Паховая гранулёма – это тропический половой недуг, характеризующийся поражением области гениталий и не только. Иное название патологии – донованоз. Представленный недуг относят к группе венерических патологий. Стоит отметить, что венерическая гранулема распространена в тропических странах, таких как Южная Африка, Индия, Новая Гвинея и т.д. В России такая патология встречается достаточно редко и только в тех случаях, когда больной «привез» ее с собой в страну.
ЭТО ВАЖНО! Если нужно прибавить в длине не много, скажем до 7 сантиметров, то поможет самая обычная…Читать далее >>>…
Что представляет собой гранулема паховая, как проявляется этот недуг, лечится ли он в России – все это расскажем в нашей статье.
Причины возникновения донованоза
Донованоз вызывается бактерией Calymmatobacterium granulomatis. Открыл это заболевание ирландский врач Ч. Донован. Именно поэтому венерическая гранулема начала носить такое название. Передается недуг преимущественно через половые контакты от больного к здоровому. Но в разгаре заболевания, гранулема может передаваться и через бытовой контакт (полотенца, мочалки и пр.).
Паховая гранулема имеет такое название неспроста, так как представленный вид недуга развивается в паховой зоне, как у представителей сильного, так и слабого пола.
Бактерия гранулемы очень любит влажный, жаркий воздух, поэтому она часто встречается именно в тропических странах, а не в США или Европе. Заболевание особенно распространено в странах Южной Африки и Бразилии.
В этой стране представленный недуг занимает пятое место среди венерических заболеваний, передаваемых половым путем.
В нашей стране гранулема не распространенна. Но в связи с повышением уровня жизни граждан, туристические поездки в тропические страны увеличились в разы.
Многие туристы, возвращаясь домой, «привозят» с собой донованоз. Самое печальное, что сначала они об этом даже не догадываются, так как болезнь может «открыть» себя по истечению двух месяцев.
Врачи-дерматовенерологи рекомендуют туристам, которые имели половые контакты с местными жителями тропических стран, по возвращению домой проходить обследование в виде сдачи крови и мазка из половых органов во избежание развития этого неприятнейшего заболевания.
Симптомы паховой гранулемы
Гранулема может проявиться через несколько дней после заражения, но зачастую «раскрывается во всей красе» по истечению месяца-двух. Характеризуется донованоз воспалительным процессом на дерме, повреждая подкожную основу. Проникает бактерия через слизистые оболочки или микротрещины эпидермиса.
Ранняя гранулема выглядит как островоспалительная папула с уплощенной поверхностью: размер невелик, с горошину.
Иногда папула развивается несколько иначе, но также имеет уплотнение, и при этом безболезненна. С течением времени единичные ранки начинают изъязвляться, образуя не болезненные язвы с бархатистой поверхностью и нечеткими краями.
Паховая гранулема у женщин может распространяться не только на паховую зону, хотя с этой локации начинается распространение недуга, но также затрагивает лобковую часть, половые органы (половые губы, клитор), область промежности. Более того, нередко донованоз проявляется на кистях рук, лице, в слизистых носа, голени, глотке и гортани.
Донованоз у мужчин проявляется практически так же, как и у женщин. Отличительная черта и опасность гранулемы в том, что она имеет свойство быстро распространяться по дерме. У мужчин она обычно начинает развиваться в паховой зоне, затрагивая половой член, область мошонки и зону промежности.
Профессор, врач уролог-андролог Тачко А.В.:
Лечебная практика: более 30 лет.
Большинство врачей убеждены в том, что увеличить фаллос можно лишь оперативным путем. Однако данный метод очень опасный. К тому же он дает временный эффект.
Поэтому мужчины все-таки стараются найти для себя более простой и дешевый способ решения проблемы с величиной органа.
Любой метод увеличения члена, который проводят дома, действительно может прибавить несколько сантиметров недостаточно крупному органу. Но мужчины должны понимать, что подобные процедуры нередко приводят к развитию неприятных последствий для здоровья.
Если они все же хотят сделать свой фаллос немного больше, то им стоит обратиться за помощью к специалисту. Тот подскажет наиболее действенный и безопасный вариант увеличения члена, который избавит мужчину от его комплекса.. На сегодняшний день самым популярным кремом для увеличения члена является VIP Titan Gel
Виды венерической гранулемы
Представленный недуг имеет несколько стадий развития. Гранулема может проявляться минимально, а может за короткий промежуток времени усыпать тело язвами. Можно найти в интернете многочисленные медицинские фото, которые показывают гранулему во всех ее проявлениях. На сегодняшний день различают такие виды гранулемы:
- Типичная гранулезная язва. В данном случае язвы отграничены, медленно разрастаются по периферии. По форме выглядят, как увеличенные гранулы с рваными, неровными краями. По структуре язва мягкая, безболезненная при нажатии. С течением времени кожа вокруг гранулы становится воспаленной и уплотненной. При повторной инфекции из язвы может выделяться зловонный гной. Если типичная язва локализовалась в ротовой полости, то она может вызывать боль и дискомфорт у человека. Выглядит, как мелкая язва с глубокой канавкой;
- Веррукозная гранулема. Эта форма характеризуется появлением бледно-розовых папул с безболезненным дном. Раны кровоточат, оставляя серозный экссудат, который быстро высыхает. Представленный вид заболевания имеет две формы: гипертрофический и элефантиазный. В первом случаи язвы болезненные и практически не разрастаются. Во втором – есть тенденция к формированию слоновости гениталий;
- Цветущая форма. Этому виду характерны сочные, ярко-красные грануляции, которые по консистенции имеют всегда влажный вид, а по структуре мягкие и бархатистые. Язвы в данном виде имеют неприятный запах, сильно выделяемые. Больные обычно жалуются на нестерпимый зуд в области поражения;
- Некротическая гранулема. Самый опасный вид гранулемы, так как он поражает кожу человека, омертвляя клетки дермы. Обычно такой вид проявляется при хронической форме донованоза;
- Склерозирующая гранулема. Опасная форма, которая характеризуется сужением наружного отверстия канала мочеиспускания, входа во влагалище. У женщин резко нарушается анатомическое строение гениталий, что и приводит к их деформации;
- Смешанная гранулема. Этот вид включает в себя сразу несколько форм донованоза.
Стоит отметить, что гранулема имеет тяжкие последствия, если вовремя не начать лечение. По истечению некоторого периода времени гранулема может исчезнуть сама по себе, но в этом и заключается вся опасность заболевания, так как больной более не спешит распрощаться с таким недугом, а после рецидива образуется некротическая форма гранулемы, которая убивает клетки организма.
Андрей К. из Москвы: «Спасибо, что разрешили поделиться опытом! Я долго использовал помпу (где-то около года), и эффект был всегда кратковременный – как только член «падал» все заканчивалось. Да и последствия мне не нравились – после этого член всегда болел. Не нормально это, я считаю. Знакомый с форума посоветовал использовать еще и крем VIP Titan Gel – и вот после этого я реально был рад! За пару месяцев я увеличил пенис на три сантиметра и они до сих пор держатся! Я, на всякий случай, еще и помпу использую, но не часто уже. Думаю от нее отказаться.»
Диагностика и лечение
Лечением подобных заболеваний занимается врач-дерматовенеролог, который при осмотре больного сразу направляет на обследование. Оно включает в себя сдачу крови и мочи, мазок из пораженного места (из язвы), анализ на предмет выявления возбудителя.
Читайте также: Как правильно мастурбировать, чтобы увеличить член
На сегодняшний день тропический недуг, как донованоз, успешно лечиться на территории России.
Наиболее эффективный метод лечения гранулемы – это антибиотики различной группы.
Обычно это сульфамиланидные средства, которые применяют в виде порошка или примочек. Недуг лечится локально, т.е. посредством примочек, если врач не назначил еще дополнительную терапию.
У вас произошла осечка? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете, что нарушение потенции это:
- Низкая самооценка
- Женщины помнят каждую вашу неудачу, рассказывают своим подругам и вашим друзьям
- Заболевание простаты
- Развитие депрессии, которая негативно сказывается на вашем здоровье
А теперь ответьте на вопрос: ВАС ЭТО УСТРАИВАЕТ? Разве это можно терпеть? А вы помните то чувство, когда смотрите на обнаженную женщину и не можете ничего сделать? Хватит — пора избавиться от проблем с потенцией, один раз и навсегда! Согласны? Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для потенции. Так вот, оказалось, что на 100% рабочий препарат без каких-либо побочных действий — это Alfaman. Данный препарат состоит из природных компонентов, полностью исключающих химию.
Перейти к статье>>>
Источник: https://muzhdoc.ru/bolezni/zppp/donovanoz-pahovaya-granulema
Донованоз (паховая гранулема): как заражаются и как лечить
Паховая гранулема — редкое заболевание воспалительного характера, которое поражает паховую зону. Второе распространенное название — донованоз, болезнь получила его по имени первооткрывателя бактерии-возбудителя — Ч. Донована.
В умеренном климате доноватоз встречается редко, так как способен активно размножается только в тропическом климате жарких стран. Болезнь характеризуется медленным прогрессирующим течением, при котором в зоне паха возникают многочисленные гранулы — разрастания соединительной ткани.
Возбудитель
Микроорганизм, являющийся возбудителем паховой гранулемы, — бактерия Calymmatobacterium granulomatis, именуемая в венерологии также тельцем Донована. По форме она напоминает яйцо. Размеры бактерии довольно крупные для микроорганизма — 1,5х1,7 мкм.
Микроорганизм обладает исключительной избирательностью и внедряется только в человеческий организм, в других биологических видах существовать он не способен.
Возбудитель малоустойчив к условиям внешней среды, самые подходящие условия — тепло и повышенная влажность. Именно эти факторы ограничивают распространение телец Донована в умеренном климате.
Как происходит заражение
Механизм передачи определяется неспособностью к длительному выживанию микроба вне организма, поэтому заболевание характеризуется низкой способностью к заражению.
По международной классификации заболеваний МКБ-10 паховой гранулеме соответствует код А.58.
Основные пути заражения:
- Половые контакты. При незащищенном вагинальном или анальном половом акте вероятность передачи заболевания колеблется от 1 до 50%. Иногда для того, чтобы бактерия внедрилась в организм человека, необходимо несколько повторных половых актов. Специалисты пришли к выводу, что существует специфическая восприимчивость к генитальной гранулеме у некоторых людей. Это зависит от типа функционирования их иммунной системы.
- Контактно-бытовой путь. Для такого заражения обязательно наличие травм на поверхности кожи. Этот путь передачи встречается крайне редко, поэтому у детей и пожилых людей паховая гранулема бывает в единичных случаях.
- Вертикальная передача. При прохождении плода по родовым путям ребенок способен заразиться от матери. В силу незавершенного формирования иммунной системы малыш может заболеть в неонатальном периоде.
Обязательным условием заражения является наличие микротрещин или других ранок на поверхности эпителия или кожи.
В организме человека тельца Донована поглощаются клетками иммунной системы — нейтрофилами и гистиоцитами, но эти иммунные клетки не могут растворить патологическую палочку внутри себя. Бактерии остаются в их вакуолях, где начинают активно размножаться.
После того, как в одной вакуоли накапливается более 30 микробов, клетка иммунитета погибает, вакуоль растворяется и выпускает тельца в организм.
Для заражения половой гранулемой важны следующие факторы:
- не соблюдение правил индивидуальной гигиены;
- беспорядочные половые связи и отсутствие барьерной контрацепции;
- возраст 20-40 лет;
- наличие у человека других болезней, передаваемых половым путем.
Мужчины страдают доноватозом в два раза чаще, чем женщины.
Распространение данной бактериальной инфекции тесно связано с использованием услуг проституток и частой сменой половых партнеров.
Симптомы и признаки
После проникновения возбудителя в организм до появления первых симптомов продолжается инкубационная стадия. Инфекция способна никак не проявлять себя от недели до полугода. Продолжительность инкубационного периода зависит от иммунитета зараженного человека, от его пола и возраста. Средний период инкубации — 1 месяц.
Первые симптомы появляются в месте, где бактериальная инфекция проникла в организм. Развитие гранул происходит так:
- Под кожей возникают узелки или шишки, размером до 30 мм. В течение нескольких суток эти шишки по цвету не отличаются от здоровой кожи и не болят, поэтому больной человек может не заметить их появления. Образование постоянно увеличивается и распространяется на окружающие ткани.
- За несколько дней кожа над узелком истончается, а сама шишка перерождается в пустулу с гнойно-серозным содержимым. Наблюдается выделение крови даже при незначительном прикосновении к пустуле. Язва становится плотной и приобретает красный цвет. На этой стадии паховую гранулему часто принимают за мягкий шанкр, так как внешние проявления этих двух заболеваний на данном этапе похожи.
- После того, как кожа над пустулой разрушается, под ней обнаруживаются изъязвления с неприятным запахом. Границы язв могут быть приподнятыми над общим уровнем кожи. При ощупывании на краях возникает боль, появляется гнойное содержимое.
- На последней стадии язвы заживают. Процесс заживления продолжается долго, может растянуться на несколько месяцев или лет. После себя язвы оставляют заметные обширные рубцы, которые содержат меньше пигмента, чем окружающие ткани. Особенно это заметно у смуглых и чернокожих людей.
Локализация гранулематозных высыпаний бывает такая:
- у мужчин — головка члена, крайняя плоть, мошонка, бедра и пах;
- у женщин — влагалище, шейка матки, вульва и кожа вокруг гениталий;
- для представителей обоих полов — на коже лица, в районе заднего прохода и перианальной области (чаще всего возникает после анального секса), ягодиц.
Иногда инфекция продолжает распространяться, расползаясь по периферии и сливаясь в большие очаги поражения.
Если терапия отсутствует, то болезнь переходит в хроническую форму и продолжается от 2 до 40 лет с периодическими ремиссиями и рецидивами.
Проявления разных видов паховой гранулемы
Специалисты выделяют несколько форм заболевания:
- Язвенная. Такая форма является самой распространенной и считается типичной. При ней наблюдаются многочисленные гранулы, расположенные поодиночке или в группах. Основное место расположения — пах и промежность, а также гениталии. Язвенный тип подразделяется на вегетирующий, проникающий (с поражениями более глубоких слоев) и серпигинозный (распространяющийся в периферической части). После заживления язвы оставляют келоидные рубцы.
- Веррукозная. Гранулы в этом случае отличаются бледно-розовым цветом, по виду напоминают выступающие бородавки. Если узелки повреждаются, из них появляется небольшое количество крови, которое присыхает и образует корочки на поверхности гранул. Веррукозный тип делится на элефантиазную и гипертрофическую формы. При гипертрофической узелки не отличаются болезненностью, и окраска их совсем бледная, а темпы роста очень медленные. Во время элефантиазной на половых органах возникают большие разрастания, которые служат причиной значительного дискомфорта.
- Цветущая. Отличается наличием бархатистых ярко-красных язвенных узлов, выступающими высоко над кожей. Такие язвы неприятно пахнут, вызывают боль при ощупывании и выделяют гнойно-серозный экссудат. Вся зона поражения при цветущей форме сильно зудит, что может стать причиной расчесывания.
- Некротическая. Самая тяжелая форма. Развивается при попадании и развитии на язвы вторичных инфекций. В зоне поражения возникают глубокие эрозии, которые выделяют густую жидкость. При отсутствии терапии поражение может распространиться на близко расположенные мышцы и кости. Ткани гениталий отмирают и разрушаются.
- Склерозирующая. Характеризуется деформациями гениталий и ануса. Просветы отверстий из уретры, входа во влагалище и ануса резко уменьшаются, что негативно сказывается на способности к мочеиспусканию и дефекации.
- Смешанная. При такой форме наблюдается развитие разных типов проявлений в любых комбинациях. Развитие заболевания зависит от того, какая форма станет ведущей.
Другими проявлениями могут быть:
- слабость и утомляемость;
- повышение температуры;
- ложное безболезненное увеличение лимфоузлов (псевдобубон);
- головные боли.
Осложнения
Запущенная паховая гранулема может стать причиной опасных, а порой и необратимых последствий.
У женщин и мужчин после рубцевания обширных язв может наблюдаться анатомическое нарушение генитальных структур и внутренних половых органов (проктит, парапроктит, стеноз мочеиспускательного канала, фимоз, парафимоз, некроз члена и пр.), а также переход поражений в злокачественные структуры. Такие осложнения требуют серьезного лечения, иногда — срочных оперативных вмешательств.
Если бактерия распространяется по организму с течением крови, то она может поражать кости, суставные сочленения, селезенку, легкие или печень. Также может развиваться лимфаденит, лимфангит, вторичная прогрессирующая анемия.
При некротическом течении может развиться сепсис и тяжелая интоксикация, способная привести к летальному исходу.
Диагностика
При обращении к специалисту для выявления паховой гранулемы венеролог или гинеколог ведет прием по следующему алгоритму:
- устная беседа с пациентом, на которой врач выясняет, когда больной обнаружил первые проявления, не посещал ли он страны с тропическим климатом и когда наблюдались последние половые контакты с новыми партнерами;
- осмотр половых органов и паховой зоны.
Для детального уточнения диагноза назначают такие обследования:
- Мазок с язвы. Для этого производится соскоб ткани, который помещают на предметные стекла и подвергают окрашиванию микробиологическими красителями. Возбудитель окрашивается в темно-синий или черный цвет и напоминает по форме удлиненное яйцо.
- Микроскопия экссудата с язвы. Под микроскопом просматривают выделения и делают вывод о наличии телец Донована в образце.
- Культуральный посев. Возбудитель помещается на питательную среду и выращивается при определенной температуре, после чего может быть определен.
- Гистология образцов ткани. Позволяет дифференцировать болезнь с раком, мягким шанкром, сифилисом и пр.
- ПЦР-исследование. Позволяет обнаружить фрагменты бактерии паховой гранулемы в образце даже при очень малом количестве возбудителя в пробе.
Частая ассоциация с другими заболеваниями, передающимися половым путем, требует обязательной расширенной диагностики для исключения или выявления других инфекций.
Лечение
Основными принципами для лечения паховой гранулемы являются:
- раннее начало терапии;
- обязательный контроль хода лечения врачом.
Дело в том, что лечение симптоматических признаков, которое используется пациентами без обращения в медучреждения, приводит к переходу в хроническое состояние, а не к полному излечиванию. Курс лечения подбирается для каждого человека, исходя из индивидуальной клинической картины.
Если течение было не осложнено сопутствующими инфекциями, то курс продолжается около месяца. После утихания внешних проявлений нельзя прекращать терапию, она должна быть систематичной и комплексной.
Основным средством терапии является применение антибиотических препаратов широкого спектра деятельности и сульфаниламидные лекарства. Эти средства применяют как перорально, так и место в виде порошков, присыпок или примочек. Перед местным применением проводят очистку язв с использованием антисептических растворов.
При пероральном применении назначают прием Бисептола, Суметролима, Ориприма, Бикотрима, Никомеда, Медомецина, Доксала, Вибрамицина — дважды в сутки на протяжении месяца-трех.
Если терапия проводится для беременной женщины, то антибиотиком выбора становится эритромицин, так как он не оказывает патологического влияния на плод при проникновении через плаценту.
Кроме антибиотикотерапии лечение включает повышение защитных сил организма. Для этого врач может назначить прием комплексных витаминных препаратов и иммуномодуляторов.
В осложненных случаях требуется хирургическое вмешательство для иссечения больших рубцов, деформирующих половые органы, или для пересадки участков кожи.
Во время лечения необходимо соблюдение следующих требований:
- полное исключение половых контактов;
- ежедневная обработка язвенных поражений перекисью водорода;
- ежедневная смена постельного белья;
- обязательное кипячение и утюжение постельного и нательного белья;
- исключение алкоголя.
При условии своевременного обнаружения паховой гранулемы прогноз благоприятный. Лечение считают завершенным в том случае, если при повторных анализах возбудитель болезни в пробах отсутствует. Повторные анализы необходимо проводить через 6 месяцев.
В редких случаях случаются рецидивы через год-полтора после удачного завершения терапии. Это требует повторного лечения с применением другого типа антибиотика.
Профилактика
Профилактические меры, касающиеся гранулематоза, делятся на две категории:
- меры для здоровых людей (до инфицирования);
- экстренная профилактика (после полового акта с предположительным носителем).
Общие меры предосторожности касаются всех заболеваний, передающихся половым путем:
- повышение информированности населения о методах передачи ЗППП;
- применение барьерной контрацепции (не гарантирует полной безопасности, но снижает риск заболеть);
- соблюдение правил личной гигиены;
- наличие постоянного полового партнера;
- здоровый образ жизни и укрепление иммунных сил организма.
Экстренные меры после предположительного инфицирования:
- в течение первых часов необходима обработка паховой области и гениталий препаратами Мирамистин или Гибитан. Этот способ не является надежным, но снижает вероятность внедрения бактерий в организм.
- после незащищенного секса с предположительным носителем болезни необходимо детальное обследование. На протяжении инкубационного периода применяют профилактическую терапию, которая гораздо проще и короче, чем основное лечение.
- Если все меры по профилактике паховой гранулемы соблюдены, то можно оставаться спокойным за свое здоровье и не бояться возможных осложнений.
- Еще больше информации о данном заболевании на видео ниже.
Источник: https://myvenerolog.com/spisok-boleznej/bakterialnye-infektsii/drugie/pahovaya-granulema.html
Паховая гранулема: виды, причины, симптомы и лечение
Паховая гранулема – это венерическое заболевание, которое проявляется в поражении гениталий и области анального отверстия. Такое название болезнь получила из-за того, что на гениталиях у пациента образуются небольшие гранулы. Почему возникает паховая гранулема и как ее лечить?
Содержание
- Пути передачи
- Виды
- Симптоматика
- Лечение
Пути передачи
Паховая гранулема по сравнению с другими венерическими заболеваниями диагностируется редко. Возбудителем болезни является небольшая бактерия, которая имеет форму яйца. В медицинской терминологии эту бактерию называют тельцем Донована.
Передается она исключительно половым путем от больного партнера к здоровому. В некоторых случаях половой акт с презервативом не может защитить от инфицирования.
Заразиться венерическим заболеванием бытовым путем практически невозможно, так как бактерия не способна долго жить вне человеческого организма.
Благоприятной средой для микроорганизма считаются теплые и влажные условия, поэтому в странах с умеренным климатом данное заболевание встречается очень редко. В Индии, Африке или Америке венерическая гранулема считается распространенным заболеванием.
Однако незащищенный половой контакт с носителем донованоза не означает неизбежного заражения. Бактерия может длительное время находиться в организме человека и никак себя не проявлять.
Виды
В медицинской практике донованоз разделяют на такие виды:
- язвенный;
- веррукозный;
- цветущий;
- некротический;
- склерозирующий;
- смешанный.
Венерическая гранулема чаще всего носит язвенный характер. Такому типу свойственно проявление одиночных или групповых язвенных гранул. Появляются они в основном на гениталиях или в паховой области. В некоторых случаях донованоз протекает в виде язвенно-вегетирующей, язвенно-проникающей или серпигинозно-язвенной формы.
Возбудитель гонореи
Подробнее о мазях от молочницы для женщин
От чего может быть молочница – читайте здесь.
При веррукозной форме у больного появляются бледно-розовые гранулы, которые схожи с бородавками. При травмировании из язвочек выделяется кровавый экссудат, который засыхает и образует корочку.
Веррукозную форму классифицируют на 2 типа: гипертрофическую и элефантиазную. Для гипертрофического вида характерно проявление розовых безболезненных язвочек.
При элефантиазной форме на половых органах образуются сильные разрастания, которые приводят к слоновости гениталий.
Если на поверхности кожи образовались красные и бархатистые гранулемы, то это цветущая форма. Из язвенных элементов может выделяться серозно-гнойное содержимое с неприятным запахом. Как правило, такая форма донованоза сопровождается сильным зудом и болевыми ощущениями.
Самой тяжелой формой паховой гранулемы является некротическая. Эта форма проявляется при вторичном инфицировании. В паховой области или на гениталиях образуются темно-коричневые язвы, из которых выделяется густое содержимое. Если своевременно не приступить к лечению, то язвенные элементы поражают костную и мышечную ткань. Гениталии в этом случае полностью разрушаются.
Некротическая венерическая гранулема может сопровождаться лимфаденитом или лимфангитом. Протекает эта форма крайне тяжело. У больного появляется озноб, вялость, лихорадка, мигрень и анемия. За короткое время бактерия способна перейти в область печени, селезенки и прочих внутренних органов. Паховая гранулема некротического типа способна привести к сепсису и смерти.
При склерозирующей форме венерического заболевания наблюдается сужение отверстия мочеиспускательного отверстия, ануса и входа во влагалище. Половые органы подвергаются деформации.
При смешанном типе проявляются симптомы различных форм заболевания одновременно.
Симптоматика
Клинические признаки венерического заболевания могут проявиться спустя 3 месяца после инфицирования. На начальном этапе развития на теле человека появляются плотные шишки. Такие образования могут быть одиночными и множественными. Со временем на их месте кожа истончается и образуются язвы. На ощупь язвенные элементы мягкие. В первое время пациент не ощущает боли.
В зависимости от разновидности венерической гранулемы язвы могут быть различного цвета и размера. Язвенные элементы покрыты тонкой пленкой или корочкой.
Самопроизвольно язвы не исчезают, они, наоборот, увеличиваются в размере и поражают большую площадь здоровой кожи.
В течение 10-14 дней половая инфекция может распространиться из паховой области в зону анального отверстия. Самочувствие больного при этом может оставаться прежним.
Пораженная кожа становится бледной. На запущенной стадии донованоз схож с проявлением онкологического заболевания. На поздних этапах из язв появляются гнойные или кровавые выделения с неприятным запахом. Такой процесс протекает болезненно. У больного поднимается температура, он ощущает недомогание и слабость.
Паховая гранулема понижает иммунную защиту человека. Поэтому высока вероятность заразиться другими половыми инфекциями.
Не стоит игнорировать симптомы заболевания, поскольку венерическая инфекция опасна своими осложнениями. Клиническое признаки не пройдут самостоятельно. Болезнь нужно лечить, в противном случае паховая гранулема переходит в хроническую форму и усложняет лечение.
Без соответствующего лечения гранулема приводит к образованию рубцов и сужению мочевыводящего канала и входа во влагалище. Для устранения этого осложнения врачи прибегают к оперативному вмешательству.
Гранулема также может привести к деформации и слоновости половых органов. Язвенные элементы донованоза способны перерождаться в злокачественные образования. Избежать таких осложнений довольно просто. Своевременное лечение обеспечивает благоприятный прогноз выздоровления, и болезнь проходит полностью.
Лечение
Медикаментозное лечение венерической гранулемы проводится антибиотиками. Больному назначают сульфаниламидные препараты в виде примочек или присыпок.
При лечении эффективны такие препараты, как Гентамицин, Тетрациклин, Ампициллин и Эритромицин.
Кроме этого больному назначают противоотечные, обезболивающие препараты, витамины и биостимуляторы. Курс лечения и дозировку препаратов устанавливает лечащий врач в зависимости от стадии развития заболевания. От язв небольшого размера можно избавиться за 3 недели.
На запущенных стадиях врачи прибегают к радикальному способу лечения. В случае когда паховая гранулема привела к осложнениям, врачи проводят хирургическую операцию по устранению слоновости или рубцов, пересадке кожи, вульвэктомию.
В сочетании с медикаментозной терапией можно применять народные рецепты. Они помогут уменьшить болевые ощущения и укрепить иммунную систему. Обеззараживающее и укрепляющее действие оказывает отвар толокнянки. Залейте 1-1,5 ст. л. сухой травы 200 мл воды. Поставьте емкость на плиту и доведите отвар до кипения. Принимайте по ? стакана 2 раза в день.
Измельчите корни лопуха в кофемолке. Полученный порошок используйте в качестве присыпки. Такой способ не только обеззараживает, но и снимает болевой синдром.
Источник: https://DaoHotei.com/medicina/zppp/paxovaya-granulema
Симптомы и лечение паховой гранулемы
- 25 Окт 2019
- Просмотров: 33
- Рейтинг: 0
Донованоз, или паховая гранулема, является классическим заболеванием, которое распространяется при половых отношениях. Существует несколько названий этого заболевания, среди которых венерическая гранулема и язвенная тропическая.
Чаще всего заболевание встречается в тропических странах с повышенной температурой и влажностью. При этом у больных может возникать хроническое воспалительное заболевание половых органов.
Что представляет собой?
Подобное заболевание в средней полосе, в том числе и в России, встречается довольно редко. Чаще всего его привозят туристы после отдыха в экзотических тропических странах после тесного знакомства с местным населением.
Паховая гранулема вызывается бактериями палочковидной формы, которые кроме официального латинского названия имеют и другое – тельца Донована.
Заразиться паховой гранулемой могут исключительно люди. Животные никогда не болеют этим заболеванием и не являются переносчиками.
Основным путем передачи заболевания является незащищенный половой акт, другим, довольно редким способом заразиться является тактильный контакт с носителем инфекции.
Через прикосновения может заразиться человек с очень низким иммунитетом, который имеет на слизистых оболочках повреждения в виде царапин или трещин. Третьи, самым редким путем передачи является заражение от матери ребенком во время родов.
По статистике, в группе риска по заражению паховой гранулемой находятся люди в репродуктивном возрасте, которые ведут активную половую жизнь. Мужчины в несколько раз чаще заражаются этим заболеванием, чем женщины. Реже всего донованоз встречается у детей и людей, которые перешли пятидесятилетний рубеж.
Опасность заболевания в том, что через некоторое время бактерии начинают разрушать не только слизистую половых органов, но и ткани, которые располагаются по соседству.
Формы развития
Венерическая гранулема может иметь несколько видов в зависимости от формы протекания заболевания:
- Язвенная форма. Является самой распространенной формой заболевания. Язвенные проявления на коже могут быть как одиночными, так и встречаться в виде множественных поражений. Подобная форма имеет несколько подвидов.
- Веррукозная форма. Отличие подобной формы донованоза от язвенной заключается в том, что в очагах язв появляются типичные образования, похожие на розоватые бородавки. При легком травмировании бородавки начинают кровоточить и образовывают плотные корочки.
- Цветущая форма. Подобная форма донованоза характеризуется образованием красных язвочек с мокнущей поверхностью. При развитии заболевания из язвочек выделяется серозная жидкость с неприятным запахом, при этом человек ощущает зуд и боль.
- Склерозирующая форма. При подобном развитии заболевания у человека может изменяться состояние половых органов и мочевой системы.
- Некротическая форма. Донованоз в этой форме является наиболее тяжелым. Обычно некротическая форма является осложнением при отсутствии лечения, при этом в организм попадают и другие инфекции. Язвы при подобной форме заболевания имеет большую площадь, темный цвет и очень неприятный запах. Со временем язвы могут разлагать ткани и гнить. Это приводит к полному и безвозвратному разрушению половых органов у мужчин и женщин.
Как мужчине продлить половой акт?
В некоторых случаях у человека может встречаться сразу несколько форм паховой гранулемы. В этом случае речь идет о смешанной форме заболевания.
Симптомы
Паховая гранулема является довольно долго текущим заболеванием. Инкубационный период длится довольно долго, и первые признаки могут появиться только спустя неделю после инфицирования, а в некоторых случаях – по истечении нескольких месяцев. В 50% случаев первые симптомы появляются не на половых органах, а в области анального отверстия.
На половые органы признаки заболевания не переходят только у одного заболевшего из десяти.
Основным признаком возникновения паховой гранулемы становятся язвенные новообразования в области паха, слизистых оболочек половых органов у женщин и полового члена у мужчин:
- в первое время это маленькая папула, которая не приносит беспокойства и не вызывает неприятных ощущений;
- затем папула превращается в язву, которая может отличаться в зависимости от формы течения заболевания;
- язвы в большинстве случаев абсолютно безболезненны, но на следующем этапе из них может выделяться серозная жидкость темного цвета;
- через некоторое время язвы рубцуются, и заболевание переходит в хроническую форму.
При хронической форме заболевание может не беспокоить человека в течение нескольких месяцев. При снижении иммунитета или попадании в организм вторичной инфекции паховая гранулема может снова проявить свои симптомы.
При оральных контактах симптомы донованоза могут проявляться на других слизистых оболочках: во рту, на языке, в гортани и даже носоглотке. Симптомы заболевания проявляются так же, как и на половых органах. Основное отличие в этом случае – болезненность язв. Во рту инфекция может переходить на близлежащие ткани и поражать зубы.
Опасность паховой гранулемы в том, что она может постепенно поражать органы, которые первоначально не могут быть затронуты: селезенку, суставы, печень. Это встречается довольно редко, но весьма возможно.
В большинстве случаев при хронической паховой гранулеме человек легко подвергается атаке других, не менее опасных заболеваний, передающихся половым путем, среди которых ВИЧ.
Лечение
Диагностика паховой гранулемы отличается от обследования других венерических заболеваний. Основной упор диагностирования делается на исследовании язвенных образований.
Несколько тестов совершается с серозной жидкостью, которая выделяется из язв. Также на анализ берется биологический материал из краев язвенных образований.
При диагностике паховой гранулемы необходимо дополнительно провериться на наличие другие венерических инфекций. Они довольно часто сопровождают донованоз.
Лечение паховой гранулемы проводится с применением антибиотиков. Обязательным является применение нескольких антибиотиков. Какие будут препараты, может определять только лечащий врач-венеролог.
Обычно это антибиотики с широким действием или комплексные препараты, которые помогают справиться с сопутствующими инфекциями.
Препараты могут применяться как в виде таблеток, так и местно – мази и присыпки. Чтобы избежать грибкового заражения и появления гноя, необходимо промывать язвочки антисептическими растворами.
Подмываться необходимо не реже двух раз в день: перед сном и после сна. При этом полностью меняется нательное белье, а язвочки промакиваются ватными дисками с перекисью водорода.
Во время лечения паховой гранулемы у мужчин и женщин сильно нарушается иммунная защита организма. Чаще всего это становится причиной появления вторичной инфекции. При появлении ранних симптомов венерической гранулемы необходимо начать курс поливитаминного комплекса и сбалансировать свое питание так, чтобы в нем было побольше мяса, свежих овощей и фруктов.
Благоприятный исход лечения может наблюдаться только при комплексном и раннем лечении.
Запущенная форма донованоза почти всегда переходит в хроническое заболевание и приводит к печальным последствиям: кожа половых органов становится очень грубой, язвы увеличиваются в размерах и могут появляться на других участках слизистой, кровоточить и приводить к анемии.
В конце концов, это становится причиной постепенного разрушения половых органов, импотенции у мужчин и прекращению репродуктивной функции у женщин. Опасным осложнением при паховой гранулеме считается мелкоклеточный рак, который развивается на половых органах при отсутствии своевременного лечения.
Основной метод профилактики паховой гранулемы заключается в избежании случайных половых связей. При любом половом контакте необходимо использовать презерватив, а после тактильных контактов лучше вымывать руки с мылом, любые порезы на коже и слизистой должны проходить обязательную дезинфекцию.
Источник: https://nailsgid.ru/urologiya/paxovaya-granulema.html
Паховая гранулема — причины, симптомы, лечение
Причины возникновения
Возбудителем данного заболевания является Calymmatobacterium granulomatis, который был выявлен в 1905 году в Мадрасе ирландским врачом Чарльзом Донованом.
Заражение паховой гранулемой происходит, как правило, половым путем. Иногда, конечно, возникают случаи заболевания бытовым путем, но это очень редко, собственно, как и с сифилисом.
Благоприятной атмосферой для развития инфекции является влажный климат, высокая температура окружающей среды, а также пренебрежение правилами личной гигиены.
И, конечно же, беспорядочные половые связи, которые могут принести букет неожиданных и неприятных последствий, в том числе и паховую гранулему.
Симптомы паховой гранулемы
Паховая гранулема имеет непродолжительный инкубационный период – от нескольких дней до одного-двух месяцев.
На ранних этапах болезнь проявляется как островоспалительная дермальная папула с плоской поверхностью, величиной с горошину.
На более поздних этапах язва развивается и имеет «грязный» вид. Они продолжают распространяться по всему телу. Из них появляются выделения – серого цвета, гнойного характера, иногда с кровью.
Сам процесс протекает практически бессимптомно и безболезненно. За исключением появления язв по телу, заболевший не чувствует недомогания или наступающей опасности.
Как правило, если лечение данного заболевания было начато вовремя, сразу «по делу», то исход вполне благоприятный – шанс излечиться от этого заболевания есть.
но если же процесс был запущен и лечение не было начато в срок, то паховые гранулемы приводят к осложнениям. Последствия могут быть таковыми:
- Сужение стенок мочеиспускательного канала у мужчин;
- Сужение влагалища у женщин;
Если же лечение не происходит в течение довольно длительного времени, то последствия еще более тяжелые. Это может быть и разрушение внутренних и внешних половых органов, развитие слоновости половых органов и даже образование злокачественных перерождений язв – плоскоклеточный рак.
Диагностика заболевания
Диагноз может установить только врач-специалист, в данном случае врач-венеролог, после тщательного обследования всего организма.
Комплекс исследований, которые проводятся для диагностики паховой гранулемы:
- Исследование серозной жидкости, которая была получена из язв на бледную трепонему;
- Исследование мазков отделяемого из язв;
- Исследование возбудителя паховой гранулемы.
Методы лечения
Основой для лечения паховой гранулемы являются антибиотики.
Но некоторым больным может потребоваться хирургическое вмешательство. Оно назначается тогда, если нужно устранить слоновость, устранить рубцы, если необходима пересадка кожи. Если при таких симптомах не произвести операцию, то это приводит к увечьям и уродствам.
Если говорить про профилактику паховой гранулемы, то она такая же как и профилактика других венерических заболеваний.
К каким докторам следует обращаться если у вас гранулема
Источник: https://24doctor.info/disease/granulema/
Паховая гранулема: причины, симптомы, лечение * Клиника Диана в Санкт-Петербурге
- Паховая гранулема – это термин, определяющий венерическую болезнь, которую вызывают тельца Донована (вследствие этого болезнь часто называют донованоз).
- Суть заболевания заключается в том, что определенная бактерия, являющаяся возбудителем, проникает в дерму (кожу) и подкожную клетчатку, в результате чего там образуются гранулематозные инфильтраты.
- Заразиться этой опасной болезнью в нашей стране можно от носителя, который, в свою очередь, привез донованоз из путешествия по тропическим или субтропическим странам, где у него были незащищенные половые контакты.
Симптомы заболевания
Паховая гранулема может появиться у представителей обоих полов. К сожалению, обнаружить ее непосредственно после заражения невозможно. От нескольких суток до нескольких месяцев (именно такими сроками специалисты описывают инкубационный период заболевания) зараженный не подозревает о попадании в организм бактерии, при этом передавая ее всем своим половым партнерам.
Такой разброс во времени специалисты объясняют двумя факторами: состоянием иммунной системы самого больного и активностью бактерии на момент попадания ее в организм. За средний срок инкубации болезни принято считать 30 дней.
После истечения инкубационного периода проявляются первые признаки заболевания. В том месте, где бактерия проникла в организм, появляются пятна ярко-розового цвета, которые затем становятся ярко-красными папулами. С течением времени папулы увеличиваются в размере, достигая к концу второй недели с момента появления диаметра до 4 см.
Если терапия на этом этапе не назначена и заболевание прогрессирует, папулы начинают покрываться язвами: ярко-красными мягкими бархатистыми образованиями с зернистым дном, неровными и слегка приподнятыми краями. Язвы могут быть и поверхностными, и достаточно глубокими, но в обоих случаях характеризуются сильным неприятным запахом. Зафиксированы случаи изъязвления тканей до кости, с разрушением мышц.
С развитием заболевания образуются новые язвы, захватывающие все большую площадь половых органов, промежности, лобковой области, паховых складок, внутренней поверхности бедер. При такой неприятной картине общее состояние больных, тем не менее, остается стабильным: у них не повышается температура, нет слабости и головной боли.
Формы паховой гранулемы
Помимо описанной выше язвенной формы, существует еще несколько типов данного заболевания:
- Веррукозная форма (на поверхности язв образуются разрастания)
- Цветущая форма (на поверхности язв образуются выраженные грануляции)
- Некротическая форма (из-за открытого характера язв к ним присоединяется вторичная инфекция, приводящая к отмиранию тканей)
- Склерозирующая форма (характеризуется сужением уретрального, анального или влагалищного отверстий)
Язвы со временем могут затягиваться и без лечения, однако это не свидетельствует о выздоровлении.
Если не провести своевременную терапию, вместо устранившихся очагов будут возникать все новые. Причем не обязательно с коротким промежутком времени: иногда паховая гранулема рецидивирует с периодичностью раз в три-четыре года.
Лечение донованоза
Лечение паховой гранулемы проводится исключительно у дерматолога. Даже обследование, заключающееся в гистологическом исследовании участка ткани из изъязвленного очага, проводится в специальной лаборатории.
- Если диагноз подтверждается, пациенту назначают лечение, заключающееся в назначении антибактериальных препаратов широкого спектра действия на протяжении нескольких недель.
- При этом нужно обследовать (а при необходимости – госпитализировать) всех тех партнеров, с которыми у больного были половые контакты на протяжении двух месяцев до появления первых симптомов.
- Прогноз лечения при соблюдении всех условий благоприятен, а вот отсутствие терапевтических мероприятий способно привести к стенозу уретрального, заднепроходного и других отверстий.
Также у мужчин нелеченный донованоз может спровоцировать фимоз, некроз полового члена, слоновость, а у женщин – псевдослоновость. У больных обоих полов такое заболевание может перейти в онкологию.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНАВы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/dermatologiya/pahovaya-granulema-prichiny-simptomy-lechenie/