Болезнь еще известна под названием ботриомикома – дольчатая капиллярная гемангиома. Пиогенная гранулема преимущественно диагностируется у молодых людей, а также у беременных женщин. Некоторые авторы сообщают о возникновении опухоли в области желудочно-кишечного тракта, конъюнктивы и роговице.
Причины
До сегодняшнего дня причины развития ботриомикомы остаются невыясненными. Специалисты различают следующие факторы риска:
- острые и хронические травмы кожи;
- генетическая предрасположенность;
- воздействие ультрафиолетового излучения;
- ссадины и нарушения целостности эпидермиса, которое сопровождается стрептококковым инфицированием раневой поверхности;
- в некоторых случаях образование множественных форм происходит на ожоговых поверхностях пациентов, принимавших контрацептивные препараты и ингибиторы протеазы.
Симптомы
Пиогенная гранулема преимущественно располагается на ножке. Ее средний размер в диаметре составляет 1,5-3 см. Новообразование при этом окрашено в коричневый или красный цвет. В большинстве случаев заболевание протекает с образованием одиночного очага мутации кожных покровов и только в небольшого количества пациентов можно обнаружить множественную форму данной патологии.
В начальных стадиях капиллярная гемангиома активно растет и увеличивается в размерах. На поздних стадиях часто наблюдается уменьшение размера опухоли или даже ее спонтанный регресс. Такое доброкачественное новообразование может сопровождаться кровоточивостью, изъязвлением и образованием участков некроза.
Фото пиогенных гранулем на теле
[su_spoiler title=»Внимание, контент может оказаться неприятным для просмотра»]
Пиогенная гранулема на пальце 
Пиогенная гранулема на лице 
Ботриомикома мягкого неба в зоне правых резцов 
Пиогенная гранулема в области верхней губы 
Пиогенная гранулема кожных покровов 
Пиогенная гранулема на ножке, которая находится на волосяной части головы
[/su_spoiler]
Диагностика заболевания осуществляется по нескольких признаках.
Внешний вид патологического очага
При визуальном осмотре врач может обнаружить такие признаки болезни:
- на поверхности слизистой оболочки или кожного покрова находится округлый узел, который периодически кровоточит и вызывает системное снижение уровня гемоглобина;
- в зоне доброкачественного новообразования формируются язвы, эрозии и корочки;
- диаметр пиогенной гранулемы варьируется от 1 мм до 6.5 мм;
- максимальный размер доброкачественного новообразования достигает в течение нескольких недель;
- типичная клиническая картина болезни (85% клинических случаев) включает гиперемированный участок с белым воротничком по периферии.
Локализация пиогенной гранулемы
Кожные формы ботриомикомы располагаются на голове (особенно десневая поверхность и губы), шеи, конечностях и верхней части тела.
Доброкачественные новообразования беременных зачастую локализуется в ротовой полости и на слизистой оболочке верхней челюсти.
Биопсия
Установление окончательного диагноза требует проведения гистологического и цитологического исследования небольшого участка мутированной ткани.Для этого врач хирургическим способом удаляет небольшую часть опухоли и отправляет биоптат в гистологическую лабораторию.
Результаты анализа могут показать такие результаты:
- На ранних этапах опухоль состоит из грануляционной ткани в виде многочисленных капилляров, эндотелия и воспалительного инфильтрата.
- Поздние стадии пиогенной гранулемы представлены фибромиксоидной тканью, разделенной на отдельные дольки. Часто специалисты идентифицируют атипичное разрастание капилляров. Эпидермис при этом имеет эрозивное строение.
- На стадии регресса отмечаются обширные фиброзные процессы.
Дифференциальная диагностика заболевания
Ботриомикому следует отличать от таких кожных поражений злокачественного характера: базальноклеточная карцинома, атипичная фибромиксома, саркома Капоши, метастазы раковой опухоли внутренних органов, плоскоклеточная карцинома и меланома.
Рак кожных покровов отличается развитием онкологической симптоматики на двух уровнях:
- На системном уровне пациент отмечает увеличение температуры тела к субфебрильным показателям, общее недомогание, хроническую усталость, потерю работоспособности, быструю утомляемость, ночную потливость, потерю аппетита и резкое снижение массы тела.
- На местном уровне зона мутации изъязвляется и кровоточит. В некоторых случаях новообразование формируется на месте родинки или пигментного пятна.
Внимание! После оперативного удаления пиогенной гранулемы удаленные ткани в обязательном порядке отправляются в гистологическую лабораторию для исключения ракового происхождения опухоли.
Капиллярную гемангиому следует отличать от следующих доброкачественных новообразований:
- Вишневая гемангиома – небольшие алые узлы, представлены атипическим разрастанием капилляров.
- Фиброзная папула в области слизистой оболочки носа. Основным отличием этой патологии от пиогенной гранулемы является светлый оттенок фиброзной паппулы (ограниченное уплотнение эпидермиса).
- Бациллярный ангиоматоз – общая инфекционная патология, которая вызванна микроорганизмамы типа Bartontlla. Заболевание протекает в четырех формах, одна из которых (шаровидная) весьма схожа с пиогенной гранулемой. Бациллярный ангиоматоз часто сопровождается потерей массы тела и увеличением региональных лимфатических узлов.
Лечение заболевания
Основным методом лечения пиогенной гранулемы является хирургическое удаление доброкачественного новообразования. Такое оперативное вмешательство проводится в амбулаторных условиях.
Больному проводят местное обезболивание, и хирург с помощью скальпеля иссекает все патологические ткани.
Радикальное вмешательство заканчивается зашиванием раны.
После завершения хирургической операции все удаленные ткани подвергаются гистологическому анализу. Это необходимо для исключения злокачественного происхождения опухоли.
Некоторые врачи свидетельствуют об эффективности таких методик хирургического удаления новообразований:
- Криотерапия. Это лечение заключается в воздействии на кожные покровы сверхнизких температур. Процедура длиться не более 3 минут для предотвращения глубокого переохлаждения организма. Такой способ устранения мутированных тканей в 50% случаев не требует проведения местной анестезии. Преимущество криотехнологии заключается в малотравматичности процедуры. Сверхнизкие температуры также препятствуют развитию кровотечения до и после удаления пиогенной гранулемы.
- Лазеротерапия. Манипуляция предвидит радикальное иссечение доброкачественного новообразования с помощью лазерного луча. Процедура имеет ряд преимуществ в виде высокой точности манипуляции, безболезненности удаления и отсутствии кровотечения.
- Электрокоагуляция. Методика базируется на удалении опухолевых тканей посредством электрических токов. Это лечение требует проведения местного обезболивания.
Особые рекомендации пациентам с пиогенной гранулемой
Специалисты рекомендуют людям с ботриомикомой прислушаться к таким фактам:
- Лучшим способом предупреждения кровотечения и злокачественного перерождения доброкачественного новообразования кожных покровов является радикальное удаление опухоли.
- Без специфического лечения капиллярная гемангиома склонна к спонтанной атрофии. В результате она медленно регрессирует и уменьшается в размере. Это возможно только после устранения действия этиологического очага.
- Специалисты сообщают об успешном лечении рецидивов пиогенной гранулемы посредством приема 5% имиквимода в течение 14 недель.
- Обращаться к врачу следует при обнаружении первых признаков роста новообразования. Это позволит своевременно установить диагноз, провести дифференциацию с раковыми патологиями и оказать полноценное лечение.
- Консервативное лечение ботриомикомы, как правило, безрезультативно и требует исключительно радикального вмешательства.
Профилактика и прогноз
- Ранняя диагностика болезни возможна при регулярном самообследовании кожных покровов и прохождении регулярных профилактических осмотров у дерматовенеролога.
- Посещать врача желательно один раз в год.
- Кроме этого специалисты рекомендуют пациентам избегать случайного травмирования эпидермиса и ультрафиолетового облучения кожных покровов.
Прогноз заболевания считается положительным.
Своевременное проведение хирургического лечения и иссечения доброкачественного новообразования приводят к полному выздоровлению больного и отсутствию рецидивов опухоли.
Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5
Источник: http://xn—-btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai/piogennaya-granulema/
Пиогенная гранулема
Сортировка высокий рейтинг недорогие дорогие большой стаж много отзывов
Фильтр Детский врач (127) Выезд на дом (38) ▼ Прием: все дни
Укажите день посещения Сегодня Все дни
| Ноябрь 2019 | ||||||
| Пн | Вт | Ср | Чт | Пт | Сб | Вс |
| 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
| 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |
| 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |
| 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | |
| Декабрь 2019 | ||||||
| Пн | Вт | Ср | Чт | Пт | Сб | Вс |
| 1 | ||||||
| 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
| 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
| 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 |
| 30 | 31 |
- МедЦентрСервис на Нов. Черемушкахул. Гарибальди, д. 36 М Новые Черемушки; М Профсоюзная.
- ▼ 2019.11.05 (завтра)
Ноябрь 2019 Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Обновить
- 09:0010:3010:4511:0011:1511:3014:3014:4515:0015:1515:3016:3016:4517:0017:1517:3017:4518:0019:0020:0020:1520:30
- ▼
- МедЦентрСервис в Митиноул. Митинская, д. 28, корп. 3 М Митино.
- ▼ 2019.11.06
Ноябрь 2019 Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Декабрь 2019 Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс 1 Обновить
- 10:3010:4511:0011:1511:3012:3012:4513:0013:1513:3016:0016:1517:1517:3017:4518:0020:1520:3021:0021:1521:3021:4522:0022:1522:3022:4523:0023:1523:30
- ▼
- МедЦентрСервис в Люберцахул. Преображенская, д.4 М Выхино; М Жулебино; М Лермонтовский проспект; М Котельники.
- ▼ 2019.11.05 (завтра)
Ноябрь 2019 Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Обновить
- 09:3009:4510:0010:1510:3010:4511:0011:1511:3011:4512:0012:1512:3012:4513:0013:1513:3013:4514:0014:1514:3014:4515:0015:1515:3016:3016:4517:0017:1517:3019:3019:4520:0020:1520:3021:0021:1521:3021:4522:0022:1522:3022:4523:0023:1523:3023:45
- ▼
- МедЦентрСервис в Медведковоул. Полярная, д. 32 М Медведково.
- ▼ 2019.11.04 (сегодня)
Ноябрь 2019 Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Обновить
- 11:0011:1511:3011:4512:0012:1512:3013:3014:3014:4515:0015:1515:3015:4516:0016:1516:3016:4517:0017:1517:3017:4518:0018:1518:3018:4519:0019:1519:3019:4520:0020:1520:30
- ▼
- МедЦентрСервис на Пр. Вернадскогопр-т Вернадского, д. 37, корп. 1а М Проспект Вернадского.
- ▼ 2019.11.04 (сегодня)
Ноябрь 2019 Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Обновить
- 09:0009:1509:3009:4510:0010:1510:3010:4511:0011:1511:3011:4512:0012:1512:3012:4513:0013:1513:3013:4514:0014:1514:3014:4515:0015:1515:3015:4516:0016:1516:3016:4517:0017:1517:3017:4518:0018:1518:3018:4519:0019:1519:3019:4520:0020:1520:3021:0021:1521:3021:4522:0022:1522:3022:4523:0023:1523:3023:45
- ▼
- МедЦентрСервис на Курскойул. Земляной Вал, д. 38/40, стр. 6 М Китай-город; М Курская; М Таганская; М Чкаловская.
-
Записаться
- ▼
- Медицинский центр МедЦентрСервис в Марьиноул. Новомарьинская, д. 32 М Марьино.
- ▼ 2019.11.05 (завтра)
Ноябрь 2019 Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Декабрь 2019 Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс 1 2 3 4 5 6 7 8 Обновить
- 09:0009:1509:3009:4510:0010:1510:3010:4511:0011:1511:3011:4512:0012:1512:3012:4513:0013:1513:3013:4514:0014:1514:3014:4515:0015:1515:3015:4516:0016:1516:3016:4517:0017:1517:3017:4518:0018:1518:3018:4519:0019:1519:3019:4520:0020:1520:3021:0021:1521:3021:4522:0022:1522:3022:4523:0023:1523:3023:45
- ▼
- Медицинский центр МедЦентрСервис в Марьиноул. Новомарьинская, д. 32 М Марьино.
- ▼ 2019.11.04 (сегодня)
Ноябрь 2019 Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Обновить
- 09:0009:1509:3009:4510:0010:1510:3014:0014:1514:3014:4515:0015:1515:3016:3017:3017:4518:0018:1518:3018:4519:0019:1519:30
- ▼
- МедЦентрСервис на СухаревскойСеливёрстов пер., д. 8 М Сретенский бульвар; М Сухаревская; М Тургеневская; М Чистые пруды.
- ▼ 2019.11.05 (завтра)
Ноябрь 2019 Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Обновить
- 09:4510:0011:0011:1511:3012:3012:4513:0013:1513:3013:4514:0014:1514:3014:4515:0015:1515:3016:3016:4517:0017:1517:3020:30
- ▼
- МедЦентрСервис на Авиамоторнойул. Авиамоторная, д. 41Б М Авиамоторная.
- ▼ 2019.11.04 (сегодня)
Ноябрь 2019 Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Обновить
- 06:3006:4507:0007:1507:3007:4508:0008:1508:3009:0009:1509:3009:4510:0010:1510:3010:4511:0011:1511:3011:4512:0012:1512:3012:4513:0013:1513:3013:4514:0014:1514:3014:4515:0015:1515:3015:4516:0016:1516:3016:4517:0017:1517:3017:4518:0018:1518:3018:4519:0019:1519:3019:4520:0020:1520:3021:0021:1521:3021:4522:0022:1522:3022:4523:0023:1523:3023:45
- ▼
- Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульвареЦветной б-р, д. 30, корп. 2 М Проспект мира; М Сретенский бульвар; М Сухаревская; М Трубная; М Цветной бульвар.
- ▼ 2019.11.04 (сегодня)
Ноябрь 2019 Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Обновить
- 15:2015:4016:0016:2016:4017:0017:2017:4018:0018:2018:4019:0019:2019:4020:0020:20
- ▼
- МедЦентрСервис на Янгеляул. Россошанская, д. 4, корп. 1 М Ул. Академика Янгеля.
- ▼ 2019.11.04 (сегодня)
Ноябрь 2019 Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Обновить
- 13:3014:3015:3015:4516:0016:1516:3017:3017:4518:0019:00
- ▼
- Клиника Чудо Доктор на Школьной 11/3ул. Школьная, д. 11/3 М Марксистская; М Площадь Ильича; М Римская; М Таганская.
- ▼ 2019.11.11
Ноябрь 2019 Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Обновить
- 10:0010:3015:00
- ▼
Источник: https://vse-zabolevaniya.ru/bolezni-dermatologii-venerologii/new/piogennaja-granulema.html
Лечение пиогенной гранулемы — Sammedic.ru
- 18 Июля, 2018
- Другие состояния
- Мария
Гранулема пиогенная (другое медицинское название – ботриомикома) – это новообразование доброкачественного характера, больше похожее на опухоль. Оно состоит из грануляционной ткани и капилляров с набухшим эндотелием, которые очень быстро расширяются и разрастаются в огромном количестве.
Клиническая картина
Как правило, данное новообразование возникает на руках (кистях и пальцах), ступнях, щеках, веках и губах. Иногда оно может поражать слизистые оболочки и гениталии.
Благодаря развитию современной медицины появляются все новые методы лечения заболеваний. Главное – узнать настоящие причины и симптомы патологии, только в этом случае возможно ее вылечить.
Гранулема пиогенная поражает очень многих людей. Обычно она появляется на гипертрофических тканях, образующихся после реактивных воспалений, и имеет язвенную поверхность.
Для данного новообразования характерна локализация на деснах и лице.
Многие женщины страдают пиогенной гранулемой лица именно во время вынашивания ребенка. Образуется она в области травм и внешне выглядит как мягкая, быстро растущая опухоль (1-3 см в диаметре) красно-коричневого цвета, сидящая на ножке.
Она очень склона к кровоточивости, поэтому со временем покрывается коркой с язвами, при этом постоянно выделяет кровавый (с гноем) экссудат и некротизируется.
Данная патология, как правило, носит хронический характер без каких-либо субъективных ощущений.
Причины образования
Настоящая причина развития гранулемы пиогенной на сегодняшний день медицине не известна. Одни врачи относят ее к хронической пиодермии, считая последствием инфицирования травмы, другие – к гемангиоме.
Если вы заметили на вышеперечисленных областях тела очаги, напоминающие кровоточащую опухоль из расширенных сосудов, немедленно обращайтесь за помощью к специалисту. Только он сможет поставить верный диагноз и подобрать подходящее лечение.
Новообразование может не только легко кровоточить, но и быть болезненным, чрезмерно чувствительным и переходить на другие участки тела. Следует помнить, что данное заболевание нередко наблюдается в детском возрасте.
Факторы риска:
- травмы кожи;
- генетическая предрасположенность;
- наличие царапин и ссадин, разрушающих эпидермис, что может повлечь за собой заражение стрептококками.
Основные симптомы
Существуют следующие тапы развития данного заболевания:
- как правило, опухоль возникает после травмы кожи;
- примерно через 7-10 недель появляется круглое новообразование, не доставляющее боли и по внешнему виду напоминающее маленькую ягоду диаметром 2-5 мм;
- поверхность опухоли может быть шероховатой или гладкой, при малейшем повреждении она начинает кровоточить и покрываться язвами;
- опухоль имеет темно-красный оттенок, по мере роста внутри нее образуется гнойная (с примесями крови) жидкость;
- гранулема пиогенная довольно быстро прогрессирует и постепенно начинает выглядеть как гриб на ножке, доставляя человеку боль и дискомфорт.
Очень большие гранулемы встречаются редко, однако зафиксированы пациенты с опухолями, достигающими в диаметре более трех сантиметров. Встречаются и случаи образования множественных опухолей, являющихся следствием термических ожогов. В детском возрасте нередко диагностируется пиогенная гранулема десны.
Диагностика
При первых симптомах следует обратиться к дерматологу. Диагноз должен ставиться только на основании специальных исследований:
- Тщательное гистологическое исследование (у пациентов с подозрительными опухолями, которые уже оперировали).
- Биопсия, позволяющая увидеть дольки развивающихся эндотелиальных клеток, разделенных толстыми фиброзными перегородками в окружении эпителиального воротничка. У большинства пациентов диагноз однозначен.
- Дифференциальная диагностика.
Последний метод показан следующим категориям пациентов:
- детям с болезнью Невус Шпитца;
- ВИЧ-инфицированным с саркомой Капоши и бациллярным ангиоматозом;
- пожилым людям, страдающим ангиосаркомой (особенно при развитии опухоли в области шеи и головы), хроническим отеком лимфы либо перенесшим лучевую терапию;
- взрослым пациентам с амеланотической меланомой злокачественного характера, базально-клеточным либо плоскоклеточным раком.
Важно помнить, что последнее заболевание проявляется быстро растущим и постоянно мокнущим узлом.
Трудность в постановке диагноза, как правило, возникает в случаях развития атипичных новообразований – больших и множественных, с необычной локализацией либо в слишком запущенных случаях при развитии вторичной инфекции.
Лечение
Может развиться у человека любого возраста и пола гранулема пиогенная. Лечение назначается врачом индивидуально для каждого пациент. Все зависит от тяжести заболевания. Только специалист может понять, какое лечение (консервативное или хирургическое) подходит для каждого отдельного случая. К тому же на сегодняшний день существует не один операционный метод.
Очень часто пациенту не требуется лечение. В таком случае ему достаточно лишь оградить себя от различных травм. В итоге опухоль постепенно атрофируется и замещается фиброзной тканью. В других ситуациях необходима хирургическая операция, в процессе которой опухоль удаляется. Это полностью решает проблему и исключает вероятность повторного заражения.
Основные методы удаления:
- Тангенциальная эксцизия и электродесикация проводятся с применением местного наркоза.
- Криотерапия.
- Лазер.
- Иногда хирургическая операция заменяется применением «Имиквимода», оказывающего направленное действие на модификацию иммунитета.
После хирургического вмешательства каждому пациенту рекомендуется внимательно ухаживать за раной посредством использования специальной мази с антибактериальным эффектом и обработки антисептическим средством.
Прогноз
Пиогенная гранулема, фото которой представлены в статье, возникает неожиданно, опухоль вырастает до определенного размера и персистирует без лечения.
Иногда отдельные очаги могут спонтанно регрессировать в течение полугода. Очень большие и глубоко расположенные очаги часто рецидивируют в процессе лечения.
Пациенты с множественными опухолями обязательно направляются на индивидуальное лечение к опытному специалисту.
Источник: https://SamMedic.ru/333985a-lechenie-piogennoy-granulemyi
Гранулема: что это такое, причины, лечение заболевания и удаление
Особенности заболевания
Механизм развития гранулемы у человека различен и зависит от вида доброкачественного новообразования, причин, вызвавших его формирование. Для начала гранулематозного воспалительного процесса должны иметься два условия:
- наличие в организме человека веществ, дающих толчок для роста фагоцитов;
- стойкость раздражителя, вызывающего трансформацию клеток.
Иногда гранулема может рассасываться самостоятельно, но это не значит, что при ее наличии к врачу можно не обращаться. Заранее предсказать рассосется ли новообразование само – нельзя.
Особенности инволюции (обратного развития):
- За несколько месяцев или лет самостоятельно рассосаться может кольцевидная гранулема. Шрамов на теле при этом не остается.
- При инфекционных поражениях (сифилисе) уплотнение рассасывается, оставляя после себя шрамы и рубцы.
- При туберкулезе гранулематозные уплотнения рассасываются редко. Происходит это только в том случае, если организм пациента активно борется с инфекцией.
- Зубная гранулема не рассасывается самостоятельно.
- Образования, которые провоцируют аутоиммунные заболевания, часто наблюдаются у молодых людей.
- В детском возрасте новообразования сопровождаются яркой клинической картиной в связи с несовершенством иммунной системы.
- У женщин гранулематозные структуры могут появляться во время вынашивания ребенка.
- Сифилитическая гранулема характерна для людей после 40 лет, поскольку третичный сифилис проявляется через 10-15 лет после начала заболевания.
- Туберкулезные гранулемы в детском возрасте могут проходить без лечения.
Причины возникновения гранулемы и стадии развития
Основные причины возникновения гранулемы врачи делят на две группы – инфекционная (туберкулез, сифилис, грибковые инфекции), неинфекционная:
- Иммунные. Возникают в результате аутоиммунной реакции организма – происходит чрезмерный синтез фагоцитов (защитных поглощающих клеток).
- Инфекционные образования, возникающие при грибковых инфекциях кожи, хромомикозе, бластомикозе, гистоплазмозе и прочих инфекционных заболеваниях.
- Гранулемы, которые появились в результате проникновения инородного тела – нитей послеоперационных швов, частей насекомых, татуировочного пигмента.
- Посттравматические узлы, которые появляются в результате травмы.
- Другие факторы (болезнь Крона, аллергические реакции, сахарный диабет, ревматизм).
За появление гранулемы отвечает местный клеточный иммунитет, более точный механизм развития патологии специалистами пока не установлен.
Врачи выделяют следующие стадии развития заболевания:
- начальная стадия – скопление склонных к фагоцитозу клеток;
- вторая стадия – разрастание накопленных фагоцитарных клеток;
- третья стадия – преобразование фагоцитов в эпителиальные клетки;
- завершающая стадия – накопление эпителиальных клеток и формирование узла.
Классификация
Видов гранулематозных новообразований много и все они отличаются причинами, клиническими проявлениями и локализацией.
Эозинофильная гранулема – это редкое заболевание, которое часто поражает костную систему, легкие, мышцы, кожу, желудочно-кишечный тракт. Причины формирования данной патологии неизвестны. Но есть несколько гипотез – травмы костей, инфекция, аллергия, глистная инвазия.
Симптомы заболевания часто полностью отсутствуют, и узлы выявляют случайно при обследовании по другим поводам.
Если у пациента на фоне отсутствия признаков заболевания в анализах крови не будет выявлено повышенное содержание эозинофилов, то диагностика может быть затруднена.
Причины формирования лимфангиомы и способы лечения
Телеангиэктатическая (пиогенная, пиококковая) гранулема. Такое образование имеет небольшую ножку и по своему виду напоминать полип. Структура ткани рыхлая, цвет новообразования бурый и темно-красный, имеется склонность к кровотечениям. Располагается такая гранулема на пальце руки, лице, в ротовой полости.
Данное новообразование схоже с саркомой Капоши, поэтому необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы избежать возможных осложнений.
Срединная гранулема Стюарта (гангренесцирующая). Характеризуется агрессивным течением. Сопровождается следующими симптомами:
- носовые кровотечения;
- выделения из носа;
- затрудненное носовое дыхание;
- припухлость носа;
- распространение язвенного процесса на другие ткани лица, горла.
Мигрирующая гранулема (подкожная) растет быстро, сопровождается появлением эрозий и язвочек на поверхности. Данный вид новообразования склонен к малигнизации (перерождению в раковую опухоль), поэтому необходимо обязательно обращаться к врачу для назначения эффективного лечения.
Холестериновая – редкое воспаление височной кости, которое провоцируют травмы, воспаление среднего уха, а также имеющаяся холестеатома.
Лимфатическое новообразование сопровождается повышением температуры, кашлем, потерей веса, зудом в месте поражения, слабостью, болезненностью увеличенных лимфоузлов. С течением времени заболевание может привести к поражению печени, легких, костного мозга, нервной системы.
Сосудистая гранулема – это ряд кожных новообразований, в которых имеются кровеносные сосуды.
Эпителиоидная опухоль – это не самостоятельная патология, а вид образований, в которых преобладают эпителиоидные клеточные структуры.
Гнойная гранулема кожи. К данной группе относятся все образования, которые обладают признаками воспалительного процесса. Это могут быть ревматоидные и инфекционные опухоли.
Лигатурная (послеоперационная) гранулема – это уплотнение в области послеоперационного шва (как внутри, так и снаружи). Возникает она по причине попадания мельчайших инородных частиц на ткани после оперативного вмешательства. В процессе регенерации данная область покрывается соединительной тканью и образуется узел размером с горошину. Часто такое уплотнение рассасывается самостоятельно.
Саркоидное гранулематозное образование возникает в лимфоузлах и внутренних органах при саркоидозе.
Сифилитическая опухоль возникает, как осложнение при сифилисе, если длительное время болезнь не лечат.
Туберкулезная (казеозная) гранулема – морфологический воспалительный элемент, который провоцируется проникновением в органы дыхания микробактерий. При этом нарушается клеточная структура органа, их состав и жизнедеятельность.
Гигантоклеточная гранулема располагается в костной ткани. Это доброкачественное новообразование, которое не склонно к разрастанию.
Вы используете народные средства лечения?
Особенности локализации
Воспалительный очаг у пациентов располагается поверхностно или глубоко. По расположению гранулематозные образования классифицируют следующим образом:
- узловые структуры мягких тканей тела (кожи, пупка, лимфоузлов);
- паховая гранулема (влагалища, полового члена). Такую форму заболевания также называют венерической (или донованоз);
Источник: https://ikista.ru/drugoe/granulema.html
Лечение пиогенной гранулемы – чем опасна патология?
Рассматриваемую патологию в различных медицинских источниках именуют по-разному, но наиболее точно раскрывает ее природу название «дольчатая капиллярная гемангиома». Она может поражать людей разных возрастов, но зачастую встречается у подростков, а также женщин и мужчин до достижения ими 30-летнего возраста. Нередки также случаи, когда данное заболевание развивалось у беременных.
Пациентов беспокоит быстрый рост рассматриваемого вида гранулемы, а также ее яркий окрас. Одной из основных задач доктора является проверка патологического новообразования на предмет наличия раковых клеток.
- Рассматриваемое новообразование представляет собой папулу, возникающую вследствие активного разрастания грануляционной ткани.
- В зависимости от количества опухолевых узлов, различают единичные и множественные пиогенные гранулемы.
- На сегодняшний день, медики не могут дать однозначного ответа в отношении этиологии данной патологии.
Микроскопическая картина гранулемы пиогенной
Наиболее распространенным обострением, которое может развиться при данной патологии, является обильное кровотечение — что, в последующем, может привести к анемии. Травмировать рассматриваемый опухолевый узел достаточно легко — кожа в этом участке сильно истончается.
Если пиогенная гранулема локализуется в поле видения, особых проблем не возникнет. Доктор может легко отыскать кровоточащий участок — и предпринять соответствующие меры.
Кровотечение же из очагового новообразования в области желудочно-кишечного тракта можно легко спутать с открывшейся язвой желудка либо кишечника. Отсутствие надлежащего обследования в подобной ситуации способно привести к ряду негативных последствий в дальнейшем.
Рассматриваемый вид патологического новообразования имеет тенденцию к быстрому росту: уже через 2-3 недели после появления пиогенная гранулема достигает пика своих размеров.
В среднем, диаметр папулы не превышает 6 мм, но в отдельных случаях указанный параметр может достигать и 2-3 см.
Форма данного очагового образования может изменяться от круглой до дольчатой – но, в целом, напоминает узелок, мягкий и эластичный на ощупь. В силу огромного скопления капилляров, папула имеет насыщенный красный цвет (иногда с синевато-черным либо коричневым оттенком), окруженная т.н. белым воротничком.
Пиогенная гранулема, зачастую, имеет широкое основание, хотя в некоторых ситуациях она расположена на короткой ножке.
У женщин, вынашивающих ребенка, папулы характеризуются усиленным ростом — и спонтанным исчезновением в последующем.
Диагностирование рассматриваемого недуга осуществляет дерматолог. Для постановки предварительного диагноза зачастую достаточно только внешнего осмотра, а также выяснения факторов, предшествующих появлению данного новообразования.
При сложных случаях пациента направляют на консультацию к хирургу и/или онкологу.
Микроскопическая картина гранулемы пиогенной
Лечебная тактика рассматриваемой патологии будет определяться локализацией узелкового образования, его параметрами, а также давностью его существования.
Если есть возможность убрать постоянный травмирующий фактор, папула постепенно начнет атрофироваться — и со временем исчезнет.
Однако существует такие места расположения пиогенной гранулемы, исключить травмирование которых невозможно. К примеру, пальцы руки, либо подошвенная сторона стопы. В данном случае рекомендуется произвести хирургическое удаление опухоли.
При повторном росте удаленного узелкового образования, актуально применять мазь, в основе которой 5-процентный имиквимод.
Курс лечения составляет 2 недели.
Источник: https://www.operabelno.ru/lechenie-piogennoj-granulemy-simptomy-prichiny-oslozhneniya/
Гранулема — симптомы, фото и как лечить | Имплантмастер
Гранулема — это нежелательное образование в виде узелка, возникающее вследствие пролиферации и трансформации клеток, способных к фагоцитозу. Болезнь несет воспалительный характер и может проявляться в разных тканях человека.
Образование узлов предполагает четыре стадии — от накопления моноцитарных фагоцитов в зоне повреждения ткани до появления гигантских клеток.
Гранулематозное образование, тем не менее, сложно разглядеть невооруженным глазом: его диаметр достигает не более 1-2 миллиметров, поэтому обнаружить узелок проще всего под микроскопом.
Этиология болезни
Природа возникновения заболевание разнообразна. Различают инфекционные и неинфекционные гранулемы, а также образования неустановленной этиологии. Первые наблюдаются при вирусном энцефалите, сифилисе, тифе, туберкулезе, бешенстве и других острых болезнях.
Гранулемы второго вида возникают в результате пылевых болезней (асбестоз, силикоз, талькоз и так далее), а также вокруг инородных тел либо при медикаментозных воздействиях.
Третья группа образований встречаются при болезнях Хортона и Крона, саркоидозе и прочих.
Выделяют целый ряд сугубо гранулематозных болезней, среди которых и гранулема на корне зуба — заболевание, которое может стать следствием запущенного кариеса.
Согласно микроскопическим исследованиям, клетки гранулем различной этиологии имеют очевидное сходство, поэтому в качестве разницы между образованиями стоит рассматривать вид ткани, в которой они развиваются, вид возбудителя и состояние иммунитета человека.
Кольцевидная, эозинофильная, пиогенная гранулема
Существуют три основных типа образований: кольцевидная, эозинофильная, пиогенная гранулема:
- Кольцевидная. Проявляется в виде кольцеобразных кожных высыпаний, причины возникновения которых не известны. Чаще всего наблюдается у детей и женщин. Плотные розоватого цвета узелки отличаются болезненностью, в диаметре составляют 3-4 миллиметра и растут по периферии. Заболевание является хроническим, протекает вспышками и может исчезнуть полностью. В качестве терапии зачастую назначается общеукрепляющее лечение и обкалывание пораженной зоны гидрокортизоновой эмульсией.
- Эозинофильная. Выражается в виде поражений участка кости, кожи или внутреннего органа и устанавливается чаще всего при рентгенологическом исследовании. Основная группа риска — мальчики в возрасте до 10 лет, реже — подростки и юноши. Подобная проблема лечится операционным путем в стационаре.
- Пиогенная. Хроническое заболевание, возникающее в условиях затяжной инфекции, вызванной стафилококком. Его развитие могут вызвать различные факторы: травмы кожи, интоксикации, нарушения эндокринного характера, несоблюдение норм гигиены и так далее. Пациенту может понадобиться лечение гранулемы губы, слизистой и прочих тканей организма.
Очень часто у пациентов разного возраста встречается именно гранулема зуба
Зубная гранулема
Основная проблема заболевания этого типа — скрытый характер. Симптомы образования могут проявиться далеко не сразу, что становится причиной несвоевременной диагностики.
Когда болезнь все-таки себя проявляет, человек начинает жаловаться на боль и воспаление десны, которая при осмотре отличается ярко-красным цветом.
Запущенную болезнь нередко можно диагностировать в домашних условиях, поскольку очаг воспаления разрастается до серьезных размеров.
На сайте «Имплантмастер» представлены фото гранулемы, которые помогут распознать образование самостоятельно. Однако лучшим способом обезопасить себя является периодическое посещение стоматологии, где можно провести визиографию или сделать рентгеновский снимок: эти процедуры точно докажут или опровергнут наличие узелков.
Среди причин возникновения этой проблемы выделяют :
- травмы или перелом коронки;
- пульпит;
- стресс или перенапряжение;
- некорректные антисептические процедуры во время лечения зубов или удаления пульпы;
- переохлаждение.
Бездействие при наличии нежелательных узелков может привести к осложнениям: остеомиелиту челюсти, гаймориту, флегмоне и прочим глобальным проблемам. Также пациент попросту может потерять зуб, поэтому лечение необходимо начать сразу же после обнаружения воспаленного очага.
Лечение гранулемы зависит от ее размеров и степени запущенности: врач может избрать хирургический либо консервативный путь. В первом случае могут быть проведены такие операции, как резекция верхушки корня, гемисекция зуба либо его удаление. Второй вариант предполагает терапию антибиотиками и внутриканальное пломбирование.
В клинике «Имплантмастер» работают стоматологи-профессионалы, способны при помощи нового оборудования диагностировать и вылечить гранулему языка, зуба, слизистой рта.
Источник: https://implantmaster.ru/granulema/
Загрузка...
