Химиоэмболизация: как и где делают, цена

Химиоэмболизация печени сочетает блокировку сосудов, снабжающих кровью злокачественную опухоль печени, с дополнительным подведением к раковым узлам химиопрепаратов. В специальной литературе используется более современное название «трансартериальная химиоэмболизация» или краткое ТАХЭ.

Побуждением для поиска сугубо локального способа химиотерапии при гепатоцеллюлярном раке стала очень низкая результативность стандартной внутривенной цитостатической терапии и почти обязательное сочетание рака с хроническими заболеваниями печени, существенно ограничивающим использование цитостатиков — только у одного из десяти больных рак развивается в здоровой печеночной ткани. Все гепатиты, от наследственного и лекарственного до алкогольного и вирусного, способствуют развитию гепатоцеллюлярного рака и считаются истинными предраковыми процессами.

Сегодня химиоэмболизация применяется при почечном раке и опухолях тела матки, но лидер по частоте и результативности — печеночно-клеточная карцинома.

В каких случаях применяется химиоэмболизация печени?

По своей сути химиоэмболизация относится к вспомогательному локальному, то есть не радикальному, лечению, конечная цель которого — приостановка роста первичного рака или печеночных метастазов, тем не менее, сочетание её с другими методами противоопухолевого лечения может существенно увеличить продолжительность жизни при выраженном эффекте или стабилизации процесса.

Трансартериальная химиоэмболизация органично дополняет другие способы локальной деструкции — разрушения опухоли, как радиочастотная абляция (РЧА) и стереотаксическая лучевая терапия при неоперабельном процессе с несколькими узлами. Отмечено, что подавляющее большинство перенесших процедуру пациентов переживает 2 года, а две трети живут более трёх лет.

ТАХЭ незаменима при возврате болезни — рецидиве после хирургического удаления части органа. Эмболизация при невозможности иного лечения позволяет дождаться своей очереди на трансплантацию.

Резюмируем: паллиативная по своей сути химиоэмболизация способна существенно увеличить жизнь пациента с неоперабельным вариантом гепатоцеллюлярной аденокарциномы. Когда химиоэмболизация невозможна?

Нецелесообразна ТАХЭ при наличии отдалённых метастазов, тем не менее, в каждом случае необходим индивидуальный тактический и стратегический подход.

Противопоказания для внутрипеченочной химиотерапии:

• цирроз печени с декомпенсацией, когда орган практически не функционирует;
• тяжёлая печеночная недостаточность;
• вовлечение в раковый конгломерат более двух третей печеночной ткани;
• тромб в собирающей кровь от органов брюшной полости воротной вене;
• травматическое или врожденное соединение — фистула между артерией и веной, которую невозможно закрыть.

Сомнительна целесообразность ТАХЭ:

• при раковом узле больше 10 см;
• тяжелой хронической болезни с развитием недостаточности системы — сердечной, легочной и прочих;
• варикозе пищеводных вен, угрожающих внезапным кровотечением;
• повышении давления в желчных протоках — гипертензии.

Отзывы наших пациентов

• Вертебропластика при угрозе патологического перелома 31 октября 2019 г. Пациентка поступила в клинику в тяжелом состоянии на фоне основного заболевания. Клинику родственники пациентки выбрали по рекомендации знакомой, которая ранее проходила лечение здесь. КТ-исследование показало наличие отдаленных метастазов в костях позвоночника. На врачебном консилиуме приняли решение о проведении поэтапной вертебропластики в двух отделах позвоночника: В шейном отделе с целью фиксации и стабилизации. В поясничном…
• Лечение Т -клеточной лимфомы в клинике «Медицина 24/7» 31 октября 2019 г. Клиника «Медицина 24/7» принимает на лечение иностранных пациентов с диагнозом рак. В отзыве сестра пациента с Т-клеточной лимфомой рассказывает как выбирали лечебное учреждение, как проходит лечебный процесс. О своих впечатлениях она рассказывает: «Очень внимательный персонал. Каждый вечер они приходили, спрашивали о впечатлениях сегодняшнего дня. Мы всегда отвечали им очень честно, и отзыв был положительный».
• Отзыв о лечении рака 4 стадии 31 октября 2019 г. Пациентка Любовь Васильевна поступила в клинику в крайне тяжелом состоянии. Основное заболевание (рак молочной железы 4 стадии) сопровождалось метастатическим поражением костей. Пациентка не могла самостоятельно передвигаться. Любовь Васильевна отмечает высокий профессионализм лечащего врача — Петра Сергеевича Сергеева. Рассказывает о том, что ей в первую очередь дали надежду на полноценную жизнь. «Это первый случай, когда я попала к врачу,…
• Отзыв о докторе Ахове Андемире Олеговиче 22 октября 2019 г. Пациент доктора Ахова Андемира Олеговича выразил благодарность своему лечащему врачу в виде стихотворения: «Чудесный доктор Ахов! Внимательный и чуткий! Приятно с Вами и легко, ведь Вы хирург надёжный! Путь в медицине долог и тернист, но всё Вы обойдёте и на медицинский пьедестал уверенно взойдёте».
• Отзыв о лечении рака молочной железы 18 октября 2019 г. «Отдельное спасибо нашему лечащему врачу, Ахову Андемиру Олеговичу, во-первых, за проведённое лечение. Во-вторых, за внимательное к пациентам их родственникам, которые задают много разных вопросов. Он очень подробно на них отвечает. Нам очень понравилось. Поэтому большое спасибо всему персоналу вашей клиники». Пациентка поступила неделю назад. Была полностью обследована в течение трёх дней. Диагноз,…
• Диагностика и лечение рака легких 11 октября 2019 г. Пациентка обратилась к врачу по месту жительства с жалобами на затяжной кашель, прошла курс терапии, но заболевание не отступило. К кашлю и общему плохому самочувствию прибавилась жидкость в брюшной полости, обнаруженная на УЗИ. На семейном совете приняли решение не ждать очереди на госпитализацию, а обратиться в частный онкологический центр «Медицина 24/7». От начала диагностики до первого курса химиотерапии прошло семь дней. Лечение пациентка переносит хорошо. Прогноз благоприятный.
• Рак поджелудочной железы 1 стадии 4 октября 2019 г. Пациентка обратилась в клинику 1,5 года назад, когда ей только диагностировали рак поджелудочной железы. Очень часто, это грозное заболевание диагностируется на поздних стадиях. Нашей пациентке, можно сказать, повезло, у нее была 1 стадия. При первых признаках недомогания Ирина Львовна обратилась к врачам по месту жительства. Первоначальный диагноз — панкреатит. Пациентка настояла на тщательной диагностике, тогда то ей и был…

Какие варианты химиоэмболизации возможны?

Самый первый способ, применяющийся в клинической практике с конца прошлого века — масляная ТАХЭ, когда химиопрепарат вводится в артерии вслед за йодсодержащим рентгенконтрастом — липиодолом.

Эффективность уступает прочим способам эмболизации, но зато возможна при поражении до 70% органа, тогда как более современные способы химиоэмболизации применимы при сохранности половины печеночной ткани.

Повторные процедуры числом не менее трёх проводятся через полтора-два месяца.

Комбинированная ТАХЭ — это сочетание двух указанных вариантов. Сначала выполняется процедура с микросферами, на втором этапе возможно «добить» остаточную опухоль масляной эмболизацией или микросферами.

Как оценивают результат эмболизации?

Оценка эффективности лечения проводится при КТ или МРТ с контрастированием сосудов через 4 недели после первой процедуры. Отсутствие в сосудах контрастного вещества расценивается как гибель опухолевых клеток, что позволяет провести вторую процедуру с контрольным обследованием — КТ или МРТ через полтора-два месяца.

При прохождении контраста в сосуды опухоли проводят вторую процедуру и контроль её результата осуществляется уже через 4 недели, чтобы не увеличивать интервал перед 3 введением. Конечная цель ТАХЭ — приостановка опухолевого роста в результате нескольких манипуляций. Если через полгода после цикла эмболизаций рост новообразования возобновляется, можно повторить лечение.

Источник: https://medica24.ru/operatsii/himioembolizatsiya-pecheni

Химиоэмболизация печени

Одной из самых распространённых причин смерти является рак печени. Эта патология трудно поддаётся лечению, поэтому в настоящее время медики находятся в поиске новых терапевтических подходов.

Одним из них является химиоэмболизация.

Это относительно новый специфический метод лечения, который заключается в местной химиотерапии и эмболизации (перекрытие кровотока в узлах образования с помощью специальных препаратов).

Масляная химиоэмболизация печени позволяет ввести в опухолевые ткани химиопрепарат таким способом, чтобы не навредить органу. Однако эта процедура является эффективной на протяжении короткого времени, при этом кровообращение в сосудах, которые питают опухоль, не прекращалось.

Чуть позже были созданы микросферы. Это особые частички, которые накапливают химиопрепарат, после чего он постепенно высвобождается длительное время. Это привело к тому, что кровоток в тканях новообразования останавливался.

Тогда появилась надежда на успешное лечение рака печени и других органов.

Виды химиоэмболизации

Основная цель химиоэмболизации артерий печени (ХЭАП) – это уменьшение размера опухоли и устранение метастазов. Во время процедуры кровеносные сосуды железы, питающие раковые новообразования, закупоривают, при этом одновременно в поражённые ткани вводят высокую дозу химиопрепарата.

Современные медики выполняют 2 вида процедуры:

• Масляная химиоэмболизация. Сосуд, который снабжает кровью опухоль, наполняют масляным рентгеноконтрастным раствором, после чего с применением синтетического материала (эмболизирующий агент) выполняют закупорку артерии. Наиболее эффективные масляные контрастные средства – Этиодол, Липиодол. Однако эта процедура имеет кратковременный эффект.
• Химиоэмболизация микросферами. Микросферы являются полимерными гранулами, которые способны впитывать химиопрепараты. Они способствуют необратимой или очень стойкой закупорке сосудов, питающих опухоль. Эти частицы сохраняют высокую дозу химиотерапевтического средства на протяжении нескольких недель.

Справка. Химиоэмболизат выводится из здоровых тканей на протяжении 24 часов, а в злокачественной опухоли задерживается на 28 дней.
Вторая разновидность ХЭАП является более эффективной.

Чаще всего химиоэмболизацию проводят при раке печени. При этом неважно, гепатоцеллюлярная карционома (рак клеток печени) это или вторичная опухоль, которая образуется при перемещении раковых клеток из другого органа. Метастазы в железе могут появиться на фоне рака лёгких, молочных желез, желудка, толстой кишки и т. д.

Основные показания к ХЭАП:

• Первичный рак печени или метастазы в железе вследствие рака других органов.
• Бронхогенный рак.
• Рак почек.
• Рак толстой и тощей кишки.
• Онкологическое образование в поджелудочной или молочной железе.
• Злокачественная опухоль мочевого пузыря.

Химиоэмболизацию применяют в качестве монотерапии или при комплексном лечении с другими методами лечения рака (химиотерапия, радиочастотная абляция, облучение).

Справка. ХЭАП применяется для облегчения состояния пациентов с холангиокарциономой (злокачественное образование, исходящее из мутировавших клеток желчных протоков), которую невозможно удалить без риска для жизни.

Чтобы процедура прошла успешно, больной должен к ней подготовиться. За неделю до назначенного дня нужно проконсультироваться с радиохирургом.

При необходимости врач запретит пациенту принимать некоторые медикаменты перед операцией (например, Варфарин, НПВС, Аспирин).

Перед процедурой врач проконсультирует пациента о правилах подготовки к ней

Осторожно. Если химиоэмболизацию печени собирается проводить беременная, то она должна предупредить специалиста о своём состоянии. Это обусловлено тем, что рентгеновское излучение может быть опасным для будущего ребенка. Тогда врач подберёт такую тактику лечения, которая безопасна для плода.

За несколько суток до ХЭАП радиохирург даст инструкции по вопросу графика приёма медикаментов и правил подготовки к процедуре. Накануне операции нужно удалить волосы из области паха и подмышек.

Если во время процедуры больному будут вводить седативный препарат, то он должен планировать последний приём пищи за 8 часов до назначенного времени.

Пациент должен поступить в клинику за 24 часа до химиоэмболизации. Желательно взять с собой близкого человека, который сможет провести некоторое время с больным после процедуры.

Ребенку ХЭАП проводят под общей анестезией. После процедуры родители должны соблюдать рекомендации анестезиолога.

Для операции необходим целый комплект медицинского оборудования. Процедура невозможна без рентгеновского аппарата и тонкого катетера, с помощью которого в сосуд, питающий опухоль, вводят химиопрепарат.

Для проведения химиоэмболизации необходимо современное рентгеновское оборудование

Рентгеновский оборудование должно содержать:

• Большой медицинский аппарат высокого разрешения.
• Стол-штатив, на котором находится пациент.
• Рентгеновская трубка.

Катетер выглядит как длинная тонкая трубка из пластика, её диаметр намного меньше, чем окружность карандаша. Именно через него в кровеносный сосуд вводят вещества, которые провоцируют сужение артерии или полную блокировку кровотока. Для этой цели используют микросферы (полимерные гранулы) или масла.

Во время манипуляции не обойтись без аппаратуры, с помощью которой медики контролируют жизненные показатели больного (пульс, артериальное давление). Кроме того, нужна инфузионная система для введения седативных средств.

Во время ХЭАП влияние на опухоль осуществляется 2 путями:

Лечение метастазов в печени

• Через внутривенный катетер химиотерапевтические средства поступают в ткани новообразования. После этого на поражённом участке повышается уровень цитотоксинов. При этом токсические вещества концентрируются в очаге поражения, не повреждая другие органы.
• Во время процедуры останавливается кровоснабжение злокачественного образования. Как следствие, опухоль перестаёт получать свежую кровь, а закрытое пространство вокруг неё заполняется мощным антибластомным препаратом (противоопухолевое средство). Далее происходит гибель раковых клеток вследствие гипоксии и воздействия противоопухолевых медикаментов.

Таким образом, после блокировки кровотока сосуда и введения химиопрепаратов размер опухоли уменьшается.

Механизм ХЭАП основан на уникальном строении железы, которая имеет 2 канала притока крови: портальная вена и печеночная артерия. Около 80% крови проникает через портальный сосуд, и только 20% – через печеночную артерию.

При раке печени кровь к опухоли поставляет именно печеночная артерия. Во время химиоэмболизации цитостатики наполняют артерию, после чего они поступают в очаг поражения. Затем проводится закупорка сосуда, после чего опухоль лишается свежей крови.

При этом здоровые участки печени продолжают получать питательные вещества через портальную вену.

Суперселективная ХЭАП – это сложная, но малотравматичная процедура, во время которой, как правило, применяется местный наркоз. К общему наркозу прибегают крайне редко.

Химиоэмболизация – это сложная, но малотравматичная операция

Процедуру должен проводить радиохирург с высокой квалификацией в стерильных условиях операционной. Перед мероприятием специалист осуществляет рентгенодиагностику, с помощью которой можно изучить сосуды, снабжающие кровью новообразование. Исследование проводится с применением контрастного вещества, благодаря которому специалист может наблюдать, как двигается катетер по сосудам.

Справка. Перед операцией радиохирург предупреждает пациента о возможных осложнениях. После этого специалист берёт у больного согласие на проведение химиоэмболизации.

Ход процедуры:

1. Врач насыщает микросферы химиопрепаратом.
2. Чтобы защитить почки от негативного действия цитотоксических средств и токсинов опухолевых тканей, пациенту назначают Аллопуринол. Для предупреждения инфицирования органа используют антибактериальные препараты. Чтобы купировать или ослабить боль и тошноту, перед операцией тоже используют специальные медикаменты.
3. Рентгенохирург помогает больному расположиться на столе, его укрывают стерильным бельём, подключают к нему специальное оборудование, которое помогает следить за его пульсом и артериальным давлением.
4. Медсестра занимается установлением инфузионной системы, через которую осуществляют введение седативных средств. Некоторым пациентам предлагают провести операцию под общей анестезией.
5. Для обработки места прокола используют анестезирующие вещества. При этом пациент остаётся в сознании, отвечает на вопросы врача, но болезненные ощущения отсутствуют.
6. В области бедренной артерии делают небольшой прокол, осторожно вводят катетер в просвет сосуда и не спеша продвигают его к печеночной артерии. Далее сосуд наполняют контрастным веществом, после чего специалист выполняет серию рентгеновских снимков железы.
7. Когда катетер достигает ответвления артерии печени, врач вводит в её просвет смесь эмболизирующего агента и цитостатиков. После этого необходимо сделать ещё несколько снимков, чтобы убедиться в том, что закупорка кровеносного сосуда произошла успешно.
8. По окончании процедуры из места прокола аккуратно извлекают катетер. Далее врач накладывает на рану давящую повязку, чтобы остановить кровоизлияние. Швы накладывать не нужно, так как размеры отверстия незначительные.

Вся процедура занимает примерно 1,5 часа.

Затем пациента переводят в обычную палату, где за его состоянием наблюдает медицинский персонал. Подниматься с постели запрещено на протяжении 6–8 часов после химиоэмболизации.

Большинство пациентов после ХЭАП страдают от постэмболизационного синдрома. Он проявляется тошнотой, рвотой, лихорадкой, болезненными ощущениями. Так организм реагирует на химиопрепараты. Однако негативные реакции незначительные, так как больший объём противоопухолевых средств остаётся в печени.

После операции медики контролируют состояние пациента

После операции многие пациенты ощущают боль из-за того, что произошла закупорка печеночной артерии. Для устранения неприятного симптома используют морфин (внутривенно) или НПВС (перорально).

Большинство пациентов выписывают после того, как снизится интенсивность болевых ощущений и прекратится тошнота. Как правило, это происходит через 2–3 дня после ХЭАП. Чтобы состояние стабилизировалось, больные должны принимать противорвотные, анальгетические, антибактериальные средства.

Жар может длиться около недели после лечения. На протяжении 2–3 недель пациент ощущает слабость, а также у него снижается аппетит. Кроме того, могут проявиться следующие побочные явления:

• Выпадают волосы.
• Снижается концентрация лейкоцитов и тромбоцитов.
• Малокровие, которое характеризуется понижением уровня гемоглобина и эритроцитов.

У пациентов младшей возрастной категории существует риск тромбоза вен нижних конечностей.

Важно. Самое опасное осложнение химиоэмболизации – это инфицирование печеночных тканей. По статистике, 1% пациент погибает после процедуры по этой причине.

ХЭАП обладает несомненными преимуществами:

• В 75% случаев после процедуры временно прекращается или существенно уменьшается размер новообразования. Терапевтический эффект длится от 10 до 14 месяцев. Если опухоль начала опять увеличиваться, то операцию проводят повторно.
• Химиоэмболизацию можно сочетать с абляцией опухоли, радио- и химиотерапией. При комплексном лечении рост опухоли можно контролировать.
• После ХЭАП качество жизни больного улучшается, рост новообразования останавливается, а функциональность железы постепенно нормализуется.

Недостатки химиоэмболизации связаны с определёнными рисками:

• Во время операции повреждается целостность кожных покровов, поэтому существует вероятность инфицирования операционной раны.
• Во время процедуры повышается риск повреждения сосудистых стенок, кровоизлияния, а также инфицирования операционной области.
• Если эмболизирующее средство проникнет в здоровые ткани, то существует риск нарушения их кровоснабжения.
• Существует вероятность аллергии на компоненты контрастного вещества.

Осторожно. Если пациент страдает от почечных патологий или сахарного диабета, то контрастный препарат может ухудшить состояние почек.

Химиоэмболизация имеет свои противопоказания:

• Тяжёлая функциональная недостаточность почек.
• Закупорка желчных протоков.
• Нарушение свертываемости крови.

При печеночной недостаточности ХЭАП можно проводить, правда тогда дозировку цитостатиков снижают. Это необходимо, чтобы защитить здоровые ткани от повреждения.

Чаще всего состояние пациентов после химиоэмболизации улучшается, а рост опухоли уменьшается или хотя бы останавливается. Многие из них жалуются на распространённые негативные реакции: тошнота, рвота, боль, жар.

Отзывы пациентов:

Ирина:
«У меня диагностировали рак молочной железы, который дал метастазы в печень. На протяжении года я проходила курс химиотперапии, потом врач назначил мне химиоэмболизацию. После очередной диагностики у меня выявили сахарный диабет и воспаление поджелудочной железы с хроническим течением.

Врач назначил ещё 2 курса химиотерапии и 1 процедуру химиоэмболизации. После чего нужно провести контрольное исследование».

Лариса:
«Моей маме дважды проводили химиоэмболизацию печени. Первые часы после операции её состояние было очень болезненным. Появлялась тошнота, боль в области прокола и печени, иногда рвота. Температура повышалась незначительно, а через 2 недели нормализовалась. Анализы после процедуры улучшились».

Сергей:
«У моего отца обнаружили множественные метастазы в печени на фоне меланомы глаза. Химиоэмболизацию печени проводили трижды. Каждый раз состояние после операции ухудшалось, но через несколько суток опять нормализовалось. Однако каждый раз гиподенсивные очаги продолжают увеличиваться. Врач назначил ещё одну процедуру, но я уже сомневаюсь, стоит ли продолжать».

Таким образом, химиоэмболизация печени – это отличный способ облегчить состояние больного и продлить ему жизнь. Но чтобы лечение было успешным, нужно правильно к нему подготовиться и соблюдать все рекомендации радиохирурга.

Источник: https://albur.ru/lechenie/himioembolizaciya-pecheni

Стоимость химиоэмболизации печени: 26 клиник, 249 отзывов и цены

Все отзывы

Химиоэмболизацию печени в медицинском центре Анадолу проводят специалисты отделения радиологии.

На время процедуры пациент находится под легкой седацией, в редких случаях врач назначает общую анестезию. Через прокол в бедренной артерии радиолог вводит в печень катетер. Через него к опухоли поступает препарат химиотерапии. После этого сосуды закупоривают специальным веществом.

Длительность химиоэмболизации — около 90 минут. После процедуры пациент остается под наблюдением врачей на 6-8 часов. Стоимость включает госпитализацию, выполнение операции, необходимые медицинские материалы.

Организация поездки занимает 3 дня.
Медицинский центр предоставляет бесплатный трансфер из аэропорта в клинику, бесплатный трансфер из клиники в аэропорт и переводчика.

Оставьте обращение в Bookimed и получите стоимость химиоэмболизации печени в Турции и других странах.

Какое медицинское направление вы ищете?

Онкология
Неврология
Диагностика
Стоматология
Другой вариант

Химиоэмболизацию печени в Бумрунград проводят специалисты онкологического центра “Горизонт”.

Радиолог вводит через бедренную артерию тонкий катетер. Под контролем КТ его подводят к сосудам печени, которые питают раковую опухоль. После этого врач вводит препарат химиотерапии. В завершение процедуры, кровоток по сосудам перекрывают специальным препаратом. На место введения катетера накладывают тугую повязку.

Длительность лечения — до 90 минут. Следующие 8 часов пациент должен находиться в палате под наблюдением медицинского персонала. Стоимость процедуры зависит от используемых лекарств.

Химиоэмболизацию печени в клинике Северанс выполняют врачи отделения радиологии, онкологии и лечения рака печени.

Продолжительность госпитализации после химиоэмболизации — 6-8 часов. Стоимость включает пребывание в клинике, проведение операции, необходимые медицинские препараты.

• Госпиталь Фуда (Fuda Hospital) — специализированная онкологическая клиника в городе Гуанчжоу, Китай.
• В лечении опухолей врачи используют новейшие методики — нано-нож, криотерапию, брахитерапию, интервенционную иммунотерапию; а также принципы китайской народной медицины.
• За достижения в лечении рака легких, печени и поджелудочной железы доктора имеют национальные и международные награды.
• Качество медицины в госпитале Фуда подтверждает сертификат Объединенной международной комиссии (JCI).
• За последние 10 лет в клинике прошли лечение более 30 000 пациентов из 100 стран мира.

Госпиталь Fuda (Фуда) проводит процедуру химиоэмболизации печени по цене от $3200.
Средний рейтинг 4.5 по отзывам 2 пациентов.
Медицинский центр расположен в Гуанчжоу, Китай.
Организация поездки занимает 2 дня.

Медицинский центр предоставляет бесплатный трансфер из аэропорта в клинику, бесплатный трансфер из клиники в аэропорт и переводчика.

Оставьте обращение в Bookimed и получите стоимость химиоэмболизации печени в Китае и других странах.

Химиоэмболизацию печени в Глобал проводят в департаменте онкологии.

Через бедренную артерию врач подводит специальный катетер к сосудам, которые питают опухоль. Через него напрямую к образованию поступает препарат химиотерапии. По завершении процедуры в сосуды вводят еще одно вещество, чтобы перекрыть в них кровоток.

В среднем процедура занимает 1,5 часа. Все это время пациент находится под легкой седацией, чтобы не испытывать дискомфорта из-за длительного пребывания в одном положении.

После операции пациент остается под наблюдением врачей на 7 часов. Стоимость химиоэмболизации печени включает проведение процедуры, госпитализацию на указанный период, медицинские препараты и материалы.

Хелиос Крефельд — многопрофильная клиника Германии, одна из самых современных в Европе. С 2015 по 2017 гг. занимала ведущие места в рейтинге ТОП-клиник страны по версии Focus.

Специализация госпиталя — хирургия, онкология, кардиохирургия, ортопедия.

Клиника Хелиос Крефельд проводит процедуру химиоэмболизации печени по цене от $6750.
Средний рейтинг 4.1 по отзывам 30 пациентов.
Медицинский центр расположен в Крефельде, Германия.
Оставьте обращение в Bookimed и получите стоимость химиоэмболизации печени в Германии и других странах.

Гематолог, Онколог-радиолог

21 пациент получил стоимость лечения

Илан Гиль Рон – главный онколог клиники им. Сураски в Израиле и доцент кафедры онкологии Тель-Авивском университете. Профессор Рон входит в ТОП онкологов мира. Он имеет 29 лет опыта в лечении онкологических заболеваний. Ежегодно проводит более 570 курсов лучевой терапии.
Более 80 научных публика … Читать подробнее

1 пациент получил стоимость лечения

Сердар Турхал — врач-онколог в медицинском центре Анадолу, специалист по медицинской онкологии и химиотерапии с опытом 20 лет.
Профессиональная биография
Сердар Турхал окончил медицинский факультет Стамбульского университета, параллельно, в рамках программы обмена, проходил обучение в Сан-Франциско … Читать подробнее

5 пациентов получили стоимость лечения

Образование
1977-1984 — Университет Ульма, Германия;
1977-1984 — степендиат, исследовательский центр Villigst;
1982-1983 — учеба в Университете Джона Хопкинса при онкодиспансере, Балтимор, штат Мэриленд, США;
1984 — апробация;
1993 — получение исследовательского гранта;
1996 … Читать подробнее

Показать всех докторов keyboard_arrow_right

keyboard_arrow_down

Стоимость химиоэмболизации печени рассчитывается индивидуально и может зависеть от класса клиники и квалификации врача. Точную цену вы можете узнать после консультации с врачом.

Средняя цена химиоэмболизации печени составляет $5150, минимальная цена — $3200, максимальная цена — $6750.

Врачи-координаторы проконсультируют вас и помогут с выбором. Услуги Bookimed для вас бесплатны и не влияют на счет в клинике.

В каталоге представлены лучшие клиники для химиоэмболизации печени за границей. Рейтинг основан на опыте онкологов и радиологов, экспертном мнении врачей-координаторов Bookimed, отзывах пациентов, которые проходили лечение.

Стоимость химиоэмболизации зависит от квалификации врача, который выполняет процедуру, длительности госпитализации, используемых препаратов.

Читать полностью

Скрыть подробности

Источник: https://ru.bookimed.com/clinics/procedure=himioembolizacia-peceni/

Химиоэмболизация

Медикаментозное лечение онкологических заболеваний подразумевает применение разных схем и технологий. Эффективным методом терапии является химиоэмболизация, позволяющая одновременно сконцентрировать в новообразовании противоопухолевые препараты и блокировать местный кровоток. Такое лечение назначается при определенных видах злокачественных опухолей. После химиоэмболизации может быть также проведено хирургическое вмешательство. Консультация онколога поможет пациенту узнать больше о такой процедуре, как химиоэмболизация печени: стоимость, возможные осложнения, противопоказания, химиоэмболизация в Москве и других городах.

Основные сведения о процедуре

Поскольку химиоэмболизация в первую очередь является подвидом противоопухолевого лечения, пациенту следует узнать больше о самой химиотерапии.

Так, химиотерапией называют основной способ медикаментозного лечения злокачественных новообразований.

Врачи назначают пациентам лекарственные средства, останавливающие опухолевый рост и предотвращающие дальнейшее распространение аномальных клеток в организме. Химиотерапия может быть вариантом основного или дополнительного (адъювантного) лечения.

Противоопухолевая терапия отличается от других медикаментозных методов лечения. Врачам необходимо назначать такие препараты, которые бы могли выборочно уничтожать злокачественные клетки и не вредить здоровым тканям.

Большинство видов химиотерапии действительно в большей степени воздействуют на опухолевые компоненты из особенностей метаболизма аномальных клеток. Тем не менее даже самые новые препараты могут вызывать побочные эффекты, связанные с повреждением здоровых клеток.

Назначение специальных схем позволяет уменьшить риск возникновения осложнений.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

Основные компоненты химиотерапии:

• Цитотоксические лекарственные средства, действие которых направлено на уничтожение злокачественных клеток. Эти медикаменты могут нарушать внутриклеточный обмен веществ или вызывать другие изменения, провоцирующие клеточную смерть (апоптоз).
• Цитостатические лекарственные средства. Терапевтический эффект этих препаратов связан с блокированием деления злокачественных клеток. Опухоль перестает распространяться на соседние ткани. Чаще всего это химические соединения, поражающие генетическую информацию клеток.

Обычно онкологи назначают эффективные комбинации нескольких противоопухолевых препаратов с разным эффектом. Одновременное воздействие цитотоксических средств и цитостатиков обуславливает не только подавление роста новообразований, но и уменьшение патологических очагов. Режимы химиотерапии предусматривают определенную последовательность и длительность приема лекарств.

Немаловажной задачей последних лет является разработка более совершенных медикаментов и способов их транспортировки в опухолевую ткань.

Кроме того, химиоэмболизация опухоли часто является менее травматичной для организма, чем оперативное вмешательство.

Когда назначается химиоэмболизация?

В онкологической практике часто бывают ситуации, когда лучшей тактикой лечения является химиоэмболизация. Рак и другие злокачественные новообразования формируются из изначально здоровых тканей с расстройством регуляторных систем.

При длительном воздействии негативных факторов, вроде повреждения и экспрессии мутантных генов, клетки начинают бесконтрольно делиться и формировать опухоль, распространяющуюся в соседние анатомические участки. Новообразования также стимулируют рост новых сосудов для собственного питания.

Химиоэмболизация не в последнюю очередь направлена на уменьшение кровоснабжения патологической области.

Основные цели назначения:

• Уменьшение размера опухоли и предотвращение рецидива заболевания.
• Подготовка к оперативному вмешательству.
• Паллиативное лечение на поздних стадиях.
• Компонент комплексной терапии.

Возможные показания:

• Злокачественные новообразования печеночной ткани.
• Метастазы других опухолей в печени.
• Карцинома груди.
• Рак легочной ткани.
• Распространенная меланома.
• Поздние стадии рака щитовидной железы.
• Новообразования органов пищеварения и почек.

Перед проведением терапии врачу необходимо проанализировать данные диагностических исследований и исключить наличие противопоказаний. К возможным противопоказаниям относят:

• Резистентность злокачественных клеток к противоопухолевым медикаментам.
• Тяжелая почечная или печеночная недостаточность.
• Выраженная онкологическая кахексия.
• Аллергическая реакция на компоненты препаратов.
• Тяжелая сердечная недостаточность.

Проведение курса химиотерапии при наличии таких противопоказаний чревато развитием тяжелых осложнений.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

Особенности метода терапии

Трансартериальная химиоэмболизация – это прогрессивный метод лечения, предполагающий закупоривание артерии, питающей опухоль, и поддержание высокой концентрации цитотоксических препаратов в патологической области.

С помощью эндоваскулярных методов врачи вводят в кровеносный сосуд эмболитические агенты, содержащие противоопухолевые средства. Как только эмболитики останавливают кровоснабжение новообразования, цитотоксические соединения проникают в злокачественную ткань.

В результате такое лечение гораздо эффективнее обычной химиотерапии.

Виды препаратов:

• Масляные эмболитические агенты, представляющие собой эфиры жирных кислот. Введение такого средства не всегда позволяет полностью остановить кровоснабжение опухоли, однако достигается высокая концентрация цитотоксических веществ в ткани в течение нескольких часов. Сейчас масляные агенты используют редко.
• Микросферы – химические соединения, способные адсорбировать большое количество цитотоксических препаратов. Достигается полная закупорка артерии и поддержание высокой концентрации химиотерапевтических агентов в опухоли в течение 4 недель.

Химиоэмболизация проводится под контролем визуализации (ангиографии). Врач вводит катетер в сосуды паха или другой области, достигает артерии, питающей опухоль, и высвобождает эмболитические агенты. Стоимость химиоэмболизации зависит от используемых препаратов и расценок конкретного медицинского учреждения.

Побочные эффекты

Осложнения могут быть связаны как с непосредственным влиянием противоопухолевых препаратов на здоровые ткани, так и с инвазивной процедурой лечения. Проведение тщательного обследования перед терапией позволяет уменьшить риск развития побочных реакций.

Возможные осложнения эмболизации:

• Повреждение кровеносного сосуда и кровотечение.
• Формирование сосудистого кармана (пвсевдоаневризмы) в месте прокола бедренной артерии.
• Аллергическая реакция на контрастное вещество.
• Симптоматический гипотиреоз при использовании йода в качестве контрастного вещества.
• Поражение кишечника и желчного пузыря.
• Интрапептический абсцесс и ишемия желчного пузыря.
• Лихорадка и общее недомогание на фоне некроза опухоли.

Побочные эффекты химиотерапии:

• Выпадение волос и ломкость ногтей.
• Тошнота и рвота.
• Потеря аппетита и истощение.
• Болевые ощущения.
• Расстройство функций желудочно-кишечного тракта.
• Подавление функций иммунитета.

Правильный подбор лекарственных средств помогает предотвратить развитие опасных осложнений.

Предварительная диагностика

Как уже было сказано, химиоэмболизация проводится только после диагностики. Во время консультации онколог спрашивает пациента о жалобах, изучает анамнестические данные и проводит общий осмотр.

Также врач спрашивает пациента о перенесенных заболеваниях, принимаемых лекарственных средствах и беременности.

Для исключения противопоказаний и уточнения типа опухоли необходимы результаты инструментальных и лабораторных исследований.

Специальная диагностика:

• Анализ крови на онкологические маркеры, химический состав плазмы и количество форменных компонентов. Также необходим тест крови на почечные и печеночные пробы. Проведение такого анализа важно для оценки состояния организма.
• Биопсия злокачественного новообразования – забор небольшого объема клеток с последующим гистологическим исследованием материала. Результаты биопсии указывают на тип и стадию патологии, что очень важно для проведения медикаментозного лечения. Биопсия проводится с помощью пункции, эндоскопической хирургии и других процедур.
• Рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография – способы сканирования органов, дающие врачу возможность уточнить расположение злокачественного новообразования и определить степень распространения аномальных клеток.
• Ультразвуковое обследование – метод визуализации внутренних органов, позволяющий изучить структуру пораженных тканей. Во время диагностики врач перемещает положение датчика и оценивает состояние различных участков органа.
• Ангиография – визуальное исследование сосудов, необходимое для исключения противопоказаний к эмболизации и выявления главной артерии, питающей опухолевую ткань.

Таким образом, химиоэмболизация, отзывы врачей о которой в основном положительные, является одним из самых эффективных методов проведения химиотерапии. Своевременное обращение к врачу позволяет провести раннюю диагностику и назначить адекватное лечение.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

Источник: https://mosonco.ru/himioembolizaciya/

Химиоэмболизация метастазов в печени

Химиоэмболизация метастазов в печени — метод основанный на блокировании кровотока в метастазе и введении в него химиопрепарата, убивающего раковые клетки. Преимущества химиоэмболизации перед обычной химиотерапией заключается в локальном воздействии больших доз химиопрепаратов именно на опухоль, а так же в гибели метастаза из-за блокирования его кровообращения.

Метастазирование в печень происходит из-за особенностей кровообращения в этом органе. Через печень проходит более 1,5 литров крови в минуту, кровь к печени доставляется не только по артериям, но и через систему воротной вены.

Причем около 75% кровоснабжения здоровой ткани печени осуществляется за счет воротной вены, кровоснабжение ткани опухоли происходит за счет ветвей печеночной артерии.

Именно эта особенность кровообращения позволяет успешно применять один из самых современных и эффективных способов лечения  метастазов — суперселективную химиоэмболизацию ветвей печеночной артерии.

Смысл вмешательства заключается в подведении микрокатетера к сосуду, кровоснабжающему метастаз и введении через него специальных эмболов, блокирующих кровоток. Эти эмболы пропитаны химиопрепаратом, который локально действует именно на эту опухоль.

Химиоэмболизация может значительно увеличить продолжительность жизни у пациентов с метастазами и первичным раком печени. Лечение этим методом, при условии контроля и наблюдения является эффективным у 90% пациентов с данной патологией.

В нашей клинике методика химиоэмболизации метастазов в печени выполняется по направлению онколога опытными рентгеноэндоваскулярными хирургами.  Операция планируется только после детального изучения сосудистого русла печени и опухоли на предварительном качественном МСКТ исследовании сосудов.

Наши специалисты выполняют полную блокаду кровотока в метастазе, применяя доступы к узлу со всех сторон, где подходят питающие сосуды. Для этого мы выполняем КТ в сосудистом режиме после проведения химиоэмболизации и выявляем остаточное русло опухолевого новообразования. После этого проводятся повторные катетеризации сосудов опухоли и процедуры ее эмболизации.

Химиоэмболизация подразделяется на 2 вида:

• Масляная эмболизация – процедура введения масляного химиоэмболизата, насыщенного цитостатиком. После введения масляный химиоэмболизат попадает в опухоль, разделяясь в сосудах на мелкие жировые капли, которые блокируют сосуды опухоли. Далее суспензия цитостатика постепенно выделяет лекарственный препарат непосредственно в ткань опухоли. Однако масляный химиоэмболизат не способен удерживать химиопрепарат в опухоли непродолжительное время.
• С целью увеличения эффективности процедуры, был разработан новый метод химиоэмболизации — химиоэмболизация микросферами. Химиоэмболизация микросферами способна обеспечить длительный контакт цитостатика со злокачественными клетками, что дает лучший эффект при лечении. Чтобы получить желаемый результат необходимо выполнять химоэмболизацию только у опытного рентгенэндоваскулярного хирурга в хорошо оснащенной рентгеноперационной и только в стерильных условиях.

Для планирования вмешательства пациенту необходимо установить точный диагноз и получить направление от онколога на данный вид лечения. С целью диагностики необходимо выполнить общеклинические анализы крови и мочи, анализ крови на свертываемость и биохимический. Для планирования операции необходимо выполнить качественное МСКТ артерий печени.

За день до операции пациенту следует прибыть в клинику. Пах и предплечья должны быть побриты. Врач предупреждает о возможных осложнениях и индивидуальных реакциях организма, берет информированное согласие на вмешательство и насыщает микросферы лекарственным веществом. Перед операцией пациенту предложат не завтракать и введут успокоительные и обезболивающие препараты.

Обезболивание

Суперселективная химиоэмболизация является сложной, но малотравматичной операцией, которая, обычно, проводится под местной анестезией. Общий наркоз требуется крайне редко.

В рентгеноперационной пациента укроют стерильным бельем, хирургическая бригада оденется в стерильную одежду.

Врач обработает место пункции растворами анестетиков так, чтобы пациент находился в сознании, адекватно отвечал на вопросы, но не чувствовал боли. После этого будет выполнена пункция (прокол) в бедренной артерии, через который хирург аккуратно проведен проводник и катетер (тонкую полую трубочку для введения контраста и микроэмболов).

Катетер проводится под рентгенологическим контролем непосредственно в печеночную артерию. Чем глубже и ближе к опухоли удается завести инструмент, тем более избирательным является действие микроэмболов и цитостатиков на опухолевые клетки.

Обычно, проведение курса лечения проходит без серьезных осложнений, побочными эффектами могут быть тошнота, рвота, боли в месте формирования некроза. Контроль результатов лечения и выявление новых коллатералей (дополнительных сосудов опухоли или метастаза) выполняется посредством КТ контрастирования через каждые 3 месяца в течение первого года.

Суперселективная химиоэмболизация микросферами является этапным методом лечения, и для закрытия всех мелких сосудов опухоли и ее полного некроза чаще всего требуется от двух до пяти вмешательств.

Преимущества метода химиоэмболизации перед другими методами лечения очевидны — достаточно низкая травматичность процедуры; — применение при неоперабельных новообразованиях; — низкий показатель токсического воздействия химиопрепарата на организм человека; — возможность увеличить или понизить концентрацию химиопрепарата в зависимости от локализации и вида опухоли; — минимальный показатель риска осложнений во время и после операции.

Побочные эффекты химиоэмболизации связаны с механизмом ее лечебного воздействая. Прекращение кровообращения в опухолевом узле приводит к его гибели с распадом. Продукты распада могут всасываться в кровь и вызывать интоксикацию. Клинически это может проявляться повышением температуры тела, общим недомоганием по типу простудного заболевания.

Гибель опухоли вызывает воспалительную реакцию окружающих тканей и брюшины, что сопровождается болевым синдромом умеренной выраженности. Обычно для его купирования достаточно обычных обезболивающих препаратов.

В ответ на введение химиотерапевтических препаратов развивается соответствующие химиотерапии осложнения. Это может быть тошнота, рвота, выпадение волос, снижение количества лейкоцитов в крови. Однако подобные осложнения развиваются значительно реже, так как химиопрепарат вводится локально.

Повышенная температура тела может наблюдаться в течение недели после прохождения процедуры. Вполне нормальным явлением, наблюдающимся на протяжении двух-трех недель, считается повышенная физическая слабость и снижение аппетита.

Как правило, пациенты, прошедшие через процедуру химиоэмболизации, покидают стационар сразу после нормализации состояния, проявляющейся снижением болей и прекращением тошноты. Обычно это происходит к концу первых-вторых суток после операции. Для стабилизации состояния после выписки им назначают противорвотные средства, анальгетики и антибиотики, помогающие предотвратить развитие инфекции.

В послеоперационном периоде необходимо обращать внимание на показатели функции печени (обязательно сдаются биохимические анализы через 3 дня после процедуры), почек. Если процедура прошла без серьезных осложнений, то можно планировать следующий этап в ближайшее время.

Мы назначаем контрольное исследование МСКТ через 10 дней после проведенной процедуры, чтобы оценить динамику изменений в метастатическом очаге и его остаточное кровоснабжение. При сохранении кровообращения в узле через добавочные сосуды мы планируем следующий этап, позволяющий выключить эти источники кровоснабжения.

После достижения хорошего ангиографического и клинического результата мы выполняем МРТ или КТ печени через 6 месяцев, чтобы отследить поведение узлов в печени. Значительное их уменьшение или исчезновение говорит о правильности выбранного препарата и хирургического подхода. При появлении признаков возобновления роста мы выполняем дополнительные процедуры химиоэмболизации.

Подобный подход позволяет долгое время контролировать онкологический процесс и обеспечивает максимальную продолжительность жизни больным с запущенным раковым процессом.

Источник: https://angioclinic.ru/metodiki/himioembolizatsiya-metastazov/

Химиоэмболизация. Лечение рака в Москве

Бесплатная консультация по лечению в Москве. Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Начиная с 2010 года, химиоэмболизация в России признана отдельным видом высокотехнологичной онкологической помощи. 

С помощью химиоэмболизации можно лечить злокачественные новообразования разных локализаций. Особенно часто используется при раке печени. 

Существует два вида химиоэмболизации: 

Масляная эмболизация — процедура, при которой в артерию вводят масляный химиоэмболизат, который насыщен химиопрепаратом, относящимся к группе цитостатиков. После попадания в сосуды, химиоэмболизат разделяется на множество мелких жировых капель, которые закупоривают сосуды, питающие опухоль.

В дальнейшем эти капли излучают лекарственное вещество (цитостатик), который попадает непосредственно в опухолевую ткань. Минусом этого метода является непродолжительный эффект — химиоэмболизат не может удерживать цитостатик в опухолевой ткани длительное время.

Поэтому учеными была разработана новая методика — химиоэмболизация микросферами. 

Химиоэмболизация микросферами — метод, позволяющий удерживать цитостатик в злокачественной ткани продолжительное время. Это дает возможность получить более высокие показатели в лечении онкологической патологии. 

Микросферы представляют собой полимерные частички округлой формы, размером от 50 до 200 мкм. Они способны насыщаться препаратами для проведения химиотерапевтических процедур. После попадания в сосуды, вызывают их стойкую и необратимую эмболизацию (закупорку). Могут поддерживать терапевтическую дозу препарата сроком до месяца. 

Длительность курса проведения процедуры химиоэмболизации определяет врач-онколог. Это зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, особенностей самой опухоли, от типа препарата, его количества. 

• Побочных эффектов, как правило, не бывает. 
• Преимущества метода  химиоэмболизации: 
• — Низкая травматичность; 
• — Возможность применения метода в неоперабельных случаях; 
• — Низкая токсичность препаратов, использующихся при проведении процедуры; 
• — Возможность дозировки препарата; 
• — Снова-таки, отсутствие побочных явлений. 
• Благодаря преимуществам метода, врачи могут широко применять его в лечении огромного спектра опухолей, используя метод как самостоятельно, так и в комбинации с другими методиками. 

Статистика говорит о высоких показателях выживаемости среди пациентов, лечение которых заключалось в использовании метода химиоэмболизации. Эти данные говорят о высокой эффективности процедуры.

Источник: https://med-kvota.ru/oncologya/himioembolizaciya

Запись на эмболизацию маточных артерий в Москве: цены от 10 000 руб, адреса 35 клиник, 2069 отзывов пациентов – НаПоправку

В больнице можно получить медицинскую амбулаторную и стационарную помощь, пройти лабораторную и высокотехнологичную диагностику, получить консультации и рекомендации от ведущих специалистов ГКБ №1 им.Н.И.Пирогова.

Стоимость услуг

• Эмболизация маточных артерий (Contour, с учетом расходных материалов)
• Эмболизация маточных артерий (Embosphere, с учетом расходных материалов)
• Эмболизация маточных артерий (LifePearl Terumo, с учетом расходных материалов)

Крупная сеть медицинских центров, расположенных по всей Москве. Клиники располагают собственными лабораториями и диагностическим оборудованием. Сеть включает в себя детские центры, стоматологические клиники, косметологический и репродуктивный центр, центры хирургии.

Стоимость услуг

• Прием детского гинеколога
• Эмболизация маточных артерий (1 категория сложности)
• Эмболизация маточных артерий (2 категория сложности)

Городская клиническая больница им. В.В.Вересаева – многопрофильное государственное медицинское учреждение в Дмитровском районе Москвы. Ведется платный прием по основным направлениям медицины, имеется родильный дом и четыре женских консультации, доступны платные роды. Среди методов диагностики: ФГДС, ЭКГ, УЗИ, рентген, КТ, МРТ.

Стоимость услуг

• Эмболизация маточных артерий (эндоваскулярная, 1 категория)
• Эмболизация маточных артерий (эндоваскулярная, 2 категория)
• Эмболизация маточных артерий (эндоваскулярная, 3 категория)

В Европейском Медицинском Центре работают более 600 врачей из США, Европы, Израиля и России. Лечение проводится по современным американским и европейским протоколам.

Стоимость услуг

• Прием детского гинеколога
• Эмболизация маточных артерий (1 категория сложности)
• Эмболизация маточных артерий (2 категория сложности)

Многопрофильная клиника с опытом работы более 40 лет. Врачи являются кандидатами и докторами медицинских наук. Клиника располагает собственной лабораторией, банком крови и современным стационаром.

Стоимость услуг

• Эмболизация маточных артерий

Центр эндохирургии и литотрипсии объединяет стационарные и амбулаторные службы, специалисты которых оказывают помощь более чем по 50 медицинским специальностям. Главный акцент в работе центра сделан на эндоскопическую и сердечно-сосудистую хирургию. В ЦЭЛТ выполняется широкий спектр диагностики: КТ, МРТ, УЗИ, рентген и др.

Стоимость услуг

• Эмболизация маточных артерий (без учета стоимости эмболизирующих агентов и расходного инструментария, бедренным доступом)
• Эмболизация маточных артерий (без учета стоимости эмболизирующих агентов и расходного инструментария, радиальным доступом)

Центр лечения миомы матки специализируется на лечении миомы матки методами консервативной терапии, ЭМА, лапароскопической и открытой миомэктомии, гистерэктомии и др.

Стоимость услуг

• Эмболизация маточных артерий (препарат Embozene)
• Эмболизация маточных артерий (весь комплекс)

Источник: https://napopravku.ru/moskva/uslugi/ehmbolizaciya-matochnyh-arterij/