Рак груди (молочной железы) – часто встречающаяся онкопатология, составляющая примерно 25% всех случаев онкологических заболеваний.
К сожалению, одна из самых привлекательных частей тела женского организма оказывается достаточно уязвимой перед лицом грозного заболевания.
Основная опасность этого недуга — позднее выявление, при котором существенно понижаются шансы на полное выздоровление.
Что представляет собой патология груди
Рак молочной железы (РМЖ) – это злокачественная опухоль, образованная тканями этого органа — протоков или долек. Принятое в онкологии подразделение этого заболевания на стадии даёт возможность оценить степень распространённости опухолевого процесса и выбора в соответствии с этим адекватной стратегии лечения.
Схематическое изображение рака рака молочной железы
Если говорить о раке груди I стадии, то это самая лёгкая форма заболевания, имеющая при условии эффективной терапии высокий шанс на успех.
К этой стадии относятся злокачественные опухоли, не превышающие 2 см в диаметре, без метастаз в лимфатические узлы и прочие органы.
По международной классификации TNM, где Т (tumor) обозначает размер опухоли, N (nodes) – наличие метастаз в регионарных лимфоузлах и M (metastasis) – наличие отдалённых метастаз в других органах, эта стадия имеет обозначение T1N0M0.
В странах, где отсутствует массовый скрининг женщин с целью раннего выявления рака, злокачественные опухоли в большинстве случаев диагностируются на более поздних стадиях, поскольку на I стадии РМЖ практически себя не проявляет.
Как вовремя обнаружить РМЖ: рассказывает Елена Малышева (видео)
Классификация рака молочной железы
Злокачественные новообразования могут иметь инвазивный и неинвазивный характер. Первая группа опухолей обладает способностью прорастать в соседние ткани молочной железы, а вторая — нет.
К неинвазивным формам РМЖ относятся такие:
- Дольковая карцинома — локализуется в пределах дольки молочной железы и образована её тканями.
- Протоковая карцинома — располагается внутри млечного протока. Притом в запущенных стадиях эта опухоль способна изменять свой неинвазивный характер на противоположный, прорастая в окружающие ткани. Такое новообразование уже будет носить название инфильтрующей протоковой карциномы.
- Папиллярная карцинома — вид злокачественной опухоли, в структуре которой присутствуют кистозные включения, наполненные кровянистым содержимым.
Неинвазивные виды РМЖ считаются неспецифированными, т.е. не имеющими специфических признаков, вследствие чего точно определить их вид и характер можно только в результате лабораторного исследования удалённого при операции материала — заранее это сделать невозможно. К таким новообразованиям можно отнести:
- Медуллярный рак — имеет коварный характер, маскируясь, порой, под доброкачественную опухоль и проявляясь на маммограмме чёткими очертаниями и отграниченностью от здоровых тканей груди.
- Муцинозная карцинома — злокачественное новообразование со слизистой структурой.
- Лобулярная карцинома — берёт начало из тканей дольки молочной железы, не имеет традиционной опухолевой структуры, а скорее представляет собой уплотнение или припухлость.
Помимо перечисленных видов бывают особые формы РМЖ:
- болезнь Педжета — плоскоклеточная карцинома околососковой ареолы, сопровождающаяся мокнущей экземой и выделениями из соска;
- маститоподобный рак, сопровождающийся отёком и воспалением груди, что в ряде случаев чревато диагностическими ошибками;
- высокозлокачественный панцирный рак, трансформирующий участок кожи над опухолью в «лимонную корку» с бугристой утолщённой поверхностью;
- карцинома, сопровождающаяся резко ограниченной гиперемией кожного покрова груди, напоминающей рожистое воспаление.
Помимо этого, злокачественные опухоли могут быть гормонозависимыми, т.е., имеющими рецепторы к эстрогенам и прогестеронам, и гормононезависимыми, не имеющими таких рецепторов.
Опухоли первого типа проявляют чувствительность к гормонам, которые в этом случае можно эффективно использовать для лечения подобных новообразований.
Гормононезависимые опухоли обладают чувствительностью к Нer2 — герцептину, что также используется для успешной терапии.
Крайне редко встречается трижды негативный рак, при котором у опухоли отсутствуют рецепторы как первого, так и второго типа.
Наиболее частая локализация оухоли — верхне-наружный квадрант молочной железы
Причины и факторы развития РМЖ
К сожалению, на сегодняшний день онкологи не пришли к единодушному мнению относительно причин развития этой онкопатологии. В данном случае можно говорить лишь о факторах, которые повышают риск развития злокачественного новообразования. К таким факторам можно отнести:
- период пременопаузы (40–45 лет);
- повышение уровня эстрогенов, в том числе гормонозаместительная терапия эстрогенами и приём оральных контрацептивов;
- негативная наследственность (РМЖ у ближайших родственников — мамы, бабушки, сестры);
- наличие заболеваний, классифицируемых как предраковые (фиброзно-кистозная мастопатия, диффузная мастопатия, фиброаденома и т.д.);
- раннее начало менструаций, поздний климакс;
- отсутствие беременностей, поздняя первая беременность;
- неблагоприятная экологическая ситуация, повышенный радиационный фон;
- эндокринные заболевания, в частности, щитовидной железы;
- неумеренное употребление животных жиров.
Симптомы РМЖ первой стадии
Явная симптоматика при раке I стадии практически отсутствует. При маленьком размере груди и при поверхностном расположении опухоль может быть обнаружена либо случайно, либо во время самообследования молочных желёз. Наиболее традиционная локализация новообразования — верхне-наружный квадрант.
Дифференциальная диагностика
Основная задача диагностики — дифференцирование злокачественной патологии с другими заболеваниями молочной железы — кистой, папилломой, фиброаденомой и.т.п.
Обнаружить опухоль и определить её вид и характер можно с помощью таких диагностических методов:
- УЗИ молочной железы и подмышечных лимфоузлов — даёт возможность определить размеры, локализацию, плотность новообразования и состояние лимфатических узлов;
- маммография — позволяет оценить расположение, форму и границы опухоли;
- тонкоигольная аспирационная биопсия — предоставляет биоматериал для гистологического исследования;
- КТ и МРТ — при I стадии заболевания используются редко и лишь в тех случаях, когда возникают неясности в диагнозе.
Аспирационная тонкоигольная биопсия опухоли под контролем УЗИ
Основные методы лечения
В начальной стадии развития злокачественного процесса лечение в большинстве случаев ограничивается хирургическим удалением опухоли и облучением зоны операции. Притом по индивидуальным показаниям могут также быть применены таргетная терапия, химиотерапия и лечение гормонами.
Хирургическая операция
В большинстве случаев при РМЖ I стадии выполняется лампэктомия — органосохраняющая секторальна резекция молочной железы. При необходимости удаление сторожевого лимфоузла для исследования может быть проведено через отдельный небольшой разрез в подмышечной области.
Полное удаление органа (мастэктомия) с одновременной или последующей пластикой применяется лишь в том случае, если грудь имеет очень маленький размер и секторальное иссечение нанесёт ей существенный ущерб.
Схема проведения лампэктомии — органосохраняющей операции
Реабилитация пациентки после лампэктомии происходит достаточно быстро. Если проводилось удаление одного или нескольких подмышечных лимфоузлов, возможно осложнение в виде лимфостаза руки со стороны операции. Этот мягкий отёк хорошо поддаётся устранению при помощи лёгкого массажа и специальных упражнений, которые понемногу нужно начинать проделывать уже через 5–7 дней после операции.
Облучение, химиотерапия и таргетная терапия
С целью снижения риска местного рецидива заболевания после заживления операционных швов пациенткам в большинстве случаев назначается несколько сеансов лучевой терапии.
Проведение сеанса лучевой терапии
Химиотерапия при РМЖ I стадии проводится только при трижды негативном раке и высокой степени злокачественности опухоли (низкодифференцированной карциноме). В этих случаях используются препараты-цитостатики Цисплатин, Доксорубицин, Циклофосфан и т.п.
При гормоночувствительных опухолях после их удаления возможно также проведение гормональной терапии Тамоксифеном.
Кроме того, онколог по показаниям может принять решение о целесообразности проведения таргетной терапии препаратами, способными блокировать рост опухоли, воздействуя на неё точечно и не нанося ущерба организму, в отличие от цитостатиков. При гормонозависимных опухолях используются Фемара и Аромазин, а при гормононезависимых — Герцептин или Авастин.
Нужна ли женщине специальная диета?
Строгих требований к составлению рациона на время лечения заболевания нет.
Притом состав употребляемых продуктов должен обеспечить организм, находящийся в стрессовой ситуации, необходимым запасом питательных веществ, витаминов и микроэлементов, обеспечить поддержание нормального уровня гемоглобина.
Необходимо также снизить нагрузки на печень, пострадавшую в результате общей анестезии, и, тем более, после химиотерапии, если таковая всё-таки применялась.
В состав рациона рекомендуется включить:
- диетические сорта мяса — телятина, курятина, крольчатина;
- блюда из говяжьей печени;
- кисломолочные продукты;
- фрукты, овощи, фруктово-овощные соки;
- гранат в натуральном виде и сок из него;
- бананы;
- цитрусовые.
Рекомендуемые продукты питания (галерея)
Гранат — повышает уровень гемоглобина в крови Фруктово-овощные соки — источник витаминов (особенно полезно сочетание яблоко+морковь+свекла) Диетическое куриное мясо Блюда из говяжьей печени позитивно влияют на уровень гемоглобина
Чем не следует злоупотреблять:
- жирная свинина;
- жареные блюда, гриль-меню;
- копчёности;
- маринады, специи;
- консервы;
- алкогольные напитки, включая пиво.
Продукты,от употребления которых следует воздержаться (галерея)
Жирная свинина Копчёности — нагрузка на печень Жареное мясо (особенно на гриле) — негативно влияет на работу желудочно-кишечного тракта Пиво — алкогольный напиток, от которого следует также временно воздержаться
Прогноз и профилактика патологии
Рак груди I стадии излечивается очень успешно — пятилетняя безрецидивная выживаемость пациенток составляет 95%, а при неинвазивных неагрессивных формах РМЖ — и все 100%.
Профилактика рака состоит в регулярном обследовании молочных желёз как самостоятельно, так и с помощью УЗИ и маммографа.
Профилактические посещения врача-маммолога необходимы даже при отсутствии каких бы то ни было признаков заболевания, а тем более, если у пациентки диагностированы патологии молочной железы, которые нужно лечить и регулярно наблюдать — фиброаденомы, мастопатии и т.п. Только таким образом возможно свовременно обнаружить злокачественное новообразование на самых ранних стадиях и успешно его вылечить.
Регулярно проводимое самообследования молочных желёз поможет пациентке остаться здоровой
Учитывая тот факт, что РМЖ в последние десятилетия значительно «помолодел», начиная уже с 35-летнего возраста, женщинам рекомендуется раз в два года осмотр молочных желёз на УЗИ, а начиная с 40 лет — на маммографе. Поле 50 лет пациенткам рекомендуется делать маммограмму ежегодно.
Каждая женщина должна понимать, что регулярные осмотры у маммолога обязательны и необходимы. Своевременное выявление злокачественной опухоли позволит пациентке сохранить своё здоровье и жизнь. Не следует бояться и прятать голову в песок — небрежное отношение к себе потом обернётся большими моральными, физическими и материальными потерями.
- Елена Северина
- Распечатать
Источник: https://lechenie-simptomy.ru/rak-molochnoy-zhelezyi-1-stadiya-prognoz
Рак молочной железы 1 стадия: прогноз выживаемости, методы лечения и симптомы
Клетки эпителиального слоя молочных желез чувствительны к воздействию неблагоприятных внешних факторов. Нередки случаи развития в этой области тела злокачественных новообразований. Начиная с размера в пару миллиметров, за год такая опухоль становится в разы больше, и ее удается обнаружить при осмотре и пальпации груди.
Это начальная стадия рака груди, или инвазивный рак молочной железы. Опасность заболевания в его затрудненной диагностике из-за незначительных размеров новообразования. По числу зарегистрированных случаев у женщин разного возраста первая стадия злокачественной патологии уверенно лидирует — на него приходится более 30% зарегистрированных случаев рака.
У мужчин подобные случаи носят единичный характер.
Признаки первой стадии рака груди
Несмотря на скрытое протекание, первая стадия рака молочной железы негативно влияет на жизнедеятельность клеток тканей, расположенных рядом с патологическим новообразованием. В числе первичных признаков, указывающих на неблагополучное состояние желез, отмечают:
- визуально заметное набухание груди;
- покраснение части железы в области рядом с опухолью;
- втянутость соска с ареолом;
- выделения из сосков с кровянистым или гнойным содержимым;
- уплотнение в структуре тканей груди, обнаруживаемое при пальпации;
- ощутимая боль при надавливании на уплотненный участок;
- повышение температуры тела.
Один или несколько симптомов должны стать поводом для немедленного визита к маммологу. При подозрении на рак груди 1 степени он назначит ряд исследований, которые дадут четкую картину состояния здоровья. В случае необходимости к расшифровке результатов могут быть привлечены терапевт и онколог.
Причины инвазивного рака молочной железы
Все факторы, вызывающие появление в груди злокачественных новообразований, можно разделить на внешние и внутренние, связанные с состоянием организма пациентки. К первой группе относят:
- неблагоприятный радиационный фон;
- экологические проблемы;
- наследственный фактор.
Среди причин, связанных с образом жизни и состоянием здоровья, на развитие онкологического процесса в груди влияют:
- позднее наступление климакса;
- искусственное прерывание беременности;
- гормональные сбои;
- ожирение;
- ранее перенесенное онкологическое заболевание;
- возраст после 45 лет;
- раннее начало менструального цикла;
- травмы груди, наличие незаживающих ран;
- наркотическая и алкогольная зависимость;
- поздняя беременность.
Большинство зарегистрированных случаев раковых опухолей молочных желез развивается под воздействием сразу нескольких перечисленных факторов. Несмотря на проводимые исследования, инвазивный рак молочной железы до сих пор до конца не изучен, каждый диагностируемый случай носит индивидуальный характер.
Формы злокачественных новообразований
Втянутый сосок при раке Педжета
В зависимости от характера новообразования и особенностей его развития различают следующие формы рака:
- Болезнь Педжета. Диагностируется благодаря выраженным симптомам — алые пятна по всей поверхности железы, размытый контур соска, шелушения на коже с язвами и экземами. Развитие и распространение метастазов происходит в сжатые сроки. Лимфатические узлы плотные, под давлением не перемещаются.
- Рожистая форма. Определяется по следующим признакам — гиперемия, деформация соска, заметная болезненность ареолы. Заболевание развивается очень быстро и считается очень опасной формой рака.
- Панцирная форма. Обнаруживается по заметной деформации груди и появлению ямочек на поверхности. Опухолевый процесс распространяется очень быстро и переходит на новую стадию всего за несколько месяцев.
- Маститоподобная форма. Диагностировать заболевание позволяет отечность тканей молочной железы, увеличение груди в размерах и быстрый рост опухоли.
Инвазивный протоковый рак: вертикально ориентированное образование неправильно-овальной формы с размытыми контурами
Обязательным этапом диагностики злокачественного новообразования является биопсия тканей и их гистологический анализ. На основании его результатов различают:
- Протоковый рак. Локация опухоли — внутри млечных протоков. Диагностируется только при самом тщательном и всестороннем обследовании.
- Дольковый рак. Новообразования локализуются в дольках груди и развиваются симметрично в обеих железах.
- Воспалительный рак. Имеет симптоматику, напоминающую мастит. Отличается отеками и покраснениями кожи, а также повышением температуры тела в точке локализации новообразования.
- Инфильтрующий рак. Определяется по плотной припухлости диаметром от 1 до 10 см, а также по деформации соска. Метастазы распространяются по лимфатическим и кровеносным сосудам.
- Медуллярный рак — диагностируется по крупной опухоли с четкими границами. Требует лечения на самых ранних стадиях, поскольку выздоровление на позднем сроке развития не представляется возможным.
Отличительная особенность каждого из перечисленных видов — различная скорость развития и характерные симптомы, позволяющие точно диагностировать опухолевый процесс.
Стадии инвазивного рака молочной железы
Новообразование в груди проходит несколько стадий развития:
- Начальная, или нулевая. Опухолевый процесс невозможно обнаружить из-за его незначительных размеров — менее 2 см. Симптомы заболевания отсутствуют. Патологические процессы лишь слегка затрагивают соседние ткани. Длительность стадии непродолжительна, т.к. заболевание быстро развивается. При своевременной диагностике и прохождении лечебного курса выздоровление гарантировано в 92-95% случаев.
- Вторая стадия. Новообразование увеличивается до 5 см и более. В редких случаях появляются единичные метастазы. Опухолевый процесс затрагивает жировую ткань желез.
- Третья стадия. Имеет выраженные симптомы воспаления, заставляя пациентку обратиться за медицинской помощью. Метастазы распространяются на подмышечную область и затрагивают лимфоузлы. Грудь визуально деформируется, из соска выделяется прозрачный секрет, иногда с гнойным содержимым. Опухоль легко обнаруживается при пальпации из-за крупных размеров.
- Четвертая стадия. Поражены все ткани молочной железы. Новообразование затрагивает все лимфоузлы, расположенные около груди. Метастазы интенсивно распространяются на костную ткань, мозг, легкие и прочие внутренние органы.
Для более точной диагностики принята следующая классификация стадий начального этапа развития рака молочных желез:
- подстадия А — опухоль менее 2 см без метастазов.
- подстадия B — опухоль до 2,5 см, метастазы затрагивают лимфоузлы.
Детальная классификация позволяет максимально точно охарактеризовать процесс развития заболевания и подобрать оптимальный вариант лечебного курса.
Способы диагностики
Маммография позволяет уточнить локализацию опухоли
В перечень исследований, позволяющих легко обнаружить онкологию молочной железы 1 стадии и изучить его характер, входят:
- Маммография — позволяет точно установить локализацию опухоли и пораженных тканей.
- Ультразвуковое исследование — дает информацию о степени развития новообразования и позволяет установить факт поражения лимфатических узлов.
- Биохимический и общий анализ крови — помогает установить отклонения баланса веществ крови, что указывает на онкологический процесс в организме.
- Рентгенография — устанавливает наличие метастазов в легких.
- Магнитно-резонансная томография — дает изображение опухоли в трехмерном режиме для уточнения его формы, размера и степени поражения тканей.
- Биопсия — дает информацию о характере новообразования и позволяет установить структуру опухоли.
Перечисленные способы диагностики дают исчерпывающую информацию о скорости развития и особенностях заболевания. Поскольку на начальном этапе опухолевый процесс редко дает метастазы, дополнительных исследований не требуется.
Методы лечения
Процедура химиотерапии назначается при поражении лимфоузлов
На основании данных исследований специалист подбирает способ лечения рака молочной железы 1 стадии с учетом небольшого размера опухоли и необходимости бережного воздействия на организм. Среди различных вариантов лечения преобладают:
- Хирургическое удаление новообразования. Проводится с сохранением органа методом удаления только опухоли и расположенных рядом тканей вглубь на 1-3 см. Последующее направление иссеченных тканей на цитологический анализ позволяет установить распространение патологии на другие ткани и вовремя принять меры по недопущению ее развития.
- Химиотерапия. Нацелена на удаление всех злокачественных клеток, которые не удалось устранить в ходе хирургического вмешательства. Назначается в зависимости от состояния организма, в некоторых случаях может быть заменена лучевой терапией.
- Лучевая терапия. Применяется после удаления опухоли хирургическим путем. Благодаря данному способу лечения удается полностью уничтожить злокачественные клетки, которые не удалили во время операции. В противном случае, заболевание может развиться вновь, захватив здоровые ткани.
- Комплексное лечение, построенное на сочетании химио- и гормональной терапии. Гормонотерапия необходима для восстановления баланса прогестерона и эстрогена, превышение объема которых может вновь вызвать опухолевый процесс в молочных железах.
Прогноз при раке молочной железы 1 стадии благоприятный. При обнаружении патологии на начальной стадии вероятность полного излечения составляет 97%.
Предотвратить рецидив и поддержать организм на этапе восстановления позволяет правильное питание с отказом от вредных продуктов: сладкого, жирных и жареных блюд, алкоголя, консервированных продуктов, колбасных изделий и продуктов с искусственными усилителями вкуса. Также пациенткам рекомендована специальная антираковая диета, исключающая повторное появление новообразований.
Источник: https://NogoStop.ru/grud/rak-grudi-1-stadii-u-zhenshhin-lechenie-i-prognozy-skolko-zhivut.html
Рак молочной железы 1 стадия : прогноз продолжительности жизни
Рак молочной железы (РМЖ) – распространенное явление у женщин разных возрастов, особенно ему подвержены в возрасте 40-50 лет. От того, насколько своевременно удастся распознать признаки опухоли груди, зависит жизнь пациентки.
Лечение рака молочной железы 1 стадии имеет более благоприятный прогноз, чем последующих. Для этого требуется срочное лечение.
Первые признаки РМЖ
Первые симптомы грудного злокачественного образования проявляются не особо выраженно. Распознать их можно только при внимательном отношении к своему женскому здоровью.
Видимыми признаками РМЖ являются:
- Набухание груди (является естественным только перед месячными, в остальное время – тревожный признак).
- Покраснения.
- Изменения формы соска и ареола.
- Выделения из соска.
- Изменения структуры кожи.
- Болезненные ощущения при надавливании на грудь.
- Болезненные ощущения в около грудной области – в подмышках, плечах, где расположены лимфатические узлы.
Развитие рака в любом органе может иметь также другие симптомы, однако присутствуют они не всегда. К тому же, в них сложно распознать признаки рака груди 1 степени.
К ним относятся:
- Повышение температуры тела с постоянным характером (37-37,5).
- Резкая потеря веса.
- Отсутствие аппетита.
- Общая усталость, быстрая утомляемость.
Медики описывают рак груди обозначением t1n0m0, где:
- t – размер опухоли (например, «1» после t значит, что опухоль не более 2 см).
- n – количество пораженных лимфатических узлов.
- m – количество метастаз.
Подстадии 1 степени
- Прогрессивность рака молочной железы условно имеет четыре стадии развития.
- При своевременной терапии на этой стадии вероятность излечения составляет 100%.
- Однако длится нулевая стадия не долго, она быстро переходит в последующие, более агрессивные:
- Первая. Опухоль до 2 см.
Патологические клетки при раке груди 1 стадии распространяются на ткани соседних органов, но не интенсивно. Прогноз выживаемости при раке молочной железы 1 стадии положительный (выздоровление в 95% случаев).
- Вторая. Раковое образование достигает в размере больше 5 см. Возможно появление единичных метастазов, но это происходит крайне редко.
Опухоль распространяется на жировой слой кожи.
- Третья. Поражается вся грудная клетка, обычно пациентки обращаются к врачу с симптомами воспаления. Метастазы интенсивно распространяются, затрагивают подмышки. Со временем страдают лимфоузлы, находящиеся внутри груди.
Внешне пораженная грудь выглядит деформированной, из соска выделяется прозрачная жидкость, чаще с гноем, опухоль легко нащупывается.
- Четвертая. Воспалительный процесс поражает всю молочную железу. Лимфоузлы страдают не только подмышечные, но и все рядом расположенные. Метастазы интенсивно распространяются в головной мозг, легкие, костные ткани, другие органы.
1 степень имеет 2 подстадии:
- А – опухоль до 2 см, метастазов нет.
- В – опухоль в диаметре 2-2,5 см, злокачественные клетки обнаруживаются в небольших количествах в лимфоузлах.
Диагностика
Основная цель диагностики заключается в определении характера опухоли, ее размеров, других особенностей. Для этого применяются:
- Маммография – позволяет определить расположение опухоли.
- УЗИ – оценивается общее состояние груди, в том числе не пораженной, состояние лимфатических узлов.
- Рентген – определяется наличие метастазов в легких.
- Биопсия – исследование клеток опухоли, дающее точное доказательство ее злокачественности.
- МРТ – назначается при уверенности в онкологии, позволяет оценить размер, форму опухоли, рассмотреть ее с разных сторон.
Лечение
Лечить 1 стадию рака можно несколькими методами, оптимальный из них выбирается лечащим врачом после проведения диагностики, учитывая агрессивность опухоли. Основным методом является хирургический. Операции бывают разных видов:
- Лампэктомия. Выполняется удаление самой опухоли и рядом расположенных тканей. Разрез может делаться в области подмышки.
- Квадрантэктомия. Выполняется полное удаление опухоли вместе с кожей и фасцией.
- Мастэктомия. Удаляется не только опухоль, но и вся грудь с лимфоузлами. Обычно выполняется на более поздних степенях рака.
Следующие варианты терапии обычно назначаются после проведения операции, после удаления опухоли.
Лучевая терапия применяется для предотвращения рецидивов и метастазирования. В редких случаях, когда по индивидуальным показаниям операция противопоказана, лучевая терапия – единственный метод лечения.
Гормональная терапия назначается при гормонозависимой опухоли после ее удаления. Назначаются медикаментозные средства, прием которых предотвращает выработку определенных гормонов. Также, при гормонотерапии может назначаться абляция яичников, при которой половые гормоны вовсе перестают вырабатываться.
Особого подхода к терапии требует мультицентричная форма рака, отличающаяся наличием нескольких опухолей.
Послереабилитационный период
В послереабилитационный период пациентка нуждается в особом уходе, внимании. Последствия химиотерапии, операции, приема гормональных препаратов отрицательно сказываются на физическом, эмоциональном здоровье женщины.
Рекомендации врача в восстановительный период сугубо индивидуальны, поэтому нужно придерживаться назначений своего врача.
Так, в рацион необходимо обязательно включить:
- Нежирные сорта мяса – курицу, телятину, крольчатину.
- Кисломолочные продукты.
- Фрукты, овощи, особенно гранат и цитрусовые.
- Соки из них.
- Натуральные травяные чаи.
К запрещенным продуктам относятся:
- Жирные, жареные блюда.
- Копчености.
- Жирные сорта мяса, рыбы.
- Острые специи, маринады, соусы.
- Алкоголь.
В послереабилитационный период женщинам желательно пересмотреть свой образ жизни. Кроме соблюдения диеты, полезными будут умеренные занятия спортом, избежание длительного пребывания на солнце, поддержание психо-эмоционального состояния.
Прогноз
Низкодифференцированный рак груди имеет более агрессивное течение, чем высокодифференцированный. Поэтому насколько будет благоприятный прогноз, зависит от того, насколько быстро человек начнет лечиться. Народные методы лечения категорически запрещены, особенно, если ими замещается медикаментозная терапия.
Однако, вероятность возвращения заболевания существует. У некоторых ремиссия длится несколько лет, а после вновь обнаруживается опухоль. У других ее продолжительность измеряется десятилетиями, а у кого-то рак отступает навсегда.
Не стоит недооценивать важность психо-эмоционального состояния. Исследования специалистов неоднократно доказывали связь между выздоровлением и настроем пациентов.
Пациенты с раком могут воспользоваться правом получить инвалидность.
Для этого необходимо:
- Посетить маммолога.
- Сдать анализы и пройти исследования назначенные исследования: биохимия крови, УЗИ, ЭКГ.
- Заполнить направление на МСЭ.
- Пройти военную комиссию.
Первая стадия рака молочной железы полностью поддается лечению, поэтому нужно знать первые симптомы заболевания, вовремя обратиться за диагностикой. Выживаемость при второй и следующих стадиях значительно меньше, поэтому затягивать с лечением нельзя.
Терапия рака подбирается индивидуально, часто ее основу составляет проведение операции по удалению опухоли или всей груди.
Признаки, диагностика, лечение и прогноз продолжительности жизни при рака молочной железы 1 стадии Ссылка на основную публикацию
Источник: https://progrud.com/bolezni/rak-molochnoj-zhelezy-1-stadii/
Вероятность выздоровления при раке груди 1 стадии
Первая стадия рака – это начальная форма опухоли, которая характеризуется типичными изменениями в организме. Продолжительность течения болезни составляет до 1 года. Из-за сбоя в работе предстательной железы и генетически измененных гормонов эстрогенов, развивается и растет ткань, которая в последующем преобладает по весу и форме над общим видом тканевых соединений в структуре молочной железы.
Причины появления рака
Рак может возникать по следующим причинам:
- наследственность;
- ранее развитие (менструация до 12 лет);
- поздняя менопауза (после 55 лет);
- поздняя беременность (после 35 лет);
- мутация генетических образований;
- доброкачественная опухоль в молочной железе;
- воздействие радиации на организм;
- попадание и влияние канцерогенов;
- употребление спиртного и табака;
- гормональная терапия в больших дозах;
- применение контрацептивов (гормональных) на протяжении нескольких лет;
- набор веса после менопаузы;
- опухоли других органов организма.
Точность причины невозможно установить, поскольку рак может развиваться несколько месяцев, даже лет. Для диагностики конкретного вида раковых образований и установления точной причины, исследованию подлежат и симптомы, которые могут привести к конкретной проблеме и причине, давшей старт развитию рака молочной железы.
- Сильная боль в груди.
- Жжение в молочных железах.
- Защемления в груди.
- Боли в предстательной железе.
- Уплотнения в груди.
- Выделения кровянистых тел.
- Втянутость соска.
- Деформация ареолы.
- Отек и набухание груди.
Для профилактики и своевременного диагностирования болезни женщина должна ежегодно проходить маммолога для выявления признаков рака.
Характеристика рака 1 степени
Рак 1 степени характеризуется опухолью, которая достигает 2 см в диаметре. При этом патология процесса формирования не наблюдается. Отсутствуют метастазы, нет опухолей в предстательной железе.
Такой рак еще не распространился в соседние ткани, а значит, форма его может быть диагностирована, как начальная.
Если периферические ткани не задеты, то опухоль в этой степени диагностируется при помощи нескольких обследований.
Для изучения предстательной железы также проводят ряд анализов. Дополнительно проводят биопсию предстательной железы путем проведения сторожевого лимфаанализа. МРМ мягких тканей предстательной железы делать необязательно.
Так как в предстательной ткани есть гормоны, они подлежат обследованию – изучают уровень гормональных рецепторов, проводят тест FISH на амплифиацию HER-генов в предстательной форме узлов. Эти процессы позволяют назначить адекватное лечение и питание.
Прогнозирования для 1 стадии рака
Рак на 1 стадии не представляет угрозу для жизни. Начальная стадия может развиваться, но в то же время в этой степени нет серьезного фактора риска. Прогноз в общей сложности положительный.
Лечение подразумевает классический тип препаратов, использование медикаментозной терапии. Также нужна химиотерапия. На этой стадии также нельзя применять лечение, которое подразумевает использование методов нетрадиционной медицины.
Риск для жизни невелик, но иногда такие методы приводят к необратимым последствиям.
Прогноз может различаться в зависимости от типа рака. При различных формах выделяют разные клинические картины и течение болезни. Представим все признаки раковых опухолей в разных проявлениях на 1 стадии.
Форма болезни | Симптомы | Клиника | Лечение |
Маститоподобный | Резкое увеличение молочной железы, увеличение предстательной ткани, риск развития 2 степени | Отек, высокая температура, выделение секрета | Химиотерапия, биопсия тканей |
Рожистоподобный | Покраснение молочной железы, деформация сосков, угроза жизни при 1 стадии | Неровные края на молочной железе, риск развития следующей степени | Химиотерапия, питание по диете, лечение гормоносодержащими препаратами |
Панцирный | Очевидный прогноз невозможен. Симптомы – увеличение предстательной железы, утолщение молочной протоковой системы, продолжительность развития до следующей стадии – 2-3 мес. | Щели и ямки в коже молочной ткани, изменение формы груди, угроза для жизни. Прогноз – крайне опасная опухоль, ведущая к потере жизни. | Лечение проводится усиленной терапией химическими препаратами, проводится удаление опухоли в груди. После операции назначается питание, процедуры, физ.нагрузки. |
Пэджета | Эта стадия выражена в неровных окружностях сосков, поражение груди красными шелушащимися пятнами. | Иногда диагностируют экзему. На этой стадии опухоль трудно распознать. В клинике она проявляется узлами в лимфаузлах с метастатическими шариками. | Прогноз на лечение достигает нескольких лет. Опухоль поражает только соски груди. Устанавливается питание, диета, спорт. Риск развития следующей степени отсутствует, но не подлежит диагностике. |
Факторы лечения
- Статус рецепторов.
- Особенность опухоли.
- Отношение к HER2.
- Отношение к эстрогену и прогестерону.
- Наличие мутационных генов BRCA1 и BRCA2.
При наличии всех факторов, выбирают разный метод лечения для каждого вида гена в отдельности. Прогноз при этом выделяют из совокупных рисков. Если все пункты имеют место, то угрозы для жизни нет. Продолжительность лечения длиться от 6 месяцев до 2 лет.
При обнаружении HER2 пациентке ставится прогноз на 2см – ую опухоль, которая удаляется нехирургическим путем. Назначают неоадъювантную терапию и таргетные препараты – Герцептин и Перьета.
После этого для 1 степени опухоли требуется операция. После нее назначается особое питание, а пациентку готовят к адъювантной терапии. Курс после операции составляет 1 год, а также питание назначается в течение 5 лет.
Некоторые препараты могут вызывать побочные эффекты.
Если в молочной железе обнаружены инородные от опухоли антитела, могут потребоваться дополнительные терапии.
При 1 степени опухоли немаловажно соблюдать правильное питание. Оно не должно содержать жиры и углеводы. На протяжении 1-5 лет женщина позволяет себе лишь небольшие кусочки сладкого, сладких овощей и фруктов.
Картофель исключен – он вызывает блокировку генов, а также провоцирует вещества препаратов на неправильное всасывание. Реакция организма замедляется, а клетки опухоли могут расти.
Важно соблюдать все предписания врача, тогда в норме за 2-3 года можно побороть опухоль и забыть о страхах болезни.
В течение последнего года необходим профилактический осмотр, который покажет, насколько хорошо обстоят дела. После этого история болезни закрывается, а женщина может возобновить свой прежний образ деятельности.
Источник: http://ProZhelezu.ru/molochnaya/zlokachestvennye-opuholi-grudi/veroyatnost-vyzdorovleniya-pri-rake-grudi-1-stadii-6687.html
Рак молочной железы 1 стадия: прогноз, лечение
Любая патология вызывает у женщин страх, особенно если это связано с грудью, а именно подозрением на рак молочной железы – злокачественное новообразование в области груди.
Это проблема достаточна актуальна, по статистике в мире страдают около 1 500 000 женщин, из них 400 000 случаев которые, заканчиваются не в их пользу.
Рак первой стадии – представляет собой новообразование диаметром до 2 см, и относится к начальной стадии, так как не имеет поражения на соседних участках ткани.
В медицине имеет название — T1N0M0.
Причины возникновения
Точных причин данной патологии нет, но существует ряд предположений.
Некоторые ученые считают, что появление данного образования вызвано либо генетическими, либо гормональными нарушениями
- Гормональный сбой – дисбаланс способен вызвать у женщины любое заболевание молочной железы. У женщин в возрасте зачастую повышается уровень половых гормонов (эстрогенов) в следствие чего зарождается процесс появления опухоли в груди.
- Наследственность – вероятность появления опухоли увеличивается на 15 – 20%, если кто-то в роду из близких имел данное проявление.
- Прерывание беременности (аборт) – способен вызвать гормональные нарушения. В то время как сама беременность и роды оказывают благополучное влияние, и риск появления рака снижается до 50%.
- Возраст, чаще встречается у женщин за 40.
- Раннее начало первых менструальных кровотечений – до 11 лет вероятность появления увеличивается в 2 раза, так как именно в этом возрасте происходят первые изменения в груди; а также их позднее прекращение после 55-60 лет, также приводит к росту заболеваемости в 3 раза.
- Применение препаратов для стимуляции месячных.
- Пероральные контрацептивы — противозачаточное средство в виде таблеток, которые содержат в своём составе женские гормоны, при длительном приеме (более 6 лет), риск увеличивается до 30%.
- Ранее перенесенные онкологические заболевания.
- Поздняя беременность – после 35-40 лет. Довольно часто под этот недуг попадают женщины вообще не рождавшие, либо (бесплодные).
- Ожирение – заболевание, которое способно вызвать не только рак молочной железы, но и многие другие. Жирная пища приводит к увеличению концентрации жиров – это способствует росту количества эстрадиола в крови что ведет к гормональному дисбалансу.
Признаки
На этой стадии рак активно себя не проявляет, однако некоторые симптомы возможно заметить, при которых лучше обратиться к врачу, чтобы заблаговременно обезопасить себя:
- Появление уплотнений в молочных железах.
- Выделения из соков.
- Отек и набухание груди.
- Боль
- Дискомфорт в области молочных желёз
- Изменение цвета кожи груди (покраснение)
- Деформация груди и сосков — дополнительные складки, втянутость.
Диагностика
Рак первой стадии – начальная стадия новообразования, которое достаточно сложно обнаружить.
Способы выявления:
- Ультразвуковое исследование молочных желёз;
- Маммография – (рентгенологическое исследование груди) самый надежный и точный метод, благодаря которому можно выявить даже маленькие опухоли.
- Определение уровня гормонов;
- Биопсия — взятие кусочка ткани для исследования
- Иагнитно-резонансная томография (МРТ) и другие.
Лечение
Первая стадия рака – ранняя стадия, это означает что новообразование не распространилось на весь орган.
Методы лечения:
- Хирургическое вмешательство – заключается в удалении части органа.
- Химиотерапия – использование препаратов для разрушения опухоли.
- Лучевая терапия – предотвращение рецидива.
- Гормональная терапия – применяется если рак молочной железы является гормонозависимым (если присутствуют эстроген и прогестерон на поверхностях раковых клеток)
- Таргетная терапия – разрушение карциномы, позволяет блокировать эстрогеновые рецепторы — влияние гормонов на опухоль существенно снижается.
Прогнозы
Во время обнаруженная опухоль, и своевременное применение терапии, способствует благоприятному исходу, выживаемость в течение последующих 5 лет составляет не менее 90%. Если заболевание не лечить – процент падает до 15.
Вовремя обнаруженное новообразование способствует продлению и сохранению жизни.
Профилактика
Цель – предотвращение патологии.
- Это можно сделать за счет активного образа жизни, здорового и правильного питания.
- Отказа от препаратов которые способствуют гормональному дисбалансу организма.
- При рождении ребенка до 30 лет – снижается риск появления опухоли.
- За счет Правильной контрацепция, и отсутствия абортов.
- Визит к врачу 1-2 раза в год.
Не пренебрегайте своим здоровьем. Своевременное обращение к врачу, поможет вовремя обнаружить новообразование, что увеличит шансы благополучного исхода.
Источник: https://OnkologPro.ru/breast/rak-molochnoj-zhelezy-1-stadiya.html