Рак желудка 2 стадии: прогноз продолжительности жизни, симптомы, лечение и операция

Опубликовано: 18 мая 2015 в 16:33

Рак желудка – это опухоль, образованная из клеток внутренней слизистой оболочки. Болезнь делится на четыре стадии.

• Быстро убивая человека, рак желудка проявляет свои симптомы на самой последней и запущенной стадии, когда врачам остаётся только диагностировать болезнь и развести руками, не давая обнадёживающих прогнозов на лечение.
• В группе риска находятся все люди, преимущественно мужчины после 50-ти лет.
• Вторая стадия рака делится на степени 2 «А» и 2 «Б».
• При 2 «А» стадии злокачественная опухоль не проникла во внутренний слой желудка, в трёх-шести лимфоузлах обнаружены раковые клетки; либо опухоль имеется в мышечном слое  и не более чем в двух лимфоузлах; либо стенки желудка пронизаны опухолью без проникновения в лимфоузлы.
• При 2 «Б» стадии опухоль находится во внутреннем слое и в нескольких лимфоузлах, но не менее чем в семи; или опухоль имеется в мышечном слое и в нескольких (3-6) лимфоузлах; или опухоль уже находится во внешнем слое и в одном-двух лимфоузлах; или опухоль вросла во все слои желудка, но не тронула лимфоузлы.

Симптомы 2 стадии

К общим симптомам второй степени рака можно отнести:

• тошноту;
• постоянную тяжесть в желудке до и после еды;
• вялость и апатию ко всему происходящему, — болезнь отнимает много сил и больному всё время хочется спать, – ощущается общая слабость в теле;
• головокружение.

К местным симптомам второй степени рака можно отнести:

• Локальную боль в области расположения рака и в соседних органах, поражённых метастазами. Боль может быть не очень сильной из-за маленьких размеров образований и наоборот.
• Повышение температуры тела.
• Вздутие живота.

Причины развития

Также мутация клеток может начаться от окружающей экологии или среды.

Не исключено, что причиной рака может стать плохая наследственность, если в семье уже были случаи заболеваний с желудком, в частности и онкологических.

Повлиять на перерождение клеток могут хронические болезни, такие как гастрит, язва, полипы; и хеликобактериоз. Хирургическое вмешательство в область желудка тоже может спровоцировать рак на месте рубцов.

Прогноз и постановка диагноза «2 стадия рака»

Гастроэнтеролог может назначить комплексное обследование, в которое войдёт сбор информации о симптомах. Для этого потенциального больного могут положить в клинику на три недели, для постоянного наблюдения и изучения симптомов и исследования анализов, а также для составления прогноза развития болезни.

Помимо выявления опухоли, необходимо определить распространение метастазов, которые при 2 степени неизбежны. С этой задачей хорошо справляется рентгенологическое исследование в комплексе с компьютерной томографией.

1. В дополнение у человека часто берут кровь и проводят полный анализ на предмет анемии и нарушения белкового обмена.
2. В условиях клиники больному могут постоянно делать забор желудочного содержимого натощак с утра и вечером, а также исследовать кал на наличие кровяных сгустков в нём.
3. Врач, ведущий пациента, назначит полное исследование не только ЖКТ, но и других органов, для выявления метастазов в них.

Лечение 2 стадии рака желудка

Источник: https://zhkt.guru/rak-zheludka/stadii-stepeni/2-stepeni

Лечение рака желудка 2-й степени, продолжительность жизни

calendar_today 15 мая 2017

visibility 1139 просмотров

Рак желудка представляет собой опасную и крайне смертоносную патологию, при которой происходит злокачественная трансформация клеток слизистой оболочки органа.

По частоте встречаемости это заболевание находится в лидерах (в первой тройке), чаще него встречается только рак легких.

Этому типу онкологии принадлежит и еще один печальный «рекорд»: по частоте смертности рак этого типа находится на второй позиции. Понятно, насколько грозную болезнь представляет собой подобный вид онкопатологии.

Рак желудка 2 стадии представляет собой не столь запущенный процесс, но уже и не начало заболевания. Если первый этап характеризуется возникновением опухоли, то вторая стадия — прорастанием образования вглубь стенки полого органа. Что же нужно знать об опухоли на второй стадии?

Причины

Рак желудка относится к полиэтиологическим заболеваниям. Это означает, что существует множество факторов, обуславливающих развития патологии. Среди наиболее частых причин ученые и практики выделяют:

• Наследственный фактор. Играет огромную роль в деле формирования онкологических болезней органов желудочно-кишечного тракта, в том числе и рака (а также предраковых состояний, вроде полипоза). Доказано учеными-генетиками, если в роду был человек, страдавший раком желудка, высок риск его развития и у потомков (порядка 30%). Во многом, рак обусловлен именно генетическими причинами. Разумеется, сам по себе он не передается. К счастью, речь идет только о вероятности. При грамотном подходе к собственному здоровью можно избежать столь неприглядной участи.
• Недостаток работы иммунитета. Все без исключения онкологические поражения связаны с нарушениями работы иммунитета. Если защитная система дает сбой — формируются новообразования, не всегда доброкачественные.
• Гиподинамия. Иначе говоря, недостаток движения. Если человек в недостаточной мере двигается — это приводит к развитию застойных явлений в организме. Подобное — прямой путь к раку.
• Ожирение и переедание. Данные алиментарные причины идут вместе рука об руку. Дистрофические явления в желудочно-кишечном тракте приводят к развитию онкологического поражения.
• Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Длительное воспаление приводит к развитию атипии клеток. Гастриты, язвы нередко приводят к формированию злокачественных новообразований.
• Вредные привычки. Курение, злоупотребление алкоголем.
• Полипоз желудка. Полипы — это предраковые опухоли.

Часто речь идет сразу о нескольких причинах.

Симптомы

Онкология полого органа второй степени отличается яркой симптоматикой, однако еще не наблюдается общих симптомов и метастатического поражения. Проявления исключительно очаговые (местные).

Среди них:

• Болевой синдром. На данной стадии развития болезни боль может быть как интенсивной, так и сравнительно слабой. По этой причине рак нередко принимают за язву или гастрит, но это ложно. Болевой синдром ноющий, тянущий, реже — колющий или режущий. Каждый случай уникален, но нужно знать, если появилась боль в желудке — это повод насторожиться. Вполне вероятно, можно говорить об онкопатологии.
• Изжога. Изжога (или иначе говоря, рефлюкс-эзофагит) не относится к специфическим проявлениям.
• Отрыжка с кисловатым привкусом.
• Рвота. Рвота, как правило, с примесями крови. Крови тем больше, чем больше размер образования.
• Ощущение тяжести в эпигастральной области.
• Чувство переполненности желудка даже в отсутствии приема пищи.

Позже проявляются общие симптомы: слабость, сонливость, апатичность. Возможен подъем температуры тела. Это обусловлено ростом новообразования, когда опухоль начинает распадаться и отравлять организм.

Стадиальность

Чтобы лучше понять, что собой представляет вторая стадия онкологии, нужно рассмотреть данный вопрос в контексте стадиальности.

• Рак желудка: первая стадии. На данном этапе опухоль только-только появляется. Характерен экзофитный рост, когда поражается только внутренняя стенка желудка и само объемное образование растет в просвет полости желудка. Метастазы отсутствуют, размеры опухоли незначительные.
• Рак желудка 2 стадия. Для этой стадии характерно прорастание опухоли вглубь стенки желудка. Это инвазивное образование, растущее вглубь (интенсивно, экспансивно) и вширь, в полость желудка (экстенсивно).
• Рак желудка: 3 стадия. Третья стадия подразделяется на третью «А» стадию (когда опухоль больших размеров, прорастает сквозь все структуры желудка) и третью «Б» стадию (когда образование дает метастазы в регионарные лимфатические узлы).
• Рак желудка: четвертая стадия. Для четвертой стадии характерно образование отдаленных метастазов и прорастание опухоли в другие близлежащие анатомические структуры. Это наиболее опасный этап.

На первых двух стадиях прогноз благоприятный, на третьей и четвертой — условно неблагоприятный.

Прогноз

Прогноз выживаемости на этом этапе формирования болезни хороший (порядка 85-90%, если речь идет о пятилетнем сроке жизни и порядка 80-85% выживаемость десятилетняя). Важно отметить.

Пяти и десятилетняя выживаемость — это условные термины, принятые онкологами для определения безрецидивного течения заболевания. Это далеко не означает, что пациент проживет всего 5 или 10 лет.

Он может прожить сколько угодно долго, речь идет о течении без рецидивов, то есть когда рак не возникает вновь.

Ввиду сложностей длительного наблюдения данных о 15 и более летней выживаемости попросту нет. Пациент считается выздоровевшим от рака. Многих интересует, сколько живут после операции по поводу рака желудка 2 стадии. Операция — практически безальтернативный метод лечения.

Все теоретические и практические выкладки по выживаемости (сколько можно прожить) завязаны на комплексном подходе: операция + химиотерапия + лучевая терапия. Поэтому жизнь оперированного основывается на представленных выше цифрах.

Вторая стадия не так страшна, шансы на выздоровление крайне велики.

 Диагностика

Диагностикой и лечением рака желудка занимаются врачи онкологи и гастроэнтерологи. Часто эти две специальности сочетаются в одном враче. Диагностические мероприятия включают в себя:

• Ультразвуковую диагностику желудка. Позволяет оценить структуру органа, выявить опухоль и оценить степень инвазии.
• Контрастную рентгенографию желудка. Проводится с помощью бария. Дает возможность оценить структуру органа, определить наличие новообразования и стадировать его.
• МРТ/КТ-диагностику. Проводится либо одно, либо другое, либо в комплексе. Это, своего рода, золотой стандарт в деле диагностики и стадирования рака. Позволяет в деталях оценить состояние желудка и окружающих структур. Поскольку в России и странах СНГ эти исследования считаются малодоступными, назначаются они редко.
• ФГДС. Эндоскопическое минимально инвазивное исследование. Суть его состоит во введение гибкого зонда в желудок для осмотра внутренней структуры органа. Позволяет также взять ткани на биопсию, что немаловажно для дифференциальной диагностики и стадирования онкопатологии.

В комплексе данных исследований достаточно для определения этапа патологического процесса.

Лечение

Лечение второй стадии состоит, как уже было отмечено, в операции по удалению опухоли (насколько радикальной будет операция — зависит от размеров образования), проведении лучевой и химиотерапии. В комплексе эти методы дают потрясающие результаты.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие рака желудка достаточно придерживаться ряда нетрудных рекомендаций.

• Ни в коем случае нельзя переедать. Как было сказано, переедание приводит к растяжению стенок желудка и, как итог, к дистрофическим изменениям со стороны органа. Кроме того, переедание — прямой путь к ожирению, а это, в свою очередь, влечет за собой застойные явления и образование полипов.
• Следует регулярно проходить профилактические осмотры у профильного специалиста — врача-гастроэнтеролога.
• Необходимо оптимизировать свой рацион: в нем должно быть как можно больше растительной пищи, и как можно меньше животных жиров.
• Необходимо как можно больше двигаться. Движение — профилактика рака желудка и кишечника, это доказанный факт.

Придерживаясь указанных советов, человек имеет все шансы никогда не встретиться со столь ужасной болезнью. Ведь проще предотвратить заболевание чем потом его лечить.

Рак желудка второй стадии — не столь фатален, как его старшие этапы. Это не самый лучший момент для начала лечения, но пациент, к счастью, имеет все шансы побороть болезнь и полностью излечиться. Важен грамотный подход и своевременное обращение к врачу.

Источник: https://RusMeds.com/rak-zheludka-2-stadiya-lechenie

Рак желудка 2 стадии

Почему так распространен диагноз рак желудка 2 стадия, прогноз которого достаточно благоприятен при своевременном выявлении и лечении?

Рак желудка – это злокачественное заболевание любого из его отделов, происходящее из клеток слизистой оболочки.

Метастазы могут попадать в любые органы, но чаще располагаются в желудочно-кишечном тракте и легких. Рак может протекать под масками различных заболеваний, особенно трудно его диагностировать на ранних стадиях.

Предрасполагающие факторы:

• курение, употребление алкогольных напитков,
• особенности диеты (употребление острых, копченых блюд, сыроедение),
• неблагоприятные условия окружающей среды,
• инфекционный фактор.

Известно, что люди, инфицированные Helicobacter pylori, болеют раком в 2,5 раза чаще по сравнению со здоровой популяцией. Данная бактерия вызывает морфологическую перестройку слизистой – атрофию, метаплазию, дисплазию.

Отмечаются также наследственные причины (кто-либо из родных страдал тем же заболеванием). В качестве причин называют и хронические заболевания. Повышенный риск заболеть раком имеют люди, перенесшие операции на брюшной полости, болеющие хроническим гастритом или язвенной болезнью.

Выделяют две степени онкологического процесса – 2А и 2В. На 2А стадии выявляют такие изменения (одно из):

• опухоль затронула внутренний слой и 3-6 регионарных лимфатических узлов;
• поражение мышечного слоя и 1-2 лимфатических узла;
• поражены все слои органа, но лимфоузлы не затронуты;

При 2В стадии могут быть затронуты такие отделы (одно из):

• опухоль вышла за пределы внутреннего слоя, а также поразила 7 или более лимфоузлов;
• раковые клетки находят в мышечном слое желудка и 3-6 лимфатических узлах;
• поражение внешней оболочки и 1-2 лимфоузлов;
• рак находится за пределами желудка, но прилежащие лимфатические узлы не затронуты.

Признаки заболевания

Выраженность симптомов и клинические проявления зависят от того, какой отдел органа поражен и какова распространенность процесса.

Заболевание развивается постепенно. Вторая стадия может не проявляться клинически. Характерным является отказ больного от мясной пищи, ухудшение ее переваривания.

Так как эндофитный рак уменьшает размеры желудка, может появиться раннее насыщение после еды, тяжесть, чувство переполнения после принятия небольших порций пищи. При поражении кардиального отдела появляется дисфагия (сложность в проглатывании), а рак пилорического отдела приводит к нарушению продвижения пищи в двенадцатиперстную кишку и рвоте.

Позже развиваются такие симптомы: тупая боль, снижение или полное отсутствие аппетита, кровотечение (при распаде опухоли). Когда опухоль прорастает в соседние органы, боль усиливается и изменяется ее локализация. Например, вовлечение в процесс поджелудочной железы приводит к опоясывающей боли, диафрагмы – боли в грудной клетке, поперечной ободочной кишки – усиление боли и задержка стула.

Как и при всех злокачественных поражениях органов, при раке желудка выявляются общие симптомы:

• потеря массы тела,
• постоянный субфебрилитет,
• общая слабость, вялость, снижение работоспособности,
• депрессия,
• снижение содержания гемоглобина крови.

Диагностика

Окончательную точку в постановке диагноза может поставить только биопсия желудочных тканей, с последующим цитологическим и гистологическим исследованием.

Лечебные мероприятия

Лечение рака желудка нужно проводить сразу после установки диагноза. Хирургическое лечение показано при небольших размерах опухоли, или когда не затронуты соседние органы. Возможны такие варианты операции:

Тотальная гастрэктомия или дистальная (проксимальная) резекция. В первом случае операция показана при тотальном и субтотальном поражении желудка, а также при локализации опухоли выше угла желудка. Обязательно удаление большого сальника, регионарных лимфатических узлов.

С целью облегчения состояния при неоперабельном раке назначаются курсы лучевой и химиотерапии.

Диспансерное наблюдение

Для предотвращения и раннего выявления рака формируют диспансерные группы, которые требуют усиленного наблюдения. Они проходят эндоскопическое исследование и сдают анализ кала на скрытую кровь каждые полгода. В такие группы включают лиц старше сорока лет, имеющих атрофический гастрит, полипы желудка, язвенную болезнь.

Прогноз

Больные, которым поставили диагноз рак желудка 2 стадия, прогноз которого зависит от своевременности выявления, должны помнить, что обращение за медицинской помощью при появлении первых симптомов может кардинально поменять течение болезни. Начало лечения на поздней стадии обеспечивает лишь 5-ти летнюю выживаемость 15% больных.

(2 votes, average: 5,00

Источник: https://voprekiraku.ru/rak-zheludka-2-stadii.html

Рак желудка 2 стадия

В современном мире с такой непростой экологической обстановкой люди стали намного чаще болеть онкологическими заболеваниями разных органов. Рак желудка – это одно из самых распространенных злокачественных болезней, который может развиться в любом отделе этого органа и распространиться на пищевод, легкие и печень.

Как проявляется рак желудка? К сожалению, на ранних стадиях это заболевание никак не проявляется или маскируется другими имеющимися болезнями.

Рак желудка 2 степени

Рак желудка 2 степени также делится на 2 А и 2 В.

2 А степень рака желудка означает:

1) что опухоль еще не распространилась дальше, чем во внутренний слой желудка и имеются в наличии раковые клетки в трех-шести лимфатических узлах;
2) или опухоль распространилась на мышечный слой и один-два близлежащие лимфатические узлы;
3) или опухоль уже проникла во все стенки желудка, но еще не успела распространиться на лимфатические узлы.

2 В степень означает:

1) что опухоль ограничена внутренним слоем желудка и распространилась на семь и более лимфатических узлов;
2) или опухоль проникла в мышечный слой и распространилась на три-шесть лимфатических узлов;
3) или опухоль достигла внешнего слоя желудка и распространилась на один-два лимфатических узла;
4) или опухоль вышла за пределы внешнего слоя желудка, но еще не успела распространиться на лимфатические узлы.

Рак желудка – это серьезное заболевание, которое необходимо начать лечить незамедлительно, так как это заболевание быстро распространяется и дает метастазы на другие органы, тем самым значительно ухудшая прогноз на выздоровление.

Основные симптомы рака желудка

На ранних стадиях заболевания нет ярко выраженных клинических проявлений. Возникают лишь местные симптомы рака желудка.

1. Отсутствие чувства удовлетворения от насыщения едой.
2. Чувство переполнения в верхней части живота, тупая боль.
3. Пониженный или отсутствующий аппетит.
4. Отказ от тяжелой, преимущественно мясной пищи.
5. Ограничение количества еды.
6. Иногда возможны явления диспепсии: тошнота, рвота.

Общие симптомы рака желудка:

1. Общая слабость, быстрая утомляемость, сниженная работоспособность.
2. Беспричинное снижение веса.
3. Малоподвижный образ жизни.
4. Депрессия, апатия ко всему окружающему.
5. На тяжелых стадиях температура при раке желудка поднимается до 38 градусов Цельсия.
6. Пониженный уровень гемоглобина.

Рак желудка 2 стадии на момент диагностики выявляется только в шести случаях из сотни. Почти половина пациентов на этой стадии заболевания имеют все шансы на успешное излечение.

А пятьдесят шесть процентов имеют шанс на пятилетнее продление жизни.

Достоверно установлено, что если больной после проведенного ему курса лечения прожил пять лет, то у него имеются все шансы, что больше никогда в своей жизни он не будет болеть данным видом рака, а также будет считаться полностью выздоровевшим.

Рак желудка 2 стадии характеризуется:

1) распространенностью на всю слизистую оболочку стенки желудка и присутствием в семи-пятнадцати лимфатических узлах в области опухоли;
2) распространенностью на мышечный средний слой стенки желудка и присутствием в одном-шести лимфатических узлах в области опухоли;
3) распространенностью на серозный мышечный слой стенки желудка, но не в другие органы или лимфатические узлы.

Источник: http://onkologmed.ru/rak-zheludka-2-stadiya.html

Сколько живут с раком желудка: какие прогнозы

Рак желудка – это опасное заболевание, которое несмотря на существующие терапевтические методики приводит к летальному исходу. Закономерно, что узнав об удручающем диагнозе, пациент задумывается о том, сколько живут с раком желудка. Ответ на этот вопрос не может быть однозначным, ведь прогноз выздоровления зависит от многих факторов, которые необходимо рассмотреть подробно.

Факторы, от которых будет зависеть длительность жизни

Продолжительность жизни онкобольных зависит от разных факторов, и невозможно прогнозировать выживаемость конкретного пациента со стопроцентной вероятностью даже обладая максимальным количеством диагностических данных, ведь каждый случай индивидуален. Но врачи выделяют несколько параметров, на основании которых составляется приблизительный прогноз пятилетней выживаемости:

• расположение опухоли на желудке: новообразование в дистальном отделе (нижняя половина органа) оставляет пациентам 50 % шансы на пятилетнюю выживаемость, в то время как рак проксимального (верхнего) отдела – в среднем не более 15 %;
• размер опухоли;
• вид опухоли (поверхностная, полиповидная, бляшковидная, изъязвленная);
• возраст пациента;
• наличие у пациента сопутствующих заболеваний;
• стадия болезни на момент начала лечения.

Термин «пятилетняя выживаемость» применяется в качестве определения выздоровления, а отнюдь не предела количества прожитых лет после проведенного лечения. Если симптоматика болезни не дала о себе знать на протяжении 5 лет, он считается полностью выздоровевшим, и на продолжительность его жизни больше не влияет факт перенесенного онкологического заболевания.

Ведущим фактором, позволяющим прогнозировать выживаемость, является стадия болезни, на которой было начато необходимое лечение.

Выживаемость при ранней диагностике

Прежде чем рассмотреть корреляцию между стадиями болезни и вероятностью полного выздоровления, необходимо понять, как именно происходить прогрессирование онкологии желудка.

Ткани желудка состоят из следующих слоев:

• слизистый (эпителий и железы);
• подслизистый (сосуды и нервные окончания);
• мышечный (гладкие мышечные ткани);
• серозный (мезотелий и соединительная ткань).

Опухоль начинает формироваться на слизистом слое, постепенно поражая стенки органа все больше. Когда патология локализована исключительно в тканях желудка и не поражает другие органы, можно говорить о возможности раннего диагностирования.

К ранним стадиям относятся нулевая, первая и вторая. Вторую стадию онкологии желудка можно считать пограничной, так как на ней поражены все перечисленные слои тканей желудка. Но опираясь на классификацию ранних и поздних стадий опухоли с точки зрения распространения патологического процесса с желудка на другие органы, можно причислить 2 стадию к раннему периоду развития опухоли.

1. Предрак или нулевая стадия онкологии желудка диагностируется в том случае, если атипичные клетки обнаружены только на слизистом слое тканей. В этот период выживаемость больных достигает максимальной отметки: на фоне правильного лечения до 98 % пациентов полностью излечивается. Примечательно, что серьезное хирургическое вмешательство не требуется: врач может удалить только пораженную часть слизистой эндоскопическим путем.
2. Первая стадия рака поражает слизистый, предслизистый и мышечный слой, единичные лимфоузлы. Число полностью выздоровевших пациентов на этой стадии тоже высоко: до 95 %. Но необходимость удалять пораженные лимфоузлы требует более травматичного оперативного вмешательства, нежели предрак.
3. На второй стадии патологическому процессу подвергается внешний слой тканей желудка (серозный слой) и до 15 лимфоузлов. На данном этапе вероятность выживания в пределах пятилетнего срока составляет не более 50 %.

  Боль в желудке, сопровождающаяся тошнотой

Основной проблемой ранней диагностики является то, что она осуществляется крайне редко. Из общего количества пациентов с выявленной патологией лечение на ранних стадиях начинается только у трети. Поэтому и о высокой степени эффективности лечения рака желудка можно говорить не более чем у 30 % всех пациентов с онкологией желудка.

На нулевой и первой стадии симптомы патологии зачастую полностью отсутствуют.

На 2 стадии клиническая картина уже дает о себе знать, но симптоматика неспецифична (повышенная утомляемость, снижение массы тела), поэтому человек, не обращающийся за врачебной помощью, предполагает у себя другие патологии (астено-невротический синдром, неправильное питание) и начинает самостоятельную терапию, которая по понятным причинам малоэффективна. К тому времени, когда из-за возникающих выраженных симптомов человек все-таки обращается к врачу, шанс на выявление ранней стадии болезни уже довольно низок.

Сколько живут при поздних стадиях рака желудка

Поздние стадии рака желудка (3 и 4) характеризуются не только поражением непосредственно желудка, но и других органов из-за метастазирования клеток.

• На 3 стадии рака желудка могут быть поражены такие органы, как кишечник, почки, печень и селезенка. Выживаемость более 5 лет при условии правильного лечения не превышает 40 %.
• На 4 стадии патологическому процессу подвержены отдаленно расположенные органы, поэтому пятилетняя выживаемость пациентов не превышает 5 %. В данном случае уместно говорить о выживаемости на протяжении года, так как на фоне правильного лечения и при отсутствии неблагоприятных факторов 12 месяцев выживает большинство пациентов.

Учитывая неблагоприятный прогноз выживания, важно подчеркнуть, что именно на 3 и 4 стадии диагноз «рак желудка» ставится почти 70 % из всех заболевших. Поэтому онкология — серьезная проблема, которую важно решать на только на уровне лечения, но и на уровне своевременной диагностики.

Продолжительность жизни после удаления опухоли

Рак желудка требует оперативного вмешательства. Иногда орган удаляется полностью, иногда –частично, а иногда иссекается только фрагмент тканей. Обширность хирургического вмешательства зависит от стадии болезни.

То есть непосредственно сама операция по резекции тканей желудка не влияет напрямую на выживаемость, а вот прогрессирование патологии – напрямую.

  Как уменьшит желудок самостоятельно и с помощью операции

Может ли заболевание вернуться после удаления опухоли?

Даже если пораженные ткани были удалены в полном объеме, такой риск действительно есть. Чем сильнее прогрессирует рак, тем больше зараженных лимфоузлов, которые следует удалить. И если зараженный лимфатический узел не будет удален, онкология в быстрые сроки рецидивирует и будет прогрессировать.

Современная медицина предлагает методики, которые позволяют с высокой степенью эффективности определить, какие лимфоузлы нужно вырезать, чтобы полностью обезопасить человека от рецидива.

Но такая методика внедрена пока не везде, поэтому риск даже после проведенного оперативного вмешательства все равно остается довольно высоким.

Как продлевают выживаемость

Терапия онкологии желудка обычно тесно связана с хирургическим вмешательством: врач иссекает часть органа или все его тело, чтобы устранить источник опухоли и предупредить метастазирование.

Но в отдельных случаях рак неоперабельный: речь идет о последней, четвертой стадии рака.

Несмотря на это люди получают лечение, которое в 4 случаях из 10 приводит к ремиссии, продлевающей жизнь человека.

Для неоперабельных пациентов применяются следующие методы:

• химиотерапия при раке желудка, представляющая собой введение цитостатиков с последующей, при благоприятном течении, гибелью атипичных клеток;
• лучевая терапия – позволяет несколько улучшить самочувствие пациента, но только в том случае, если опухоль не железистая.

Неоперабельность рака не означает, что пациенту не будет проводиться никакое хирургическое вмешательство. Если опухоль препятствует процессу пищеварения за счет блокирования пищевых ходов, могут применяться следующие меры:

• вживление гастростомы – тонкой трубки для введения пищи;
• стентирование желудка при помощи специального сетчатого материала.

Эти способы дают возможность незначительно повлиять на продолжительность жизни неизлечимо больного и улучшить его самочувствие.

Прогноз

Проблема низкой продолжительности жизни базируется на том, что диагностика патологии осуществляется слишком поздно. Для сравнения:

• В России из 100 человек с диагностированным раком желудка на разных стадиях порог пятилетней выживаемости преодолеют только 20.
• В Японии число выздоровевших будет приравниваться к 80.

Медики утверждают, что верный способ улучшить прогноз выживаемости при таком заболевании, как рак желудка – это регулярно, не реже одного раза в год, проходить медицинское обследование.

Только так можно обнаружить опухоль желудка на самой ранней стадии, когда лечение будет быстрым и эффективным.

Особенно внимательно к превентивному обследованию следует относиться людям, которые подвержены онкологии с более высокой степенью вероятности, например, курильщикам.

Загрузка…

Источник: http://GastroMedic.ru/zheludok/skolko-zhivut-s-rakom-zheludka.html

Рак желудка 1,2,3 и 4 стадии: причины возникновения, прогноз

Рак желудка — злокачественная эпителиальная опухоль из клеток слизистой оболочки органа, относится к числу самых распространенных опухолевых заболеваний. По данным статистики ежегодно от этого заболевания погибает около 800 тысяч людей.

Эпидемиология

Риск развития опухоли резко в возрасте после 50 лет, как у мужчин, так и у женщин, однако, сильный пол страдает чаще.

Рак желудка находится на втором месте в структуре смертности от онкологических заболеваний после рака легких.

В некоторых странах опухоль занимает первое место, как по распространенности, так и по смертности. В нашей стране в среднем приходится до 36 больных на 100 тысяч населения.

Болезнь имеет крайне плохой прогноз: у 80-90% пациентов случаются метастазы в легкие, пищевод и печень. Если диагноз поставлен в ранние сроки, то у большей части больных удается добиться шестимесячной выживаемости (около 65%), и лишь в 15% — при поздней диагностике.

Врачу следует быт внимательным к тем больным, которые предъявляют жалобы на диспептические расстройства (тошнота, рвота, нарушение аппетита, изменение стула и так далее), так как у одного из 50 таких пациентов выявляется рак желудка.

Но есть и положительные моменты: за последние полвека значительно удалось снизить частоту заболеваемости и смертности от этой болезни. По-прежнему остается проблемой ранняя диагностика, которая помогла бы своевременно начать лечение и снизить процент смертности. Но болезнь слишком поздно начинает себя проявлять, протекая почти бессимптомно на начальных стадиях.

Причины заболевания

Причины рака желудка многочисленные. Замечено, что риск развития патологии напрямую зависит от типа питания, наличия в продуктах канцерогенных веществ, таких как нитрозосоединения, ароматические углеводороды, амины.

Более высокий процент заболеваемости в тех регионах, где население питается блюдами с большим количеством злаков, пережаренных продуктов, копченостей, употребляет много алкогольных напитков и солений (маринадов).

Так же влияние оказывает влияние и ассортимент питания, его разнообразие, соблюдение правил гигиены полости рта (своевременное лечение тонзиллита и кариозных зубов).

По данным исследований, не последнюю роль играет количество соли, употребляемое за сутки. Поваренная соль способна вызвать гиперплазию внутренней оболочки органа, снизить кислотность желудочного сока, в результате слизистый барьер разрушается и канцерогены легче начинают контактировать с эпителиальным покровом органа.

Этим можно объяснить высокий уровень заболеваемости среди населения Японии.
На сегодняшний день возросла роль влияния нитрозаминов на частоту заболеваемости. Эти соединения содержаться в продуктах питания в пределах нормы, но кроме этого нитрозамины синтезируются под воздействием ферментов (вырабатываемых микрофлорой) из продуктов, которые содержат нитриты и нитраты.

Пониженная кислотность желудочного сока не в полной мере выполняет свои антисептические свойства, поэтому у таких пациентов в полости пищеварительной трубки содержится большое количество микроорганизмов.
Продукты, в которых высокое содержание нитритов и нитратов: колбасные изделия, некоторая вяленая, соленая или копченая рыба, консервы и пиво.

Некоторые микроэлементы при высоком содержании их в почве, а соответственно, и в продуктах, способны снизить риск заболеваемости злокачественной патологией. В первую очередь, это относится к селену и магнию.

Факторы риска

Даже при наличии большого количества данных о природе заболевания и его течения, рак желудка по-прежнему остается тем заболеванием, причины которого до конца не выяснены.

В настоящее время принята полиэтиологическая теория опухоли, то есть злокачественные клетки начинают развиваться под влиянием многих факторов: химических, физических, биологических, а также под воздействием внешних раздражителей (паразиты, стрессы, психические и физические травмы), внутренних факторов (генетическое предопределение, сбои в работе эндокринной системы).

Специалистами было выделено несколько основных факторов риска, которые являются обоснованными и наиболее часто предшествующими основному заболеванию.

1. Возраст. Значительно больший процент больных старше 50-60 лет.
2. Половая принадлежность (женщины болеют в два раза реже мужчин).
3. Наличие фонового заболевания крови, в частности это относится к злокачественной форме анемии- пернициозной. Больные с такой патологией имеют риск в 20 раз больший по сравнению с другими группами пациентов со злокачественным поражением органа.
4. Генетическая детерминанта. Лица, у которых в роду кровные родственники имели рак желудка, подвержены этому заболеванию на 20% больше, чем остальные.
5. В 2,5 раза чаще возникает болезнь у лиц, перенесших хирургическое вмешательство на органе.
6. Все патологические состояния, сопровождающиеся раздражением и воспалением слизистой оболочки органа. Это хронические гастриты, особенно с низким показателем кислотности, полипы и язвы слизистой.
7. Большое значение исследователи отдают типу питания, качеству продуктов. Способствует патологическим изменениям слизистой оболочки употребление копченостей, пережаренных блюд, всех продуктов, содержащих консерванты, то есть длительного хранения, а также острых, маринованных, соленых блюд и продукции с нитратами (колбасы).
8. К канцерогенам первого класса относят известную бактерию хеликобактер пилори. Выявление ее с помощью тестов служит показанием для тщательного обследования больного на предмет злокачественной опухоли.
9. Курение и алкоголизм относят к основным причинам всех онкологических заболеваний, в том числе и пищеварительной системы, так как эти факторы вызывают сильно раздражение слизистой оболочки.
10. Работа на производстве с вредными факторами (асбест, никель).
11. Снижение иммунного статуса организма. это могут быть такие болезни, как ВИЧ, СПИД, перенесенный герпес, вирус папилломы человека, вирус Эпштейн-Барр, гепатита В.
12. Определенную роль отдают избыточной массе тела.
13. География. Рак желудка имеет разный процент частоты в странах. Это, прежде всего, связано с составом почвы, наличия или отсутствия некоторых химических элементов.
14. Принадлежность к расе, этносу. Больше процент среди афроамериканцев и латиноамериканцев, населения островов Тихого океана и азиатских.
15. Диффузная форма опухоли, обусловленная мутацией гена. Это редкая форма, но среди ее носителей риск развития злокачественной опухоли достигает 90%.
16. Синдром Линча. В первую очередь, лица с подобным нарушением генетики организма, имеют предрасположенность к развитию наследственной неполипозной колоректальной формы, но и онкология начальных отделов пищеварительной системы у них встречается с большой частотой.
17. Семейная форма аденоматозного полипоза. Носители этого синдрома имеют высокую предрасположенность к опухолевым заболеваниям пищеварительной трубки, что обусловлено мутацией генов.

Виды заболевания

Рак желудка классифицируют по многим критериям: по гистологическому строению, по месту расположения, характера его роста и согласно макроскопической картине. Для клиницистов важно выделить стадии рака желудка, чтобы оценивать успешность терапии.

По локализации:

1. опухоль антрального (нижнего) отдела;
2. опухоль, расположенная по малой кривизне (по правой стенке);
3. поражение тела (средней части) органа;
4. рак желудка в его кардиальном отделе (верхняя область).

Макроскопическая картина:

1. грибовидный. Его еще называют полипозным;
2. поражение органа тотальное, либо в некоторых случаях ограниченное- рост диффузный;
3. редкая форма-бляшковидный;
4. одна из наиболее частых форм- инфильтративно-язвенная;
5. самая частая форма-изъязвленная.

Рост опухоли может быть диффузным или кишечным.
Кишечный рост наблюдается чаще при раке, развившемся на фоне длительно текущего предракового состояния, раковые клетки связаны между собой, рост медленный.

Диффузная форма характеризуется наличием клеток, расположенных обособленно, то есть они не могут формировать узлов. Это самые агрессивные опухоли, которые трудно вылечить.

Гистологическая классификация:

1. перстневидноклеточный рак желудка;
2. недифференцированный рак желудка;
3. аденокарцинома;
4. лимфома;
5. лейомиосаркома;
6. плоскоклеточный и железисто-плоскоклеточный.

Стадийность заболевания

Выделяют такие стадии рака желудка.

1. Наиболее ранняя стадия, когда происходит только зарождение злокачественных клеток, опухоль еще не прогрессирует. В слизистой оболочке органа образуются атипичные клетки, дающие начало раковым. К сожалению, такая стадия ничем себя не проявляет, поэтому больной не спешит к врачу за консультацией. Иногда из симптомов можно выделить недомогание, усталость, снижение аппетита. Но большая часть пациентов не склонны расценивать свое состояние, как приближающуюся злокачественную болезнь.
2. Первая стадия характеризуется распространением злокачественных клеток в слизистом слое, а также глубже- в подслизистый и мышечный слои. На этом этапе регионарные лимфатические узлы не затронуты.
3. Клетки с атипичным строением уже проросли в мышечный слой органа, распространяясь на регионарные лимфатические узлы. Стадия сопровождается симптомами: головокружение, тошнота, изжога, болевой синдром, локализованный в верхней части живота; болезнь на этой стадии можно вылечить лишь в половине случаев.
4. Третья стадия характеризуется гораздо более худшим прогнозом для пациента. Опухоль проросла стенку органа, регионарные лимфоузлы (до 8 штук), а также распространилась на соседние органы (метастазы). Вылечить заболевание на этой стадии можно у небольшого числа больных.
5. Последняя 4 стадия. У больного обнаруживаются обширные метастазы в окружающие ткани, лимфатические узлы (как регионарные, так и отдаленные). Кроме этого, метастазы поражают органы: легкие, печень, мозг, кости и поджелудочную железу. 4 стадия сопровождается тяжелым общим состоянием: интенсивные боли, резкое похудание, нет аппетита, частые приступы рвоты с примесью крови. Почти у всех больных на этой стадии вылечить заболевание не удается, можно проводить лишь консервативную терапию (например, купирование болевого синдрома), а также паллиативные операции для улучшения качества жизни.

Выживаемость

В онкологии широко применяют термин «пятилетняя выживаемость». Это означает, если пациент после лечения живет в течение пяти лет, его можно считать выздоровевшим.
Средняя выживаемость при описываемой патологии составляет не более 20%.
Стадия и своевременность лечения- показатели, которые определяют, сколько живут с раком желудка.

На нулевой стадии возможно полностью вылечить заболевание, соблюдая диету, назначения специалиста. Проблема состоит в том, что на этом этапе очень редко заболевшие обращаются за помощью ввиду бессимптомного течения болезни.

Неплохой прогноз при первой стадии. Пятилетняя выживаемость достигает 80%.

Вторая стадия дает шанс только половине больных. На момент выявления вторая стадия обнаруживается у 6 заболевших из 100, то есть всего у 6%.

Онкологический процесс на третей степени. Понятно, что на этом этапе процент положительных результатов лечения значительно снижается. Пятилетняя выживаемость не превышает 38% у больных с 3А степенью, и всего 15%- у лиц с 3B степенью.

Опухоль 4 степени. Процесс распространился слишком далеко, на момент выявления атипичные клетки уже метастазировали в другие органы и системы. Крайне низкий процент пятилетней выживаемости- до 5%. Если пациент еще жив в последующие два года, врачи характеризуют его состояние как хорошее.

Профилактика

Как и при других болезнях, профилактика рака желудка состоит в исключении возможных причин и факторов риска, которые влияют на развитие опухоли.
В большей своей части это простые меры, доступные каждому человеку.

1. Коррекция питания. Исключить или хотя бы уменьшить потребление следующих продуктов: копчености, соления, маринады, колбасы, продукты с высоким содержанием растительной клетчатки. Обогатить меню белковыми продуктами растительного и животного происхождения.
2. Отказ от вредных привычек: алкоголь и курение.
3. Профилактика рака желудка строго показана лицам, имеющим фоновые предраковые состояния, как полипоз, гастрит с пониженной кислотностью, язвенная болезнь, пищевод Баррета. Они должны регулярно наблюдаться у врача и проходить все рекомендованные обследования, чтобы вовремя вылечить опухоль.
4. Мониторинг лиц, относящихся к группе риска. Это те, которые имеют отягощенную наследственность, в том числе и по семейному полипозу, граждане, прибывшие из районов с высоким процентом заболеваемости, относящиеся к определенному этносу.
5. Возраст. После 50 лет необходимо каждому обследовать органы пищеварения, даже при отсутствии клинических проявлений, так как возраст является немаловажным фактором в патогенезе болезни.

Источник: http://enterolog.ru/zheludok/rak/

Рак желудка 2 стадия прогноз

Рак желудка – это опухоль, образованная из клеток внутренней слизистой оболочки. Болезнь делится на четыре стадии.

Быстро убивая человека, рак желудка проявляет свои симптомы на самой последней и запущенной стадии, когда врачам остаётся только диагностировать болезнь и развести руками, не давая обнадёживающих прогнозов на лечение.

Оглавление:

В группе риска находятся все люди, преимущественно мужчины после 50-ти лет.

• Вторая стадия рака делится на степени 2 «А» и 2 «Б».
• При 2 «А» стадии злокачественная опухоль не проникла во внутренний слой желудка, в трёх-шести лимфоузлах обнаружены раковые клетки; либо опухоль имеется в мышечном слое и не более чем в двух лимфоузлах; либо стенки желудка пронизаны опухолью без проникновения в лимфоузлы.
• При 2 «Б» стадии опухоль находится во внутреннем слое и в нескольких лимфоузлах, но не менее чем в семи; или опухоль имеется в мышечном слое и в нескольких (3-6) лимфоузлах; или опухоль уже находится во внешнем слое и в одном-двух лимфоузлах; или опухоль вросла во все слои желудка, но не тронула лимфоузлы.

Симптомы 2 стадии

Симптомы при 2 стадии рака могут быть общие и местные.

К общим симптомам второй степени рака можно отнести:

• тошноту;
• постоянную тяжесть в желудке до и после еды;
• вялость и апатию ко всему происходящему, — болезнь отнимает много сил и больному всё время хочется спать, — ощущается общая слабость в теле;
• головокружение.

К местным симптомам второй степени рака можно отнести:

• Локальную боль в области расположения рака и в соседних органах, поражённых метастазами. Боль может быть не очень сильной из-за маленьких размеров образований и наоборот.
• Повышение температуры тела.
• Вздутие живота.

Причины развития

Рак начинается из-за патологических изменений (мутаций) клеток желудка. Точную причину при постановке диагноза, перед лечением, выяснить не удастся, но из общих — можно выделить употребление алкоголя, никотина, наркотиков, соли, нитратов, пищевых добавок, канцерогенов, модифицированных продуктов.

Также мутация клеток может начаться от окружающей экологии или среды.

Не исключено, что причиной рака может стать плохая наследственность, если в семье уже были случаи заболеваний с желудком, в частности и онкологических.

Повлиять на перерождение клеток могут хронические болезни, такие как гастрит, язва, полипы; и хеликобактериоз. Хирургическое вмешательство в область желудка тоже может спровоцировать рак на месте рубцов.

Прогноз и постановка диагноза «2 стадия рака»

Диагноз при 2 стадии рака желудка ставится, исходя из комплексного обследования организма. При самых первых проблемах с ЖКТ следует немедленно обратиться к гастроэнтерологу, который проведёт обследование слизистой желудка, на предмет её повреждённых частей, а в случае выявления рака — на предмет доброкачественности или злокачественности новообразования.

Гастроэнтеролог может назначить комплексное обследование, в которое войдёт сбор информации о симптомах. Для этого потенциального больного могут положить в клинику на три недели, для постоянного наблюдения и изучения симптомов и исследования анализов, а также для составления прогноза развития болезни.

Помимо выявления опухоли, необходимо определить распространение метастазов, которые при 2 степени неизбежны. С этой задачей хорошо справляется рентгенологическое исследование в комплексе с компьютерной томографией.

1. В дополнение у человека часто берут кровь и проводят полный анализ на предмет анемии и нарушения белкового обмена.
2. В условиях клиники больному могут постоянно делать забор желудочного содержимого натощак с утра и вечером, а также исследовать кал на наличие кровяных сгустков в нём.
3. Врач, ведущий пациента, назначит полное исследование не только ЖКТ, но и других органов, для выявления метастазов в них.

Лечение 2 стадии рака желудка

На 2 стадии опухоль ещё операбельна, поэтому больному проводят операцию, при которой вырезают поражённые опухолью с метастазами участки желудка и лимфосистемы. После хирургического вмешательства могут назначить локальную или общую лучевую и химиотерапию для борьбы с метастазами.

Интересные материалы по этой теме!

Рак желудка – это наиболее частое новообразование данного органа. В основе заболевания.

Рак желудка – это злокачественная опухоль, которая делится на 4 стадии протекания.

Ранний рак желудка (нулевая или начальная стадия) начинает своё развитие с процессов.

Источник: http://pipdecor.ru/rak-zheludka-2-stadija-prognoz/