Злокачественная опухоль: виды рака, симптомы, опасность и прогноз жизни

Рак является второй из основных причин смерти в мире. С начала 2018 года от этого заболевания скончались 9,6 млн человек. Онкология становится причиной практически каждой шестой смерти.

По данным Всемирной организации здравоохранения, самыми распространенными видами рака являются рак легких, рак молочной железы, рак толстой и прямой кишки, рак предстательной железы (простаты), рак кожи, рак желудка.

Чаще всего смерть наступает от следующих видов рака:

• рак легких (1,76 млн случаев)
• рак толстой и прямой кишки (862 000 случаев)
• рак желудка (783 000 случаев)
• рак печени (782 000 случаев)
• рак молочной железы (627 000 случаев)

Британский таблоид The Sun составил топ-10 самых страшных разновидностей рака. Если вовремя обратить внимание на их симптомы, шансы на выживание возрастают, пишет издание.

• 1. Рак легких
• Существуют разные виды рака легких, но двумя основными из них являются: немелкоклеточный рак легких (наиболее распространенный вид) и мелкоклеточный рак легких (развивается быстрее и, как правило, диагностируется на последних стадиях).
• Рак легких может развиться у любого человека, но чаще встречается у людей старше 60 лет, а 90% случаев вызваны курением.

Если вы бросите курить, со временем вы будете менее подвержены риску развития рака легких. В течение 10 лет риск развития рака уменьшится до половины изначальной вероятности.

Некурящие более подвержены аденокарциноме (опухоль, которая развивается в слизистых железах внутри легких).

Часто симптомы не проявляются до тез пор, пока опухоль не достигает значительных размеров.

1. Но симптомы, как правило, включают в себя:
2. • кашель
3. • одышка
4. • боль в груди
5. • чувство усталости
6. • потеря аппетита
7. • потеря веса
8. • хриплый голос
9. • кровь в слизи или мокроте
10. Наличие одного или нескольких вышеперечисленных симптомов не обязательно означает наличие ракового образования в легких, но в таких случаях рекомендуется медицинский осмотр.

• Если опухоль распространилась за пределы легких, первыми симптомами могут быть:
• • боль в спине
• • боль в костях
• • повреждение нерва или головного мозга (это может повлиять на походку, речь, поведение или память)
• • путаница
• • трудности с глотанием
• • желтуха (когда кожа или глаза становятся желтыми)
• 2. Рак кишечника

В случае диагностирования на ранней стадии выживаемость очень высокая. Однако тот факт, что это второй вид рака по количеству летальных исходов, свидетельствует о следующем: очень многим больным диагностика не проведена вовремя. Поэтому необходимо проявлять большую бдительность и при первых же симптомах обращаться к врачу.

1. Симптомы:
2. • кровотечение
3. • наличие крови в стуле
4. • постоянные и необъяснимые изменение в работе кишечника
5. • необъяснимая потеря веса
6. • крайняя усталость
7. • боль или «комок» в животе

• 3. Рак простаты и рак молочной железы
• Эти два вида рака «убивают» одинаковое количество мужчин и женщин соответственно.
• Рак простаты в определенный момент диагностируют у каждого восьмого мужчины, и у такого же количества женщин обнаруживают рак молочной железы.
• До сих пор неизвестно, чем именно вызван рак молочной железы, однако лишь в 5% случаев диагнозом пациент обязан одному из уже открытых генов рака молочной железы.
• Основными факторами риска являются пол, старение и наявность заболевания у близких родственников, однако факторы могут включать в себя избыточный вес, гормональные изменения, злоупотребление алкоголем и курение.
• Мужчины также более подвержены риску развития рака простаты с возрастом и наличием заболевания у близких родственников.

1. У большинства мужчин не наблюдается симптомов на ранних стадиях, но с первыми же изменениями мочеиспускания, в частности трудностями с опорожнением мочевого пузыря, следует немедленно обратиться к врачу.
2. На последних стадиях симптомы рака простаты включают в себя:
3. • боли в спине, бедре, тазобедренном суставе или области таза
4. • проблемы с потенцией
5. • кровь в моче
6. • необъяснимая потеря веса

• Симптомы рака молочной железы:
• • изменение размера или формы
• • “комок” или уплотнение в груди
• • изменения текстуры кожи, такие как морщины, шероховатости, “складки”, “впадины” и “ямочки” (по типу “апельсиновой корки”)
• • покраснение или сыпь на коже и/или вокруг соска
• • cосок “втянулся” или выглядит иначе, например, изменил положение или форму
• • выделения из соска без сдавливания
• • постоянная или почти постоянная боль в груди и подмышечной впадине
• • припухлость в подмышечной впадине или около ключицы

1. 4. Рак неизвестной первичной локализации
2. В этом случае врачи не могут определить орган, в котором началась опухоль.
3. Трудно выявить возможные симптомы и стадии рака неизвестной первичной локализации, поскольку о раке можно говорить, когда опухоль распространилась по организму.

По этой причине прогноз, как правило, довольно неблагоприятный. Выживаемость в первый год с момента постановки диагноза составляет всего лишь 20% больных.

5. Рак поджелудочной железы

Поджелудочная железа отвечает за пищеварение. Она производит поджелудочный сок, полный ферментов, помогающих переваривать пищу, а также гормоны, такие как инсулин, контролирующие уровень сахара в крови.

В подавляющем большинстве случаев рак поджелудочной железы возникает в клетках, которые производят ферменты. Менее распространенный вид рака поджелудочной железы начинается в клетках, которые производят гормоны.

К факторам риска относятся возраст, курение, избыточный вес, наличие камней в желчном пузыре, заболевания у близких родственников, панкреатит и диабет.

• Также чрезмерное употребления алкоголя, красного и обработанного мяса, камни в желчном пузыре увеличивают риск развития рака поджелудочной железы.
• Люди с группами крови A, AB и B ненамного более подвержены риску развития рака поджелудочной железы, нежели люди с группой крови О.
• Как и многие онкологические заболевания, рак поджелудочной железы на ранних стадиях чаще всего не вызывает симптомов – симптомы появляются лишь по мере того, как опухоль растет.
• Схожие симптомы могут быть вызваны синдромом раздраженного кишечника, панкреатитом, наличием камней в желчном пузыре или гепатитом, что делает диагностику вдвойне сложной.

1. Основные симптомы включают в себя:
2. • боль в животе и спине
3. • необъяснимая потеря веса
4. • несварение желудка
5. Другие симптомы:
6. • потеря аппетита
7. • запор, диарея
8. • желтуха
9. • недавно диагностированный диабет
10. • проблемы c перевариванием пищи
11. • общее плохое самочувствие
12. • трудности с глотанием

6. Рак пищевода

Этот вид рака поражает пищевод – длинную трубу, которая проводит пищу из горла в желудок.

Раку пищевода в основном подвержены люди в возрасте 60 до 70 лет. Этот вид более распространен среди мужчин, нежели среди женщин. Среди мужчин примерно в два раза больше летальных исходов, чем среди женщин.

Точные причины развития рака пищевода неизвестны, однако такие особенности образа жизни, как курение, чрезмерное употребление алкоголя, избыточный вес и неправильное питание с низким содержанием фруктов и овощей способствуют его возникновению. Наличие постоянного кислотного рефлекса также является одним из факторов.

• Наиболее распространенными симптомами рака пищевода являются:
• • трудности при глотании – ощущение, что пища прилипает к горлу или груди
• • потеря веса
• • срыгивание или рвота
• • боль при глотании
• • несварение желудка или непрекращающаяся изжога
• • кашель
• • хриплый голос, вызванный давлением на соответствующий нерв в гортани
• • тупая боль, дискомфорт за грудной костью или в спине
• 7. Рак печени

Существует два вида рака печени – первичный и вторичный. Более подвержены риску развития вторичного рака печени те, кто уже страдает от рака поджелудочной железы, желудка, печени или молочной железы.

1. Первичный рак печени часто вызывается циррозом печени (как правило, в результате гепатита В и С, чрезмерного употребления алкоголя и неалкогольной жировой болезни печени).
2. На ранних стадиях симптомы часто отсутствуют, но признаками могут быть:
3. • усталость и слабость
4. • общее плохое самочувствие
5. • чувство тошноты и рвоты
6. • потеря веса
7. • боль или дискомфорт в области печени (поместите правую руку на нижнюю правую сторону ребер, и она почти покроет область печени)
8. • кожный зуд
9. • видимые на коже тонкие кровеносные сосуды в узоре, напоминающем лапки паука
10. • увеличенная и чувствительная печень
11. • темная моча/серый бледный стул
12. • потеря сексуального влечения

• При наличии одного или нескольких из ниже перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к врачу:
• • желтая кожа и желтые глаза (желтуха) – как правило, первый и иногда единственный симптом заболевания печени
• • припухлость в области живота, которая может быть вызвана ростом самой опухоли или накоплением жидкости в брюшной полости (асцит)
• • лихорадка с высокой температурой
• • рвота кровью
• • темно-черный “смолистый” стул
• 8. Рак мочевого пузыря
• Хотя этот вид рака чаще встречается среди мужчин (возможно, потому что они, в силу профессий, чаще взаимодействуют с химическими веществами, способствующими развитию рака), такие факторы, как курение, неправильное питание, алкоголь, ранняя менопауза (до 45 лет) и избыточный вес могут способствовать возникновению болезни.

Согласно исследованиям, парикмахеры более подвержены риску из-за химических веществ, присутствующих в составах некоторых красок для волос, однако многие из таких красок в последние годы были запрещены.

Рожавшие женщины менее чем бездетные подвержены риску развития рака мочевого пузыря.

В 80% случаев рак мочевого пузыря сопровождается наличием крови в моче. Данный симптом может носить непостоянный характер, но при его наличии следует немедленно обратиться к врачу.

1. Симптомы могут включать в себя:
2. • кровь в моче
3. • частое мочеиспускание
4. • неожиданное мочеиспускание
5. • боль или чувство жжения при мочеиспускании
6. • потеря веса
7. • боль в спине, нижней части живота и костях
8. • чувство усталости и общее недомогание
9. 9. Рак мозга

Существует более 150 различных видов опухолей головного мозга, и те, которые быстро растут, известны как рак мозга третьего или четвертого класса. Первый и второй класс не являются раковыми опухолями и растут медленнее.

Причина рака мозга неизвестна, но генетика и подвержение радиации (например, лучевая терапия в детстве) являются факторами риска.

Наиболее распространенным видом рака мозга у взрослых является глиобластома.

• Симптомы у взрослых:
• • головные боли
• • изменения зрения
• • припадки
• • тошнота
• • сонливость
• • нарушение нормальной функции мозга

1. Симптомы у детей:
2. • постоянная рвота / чувство тошноты (в течение двух недель)
3. • повторяющиеся головные боли (в течение четырех недель, особенно при пробуждении)
4. • аномальные движения глаз
5. • изменение поведения
6. • трудности сохранения баланса, трудности при ходьбе, нарушенная координация
7. • размытое/раздвоенное изображение
8. • аномальное положение головы (например, наклон головы)
9. • несвоевременное половое созревание (которое не начинается или начинается, но не прогрессирует согласно нормам)

10. Неходжкинская лимфома

Данный вид рака начинается с лейкоцитов и поражает лимфатическую систему (часть иммунной системы).

Увеличенные лимфатические узлы на шее, в подмышечных впадинах и в пахе являются основными симптомами, однако такие симптомы могут наблюдаться также и при инфекции. Если лимфатические узлы увеличены уже более шести недель, следует немедленно обратиться к врачу.

Перенесенный инфекционный мононуклеоз и употребление антидепрессантов подвергают риску развития Неходжинской лимфомы.

• Симптомы могут включать в себя:
• • безболезненная припухлость в области шеи, подмышечных впадин или паха
• • потливость ночью
• • потеря веса
• • высокая температура (лихорадка)
• • чувство одышки
• • постоянный кожный зуд по всему телу
• Наличие других симптомов непосредственно зависит от того, какие именно лимфатические узлы увеличены (например, опухшие миндалины, “комок” в животе или кожная сыпь).
• Некоторые больные также могут страдать от:
• • постоянной усталости
• • повышенного риска заражения инфекциями
• • чрезмерного кровотечения (кровотечение из носа, обильные менструации, кровоподтеки под кожей)
• Далее по количеству летальных исходов следуют опухоли в почках, желудке и яичниках.

Рак, безусловно, пугающее заболевание, однако вывод состоит в том, что риск развития рака можно заметно снизить с помощью здорового образа жизни. Курение и чрезмерное употребление алкоголя являются факторами риска большинства видов рака, наряду с избыточным весом, заключает издание.

Читайте также на MedOboz, какие стадии присущи раку и каков прогноз выживаемости для каждой из них.

Как сообщал OBOZREVATEL, американские ученые рассказали, как определить рак по запаху. Они провели эксперимент, в ходе которого выяснилось, что онкобольные пахнут сливками с нотками дрожжей, через некоторое время от них отдает более соленым «ароматом».

Подписывайся на наш Telegram. Получай только самое важное!

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/oncology/nazvanyi-10-samyih-opasnyih-vidov-raka-na-kakie-simptomyi-obratit-vnimanie.htm

Стадии рака

В этом разделе мы ответим на такие вопросы, как: Что такое стадия рака? Какие бывают стадии рака? Что такое начальная стадия рака? Что такое 4 стадия рака? Какой прогноз при каждой стадии рака? Что означают буквы TNM при описании стадии рака?

• ➜ TNM классификация
• ➜ Гистологическая классификация стадий рака
• ➜ Определение стадии рака: 0-4

Когда человеку говорят, что у него обнаружено онкологическое заболевание, первое, что он хочет узнать – это стадия и прогноз. Многие онкобольные боятся узнать стадию своего заболевания. Пациенты боятся 4 стадии рака, думая, что это приговор, и прогноз только неблагоприятный. Но в современной онкологии ранняя стадия не гарантирует хороший прогноз, так же как и поздняя стадия заболевания не всегда является синонимом неблагоприятного прогноза. Есть множество побочных факторов, которые влияют на прогноз и течение болезни. К ним относятся гистологические особенности опухоли (мутации, индекс Ki67, дифференцировка клеток), ее локализация, тип обнаруженных метастазов. 

Стадирование новообразований на группы в зависимости от их распространённости необходимо для учёта данных об опухолях той или иной локализации, планирования лечения, учёте прогностических факторов, оценке результатов лечения и контролем за злокачественными новообразованиями. Другими словами, определение стадии рака необходимо для того, чтобы спланировать наиболее эффективную тактику лечения, а также для работы статистов.

Существует специальная система стадирования каждого онкологического заболевания, которая принята всеми национальными комитетами здравоохранения, — это TNM классификация злокачественных новообразований, которая была разработана Пьером Денуа в 1952 году. С развитием онкологии она пережила несколько пересмотров, и на данный момент актуальным является седьмое издание, опубликованное в 2009 году. Оно содержит самые последние правила классификации и стадирования онкологических заболеваний. В основе классификации TNM для описания распространённости новообразований лежит 3 компонента: 

• Первый — T (лат. Tumor— опухоль). Этот показатель определяет распространенность опухоли, её размеры, прорастание в окружающие ткани.  Для каждой локализации идет своя градация от самых малых размеров опухоли (T0), до самых больших (T4).
• Второй компонент — N (лат. Nodus — узел), он указывает на наличие или отсутствие метастазов в лимфатических узлах. Точно так же, как и в случае с компонентом Т, для каждой локализации опухоли существуют свои правила определения этого компонента. Градация идет от N0 (отсутствие пораженных лимфоузлов), до N3 (распространённое поражение лимфатических узлов).
• Третий — M (греч. Metástasis — перемещение) – обозначает наличие или отсутствие отдалённых метастазов в различные органы. Цифра рядом с компонентом указывает на степень распространённости злокачественного новообразования. Так, М0 подтверждает отсутствие отдаленных метастазов, а М1 — их наличие. После обозначения М, обычно, в скобках пишут название органа, в котором выявлен отдаленный метастаз. Например М1 (oss) означает, что есть отдаленные метастазы в костях, а M1 (brа) — что найдены метастазы в головном мозге. Для остальных органов используют обозначения, приведенные в таблице ниже.

Легкие	Pul
Кости	Oss
Печень	Hep
Головной мозг	Bra
Лимфатические узлы	Lym
Костный мозг	Mar
Плевра	Ple
Брюшина	Per
Надпочечники	Adr
Кожа	Ski
Другие органы	Oth

Также, в особых ситуациях перед обозначением TNM ставят дополнительное буквенное обозначение. Это — дополнительные критерии, обозначаемые символами  “c“, ”р”, «m», «y», «r» и «a». 

1. — Символ «с» означает, что стадия установлена по данным неинвазивных методов обследования.
2. — Символ «р» говорит, что стадия опухоли была установлена после оперативного вмешательства.
3. — Символ «m» используется для обозначения случаев, когда в одной области располагаются сразу несколько первичных опухолей.

— Символ «y» применяется в тех случаях, когда опухоль оценивают во время или сразу после противоопухолевого лечения. Префикс «y» учитывает распространённость опухоли до начала комплексного лечения. Значения ycTNM или ypTNM характеризуют распространённость опухоли на момент определения диагноза неинвазивными методами или после операции.

— Символ «r» применяется при оценке рецидивных опухолей после безрецидивного периода.

— Символ «a», используемый в виде префикса, указывает на то, что опухоль классифицирована после аутопсии (вскрытие после смерти).

Помимо классификации TNM, существует классификация по гистологическим особенностям опухоли. Её называют степенью злокачественности (Grade, G). Этот признак указывает, насколько опухоль активна и агрессивна. Степень опухолевой злокачественности указывают следующим образом:

• GX — степень дифференцировки опухоли не может быть определена (мало данных); 
• G1 — высокодифференцированная опухоль (неагрессивная); 
• G2 — умеренно дифференцированная опухоль (умеренно-агрессивная); 
• G3 — низкодифференцированная опухоль (высокоагрессивная); 
• G4 — недифференцированная опухоль (высокоагрессивная); 

Принцип очень простой — чем выше цифра, тем агрессивнее и активнее ведет себя опухоль. В последнее время степени G3 и G4 принято объединять в G3-4, и называют это «низкодифференцированная — недифференцированная опухоль». 

В классификациях сарком костей и мягких тканей вместо степеней G просто используются термины «высокая степень злокачественности» и «низкая степень злокачественности». Особые системы оценки степени злокачественности разработаны для опухолей молочной железы, они определяются с помощью показателей в результате иммуногистохимического исследования.

Только после классифицирования опухоли по системе ТNМ, может быть выполнена группировка по стадиям. Определение степени распространения опухолевого процесса по системе TNM или по стадиям очень важно для выбора и оценки необходимых методов лечения, тогда как гистологическая классификация позволяет получать наиболее точные характеристики опухоли и предугадать прогноз болезни и  возможный ответ на лечение.  Определение стадии рака напрямую зависит от классификации онкологического заболевания по TNM. В зависимости от стадирования по системе TNM большинство опухолей делятся на стадии по принципу, описанному в таблице ниже, но для каждой локализации рака существуют свои требования к стадированию. Мы рассмотрим самые простые и распространенные примеры.  Традиционно стадии рака принято обозначать от 0 до 4. Каждая стадия, в свою очередь, может иметь буквенные обозначения А и В, что разделяет её еще на две подстадии, в зависимости от распространенности процесса. Ниже мы разберем наиболее распространенные стадии рака.  Хотим  обратить внимание на то, что в нашей стране многие любят говорить «степень рака» вместо «стадия рака». На различных сайтах размещены вопросы про: «4 степень рака», «выживаемость при 4 степени рака», «степень рака 3». Запомните — степеней рака не существует, есть только стадии рака, о которых мы и расскажем ниже.

Стадии рака на примере опухоли кишечника

0 стадия рака

Как таковой 0 стадии не существует, её называют «рак на месте», «carcinoma in situ» — что означает неинвазивную опухоль. Стадия 0 может быть при раке любой локализации.

 

При 0 стадии рака границы опухоли не выходят за пределы эпителия, который дал начало новообразованию.

При раннем обнаружении и своевременном начале лечения прогноз при раке 0 стадии практически всегда благоприятный, то есть рак 0 стадии в подавляющем большинстве случаев полностью излечим.

Первая стадия рака характеризуется уже довольно крупным опухолевым узлом, но отсутствием поражения лимфатических узлов и отсутствием метастазов. В последнее время наблюдается тенденция к увеличению числа опухолей, выявляемых на 1-й стадии, что говорит о сознательности людей и хорошем качестве диагностики. Прогноз при первой стадии рака благоприятный, пациент может рассчитывать на излечение, главное — как можно быстрее начать адекватное лечение.  В отличие от первой, на второй стадии рака опухоль уже проявляет свою активность. Вторая стадия рака характеризуется еще большим размером опухоли и ее прорастанием в окружающие ткани, а также началом метастазирования в ближайшие лимфатические узлы. 

Вторая стадия рака считается самой распространенной стадией рака, на которой диагностируют онкологические заболевания. Прогноз при раке 2 стадии зависит от многих факторов, включая локализацию и гистологические особенности опухоли. В целом, рак второй стадии успешно поддается лечению.

На третьей стадии рака происходит активное развитие онкологического процесса. Опухоль достигает еще больших размеров, прорастая ближайшие ткани и органы. При третьей стадии рака уже достоверно определяются метастазы во все группы регионарных лимфатических узлов.   Третья стадия рака не предусматривает отдаленные метастазы в различные органы, что является положительным моментом и определяет благоприятный прогноз.  На прогноз при третьей стадии рака влияют такие факторы как: расположение, степень дифференцировки опухоли и общее состояние пациента. Все эти факторы могут либо  усугубить течение болезни, либо, наоборот, помочь помочь продлить жизнь онкологического больного. На вопрос, излечим ли рак 3 стадии, ответ будет отрицательным, так как на таких стадиях рак уже становится хроническим заболеванием, но успешно поддается лечению. Четвертая стадия рака считается самой серьезной стадией рака. Опухоль может достигать внушительных размеров, прорастает окружающие ткани и органы, метастазирует в лимфатические узлы. При раке 4 стадии обязательно наличие отдаленных метастазов, другими словами, метастатическое поражение органов. 

Редко бывают случаи, когда рак 4 стадии может диагностироваться и при отсутствии отдаленных метастазов. Большие в размерах, низкодифференцированные, быстрорастущие опухоли также часто относят к раку 4 стадии.

Излечение при раке 4-й стадии невозможно, равно как и при раке 3-й стадии. На четвертой стадии рака болезнь принимает хронический характер течения, и возможно только введение болезни в ремиссию.

Таким образом, рак на начальной стадии может быть успешно вылечен, а при 4 стадии рака правильно подобранная схема лечения поможет существенно продлить жизнь с онкологическим диагнозом. Если вы увидели рассказ, что кто-то сумел вылечить рак четвертой стадии, какими либо народными средствами, содой или другими методами нетрадиционной медицины, не верьте им! Чаще всего это просто рекламный ход очередных мошенников, а люди в их видеороликах, которые «излечили рак 4 стадии», —  просто нанятые артисты. Помните, что своевременная диагностика и вовремя начатое лечение являются критериями успеха при любой стадии онкологического заболевания.

Источник: http://worldofoncology.com/materialy/o-rake/stadii-raka/

Распад опухоли: это хорошо или плохо? Синдром распада опухоли, симптомы и признаки

Распад опухоли — это закономерное следствие слишком активного роста ракового узла по периферии или осложнение избыточно высокой реакции распространённого злокачественного процесса на химиотерапию.

Не каждому пациенту доводится столкнуться с тяжелой проблемой распада ракового процесса, но при любой интенсивности клинических проявлений инициируемое распадом злокачественной опухоли состояние непосредственно угрожает жизни и радикально меняет терапевтическую стратегию.

Распад опухоли: что это такое?

Распад — это разрушение злокачественного новообразования, казалось бы, что именно к распаду необходимо стремиться в процессе противоопухолевой терапии.

В действительности при химиотерапии происходит уничтожение раковых клеток, только убийство органичное и не массовое, а единичных клеток и небольших клеточных колоний — без гибели большого массива ткани с выбросами в кровь из распадающихся клеток токсичного содержимого.

Под действием химиотерапии клетки рака приходят не к распаду, а к процессу апоптоза — программной смерти. Останки раковых клеток активно утилизируются фагоцитами и уносятся прочь от материнского образования, а на месте погибших возникает нормальная рубцовая ткань, очень часто визуально не определяющаяся.

При распаде раковый конгломерат не замещается здоровыми клетками соединительной ткани, мертвые клеточные пласты формируются в очаг некроза, отграничивающийся от остальной раковой опухоли мощным воспалительным валом.

Внутри злокачественного новообразования некроз не способен организоваться и заместиться рубцом, он только увеличивается, захватывая новые участки ракового узла, походя разрушая опухолевую сосудистую сеть.

Из мертвого очага в кровь поступают продукты клеточного гниения, вызывая интоксикацию.

При некоторых злокачественных болезнях крови или лимфатической ткани на фоне химиотерапии тоже возникает распад, но без формирования зоны некроза, при этом массово погибающие раковые клетки выбрасывают в кровь свое содержимое, которое не успевает утилизироваться фагоцитами, «забивает» почки и заносится в сосуды других органов. Именно массированный выброс клеточного субстрата становится причиной тяжелейшей интоксикации, способной привести к смерти.

Запись
на консультацию
круглосуточно

Причины распада злокачественной опухоли

Инициируют распад ракового образования всего только две причины: сама жизнедеятельность клеток злокачественной опухоли и химиотерапия.

Первая причина спонтанного — самопроизвольного распада характерна для солидных новообразований, то есть рака, сарком, злокачественных опухолей головного мозга и меланомы. Вторая причина распада типична для онкогематологических заболеваний — лейкозов и лимфом, при онкологических процессах встречается чрезвычайно редко.

С течением времени центральная часть злокачественного новообразования любой морфологической принадлежности начинает испытывать трудности с доставкой питательных веществ.

Голодающие клеточные пласты погибают, что проявляется распадом с образованием зоны некроза, отграниченной от живой опухолевой ткани, с постепенным формированием полости, в которой протекают процессы медленного гниения.

Если некротическая полость находится близко к коже, то может прорваться наружу в виде распадающегося «гнойника» и образованием незаживающей язвы, к примеру, молочной железы. В легком при рентгене внутри ракового узла с распадом будет видна тёмная «дырка» с отдельно расположенным внутри островковым кусочком некротической ткани — секвестром.

Второй вариант распада, типичный для онкогематологических заболеваний, можно констатировать по клиническим симптомам тяжелейшей интоксикации с осложнениями — тумор-лизис-синдрому (СОЛ) и биохимическим анализам крови, где резко повышена концентрация мочевой кислоты, калия и фосфора, но существенно снижен кальций. Конкретная побудительная причина для развития СОЛ — обширное злокачественное поражение с очень высокой чувствительностью к химиотерапии.

При онкологических процессах — раках, саркомах, меланоме реакция на цитостатики преимущественно умеренная и не столь стремительная, поэтому СОЛ принципиально возможен только в исключительных случаях мелкоклеточного, недифференцированного или анаплазированного злокачественного процесса.

Симптомы распада злокачественной опухоли

Клиническим итогом спонтанного распада раковой опухоли становится хроническая интоксикация, нередко сочетающаяся с симптомами генерализованного воспаления вследствие образования гнойного очага.

Симптомы разнообразны, но у большинства отмечается прогрессивно нарастающая слабость, повышение температуры от субфебрильной до лихорадки, сердцебиение и даже аритмии, изменение сознания — оглушенность, нарушение аппетита и быстрая потеря веса.

Локальные проявления спонтанного разрушения раковой опухоли определяются её локализацией:

• рак молочной железы, меланома и карцинома кожи, опухоли ротовой полости — гнойная, обильно секретирующая открытая язва с грубыми подрытыми краями, часто источающая гнилостный запах;
• распадающаяся карцинома легкого — при прободении некротической полости в крупный бронх возникает приступообразный кашель с гнойной мокротой, нередко с прожилками крови, иногда случается обильное легочное кровотечение;
• разрушение новообразования органов желудочно-кишечного тракта — развитие локального перитонита при прободении ракового конгломерата в брюшную полость, кровотечение с чёрным стулом и рвотой кофейной гущей;
• распадающаяся карцинома матки — интенсивные боли внизу живота, нарушение мочеиспускания и дефекации при образование гнойных свищей.

Синдром опухолевого лизиса при лейкозах и лимфомах потенциально смертельное состояние, приводящее:

• в первую, очередь к осаждению кристаллов мочевой кислоты в почечных канальцах с выключением функции и острой почечной недостаточностью;
• дополнительно повреждает почки быстрое закисление крови — лактатацидоз;
• снижение уровня кальция и повышение фосфатов инициирует судорожный синдром, дополняемый неврологическими проявлениями вследствие выброса цитокинов;
• повышения калия негативно отражается на сердечной деятельности;
• выброс биологически-активных веществ из клеток приводит к повышению проницаемости мелких кровеносных сосудов, что снижает уровень белков и натрия крови, уменьшает объем циркулирующей плазмы, клинические проявляется падением давления и усугублением поражения почек;
• обширные и глубокие нарушения метаболизма во всех системах органов с исходом в полиорганную недостаточность.

Лечение распада опухоли

Для эффективного лечения распадающегося опухолевого конгломерата необходимо восстановление внутриопухолевого питания посредством быстрого формирования новой сосудистой сети, что совершенно невозможно. Поэтому при спонтанном распаде прибегают к симптоматической терапии, в том числе паллиативным хирургическим — «санитарным» вмешательствам.

Формально при распадающейся опухоли невозможна радикальная операция, зачастую заболевание считается неоперабельным, но химиотерапия и облучение исключаются из программы, потому что способны усугубить некроз.

Отчаянное положение пациента и вероятность массированного кровотечения из изъеденного раком крупного сосуда оправдывает выполнение паллиативной операции, основная цель которой — удаление очага хронического воспаления и интоксикации.

Синдром лизиса опухоли сложно лечить, но можно предотвратить или хотя бы уменьшить его проявления.

Профилактика начинается за несколько дней до курса химиотерапии и продолжается не менее трёх суток после завершения цикла.

Кроме специальных препаратов, выводящих мочевую кислоту, назначаются продолжительные капельницы, вводятся недостающие микроэлементы, а избыточные выводятся или связываются другими лекарствами.

Профилактика лизиса опухоли стала стандартом лечения онкогематологических больных, чего нельзя сказать об онкологических пациентах с распадающимися злокачественными процессами, которым очень сложно найти хирурга, готового выполнить паллиативную операцию. Во вмешательстве по санитарным показаниям отказывают из-за сложности выхаживания тяжелого больного после обширного хирургического вмешательства. В нашей клинике никому не отказывают в помощи.

Запись
на консультацию
круглосуточно

Список литературы

1. Cairo M.S., Bishop M. /Tumour lysis syndrome: New therapeutic strategies and classification// Brit. J Haematol// 2004; 127.
2. Howard S.C., Jones D.P., Pui C-H. /The Tumor Lysis Syndrome// N Engl J Med.; 2011;364(19).
3. Jeha S. /Tumor lysis syndrome// Semin Hematol 2001; 38
4. Sarno J./ Prevention and Management of Tumor Lysis Syndrome in Adults With Malignancy// J Adv Pract Oncol.; 2013; 4(2).
5. Wossmann W., Schrappe M., Meyer U. et al./ Incidence of tumor lysis syndrome in children with advanced stage Burkitt’s lymphoma/leukemia before and after introduction of prophylactic use of urate oxidase//Ann Hematol, 2003.

Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/raspad-opuholi

10 самых смертельных видов рака и почему они не лечатся

Здоровье

Ужас и страх, которые приходят к человеку, когда он слышит подобный диагноз мало с чем могут сравниться. Это причина смерти номер 2 среди американцев, первенство в этой страшной категории занимают сердечно-сосудистые заболевания. Даже при ранней диагностике и лечению новейшими способами, он все еще обладает силой, способной убить человека.

Несмотря на то, что сегодня существуют такие новейшие методы лечения, о которых ничего не было известно еще несколько десятилетий назад, «лекарство от рака» все еще нечто, пока недостижимое для науки. Существует около 100 видов рака, а также множество причин, способствующих его развитию, начиная от радиации, и заканчивая различными вирусами и воздействием канцерогенных веществ.

Раковые клетки, а также направление их роста по сей день непредсказуемы, а в некоторых случаях этот процесс вообще таинственен. Даже после, казалось бы, эффективного лечения, хитрые раковые клетки все равно могут дать о себе знать.

Около 200 миллиардов долларов было потрачено на исследования в области раковых заболеваний с начала 1970-х годов, причем выживаемость пациентов возросла с 50 до 65 процентов.

«Сегодня мы не знали бы столько о раке, если бы исследования фундаментальной клинической науки не финансировались бы», — говорит доктор Лен Личтенфелд (Len Lichtenfeld), один из специалистов американского сообщества по раковым заболеваниям. «Фундаментальная наука рассказывает нам о механизмах работы и о том, насколько лекарства могут быть эффективными, мы поглощаем эту информацию и проверяем ее на практике».

Ниже представлены 10 видов рака, которые за период с 2003 по 2007 года убили большинство людей в Соединенных Штатах согласно имеющейся информации национального института рака.

1. Бронхиальный рак и рак легких: 792495 жизней

Данный вид рака – это самый страшный убийца людей в США. Курение и употребление табачных изделий – это основная причина его развития, которая чаще всего поражает людей в возрасте 55-65 лет.

Существует два основных вида такого рака: немелкоклеточный рак легких, который является наиболее распространенным и мелкоклеточный, который протекает значительно быстрее.

Более 175000 людей, как ожидается, умрут от бронхиального рака и рака легких в 2010 году.

2. Рак толстой и прямой кишки: 268783 жизни

По данным национального института рака, рак толстой кишки развивается в тканях толстой кишки, в то время, как рак прямой кишки развивается в нескольких дюймах от толстой кишки.

В большинстве случаев рак начинается со скапливания небольших доброкачественных опухолей, называемых полипами, которые со временем становятся злокачественными.

3. Рак молочной железы: 206983 жизни

Рак молочной железы – это второй наиболее распространенный вид рака среди женщин в США после рака кожи.

Но этот вид рака также встречается иногда и у мужчин, в период с 2003 по 2008 года было зафиксировано около 2000 случаев развития рака молочной железы у представителей сильного пола.

Как правило, данный вид рака развивается в каналах, которые несут молоку к груди, или в железах, которые его вырабатывают. По прогнозам, от рака молочной железы в 2010 году умрут 40000 человек.

4. Рак поджелудочной железы: 162878 жизней

Данный вид рака начинает развиваться в тканях поджелудочной железы, которая помогает пищеварению и участвует в регуляции обмена веществ. Обнаружить его на ранних стадиях крайне сложно, поскольку он часто прогрессирует быстро и незаметно. По печальным прогнозам, данный вид рака в 2010 году унесет жизни 37000 человек.

5. Рак предстательной железы: 144926 жизней

В соответствии с данными статистики, данный вид рака является вторым по распространенности среди причин смерти мужчин после рака легких и бронхов. Как правило, рак начинает медленно развиваться в предстательной железе, которая вырабатывает семенную жидкость для «транспортировки» спермы.

Некоторые типы этого рака ограничиваются рамками предстательной железы и дальше не распространяются, что позволяет облегчить процедуру лечения, другие же, наоборот, более агрессивны, в результате чего раковые клетки начинают заселять весь организм.

В 2010 году рак предстательной железы убьет около 32000 мужчин.

6. Лейкемия: 108740 жизней

Существует множество типов этого вида рака, но каждый из них оказывает влияние на кроветворные ткани организма, а именно на костный мозг и лимфатическую систему, и в результате чего происходит производство аномальных белых кровяных телец.

Почти 22000 человек, по прогнозам, умрут от лейкемии в 2010 году.

7. Неходжкинская лимфома: 104407 жизней

Этот тип рака разрушает лимфоциты, белые кровяные клетки, и характеризуется сильным увеличением лимфатических узлов, развитием лихорадки и потерей веса.

Есть несколько типов этого рака, которые классифицируются в зависимости от скорости прогрессирования заболевания, а также от того, какой именно вид лимфоцитов страдает.

Неходжкинская лимфома – это очень беспощадное заболевание, которое унесет, по прогнозам, 20000 человеческих жизней в 2010 году.

8. Рак печени и внутрипеченочных желчных протоков: 79773 жизни

Рак печени – это одна из наиболее распространенных форм рака во всем мире, но в США встречается довольно редко. Тем не менее, в последние годы болезнь набирает обороты.

Чаще всего в США наблюдается такая ситуация: рак начинает развиваться в другой части организма, а затем распространяется на печень.

Очень близок по симптомам к раку печени и рак внутрипеченочных желчных протоков, который развивается в каналах, несущих желчь из печени в толстую кишку. По прогнозам, в 2010 году данный вид рака унесет жизни практически 19000 американцев.

9. Рак яичников: 73638 жизней

Рак яичников – это причина смерти номер 4 среди американских женщин. Средний возраст женщины, которой ставят подобный диагноз, 63 года. Рак легче лечить, но труднее обнаружить на ранних стадиях.

Эти симптомы включают в себя дискомфорт в нижней части живота, частые боли в области таза, а также частое мочеиспускание. 2010 год, по прогнозам, унесет жизни 14000 женщин, страдающих от рака яичников.

10. Рак пищевода: 66659 жизней

Этот тип рака начинает развиваться в клетках, выстилающих пищевод (трубка, по которой пища проходит к желудку) и, как правило, чаще всего происходит в нижней его части. От этого вида рака умирают больше мужчин, чем женщин, а в 2010 году он убьет, по прогнозам, 14500 человек.

Источник: https://www.infoniac.ru/news/10-samyh-smertel-nyh-vidov-raka-i-pochemu-on-ne-lechitsya.html

Самые опасные виды рака: возможность лечения и прогнозы

По статистике, среди причин смертности онкологические заболевания занимают второе место. Многих интересует вопрос, какой рак самый опасный, но ответа на него, вероятно, не найти.

Все зависит от степени разрастания опухоли, количества метастаз, скорости распространения, индивидуальных особенностей больного и своевременности диагностики и терапии.

Тем не менее, можно рассмотреть ТОП самых опасных типов рака в рамках данной статьи.

Что такое рак и в чем его опасность?

Рак — это заболевание, при котором возникает злокачественная опухоль, разрастается за счет деления раковых клеток и распространяется по всему организму, вызывая метастазы.

За многие годы исследований было установлено, что клетки начинают разрастаться из-за изменения определенного кода генов внутри, который как раз и отвечает за деление.

В результате клетки видоизменяются, у них появляется более крупное ядро, а деление происходит с большей скоростью.

• Опасность данного заболевания, во-первых, в том, что на начальных этапах оно протекает бессимптомно, а именно раннее обнаружение рака увеличивает вероятность благоприятного исхода.
• Во-вторых, даже при своевременном обнаружении и качественной терапии существует высокий риск рецидива, особенно при определенных видах рака.
• Наконец, опасность рака заключается в отсутствии лекарства или методики, которые бы гарантировали 100%-ное выздоровление.

Меланома

Под меланомой понимают злокачественную опухоль кожи, которая возникает из пигментных клеток, вырабатывающих меланин. По статистике, из 200 тысяч случаев заболевания в год 65 тысяч заканчиваются смертельным исходом, причем прирост заболеваемостью в России составил 38% за последние 10 лет.

В 73% случаев заболевание приводит к летальному исходу, поэтому меланому называют “королевой” рака.

Причиной меланомы часто становится злоупотребление загаром — под прямыми солнечными лучами и в солярии. Однако это не единственный фактор: чрезмерный синтез меланина вызывается определенными внешними и внутренними факторами, например, приемом некоторых медикаментов или вынашиванием ребенка.

Что же касается выживаемости, все зависит от стадии, на которой был поставлен диагноз. Первая стадия закончится благополучно с вероятностью 91%, а вот диагностика н 4-ой стадии гарантирует лишь 15% благоприятных исходов.

Опасность меланомы в том, что она часто приводит к раку головного мозга, легких, печени и костей.

Рак легкого

Главной причиной развития рака легкого сегодня называют курение.

Опухоль правого легкого обнаруживается в 52% случаев, левого — в 48%.

Коварство данного типа онкологии заключается в том, что оно всегда бессимптомно на начальных стадиях и очень быстро провоцирует распространение метастаз. Диагностировать рак легкого возможно только путем томографии грудной клетки или эндоскопического исследования бронхов.

Статистика выживаемости при этом не утешительна: если рак удалось диагностировать на начальных этапах, вероятность выздоровления достигает не более 54%. При обнаружении рака легких на поздней стадии, шанс выжить всего 4%.

Рак мозга

Рак головного мозга обусловлен бесконтрольным делением клеток в любой области и зоне мозга. Среди причин онкологии выделяют наследственность, гормональные нарушения, генетические аномалии, некоторые вирусные заболевания. Однако врачам до сих пор не удалось установить главный фактор, провоцирующий развитие рака мозга.

Хотя при раке головного мозга метастазы почти никогда не появляются, он представляет собой серьезную опасность из-за того, что многие опухоли являются неоперабельными, а другие способы лечения (например, химиотерапия) — неэффективными.

При ранней диагностике выживаемость составляет 65%, при поздней — не больше 17%.

Рак поджелудочной железы

Опасность злокачественной опухоли, локализованной в поджелудочной железе, в ее быстром разрастании и поражении соседних органов. Кроме того, болезнь протекает бессимптомно и трудно поддается лечению.

Рак поджелудочной железы по частоте встречаемости занимает 10-е место среди всех видов рака, но 4-е место по смертности.

• Всего 2-5% пациентов после лечения рака, обнаруженного на первой стадии, живут более 5 лет.
• При обнаружении неоперабельной опухоли лишь 30-40% проживают около 3-х лет.
• Жизнь до года проживают больные, у которых рак находится в запущенном состоянии, и лишь в 50% случаев.
• При обнаружении рака поджелудочной железы на поздних стадиях выживаемость больше 10 недель достигает 10%.

Рак мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря относится к тем видам онкологии, которые чаще определяются на ранних стадиях и легко поддаются лечению. Но рак мочевого пузыря характеризуется частыми осложнениями после операции и рецидивами.

Рак мочевого пузыря у мужчин встречается в 4 раза чаще, чем у женщин.

Если заболевание было обнаружено на ранних стадиях, 5-летней выживаемости достигают до 94% пациентов. Выявление рака мочевого пузыря на III и IV стадиях характеризуется выживаемостью 45% и 7-26% соответственно.

Рак желудка

Рак желудка относится к самым распространенным онкологическим заболеванием. Его провоцирует множество причин: курение, прием алкоголя, неправильное питание, плохая экология, а также бактерия Хеликобактер пилори — единственный микроорганизм, способный выжить в соляной кислоте.

Рак желудка по частоте встречаемости находится на 2-м месте после рака легких.

Опасность данного вида рака в том, что его часто принимают за другое заболевание (например, гастрит, язву), а на симптомы многие больные вообще не обращают внимания и спасаются обезболивающими препаратами. Такой вид самолечения приводит к тому, что рак желудка обнаруживается на III или IV стадиях. В этом случае прогноз крайне неблагоприятен: выживают лишь 38% и 5% соответственно.

Обнаружение рака желудка на I стадии приводит к выздоровлению в 70-80% случаев, на II — в 56%.

Лейкемия

Другие названия заболевания — лейкоз, лимфосаркома, белокровие или рак крови.

Лейкемия явно может побороться за звание самого опасного рака с меланомой. Опасность рака крови в том, что опухоль не имеет конкретной локализации: аномальные раковые клетки присутствуют в кровотоке и перемещаются по всему организму. Изменения в одних клетках крови (лейкоцитах) неизбежно сказываются и на других, поэтому рак крови нарушает функционирование всех органов и систем.

Кроме того, симптоматика лейкемии либо отсутствует, либо слабо выражена, поэтому часто заболевание обнаруживается на поздних стадиях. В этом случае, а также при неэффективности классических способов лечения рака, требуется трансплантация стволовых клеток.

Пятилетняя выживаемость встречается примерно у 30% пациентов, если лейкемия была обнаружена на первых стадиях. Если речь идет о пациентах старше 60 лет, шансы сокращаются до 10%. При этом 85% больных подвержены рецидиву и ухудшению состояния в течение 3-5 лет после лечения.

Лимфома

Под лимфомой понимают группу гематологических заболеваний лимфатической ткани с выраженным увеличением лимфоузлов. Иными словами, лимфома — это рак лимфоузлов. При этом могут поражаться любые лимфоузлы и, как следствие, любой внутренний орган.

Лимфома включает несколько разновидностей заболевания. Средняя выживаемость в течение 5 лет при лимфоме любого вида достигает 60% в зависимости от стадии. При обнаружении на ранних стадиях шансы возрастают до 70-80%, на поздних — уменьшаются до 20-30%.

Наиболее благоприятный исход свойственен для лимфомы Ходжкина: выживаемость более 5 лет достигает 90%.

Опасность лимфомы в ее очень быстром распространении.

Вывод

Подводя черту под вышесказанным, звание самого опасного вида рака, на наш взгляд, стоит отдать меланоме — той самой, которую называют “королевой”.

Она не только почти всегда обнаруживается слишком поздно, поскольку редко отличается от обычной родинки, но и быстро разрастается и поражает внутренние органы.

Несмотря на это, при любых недомоганиях или подозрениях на недуг необходимо срочно идти к врачу и обследоваться, чтобы не допустить серьезных заболеваний.

Источник: https://VashOrganism.ru/samye-opasnye-vidy-raka/