Остеома лобной пазухи (кости): удаление, симптомы и лечение

22.02.2022 Остеома лобной пазухи (кости): удаление, симптомы и лечениеНебольшое выпячивание в области надбровных дуг может являться остеомой лобной пазухи.

Считается, что остеома лобной пазухи это такое новообразование, которое в своем клеточном составе не содержит низкодифференцированных (не созревших) раковых клеток, поэтому может считаться доброкачественной опухолью костной ткани.

Вырастая из лобной пазухи, остеома является своеобразным наростом, которая представляет собой косметический дефект. Как правило, такое образование не требует проведения противоопухолевой терапии. Начало развитие болезни приходится на детский возраст 8-10 лет(период формирования лобной пазухи) и заканчивается с окончанием роста ребенка – к 18-20 годам.

Почему это происходит?

Нельзя точно сказать, что именно приводит к развитию данного заболевания, так как причины могут быть совершенно различными.

Есть категории людей, которые подвержены развитию доброкачественной опухоли костной ткани в лобной пазухе:

  • часто и длительно болеющие дети, сниженная общая иммунная реактивность организма;
  • дети с рахитическими сигмами (признаками) – недостаток кальция и витамина Д3;
  • нарушения закладки органов и ткани в периоде эмбриогенеза (формирование эмбриона в утробе матери);
  • наследственная предрасположенность (не только к остеоме, но и опухолям в целом);
  • хронический очаг инфекционного воспаления различного генеза (бактериальный, вирусный, грибковый) в лобной пазухе;
  • травматическое поражение;
  • аутоиммунные заболевания соединительной ткани (чаще всего ревматизм, волчанка, склеродермия);
  • превышение дозы лучевого (чаще рентгенологического) облучения;
  • неблагоприятный экологический фон.

Что необходимо знать об опухоли

Заболеванию присущи все признаки доброкачественного опухолевого образования:

  • медленный рост – развитие происходит постепенно, зачастую длительно остается незамеченным родителям, обращение к врачу происходит при наличии объемного опухолевидного образования;
  • чрезвычайно редко малигнизируется (не переходит в злокачественную форму);
  • не дает метастатического поражения других органов и систем, не поражает даже периферические лимфатические узлы;
  • редко рецидивирует (наблюдается повторный рост) после удаления.

К сожалению, то, что опухоль доброкачественная, не дает 100% гарантии, что остеома не превратиться в злокачественное образование. Чрезвычайно редко доброкачественное образование может превратиться в злокачественную остеосаркому. Этобывает крайне редко, однако такие случаи все же встречаются. Необходимо регулярное наблюдение за прогрессией образования!

Симптомы заболевания

Заподозрить развитие остеомы, пока она не выходит за пределы лобной пазухи, чрезвычайно сложно.

По мере разрастания костной структуры происходит проявление различной симптоматики, предоставленной в таблице:

Область нарушений Основные симптомы
Остеома лобной пазухи (кости): удаление, симптомы и лечение
  • образование опухолевидного образование на лбу (в зависимости от стороны может быть остеома правой и левой лобных пазух, редко процесс двусторонний);
  • кожа над своеобразной «шишкой» не изменена»;
  • опухоль имеет ровные округлые очертания, как на фото.
Остеома лобной пазухи (кости): удаление, симптомы и лечениеНеврологические нарушения
  • Головные боли вследствие компрессии (сдавления) структур мозга;
  • Судорожный синдром в виде фокальных приступов эпилепсии, редко генерализованные судороги;
  • Когнитивные и психические расстройства – нарушения памяти, поведения, возможно проявление агрессии или чрезмерной дурашливости;
  • возможно развитие инфекционно-воспалительного процесса в оболочках головного мозга.
Остеома лобной пазухи (кости): удаление, симптомы и лечение
  • Компрессия глазодвигательного нерва может привести к косоглазию, нарушениям движений глазного яблока;
  • птоз верхнего века (создается впечатление, что глаз все время закрыт);
  • диплопия или двоение в глазах;
  • снижения остроты видения как в сторону гиперметропии (дальнозоркость), так и миопические (близорукость) нарушения;
  • изменение размера зрачков (анизокория);
  • пучеглазие (экзофтальм).
Остеома лобной пазухи (кости): удаление, симптомы и лечениеВоспалительные заболевания
  • формирование фронтита в результате нарушения оттока слизи из пазухи носа;
  • возможное распространение инфекции вглубь: развитие отита, воспаление оболочек мозга (менингит, эцефало-миелит).

Виды остеомы

В зависимости от разрастания и клеточного состава опухоли ее принято разделять на:

Вид Характеристика
Остеома лобной пазухи (кости): удаление, симптомы и лечениеГиперпластическая – остеоидная остеома Представлена разрастанием костной ткани:

  • Эндостозы – разрастания во внутрь пазухи, косметический дефект образуется при большом образовании;
  • Экзостозы — разрастание наружу, небольшое образование уже формирует видимые изменения.
Остеома лобной пазухи (кости): удаление, симптомы и лечениеГетеропластическая — остеофиты
  • Образована из ткани мышц и связочного аппарата и ткани других внутренних органов, хрящевых структур;
  • локализация преимущественно около места крепления мышц и связок к костной структуре с деформацией последней.

Диагностические мероприятия

Для подтверждения диагноза и выбора наилучшего метода лечения необходимо подтвердить наличие остеомы.

Для этого пациенту предлагается проведение следующих диагностических мероприятий:

  1. Рентгенологическое исследование – проводится в двух проекциях, позволяет определить границы опухоли, ее плотность по отношению к костным структурам.
  2. Компьютерная томография – позволяет более точно определить размеры опухоли, и ее соотношение с близлежащими тканями.
  3. Магнитно-резонансная томография – позволяет оценить состояние нервной ткани при ущемлении опухолью.

Условно дифференцировать злокачественный процесс от доброкачественного можно при помощи внутривенного введения контрастирования перед проведением томографии.

При выборе метода томографического исследования необходимо учитывать клинические проявления. Если присутствуют неврологические жалобы, предпочтение отдается магнитно-резонансному исследованию.

Получить точное заключение о том, является ли остеома доброкачественной, можно только по результатам гистологического исследования. Как правило, оно проводится после удаления опухоли из лобной пазухи.

Методы лечения

Показаниями к оперативному удалению остеомы лобной кости являются:

  • появление неврологической симптоматики – признаки внутричерепной гипертензии или сдавления веточки черепно-мозгового нерва;
  • снижение или нарушения зрения;
  • появление гнойных осложнений;
  • выраженный косметический дефект по усмотрению и желанию пациента.

Если опухоль не причиняет беспокойств, то можно не проводить оперативного вмешательства. Рекомендовано наблюдение врача-онколога и регулярные рентгенографические или томмографические исследования для контроля роста опухоли. Так же необходимы регулярные консультации нейрохирурга.

Операцию по удалению опухоли проводится в онко-нейрохирургическом отделении. Операционный материал обязательно отправляется на гистологическое исследование для подтверждения добракачественности опухоли.

  • О том, как удаляют остеому правой лобной пазухи можно узнать из видео в этой статье:
  • 
  • Лечащий врач всегда выдает пациенту определенную инструкцию для выполнения в послеоперационном периоде:
  • избегать переохлаждений;
  • проводить профилактику простудных заболеваний (исключить купания в водоемах, ограничить приемы горячих ванн)
  • соблюдать диету с увеличением содержания кальций-содержащих продуктов (молочные и кисломолочные продукты, рыба);
  • Исключить чрезмерную инсоляцию – пребывание на открытом солнце и в студиях загара.

Чем раньше происходит удаление остеомы лобной пазухи, тем меньшие объемы операционного вмешательства и последующих возможных осложнений. Врачи рекомендуют удалять остеому лобной пазухи после того, как она была полностью сформирована – в возрасте 16-18 лет.  После удаления опухоли, необходимо постоянно проходить диагностические исследования, для выявления возможных рецидивов опухоли.

Источник: https://larinot.ru/zabolevaniya-nosa-i-okolonosovyh-pazuh/osteoma-lobnoj-pazuhi-3.html

Остеома лобной пазухи

Остеома – это новообразование, которое сформировано клетками костной ткани, своеобразный «костяной» нарост, относящийся к доброкачественным опухолям. Появиться он может на костях черепа, конечностей или позвоночнике. При поражении стенок фронтальных пазух диагностируется остеома лобной пазухи – один из наиболее часто встречающихся видов новообразований такого типа.

Причины образования

Остеома лобной пазухи (кости): удаление, симптомы и лечение

  • часто болеющих простудными заболеваниями, ОРВИ, ОРЗ;
  • испытывающих длительный дефицит кальция и/или витамина Д;
  • страдающих хроническими респираторными заболеваниями;
  • получивших значительную дозу радиации (в том числе и рентнеговского излучения);
  • проживающих в экологически неблагоприятных зонах;
  • работающих в загрязненных помещениях или с химикатами;
  • злоупотребляющих курением и алкоголем;
  • часто подвергавшихся процедуре прокола гайморовой пазухи.

В некоторых случаях остеома лобной пазухи бывает врожденной, спровоцированной повреждением генетического аппарата под влиянием попавших в организм матери вирусов или бактерий. Вызвать появление различных новообразований может и авитаминоз во время беременности.

Нередко остеома на лобной кости – не единственное новообразование, и такая возможность должна учитываться при проведении диагностического обследования. Она может также располагаться на височной, клиновидной и решетчатой костях, поражать остистые отростки позвоночника, кости конечностей и провоцировать в них дегенеративные изменения.

Как она образуется

Наиболее распространенным типом остеомы фронтальной пазухи является гиперпластическая. Она образуется клетками костной ткани, которые активно размножаются и как бы наслаиваются друг на друга, формируя, таким образом, значительное утолщение на одном из участков кости.

Остеома лобной пазухи (кости): удаление, симптомы и лечение

  • В окружающей опухоль части лобной кости образуется одновременно истончение костной ткани, что повышает ее хрупкость и перелом может случиться даже при несильном случайном ударе в этой области.
  • Если опухоль начинает сдавливать окружающие ее кровеносные сосуды и мягкие ткани, проявляется соответствующая симптоматика, и могут развиться различные осложнения, связанные с нарушением кровообращения.

Симптоматика заболевания

Все остеомы обнаружить на ранней стадии практически невозможно – они никак себя не проявляют. В случае прорастания остеомы лобной кости наружу, ее замечают уже, когда на черепе заметны изменения. Если же утолщение кости происходит внутрь черепа или фронтальной пазухи носа, то она через некоторое время становится причиной появления достаточно неприятных симптомов:

  • Остеома лобной пазухи (кости): удаление, симптомы и лечениехронического фронтита;
  • сильных головных болей;
  • постоянного насморка;
  • расстройства зрения;
  • воспаление мозговых оболочек;
  • раздражительность, бессонница.

В каждом конкретном случае симптомы зависят от того, в каком направлении продолжается разрастание опухоли, какие соседние органы и ткани при этом задеваются.

Так что по большому счету, остеома хоть и доброкачественное, но совсем не безобидное новообразование. Некоторые из возникающих на ее фоне осложнений могут привести к летальному исходу: множественные гнойные абсцессы, некрозы, острый менингит. Но такое случается крайне редко.

Диагностика

Обнаружить остеому и уж тем более определить точно вид этого образования только при визуальном осмотре невозможно. Здесь необходимо применить методы дифференциальной диагностики, которые включают в себя:

  • рентгеновский снимок – покажет зону поражения;
  • компьютерную томографию – позволит четко локализовать очаг поражения;
  • МРТ – позволяет определить плотность и структуру образования;
  • биопсия тканей – обязательно выполняется, чтобы исключить присутствие злокачественных клеток.

Остеома лобной пазухи (кости): удаление, симптомы и лечение

Интересен тот факт, что чаще всего у больных выявляется остеома левой лобной пазухи. Сегодня трудно сказать, с чем это связано, и почему опухоль предпочитает локализоваться слева. Но нередко она обнаруживается у детей во время профилактического медицинского осмотра, когда выявляется резкое снижение зрения в левом глазу, и врачи начинают выяснять его причины.

Схема лечения

На основании полученных в результате обследования данных врач может сделать окончательный вывод о состоянии больного и принять решение насколько необходимо в данном случае лечение, и какое именно.

Если остеома не причиняет беспокойства и обнаружилась случайно, то врачи рекомендуют проводить динамическое обследование раз в несколько месяцев.

Оптимальный вариант для динамического обследования – компьютерная томограмма, которая позволяет довольно точно определить скорость и направление разрастания остеомы. Иногда случается так, что она просто перестает расти, хотя никакое лечение не проводилось. Но чаще она просто увеличивается настолько медленными темпами, что можно не обращать на это внимания.

При сильном разрастании остеомы и ущемлении соседних тканей или органов приходится принимать решение о ее хирургическом удалении (если это вообще возможно, исходя из локализации опухоли и состояния здоровья больного). Консервативное лечение замедлить рост остеомы не в состоянии, оно может применяться только для облегчения вызванных опухолью симптомов.

Остеома лобной пазухи (кости): удаление, симптомы и лечение

При небольших размерах опухоли и ее подходящей локализации проводится малотравматичный вариант операции, при помощи лазерной эндоскопии. Иногда хирургу приходится вскрывать лобные пазухи или проводить трепанацию черепа, чтобы получить доступ к поврежденным участкам.

Активный восстановительный период после операции составляет до 7-10 дней. Это время больному лучше находиться в стационаре, чтобы исключить риск послеоперационных осложнений или быстро их устранить.

Для предупреждения развития воспалительных процессов обычно назначается курс антибактериальной терапии. Больной должен соблюдать щадящую диету, избегать сквозняков и резких перепадов температур.

В течение 2-3 месяцев после операции строго соблюдается ряд ограничений: нельзя посещать бассейн, купаться в открытых водоемах, заниматься дайвингом и активным спортом. Очень важно беречься от респираторных вирусов и инфекций, так как заболевание в восстановительный период может спровоцировать различные осложнения.

Меры профилактики

Посоветовать какие-то эффективные меры профилактики, которые будут препятствовать развитию остеом, сложно. Лучшей профилактикой любых новообразований является здоровый образ жизни и крепкий иммунитет. На достижение этих целей и надо направить усилия.

Остеома лобной пазухи (кости): удаление, симптомы и лечение

Частые простуды и хронические заболевания органов дыхания ослабляют иммунитет и приводят к атрофическим изменениям в полости и пазухах носа. Это тоже способствует развитию всевозможных новообразований, и не только доброкачественных. А значит, надо качественно лечиться и своевременно обращаться к врачу.

Читайте также:  Карцинома: что это такое, сколько живут, стадии, виды, симптомы, причины, диагностика и лечение

Об отказе от вредных привычек говорят везде и постоянно. Вынуждены повториться – курение значительно повышает риск заболевания раком и развития доброкачественных новообразований в органах дыхания.

Кстати, восстановительный период после перенесенной операции у курильщиков длится дольше и риск появления осложнений – выше. Так что решайте сами.

Анна Александрова

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://fishing-tackle.ru/bolezni-nosa/drugie/osteoma-lobnoj-pazuhi.html

Остеома лобной пазухи (кости): что это, причины, лечение и удаление

Остеома лобной пазухи (кости): удаление, симптомы и лечение

Остеома лобной пазухи – это одиночное или множественное доброкачественное образование в тканях кости синусов, в составе которого имеется плотное костное вещество. Сформироваться подобные структуры способны как в левой, так и правой пазухе. Данная патология характеризуется медленным ростом, поэтому достаточно продолжительный период времени симптомы болезни могут не проявлять себя.

Остеома лобной пазухи (кости): удаление, симптомы и лечениеОстеома способна развиваться не только в лобных синусах, но и в других областях лицевой части: верхнечелюстных, гайморовых, клиновидных пазухах. Но в подавляющем большинстве случаев (в 80%) заболевание развивается именно в лобной кости черепа. Опасность данной патологии в том, что увеличиваясь, она может привести к функциональным нарушениям в работе лор-органов, а также отрицательно сказаться на работе головного мозга. Из-за этого наличие крупных новообразований на костях черепа, независимо от их локализации, является показанием для хирургического вмешательства.

Остеома лобной кости – это исключительно доброкачественный процесс аномальной дифференциации костной ткани, который не приводит к трансформации в злокачественное образование.

Особенности и виды

Диаметр остеомы чаще всего не превышает 1,5-4 см. Возникает новообразование при разрастании клеток кости. При прогрессировании патологического процесса ткань утолщается и в области пазухи образуется выпуклый участок. Наиболее часто остеома носовой пазухи – это безболезненная шишка, которая может визуализироваться справа или слева, в зависимости от локализации новообразования.

Если образование располагается на внутренней части лобной пазухи, то внешних проявлений может не быть. В этом случае патологию можно обнаружить только при рентгенологическом исследовании.

Классифицируют болезнь по Вихрову:

  • гиперпластическая остеома – это остеоидные и простые формы, которые развиваются из клеток костной ткани;
  • гетеропластическая – остеофиты, образованные из соединительнотканных клеточных структур.

Согласно характеру строения, специалисты делят остеому на три вида:

  • твердая – образована из кости;
  • губчатая –состоит из пористых тканей;
  • мозговая – основу новообразования составляют костномозговые ткани.

Причины

Остеома лобной пазухи (кости): удаление, симптомы и лечение

  1. Травма придаточной пазухи.
  2. Воспалительный процесс, который сопровождается нагноением.
  3. Снижение работоспособности иммунной системы.
  4. Частые простуды, которые осложняются различными типами синуситов.
  5. Неблагоприятная экологическая обстановка.
  6. Облучение (и рентгенологическое в том числе).
  7. Наличие хронического очага инфекции, который спровоцирован грибками, бактериями или вирусами.
  8. Соединительная ткань может трансформироваться в костную в период эмбрионального развития.
  9. Наследственность – данный фактор увеличивает вероятность появления остеомы на 50%.

Симптомы

Поскольку новообразование растет крайне медленно, то яркой клинической картины нет. Иногда можно увидеть шишку на лбу, которая не причиняет боли. Но когда опухоль значительно увеличивается в размере, могут проявляться различные симптомы остеомы лобной пазухи. Чаще всего пациента беспокоит фронтит – слизь скапливается в синусах по причине нарушения нормального оттока.

Если опухоль локализована в гайморовой пазухе, появляются болевые ощущения в носу, а дыхание становится затрудненным.

При локализации остеомы в непосредственной близости к турецкому седлу (клиновидное образование в теле кости черепа), возможны сбои гормонального характера.

  Виды операций по удалению кисты носовых пазух

Когда опухоль расположена в околоносовых пазухах, и растет по направлению к глазницам, тройничный нерв раздражается, возникает компрессия нервов, которые отвечают за движение глаз, что ведет к следующей клинической картине:

  • птоз века;
  • снижение остроты зрения;
  • зрачки могут быть разного размера;
  • двоение предметов перед глазами;
  • глазное яблоко может выпучиваться в сторону или вперед.

Остеома лобной пазухи (кости): удаление, симптомы и лечение

Если остеома расположена на внутренней стенке лобной кости, возможна компрессия определенных структур головного мозга. Такое явление провоцирует следующие симптомы:

  • мучительную головную боль с тошнотой и рвотой;
  • судороги генерализованного и фокального типа;
  • расстройства психики, проявляющиеся в излишней игривости, грубости;
  • нарушение памяти;
  • остеома лобной пазухи может приводить к воспалению мозговых оболочек, а также к развитию абсцесса;
  • при сдавливании кровеносных сосудов может возникать ощущение онемения.

Гиперпластическая остеома пазухи сопровождается чувством давления в районе носовых ходов и лобной области. При этом слизистая носа может быть пересушена и склонна к инфицированию, поэтому пациент часто страдает хроническим насморком, который никак не реагирует на использование сосудосуживающих препаратов.

Гетеропластический тип новообразования образуется из соединительной и хрящевой ткани, в результате чего наблюдается отложение солей.

Опасным симптомом остеомы пазух носа считается внезапное снижение остроты зрения на одном глазу. Такое явление достаточно часто сопровождается головными болями и припадками эпилепсии, которые у детей раннего возраста могут приводить к серьезным последствиям – параличу нервной системы, остановке дыхания и сердца.

Диагностика

Диагностировать остеому лобной, верхнечелюстной, клиновидной, гайморовой пазухи и определить ее тип только по визуальным признакам невозможно. Необходима дифференциальная диагностика, которая состоит из следующих методов исследования:

  1. Рентген. Данное исследование даст информацию о зоне поражения.
  2. КТ опередит локализацию патологического очага.
  3. МРТ позволит выяснить структуру опухоли и ее плотность.
  4. Биопсия – необходимое исследование для исключения наличия злокачественных клеток.

Остеома лобной пазухи (кости): удаление, симптомы и лечение

Лечение и удаление

Если пациента мучают болевые ощущения, ему назначают нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен или Диклофенак).

Остеома лобной пазухи или любого другого синуса с яркой клинической симптоматикой, которая сопровождается компрессией органов и структур, находящихся в непосредственной к новообразованию близости, лечат с помощью операции по удалению.

При этом опухоль удаляют в том случае, если она приводит к выраженному косметическому дефекту или осложнениям. Операцию проводят хирурги-онкологи.

Образец удаленной остеомы лобной кости обязательно подвергается гистологическому исследованию.

Если пациент жалуется на головные боли распирающего характера, фронтиты и другие внутричерепные осложнения, то остеому лобной пазухи, которая растет внутрь, удаляют при помощи открытой операции (чрез разрез на лбу). В этом случае переднюю стенку лобной кости меняют на титановую сетку, а удаленный участок закрывают тем же куском кости. Впоследствии носовые пазухи восстанавливаются.

  Признаки и методы лечения кисты Торнвальда

Удаление остеомы лобной кости с помощью классической операции имеет свои недостатки. В холодное время года кожный участок, который покрывает титановую сетку, синеет.

Если же кожа над дефектом просто зашивается, то остается впадина. Шрам после операции тоже хорошо виден, поэтому хирурги стараются сделать разрез в волосистой части головы, тогда последствия вмешательства будут менее заметны.

Период восстановления после удаления остеомы лобной пазухи и других синусов составляет в среднем два месяца.

В послеоперационный период возможные следующие осложнения:

  • нагноение ранки;
  • повреждение в ходе оперативного вмешательства сухожилий, мелких кровеносных сосудов и нервов;
  • головные боли локального характера;
  • рецидив патологии.

После выписки из больницы пациент не должен допускать простудных заболеваний, предохраняться от инфекций верхних дыхательных путей на протяжении полугода. Также назначается диетическое питание, которое включает в себя продукты с высоким содержанием кальция. Рекомендована правильная организация трудовой деятельности и отдыха.

Существуют и современные методы удаления остеомы носовых пазух. Один из самых эффективных – использование радиочастотного излучения под контролем КТ. Плюсы данной методики в следующем:

  • отсутствие возможности развития вторичной инфекции;
  • отсутствие кровотечения;
  • здоровые ткани остаются нетронутыми;
  • снижение риска рецидива.

Остеома лобной пазухи (кости): удаление, симптомы и лечение

Однако, это дорогостоящая операция, которая требует применения современного оборудования, которое есть не во всех клиниках. Поэтому чаще остеома лобной пазухи и других носовых синусов устраняется классическим способом.

При условии, что опухоль имеет незначительный размер, операционное вмешательство не назначается. В таком случае принимается решение о наблюдении за развитием новообразования. Пациент должен периодически проходить врачебные осмотры с целью тщательного контроля за перегородками носа.

Поскольку остеома лобной пазухи – это новообразование доброкачественного характера, прогноз после адекватного лечения благоприятный. Вовремя проведенная операция по удалению опухоли в разы сокращает вероятность развития повторного недуга.

Что касается профилактических мероприятий, то они заключаются в своевременном выявлении патологии. Особенно это актуально для людей, у которых в семейном анамнезе были случаи данного заболевания.

Пациенты, которые перенесли операцию по удалению остеомы гайморовой (верхнечелюстной), клиновидной, лобной пазухи, должны периодически проходить профилактические осмотры, чтобы избежать возможных осложнений.

При обнаружении в лобной области безболезненной шишки, сопровождающейся головными болями, частыми гайморитами и фронтитами, необходимо пройди диагностику и дифференцировать остеому от серьезных патологий, которые могут привести к летальному исходу.

Источник: https://ikista.ru/lor-i-rot/osteoma-lobnoj-pazuhi.html

Остеома лобной пазухи: что это такое, лечение и удаление

Остеома лобной пазухи является областью исследования отоларингологии, хирургии и онкологии. Новообразование образуется в результате хаотичного деления клеток костно-хрящевой ткани синусов.

Заболевание не имеет гендерных и возрастных различий, одинаково возникает как у детей, так и у взрослых.

Остеома может поражать практически все пазухи лицевых костей, однако наиболее частая локализация — лобные доли.

Остеома лобной пазухи — что это такое?

Остеома лобной пазухи (кости): удаление, симптомы и лечениеИзображение представлено Дэвидом Кастильо Доминичи на FreeDigitalPhotos.net

Остеома передней лобной доли — доброкачественное новообразование, сформированное из костно-хрящевой ткани. Диаметр опухоли редко превышает 4 см, но внушительные размеры становятся видны невооруженным глазом — в области лба появляется шишка.

Опухоль отличается медленным ростом, поэтому симптоматика отсутствует достаточно долго. При развитии остеомы окружающие её ткани утолщаются, а в пазухах образуется выпуклый участок.

Остеома может быть одиночной или множественной, когда в одной кости наблюдается несколько патологических очагов. Остеома лобной кости код по МКБ-10 – D16.4 – остеома костей черепа и лица.

Опухоль лобной кости черепа может привести к функциональным нарушениям органов дыхательной системы, органическому поражению головного мозга. Именно из-за осложнений часто показано хирургическое вмешательство — крупные новообразования в лицевых костях черепа удаляют.

Классификация

Остеома лобной пазухи классифицируется на типы и формы опухоли по особенности роста. Эти критерии дополняют клиническую картину, помогают составить прогноз и тактику лечения.

По видам

Клиницисты выделяют несколько ключевых типов:

  • Твёрдая (компактная остеома лобной пазухи), образованная параллельно костной поверхности, структура включает концентрические пластины;
  • Губчатая, содержит наибольший объём пористых тканей;
  • Мозговая, содержащая в структуре большое количество костного мозга.

Каждый из типов отличается интенсивностью роста и индивидуальной клинической картиной. Твёрдая остеома сопоставима по плотности со слоновой костью.

По особенности роста

Остеоматозное поражение лобной кости различается и по морфологической структуре, что определяет характер роста.

Выделяют два основных типа:

  1. Гиперпластическая, образованная из костной ткани, напоминает экзостозы (внешние наросты на кости) и эностозы (внутренние распирающие опухоли);
  2. Гетеропластическая, сформирована из мышечной или соединительной ткани, локализуется в области сухожилий, а также креплений мышц к кости.

Для гиперпластических остеом характерен быстрый хаотичный рост здоровых клеток, что провоцирует утолщение кости в области поражения. Одновременно с разрастанием наблюдается гипоплазия и чрезмерное истощение соседних тканей.

При снижении прочности лобной кости повышается риск микротрещин, различных смещений и переломов.

Причины возникновения остеомы лобной кости

Остеома лобной пазухи (кости): удаление, симптомы и лечениеИзображение представлено фотостоком на FreeDigitalPhotos.net

Остеомы лобной кости чаще диагностируют у молодых мужчин, при этом их развитие отмечается ещё в детстве. Такая статистика не означает, что патология не развивается у женщин. Достоверно неизвестны причины, которые бы напрямую влияли на появление новообразований.

Спровоцировать остеоматозные образования способны следующие факторы:

  • травматический фактор (механические повреждения, ушибы, переломы);
  • перенесённые операции на лицевых костях (лечебные, пластические);
  • хронические синуситы (особенно, гаймориты, фронтиты, этмоидиты);
  • необходимость регулярной аспирации носовых пазух от слизистого компонента при помощи зондов;
  • облучение, химиотерапия;
  • воспалительные заболевания костно-хрящевых тканей, остеомиелит.

Немаловажным предрасполагающим фактором является:

  • наследственность,
  • хронические респираторные инфекции,
  • отягощённая беременность,
  • пороки развития плода.

При тяжёлых воспалениях кости, например, при гематогенном остеомиелите, риск развития остеомы возрастает в разы.

Симптомы остеомы левой и правой лобной пазухи

Остеома лобной пазухи (кости): удаление, симптомы и лечение

Однако при локализации около носовых пазух вероятно развитие следующих признаков:

  • раздражение глаз;
  • выпячивание глазного яблока;
  • диплопия или раздвоение различных объектов в поле зрения.
Читайте также:  Менингиома: симптомы, лечение, прогноз жизни, причины и диагностика

Офтальмологические нарушения связаны с компрессией нервных корешков по мере роста остеомы. Зрительные нарушения носят обратимый характер и после удаления опухоли функции глаз восстанавливаются.

Существуют и другие признаки заболевания:

  • частые обострения синуситов;
  • головные боли;
  • появление фокальных или генерализованных судорог;
  • нарушение психического здоровья.

При локализации в лобных пазухах возникает компрессия мозговых оболочек, мелких сосудов, нередко развивается гипоксический синдром и отмирание клеток. Всё это приводит к неврологическим расстройствам, нарушениям психоэмоционального статуса.

Другим признаком является появление тупых иррадиирующих болей. При надавливании на опухоль ощущается обострение болей и их распространение по различным участкам лица, черепа.

Диагностика

Остеома лобной пазухи (кости): удаление, симптомы и лечение

Важное клиническое значение имеют следующие виды  исследований:

  • рентген-снимок в нескольких проекциях;
  • компьютерная томография (КТ остеомы лобной доли);
  • магнитно-резонансная томография;
  • биопсия.

На рентгене остеома лобной пазухи выглядит как затенённое плотное пятно правильной формы.

Несмотря на отсутствие прямой угрозы к образованию злокачественной опухоли, при некоторых предрасполагающих факторах такой клинический сценарий возможен. Биопсия позволяет определить и морфологическую структуру остеомы.

Лечение остеомы на лбу

Лечение костной опухоли, преимущественно, хирургическое. Медикаментозная терапия и народные методы лечения никак не влияют на сформированную опухоль. Консервативная терапия назначается для купирования симптоматических проявлений и носит временный характер.

Если выявленная остеома не проявляется внешним недостатком, не сопровождается симптомами и не отягчает качество жизни пациента, то врач избирает выжидательную тактику. При осложнённом течении болезни назначается радикальное лечение — операция.

Когда нужно оперировать остеому лобной пазухи?

Хирургическое удаление — перспективный метод лечения остеомы лобной части черепа, исключающий риски рецидивов в дальнейшем. Существует несколько ключевых показаний к оперативному вмешательству, и в первую очередь, появление симптомов и дефектов внешности за счёт выпячивания нароста. Операция осуществляется хирургами-онкологами.

Ход манипуляции зависит от выбранной методики лечения. Существует несколько основных методов удаления: открытый традиционный, эндоскопический.

Как проводится операция — традиционное удаление

Остеома лобной пазухи (кости): удаление, симптомы и лечение

  1. Операционный доступ осуществляется через лицевые надрезы.
  2. Кость оголяют от мышечных и слизистых оболочек, определяют зону опухоли.
  3. Долотом убирают костное новообразование или попросту удаляют повреждённую кость.
  4. Пустота заполняется собственным имплантом или титановой пластиной (сеткой).
  5. Окружающие кости ткани восстанавливаются, а шов наглухо ушивают саморассасывающимися нитями.

При сильных распирающих болях удаление всегда радикальное через разрез на лбу. Вмешательство выполняется под общим наркозом. Пациент ещё несколько дней после операции находится в стационаре под присмотром врачей.

Недостатками открытой операции является посинение кожи на морозе в области установки титановой сетки, шрам и рубцовая ткань.

Для повышения эстетических результатов разрез делают на волосистой части головы. При необходимости хирург прибегает к трепанации черепной коробки.

Малоинвазивные методы

Небольшие опухоли без явной симптоматики (обычно случайно обнаруженные при обследовании) могут лечиться эндоскопическими методами. Эндоскопия считается превентивной мерой и применяется как профилактика дальнейшего роста новообразования. Щадящим методом лечения является радиочастотное излучение под контролем компьютерного томографа.

Операция проводится под местным обезболиванием. Через тонкие проколы или надрезы вводится специальный радиочастотный датчик, который нагревается и разрушает патологические клетки. Восстановление занимает всего несколько недель.

Основными преимуществами такого метода являются:

  • отсутствие рисков вторичных осложнений;
  • сохранение целостности окружающих здоровых тканей;
  • отсутствие рецидива.

К сожалению, эндоскопический метод удаления остеомы лобной пазухи относится к дорогостоящим операциям, доступен не каждой клинике и медицинскому учреждению.

Остеома лобной пазухи (кости): удаление, симптомы и лечениеО том действительно ли опасны проявления ВПЧ и надо ли с ними бороться врачи дают разную информацию. Нужно ли удалять плоские папилломы на интимных местах, мы рассказали в отдельной статье на нашем ресурсе.
Как происходит удаление папилломы в носу узнайте здесь. Обычно одним удалением вирус загасить не получится, необходимо комплексное лечение, о котором мы также рассказали в нашей публикации.

Рекомендации после хирургического лечения

Окончательное восстановление после операции наступает через несколько месяцев. Ранняя реабилитация проводится в стационарных условиях, включает в себя перевязки, промывания антисептиками, назначение антибактериальной терапии для предупреждения острого инфекционного процесса.

После выписки больного отправляют домой со следующими рекомендациями:

  • обработка шва антисептиками несколько раз в сутки;
  • соблюдение охранительного режима;
  • смазывание шрама регенерирующими мазями, растворами (например, Контрактубекс);
  • приём витаминов с высоким содержанием кальция.

На протяжении всего восстановления не рекомендуется посещение горячих процедур, саун, бань. В жилом помещении следует поддерживать нормальный уровень влажности воздуха. В целом рекомендации несложные, доступны каждому пациенту. Важно избегать воспалительно-инфекционных заболеваний, простуд, источников аллергических реакций.

Почему нужно хотя бы раз в жизни сделать МРТ головного мозга:

Прогноз при остеоме лобного синуса, преимущественно, благоприятный. Ранняя диагностика во многом определяет объём хирургического вмешательства, сроки реабилитации. После удаления рецидивы не возникают. Остеома лобных пазух требует обязательного лечения во избежание осложнений по мере развития опухоли.

Что такое папиллома пищевода читайте в этой нашей статье.

Источник: https://polipunet.ru/dobrokachestvennaja-opuhol/osteoma/lobnoj-pazuhi

Удаление остеомы лобной кости

Остеома лобной пазухи – это доброкачественная опухоль. По названию можно предположить, что располагается она на костях лицевого скелета – костного каркаса головы в области лба.

Однако остеома может быть обнаружена и в других частях тела. По невыясненным причинам такие опухоли чаще всего выявляют именно на костях черепа в области лобной пазухи.

Но также они порой вырастают в гайморовых пазухах и слева, и справа.

В подавляющем большинстве случаев этот диагноз больному ставят совершенно случайно. Заболевание поражает детей возрастом около 5 лет и молодых мужчин. У женщин оно встречается намного реже. Какие причины провоцируют образование опухоли, врачи могут только предполагать. Например, высока вероятность патологии при наличии таких располагающих факторов:

  • травмы головы;
  • гнойные процессы;
  • низкий иммунитет;
  • хроническая инфекция;
  • аномалии развития в эмбриональный период;
  • генетическая предрасположенность.

Еще медиками подмечено, что остеому часто обнаруживают у больных сифилисом. Она больше преследует людей с недостаточным весом, нежели с крупными формами.

К развитию патологического процесса могут привести многие факторы. К ним относятся:

  • Метаплазия – переход ткани из одного вида в другой;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Патологии эмбриональных клеток;
  • Воспалительные очаги и заболевания;
  • Хронические инфекционные болезни;
  • Подагра;
  • Нарушения кальциевого обмена;
  • Осложнения после воспаления в лобных и носовых пазухах.

Классификация

Остеома лобной кости характеризуется практически бессимптомным длительным течением. Заподозрить наличие опухоли у пациента можно по изменению голоса, зрительных нарушений, частых головных болей с локализацией в области лобных пазух.

Типичная клиническая картина развивается в том случае, когда опухоль достигает таких размеров, когда она начинает оказывать давление на окружающие ткани. Это обычно приводит к нарушению трофики близлежащих органов, что ведет к атрофии или некрозу пострадавших тканей.

Остеома лобной пазухи (кости): удаление, симптомы и лечение

Существует три вида остеомы:

  • Твердая – эта опухоль образована из расположенных параллельно поверхности кости концентрических пластин, плотность которых сопоставима с плотностью слоновой кости;
  • Губчатая – преимущественно состоит их пористых тканей;
  • Мозговая – большая часть тканей опухоли напоминает по строению костный мозг.

Симптомы этой опухоли обычно определяются ее разновидностью. Выделяют следующие виды остеомы по характеру роста:

  • Гиперпластическая – произрастает из костной ткани, может быть представлена в виде экзостозов (наростов на поверхности) или эностозов (внутренних наростов, которые могут распирать полости изнутри);
  • Гетеропластическая – образована тканями мышц или внутренних органов, локализуется обычно в области прикрепления сухожилий и мышц к костям.

Для гиперпластической остеомы характерен относительно быстрый рост нормальных клеток костной ткани. В результате кость на пораженном участке становится утолщенной.

Вместе с разрастанием опухолевой ткани в этом случае наблюдается гипоплазия и истончение окружающей опухоль костной ткани. Как следствие прочность кости снижается, что приводит к развитию патологических переломов или трещин.

Внешне такой вариант остеом может выглядеть как дефект ткани, что может выглядеть как костный нарост, утолщение кости, деформация тканей, асимметрия лица или другого участка.

По формированию из тканей:

  • гиперпластические (развиваются из костной ткани);
  • гетеропластические (развиваются из соединительной ткани).

По составу:

  • твердые;
  • губчатые;
  • мозговидные.

Как правило, все остеомы классифицируют по локализации, строению и происхождению. Так, выделяют два вида остеомы только по происхождению.

Не менее распространена классификация по локализации и строению, хотя по своему строению опухоль от костной ткани почти не отличается.

Вообще, выделяют три вида новообразований по плотности. У твердых остеом  образование плотное, у них мало костномозговой ткани и гаверсовых каналов, а расположение пластинок – концентрическое.

Образуются такие опухоли обычно в костях свода черепа. По своей структуре губчатые новообразования напоминают губчатые кости, они пористые, и на разрезе похожи на губку.

Признаки патологии

Остеома левой лобной пазухи, как и опухоль справа, практически не дает о себе знать. Если она формируется снаружи, то ее можно заметить по плотному уплотнению. Оно совершенно безболезненно. Когда патология развивается внутри черепа, возможны некоторые клинические проявления, но они наблюдаются не во всех случаях:

  • боли в голове;
  • нарушения памяти;
  • припадки эпилепсии.

Специалист может поставить диагноз остеома правой лобной пазухи, только проведя обследование. Для этого используется рентгенография и компьютерная томография. По снимку врач делает многие важные выводы. Например, ему необходимо определить форму заболевания. Остеома бывает:

  • твердой: тело опухоли состоит из плотных частиц;
  • губчатой: на разрезе такое образование похоже на губку;
  • мозговидной: в остеоме наблюдаются полости с наполнением – это мозговое вещество.

Только на основе осмотра и опроса пациента вряд ли получится сделать точные выводы о заболевании. Поскольку симптомы остеомы неспецифические, то она порой проявляется, как другие недуги. Например, головная боль может заставить подумать, что у больного фронтальный гайморит, а не доброкачественная опухоль.

Симптомы остеомы

Симптоматика остеомы представляет собой следующие проявления:

  • наличие твердого неподвижного образования под кожей лба;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • проблемы со зрением;
  • хронический фронтит;
  • головные боли (мигрень);
  • менингит;
  • нарушение сна;
  • расстройства ЦНС и раздражительность;
  • ухудшение слуха;
  • судорожные приступы;
  • ухудшения памяти;
  • атаксия.

Небольшая опухоль обычно себя ничем не проявляет. А симптомы крупных новообразований определяются их локализацией. Визуальный признак опухолей для поздних сроков — это твердая шишка.

При этом общие для любой локализации признаки —  это боли в глубине мягких тканей и чувство сдавленности, которые усиливаются по ночам.

Остеомы на лице, а также в области гайморовой пазухи в месте прохождения тройничного нерва, в верхней челюсти – боль в горле, усиливающиеся головные боли, затруднённое дыхание через нос, открывание рта снижено, носовое кровотечение.

  • Прорастание остеомы в глазную орбиту: ограничение подвижности глазного яблока и отклонение его наружу; разные размеры зрачков; опущение века; раздвоение изображения и падение зрения.
  • Расположение опухоли внутри черепа: рост внутричерепного давления; приступы эпилепсии; ухудшение памяти.
  • Новообразование в основании черепа: неврологические боли или гормональные сбои (при близком расположении к гипофизу).

Диагностика

Подозрение на наличие остеомы появляется при проведении пальпации. Для подтверждения диагноза проводится рентгенография пораженной области.

Возможно также использовать дополнительные методы диагностики:

  • Компьютерную томография – дает возможность оценить размеры новообразования, определить точную локализацию;
  • Радиоизотопное сканирование скелета – дает возможность определить тип опухоли;
  • Магнитно-резонансная томография – наиболее эффективно при диагностике гетеропластического типа остеомы.

Также для диагностики используют гистологический анализ опухолевой ткани. Этот метод дает возможность исключить вероятность злокачественного новообразования, изменения скелета, связанные с рахитом и полиомиелит.

Важно также исключить саркому Юинга на ранней стадии, так как этот вид опухоли характеризуется очень быстрым прогрессированием и приводит к гибели пациента.

При обычном осмотре носовой полости с использованием эндоскопа, невозможно точно поставить диагноз и назначать лечение. Диагностирование этого новообразования проводится с помощью рентгена.

Чтобы уточнить, является ли опухоль доброкачественной, применяют компьютерную томографию. Также широко применяется забор тканей на биопсию, с последующим цитологическим исследованием, для выявления добро-или злокачественных клеток.

Согласно статистике, остеома лобной пазухи дислоцируется чаще всего в левой части лица, с чем это связано — достоверно неизвестно.

Читайте также:  Мастопатия и беременность: можно ли забеременеть и кормить грудью

Как правило, диагностика заболевания направлена на определение общего состояния пациента, размера и вида новообразования, а также сопутствующих патологий. Но главная задача заключается в том, чтобы исключить другие возможные – злокачественные опухоли кости.

Основной метод, который при этом используется – это рентген в двух проекциях. При помощи такого исследования можно выявить наличие разрушения близлежащих костных тканей, а также губчатое или плотное образование за пределами кости.

Однако пока опухоль малых размеров, рентгенография практически неэффективна, а потому врачи используют другие способы диагностики:

  • Степень однородности и локализацию новообразования более точно определяет КТ-диагностика;
  • При помощи МРТ можно выявить вид опухоли;
  • Определить тип каналов костной ткани, структуру опухоли, а также наличие очагов склерозирования помогает гистологический анализ.

Кроме того, применяется визуализация структуры тканей с использованием радиоизотопных частиц и риноскопия носа.

Лечение

Хирургическое лечение остеомы лобной кости подразумевает под собой операцию удаления гипертрофированной ткани. Показанием к операции служит наличие признаков поражения окружающих тканей из-за сдавления (неврологическая симптоматика, нарушение зрения, повышение давления, чувство распирания, частые сильные головные боли).

Также относительным показанием к операции является наличие выраженного косметического дефекта.

В случае, если опухоль небольших размеров и не вызывает вышеописанных симптомов у пациента, то возможно отложить проведение операции на более поздний срок. За это время пациент должен наблюдаться у врача-онколога, ему рекомендуется регулярно проходить рентгенологическое исследование черепа или компьютерную томография. Показана также консультация невролога-нейрохирурга.

Проводится операция в онкологическом стационаре. Используется общей наркоз. Удаление новообразования небольшого размера возможно эндоскопическим способом. Сначала остеому фрагментируют, затем по частям извлекают с помощью эндоскопа.

При опухоли больших размеров после подачи общего наркоза осуществляется хирургический доступ через кожный покров и подкожную клетчатку. При необходимости возможно проведение трепанации черепа.

После этого осуществляется осмотр и резекция новообразования. Вместе с опухолевыми тканями производится удаление участков остеосклероза с пораженными сосудами.

В образовавшийся дефект тканей восстановления нормальной формы черепа устанавливается имплантат.

В послеоперационном периоде в стационаре осуществляется профилактика внутрибольничной инфекции, проводится терапия, направленная на ускорение процессов регенерации тканей. Обычно она заключается в назначении физиотерапии.

Остеома лобной пазухи (кости): удаление, симптомы и лечение

После выписки из стационара пациент должен избегать развитии простудных заболеваний и инфекций верхних дыхательных путей в течение шести месяцев. Назначается диета с повышенным содержание кальция. Рекомендуется правильная организация труда и отдыха.

В случае приступа острой мучительной боли, применяются противовоспалительные средства, такие как Ибупрофен. Медикаментозной терапии остеомы не существует. Лечение проводится способом удаления опухоли хирургическим методом. Существует два вида проведения операции:

  1. Метод радиочастотного удаления, который является наиболее безопасным. Он снижает риск рецидива заболевания, предотвращает занесение инфекции, не вызывает кровотечение. Проводится такая операция только при небольших размерах опухоли, когда нет давления на соседние ткани. Анестезия применяется местная. Радиочастотный датчик после ввода внутрь новообразования нагревается, с помощью температуры в 90 градусов выжигает зараженные ткани, оставляя нетронутыми здоровые. Восстановительный период занимает не более 2-х недель.
  2. Выпиливание остеомы через разрез на лбу. Используется при наличии чувства распирания и боли в голове пациента. После удаления опухоли, отверстие в лобной кости закрывают титановой сеткой. Период восстановления занимает от 1-го до 2-х месяцев.

Проводится операция под общим наркозом и имеет ряд возможных осложнений:

  • частые мигрени;
  • обильное кровотечение;
  • повреждение соседних костных тканей и сухожилий;
  • повторное появление нароста.

С учетом очень медленного роста новообразований, при отсутствии жалоб больного врачи рекомендуют наблюдение, периодическое повторение компьютерной томографии. Если жалобы все-таки имеются, и остеома лобной пазухи начинает распространение на глазницу, прорастает в черепную полость, то без вмешательства хирурга не обойтись.

Вид предстоящей операции, а так же ее объем обусловлен локализацией остеомы, ее размерами.

Такое вмешательство выполняется эндоскопически, через нос, или же требуется наличие к лобной пазухе наружного доступа. В настоящее время для данного заболевания нет консервативных методик лечения.  Применение хирургического вмешательства необходимо в случае необходимости косметического удаления новообразования, или если имеет место клиническая симптоматика.

Операцию по удалению остеомы проводят с резекцией пластинки, примыкающей к здоровым черепным костям. При остеоме перегородки лобных пазух есть необходимость внимательного наблюдения динамики процесса. Специалисты считают, что если киста имеет небольшой размер, то будет правильнее повременить с хирургическим лечением, посмотреть, как в дальнейшем будет развиваться ситуация.

Нет причин опасаться проведения операции, если врач утверждает, что она необходима. В настоящее время проводятся безболезненные процедуры, не оставляющие шрамов. Поэтому данная сторона вопроса пациента не должна беспокоить. После такой операции восстановительные процедуры длятся до двух недель.

Если заболевание протекает бессимптомно, то и особая терапия не требуется; но врачи все равно рекомендуют регулярное наблюдение. Специальное же лечение назначается как раз исходя из симптоматики:

  1. Хирургическая терапия. Если опухоль оказывает влияние на рост и развитие кости, конечности деформируются или присутствуют сильные боли, то требуется хирургическое вмешательство. Кроме того, показаниями к операции являются сбой в работе близлежащих органов; крупные размеры остеомы; изменение формы костей и задержка их роста; эстетический дефект – обычно на лице. Есть несколько хирургических методов для удаления костной опухоли. Однако какой специалист будет этим заниматься, определяет и локализация остеомы. Так, ортопеды и травматологи оперируют экзостазы конечностей; нейрохирурги и черепно-лицевые хирурги занимаются удалением опухолей в гайморовой, лобной, черепной и челюстной полости. Большинство специалистов сходится во мнении, что остеомы все-таки нужно удалять, для того, чтобы предупредить возможные осложнения, к которым может привести ее рост и развитие;
  2. Вапоризация или выпаривание заключается в обжигании опухоли лазером, а с использованием еще и эндоскопии появилась возможность выпаривать новообразование любой локализации. Причем это метод не такой травматичный, как операция,  да и госпитализация и реабилитация занимают меньше времени;
  3. Медикаментозная терапия. Такое лечение применяется по большей части для снятия болевого синдрома. Здесь применяются как обезболивающие и противовоспалительные препараты, так и гели, растворы и мази отвлекающего воздействия.

Остеома лобной пазухи (кости): удаление, симптомы и лечение

Обычно прогноз при небольших размерах новообразования благоприятный. А потому и рецидивы редко наблюдаются. Вообще, чтобы удалить рецидивные явления используется краевая резекция.

Если операция проводится на лице, то это не приводит к косметическим изъянам, однако когда опухоль крупная требуется помощь пластического хирурга.

Если глазная или черепно-мозговая остеома запущена, то при хирургических вмешательствах зафиксирована 3-процентная смертность.

ВАЖНО: Как таковой, профилактики остеома пока не разработано, а потому единственный способ предупредить осложнения – это регулярно посещать рентген-кабинет. Это поможет в случае чего своевременно выявить опухоль и обратиться к врачу.

Источник: https://sustav.nextpharma.ru/udalenie-osteomy-lobnoj-kosti/

Остеома лобной кости: симптомы, диагностика, лечение, реабилитация

Формирование клеток физиологических тканей подвержено разнообразным нарушениям, в результате чего образуются опухоли. Они могут быть доброкачественными и злокачественными. Первый вид обычно никак не отражается на работе других систем и органов. Одним из таких новообразований является остеома лобной кости.

Что такое остеома?

Остеома лобной пазухи (кости): удаление, симптомы и лечение

Остеома – это доброкачественное новообразование скелета, продуцирующее костную ткань. Растет крайне медленно и никогда не перерождается в злокачественную опухоль. Располагается чаще всего на костях черепа и лицевом скелете, плечевых, бедренных костях, а также на концевых фалангах больших пальцев стоп.

Какие бывают остеомы:

  • твердые;
  • губчатые;
  • мозговидные.

Согласно другой классификации, различают два вида остеом:

  • гиперпластические – развивающиеся из костной ткани;
  • гетеропластические – развивающиеся из соединительной ткани.

Как правило, остеому легко обнаружить на каком-либо участке черепа, хотя она может располагаться и внутри кости. На черепе остеомы размещаются преимущественно в затылочной, лобной костях либо в стенках верхнечелюстных пауз. В области головы обычно возникают новообразования из твердой костной ткани. А в трубчатых костях локализуются опухоли, происходящие из губчатого вещества.

Симптомы остеомы

Если остеома располагается на внешнем участке кости, то она обнаруживается как плотное неподвижное образование с гладкой блестящей поверхностью. В этом случае опухоль является лишь косметическим дефектом без болевого синдрома. При надавливании пальцами неприятных ощущений также не возникает.

Остеома, растущая на внутренних стенках черепного свода, может беспокоить следующими проявлениями:

  • головные боли;
  • судорожные припадки;
  • нарушение памяти;
  • высокое внутричерепное давление.

Если внутреннее образование проросло в область глазницы, то первым делом проявляется глазная симптоматика. Например, глазное яблоко может смещаться в сторону, выпячиваться, становиться менее подвижным. В случаях когда опухоль закрывает носослезный канал, слезный мешок может воспалиться.

Остеома лобной пазухи (кости): удаление, симптомы и лечение

Диагностика

Чаще всего остеомы диагностируют путем МРТ головы или рентгенологического исследования. На снимке можно заметить затемнение и четкие границы новообразования. Опытный специалист определит размеры остеомы и ее соотношение с другими областями черепа. Рентген обязательно делается в двух проекциях.

Для того чтобы уточнить диагноз при остеомах придаточных пазух носа и внутренних поверхностей черепных костей, прибегают к компьютерной томографии.

Опухоль зачастую локализуется в лобной пазухе. Врач может заподозрить такую остеому, если пациент постоянно испытывает головную боль в области одной из лобных пазух, у него изменился тембр голоса или нарушилось зрение на одном глазу.

Получить бесплатную консультациюКонсультация ни к чему Вас не обязывает

Лечение: хирургическое удаление опухоли

Остеомы лечатся только хирургическим путем. Операция показана при наличии ярко выраженных косметических дефектов либо при компрессии окружающих анатомических структур, вызванной остеомой.

Удалением опухоли занимается хирург-онколог. Если опухоль небольшая и не сдавливает при этом соседние анатомические образования, с оперативным вмешательством не спешат. В это время пациенту желательно наблюдаться у врача, регулярно проходить томографию или рентгенологическое исследование черепа. Также стоит проконсультироваться с нейрохирургом.

Если же остеома проявляется глазной симптоматикой, неврологическими признаками, чувством распирания, повышением давления, частыми и интенсивными головными болями, опухоль удаляют.

Чем меньше образование, тем меньше проблем принесет хирургическое вмешательство. Небольшие новообразования удаляют эндоскопическим методом. Они фрагментируются под наркозом и удаляются по частям. Крупные опухоли могут потребовать трепанации кости черепа с обязательным удалением пластины здоровой кости, прилежащей к остеоме. Этот костный участок затем замещается титановой пластиной.

Реабилитация

После удаления остеомы, как и после любой операции, пациенту необходим реабилитационный период. Сначала реабилитация проходит в хирургическом стационаре, где принимаются меры по предотвращению вторичной инфекции и ускорению процессов регенерации тканей. Следующий этап предполагает организацию правильного режима работы и отдыха, назначение специальной кальциевой диеты.

​При остеоме лобной кости важно не допустить появления простудных заболеваний, хотя бы в первые полгода после операции.

Самостоятельное лечение в домашних условиях, народные средства

Находясь на выжидательной тактике ведения остеомы, многие пациенты задаются вопросом, можно ли вылечить опухоль самостоятельно. Ответ однозначен – необходимо строго следовать рекомендациям врача. Нельзя «лечить» остеому прогреванием, компрессами и любым другим физическим воздействием. Это только ускорит рост опухоли.

Некоторые советуют применять сок чистотела. Растение собирают в мае, во время его цветения, так как в эту пору оно наиболее полезно. Чистотел измельчают на мясорубке, отжимают сок и переливают его в банку. Средство должно бродить под закрытой крышкой в течение полумесяца. Затем полученным соком смазывают место опухоли, а также употребляют внутрь ежедневно по несколько капель.

Как бы там ни было, не стоит заниматься самолечением во избежание возможных осложнений. При обнаружении первых симптомов остеомы лобной кости нужно обратиться к врачу, пройти диагностику, а затем уже принимать решение о способе лечения.

Записаться на приёмЗапишитесь на приём и получите профессиональное обследование головы в нашем центре

Источник: https://xn--b1amkgfiobj4c.xn--p1ai/stati/osteoma-lobnoy-kosti-simptomy-diagnostika-lechenie-reabilitaciya

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
Для любых предложений по сайту: [email protected]