Рак груди 3 стадии: прогноз выживаемости, лечение, симптомы, необходимость операции

Рак молочной железы 3 степени – тяжелое и опасное заболевание. С таким диагнозом попадают на прием к врачу из-за отсутствия у пациенток симптомов на ранних этапах онкологического процесса. Патология сложно лечится и может привести к непоправимым последствиям.

Рак груди 3 стадии: прогноз выживаемости, лечение, симптомы, необходимость операции

Прогресс опухоли

Онкология характеризует рак груди 3 стадии достаточно большими размерами опухоли – до 5 см. Новообразование к этому времени уже срастается с прилегающими тканями грудной железы. Опухоль дает метастазы и переходит из глубоко расположенных тканей в поверхностные слои и кожу.

При этой стадии рака еще нет метастазов в отдаленных органах. Опухоль прорастает в саму железу, мышцы, расположенные под ней, кости грудной клетки. Согласно международной классификации онкологических заболеваний, 3 стадия делится, в свою очередь, на несколько подстадий.

3 А подстадия

Опухоль на этом этапе еще может быть меньше 5 см (не более 2 см). Злокачественное образование распространяется на лимфатические узлы, расположенные в мышцах грудной железы на пораженной стороне. Поражены могут быть не более 3 регионарных узлов, при этом первичная опухоль может не определяться. Метастазированными при 3а стадии могут быть подмышечные и внутренние лимфоузлы.

Рак груди 3 стадии: прогноз выживаемости, лечение, симптомы, необходимость операции

3 В подстадия

Опухолевый процесс достигает границ грудной клетки. Злокачественные изменения прорастают на кожу, из-за чего меняется ее цвет. Кожа приобретает структуру “апельсиновой кожуры”, проросшая на поверхность опухоль провоцирует втягивание соска. На эпидермисе образуются плохо заживающие ранки, появляются глубокие морщины. Кожа начинает шелушиться и зудеть.

Часто этот этап сопровождается покраснением железы, отечностью тканей, что говорит об активном воспалительном процессе. Начинается выделение из сосков прозрачной, мутной или кровянистой жидкости.

Метастазы определяются в лимфе и лимфоузлах, расположенных в зоне грудины. Изменяются размер и структура лимфоузлов, кожные покровы над ними воспаляются.

Узлы в подмышечных впадинах становятся болезненными при пальпации.

На заключительной 3с стадии идет стремительное метастазирование лимфоузлов, удаленных от грудной железы. Поражаются следующие узлы:

  • шейные;
  • подмышечные;
  • надключичные;
  • подключичные;
  • надостные;
  • подостные.

Рак груди 3 стадии: прогноз выживаемости, лечение, симптомы, необходимость операции

Опухоль быстро увеличивается. Она может быть любого размера.

Симптомы и внешние признаки третьей стадии

Третья стадия рака молочной железы описывается следующими показателями:

  1. Изменяются форма и контуры груди, цвет сосудов железы становится темнее, растет их размер.
  2. Окраска кожных покровов приобретает синюшный или красный оттенок, возникает негативное изменение дермы (образуются язвы и бугры). 
  3. Втягивается сосок, из него появляются выделения. Часто они содержат кровяные фрагменты, могут быть гнойные выделения.
  4. Близлежащие лимфоузлы становятся заметны под кожей, хорошо прощупываются. В зоне узлов сильно меняется чувствительность кожи, структура лимфоузлов становится плотной.
  5. Резко ухудшается самочувствие, быстро наступает усталость, невозможной становится длительная физическая нагрузка.
  6. Происходит неконтролируемая потеря веса.
  7. Постоянной становится температура тела выше нормы, наблюдается местная гипертермия.
  8. Повышается потоотделение.
  9. Начинается расстройство сна.

Рак груди 3 стадии: прогноз выживаемости, лечение, симптомы, необходимость операции

Грудные железы становятся отечными и плотными на ощупь. Периодические болевые ощущения и дискомфорт становятся непрерывными. Могут начаться расстройства невротического характера. Это объясняется тем, что разросшиеся патологические ткани сдавливают нервные окончания и сосуды. Иногда появляются дополнительные симптомы в виде затрудненного глотания, отечности лица.

Диагностика

Она должна начаться с самостоятельного обследования. Его следует проводить регулярно каждый месяц. При этом прощупывается последовательно каждый сектор обеих желез. Это делают как в вертикальном положении, так и в положении лежа на спине и боку. Нельзя упускать из виду лимфоузлы на шее, ключицах и в подмышечных впадинах.

Специалист начинает диагностику с анамнеза и осмотра с пальпацией. Внимание обращается на симметричность желез, их форму, внешний вид кожных покровов. Определяются плотность железы и наличие “апельсиновой корки”. У женщины отмечается цвет выделений из соска, его местоположение, окраска околососковой зоны. Особое внимание уделяется осмотру и пальпации лимфоузлов.

Далее для постановки диагноза врач может направить на анализы крови и аппаратное обследование. Потребуется сделать:

  • развернутый общий анализ крови и ее биохимического состава;
  • УЗИ;
  • маммографическое исследование;
  • иммуногистохимический анализ;
  • гистологическое исследование пораженных тканей эпидермиса и содержимого новообразования;
  • цистологический анализ жидкости, выделяющейся из соска. 

Рак груди 3 стадии: прогноз выживаемости, лечение, симптомы, необходимость операции

Для точного диагноза, возможно, понадобится сделать рентген легких в двух проекциях и остеосцинтиграфию. Они необходимы, чтобы исключить метастазирование органов дыхания и костей грудной клетки. Иногда для окончательного заключения специалист направляет на УЗИ органов брюшной полости. Наиболее подробную картину болезни предоставляет компьютерная томография.

Методы лечения

На основании результатов всех анализов и исследований выбираются оптимальные методы борьбы с раковой опухолью. План действий зависит от степени запущенности заболевания, общего состояния пациентки, возраста и индивидуальных особенностей. 

Средства подбираются после определения наличия специфических рецепторов к гормонам эстрогену и прогестерону, активности гена-супрессора. Дополнительно определяется чувствительность к химиотерапевтическим препаратам.

На выбор методики влияет оценка состояния всех систем органов. Лечение направлено как на уничтожение самой опухоли, так и на нейтрализацию метастатических очагов. Чаще всего оно бывает комплексным.

Хирургическое вмешательство

Наиболее эффективным считается оперативное вмешательство. При этом происходит полное удаление опухоли. Вырезаются пораженные прилегающие ткани, метастазированные лимфоузлы. Операция может быть проведена с сохранением органа или участка кожи для последующей реконструкции железы. Методика включает следующие виды вмешательства:

  1. Секторальная резекция и ее разновидность – лампэктомия. Удаляется опухоль с небольшой полосой здоровой ткани, если объем образования не более 5 см и нет поражения лимфоузлов.
  2. Квадрантэктомия. Вырезается опухоль не более 2.5 см в диаметре вместе с участком железы – не более 1/4. 
  3. Радикальная мастэктомия. Полностью удаляется грудная железа, вместе с ней убираются пораженные лимфоузлы, иногда часть грудных мышц.
  4. Лимфаденэктомия. Она бывает ограниченная или радикальная, ее проводят для удаления лимфоузлов и предотвращения дальнейшего распространения раковых клеток.

Если опухолевый процесс сопровождается распадом злокачественного новообразования или кровотечением, назначают паллиативную мастэктомию. Она бывает необходима для ограничения метастазирования, уменьшения образования для лекарственного лечения, остановки кровотечения из изъязвленной опухоли.

Химиотерапия

Препараты химиотерапии оказывают цитотоксическое или цитостатическое действие на раковые клетки. В первом случае лекарства вызывают разрушение клеточной мембраны и органоидов.

Это влечет за собой нарушение обменных процессов и гибель патологической клетки. Средства второй группы блокируют процессы деления раковых клеток и стимулируют их апоптоз.

В обоих случаях медикаменты активно уничтожают все клетки в организме, которые быстро делятся.

Химиотерапия может выступать как самостоятельная методика лечения. Так бывает, если рак неоперабельный, метастазов много и другие способы удаления патологии неэффективны. Этот вид лечения может быть назначен в комплексе с другими способами лечения, например гормональным.

Химиотерапией дополняют хирургическую операцию, когда есть угроза возникновения повторных очагов болезни. В этом случае она носит название адъювантной. Иногда ею предваряют радикальное лечение, сдерживая рост опухоли и распространение метастазов. Проводят химиотерпию в условиях стационара. Она проходит по схеме, выбор которой зависит от состояния больной.

Гормонотерапия

Появление и развитие раковой опухоли часто зависят от уровня и активности половых гормонов. По этой причине метод используется для влияния на процесс распространения метастазов или при рецидиве.

Рак груди 3 стадии: прогноз выживаемости, лечение, симптомы, необходимость операции

Терапия дает положительный результат, если анализы подтвердили гормональную зависимость формы рака. Гормональные препараты уменьшают выработку эстрогена и прогестерона, блокируют работу гормональных рецепторов на поверхности раковых клеток. Рост опухоли замедляется и полностью останавливается. Гормонотерапию назначают, если опухоль неоперабельная или есть тяжелые сопутствующие заболевания.

Лучевая терапия

Методика позволяет при помощи рентгеновских лучей разрушить как само злокачественное новообразование, так и метастазы. Направленный пучок лучей с высокой энергией способен повредить раковую клетку, вызывать ее гибель. Чтобы здоровые ткани, прилегающие к опухоли, получили минимум облучения, в новообразование вводят радиоактивные иглы.

Чаще всего терапия назначается после хирургического вмешательства. Она нужна для предупреждения развития новой опухоли из раковых клеток, оставшихся на месте операции. 

Таргетная терапия

Изучив биохимический состав и молекулярно-генетические показатели патологических клеток, можно определить, какие химические соединения необходимы для роста и распространения опухоли. Таргетная терапия способна блокировать пролиферацию клеток. Она вмешивается в механизм действия определенных молекул, нужных для развития образования.

Препараты таргетной терапии не уничтожают все делящиеся клетки подряд, как это происходит при химиотерапии. Они действуют на конкретную “цель” – вещество, без которого патологическая клетка не может жить и делиться. Нарушение жизнеобеспечения ведет к ее гибели или блокированию митоза.

Правила питания

Прежде всего, из рациона нужно устранить продукты, содержащие канцерогенные вещества. Они поддерживают рост опухоли и распространение метастазов. Следует отказаться от следующих продуктов:

  • копчености;
  • растения, выращенные с использованием нитратов и нитритов;
  • блюда, содержащие консерванты и пищевые добавки;
  • напитки, содержащие производные бензола;
  • синтетические соусы;
  • твердые животные жиры;
  • грибы;
  • мучные изделия из муки высшего сорта;
  • сладкие кондитерские изделия;
  • концентрированные бульоны;
  • алкогольные напитки.

Для приготовления еды следует выбирать щадящие технологии, не допуская длительного перегрева жиров. Запрещены при раке 3 стадии приготовление блюд на открытом огне и жарка. 

Меню следует обогатить клетчаткой. Она способствует быстрому выводу токсинов, которые накапливаются в организме из-за опухоли. Кроме того, свежие овощи, фрукты и ягоды помогают снизить негативные побочные эффекты некоторых препаратов химиотерапии, уменьшают интоксикацию. Они содержат природные антиоксиданты, стимулируют защитные силы организма.

Обязательными элементами питания должны быть:

  • нежирные молочные продукты с живыми молочнокислыми бактериями;
  • злаки;
  • морская рыба;
  • нежирные сорта мяса (кролик, куриная грудка);
  • хлеб из муки грубого помола.

Рак груди 3 стадии: прогноз выживаемости, лечение, симптомы, необходимость операции

Употребление сахара следует максимально ограничить. Его можно заменить сухофруктами и медом, если разрешит специалист.

Прогноз

Рак грудных желез 3 стадии излечим в 70% случаев. Прогноз будет хорошим, если выбрана соответствующая форме заболевания методика лечения. На выживаемость влияют соблюдение всех рекомендаций врача, регулярность контрольных анализов и терапии, препятствующей рецидивам. Все меры в совокупности способны увеличить продолжительность жизни до 10 лет. 

Читайте также:  Конвекситальная менингиома: симптомы, опасность и лечение

Сроки жизни зависят от общего состояния и возраста: чем моложе пациентка, тем сильнее защитные силы организма и активнее процессы регенерации.

Недопустим отказ от лечения, даже если опухоль выявлена поздно и есть метастазы. Выживаемость в этом случае сокращается до трех лет. Развитие технологий происходит быстро.

Пациенткам с тяжелым диагнозом это дает надежду на увеличение в ближайшем будущем срока жизни после лечения.

Отзывы

Рак груди 3 стадии: прогноз выживаемости, лечение, симптомы, необходимость операции

“Опухоль оказалась небольшая по размерам, но было много метастазов. Вдобавок к внутрипротоковым очагам рака на МРТ обнаружили фиброзно-кистозную мастопатию. Сделали мастэктомию и провели реабилитацию сразу после операции. Химиотерапия дала тяжелую интоксикацию. Был сильный упадок сил, резко снизился уровень гемоглобина. Буду продолжать борьбу, между курсами химиотерапии врач назначил поддерживающую терапию”.

Ольга, 41 год, Мурманск

Рак груди 3 стадии: прогноз выживаемости, лечение, симптомы, необходимость операции

“Перед операцией по полному удалению железы провели подготовительную химиотерапию. Из-за того, что убрали много лимфоузлов с пораженной стороны, отекала рука.

А после очередной химиотерапии даже чувствительность изменилась. Все предметы при прикосновении казались ледяными. Всего прошла 5 курсов терапии с перерывами (сначала 3 недели, потом 1 месяц). Отечность ушла.

Регулярно сдаю анализы крови и делаю УЗИ, чтобы не допустить метастазы”.

Елизавета, 58 лет, Нижний Новгород

Источник: https://mammolog.guru/zabolevaniya-grudi/onkologiya/rak-molochnoj-zhelezy-3-stepeni.html

3 стадия рака молочной железы – что необходимо знать о болезни

Злокачественные опухоли молочной железы являются одним из самых распространенных онкозаболеваний, которым подвержены женщины. Существуют 4 основные стадии протекания болезни. При этом выживаемость на 4 стадии составляет всего 16%.

Существует два вида заболевания:

  • Протоковая карцинома. Образовывается внутри протока, затрагивая со временем соседние ткани.
  • Дольковая карцинома.Образовывается в железистых тканях.

Заподозрить наличие опасного заболевания можно по следующим признакам:

  • При ощупывании пальцами, можно обнаружить некоторые уплотнения. Все же большой процент таких уплотнений являются доброкачественными образованиями – почти в 90% случаев;
  • В области груди беспокоят болевые ощущения;
  • Грудь становится асимметричной;
  • Кожа на груди покрывается небольшими покраснениями;
  • Наблюдается чешуйчатость;
  • Могут беспокоить выделения из области сосков;
  • В подмышечной области можно нащупать небольшие припухлости.

3 стадия заболевания

Рак груди 3 стадии: прогноз выживаемости, лечение, симптомы, необходимость операцииСтадии рака груди

Основные 3 стадии серьезного женского заболевания рак молочной железы  имеет второе название – распространенный местный рак. Такие опухоли считаются серьезными образованиями.

Какая опасность подстерегает на данном этапе? Это возможность образования новых вторичных опухолей. Распространение злокачественных образований наверняка приведет к переходу на так называемую метастатическую стадию. А это уже серьезная угроза для жизни. Чтобы правильно определить стадию заболевания, стоит обращать внимание на определенные особенности:

  • Каковы размеры злокачественного образования;
  • Уровень повреждения тканей;
  • Сколько лимфоузлов поражено;
  • Для 4 стадии характерно наличие метастазов.

В свою очередь, 3-я стадия разделяется на несколько ступеней – А,В,С.

Параметры, характеризующие 3 стадию заболевания

Рак груди 3 стадии: прогноз выживаемости, лечение, симптомы, необходимость операции3 стадия рака груди

Для полного описания 3 стадии и ее основных параметров, стоит по отдельности рассмотреть каждую подстадию:

  1. 3 стадия А. Для этой стадии характерен размер образования порядка 5 см. При этом подмышечных узлов насчитывается в пределах 4-9. На данной стадии возможно увеличение размеров свыше 5 см. В таком случае ни кожа, ни грудная стенка не затрагиваются. Диапазон подмышечных узлов составляет от 1 до 9;
  2. 3 стадия В. Следующая подстадия характеризуется вмешательством в стенку грудной клетки, когда опухоль начинает затрагивать большую площадь. Поражение лимфоузлов насчитывается в количестве от 1 до 9. После прохождения биопсии, пораженные клетки могут быть обнаружены в лимфоузлах грудной клетки;
  • 3 стадия С. Последняя подстадия абсолютно не ограничена в своих размерах. На данном этапе происходит поражение лимфоузлов в количестве от 10 и выше. В таком случае опухоль является операбельной. Неоперабельной она может быть, когда поражены лимфоузлы надключичные.

Объединяет все эти стадии один общий показатель – исключено поражение других органов.

Схема лечения рака молочной железы 3 стадии

Рак груди 3 стадии: прогноз выживаемости, лечение, симптомы, необходимость операцииЛечение рака груди

Как правило, в центрах онкологии принято бороться со столь опасным для жизни женщины заболеванием, используя два основных подхода:

  1. Проведение терапии, которая подразумевает хирургическое воздействие. Ее называют неоадъювантной. Сюда можно отнести таргетную или химиотерапию. Главная цель проведения этой терапии – уменьшение размеров злокачественного образования. Если этого удается достигнуть, тогда можно ограничиться проведением лампэктомии. Эта терапия считается наиболее щадящей. Если же цель не достигнута, тогда стоит прибегнуть к мастэктомии. После того, как проведена операция;
  2. Терапия, не предполагающая хирургического воздействия. Именуемая в медицине адъювантной. Говоря об адъювантной терапии, подразумевается лучевая, химиотерапия или гормонотерапия.

Если размеры злокачественного образования изначально превышают показатели нормы, тогда не стоит даже задумываться о адъювантной терапии. Сразу понадобиться проведение операции.

Когда болезнь затрагивает удаленные органы, прибегают к мастэктомии. Когда речь не идет о поражении других органов, останавливаются на лампэктомии.

В любом случае, после оперативного вмешательства нужно пройти стадию адъювантной терапии.

Методы неадъювантной терапии

Применение на практике методов неадъювантной терапии началось не так давно. Появилась она всего десять лет назад. Данная терапия считается, скорее, предоперационной подготовкой. В большинстве случаев, за основу берут химиотерапию. На стадии проведения предоперационной подготовки, нужно выполнить следующие задачи:

  • Злокачественное образование должно значительно уменьшиться в размерах. Нужно это, в первую очередь, чтобы проведение оперативного лечения не навредило удаленным органам;
  • Анализ влияния, которое оказывают проводимые терапевтические мероприятия. Для дальнейшего планирования лечения важно понимать, как влияет проведение химиотерапии на пораженные клетки.

Больных, страдающих этим заболеванием, чаще всего волнует наиболее частый вопрос. Их интересует, обязательно ли проводить операцию в случае, когда МРТ не оказывает наличие опухоли. Специалисты онкологических центров в один голос отвечают отрицательно на поставленный вопрос. Аргументировать такое ответ несложно.

Какими бы не были современные методы диагностики, они не смогут дать ответ со стопроцентной уверенностью, относительно наличия опухолей в организме. Подтверждением тому являются множество примеров того, как после проведения неадъютивной терапии, диагностика МРТ показало полное отсутствие пораженных клеток.

И только благодаря оперативному вмешательству удавалось отследить наличие злокачественных образований.

Принципы оперативного вмешательства

Когда врачи имеют дело с пациенткой, находящейся на третей стадии заболевания рака молочной железы, сразу начинается планирование предстоящей операции. Операция – это не просто вырезание пораженного участка. После операции нужно еще заняться восстановлением формы желез. Вырезать пораженный участок можно несколькими способами:

  1. Щадящая операция, которая не вредит удаленным органам. К таким мероприятиям можно отнести лактэктомию или сегментарную мастэктомию;
  2. Операция, при которой молочная железа удаляется полностью. Называют ее мастэктомия. Ее можно также разделить на несколько вариантов проведения:
  • Операция, которая подразумевает сохранность кожи. То есть после операции, остается определенный кусочек кожи, которые позволит в дальнейшем использовать протез;
  • Операция, после которой остается не только кожа, но и сосок.

Мероприятия по удалению лимфоузлов

У пациентов, страдающих раком молочной железы, есть необходимость в удалении лимфоузлов. Это делается для того, чтобы точно определить, о какой стадии заболевания идет речь, а также скорость распространения новообразования по всему организму. Проведение операции возможно несколькими способами:

  • Биопсия лимфоузлов. Суть данной процедуры во введение внутрь железы радиофармацевтической инъекции. Делается это для того, чтобы специалист смог без труда отыскать исток зарождения раковых клеток, тот первичный лимфоузел. Если речь идет именно о раке молочной железы, то этим лимфоузлом считается подмышечный. После того, как врач обнаруживает его, последует немедленное удаление;
  • Лимфаденэктомия подмышечная. Проводится данная операция путем устранения от 10 до 20 лимфоузлов подмышечных. Зачастую проведение операции идет параллельно с мастэктомией.

Мероприятия по реконструкции формы молочной железы

В процессе удаления злокачественных новообразований, форма молочных желез претерпевает значительные изменения, и, естественно, не в лучшую сторону. Чтобы искоренить этот дефект, проводится пластика. Реконструкция формы молочной железы обычно проводится двумя путями:

  • Проводится с помощью специального импланта:
  • Работа с собственными тканями. Такие мероприятия проводятся, в основном, при помощи нескольких видов лоскутов – ТРАМ (мышца живота), TDL (мышца спины) и DIEP (нижней артерии).

Чтобы определить, по какому пути проводить пластику, нужно учитывать параметры груди у пациентки, а также ее личные предпочтения, проведя консультативную беседу накануне.

Понятие гормонотерапии

Как правило, терапию гормонами могут назначить тем пациенткам, у которых наблюдается позитивные по показателю прогестерона или эстрогена, образования.

Назначение данной терапии не зависит от параметров и числа лимфоузлов пораженных болезнью. Женщины проходят два периода – предменопаузальные и менопаузальный. В каждом периоде применяются различные методы.

В первом – Тамоксифен, во втором – ароматазы.

Гормонотерапия назначается достаточно часто, потому что огромное количество опухолей являются позитивными гормонально. Зараженные клетки имеют, так называемые рецепторы, которые становятся механизмом для подавления зараженных клеток.

Гормонотерапия способна оказать позитивное воздействие на процесс лечения. Природа зарождения раковых клеток, в целом, известна для современных исследователей и специалистов. После их зарождения, происходит их распространение и проникновение в лимфатической системе.

Терапия гормонами направлена не только на очаг зарождения раковых клеток, но и на освобождения всех пораженных участков в организме. Помимо устранения пораженных клеток, идет процесс профилактической работы по предотвращению новых злокачественных образований в удаленных органах.

Как правило, длительность такой терапии составляет порядка 5 лет.

Суть таргетной терапии

На сегодняшний день, специалисты, работающие с данной проблемой, давно изучили принципы клеточных новообразований. Именно изучение внутриклеточных процессов внутри организма, помогло разработать терапевтические методы для блокировки распространения болезни.

Если сравнивать химиотерапию и таргетную терапию, стоит выделить некоторые отличия. Например, химиотерапия охватывает большую площадь воздействия. А таргетная, напротив, концентрируется исключительно на пораженных клетках.

Если пациентка является носительнице позитивной опухоли-HER2, тогда ей назначат Герцептин параллельно с химиотерапией. Иногда таргентную терапию назначают накануне операции. Тогда пациентке могут назначить Перьету. После завершения химиотерапии, специалисты рекомендуют принимать Герцептин на протяжении года.

Степень опасности для жизни рака молочной железы 3 стадии

Рак груди 3 стадии: прогноз выживаемости, лечение, симптомы, необходимость операцииОпасность 3 стадии рака

Не стоит лишний раз акцентировать внимание на серьезности заболевания. Ведь опухоли в области молочных желез являются наиболее крупными новообразованиями. Из обнадеживающих моментов стоит отметить тот факт, что распространение раковых клеток происходит в достаточно замкнутом пространстве. Что не дает возможности распространиться на более обширные участки. Поэтому врачи делают вполне утешительные прогнозы относительно излечения.

Обязательным условием для успешного завершения лечения, нужно помнить о своевременности. Обратиться вовремя к специалисту, получить грамотную консультацию и планирование будущего лечения – залог успеха в борьбе с распространением злокачественных образований.

Естественно, 3 стадия заболевания считается более серьезной, чем предыдущие две. Но это не значит, что шансов нет. Методы лечения не столь щадящие, как на 1 и 2 стадии, зато дают большие шансы на положительный исход. 72% составляет показатель выживаемости за пять прошедшие лет.

Чтобы добиться положительного успеха, нельзя забывать о своевременности и оперативности принятия решений. Обратившись в квалифицированный онкоцентр, можно справиться с раком молочной железы даже на 3 стадии.

Источник: https://oonkologii.ru/3-stadiya-raka-molochnoj-zhelezy/

Рак 3 степени молочной железы: продолжительность жизни, излечима ли опухоль, прогноз и лечение онкологии груди на 3 стадии в Москве

Рак молочной железы – злокачественное новообразование железистой ткани. После рака легких, это наиболее часто встречающаяся форма рака. Летальность так же на высоком уровне. Подвержены раку груди больше женщины, но заболевание обнаруживают и у мужчин.

Причины, которые приводят к развитию рака молочной железы, достаточно многочисленные. Немаловажное значение по праву отдается наследственности и генетическим мутациям клеток. Риск развития рака молочной железы значительно возрастает при наличии данного заболевания у близких родственников.

В меньшей степени влияют факторы окружающей среды – хоть и не отрицают их роль, но убедительных данных о провокации рака пока не обнаружено.

Рак груди 3 стадии: прогноз выживаемости, лечение, симптомы, необходимость операции

Все современные исследования подтверждают, что немаловажными факторами являются невыполненная репродуктивная функция и отказ от грудного вскармливания. Длительная гормональная контрацепция, нежелание женщин рождать потомство и кормить грудным молоком – одни из самых распространенных факторов риска. Заботясь о форме и виде груди, женщины не учитывают онкологические риски.

Из гинекологического анамнеза так же провокаторами рака выступают ранее начало менструаций, поздняя менопауза и злокачественные образования женских половых органов.

Общие триггеры для рака любой локализации:

  • Курение;
  • Алкоголь;
  • Ожирение;
  • Сопутствующая патология и др.

Не откидывают так же вирусную теорию этиологии рака молочной железы, но на данный момент исследования ведутся.

Лечением рака должны заниматься только высококвалифицированные специалисты в надлежащих условиях. Юсуповская больница – одна из лучших центров лечения рака в Москве. Диагностика рака напрямую зависит от квалификации доктора и диагностического оборудования.

В Юсуповской больнице работают врачи, которые хорошо знают свое дело и не перестают усовершенствоваться. Аппаратное оборудование современное и новое. Медицинский персонал на высоком уровне оказывает все виды медицинских услуг и помогает побороть недуг.

Врачи делают все возможное, чтобы повысить качество жизни и увеличить продолжительность жизни при раке молочной железы 3 степени.

Симптомы рака молочной железы 3 степени

Рак молочной железы 3 стадии характеризуется наличием метастазов в региональных лимфатических узлах. Рак груди 3 стадии имеет уже специфическую клиническую картину, нуждается в более сложном лечении.

Причиной этому есть то, что на этом этапе уже есть метастазы и в другие органы, но микроскопический размер не позволяет их диагностировать.

Кроме опроса, осмотра, общих анализов и инструментальных методов окончательный диагноз ставится на основании гистологического исследования биоптата. Клетки новообразования исследуются на только для определения типа, но и на чувствительность гормонам и химиотерапии.

От результатов данного исследования зависит и прогноз. К сожалению, рак груди 3 степени – заболевание с высоким риском рецидива, поэтому лечение направленно не только на устранение опухоли, но и на профилактику рецидива.

Очень часто симптомы рака молочной железы первой и второй степени не вызывают у пациента необходимость обратится к врачу. Те, кто живет с раком груди 3 степени имеют симптомы, которые характерны всем онкологическим заболеваниям, и специфические.

Общие симптомы:

  • Общая слабость;
  • Усталость;
  • Плохой аппетит или его полное отсутствие;
  • Снижение массы тела вплоть до анорексии;
  • Снижение трудоспособности и др.

Специфические симптомы рака молочной железы 3 степени:

  • Безболезненное новообразование молочной железы плотной консистенции;
  • Изменение формы молочной железы;
  • Кожа молочной железы сморщивается;
  • Дискомфорт, реже — боль в молочной железе;
  • Изменения соска: язвы, трещины, втяжение, припухлость, уплотнение;
  • Выделения из соска, не связанные из циклом;
  • Увеличение региональных лимфатических узлов и т.п.

Третья стадия рака делится на подкатегории. Стадия 3а рака груди характеризуется размером новообразования больше пяти сантиментов и наличием патологических клеток в лимфоузлах. Стадия 3в – любого размера новообразование, что разрослось на кожные покровы, грудную стенку и лимфоузлы.

Лечение рака молочной железы 3 степени

Излечим или нет рак груди 3а стадии зависит от гистологического строения, степени дифференцировки клеток, правильности лечения, сопутствующей патологии и др.

Рак молочной железы 3 стадии излечим при комбинации методов лечения. Для лечения рака используют:

  • Хирургические методы;
  • Химиотерапию;
  • Лучевую терапию;
  • Гормональную терапию;
  • Оперативное вмешательство аппаратом «Да Винчи»;
  • Вмешательство с применением гамма- и кибер-ножа и т.д.

Комбинация методов направлена еще и на профилактику рецидива.

Лечение довольно тяжело переносят пациенты и очень важно оказывать поддержку пациенту. Терпением и состраданием должны запастись и родственники. Для купирования определенных симптомов используются симптоматические лекарственные средства.

Рак молочной железы 3 степени: прогноз

  • Продолжительность жизни при раке молочной железы 3 стадии зависит от многих факторов.
  • При адекватном лечении десятилетняя продолжительность жизни при 3 степени рака молочной железы, согласно статистическим данным, около сорока процентов.
  • Благоприятными прогностическими признаками являются медленный рост, высокая дифференциация клеток и др.
  • Немаловажным является настрой пациента и его родственников.

В случае излечения, из-за высокого риска рецидива, необходимо тщательно следить за здоровьем, проводить вторичную профилактику и регулярно проходить осмотр. При возникновении каких-либо жалоб необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу.

Юсуповская больница оказывает высококвалифицированную медицинскую помощь круглосуточно и качественно. Специалисты Юсуповской больницы имеют богатый опыт работы с онкологическими пациентами и разрабатывают индивидуальный подход и план лечения для каждого пациента.

Юлия Владимировна Кузнецова

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Рак груди 3 стадии: прогноз выживаемости, лечение, симптомы, необходимость операции

Источник: https://yusupovs.com/articles/oncology/prichiny-razvitiya-raka-molochnoy-zhelezy-3-stepeni/

Рак молочной железы 3 стадии

В нашем современном обществе все чаще и чаще специалисты начали диагностировать рак молочной железы на 3 стадии. Он занимает одно из первых мест среди злокачественных наростов у женского пола разных возрастов.

Самый большой уровень заболеваемости отмечен у представительниц слабого пола возрастом до 60 или 70 лет. Средний показатель выживаемости у пациенток колеблется в пределах 50 — 82%. Полноценное и правильное лечение данного этапа рака поможет добиться улучшения качества жизни и существенного продления е срока.

Медицинские мероприятия при раке 3 стадии зависят от нескольких особо важных показателей, а именно:

  • От фазы злокачественного новообразования, при которой пациентка обратилась в больницу за помощью;
  • От гистологической структуры опухоли. Специалистами доказано, что рак железы в зависимости от ее структурного устройства может быть не такой тяжелой;
  • От чувствительности нового нароста к гормональным препаратам;
  • От состояния организма у пациентки;

От дополнительных симптомов и нарушений в организме.

Рак груди 3 стадии: прогноз выживаемости, лечение, симптомы, необходимость операции

Третья стадия рака молочной железы обычно относится к состоянию, когда самое первое поражение имеет еще совсем маленький объем, но само новообразование распространяется по всей поверхности кожи.

Болезнь в 3 фазе является системным заболеванием. Врачи выяснили, что рецидивы обычно происходят каждые 10 лет, у тех, кто отказался от системного лечения. Очень быстрый и спонтанный рост первоначальной опухоли, возникновение заметных проявлений на кожном покрове — именно эти показатели увеличивают вероятность появления метастазов по всему человеческому организму.

Рак молочной железы 3а стадии, прогноз:

Очаги со злокачественными наростами, которые поражают органы тела, способны расти из-за не обнаруженных микро — метастаз. У представительниц с 3 фазой перерождение метастазов происходит намного быстрее, чем на первом и втором этапе.

Другими словами, диагноз, который был поставлен на 3 этапе болезни, будет иметь менее благоприятный характер, чем новообразования, обнаруженные специалистами на ранней фазе развития.

Каждая пациентка пытается понять и определить, сколько ей осталось жить. Это все имеет только индивидуальный характер и зависит, только от того, как женщина перенесет химиотерапевтические лечение, от силы духа для преодоления боли, от эмоционального состояния и множества других факторов.

Читайте также:  Эссенциальная тромбоцитемия: симптомы, лечение, продолжительность жизни

Если лечение молочной железы начать как можно раньше, пока у человека не поражены лимфатические узлы, то существует большая вероятность, что он проживет еще 10 лет. Такой результат встречается в 8 случаях из 10.

При раке молочной железы 3 стадии вероятность того, что продолжительность жизни пациента составит не менее 10 лет:

  • Если были поражены от 1 до 3 узлов, составляет от 30 до 35%;
  • Если болезнь поразила 4 или 5 узлов, составляет от 12 до 15%.

Найти способы эффективного лечение рака 3в стадии – важная задача для современного общества. Не только из-за широкого распространения недуга, но из-за роста числа молодых девушек с этим недугом.

Существует несколько методов оказания медицинской помощи для данного заболевания. При хирургическом вмешательстве производят полное или частичное иссечение зараженного органа. Такая операция может иметь вид:

  • Полного удаление молочной железы вместе с лимфатическими узлами;
  • Частичного удаление груди;
  • Удаления нароста вместе с соседними тканями в радиусе от 2 до 3 см;
  • Иссечения отдельного новообразования с лимфатическими узлами.

Оказывать медицинскую помощь с использованием лучевой терапии является следующим медицинским методом после операционного вмешательства. Облучению подвергают:

  • Злокачественные наросты;
  • Лимфатические узлы в подмышечных впадинах;
  • Узлы в грудной области.

После такого лечения на кожном покрове могут появиться небольшие пузырьки. Пациентки могут ощущать внезапную слабость и ухудшения состояния здоровья.

Медицинский метод химиотерапии направлен на остановку роста злокачественных клеток и на полное их уничтожение. Для лечения используют лекарственную группу цитостатиков. Главным их минусом является негативное влияние на человеческий организм. Поэтому такой препарат используют в строгом соответствии с регламентом для больных онкологией.

Рак груди 3 стадии: прогноз выживаемости, лечение, симптомы, необходимость операции

Чем труднее и запущеннее будет болезнь, тем у девушек будет намного меньше шансов полностью излечиться. Но даже при таких обстоятельствах комплексные медицинские мероприятия привели к положительной динамике.

Представительницам с данным заболеванием необходимо очень тщательно следить за своим здоровьем. Они не должны пропускать новый рост новообразований. Для этого им следует постоянно посещать врачей и сдавать необходимые анализы и обязательно проходить МРТ. Если пациенткам удается выйти в ремиссию, у них могут значительно увеличиться шансы прожить больше десятилетия.

Источник: https://samlife.ru/onkologiya/rak-molochnoj-zhelezy-3-stadii.html

Симптомы, лечение и прогноз при 3 стадии рака груди

Онкологами третья стадия рассматривается, в отличие от ранних (1 и 2), как распространённая стадия рака, подразумевая, что раковые клетки распространились за пределы молочной железы. Но в отличие от метастатической (4 стадии), клетки не обнаруживаются в отдалённых органах (лёгких, костях, печени и др).

Мультимодальный подход, при котором одновременно используется два или более вида лечения, все чаще рассматривается, как важный и порой единственный способ повышения шансов на выздоровление и продления сроков выживания у женщины с 3 стадией рака груди. Участие женщин с этой стадией в клинических исследованиях с таким подходом позволяет получить им наиболее перспективное лечение.

Современный подход к лечению 3 стадии, как и всех стадий рака молочной железы, должен учитывать обстоятельства, обусловленные уникальностью ситуации возникшей у каждой конкретной пациентки. Использовать так называемый принцип «персонализации лечения».

Возможность получения пользы от применения мультимодального подхода, от участия в клинических исследованиях или при стандартном лечении.

Но они должны быть тщательно сбалансированы с потенциальными рисками их использования в каждом конкретном случае.

Эта статья поможет женщинам, у которых диагностирован рак молочной железы 3 стадии, больше узнать о вариантах лечения, применяемых при этой стадии заболевания.

Ниже вы можете ознакомиться с кратким обзором рака молочной железы 3 стадии.

Характерные изменения для 3 стадии

З стадия рака молочной железы означает следующее:

  • В молочной железе определяется опухоль, наибольший её диаметр в пределах 2  — 5 см, и поражены подмышечные (аксилярные) лимфоузлы, при этом они должны быть спаянны друг с другом (признак прорастания опухоли за пределы лимфоузла).
  • Определяется опухоль, размер её поперечника больше 5 сантиметров и есть увеличение аксилярных лимфоузлов, но они подвижны, не спаяны.
  • Любой размер опухоли при условии, что она распространяется на мышцы грудной клетки или есть признаки поражения кожи.
  • Любой размер опухоли или она вообще не определяется, но раковые клетки присутствуют в лимфоузлах, которые во время операции не удаляются (надключичные, окологрудинные).

Чтобы выставить правильный диагноз (стадировать онкопрцесс), онкологи применяют широко все виды современной диагностики: начиная от различных методов визуализации (определения) опухоли (УЗИ, КТ, маммография, ПЕТ, МРТ, сцинтиграфия) вплоть до различных способов установления биологической природы опухоли.

Лечение

На 3 стадиии рака груди применяют хирургическое лечение, химио и лучевую терапию

Как правило, эффективное лечение при 3 стадии требует комбинации местного и системного лечения.

Местное лечение состоит из оперативного и / или лучевого, которое направлено на уничтожение раковые клетки, находящихся в самой молочной железе и / или в расположенных рядом тканях грудной клетки, лимфоузлах.

Системное лечение применяется с целью разрушения раковых клеток, циркулирующих по всему организму, К нему относят: химиотерапию, гормональную и биологическую терапию.

Разработанный онкологами план лечение рака молочной железы 3 стадии, как правило, включает в себя: комбинацию хирургического, химиотерапевтического и радиационного методов лечения.

При HER2-положительной опухоли, когда злокачественные клетки на своей поверхности имеют специфический белок, применяют таргентный препарат — герцептин. Если опухоль гормон-чувствительна, возможно, женщине с третьей стадией рака молочной железы потребуется приём гормональных препаратов (экзистама, тамоксифена и др), по крайней мере, в течение 5 лет после окончания основного лечения.

Опухоль небольших размеров, которая не распространяется на кожу или мышцы грудной клетки, может быть удалена с помощью лампэктомии (резекции части молочной железы с опухолью) и удаления (биопсии) сигнального лимфатического узла.

Лампэктомия — органосохраняющая операция, при которой край резекции проходит недалеко от края самой опухоли. При этом, как правило, чтобы уменьшить риск местного рецидива (возвращения болезни в место, где она появилась) необходима лучевая терапия.

Биопсия сигнального узла проводится с целью выяснить,  распространились ли раковые клетки за пределы молочной железы.

Опухоли крупных размеров или те, которые распространились на ткани грудной клетки, потребуют мастэктомии (удаления всей молочной железы), а также удаления аксилярных лимфоузлов на стороне, где расположена опухоль. Реконструкция молочной железы в такой ситуации возможна, но приходится её отложить из-за лучевого лечения и продолжительного восстановительного периода.

Рекомендуем прочесть статью о химиотерпии при раке молочной железы, какие схемы химиотерпии применяют в онкологии, какие побочные эффекты возможны в результате лечения вы можете подробнее узнать в этой статье.

Химиотерапия при раке молочной железы 3 стадии практически проводится всегда, ввиду того, что при этой стадии риск присутствия оставшихся в послеоперационной ране и циркулирующих с током крови злокачественных клеток высок.

В зависимости от того, когда проводится химиотерапия, перед или после операции, её делят на неоадьювантную и адьювантную. Первая, помимо того, что она борется с «безхозными» раковыми клетками, помогает уменьшить размеры опухоли молочной железы.

Это позволяет выполнить органосохраняющие операции.

«Неоперабельный» рак молочной железы — это не означает, что он не лечится

Онкологи 3 стадию  молочной железы делят на «операбельный» и «неоперабельный» рак груди.

Используя термин «неоперабельный», для упрощения общения между собой, онкологи не подразумевают, что конкретный случай рака молочной железы неизлечимым.

Под словом «неоперабельный» подразумевается, что на данный момент из-за распространённости онкологического процесса выполнение операции нецелесообразно.

Необходимо сначала провести химиотерапию или лучевую терапию, чтобы уменьшить размеры опухоли, как говорят онкологи — перевести опухоль из неоперабельной в операбельную стадию. После чего выполняется операция.

Этот принцип характерен при планировании лечения воспалительной (диффузно-инфильтративной) формы рака молочной железы. Ввиду биологических особенностей этого рака, он диагностируется у пациентки, когда раковые клетки обнаруживаются в коже молочной железы и в лимфоузлах, которые невозможно удалить вовремя операции.

В такой ситуации, существует только один вариант комбинации методов лечения: сначала проводят несколько курсов химиотерапии, а затем выполняют операцию. Завершают это лечение, облучая послеоперационную область, подводя необходимые дозы радиоактивного излучения, или продолжают химиотерапию.

При этом варианте лечения достигается максимальная продолжительность жизни у пациенток с этой формой заболевания.

Но результаты лечения воспалительной формы рака, как и всех подстадий 3 стадии рака груди, остаются желать лучшего. Поэтому при 3 стадии проводится много клинических испытаний, чтобы найти наиболее эффективный метод лечения. Доступ к ним для многих женщин позволяет получить передовые, наиболее эффективный способы лечения.

Прогноз

Помимо того, что стадирование онкологического заболевания помогает онкологам разработать план лечения, оно даёт возможность спрогнозировать выживаемость больной. Онкологи обычно говорят о 5-летней выживаемости.

Это не означает, что среднестатистическая больная будет жить только 5 лет после полученного лечения! В зависимости от стадии, какая-то часть больных не доживёт до 5 летнего периода после постановки диагноза, но большая пройдёт этот рубикон и будет жить гораздо дольше.

Не у всех больных причиной смерти может быть рак молочной железы, они могут умереть от других причин.

Перспектива выживания зависит не только от стадии рака молочной железы, но и от состояния здоровья  больной (от сопутствующей патологии), возраста пациентки, других условий.

Работая со статистическими данными из большой группы людей, врачи оперируют громадными цифрами, что может не подойти для прогнозирования в конкретной ситуации.

Кроме того, эти цифры базируются на проведённых в прошлом исследованиях, которые не отражают значительного прогресса в лечение рака молочной железы, произошедшего за последние 10 лет.

  • Рак молочной железы 3 стадии прогноз:
  • Стадия 3A: 67%
  • Стадия 3B: 41%
  • Стадия 3C: 49%

Источник: http://GrudInfo.ru/rak-grudi-3-stadii/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector