Рак носа: симптомы, лечение при первых признаках и начальной стадии

Доля же от общего количества раковых заболеваний еще меньше — 0,5%. Мужчины более склонны к этому виду заболевания, и в 80% случаев оно поражает лиц старше 55 лет.

Рак носа причины

Есть ряд факторов, способствующих повышению опасности возникновения этого заболевания:

• Экспозиция в отношении определенных химических веществ
• Вирус папилломы человека (ВПЧ)
• Курение
• Радиотерапия при наследственной ретинобластоме

Экспозиция в отношении определенных химических веществ

Исследования показывают, что определенные виды производственных работ увеличивают риски в отношении развития этого заболевания. Связано это с воздействием на организм определенных химических веществ.

Ряд специалистов придерживается мнения, что около трети случаев этого заболевания связано с профессиональной деятельностью, включающей контакты с химическими веществами.

Нижеприведенные реагенты могут повысить риски заболевания:

• Древесная пыль опасна для людей, работающих в плотницком деле, включая производство мебели, деревянных полов и других видов изделий из древесины.
• Кожевенная пыль опасна для лиц, работающих на производстве обуви.
• Вредной может быть экспозиция в отношении хрома, используемого при производстве нержавеющей стали, текстильных изделий, пластика и кожи.
• Никель также может быть опасен, он используется при производстве нержавеющей стали.
• Формальдегид — химический реагент, используемый для производства других химических соединений, а также для изготовления строительных материалов и товаров для быта.
• Волокна для ткани нести угрозу для людей, работающих в текстильной промышленности.
• Минеральные масла, используемые в качестве смазочных средств на производстве металлических изделий и при эксплуатации техники, потенциально опасны для лиц, контактирующих с ними.

Фотогалерея:

ВПЧ (Вирус папилломы человека)

Существует много штаммов этого вируса, а также он может вызывать другие типы рака. Более чем в 20% случаев рак носа и околоносовых пазух связан с присутствием в организме больного ВПЧ. Из всех разновидностей этого вируса тип под номером 16 является наиболее распространенным при этом заболевании носа.

Так выглядит ВПЧ на теле человека

Курение

Опасность возникновения рассматриваемого заболевания носа, а также околоносовых пазух увеличивается при табакокурении. В процессе курения табачный дым на пути в легкие может проходить через нос.

Величина риска прямо пропорциональна стажу курильщика и объему табачной продукции, выкуриваемой за день.

Лица, завязавшие с этой вредной привычкой, характеризуется снижением вероятности возникновения этой формы рака.

• Радиотерапия при наследственной ретинобластоме
• Опасность развития рака носа и околоносовых пазух под воздействием данного вида радиотерапии была убедительно показана в ходе проведенных и опубликованных исследований.

Возможные факторы риска

Помимо однозначных факторов риска возникновения рассматриваемого заболевания, присутствуют еще и возможные:

• Доброкачественные новообразования носа
• Перенесенная неходжкинская лимфома

Доброкачественные новообразования носа

Некоторые исследования показали, что существует повышенная опасность возникновения этой разновидности рака носа и околоносовых пазух у людей, в анамнезе которых присутствуют доброкачественные новообразования носа. Однако причинно-следственная связь остается пока до конца не выясненной, и требуются дальнейшие исследования.

Перенесенная неходжкинская лимфома

Согласно проведенным и опубликованным исследованиям, перенесенная неходжкинская лимфома почти двукратно увеличивала опасность возникновения рака носа и околоносовых пазух.

Симптомы рака носа и околоносовых пазух

Симптомы рака носа и околоносовых пазух варьируют в зависимости от типа, локализации и стадии заболевания. Симптомы, характерные для ранних видов ракового поражения, сходны с таковыми для респираторных инфекций верхних дыхательных путей.

Ключевым фактором, который позволяет  дифференцировать симптомы рака носа и околоносовых пазух от симптомов, развивающихся при респираторных инфекциях, является продолжительность их присутствия у пациента.

Инфекция верхних дыхательных путей обычно исчезает в течение нескольких недель при наличии адекватного медицинского лечения, а симптомы, связанные с раковыми явлениями, не проходят.

В некоторых случаях пациенты с раком носа и околоносовых пазух не выявляют каких-либо специфических симптомов и признаков заболевания.

Эти виды рака зачастую обнаруживаются при лечении пациента от какого-либо инфекционного заболевания, например, от синусита.

Так как носовая полость граничит с глазами, ушами и ротовой полостью, то рак носа иногда вызывает чувство давления и боли в этих участках. Это может повлиять на зрение и способность открывать рот. Раковые заболевания носа также могут воздействовать на чувство обоняния.

Симптомы, связанные с носом:

• Блокирование прохода, вызывающее перманентную заложенность одной стороны носа
• Носовое кровотечение
• Затруднение обоняния
• Слизеобразные выделения
• Слизеобразные выделения в заднюю часть носа и глотку

Фотогалерея:

Наиболее распространенными являются первые два симптома, преобладающие в большинстве случаев.

Симптомы, связанные с глазами:

• Выпячивание одного из глаз
• Полная или частичная потеря зрения
• Двойное зрение
• Болевые ощущения над и под глазом
• Усиленное слезотечение

Фотогалерея:

Другие симптомы:

• Непроходящие узелковые разрастания на лице, носе или небе
• Непроходящие боль и онемение в отдельных частях лица, особенно в верхней части щеки
• Выпадение зубов
• Затруднения при открытии рта
• Укрупнение лимфатических узлов шеи
• Болевые ощущения или чувство сдавленности в одном ухе

Фотогалерея:

Пациент, который заметил вышеперечисленные симптомы и признаки, должен незамедлительно обратиться к доктору. Особенно это важно в том случае, если симптомы не прекращаются несколько недель. Доктор обычно интересуется хронологией развития симптомов, когда они появились и как развивались.

Так как многие из вышеперечисленных симптомов могут быть вызваны другими заболеваниями, которые не являются раковыми, важно не пренебрегать регулярными медицинскими осмотрами у специалистов.

Особенно это важно, если человек употребляет алкоголь или табачные продукты.

Вообще, лицам, употребляющим табачные изделия и алкоголь, следует проходить общее медицинское освидетельствование, по меньшей мере, один раз в год, даже если у них нет каких-либо тревожных симптомов.

Злокачественные опухоли носа и придаточных пазух

Типы рака носа и околоносовых пазух

Плоскоклеточный рак

Этот вариант рака является наиболее часто распространенной среди форм рака, поражающих голову и шейный отдел (более 60% от общего количества случаев). Плоские (чешуйчатые) клетки сходны с клетками кожи, они входят в состав выстилки рта, носа, гортани и горла.

Аденокарцинома

Аденокарцинома является вторым по частоте распространения типом рака носа и околоносовых пазух (около 10% от всех случаев). Аденокарцинома начинается с аденоматозных клеток, располагающихся на поверхности носовой полости. Эти клетки продуцируют слизь. Количество аденокарцином увеличилось в последние 20 лет среди населения, причины этого на данный момент неизвестны.

Аденокистозная карцинома

Аденокистозная карцинома является редким видом рака тканей желез. Обычно она поражает слюнные железы, но изредка может локализоваться в носу и околоносовых пазухах.

Лимфома

Лимфома обычно начинается с поражения лимфатических узлов. На шее расположено много лимфатических узлов и такой симптом как безболезненное распухание лимфатического узла является самым очевидным указателем присутствия лимфомы.

1. Плазмоцитома
2. Плазмоцитома является опухолями, состоящими из плазматических клеток, они схожи с миеломой.
3. Меланома

Меланомы развиваются из пигментных клеток, придающих цвет коже. Меланомы головы и шеи могут локализоваться в любом участке кожи или внутри носа или ротовой полости.

Эстезионейробластома (ольфакторная нейробластома) и нейроэндокринная карцинома

Нейроэндокринная карцинома и эстезионейробластома являются редкими видами опухолей, свойственными именно носовой полости.

Нейробластомы развиваются на верхней части полости носа. Нейроэндокринная карцинома возникает из специализированных клеток, реагирующих на сигналы от гормонообразующих клеток.

• Саркома
• Саркома развивается из клеток, образующих мягкие ткани.
• Рак носа фото:

Стадии рака полости носа и околоносовых пазух

Для каждого типа рака носа и околоносовых пазух характерны различные симптомы и стадии развития, устанавливаемые в ходе микроскопического исследования образцов. Данный вид обследования занимает важное место в диагностике этих заболеваний.

Рак носа диагностика

Посещение врача

Если вас беспокоят симптомы, напоминающие таковые при рассматриваемом заболевании, то следует обратиться к врачу. Необходим общий осмотр, а также внимательное исследование носа, горла, ушей и глаз.

После обследования зачастую дается направление на различные виды анализов. Обычно проводятся стандартные анализы крови и рентген грудной клетки для уточнения общего состояния здоровья.

Затем проводится специализированные виды обследования, перечисленные ниже.

Назоэндоскопия

В ходе этого обследования для минимизации болезненных симптомов зачастую используется местный анестетик. Происходит осмотр носовой полости посредством назоэндоскопа. Если специалист обнаружит существенную аномалию, то он может отправить пациента на панэндоскопию. При панэндоскопии возможно взятие биопсии из области с патологией.

Биопсия

Аспирация иглой

Если специалист может прощупать разрастание, то может потребоваться аспирация его иглой. Иногда аспирация проводится параллельно с ультразвуковым сканированием для более точного проведения анализа. Также этот вид анализа помогает определить, произошло ли распределение рака в лимфатические узлы шеи. В таком случае аспирация иглой делается применительно к одному из крупных узлов на шее.

Панэндоскопия

Врач может запросить проведение панэндоскопии, если требуется проведение биопсии. Этот тест проводится под общей анестезией. В ходе него проводится обследование носовой полости, а также гортани, пищевода и трахеи.

Если диагностирован рак носа, то не откладывайте лечение, ознакомиться с методами успешного лечения поможет статья

Фотогалерея:

Дополнительные способы обследования

Дополнительные способы обследования обычно требуются для определения специфики предстоящего лечения. Если вышеперечисленные анализы выявили рак, то обычно требуется установить, не произошло ли его распространение на другие участки тела.

Способ обследования рака носа

КТ-сканирование

Может потребоваться проведение этого вида анализа применительно к голове, шее, груди и животу. Это позволяет выявить размеры опухоли и наличие увеличенных лимфатических узлов на шее, а также возможное распространение рака в другие части тела.

МРТ-сканирование

Этот вид обследования по сравнению с КТ-сканированием позволяет лучше проанализировать мягкие ткани. При обоих видах сканирования может потребоваться введение специального красителя в кровь для более точного анализа.

Позитронно-эмиссионная томография

Этот вид сканирования помогает выявить области активного течения заболевания. Также он иногда используется для уточнения того, не произошло ли возвращение заболевания после лечения. Иногда этот вид обследования проводится после операции, чтобы удостовериться, что в рубцовой ткани не осталось раковых клеток.

Видео рак носа

Источник: http://nos-zdorov.com/rak/simptomy

Рак носа: симптомы, лечение, прогноз

Ранняя диагностика раковых опухолей носа позволяет провести своевременное лечение, помогающее полностью победить болезнь.

Причины развития рака носа

Основной причины развития атипичных клеток в структуре носа до конца не установлено. Анамнез жизни и болезни пациентов со злокачественным поражением полости носа и пазух позволил установить, что патология чаще всего развивается, если на организм действует ряд провоцирующих факторов. К их группе относят:

• Профессиональные вредности. Вдыхание вредных веществ способствует образованию атипичных клеток. Чаще всего рак носа встречается среди работников деревообрабатывающих, мукомольных, кожевенных предприятий. Раздражающее действие на слизистую оказывают пары никеля, хрома, химические вещества, используемые при производстве мебели.
• Вредные привычки. Табачный дым неизбежно во время курения попадает на слизистую носа, раздражая ее, то есть создаются подходящие для развития атипичных клеток условия.
• Хронические воспалительные патологии – синуситы, риниты.
• Образования полости носа – полипы, кисты, папилломы, аденомы.

Вероятность развития рака носа повышена у наркоманов и токсикоманов, практикующих вдыхание дурманящих веществ (клея, кокаина) через нос. Спровоцировать возникновение злокачественного процесса может травма костей черепа. Большое значение в образовании раковых опухолей играет иммунитет – при сниженной работе иммунной системы атипичные клетки развиваются беспрепятственно.

Первые симптомы рака носа 

Рак полости носа по своей симптоматике на ранних стадиях развития напоминает респираторные и вирусные заболевания. Поэтому очень часто люди пропускают начальный этап болезни, что в дальнейшем затрудняет ее лечение. Заподозрить злокачественный процесс в носовой полости можно по ряду признаков, это:

• Длительное затруднение дыхание через один или оба носовые ходы.
• Выделения с примесью гноя и прожилок крови.
• Образование на слизистой оболочке болезненных язвочек.
• Периодические кровотечения из носа.
• Отит – воспаление среднего уха.
• Головная боль.
• Гипосмия – снижение чувствительности к запахам.
• Онемение части лица рядом с носом.

Злокачественный процесс в носу в большинстве случаев развивается быстро. По мере роста опухоли к перечисленным симптомам присоединяются и другие:

• Сильные и практически постоянные боли в полости носа.
• Боли в голове и зубах верхней челюсти.
• Снижение слуха, посторонние шумы в ушах.
• Слезотечение, выпячивание глазного яблока, отечность век.
• Деформация лица, изменение формы носа.

Прорастание раковых клеток в жевательные мышцы затрудняет процесс проглатывания и пережевывания пищи, мешает нормальному раскрытию рта.

Распространение злокачественной опухоли на небо и верхнюю челюсть становится причиной язвенного поражения слизистой рта и выпадения зубов. Рак с внешней локализацией обнаружить проще.

Уже на ранней стадии развития он проявляется плотным образованием в виде узелка, шишки. В дальнейшем поверхность этой опухоли изъявляется, а сама она очень быстро увеличивается в размерах.

Злокачественные образования носа подразделяют на две большие подгруппы:

• Новообразования пирамиды носа. Образуются непосредственно на носу или в полости носовых проходов.
• Новообразования полости носа. Опухоли затрагивают верхние отделы носовых полостей и пазухи.

Труднее диагностируются опухоли с локализацией в полости носа. Чаще всего у пациентов с раком носовых структур обнаруживается плоскоклеточное злокачественное заболевание. Самая агрессивная разновидность – саркома, она может затрагивать мягкие, хрящевые, костные ткани и лимфатические узлы.

На третьей-четвертой стадии заболевания происходит образование метастаз, раковые клетки с током крови или с лимфой могут проникнуть практически в любой участок тела.

Стадии рака носа

Тактика лечения больного подбирается исходя из стадии рака носа, всего их четыре:

• На первой стадии злокачественный процесс не переходит на костные ткани и лимфоузлы.
• На второй стадии раковые клетки обнаруживаются в костных структурах, но опухоль находится еще в пределах носовой полости.
• На третьей стадии раковый процесс разрушает кость, переходит в прилегающие области, обнаруживаются метастатические поражения лимфоузлов.
• На четвертой стадии опухоль проникает в скуловые кости и кости нижней челюсти, поражает кожу лица. Расположенные рядом лимфоузлы становятся неподвижными, спаиваются с мягкими тканями, в последующем образуется инфильтрат или выявляется их распад.

Диагностика рака носа

Пациент с симптомами, сходными с течением рака носа, первоначально должен обследоваться у отоларинголога. Врач собирает анамнез, выясняет жалобы, вредные привычки и связь с работой на вредном производстве. Внешний осмотр заключается в оценке степени деформации лица, учитывается наличие экзофтальма, степень ограничения подвижности нижней челюсти.

При подозрении на рак носовой полости назначают инструментальные методы обследования:

• Риноскопию.
• Фиброскопию.
• Обзорную рентгенографию носовых пазух и костей черепа.
• МРТ или КТ.

При проведении фиброскопии берется биоматериал – кусочек ткани с пораженной области для проведения гистологического обследования. Именно по результатам биопсии исключают или подтверждают наличие ракового образования.

При подозрении на распространение метастазов необходимо для установления их локализации сделать УЗИ органов брюшной полости и рентгенографию дыхательной системы.

Принципы лечения

Лечение каждому больному с раком носа подбирается индивидуально. Учитывается стадия образования, его локализация, наличие метастаз, общее состояние здоровья. Хирургическая операция эффективна только на раннем этапе рака при условии расположения опухоли в пирамиде носа.

В большинстве случаев используют комбинированный подход. Вначале пациенту назначается лучевая терапия и химиотерапия, затем проводится операция, после которой вновь необходимо в течение определенного времени радиационное облучение и прием химиопрепаратов.

Объем удаляемых в ходе операции тканей зависит от степени вовлечения в злокачественный процесс прилегающих структур. Не исключается удаление верхней челюсти и глазницы. Если новообразование переходит в головной мозг, то операция проводится с участием нейрохирурга. После восстановления при наличии выраженных косметических дефектов предлагается пластика носа.

В послеоперационном периоде для облегчения самочувствия пациента, для ускорения заживления и для предотвращения осложнений назначаются медикаментозные средства. Это могут быть антибиотики, кровоостанавливающие и сосудорасширяющие лекарства, гормональные средства, иммуномодуляторы.

После лечения пациент стоит на диспансерном учете с обязательным обследованием раз в несколько месяцев. При выявлении рецидивов курс терапии повторяют.

К сожалению, в запущенных случаях рака носа и при его рецидивирующем течении хирургическое вмешательство не эффективно. Состояние больного облегчается назначением симптоматических и обезболивающих средств.

Осложнения

К наиболее вероятным осложнениям относят:

• Прорастание опухоли в головной мозг и глаза, что соответственно вызывает серьезные изменения в функционировании данных органов.
• Нарушение глотания и жевания, потеря способности к произношению звуков после хирургического вмешательства. При выявлении подобных осложнений подбирается программа реабилитационных мероприятий.
• Рецидив рака.
• Метастазы – образование злокачественных опухолей во внутренних органах.

В запущенных случаях летальный исход возможен в течение нескольких месяцев.

Прогноз

При выявлении рака носа на начальной стадии развития и при использовании для лечения в этом случае комбинированной терапии пятилетняя выживаемость среди пациентов достигает 84%.

Если злокачественное образование выявлено уже на стадии распространения рака в лимфатические узлы, то 5 лет после проведения терапии удается прожить только 35-37% больных.

На четвертой стадии рака трехлетняя выживаемость зафиксирована только у 30% получивших медицинскую помощь людей с заболеванием.

Профилактика рака носа

Влияние провоцирующих развитие атипичных клеток в полости носа условий можно минимизировать, для этого необходимо:

• При работе на вредных производствах постоянно пользоваться индивидуальными средствами защиты и соблюдать технику безопасности.
• Избавиться от вредных привычек.
• Своевременно лечить воспалительные заболевания носоглотки, удалять растущие полипы и кисты.
• Постоянно поддерживать работу иммунной системы на должном уровне. В этом помогает сбалансированное питание, физические нагрузки, закаливание, прием поливитаминных комплексов.

При первых дискомфортных ощущениях, не связанных с простудными заболеваниями, нужно записаться на прием к квалифицированному отоларингологу. Только обследование поможет верно выставить диагноз.

Источник: http://zdorovienosa.ru/bolezni-nosa/raznoe/rak-nosa-simptomy-lechenie-prognoz

Как проявляется рак носа?

Из всех видов раковых заболеваний рак носа встречается реже других форм. Онкологический процесс поражает внутренние структуры носа, включая слизистые оболочки и околоносовые пазухи.

Редкостная локализация опухоли характеризуется стремительно развивающейся агрессивностью и прорастанием метастазов в близлежащие ткани, поэтому своевременно начатое лечение – единственный шанс на выздоровление.

Этиология заболевания

Механизм формирования опухоли изучен не в полной мере. Однако выявлены множественные факторы, провоцирующие развитие злокачественного процесса. Наиболее вероятными среди них называются:

• наследственная предрасположенность;
• контакт с токсическими веществами на производстве;
• хронические формы ЛОР-заболеваний;
• полипы в носу, папилломы, кисты, имеющие высокий уровень вероятности преобразования в злокачественную форму;
• травмы носовой перегородки;
• значительно увеличивают риск развития онкологических заболеваний пристрастие к спиртным напиткам, курение, наркомания.

Кроме перечисленных состояний и ситуаций рак носа и околоносовых пазух возникает вследствие прорастания отдаленных метастазов из других органов и систем.

Классификация видов

Выделение разновидностей патологии напрямую зависит от локализации злокачественных новообразований, отличающихся гистологическим происхождением. На основании этого выделяются виды и формы заболевания.

В зависимости от очага поражения

Злокачественная опухоль может формироваться в эпителиальных, слизистых, хрящевых и костных тканях, а также в соединительнотканных клетках носовых структур:

• Хондрома – рак носовой перегородки. Онкологический процесс развивается медленно, однако отсутствие лечения приводит к распространению очага поражения, способного полностью охватить внутреннюю полость органа.
• Рак слизистой носа. Это самый распространенный вид опухолевого процесса, охватывающего слизистый эпителий носа.
• Рак носа и околоносовых пазух. Злокачественный очаг поражает верхнечелюстные, клиновидные, лобные и решетчатые синусы.

Любой вид локализации опасен риском распространения злокачественного процесса на близлежащие органы и системы.

Гистологические формы патологии

Аномальное перерождение клеточных структур классифицируется по таким гистологическим типам, как:

• Плоскоклеточный рак. Характеризуется двумя подвидами внешнего проявления. Новообразование может возвышаться над слизистой оболочкой и иметь плотную структуру или проявляться плоскими изъязвленными участками.
• Рак носа базальноклеточного типа. Онкологический процесс образуется в эпидермисе, контактирующем с клетчаткой подкожного слоя. Данный вид рака носа представляет серьезную опасность из-за активного прорастания в глубокие ткани органа.
• Аденокарцмнома. Аденоматозные клетки, продуцирующие слизистый секрет, – основное место образования опухоли данного типа.
• Эстезионейробластома. Редкий вид рака носа. Онкологический процесс характеризуется поражением нервных корешков.
• Лимфома. Место локализации злокачественного новообразования – лимфоидные ткани. Атипичное перерождение клеток сопровождается агрессивным ростом и активным прорастанием метастазов в другие органы.

Обнаружение раковой опухоли в носу любой локализации и гистологического типа затруднено вследствие стертости первых симптомов и схожести признаков заболевания с простудными заболеваниями, ОРЗ и ОРВИ. Это становится причиной позднего обнаружения онкологического процесса и трудностей терапевтического воздействия.

Затрудненное носовое дыхание и слизистые выделения с примесями гноя – одни из первых признаков патологического процесса

Клинические проявления

Первые симптомы рака носа проявляются заложенностью носового дыхания и обильными слизистыми выделениями с гнойными включениями. Принимая их за обычное проявление, на них обычно не обращают внимание или пытаются лечить как банальный насморк или гайморит.

Трудности с носовым дыханием появляются по мере разрастания опухоли.

Ее формирование в нижних структурах носа или в области носовой перегородки провоцирует заложенность носа на ранних этапах заболевания, тогда как локализация новообразования в верхних отделах дыхательного органа напоминает о себе только при разрастании образования до большого размера.

Среди первых признаков патологического процесса отмечается следующая симптоматика, характерная для ранних стадий:

• затрудненное носовое дыхание, при котором назальные капли с сосудосуживающим эффектом не облегчают состояния;
• слизистые выделения с примесями гноя и кровянистых прожилок;
• изъязвление слизистых покрытий органа, не поддающееся воздействию лекарственных средств;
• беспричинные носовые кровотечения;
• воспалительный процесс в среднем ухе, сопровождающийся подъемом температурных показателей (37.5) и интенсивной болезненностью;
• дискомфортное ощущение заложенности в ушах, вызванное давлением опухоли на ткани;
• возникают проблемы со зрением.

Несколько иная клиническая картина наблюдается при поражении придаточных околоносовых пазух. Оно характеризуется практическим отсутствием специфической симптоматики. Однако на вероятность развития онкологии указывает постоянное выделение слизистого секрета при отсутствии воспаления.

Интенсивная выразительность симптомов и признаков опухолевого процесса проявляется на III или IV стадии. Это вызвано отсутствием адекватных мер по лечению рака и разрастанием атипично развивающихся клеток в близлежащие ткани.

На данном этапе рака носа признаки уже ярко выражены и доставляют пациенту существенный дискомфорт:

• отмечается деформация носа, костных тканей лица, смещение глазного яблока;
• периодически в слизистом секрете появляются примеси крови;
• появляется зубная боль, вызванная распространением атипичных клеток в область верхнечелюстных пазух;
• болевой синдром присутствует постоянно;
• головная боль сопровождается спазмами;
• наблюдается онемение отдельных участков лица.

Диагностировать рак носа при таких изменениях не представляет труда. Однако вследствие запущенности злокачественного процесса лечение становится более затруднительным.

Стадии патологии

С учетом клинических и гистологических проявлений выделяются стадии заболевания. Они характеризуют изменения, характерные для различных этапов развития патологии.

1. Для I стадии рака полости носа характерно бессимптомное формирование опухоли без поражения лимфатических узлов, эпителиальных, хрящевых и костных тканей.
2. II стадия заболевания характеризуется активным ростом опухоли с вероятностью прорастания раковых клеток в близлежащие структуры носа.
3. На III стадии наблюдается метастазирование с отдаленным прорастанием опухолевого процесса с поражением лимфатических узлов, костных и хрящевых тканей.
4. IV стадия отличается агрессивностью прорастания атипичных клеток с проникновением в отделы нижней челюсти, скулы и кожные лицевые покровы. Сама опухоль значительно увеличивается в размере.

Определение стадии заболевания необходимо для выбора правильной тактики лечения. Кроме этого, на основании выявления определенного этапа развития болезни специалисты прогнозируют шансы на полное излечение.

При первичном осмотре у отоларинголога визуально просматривается опухолевое новообразование

Диагностика

При первичном осмотре у отоларинголога визуально просматривается опухолевое новообразование, напоминающее полипы или поражение слизистой поверхности кровоточащими язвочками. Это становится показанием к посещению онколога с последующим проведением обязательных диагностических мероприятий:

• Внешний осмотр пазух носа специальными приборами.
• Рентгенологическое обследование для определения присутствия и распространения новообразования.
• УЗИ, КТ и МРТ, уточняющие локализацию опухоли, ее размер, структурные изменения органа.
• Клинический анализ крови, онкомаркеры.
• Биопсия, используемая с целью подтверждения предварительного диагноза, определения гистологического и цитологического типа онкологии.

На основании проведенных диагностических процедур устанавливается вид, форма злокачественного новообразования и стадия развития патологии. Затем избирается индивидуальная тактика терапевтического воздействия на опухоль.

Для уточнения диагноза проводят МРТ головы

Методы лечения

Лечение рака носа – сложный и длительный процесс. Это обусловлено отсутствием специфической симптоматики на ранних стадиях онкологии и обращением пациентов за медицинской помощью на поздних сроках. Терапевтический курс предусматривает использование нескольких видов лечения:

• Химиотерапия. Воздействие на опухоль противораковыми препаратами приводит к гибели раковых клеток. Однако при этом поражаются и здоровые клетки организма. Данный метод лечения негативно отражается на общем состоянии пациента, поэтому назначение комбинаций препаратов требует от врача индивидуального подхода к выбору медикаментозных противораковых средств, их дозировки и длительности лечения.
• Лучевая терапия. Использование метода дает положительную динамику и высокую эффективность лечения на ранних стадиях онкологии. Это происходит вследствие точечного уничтожения раковых клеток гамма-лучами, направленными непосредственно на пораженный участок. На III и IV стадии методика способствует только постепенному уменьшению опухоли с последующим ее удалением хирургическим путем.
• Оперативное лечение. Хирургическая операция предполагает полное удаление опухоли и отдельных прилегающих участков. При осложненном течении онкологии для сохранения шанса на выживание пациента возникает необходимость удаления не только костной ткани носа, но и глаза. Такие операции переносятся пациентами тяжело и требуют длительного восстановления.

Одновременно с избранной методикой воздействия на опухоль проводится паллиативный курс лечения, направленный на купирование болезненных ощущений.

Помимо физической боли пациент испытывает психологический дискомфорт, вызванный косметическим недостатком после полного удаления носа или частичной его деформации. Восстановлением внешности занимаются опытные врачи-косметологи.

В ходе уникальных операций возможно полное восстановление лица с использованием индивидуально изготовленных протезов.

Химиотерапия приводит к гибели раковых клеток

Прогноз жизни

Противораковое лечение при опухоли в носу дает положительные результаты и высокий шанс на полное излечение. От 40 до 70 % наблюдается положительный исход после хирургического удаления злокачественного образования.

Однако следует учитывать, что прогнозы рака носа зависят от своевременности обращения к врачу и правильной тактики лечения. 100-процентное выздоровление гарантируется при начале терапевтического воздействия на I стадии рака.

Менее благоприятные прогнозы наблюдаются при обнаружении метастазирования. Медицинская статистика свидетельствует о 10-процентной выживаемости пациентов с IV стадией онкологии.

Ранняя диагностика и своевременно начатое лечение – гарантия полного излечения.

Профилактика

Специфические профилактические меры по предотвращению раковых заболеваний не существуют вследствие невозможности определить провокационные факторы заболевания.

Общие рекомендации специалистов предусматривают:

• внимательное отношение к состоянию здоровья;
• своевременное обращение к врачу при обнаружении негативных симптомов и признаков;
• регулярное прохождение профилактических осмотров;
• ведение здорового образа жизни.

Такой подход обеспечит возможность обнаружить развитие онкологического процесса на ранней стадии и предотвратить дальнейшее его прогрессирование. Только так удается избежать серьезных последствий развития рака носа, не допустить осложнений, способных привести к необратимым последствиям и риску летального исхода.

Источник: https://oonkologii.ru/rak-nosa-01/

Первые симптомы образования раковой опухоли в носу

Рак носа представляет собой опухолевое образование в эпителиальном слое данного органа дыхания, которое по мере своего развития разрушает здоровую клеточную структуру и метастазирует в окружные участки головы.

В современной онкологии злокачественные новообразования на поверхности носа встречаются крайне редко, поэтому диагностика недуга всегда занимает определенный период времени. Опасность этого вида рака заключается в том, что заболевание легко спутать с простудой или аллергическим ринитом.

На первой стадии развития болезни основным признаком онкологического процесса может выступать исключительно воспаление слизистой оболочки носовых каналов, что часто наблюдается при ОРВИ.

Первые признаки рака слизистой носа и околоносовых пазух на начальной стадии

Чтобы своевременно диагностировать онкологическую природу заболевания данного органа дыхания, следует помнить о первых признаках патологии, которые выглядят следующим образом:

• присутствует постоянная заложенность носовых каналов без явных на то причин, которая блокирует нормальную циркуляцию воздуха;
• периодически из носа и околоносовых пазух выходит небольшое количество гноя или сукровичной жидкости, которая имеет неприятный гнилостный запах;
• с внутренней стороны носа на его слизистой оболочке появляются единичные или множественные язвенные формирования, которые отличаются своей болезненностью и не заживают несмотря на использование сильнодействующих противовоспалительных и антибактериальных препаратов;
• возникают кровотечения из носа, когда человек находится в состоянии спокойствия и не проявляет физической нагрузки;
• воспаляется среднее ухо и слуховой канал, развивается чувство заложенности ушей из-за нарушения внутреннего давления во взаимосвязанной структуре уха, горла и носа.

Все эти признаки присутствуют практически с первых дней зарождения и развития опухолевого формирования в тканях носа, как самостоятельного органа дыхания. По мере увеличения количества раковых клеток симптоматика прогрессирует и становится более ярко выраженной.

Симптомы рака носа на средних и более поздних стадиях

После того, как онкологическое заболевание минует начальный этап своего развития, злокачественная патология переходит на совершенно другой уровень патогенной активности и признаки болезни также усугубляются.

К сожалению, но в большинстве случаев врачам удается заподозрить рак носа только когда болезнь уже имеет очевидную клиническую картину, а симптомы не похожи на поражение органа дыхания банальной простудой.

Признаки рака носа на поздних стадиях его развития следующие:

• боль в области носа и его пазухах присутствует на протяжении круглых суток, а для ее купирования требуется прием обезболивающих препаратов;
• имеется острая или ноющая боль в корнях зубов, расположенных в верхней челюсти;
• ощущение болевого синдрома внутри головы, хронические мигрени и тяжесть в лобной области;
• деформация носа в виде искривления на одну сторону (как правило кожный покров теряет свою упругость, а форма носа заваливается на ту сторону, в которой присутствует злокачественное новообразование);
• существенные проблемы со слухом, проявляющиеся в приступах слуховых галлюцинаций и присутствии в ушах посторонних шумов различной частотности.

Как правило, данные симптомы отмечаются у больных раком носа на 3-4 стадии. Такое состояние органа дыхания является запущенным и тяжело поддается медикаментозной терапии.

Прогноз на выздоровление, а в некоторых случаях даже выживаемости, зависит от целого комплекса обстоятельств и индивидуальных особенностей организма больного.

Причины образования опухоли в полости носа

рак носа на фото

Точные причинные факторы появления злокачественного новообразования на слизистой поверхности носа и в околоносовых пазухах до сих пор не установлены. Выделяют лишь общие причины, которые могут прямо или косвенно влиять на развитие онкологии в носу. Таковыми являются следующие обстоятельства и патологические процессы в эпителиальной поверхности носа.

Наличие доброкачественных формирований

Полипы, бородавки, папилломы и другие кожные наросты изначально по своей природе происхождения относятся к категории доброкачественных новообразований, но под воздействием ряда патогенных факторов, обладают способностью перерождаться в полноценное опухолевое тело, разрушающее эпидермальные ткани носа и околоносовых пазух.

Хроническое воспаление

Стрессовое состояние слизистой оболочки носовых каналов, полученное в результате хронического воспалительного процесса инфекционной или вирусной этиологии, способно вызвать изменение качественной структуры клеток слизистой оболочки с их дальнейшим перерождением в рак.

Вредные условия труда

Работа на объектах, деревообрабатывающей, химической, мукомольной или металлургической промышленности негативно влияет на состояние здоровья органов дыхательной системы. Слизистая оболочка носовой полости не является исключением.

Частички пыли, токсины, тяжелые металлы, оседают на слизистой оболочке носовых каналов и раздражают эпителиальный слой.

Если такое состояние приобретает хронический характер, то возникает высокая вероятность развития онкологического процесса в носу.

Вредные привычки

Злоупотребление спиртными напитками и в особенности табакокурение являются одними из ключевых факторов, которые становятся катализатором развития онкологии в данном органе верхних дыхательных путей. Также в группе риска находятся люди, отдающие предпочтение курению кальяна.

 В зависимости от возраста человека, его образа жизни, питания, наследственной склонности к онкологическим заболеваниям, возможно наличие и других причинных факторов, непосредственно влияющих на появление в носовых каналах опухоли злокачественной природы происхождения.

Современные методы лечения

Хирургическая операция

Представляет собой полноценное оперативное вмешательство в условиях операционного зала. Опухолевое формирование иссекается с помощью скальпеля. Если болезнь приобрела угрожающие масштабы, находится на 3-4 стадии своего развития, а метастазы распространились в окружные ткани, то проводится полная санация пораженных участков эпителия.

Достаточно часто больным приходится срезать часть или полностью весь нос. В случае проникновение раковых клеток в органы зрения выполняется удаление глаза.

Поражение глубоких слоев тканей лицевых костей, предусматривает вырезание фрагментов лицевого диска с дальнейшим протезированием костной ткани.

Хирургическое лечение очень травмирующее и предусматривает длительный период реабилитации больного, но несмотря на всю тяжесть последствий, иногда это единственный способ сохранить человеку жизнь.

Лучевая терапия

Это воздействие на поверхность опухоли радиационным излучением высокой частотности.

Ионизирующий луч направляют непосредственно на участок эпителия, где присутствует злокачественное новообразование и возможные очаги его метастазирования.

Во время проведения лучевой терапии лечащий врач онколог контролирует состояние здоровья больного и показатели его анализов. Это крайне необходимо, чтобы оценить отклик раковых клеток опухоли на ионизирующее излучение. Если метод лечения не оправдывает себя, либо только усугубляет общую клиническую картину течения заболевания, то его убирают с терапевтического протокола.

Химиотерапия

Является самостоятельным этапом в лечении рака носа и заключается в том, что больному устанавливают внутривенные капельницы препаратов, изготовленных на основе тяжелых химических соединений.

Целевое назначение данного вида медикаментов — это токсическое поражение злокачественных клеток раковой опухоли, расположенной в полости носа.

Метод лечения онкологии носовых каналов препаратами химии считается достаточно эффективным, но в тот же момент токсические свойства медикаментов поражают не только опухоль, но и здоровые клетки всех видов тканей.

Какому именно виду терапии отдать свое предпочтение определяет исключительно лечащий врач онколог.

Доктор самостоятельно подбирает и разрабатывает тот курс лечения, который поможет пациенту победить недуг за максимально короткий период времени.

При этом основная задача для любого специалиста, занимающегося лечением рака носа — это спасти больного и сохранить нос, как самостоятельный орган дыхательной системы.

Другие варианты — что это может быть, если в носу шишка?

При возникновении в носу шишки неизвестной природы происхождения, следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу дерматологу или отоларингологу. Появление постороннего формирования в носовом канале не обязательно означает, что произошло раковое поражение носа.

Шишка в носу может являться полипом, аденомой, бородавкой или уплотнением жировой клетчатки. Это доброкачественные новообразования, требующие системного контроля, а в некоторых случаях медикаментозного или хирургического лечения.

Окончательный и максимально точный диагноз можно поставить только после полного обследования.

Источник: https://furunkul.com/opuhol/rak-nosa-simptomyi-i-priznaki-foto.html

Рак носа и околоносовых пазух: симптомы, признаки, кровь при онкологическом заболевании

Опасностью рака носа является стертость симптоматики заболевания. Патология маскируется под клиническую картину простуды или ОРЗ, что оттягивает момент установления правильного диагноза с подбором адекватной терапии.

Причины

Точная причина рака носа неизвестна. Врачи и ученые склоняются к суждению о многофакторном генезе развития указанной патологии.

Провоцирующие факторы:

• Наследственная предрасположенность.
• Вредные условия труда. Если человек регулярно поддается воздействию паров формальдегида и частиц никеля, риск развития злокачественного новообразования возрастает.
• Хронический воспалительный процесс слизистой оболочки.
• Доброкачественные новообразования в придаточных пазухах носа (ППН) или самом органе. Полипы, бородавки под воздействием определенных факторов могут преобразовываться в опухоли.
• Вредные привычки. Курение, злоупотребление алкоголем, прием наркотиков повышает риск развития онкологической патологии.

Описанные факторы относятся к числу факультативных (необязательных). Однако их наличие требует от человека повышенного внимания к своему здоровью для своевременного обращения к врачу.

Симптомы

Рак носа и околоносовых пазух – патология, которая встречается редко. В онкологии данный тип заболеваний занимает последние позиции по распространению среди населения. Из-за указанного факта 97% случаев злокачественных опухолей носа не диагностируются вовремя. Причина – симптоматика, которая напоминает простуду или острые респираторные заболевания.

Клиническая картина рака носа зависит от стадии прогрессирования проблемы.

Симптомы болезни на ранних этапах развития:

• Хроническая заложенность носа, мешающая нормальному дыханию пациента. Больной часто просыпается ночью, безрезультатно использует сосудосуживающие капли для частичной нормализации состояния.
• Эпизодическое выделение сукровицы или гнойного содержимого из носовых ходов.
• Образование язвочек на слизистой оболочке, которые плохо поддаются традиционному лечению.
• Появление крови из носа без видимых на то причин (физическая активность, травмы, колебания артериального давления).
• Частые воспалительные процессы среднего уха с нарушением слуха и характерной симптоматикой (боль, повышение температуры тела до 37,5 оС)

Симптомы поражения пазух возникают еще реже. Главный ранний признак – постоянное выделение слизи из носа на фоне хронического воспаления.

Из-за размытости описанной клинической картины врачи ошибочно устанавливают диагноз простуды, гайморита, вирусной инфекции, применяя неадекватную для соответствующей группы больных терапию.

Онкологический процесс прогрессирует, количество злокачественных клеток увеличивается, опухоль растет.

В определенный момент (3-4 стадия заболевания), клиническая картина меняется. На первый план выходят специфические симптомы, которые подтверждают наличие опухоли:

• Присутствие новообразования.
• Боль, которая тревожит пациента постоянно и плохо поддается традиционной терапии.
• Эпизодические кровотечения из носа.
• Мигрень, постоянная головная боль.
• Деформация носа.
• Поражение верхнечелюстной пазухи, что сопровождается зубной болью.

Верификация диагноза на данном этапе проводится быстро, но эффективность лечения падает из-за потери драгоценного времени.

Формы

Онкологическое заболевание любой локализации может отличаться в зависимости от гистологической структуры опухоли.

Формы злокачественных новообразований носа:

• Плоскоклеточный рак (70% от всех случаев).
• Карцинома (5-10%).
• Низкодифференцированный переходно-клеточный рак (2-3%).
• Обонятельная эстезионейробластома.
• Злокачественная меланома.

Гистологический характер опухоли частично влияет на выбор метода лечения. Различные формы новообразований неодинаково восприимчивы к лучевой или химиотерапии.

Стадии

Для установления стадийности онкологического процесса врачи используют разнообразные таблицы, схемы. Наиболее распространенными остается классификация по TNM и традиционная цифровая с указанием 1-4 фазы патологии.

Первый вариант дифференциации базируется на трех моментах:

1. T (tumor). Ключевой аспект – размер первичной опухоли. Выделяют соответственно стадии T0-4.
2. N (nodus). Ключевой аспект – втягивание в патологический процесс лимфатических узлов. Выделяют N0-3.
3. M (metastasis). Ключевой аспект – наличие отдаленных очагов опухоли, которые возникают при метастазировании злокачественных клеток. Выделяют M0-1.

Верификация диагноза с указанием соответствующих стадий по TNM проводится онкологом после комплексной оценки состояния пациента. Не всегда сразу удается правильно установить характер прогрессирования опухоли из-за трудностей в диагностике отдаленных очагов.

Пациенты легче воспринимают традиционную цифровую стадийность рака носа (1-4). Первая фаза характеризуется минимальным размером опухоли и отсутствием метастазов.

Чем раньше начинается лечение, тем выше шанс достичь полного выздоровления пациента.

Диагностика

При выявлении ранних симптомов рака носа пациента необходимо отправить на обследование к онкологу. Врач повторно анализирует жалобы больного, проводит осмотр соответствующей полости, изучает историю развития клинической картины.

Верификация диагноза требует проведения дополнительных процедур:

Источник: https://moylor.ru/nos/rak/