы матки

На основе практического опыта и многолетних исследований в современной гинекологии пришли к выводу, что ключевым фактором, который влияет на возникновение заболевания, является гормональный дисбаланс. Дело в том, что миома – это гормонозависимая опухоль, и ее рост обусловлен повышенным содержанием гормона эстрогена в организме женщины.

Кроме этого, к причинам возникновения субсерозной миомы относят:

  1. Наследственную предрасположенность;
  2. Нарушения в работе эндокринной системы;
  3. Ожирение и малоактивный образ жизни;
  4. Длительное нервное напряжение и стрессы.

При субсерозной миоме матки женщину могут беспокоить такие симптомы:

  1. Долгие и обильные месячные;
  2. Кровотечение в середине цикла и постоянные мажущие выделения;
  3. Чувство сдавленности и расширения в области малого таза;
  4. Сильные боли, отдающие в поясницу, задний проход, кишечник;
  5. Дискомфорт при дефекации и половом контакте.

Интересно, что при субсерозной миоме матки не всегда отмечается нарушения менструального цикла, поэтому на ранних стадиях пациентка может не догадываться о проблеме.

Диагностика и лечение субсерозной миомы матки

Чтобы определить наличие миомы матки, одного гинекологического осмотра будет недостаточно.

Для точной постановки диагноза необходимо провести ультразвуковое трансвагинальное исследование, которое позволяет получить наиболее достоверные данные о расположении и размерах узла.

В качестве дополнительного диагностического исследования пациентке может быть назначена магнитно-резонансная томография (МРТ).

Основываясь на полученных данных, составляется индивидуальная тактика лечения. Исходя из сложности, локализации и диаметра узла, врач выбирает либо консервативный, либо хирургический метод лечения. В некоторых случаях допустим вариант смешанного типа. Например, когда медикаментозная терапия проводится в качестве подготовки перед операцией.

Медикаментозное лечение субсерозной миомы матки

Прием гормональных препаратов широко распространен в современной медицине для излечения небольших миоматозных узлов. Выравнивая уровень гормонов в организме пациентки, можно достичь уменьшения размеров опухоли и замедления ее роста.

Хирургическое лечение субсерозной миомы матки

Но самым эффективным методом лечения недуга является операция по удалению субсерозной миомы матки.

В современной медицине для удаления субсерозных узлов используют такие виды хирургического вмешательства:

  1. Лапаротомия (удаление опухоли с сохранением матки при помощи операции открытого типа)
  2. Лапароскопия (малоинвазивная операция по удалению узлов с сохранением матки)
  3. Гистерэктомия (операция по удалению миомы вместе с маткой).

Размеры субсерозной миомы матки для операции

Несмотря на то, что субсерозная миома матки считается доброкачественной опухолью, она обязательно подлежит удалению. Серьезными показаниями к неотложной операции по удалению миоматозных узлов являются:

  1. Крупные размеры миомы с диаметром более 8 см;
  2. Ярко выраженная симптоматика и сильные боли;
  3. Нарушения функциональности соседних органов и систем.

Если у вас диагностировали субсерозную миому матки, советуем как можно скорее обратиться за помощью к грамотному специалисту. В нашей клинике в Москве мы проводим диагностику и лечение гинекологических заболеваний по лояльным ценам государственного уровня.

Получить консультацию по любым вопросам и записаться на прием в наш центр можно по телефону 8 (800) 234-17-10.

Источник: https://med-port.ru/articles/subseroznaya-mioma-matki-simptomy-diagno/

Размеры миомы матки

Миома матки – это доброкачественное новообразование, которое обнаруживается чаще всего у пациенток в возрасте двадцать-сорок лет.

В этой статье мы подробно опишем, какая симптоматика сопровождает развитие опухоли по неделям, при каких размерах миомы матки делают операцию, а также какие есть показания и противопоказания к тем или иным методикам излечения данного недуга.

Особенности патологии

Чаще всего обнаруживается узловая миома, она не представляет угрозы для жизни и не может переродиться в злокачественную онкологическую опухоль. Образование состоит из клеток гладкой мускулатуры и отличается по объемам, количеству узлов и локализации.

Особенностью патологии является ее подверженность к изменению гормонального баланса у представительниц прекрасного пола. Так при небольших образованиях можно справиться с болезнью гормональной терапией либо просто подождать наступления менопаузы, тогда есть высокая вероятность, что опухоль сама рассосется.

И такая выжидательная тактика – это норма при миомах небольшой величины.

Но если гинекологи говорит о размерах, нуждающихся в операции, значит ее величина уже достигла критических объемов и для нормализации состояния требуется обязательное удаление образования хирургическим путем.

Что за болезнь

Это образование, которое обнаруживается в 95% случаев в самой матке и в 5% — в ее шейке. Она может развиваться в форме узлов в мускулатуре или соединительной ткани. Величина образования измеряется сантиметрами, миллиметрами или неделями.  Если гинеколог говорит о величине в 16 недель, то он подразумевает, что орган с миоматозным узлом стал таким, как при беременности в 16 недель.

Симптомы

При мелких размерах образования симптоматически определить его наличие практически невозможно. По УЗИ врач может увидеть узловую опухоль, когда ее объем становится от 7 мм. Симптомы миомы будут проявляться при субмукозном виде новообразования даже если его размер еще не достиг 15 мм. Для недуга характерны следующие проявления:

  • боли в пояснице, сердечной мышце, если есть спайки, то она может локализоваться и в области ближайших органов;
  • могут онеметь конечности при наличии проблем с кровотоком;
  • нарушается процесс испражнения и учащаются походы в туалет «по-маленькому», причиной становится давление новообразования на внутренние органы;
  • может увеличиваться в объеме нижняя часть живота при этом вес пациентки остается прежним.

Некоторые признаки миомы можно перепутать с симптомами других заболеваний:

  • боль снизу живота, отдающая в крестец и ногу;
  • кровотечения между менструациями;
  • малокровие из-за массированных кровопотерь;
  • проблемы с зачатием, выкидыши.

Классификация

Классификация образования проводится по разным критериям. В зависимости от расположения по отношению к полости матки опухоль бывает субмукозная, интерстициальная и субсерозная. Субмукозная миома матки диагностируется чаще всего, быстро прогрессирует, а ее узлы разрастаются до размера в 11 недель (4-5 см).

Обычно миомы образуются в теле матки, 5-8% случаев приходится на шеечное расположение. Позадишеечная, около и предшеечная, межсвязочная и забрюшинная локализации встречаются редко.

По размерам

Также очень важно знать, на сколько недель по величине развилась опухоль. Ее допускается измерять в мм и см. Бывают такие виды миом:

  • маленькие. Величина узелков максимум 30 мм, при этом миома матки 6 недель, максимум 8;
  • средние. Величина образования от 40 мм до 70 мм (или 4-7 см), приравнивается 12 неделям;
  • большие. Вырастает более 8 см, при этом величина матки начинается от 13 недель.

Есть ли опасность

Любое заболевание, которое вызывает обильные кровопотери опасно для жизни больной, а интенсивные кровотечения как раз и характеризуют наличие миомы. Есть еще ряд причин, почему к данному недугу стоит относиться очень серьезно:

  • если узлы на тонких ножках, это может вызвать перекрут и необходимость моментальной операции;
  • некротизация тканей миомного узла. Такое явление возможно при резком сокращении матки, например, после родов. В таком случае пациентку обязательно оперируют;
  • промедление с лечением миомы способствует развитию злокачественного новообразования, такой исход возможен в 1,5-3% случаев;
  • может развиться внематочная беременность, самопроизвольные аборты, сложные и преждевременные роды, бесплодие;
  • воспалительные и гнилостные процессы в самом образовании и в тканях близлежащих органов.

Диагностика

Первым этапом диагностики является бимануальное обследование, при котором врач визуально и руками с применением спецсредств для осмотра оценивает размер миомы матки. Затем отправляет на сдачу анализов и ультразвуковое исследование УЗИ. Оно точно может установить величину образования.

Лучше всего, когда обследование проводится в динамике, чтобы знать темпы роста или регрессии заболевания. Этот метод диагностики позволяет определить не только величину узлов по неделям в миллиметрах, но и скорость и их развития. Если за год с десяти недель миома подросла до 14 недель и более, то такой рост может говорить о перерождении опухоли в рак.

Для уточнения диагноза назначается МРТ и трансвагинальное обследование.

Прогноз

Неважно, нужна ли операция для лечения миомы или достаточно гормональной терапии, прогноз для жизни благоприятный. Когда узлы небольшие и возникли до менопаузы, то высока вероятность, что они самостоятельно регрессируют в климактерический период.

Если проводилось удаление опухоли вместе с маткой, то с учета пациентку снимают не раньше, чем через 5 лет. После лапароскопии наблюдение проводится пожизненно, поскольку есть вероятность возобновления роста миоматозных узлов. Возможность рецидива после ЭМА составляет 50%.

Протекание при вынашивании потомства

При беременности узлы диаметром 9 мм, 10 мм, максимум 11 мм не несут в себе опасности ни для матери, ни для плода, но требуют постоянного контроля со стороны гинеколога. Если же их размеры в неделях превышают 12, и при этом они локализуются в подслизистой области матки, то могут стать причиной возникновения различных патологий у плода.

Если опухоли находятся в области задней стенки матки и имеют размеры более 12 недель, то возникает высокая вероятность ранних родов, а также кислородного голодания малыша.

Профилактика

В организме женщины все подвластно гормональному фону, поэтому при его изменении могут развиваться различные заболевания матки, в том числе и миомы.

Природа возникновения данных образований до конца не изучена, но статистика показывает, что рожавшие и кормившие грудью женщины в два раза реже болеют этим недугом.

Также для снижения вероятности заболеть миомой, нужно отказать от абортов, вовремя лечить заболевания мочеполовой системы и не подвергать себя стрессам.

Какое бывает лечение в зависимости от размеров

Что делать при доброкачественном образовании, может решить исключительно врач.

В зависимости размера образования и планов на беременность может быть использовано как консервативное, так и хирургическое лечение.

В свою очередь операция может быть малотравматичной или полостной, если, например, надо удалять полностью пораженный орган. Рассмотрим, какой метод применяется в зависимости от размера опухоли.

Консервативная методика

Если миома имеет миниатюрные размеры, то используют такие лекарственные препараты как комбинированная оральная контрацепция (оральные контрацептивы при миоме).

При размерах до 2 см гормональная терапия является наиболее эффективной, при миоме, достигающей в диаметре три сантиметра, нужно изначально применять агонисты гонадотропин рилизинг-гормона либо антигонадотропины. Эти медикаментозные препараты употребляются на протяжении года.

Затем назначается поддерживающая терапия, если же узлы не уменьшаются в размерах, врач может вновь прописать гормональные препараты.

Лапаротомия

Если новообразование в матке выросло до размеров 12, максимум 15 недель и давит на ближайшие органы, проводится полостная лапаротомия, после которой на брюшную стенку накладываются швы. После вмешательства пациентка должна пребывать в стационаре порядка недели, а реабилитационный период займет около 2 месяцев.

Эмболизация

Миому не всегда нужно оперировать, одной из новых лояльных методик является эмболизация маточных артерий или ЭМА. Данная методика характеризуется высокой эффективностью и низким процентом рецидивов.

Читайте также:  Лимфоциты повышены у женщины: причины, опасность, симптомами каких заболеваний является

В бедренную артерию пациентки вводят катетер, через него в артерии, которые питают миому, вводится специальный раствор. Эмболизирующее вещество закупоривает сосуд, узел перестает питаться и со временем отмирает.

Миома матки 7, 8 и 9 недель позволяет проводить ЭМА.

Гистерэктомия

Это кардинальный способ удаления образования вместе с маткой. Гистерэктомию применяют лишь тогда, когда опухоль имеет огромные размеры, интенсивно разрастается и имеет склонность к перерождению. После операции женщине могут выписать антибиотики и препараты для общего укрепления организма, далее возможна гормональная терапия для стабильной работы эндокринной системы.

Гистерорезектоскопия

Процедура проводится с помощью гистероскопа, трубка которого входит в матку через влагалище. Таким приспособлением максимально щадяще удаляется миома матки 3 см в диаметре. Большинство пациентов положительно отзываются о данной процедуре.

Миомэктомия

Другое название —  лапароскопия. Во время манипуляции делаются маленькие надрезы, в них вводят лапароскоп (оптическое устройство). Устранение узлов с помощью лапароскопии проводят, если опухоль 8 недель, не более. После манипуляции редко бывают осложнения, а период реабилитации протекает легко и быстро. Возможность родить ребенка сохраняется.

Статья по теме: как лечить миому матки

Симптомы в зависимости от размеров опухоли

Сначала приведена таблица размеров образования, в которой вы можете видеть, сколько сантиметров скольким неделям беременности соответствует. Под таблицей же будет рассмотрена симптоматика.

Недели Сантиметры
8-9 8-9
10-11 10-11
12-13 10-11
14-15 12-13
16-17 14-19
18-19 16-21
20-21 18-24
22-23 21-25
24-25 23-27
26-27 25-28
28-29 26-31
30-31 29-32
32-33 31-33
34-35 32-33
36-37 32-37
38-39 35-38
40-41 34-35

Симптомы могут отличаться в зависимости от размеров миомы. При минимальном диаметре образования, который доходит максимуму до 20 мм (или 2 см), женщина не ощущает никаких изменений в самочувствии. Когда же рост новообразования не прекращается и со временем достигает 10 недель (размеры образования достигают 5 см в диаметре), то оно уже дает о себе знать такими симптомами:

  • во время менструации возникают боли, которые невозможно снять болеутоляющими препаратами;
  • при достижении размера в 12 недель, объем шейки матки также увеличиваются, и возникает вздутие живота;
  • узлы на ножке с перекрутом, могут вызвать резкие боли, свидетельствующие о нарушении кровотока и начале перитонита у пациентки. Необходимо срочно делать УЗИ;
  • 20 недель – это достаточно большие размеры, поэтому оно способно сильно сдавливать близлежащие органы, влияя на процесс дефекации и мочеиспускания. Болит поясница и сердце, немеют ноги, когда придавливаются нервные окончания в области прямой кишки;
  • размерность свыше 12 недель с расположением на внешней стороне матки, являются причиной образования спаек с соседними органами и тканями.

Показания к удалению

Хирургия показана, когда:

  • величина 12 недель (в сантиметрах — 7). Новообразование может сильно навредить женскому здоровью и даже угрожает жизни женщины. Чаще всего это опухоль, состоящая не из одного, а сразу из нескольких узлов. Когда она множественная и 60 мм в разрезе, то это прямое показание к проведению хирургического вмешательства;
  • пациентка планирует заводить потомство. Образование размеров в 9 недель очень часто становится причиной бесплодия и самопроизвольных абортов в первом триместре беременности. Удалять узел следует даже в том случае если его диаметр всего 4 см, поскольку нарушение гормонального фона во время вынашивания малыша вызывает стимуляцию роста опухоли. Если же образование было найдено уже после зачатия, и величина миомы матки 5 недель, врач назначает дополнительные исследования, чтобы по показаниям принять решение о прерывании или сохранении беременности;
  • если есть высокая вероятность, что опухоль преобразуется в раковую. Такое предположение делается в том случае, когда миома матки 7 недель всего за пару месяцев разрастается до 11 недель. С такими узлами следует бороться исключительно оперативными методами;
  • если ощущаются боли и нарушается нормальная деятельность ближайших органов. Постоянные боли и сильная кровопотеря являются основными показаниями к оперированию.

Когда размер опухоли 9 недель, и при этом больная уже вошла в климактерий, то врачи более склонны к выжидательной тактике. Если же наблюдение в динамике показывает, что образование не перестает расти, и женщина при этом уже не планирует беременеть, то проводится операция по иссечению всей матки.

Источник: https://MatkaMed.ru/mioma/razmery

Субсерозная миома

Зная о том, что такое миома матки, субсерозная форма этого образования вряд ли всем женщинам известна.

На самом деле это гормонозависимое образование доброкачественного характера, которое образуется в мышечном слое матки. Оно отличается от других миом тем, что растет в таз и его развитие происходит на верхнем слое матки.

Широкое основание опухоли характерно для диагноза миома субсерозная. На ножке она также может быть, именно через нее она питается.

Могут диагностироваться единичные или множественные узлы, разнообразие также касается их форм и размеров.

Множественная миома матки – это многочисленные образования опухолей на слизистой оболочке репродуктивного органа. Код по МКБ-10 (D25) определяет данную патологию как заболевание, носящее доброкачественный характер.

В частых случаях на матке образовываются мелкие миомы, размер которых всего несколько миллиметров. Несмотря на такую распространенность, бывают случаи, когда размер образования может превышать 10 сантиметров.

Обычно такая миома и субсерозный узел диагностируются у женщин репродуктивного возраста. Их рост, по сравнению с другими опухолями, не такой стремительный, поэтому многие пациентки долго не ощущают каких-либо подозрительных симптомов.

Особую опасность несет такая миома, если она располагается на тонкой ножке, так как может случиться ее перекручивание.

Субсерозная миома: отзывы о симптомах

Наличие одного субсерозного узла говорит о начальной стадии заболевания. В большинстве случаев в брюшной полости обнаруживается сразу несколько образований.

Такое заболевание может не иметь ярко выраженных проявлений, поэтому важно посещать профилактические осмотры у гинеколога. Несмотря на такую тенденцию, могут проявляться симптомы в качестве:

  • Редко возникающих болевых ощущений. Хотя их интенсивность слабая, такие боли могут отдавать в спину. Их интенсивность становится сильнее, если будет повышаться физическая нагрузка. В большинстве случаев это случается, если имеется образование на широкой основе;
  • Болевые ощущения могут быть выражены более интенсивно, при этом сильная потливость, слабость и потеря сознания. Как правило, такое состояние указывает на перекручивание ножки миомы, а значит происходит ее некроз. В таких ситуациях не обойтись без срочного хирургического лечения;
  • Если миоматическому узлу характерны большие размеры, то это может сказаться на процессе мочеиспускания и работе кишечника. Все это объясняется чрезмерным давлением большой миомы на рядом расположенные органы. Также важно отметить, что из-за этой причины женщине может ставиться диагноз загиб матки;
  • Если интерстициально субсерозная миома матки сращивается с брюшиной, то пациентка может испытывать боль даже при ходьбе;
  • Обильные маточные кровотечения во время «критических» дней также могут сигнализировать о наличии болезни.

Несмотря на такой весьма неприятные перечень, в большинстве случаев миома развивается без каких-либо подозрительных симптомов. Ее обнаруживают случайно или уже на поздней стадии, когда появляются осложнения.

Интерстициально субсерозная миома тела матки – когда возникает патология?

Главная причина, по которой развивается миома матки – это нарушение гормонального фона. Как правило, в абсолютно здоровом организме не формируются такого рода новообразования, но они могут появиться под воздействием определенных факторов:

  • Ранее проводились хирургические операции на органах малого таза. Возможно, была лапароскопия или случались аборты. Начало болезни может быть спровоцировано именно гипоксическими и травматическими повреждениями мышц матки;
  • Рецидив болезни может произойти, если была проведена миомэктомия;
  • Миома такого вида может начать расти, если у женщины в яичниках или молочных железах есть опухоли;
  • Интрамурально субсерозная миома матки может образоваться из-за наличия инфекционно-воспалительных болезней мочеполовых органов;
  • Нарушение работы органов гормональной системы;
  • Неконтролируемый прием гормональных средств, предназначенных для защиты от нежелательной беременности;
  • Генетическую предрасположенность нельзя исключать.

Интрамуральная субсерозная миома матки: размеры и необходимость эффективного лечения

Чтобы начать лечение, нужно пройти обследование и получить точный диагноз от врача. По результатам исследования и анализов принимается решение, будет это консервативные или хирургическое лечение.

Практически всегда пациентке назначается прием определенной группы медикаментов, а именно гормональные средства, которые способствуют уменьшению или полному истреблению опухоли.

Такое лечение окажется эффективным, если миома матки и субсерозный узел на фото УЗИ будут иметь размер менее 12-ти недель.

Также важно выявить предрасположенность опухоли к быстрому росту и перерождению в злокачественное образование.

Кроме медикаментозного лечения женщине нужно будет пересмотреть свой режим питания и рацион. Если следовать рекомендациям врача в данном вопросе, то женщина быстро выздоровеет полностью, а поврежденные ткани матки регенерируют. Итак, важно отказаться от употребления красного мяса, лучше отдать предпочтение растительным продуктам.

Субсерозная лейомиома матки: что это такое хирургическое вмешательство?

Когда консервативная терапия с использованием медикаментозных средств не помогла, то приходится прибегать к другой терапевтической мере – это операция. Ее характер и объем будут определяться при индивидуальном подходе к конкретной ситуации. Кроме этого, решение о проведении хирургического вмешательства также будет зависеть от многих других факторов.

Пациенткам, которые в будущем планируют зачатие, будет рекомендована миомэктомия. Цель этой процедуры – удаление только опухоли и сохранение матки для дальнейшего вынашивания ребенка. Если сочетать консервативную терапию с хирургическими методами лечения, то можно не только эффективно избавиться от болезни, но и исключить ее рецидив. В исключительных случаях миому удаляют вместе с маткой.

Симптомы

Из-за наличия миомы ухудшается сократительная функция миометрия, поэтому женщина может переживать болезненную и обильную менструацию. Нередкими являются случаи кровотечений, независящих от менструального цикла. По причине большой потери крови у пациентки может развиться анемия.

Субсерозная миома матки: симптомы и признаки патологии

Болезненные ощущения могут возникать в независимости от периода менструального цикла. Чаще всего они тревожат, если женщина получает физическую нагрузку или занимается упражнениями, укрепляющими пресс живота.

Если большие размеры имеет субсерозная миома, симптомы болезненности будут возникать даже при ходьбе и перемене положения тела. При сексе также может быть дискомфорт. Ноющая боль обычно локализируется в нижней области живота и отдает в поясничный отдел.

Признаки субсерозной миомы матки могут отмечаться, если миоматические узлы растут в сторону прямой кишки. В таких случаях женщина испытывает дискомфорт при походе в туалет. Кроме того, нередко у нее случаются запоры.

Если большой миоматический узел растет над шейкой матки, то возможно сдавливание рядом расположенных органов, в частности это касается мочевого пузыря. В результате такого явления у женщины нарушается процесс мочеиспускания.

У пациенток детородного возраста большая миома может стать причиной невозможности зачатия ребенка, что влечет за собой постановку диагноза бесплодие. Это объясняется тем, что из-за роста опухоли деформируется половой орган, при этом появляются кровотечения.

Если миома растет в углу матки, то это может спровоцировать сужение маточной трубы, тем самым ухудшается ее проходимость. За счет этого яйцеклетка во время овуляции не может попасть в матку.

Осложнения и симптомы субсерозной миомы матки

Если женщина страдает от острой и сильной боли внизу живота, то это может сигнализировать об осложнении миомы. Такие признаки появляются, если случается некроз узла или обильное кровоизлияние в здоровые ткани.

Если у женщины диагностирован субсерозный узел на тонкой ножке, то всегда есть риск ее перекручивания. При таких обстоятельствах требуется срочная операция. Заподозрить перекрут ножки можно не только по схваткообразной боли, но и по напряжению передней стенки живота. Иногда от сильной боли пациентки теряю сознание.

Диагностика

Источник: https://leiomyoma-matki-and-pregnancy.ru/subseroznaya-mioma.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector