Прогнозы после удаления рака почки: 1, 2, 3 стадия, сколько живут после операции

Злокачественные образования на внутренних органах достаточно распространены. Этому способствует множество факторов. Большое влияние оказывают загрязненность воздуха, почвы и воды, высокая концентрация опасных веществ в выбросах. Несмотря на значительное количество исследований и разработок, смертность от онкологических заболеваний продолжает расти.

Отдельные виды новообразований встречаются крайне редко. К примеру, рак почки. В зависимости от того, насколько сильно распространился патологический процесс, пациенту может быть назначено медикаментозное или оперативное лечение. В крайних случаях, когда стоит задача избежать летального исхода, проводится операция по удалению почки с опухолью.

Рак почек: статистика

Раковый процесс в почках не относится к патологии, которая встречается часто. Но, как показывает медицинская статистика, в последнее время можно говорить о росте числа больных с этим диагнозом. В среднем, каждый год в мире он ставится 250 тысячам пациентов, обратившихся к онкологу.

Если учесть фактор половой принадлежности, можно сделать два таких вывода:

1. Среди мужчин заболеванию принадлежит 8 место среди всех опухолей.
2. У женщин оно одиннадцатое.

Еще одно важное замечание: риск заболеть среди мужской части населения выше примерно в 2 раза.

Относительно возраста пациентов преимущественное число составляют люди от 60 до 70 лет. Предполагается, что у категории пожилых больных повышен риск развития онкологической патологии. Практике специалистов также известны случаи, когда новообразования диагностировались у подростков.

Операция по удалению раковой опухоли почки

Нефрэктомия или операция на почке – хирургическое вмешательство, в результате которого удаляются поврежденные опухолью участки. Проводится оно только в тех случаях, когда заболевание достигло такого уровня, при котором пораженный орган спасти не представляется возможным.  Процедура требует обязательной подготовки.

Показания

Среди показаний, при которых удаление образования является обязательным, специалистами указываются патологии, делающие невозможным нормальное функционирование органа:

• образование онкологической природы, которое не дало метастаз на здоровый орган;
• гидронефроз, который сопровождается атрофией тканей;
• множественная киста, образовавшаяся вследствие недостаточности и не поддающаяся лечению;
• некроз почки;
• размер опухоли превышает 7 см и наблюдаются иные патологические явления.

В последнем случае иссечение проводится даже при том условии, что онкологический процесс доброкачественный.

Суть процедуры и разновидности

Процедура заключается в удалении органа (или его участка), который поражен заболеванием. Сохранение поврежденных тканей не представляется возможным. Онкология и хирургия применяют две методики: полостная и малоинвазивная. Объединяющим обстоятельством является обязательное использование общего наркоза.

Метод открытого хирургического вмешательства проводится через разрез длиной от 12 до 25 см.

Малоинвазивный или лапароскопический способ предполагает, что удалять пораженные участки хирург будет, предварительно сделав несколько проколов.

Для оперативного вмешательства существуют определенные ограничения. К примеру, индивидуальная непереносимость лекарственных средств, используемых в качестве наркоза, пожилой возраст. В таких случаях проводятся альтернативные методы устранения образования. Некоторые из них:

Рекомендована для тех случаев, когда степень развития патологического процесса незначительна. Суть метода в том, что в образование вводится почечный датчик, через который проходит ток высокой частотности. Именно им воздействуют на агрессивные клетки. Процедура проводится под контролем и с использованием аппарата УЗИ.

Воздействуя на опухоль лазером, врачу удается добиться ее разрушения. При этом снижается объем кровопотери и вероятность появления болевого синдрома. Соответственно, продолжительность периода восстановления значительно сокращается.

Открытая нефрэктомия

Для удаления образования этим способом человека фиксируют на операционном столе на боку так, чтобы пораженный орган располагался сверху. Одна рука укладывается на специальную подставку, вторая заводится за голову. Ноги сгибаются.

Разрез располагается на животе или сбоку между ребрами. Последний вариант предпочтителен за счет низкой травматичности и, соответственно, малого число осложнений. Кроме того, он открывает лучший доступ к почке, исключая вероятность повреждения иных органов. Открытую нефрэктомию не проводят в таких случаях:

• возраст младше 15 лет;
• избыточная масса тела;
• наличие хронических патологий органов дыхательной системы с выраженной дисфункцией.

При иссечении почки, пораженной онкологическим процессом, удалению подлежат и рядом расположенные лимфоузлы. Так предупреждается рецидив болезни.

• кишечная непроходимость;
• нарушение снабжения кровью головного мозга;
• нарушения в работе сердца;
• дыхательная недостаточность.

Лапароскопия

При этом методе пациента первоначально фиксируют на спине. Затем, наполнив брюшину газом и введя троакар (специальная трубка со стилетом и видеокамерой), хирургическая бригада переворачивает больного на бок, после чего закрепляют. Орган и опухоль иссекаются при помощи электрических ножниц.

К негативным последствиям метода относят:

• гематома, которая при правильном лечении по прошествии некоторого времени сходит;
• непроходимость кишечника;
• появление пупочной грыжи;
• пневмония.

Редко после удаления почки с опухолью наблюдается такое последствие, как кровотечение. В этом случае проводится повторное вмешательство, цель которого – запаять сосуды. Двойная операция потребует более длительной реабилитации.

Вероятность развития опасных последствий определяется множеством факторов: опытностью хирурга, который проводил вмешательство; строгостью соблюдения врачебных рекомендаций.

Особенности реабилитационного периода

После любой операции организм пациента должен иметь возможность восстановиться. Это поможет избежать развития осложнений и улучшить качество жизни.

Первые несколько дней после процедуры пациент должен пребывать под наблюдением врачей в отделении реанимации. Опорожнение мочевого пузыря происходит посредством специального катетера. Принимать пищу разрешают только спустя сутки. Еда должна быть перетерта, воды следует пить по минимуму.

Претерпеть изменения должна и система питания. Специальная диета строится на блюдах, которые легко усваиваются: кисломолочных продуктах, овощах, фруктах, нежирном мясе и рыбе. Молоко и бобовые находятся под строгим запретом, поскольку они повышают газообразование.

Восстанавливающее лечение

Реабилитация после удаления почки с диагностированной раковой опухолью предполагает и прием определенных лекарственных средств. Чтобы исключить вероятность развития воспаления, назначают антибактериальные препараты. Обычно выписывают «Канефрон», «Роватинекс». Курс может длиться от двух до трех недель.

После иссечения органа пациентам следует избегать проблем с опорожнением кишечника. Поэтому врачи часто выписывают свечи «Корилип». Препарат содержит в себе полезные кислоты, которые не дают каловым массам сгущаться.

 Также необходимо отслеживать уровень холестерина, чтобы не перегружать здоровый орган. Помочь в решении этой задачи могут витамины С и D. На фармацевтическом рынке представлено немало препаратов, содержащих эти вещества.

Разница между ними – цена.

Возникающие осложнения

Нефрэктомия имеет результат – отсутствие одной почки. В некоторых случаях это приводит к инвалидности, значительному снижению качества жизни. Большинство последствий связано с наркозом, который был использован.

К таковым относят:

• инсульт;
• инфаркт;
• застойная пневмония;
• тромбофлебит.

У некоторых пациентов в послеоперационный период наблюдается повышение температуры тела. Это свидетельство воспалительного процесса.

Качество жизни больного после операции

Жизнь пациентов после иссечения почки при условии строгого соблюдения врачебных рекомендаций практически не изменяется. Чтобы назначенная терапия дала свои результаты важно следовать определенным правилам:

• правильное питание;
• исключение стрессовых ситуаций;
• отказ от алкоголя и других вредных привычек;
• режим дня;
• подбор одежды, соответствующей погоде.

На качество жизни оказывает влияние и регулярность прохождения медицинских осмотров.

Прогноз выживаемости

Даже после успешно проведенной процедуры трудно гарантировать, что пациент будет жить. Многое зависит от возраста, стадии заболевания.

У взрослых

На третьей стадии новообразование характеризуется большими размерами опухоли. Процент выживаемости не превышает отметки в 50%. Повлиять на эту цифру позволяет химиотерапия.

У детей

Рак почки у этой категории пациентов встречается не так часто, как у взрослых. Однако патология у них протекает намного быстрее. Прогноз выживаемости зависит от того, принял ли организм проведенное лечение. Как показывает практика, если отсутствуют метастазы и предпосылки к рецидиву, полностью выздоравливает 90% детей.

Однако если у ребенка III или IV стадия исход неоднозначен. При условии, что организм принял химиотерапию, а в процессе операции хирург смог удалить всю опухоль, процент выживаемости составляет 80%.

Наличие метастаз значительно снижает вероятность того, что ребенок будет жить. Многое зависит от того, насколько сильно распространился процесс, а также важен временной интервал между операцией и развитием метастазирования. В этом случае у пациентов с диагнозом «Рак почки» прогнозы выживаемости после удаления составляют от 40 до 45%.

Рекомендации для продления срока жизни

Положительно на срок жизни после проведенного вмешательства влияет иммунотерапия. К примеру, положительные отзывы получает пептидная вакцина «Онкофаг». Применение в детской практике доказывает, что рецидивы сокращаются на 55%.

Чтобы продлить срок жизни, важно своевременно лечить хронические заболевания, если они есть в анамнезе. Также пациенты должны отслеживать вес и не допускать ни резкого набора, ни стремительного сброса.

Еще одна рекомендация – своевременно наблюдаться у врача. Успешность лечения зависит от этапа, на котором была диагностирована болезнь. Поэтому при наличии в семье людей с любыми онкологическими патологиями следует проходить профилактические осмотры регулярно.

Заключение

Оперативное вмешательство по удалению почки, пораженной опухолью, – мера, к которой прибегают в исключительных случаях. Успешность процедуры зависит от множества факторов, как и прогноз качества и длительности жизни. Пациентам с одной почкой предстоит строго соблюдать предписания врача, особенно в плане рациона питания.

Источник: https://UroMir.ru/nefrologija/novoobrazovanie/rak-pochki-prognozy-posle-udalenija.html

Прогнозы после удаления рака почки

Рак почки прогнозы после удаления может иметь разные. Все связано с общим состоянием здоровья больного, его возрастом и наличием сопутствующих болезней.

Сколько человек с таким диагнозом проживет, зависит от того, когда было начато лечение. Поэтому чем раньше проблему обнаружат, тем лучше.

Если больной после операции будет соблюдать все предписания врача, то сможет много лет жить полноценной жизнью.

Когда необходимо удалять почку

Удаление почки при раке позволяет избежать распространения метастаз на другие органы. Кроме самого новообразования, устраняют также близлежащие ткани.

Обычно лечение путем удаления органа проводят:

• если у больного 3 стадия рака;
• при наличии опухоли Вильмса;
• при переходноклеточной форме болезни;
• при наличии новообразования большого размера с угрозой метастаз на близлежащие ткани;
• на 4 стадии, но нечасто, так как даже операция по удалению почки продлит жизнь не более чем на два года.

После операции на почке период реабилитации длится довольно долго. Он заключается в соблюдении рекомендаций врача и правильном питании. Если больной не будет следовать всем предписаниям, то это приведет к развитию осложнений, рецидивам рака и смерти.

Поэтому, если было проведено лечение рака почки методом удаления органа, необходимо:

1. Закалять организм.
2. Избегать употребления алкоголя и сигарет, не контактировать с химическими и радиоактивными веществами, людьми, страдающими вирусными инфекциями.
3. Регулярно проходить осмотры у онколога, сдавать анализы. Это поможет врачу следить за динамикой выздоровления и контролировать течение периода реабилитации.
4. Если нет противопоказаний, чтобы поддерживать водный баланс в организме, больного продолжают лечить с помощью инфузионной терапии. Она заключается в употреблении чистой теплой воды и настоев шиповника. Другие жидкости запрещены.
5. Соблюдать правила питания. Рацион должен состоять из фруктов и овощей, нежирных супов, куриного мяса, пюре из овощей, натуральных соков и кисломолочных продуктов.

Чтобы ускорить восстановление после лечения, рекомендуют повысить уровень физической активности и постепенно вводить в рацион новые продукты.

Можно ли полностью вылечиться от рака

Все специалисты утверждают, что начинать лечение необходимо при первых симптомах заболевания. Только это увеличит продолжительность жизни и повысит шансы на выздоровление.

Большое влияние на прогноз оказывает стадия болезни:

• если возник рак почки 1 стадии, новообразование имеет небольшие размеры и злокачественный процесс не распространяется за пределы органа, то у больного есть все шансы на полное выздоровление. 1 стадия легче других поддается лечению, но проводить его нужно только с помощью современных методов, а период реабилитации проходить в специализированный клиниках;
• 2 стадия болезни отличается ярко выраженной симптоматикой: беспокоят болезненные ощущения в почках, в моче появляются примеси крови. Это свидетельствует о развитии опухоли. Но рак почки 2 стадии также имеет неплохие прогнозы. Если не поражена лимфатическая система, то чаще всего удается добиться пятилетней ремиссии;
• рак почки 3 стадии отличается развитием метастаз. Это снижает шансы на успешный исход и не дает гарантии на то, что больной выживет в течение пяти лет. Даже лечение химиотерапией не позволяет полностью устранить злокачественные клетки, метастазы продолжают поражать организм, распространяясь на легкие, печень, костный мозг;
• самой тяжелой считают четвертую стадию. Химиопрепараты и облучение дает больному шанс прожить не более двух лет.

Устранение раковой опухоли с помощью химиопрепаратов вначале дает хорошие результаты. Но с развитием патологического процесса злокачественные клетки вырабатывают устойчивость к лечению. Поэтому рак 4 и 3 степени трудно поддается лечению и можно только немного облегчить состояние больного.

После удаления почки, как и после других видов оперативного лечения, могут возникать осложнения. Их развитию может способствовать:

1. Некачественно проведенная операция.
2. Наличие остатков пораженных тканей, которые впоследствии могут дать метастазы.
3. Хроническая сердечная недостаточность у больного.
4. Иссечение единственной почки.

Поэтому, даже если возникла стойкая ремиссия, специалисты редко дают хорошие прогнозы после почечной резекции.

Продолжительность жизни

При раке почки прогнозы часто плохие, так как болезнь отличается быстрым развитием и наличием метастаз.

Возможны такие варианты развития событий после удаления органа:

1. Если операция проводилась при раке почки на четвертой стадии, то большинство пациентов умирают на протяжении нескольких месяцев после резекции. Без операции ситуация не лучше, так как после химиотерапии быстро возникают рецидивы и поражения других органов. Только небольшому проценту больных удается прожить несколько лет с таким диагнозом.
2. При отсутствии метастаз последствия будут менее плачевными. Вторая и первая стадия имеют в 90% случаев хороший прогноз. Если в течение трех лет не возникло рецидива, то человек может рассчитывать на долгую жизнь. Но это зависит также и от наличия других заболеваний.
3. Сколько живут после операции, зависит от того, нет ли метастаз в кишечнике, легких, сердце. Поэтому третий этап развития болезни, когда метастазы уже есть, позволяет продлить больному жизнь не более чем на полгода, но некоторые живут и дольше.
4. Первая стадия рака наиболее успешно лечится. Практически всем больным удается полностью вылечиться.

Прогноз выживаемости могут составить только тогда, когда будут получены результаты гистологического анализа. Именно из-за распространения метастаз в кровь зависит, насколько долго проживет больной.

Удаление опухоли почки позволяет значительно улучшить качество жизни и повышает шансы на выживаемость в течение пяти лет. Вторая стадия рака почки с опухолью позволяет превысить порог в пять лет.

Даже после удаления почки могут возникать рецидивы болезни и появляться метастазы. Если почечно-злокачественный процесс не распространяется за пределы органа, то у врачей есть все шансы добиться стойкой ремиссии и продлить жизнь пациента с одной почкой. Больной — в свою очередь — должен соблюдать все предписания и вести правильный образ жизни.

Источник: https://pochki2.ru/bolezni/rak/pochki-prognozy-posle-udaleniya.html

Рак почки 1 стадия: симптомы, лечение, сколько живут после операции

Рак почки — это злокачественная опухоль органа, от которой каждый год умирает 100 000 человек по всему миру. Причем согласно статистике, число случаев заболевания растет. При запущенном процессе шансы на излечение остаются ничтожными.

Каков прогноз выздоровления на 1 стадии рака почки? Как вовремя выявить болезнь? Какое предстоит лечение?

Клиническая картина

На начальных этапах, опухоль имеет незначительный размер. Ее диаметр составляет менее 7 см, а злокачественные клетки находятся исключительно внутри пораженного органа. На этом этапе рак еще не успевает распространиться на лимфатические узлы и другие внутренние органы, метастазов нет.

Рак почки – заболевание, которое развивается медленно. Поэтому первая стадия может длиться довольно продолжительное время, оставляя возможность для ранней диагностики.

Симптомы

На 1 стадии онкология почки протекает без специфических признаков. Поэтому люди не обращаются за медицинской помощью, а когда все же узнают о раке почки, прогноз уже зачастую становится неблагоприятным.

В большинстве случаев болезнь диагностируется совершенно случайно – например, когда проводится УЗИ брюшной полости в рамках планового медицинского обследования или лечения другой болезни. Однако иногда пациенты целенаправленно приходят к врачу, жалуясь на те симптомы, которые вызывает рак. Их легко принять за проявление других, менее серьезных заболеваний. Поэтому не стоит пренебрегать регулярным медосмотром.

Выделяют ренальные и экстраренальные признаки, по которым можно заподозрить почечную онкологию. Ренальные симптомы связаны с ростом новообразования или с его массой, которая начинает давить на орган, к ним относятся:

• болевой синдром;
• наличие крови в моче;
• опухоль прощупывается.

Болезненность наблюдается в области поясницы или живота со стороны пораженного органа. Характер таких болей ноющий, постоянный, а их интенсивность повышается по мере роста опухоли. Это объясняется тем, что при достижении большого размера образование сдавливает почки, а позже прорастает и в ближайшие органы и ткани.

Гематурия, или кровь в моче, появляется в связи с тем, что увеличивающееся образование в почке начинает разрушать мелкие кровеносные сосуды.

Выделяется кровь постоянно или нет, не имеет в данном случае принципиального значения.

Бывает что с мочой выходят кровяные сгустки — это опасный симптом поскольку появляется риск закупорки мочеточника, что повлечет за собой нарушение оттока мочи из пораженной почки и сильные боли в области живота и спины.

Прощупывается опухоль лишь у пятой части пациентов, и то если они имеют худощавое телосложение, а само образование уже заметно разрослось.

Экстраренальные признаки рака почки обуславливаются воздействием пораженного органа на весь организм или появлением осложнений. В этой группе симптомов выделяют следующие:

• повышенная температура тела;
• общее недомогание;
• вялость;
• ухудшение аппетита;
• резкое похудение;
• высокое кровяное давление.

То, что у больного нет аппетита и он стремительно теряет вес, объясняется интоксикацией организма.

Сильные боли, очень высокое давление и наличие других ярко выраженных симптомов всегда свидетельствует о запущенном заболевании. Однако при обращении в медицинское учреждение при первичном обнаружении каких-либо тревожных признаков возможна диагностика онкологии на ранней стадии, что значительно улучшает прогноз излечения.

Причины

• мутация клеток ДНК под действием ионизированного излучения;
• мутагенные вирусы;
• генетическая предрасположенность;
• хроническое отравление токсинами;
• патологии в работе иммунной системы;
• повторяющиеся травмы, которые не были долечены.

Лечебные процедуры

На 1 стадии рака почки лечение проводится как комплексно, так и отдельными методиками. В зависимости от возраста и общего состояния больного, наличия противопоказаний. Исходов у терапии два: сохранение пораженного органа либо его удаление.

Существующие способы лечения рака почки включают:

• нефрэктомию (удаление почки);
• органосохраняющие операции;
• лучевую терапию;
• кибер-нож;
• тактику выжидания.

Самой эффективной операцией при лечении рака почки считается радикальная нефрэктомия, или полная ампутация пораженного органа, включая находящиеся поблизости лимфоузлы, клетчатку, а иногда – даже надпочечники.

Однако на 1 стадии рака, когда размеры злокачественного образования еще не превышают 7 см, проводится неполная резекция с частичным сохранением функций органа. Если операция осуществляется традиционным методом, делается большой хирургический разрез.

Лапароскопия же предполагает использование специальных инструментов, которые вводят в полость живота через миниатюрные разрезы до 2 см каждый. Этот метод вызывает меньше осложнений, а процесс восстановления пациента проходит гораздо быстрее.

Менее травматичным способом лечения рака почки является безоперационный – криоабляция, в ходе которой в опухоль вводят криозонды. Новообразование замораживают и размораживают, что в итоге вызывает гибель злокачественных клеток.

Также на ранних стадиях рака почки, когда опухоль не превышает 5 см, пациенты подвергаются лучевой терапии. В результате процедуры у 80% людей снижается болевой синдром, уменьшается кровотечение.

Самый современный метод лечения — кибернож, изобретенный физиком Адлером в 1993 г. Принцип процедуры заключается в облучении опухоли с помощью линейного ускорителя, который устанавливается на робота-манипулятора и приводится в действие компьютерными навигационными программами. Кибернож очень точный, его погрешность – всего 1 мм, при этом насчитывается 1400 положений ускорителя. Все это полностью исключает облучение критических структур.

Весь процесс лечения киберножом занимает 2 дня, длительность одной процедуры – 1 час. За неделю до операции устанавливаются специальные метки в паранефральную клетчатку или в саму опухоль.

Эффективность лечения очень высокая, а биоэквивалентные дозы при использовании киберножа значительно ниже тех, что необходимы для проведения облучения традиционным способом.

Однако статистика выживаемости пока не сформирована, поскольку этот метод лечения применяется не так давно.

Поскольку онкология почки склонна к самопроизвольной ремиссии, хотя и в достаточно редких случаях, иногда применяется тактика выжидания.

У большинства пациентов заболевание протекает стабильно и медленно, и у десятой части из них рак начинает прогрессировать лишь через год после выявления метастазов.

Таким образом, методов для устранения рака почки существует много, и на ранних стадиях заболевания они показывают высокую эффективность.

Прогноз

Важно понимать, что злокачественная опухоль является очень живучей, но одновременно она довольно хрупкая, поэтому на первой стадии болезни есть высокая вероятность ее уничтожения. Достоверно ответить заранее на вопрос, какой метод лечения подействует, нельзя, но курс терапии всегда должен подбирать квалифицированный врач-онколог, и только он сможет дать прогноз исхода заболевания.

Поздняя диагностика и лечение рака почки могут стоить пациенту жизни, поскольку раковые клетки быстро разрастаются, а органы в которых они появляются впоследствии перестают функционировать.

Именно в этом заключается основная угроза онкологических заболеваний. Сама опухоль не приводит к трагичным последствиям – этому способствует размножение раковых клеток, которые постепенно вызывают отказ жизненно важных органов и гибель всего организма.

Чем раньше диагностируется рак почки и начинается лечение, тем лучше прогноз для больного. Так, если заболевание выявляется на 4 стадии, то у человека практически не остается шанса на излечение, этот случай медики сразу признают безнадежным. Однако при диагностировании на 1 стадии рака почки благоприятный исход заболевания наблюдается у 98% всех пациентов.

Источник: https://PochkiMed.ru/rak-pochki/skolko-zhivut-posle-operacii.html

Рак почки прогнозы после удаления, сколько живут после операции

Онкология быстро развивается, и часто врачи диагностируют рак уже на последних стадиях развития. Опухоль в почке чревата летальным исходом и прогнозы неутешительные.

Больным назначается операция, как единственный способ удалить рак почки.

Прогнозы после удаления таковы, что на 3-4 стадии уже появляются многочисленные метастазы и даже паллиативная методика по резекции почки не всегда дает положительные прогнозы.

В каких случаях проводится процедура по удалению почки

Резекция почки — единственная процедура для онкобольных во избежание развития метастаз по всему организму, также возможность вернуться хоть на какое-то  время к нормальному образу жизни. Опухоль удаляется совместно с близлежащими тканями при одностороннем или двустороннем поражении органа.

Хирургическое вмешательство, как правило, назначается на 1-3 стадии рака, также при диагностировании опухоли Вильмса либо переходноклеточной формы рака. 4-ая же стадия даже после резекции почки шансы на выживаемость дает не более 2-ух лет.

Перед операцией больному предлагается пройти ряд диагностических процедур для установления точного места локализации опухоли, ее размеров и формы. После проведения операции пациенту предстоит длительный постреабилитационный период с назначением диеты, соблюдения всех условий и предписаний врача.

Жизнь больного после операции

Даже после резекции почки больному предстоит длительный реабилитационный период, приема назначенных врачом лекарственных средств для поддержания иммунитета и жизненных сил в норме. Помощь близких и родственников также необходима. Игнорирование больного предписаний врача может привести к осложнениям вплоть до летального исхода. Больному показано:

• проводить закалку организма;
• исключить вредные привычки, также контакты с любыми химикатами и радиоактивными веществами, и даже с больными носителями вирусных инфекций.

Пациенты состоят на учете у онколога, регулярно проходят осмотры и сдают анализы. Врачу важно отслеживать динамику выздоровления, протекание реабилитационного периода.

При отсутствии противопоказаний после резекции почки назначается инфузионная терапия для поддержания водного баланса в организме путем приема только чистой теплой жидкости и настоя шиповника не менее 2,5 л в сутки.

Также соблюдения диетического питания с включением в рацион нежирных жидких куриных бульонов, фруктов, натуральных соков, овощных пюре, кисломолочных продуктов для нормализации функциональности кишечника.

Для ускорения процесса выздоровления показана физическая активная деятельность и постепенное расширение питательного рациона. Пациентам важно понимать, что резекция почки требует четкого соблюдения всех предписаний врача  во избежание возможных рецидивов болезни и осложнений.

Какие могут быть осложнения

Понятно, что любое хирургическое вмешательство чревато осложнениями. Большую роль играет степень поражения почек, также эффективность проведенной операции по удалению опухоли в целом или может быть, остались остатки пораженной ткани, способных дать метастазы в дальнейшем.

Даже при достижении устойчивой ремиссии, если выявлен рак почки, то прогнозы после удаления весьма критичны. Возможны осложнения у больного при наличии хронической сердечной недостаточности, или карциномы – поражения единственной почки, когда выживаемость практически равна нулю.

Возможно ли излечение при раке почки

Врачи не устают повторять, что принятие мер сразу как появились первичные симптомы и лечение адекватное в дальнейшем позволяет увеличить продолжительность жизни и дать шансы на полное выздоровление.

1. Если на 1-ой стадии рака можно излечиться полностью при наличии опухоли небольших размеров и отсутствии распространения ее за пределы почки, в  лимфатическую систему. Излечимость составляет 90%, но немаловажную роль играет уровень проведенной терапии, применение современных методов проведения операции также реабилитационного периода в специальных клиниках, что дает больше шансов на успешное излечение.
2. На 2-ой стадии рака с появлением явно выраженных симптомов: болезненности почек при прощупывании узлов, гематурии или крови в моче первый признак развития опухоли, то прогнозы все равно вполне положительные, поскольку нет метастаз. Опухоль почки еще не распространяется на рядом лежащие ткани. При отсутствии поражения лимфоузлов можно добиться устойчивой и длительной ремиссии более 5 лет. При проведении успешной терапии в 70% случаев выживаемость составляет более 5лет.
3. На 3-ей стадии рака положение уже сильно ухудшается, появляются метастазы. Шансы на выживаемость снижаются  в разы и даже проведение резекции не гарантирует выживаемости более 5 лет. Метастазы через какое-то время возобновляются вновь и химиотерапия не способна полностью уничтожить раковые клетки. Метастазы способность проникнуть в легкие, печень, кровь и даже в костный мозг.
4. 4 стадия рака — самая тяжелая, поскольку дает метастазы и только проведение паллиативной терапии позволяет минимизировать симптомы  и облегчить участь больному. Но даже облучение и назначение химиопрепаратов не гарантирует продолжительности жизни более 2 лет.

Хорошие показатели дает проведение таргентной терапии, но к химическим препаратам опухоль в итоге вырабатывает устойчивость. На 4-ой стадии пациентам стоит лишь полагаться на мотивацию “жить” и сдерживать свое психологическое состояние. К лечению подключаются психотерапевты. Большую роль играет поддержка родственников и близких людей.

Так каковы же прогнозы

Рак почки опасен тем, что имеет неблагоприятные прогнозы по причине быстрого развития и дачи метастаз. Летальные исходы на 4-ой стадии рака случаются уже через несколько месяцев после операции почки. Часто на запущенных стадиях случаются рецидивы при развитии метастаз в легкие, печень, структуры костей и мозга.

Если нет метастаз на 1- 2 стадия рака, то врачи гарантируют полное излечение заболеваемости в 90% случаев.

Если повторного очага развития опухоли не произошло по истечении 3-ех лет, то можно рассчитать на полное устранение опухоли и довольно длительную продолжительность жизни.

Многое зависит от наличия иных заболеваний у больного: наличия гипертонии, сахарного диабета, туберкулеза, ВИЧ инфекции.

На выживаемость влияют результаты гистологического анализа, на основании чего и подбирается тактика лечения в дальнейшем. Именно появление метастаз опасно и чревато летальным исходом, распространение их в лимфосистему гематогенным путем и в кровь.

Выживаемость значительно снижается при поражении метастазами  кишечника, легких, сердца, системы дыхания. Бывает, что врачам удается достичь устойчивой ремиссии и при продолжительности жизни не более 0,5 года больные живут в 3 раз дольше.

Это, конечно, при наличии небольшой опухоли в размерах, угасании очагов метастаз в полном объеме, также  при успешном проведении операции, соблюдении всех предписаний для больного в постреабилитационный период.

Резекция почки способна на какое-то время улучшить качество жизни больного и продлить срок жизни до 5 лет. Пациент при этом обязательно состоит на учете у врача, ежегодно проходит обследование и курс химиотерапии.

• Только от метастаз при диагностировании — рак почки 1 зависит, сколько живут больные, и насколько времени удастся добиться врачам устойчивой ремиссии.
• На первой стадии рака большинство больных излечивается полностью.
• На второй стадии рака удается продлить жизнь более чем на 5 лет в 70-80% случаев, хотя возобновление метастаз возможно и порог выживаемости редко превышает 5 летний рубеж.

На 3-4 стадии преодолеть пятилетний порог даже после операции уже сложно и множественные метастазы не оставляет шансов на длительную жизнь. Только 10% больных удается прожить 3-4 года после проведения паллиативной терапии. В большинстве случаев рак почек съедает больных за считанные месяцы. Редко кому удается перешагнуть и 2-ух летный барьер.

Патология способна возобновляться, давать метастазы и распространяться по всему организму.

Всё зависит от настроя больного, его психологического и эмоционального состояния, также поддержки родных и близких.

Посмотрите видео по теме

Источник: https://oncologypro.ru/rak-pochek/rak-pochki-prognozy-posle-udaleniya.html

Прогнозы после удаления рака почки на разных стадиях, реабилитация, последствия

Прогноз при раке после удаления

Выживаемость при раке почки довольно низка. Самые критичные прогнозы для пациентов с раковой опухолью, которые отказались от операции. Они могут прожить всего 6-24 месяца.

Нулевая выживаемость после операции по удалению почки у больных с хронической сердечной недостаточностью и поражением единственной почки.

Именно операция является единственным эффективным способом избавиться от онкологии и жить дальше. При любом хирургическом вмешательстве высока вероятность осложнений, не исключение и удаление почки при раке. Риски появления рецидивов и тяжелых последствий зависят от таких факторов:

• степень поражения почки;
• эффективность проведенной операции (в полном ли объеме удалена пораженная ткань);
• наличие метастазов;
• хронические или тяжелые системные заболевания в анамнезе;
• возраст пациента.

Чем моложе и здоровее пациент, тем выше шансы отсутствия рецидивов. Но наиболее значимым фактором является стадия. Всего существует 4 стадии рака почки. Наиболее оптимистичные прогнозы на раннем этапе.

1 стадия

Рак почки на 1 стадии выявляется крайне редко. Опухоль небольшого размера, она не выходит за пределы органа и не нарушает его функционирование. Симптомы онкологии отсутствуют, она может быть обнаружена случайно при обследовании по поводу других заболеваний.

На 1 стадии раковые клетки не распространяются по организму с током крови и лимфы, поэтому прогнозы наиболее благоприятные. После удаления почки на данной стадии рака до 90% пациентов проживают более 5 лет. Важную роль в профилактике рецидивов играет реабилитация.

Наибольший успех дает таргетная и иммунная терапия. Успех также зависит от вида операции – удаление почки или иссечение пораженной ткани.

Самочувствие пациента может ухудшиться при наличии тяжелых заболеваний, например, сахарного диабета, гипертонии, туберкулеза, ВИЧ или болезней сердца.

2 стадия

Пятилетняя выживаемость довольно высокая, достигает 73%. Прогнозы зависят от послеоперационного лечения, так как на данной стадии раковые клетки уже переносятся с лимфой к другим органам. Могут появляться метастазы.

Вероятность рецидивов повышается у пациентов, которые до операции потеряли более 10% массы тела.

Если после операции появились метастазы, то не более 15% больных живут 5 лет.

3 стадия

Прогнозы после удаления рака почки на 3-4 стадии неутешительные. Чаще появляются множественные метастазы не только в почечной ткани, но и в других органах. Даже резекция почки не приносит ожидаемых результатов. Не более 50% пациентам удается достичь барьера пятилетней выживаемости.

В ходе операции по удалению рака на 3 стадии удаляется не только первичная опухоль, но и лимфоузлы, пораженные онкологией. Все метастазы удалить невозможно. Вероятность послеоперационных последствий и прогнозы на выживаемость зависят от результативности химиотерапии и лучевого облучения.

Достичь устойчивой ремиссии на 3 стадии тяжелее, нежели на первых двух. Уже через 2-3 года могут появиться рецидивы. Пациентам, перенесшим операцию по удалению рака, нужно наблюдаться у онколога и принимать меры по профилактике разрастания раковых клеток.

4 стадия

Удаление почки при раке на 4 стадии является возможностью хоть на короткое время вернуться к нормальному образу жизни. После резекции больные живут не более 2 лет. Лишь 8% пациентам удается переступить порог пятилетней выживаемости.

При развитии метастазов в печень, легкие или мозг больные не проживают и нескольких месяцев.

На 4 стадии резекцию почки проводят только в крайнем случае, поскольку послеоперационные осложнения могут, наоборот, привести к уменьшению продолжительности жизни. Чаще прибегают к симптоматическому лечению, которое помогает прожить последние годы качественно, не испытывая мучительную боль.

Что касается осложнений, то последствия могут быть как безобидными, например, запор или проблемы с мочеиспусканием, так и довольно тяжелыми:

• послеоперационная грыжа;
• инсульт;
• инфаркт;
• тромбофлебит;
• тромбоэмболия легочной артерии.

Период реабилитации может длиться 1,5-2 месяца.

Возможно ли полное выздоровление?

Однозначно ответить на данный вопрос невозможно. На вероятность полного выздоровления влияет множество факторов в совокупности. Важна стадия и вид рака. Если опухоль проросла внутрь почки, то прогнозы не сильно утешительны. Только 15% пациентам удается выздороветь. При переходно-клеточном раке лоханки прогнозы оптимистичнее. До 90% больных выздоравливают.

Чем раньше пациент обратится в больницу, тем выше шансы жить долго. На этапе зарождения онкологии симптоматика стерта, но лечение наиболее эффективное. Вероятность полностью выздороветь при раке на 1-2 стадии составляет 90%.

Если метастазы распространились на окружающие органы, то выздоровление исключено.

Ключевым моментом на пути к выздоровлению является химиотерапия и поддержание иммунитета. Первые полгода после операции именно медикаментозное лечение играет решающую роль.

Не всегда удаление опухоли является конечным этапом в борьбе с раком. Злокачественный процесс может распространиться на другие органы с током крови или лимфы. Прогноз благоприятный только в случае отсутствия метастазов.

Оксана Белокур, врач,
специально для Nefrologiya.pro

Источник: https://nefrologiya.pro/pochki/rak/prognozy-posle-udaleniya/

Прогноз рака почки – сколько живут пациенты при раке почки

Рак почки – опасное заболевание, которое требует не только длительного лечения, но и, порой, еще более длительного процесса реабилитации и наблюдения. Самый результативный метод борьбы с раком почки – удаление почки и органов, на которые распространились метастазы. Но иногда особенно на последних стадиях рака от операции отказываются, так как без операции можно прожить дольше.

Сколько живут пациенты после операции? Какие прогнозы после удаления почки при раке? Излечим ли рак почки 1 стадии? Сколько живут больные с раком почки 4 стадии? Об этом мы и будем говорить в этой статье.

Прогноз рака почки зависит от своевременной постановки диагноза и быстроты начатого лечения.  Исход рака почки различен в зависимости от стадии болезни и от наличия метастазов.

Самый лучший прогноз выживаемости после операции у хромофобного рака, так как он меньше других дает метастазы в разные органы. Поэтому выживаемость пациентов после удаления почки в этом случае увеличивается в разы.

Большую роль для прогноза играют сопутствующие заболевания. Особенно это касается сахарного диабета, гипертонии, стенокардии.

Показателем успешного лечения является  5-летний срок выживаемости пациента.  Прогноз рака почки после операции зависит от стадии, на которой обнаружена опухоль.

Прогноз рака почки 1 стадии

Сколько живут при раке почки 1? Прогноз рака почки на ранних стадиях скорее положительный.  5-летний коэффициент выживаемости доходит до90%, если опухоль находится именно на I стадии и не распространилась за пределы почки. Но, к сожалению, именно на этой стадии больной не предъявляет никакие жалобы и  диагноз 1 стадии рака ставится очень редко, обычно случайно, например, на диспансеризации.

5-летний коэффициент выживаемости при раке почки  1 стадии доходит до 90%

Прогноз рака почки  2 стадии

Сколько живут при раке почки 2 стадии? Выживаемость при раке почки 2 стадии тоже высокая. 5-летний коэффициент выживаемости при раке почки  2 стадии доходит до 73%. Хорошему прогнозу сопутствует, если пациент не имеет сопутствующих серьезных заболеваний.

 На 2 стадии уже могут поставить диагноз, благодаря жалобам пациента. На этой стадии рака больного может насторожить кровь в моче и боли в области почек (смотри статью «Симптомы рака почки»s101115_).

На 2 стадии врач может пропальпировать опухоль в области почек

5-летний коэффициент выживаемости при раке почки 2 стадии доходит до 73%,

Прогноз рака почки 3 стадии

Сколько живут при раке почки 3 стадии? Если рак почки метастазировал в лимфатические узлы, 5-летняя выживаемость составляет около 53% . А статистические данные свидетельствуют, что четверть больных  с поставленным диагнозом  «рак почки», имеют уже метастазы.   После операции по удалению почки  у больных может возобновиться метастазирование, несмотря на таргентную, лучевую  и химиотерапию.

5-летний коэффициент выживаемости при раке почки 3 стадии составляет около 53%

Прогноз рака почки 4 стадии

При раке почки 4 стадии особенно актуально звучит вопрос – сколько живут больные? Прогноз в этом случае неблагоприятный. Если рак почки распространился на другие органы, а при 4 стадии рака метастазы множественные, то 5-летняя выживаемость составляет приблизительно 8%.

 В данном случае прибегают к паллиативной медицине, которая помогает облегчить симптомы и хоть немного улучшить качество жизни. На продолжительность жизни лечение уже не влияет. Таргентная терапия дает более благоприятный эффект на небольшом отрезке времени – до 1-2 лет. В дальнейшем раковые клетки теряют чувствительность к лекарственным препаратам.

На 3-4 этапе особенно важно психоэмоциональное состояние пациента, поэтому так необходимы консультации с психологом, причем не только пациента, но и его родственников.

5-летний коэффициент  выживаемости при раке почки 4 стадии  составляет приблизительно 8%.

Вывод – какой прогноз рака почки после ее удаления?

Прогноз рака почки после операции зависит от:

• стадии заболевания,
• своевременной постановки диагноза,
• быстроты терапии,
• наличия метастазов,
• сопутствующих болезней,
• квалификации врача

Если болезнь выявлена вовремя и рак не успел проникнуть за пределы почки, у больного есть все шансы полностью побороть эту болезнь.

Источник: https://www.wp-german-med.ru/onkologia-radioonkologia/1766-rak-pochki-prognoz-posle-udaleniya.html