Впч высокого онкогенного риска: как сдавать анализ, типы и лечение

По данным Всемирной организации здравоохранения, в настоящее время ежегодно регистрируется более полумиллиона случаев развития рака шейки матки. Около 250 тысяч женщин погибают от этой болезни из-за слишком поздней диагностики и неэффективного лечения. Вирус папилломы человека является одним из наиболее опасных онкогенных вирусов, провоцирующих развитие злокачественных опухолей.

Что это такое?

ВПЧ – название для объединенного семейства вирусов, включающего в себя более 100 различных видов. Все эти штаммы разделены по степени онкогенного риска. Около 13 штаммов приводят к возникновению различных видов рака. При излечении от вируса, человек может инфицироваться повторно.

Виды вируса

По статистике, больше половины населения России являются носителями разных видов вируса, что показывает огромную распространенность вируса. Но это не значит, что ВПЧ для всех становится смертельным диагнозом. Многие типы папилломавируса никак не отражаются на здоровье человека, и приносят только эстетические дефекты в виде папиллом и бородавок.

Существуют такие штаммы вируса, при которых развитие рака практически невозможно, так называемый ВПЧ низкого онкогенного риска. Также широко распространены виды среднего онкогенного типа, и эти две категории включают в себя большинство разновидностей папилломавируса.

Видов вируса, провоцирующих возникновение злокачественных опухолей, значительно меньше. Сюда включаются 31, 33, 6, 11, 16 и 18 типы. Последние два представляют большую угрозу для женщин.

Сегодня с помощью многочисленных исследований достоверно установлена связь между развитием рака шейки матки и инфицированием 16 и 18 типом ВПЧ. В 70% случаев именно с разрушительным воздействием инфекции связано появление злокачественных новообразований.

Рак шейки матки стоит на втором месте по наиболее распространенным видам рака среди женщин.

Уже в первые два года после попадания вируса в организм у 15-30% женщин происходят изменения в области шейки матки, и возникает предраковое состояние. За это же время такие изменения возникают лишь у 2% женщин, незараженных ВПЧ.

16 и 18 типы опасны полным отсутствием внешних проявлений. Только соответствующие анализы могут указать на наличие папилломовируса, в то время как сама инфекция протекает бессимптомно. Даже при обычном осмотре у гинеколога выявить заражением этими типами вируса невозможно. Такое проявление вируса называется латентной формой и без лечения может привести к развитию онкологии.

Способы передачи

Наиболее распространенным путем передачи являются незащищенные половые контакты с носителями ВПЧ. Риск заразиться вирусом в первые три года после первого полового контакта составляет 46%. Именно поэтому к группам, традиционно находящимся в зоне риска, например, проституткам, добавляются те женщины и девушки, у которых может быть только один половой партнер. В частности, высокий процент инфицированных встречается среди подростков. Заражение может произойти при любом виде полового контакта, в том числе анального и орального.

Другой способ заражения – инфицирование новорожденных, проходящих через родовые пути. Если будущая мама является носителем ВПЧ, ребенок имеет высокий шанс подхватить вирус при естественных родах.

Впоследствии у таких детей может развиваться папилломатоз гортани – вирусное заболевание, характеризующееся возникновением папиллом в гортани.

Поэтому перед планированием беременности женщине необходимо вылечить инфекцию, если она присутствует.

  Причины появления папиллом у мужчин и как сними бороться?

Известен и контактно-бытовой путь заражения. Это может произойти через маленькие кожные раны при тесном контакте.

Например, при использовании общих предметов гигиены, посещении спортзала или бассейна. При этом такой путь передачи не может привести к инфицированию высокоонкогенным типом ВПЧ.

Зато этим способом вполне можно заразиться кожными бородавками.

Как происходит заражение

Проявления ВПЧ

• Бородавки. Плотные наросты, имеющие неровные поверхность и цвет от серого до черного. Появляются после заражения низкоонкогенными типами вируса. Не угрожают жизни и здоровью человека, но вызывают косметические проблемы. Чаще всего локализуются в районе рук и стоп, но также могут появляться на поверхности всей кожи. Существуют также подошвенные бородавки, которые уплотняются и грубеют при ходьбе. Их характерное отличие – появление крови при срезании верхушки.
• Остроконечные кондиломы. Являются доброкачественными новообразованиями, располагающимися на коже и половых органах. Встречаются наросты телесного, розового или коричневого цвета. Их характерной особенностью является быстрое распространение. Могут возникать в области шейки матки, но не исключено и поражение мочеиспускательного канала, а также прямой кишки и ануса. Кондиломы доставляют дискомфорт в виде зуда и жжения. На ранней стадии чаще всего появляются одиночные наросты. На более поздних стадиях кондиломы показывают способность к слиянию. Не представляют опасности перерождения в злокачественные новообразования.
• Плоские кондиломы. Более опасны в плане развития онкологии. Вероятность рака увеличивается с возникновением новых наростов. Этот вид кондилом обычно располагается на слизистой оболочке влагалища.
• Бовеноидный папулез. Вирусное заболевание, считающееся предраковым. Характерная особенность – сыпь в области половых органов. Также возникают пигментные папулы – гладкие образования коричневого цвета. Папулы часто появляются вместе с кондиломами и бородавками. Компоненты сыпи могут привести к разным видам рака, опасным женщин.
• Рак шейки матки. Для каждой женщины существует риск того, перерождения вируса в хроническую форму, а предраковое состояние в итоге может перерасти в рак. Если не заниматься лечением вируса, то это станет просто вопросом времени. У женщин с хорошим иммунитетом такие процессы происходят за 15 лет. У тех, чей организм страдает от ослабления иммунитета, например, у ВИЧ положительных женщин, на это потребуется всего 5 лет.

Диагностика заболевания

Нередко случается так, что женщина может обнаружить проблемы в организме после обычного визита к гинекологу, где у нее возьмут мазок. Чтобы выявить причины возможных заболеваний, врачу приходится проводить ряд дополнительных исследований и тестов.

Итак, порядок диагностики заболевания должен быть следующий:

1. Первичный внешний осмотр врача, на котором берется мазок для определения состояния микрофлоры влагалища, уровня лейкоцитов и выявления заболеваний.
2. Если результаты анализа пришли неудовлетворительные, о чем будет говорить повышенный уровень лейкоцитов, гинеколог назначает дополнительные анализы на ЗППП, в число которых обязательно входит несколько штаммов ВПЧ. В частности, используется ПЦР анализ, помогающий установить не только наличие вируса в организме, но и его типы. Совместно с ПРЦ делается количественный тест, диагностирующий уровень концентрации вируса. Этот показатель, а также количество новообразований влияют на возможность появления онкологии.
3. Когда результат показывает один или несколько типов ВПЧ, женщине назначается кольпоскопия. Это процедура осмотра шейки матки с помощью кольпоскопа – аппарата, предназначенного для многократного увеличения. Таким образом проводится детальное исследование шейки матки, влагалища и вульвы. С помощью кольпоскопии можно оценить, насколько вирус успел повлиять на состояние шейки матки, выявить очаги поражения, просмотреть наличие предраковых изменений и генитальных бородавок. Обычно гинеколог проводит расширенную кольпоскопию с использованием химических веществ для выявления атипичных очагов.
4. При диагностике ВПЧ назначается лечение, соответствующее типу вируса и его проявлениям.

  Что делать при обнаружении ВПЧ 39 типа?

Лечение папилломовируса

Другое направление направлено на устранение последствий инфекции: удаление возникших папиллом и кондилом. Для этого существует несколько способов:

• Хирургическое вмешательство. Представляет собой операцию по срезанию новообразований. Процедура проводится под местным наркозом. Недостатками этого метода является не только возможные последствия в виде шрамов, но и риск кровопотери. Кроме того, такой способ не дает гарантии удаления всех клеток папилломовируса.
• Электрокоагуляция. Наиболее распространенный метод удаления папиллом и бородавок за счет дешевизны и доступности. Проводится с помощью высокочастотного тока, точечно воздействующего на наросты. Как и предыдущий способ, оставляет на теле следы от удаленных папиллом. Также не гарантирует отсутствие рецидивов.
• Лазерная деструкция. Один из наиболее современных способ удаления папиллом. Для этого используется лазерный луч, который полностью убирает клетки папилломы, воздействуя на атипичные ткани. Такой метод считается наиболее надежным и безопасным. Не оставляет нежелательных последствий в виде рубцов и шрамов, сразу запаивает сосуды, чтобы предотвратить кровотечение.
• Криодеструкция. Процедура проводится с помощью жидкого азота, который наносится на специальный аппликатор. Под воздействием жидкого азота нарост постепенно отпадает. Однако при таком методе возможно получение ожогов, что в конечном итоге даст нежелательный рубец. Это происходит из-за глубоко воздействия вещества на кожу.

Профилактика ВПЧ

Профилактика этого заболевания сводится к нескольким простым правилам:

1. Использование презервативов в качестве средства контрацепции при половом акте. Этот пункт особенно важен, так как половой путь передачи инфекции наиболее распространенный.
2. Осмотр у гинеколога. Женщинам раз в полгода нужно проходить осмотр у врача и сдавать мазок, чтобы знать о состоянии своего организма.
3. Поддержание иммунитета. Именно иммунная система дает основной отпор папилломовирусу, и хороший иммунитет может подавить его проявления еще до того, как инфекция разовьется.

О том что такое онкогенный ВПЧ у женщин и к чему он может привести смотрите в нашем видео:

Источник: https://papillomus.ru/virus-vpch/vpch-vysokogo-onkogennogo-riska-u-zhenshhin/

Впч высокого онкогенного риска: как сдавать анализ, типы и лечение

Вирус папилломы человека высокого онкогенного риска подразделяется на 100 разновидностей. Эти штаммы различаются по степеням риска. Известно 13 штаммов, приводящих к формированию раковых новообразований. После проведения лечения человек способен заболеть вторично.

Причины развития вируса

Вирус папилломы человека передаётся по причине незащищённого полового акта с несколькими партнерами. Ребёнок заражается от мамы при родах либо при контакте в бытовых условиях. Период инкубации при патологии длится годами. Скорость распространения вирусных клеток зависит от иммунной системы.

Сильный иммунитет помогает организму успешнее бороться с поражёнными тканями. Иммунные функции преграждают пути для расползания вирусных элементов и предупреждают видоизменение в злокачественный вид. Вирус папилломы активируется при:

• наличии вредных привычек – курение, принятие алкогольных напитков или наркотических веществ;
• перегревании или переохлаждении;
• систематическом травмировании и повреждении целостности кожных покровов;
• протекающих хронических воспалительных поражениях или ВИЧ;
• регулярных простудных болезнях;
• проведении лучевой терапии;
• проявлении депрессий и стрессов;
• вредных условиях труда на производстве;
• избыточной физической нагрузке;
• аутоиммунных и эндокринных заболеваниях, дисбалансе уровня гормонов;
• избыточном весе, неактивном режиме жизни.

Интенсивное развитие атипичных тканей происходит под влиянием нервного и физиологического напряжения, дисбактериоза кишечного тракта и половых органов. При беременности и менопаузе чаще просыпается 56 разновидность инфекции.

Работа типа основывается на гормоне эстрогене. Психосоматика отмечает, что рак при ВПЧ формируется у людей, ощущающих свою ненужность. Человек теряет смысл жизни, мечты и цели.

Продолжительная депрессия ослабляет иммунитет, организм не способен побороть единичные онкогенные клетки.

Фотография вируса папилломы человека

Симптомы ВПЧ

При инфицировании вирусом пациенты не испытывают заметного дискомфорта, болезнь не проявляется с четкой картиной заболевания. У женщин инфекционная клетка появляется чаще, чем у мужчин. ВПЧ с ДНК высокой онкогенной степенью порождает дисплазию и рак маточной шейки. Развитие основывается на клеточном разделении под влиянием группы факторов. Симптомы вирусного процесса:

• кондиломы и папилломы на кожной поверхности и слизистых тканях;
• атипичные выделения, вагинальные кровотечения;
• болевые проявления в животе и во влагалище при и после половой связи;
• общая слабость в теле, недомогание;
• при гинекологическом осмотре – изменяется маточная шейка, развивается процесс воспаления.

Папилломы входят в группу ВПЧ неонкогенного или низкого онкогенного характера. Процесс передачи вирусов окружающим происходит при тесных бытовых контактах. Образование не требует удаления. Папиллома не наносит вред и дискомфорт пациенту.

Кондиломы вызывают вирусную патологию при инфекции во время сексуального акта. Кондилома показана к удалению. Нарост разрушает слизистые оболочки, регулярно травмируется и отличается высокой вероятностью к рецидиву.

Папилломавирус редко поражает мужчин. Чаще они представляют собой носителя ВПЧ. 0,3% случаев поражения бактерией высокого онкогенного риска оканчиваются формированием кондилом, рака полового органа и перианального участка.

В списке опасности находятся гомосексуалы и бисексуалы.

Основные признаки инфицирования – возникновение образования по типу бородавок, папиллом, дисплазия шейки матки. Пациенткам присущи прикладные признаки патологии.

Проникая в женское тело, папилломавирус высокого канцерогенного риска существенно изменяет тканевую структуру половых органов. Отмечаются такие признаки:

• дискомфортные проявления при менструации, обильные менструальные кровотечения;
• появление не менструальных выделений крови между менструальными циклами;
• непроходимость фаллопиевых труб и внематочные беременности;
• дисфункция яичников;
• невозможность зачатия плода.

Типы папилломавируса

В природе известно более 130 видов ВПЧ. Из них подробно изучено примерно 80 типов. Строение ДНК вирусов постоянно видоизменяется. Это происходит в результате сочетания разных штаммов, провоцирующих образование множества комбинаций и мутаций поражённых тканей. В итоге формируется ряд обновленных генотипов вируса.

Пациент отмечает появление дискомфортных ощущений, развивается предраковое состояние. Для установления прогноза, минимизации рецидивного повтора и для выбора подходящей методики лечения проходит типирование при помощи ПЦР диагностики, Digene-теста и ПАП-метода. Современная классификация подразделяет существующие штаммы на 4 группы HPV:

• 1-4 – формируются бородавки, напоминающие структуру мозоли;
• 10, 28, 49 – появляются плоскоформенные бородавки на разных участках тела;
• 27 – привычные бородавки;
• 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33,35, 39 – мягкие ткани и эпидермис на половых органах поражаются папилломами и остроконечными кондиломами.

Штаммы с 1 по 4 отличаются низкой степенью онкогенности. Папилломавирус не превращается в раковое поражение. Штампы с 6, 11, 42-44, 52, 58 типами вирусов начинают мутировать под воздействием раздражителей. В результате формируется злокачественный тип клеток.

Виды патологии обнаруживают серьёзную опасность – 16, 18, 31, 33, 35, 45, 51,56, 59,66, 68. Активирование данных штаммов является основой для развития предракового состояния.

При отсутствии подходящего лечения наросты видоизменяются в онкологическую патологию.

Последствием вирусных папиллом считаются рак шейки матки, молочных желёз, злокачественная опухоль в анальном отверстии и мочевом пузыре.

Диагностика

Анализ на присутствие ВПЧ у мужчин сдаётся единожды за 3 года, у женщин старше 40 лет диагностика осуществляется 2 раза в год. Анализирование двигается в три этапа: соотносится вирусный штамм, выявляется онкогенность, рассчитывается вирусная нагрузка, определяющая объём вирусных элементов в составе крови пациента. Основные медицинские анализы состоят из исследований:

• Общий анализ крови – отражает повышенный уровень лимфоцитов и моноцитов. Схожий результат наблюдается при развитии альтернативных инфекций. Методика считается недостаточно информативной.
• ПЦР (полимеразная цепная реакция) – отличается высокой эффективностью. Способ выявляет штамм вируса. Процедура способна обнаружить ДНК ВПЧ при небольшом молекулярном объёме в теле пациента. Итоговая информация подготавливается за пару часов. При расшифровывании указывается штамм, описывается существование вируса в крови и онкогенная степень.
• Digene-тест – количественный скрининг. Определение штамма, проводится проверка на онкогенный уровень и степень производимых антител. 3 Lg означает небольшой объём вирусных элементов в крови, высокая вероятность благоприятного исхода. При колебании показателя от 3 до 5 Lg повышается риск развития бородавок. Пациенту назначается лечение и врачебный контроль. Если обозначение возросло до 5 единиц, существует возможность формирования злокачественного новообразования. Положительный прогноз характеризуется отсутствием в составе крови антител.
• Пап-тест – профилактическое мероприятие, предоставляющее возможность обнаружить папилломавирус до появления опухолей. Исследование осуществляется раз в 6 месяцев для рожавших пациенток и раз в год для профилактики болезни у девушек.
• Генотипирование – способ устанавливает типы вирусных клеток папилломы человека, обитающие в организме больного. Упор делается на ВПЧ с высоким канцерогенным риском. Опасность имеется в типах 16 и 18.
• ИФА – указывает величину вирусной нагрузки, показатель антител и период инфицирования. Присутствие на теле пациента показателя lgA говорит о недавнем заражении человека. На продолжительное протекание патологического отклонения указывают антитела lgG вида. Исследование предназначено для контролирования клинической картины и прогнозирования исхода терапии.

Если анализ ПЦР выявил наличие клеток ВПЧ, это не является 100% утверждением о развитии в организме онкологического новообразования и не свидетельствует о скором формировании патологии. Злокачественный процесс возникает под влиянием отдельных типов вируса.

Помимо указанных методик обследования существуют гинекологические способы диагностирования – мазок из цервикального канала для цитологического и гистологического обследования, биопсия биологических проб. Проводится кольпоскопия, оценивается матка, состояние эпителиальной структуры, обнаруживаются возможные признаки дисплазии.

У мужчин собирают мазки из мочеиспускательного канала, соскоб с тканей эпителия пениса для цитологической диагностики. При болезненности во время походов в туалет проводится уретроскопия.

Лечение ВПЧ

Если диагностика обнаружила развитие ВПЧ высокого онкогенного риска, лечение проводится даже при отсутствующей симптоматике.

Для терапии прибегают к комплексному подходу, состоящего из консервативных и инвазивных методик и народной медицины.

Пациент проходит курс приёма медикаментов, нацеленного на разрушение вирусных клеток и затормаживание распространения поражённых тканей. Для цели используются лекарственные средства из группы:

• Противовирусных – Ацикловир, Рибавирин, Цидофовир, интерфероны.
• Иммуностимуляторов – Иммунал, Лавомакс.

В терапию обязательно включается приём препарата комбинированного воздействия Изопринозин или аналога Гроприносин. Вещество затормаживает разделение клеток, улучшает противовирусные функции, усиливает защитную функциональность самого организма. При возникновении подозрений на интенсивное распространение и размножение вирусных клеток для остановки процесса проводится терапия цитостатиками:

• Подофиллин;
• Винбластин;
• 5-фторурацил.

Эффективность замечена за медикаментами общего и местного применения. Местные используются для обработки опухоли, образовавшейся на эпидермисе и эпителии. Действенной методикой в лечении называют механическое удаление новообразований современными способами:

• электроэксцизия – при помощи электрического тока выжигаются наросты;
• радиотерапия – опухоль иссекается методом воздействия волнами различной частоты;
• лазерное удаление – раковый нарост прижигается группой лучей;
• криодеструкция – устранение наростов жидким азотом.

Аппарат для криодеструкции

Широко применяется химический способ – ткани опухоли обрабатываются сильнодействующими веществами, провоцирующими разрушение поражённых клеток. Для этих целей назначаются препараты – Солкодерм, Ферезол и Кондилин.

Для предупреждения ожогов лекарство наносится только на оболочку новообразований.

В качестве профилактики вторичного формирования папиллом рекомендуется пользоваться трансдермальным иммуностимулирующим кремом Алдара (Имиквимод).

Народные способы

В качестве вспомогательной терапии можно прибегнуть к народной медицине. При отсутствии специфичных противопоказаний народные методы показывают существенную эффективность в борьбе с ВПЧ. В «народной аптечке» предлагаются такие рецепты против папиллом на теле:

• Сок чистотела. Небольшой стебель растения выжимается для получения сока. Достаточно 2-3 капель. Сок наносится непосредственно на наросты. Перед использованием вещества кожу предварительно распаривают, чтобы смягчить структуру папилломы. Процедура проводится 3 раза в день. Методом нельзя лечить бородавки в слизистых тканях.
• Лист каланхоэ. Растение эффективно в борьбе с образованиями на гениталиях. Каланхоэ очищают и накладывают на поверхность опухоли. Для закрепления лучше использовать пластыри. Через 4 часа листочки меняются. Курс процедур составляет 10 дней.
• Ванна с каштаном. Для лечения понадобится зеленая листва дерева. Немного сырья заливается кипятком. Отвар требуется остудить, а затем варить на несильном огне. Настойка отправляется в прохладное и тёмное место на 12 часов. Пациент принимает ванну раз в день с паузой на сутки в течение 14 дней.

Кроме указанных методик лечения рекомендуется применять касторовое масло, отвар из одуванчика, масло чайного дерева, мазь на основе чеснока, мыльный раствор, йод и нашатырь для обрабатывания бородавок.

Профилактические меры

Обеспечить 100% гарантию того, что в следующие 10 лет в организме не будут производиться антитела к ВПЧ, не способно ни одно профилактическое мероприятие. Однако существует предупреждающая мера, способная снизить вероятность формирования вторичных инфекционных очагов. Прививка проводится по желанию людей.

Зарубежные страны уже 10 лет назначают рекомбинантные вакцины для усиления иммунной системы:

• Церварикс – предназначен для женщин;
• Гардасил – назначается для профилактики инфекций при вирусах у пациентов обоих полов.

Обе вакцины характеризуются доступной ценовой категорией. Вещества включают инактивированный вирус, защищающий от 16 и 18 типа штамма. На деле средства показывают результативность в лечении и прочих опасных видов микробактерий. Вакцинация назначается подросткам от 9 до 14 лет и женщинам моложе 30 лет.

Процедура проводится в течение полугода в три стадии. Вакцины имеют индивидуальные схемы введения препаратов, позволяющие достигнуть максимального результата от свойств прививок. Общие профилактические меры подразумевают строгое следование рекомендациям врача:

• Отказ от случайных сексуальных контактов, рекомендуется придерживаться моногамии.
• Применение барьерных способов контрацепции.
• Отказ от пагубных привычек.
• Усиление иммунной защиты при ослаблении организма после борьбы с болезнями.
• Полноценный отдых.
• Здоровое питание, наполненное витаминами и полезными микроэлементами.
• Регулярные физические нагрузки.
• Гинекологический осмотр. Женщина должна 2 раза в год обследоваться у гинеколога и сдавать мазок для проверки состояния организма, наличия в мазке характерных элементов.
• Соблюдение гигиены, особенно при посещении бани, сауны или бассейна.

Среди негативных последствий ВПЧ выделяют систематические нарушения уровня гормонов и приём иммуносупрессоров, губительно влияющих на состояние иммунитета.

Опасность ВПЧ

У мужчин слизистые ткани полового органа защищены. Поэтому вероятность заболевания мужчины ВПЧ ВКР мала. При попадании вирусной инфекции в клетки слизистой патология редко перерастает в рак пениса. Формирование опухолевых наростов провоцирует развитие:

• эректильной дисфункции;
• острого процесса воспаления в мочевыводящем канале;
• образуются эрозии на стволе полового члена после травмирования кондилом и попадания бактерий;
• бесплодия.

Распространение канцерогенных вирусов в женском организме способно вызывать дисплазию шейки матки. Болезнь развивается в 3 этапа.

На ранней стадии разрушается 1/3 слизистых тканей матки и формируются отдельные наросты. Протекание среднего этапа характеризуется разрушением более 50% слизистой.

На последней стадии патология принимает злокачественный характер. В результате у женщин наблюдается рак шейки матки.

Источник: https://onko.guru/termin/vpch-vysokogo-onkogennogo-riska.html

Что такое вирус папилломы высокого канцерогенного риска и его опасность

Главная-ВПЧ

ВПЧ высокого онкогенного риска — это специфический возбудитель папилломавирусной инфекции, который приводит к образованию злокачественных опухолей. Ученые выявили 100 штаммов микроорганизма. Среди них выделяют вирусные агенты с высоким и низким онкориском.

Механизм появления ВПЧ в организме

Папилломы, кондиломы, рак шейки матки возникают при заражении ВПЧ. Вирус относится к семейству Papovaviridae. Инфекция передается половым путем. Реже вирус попадает в организм через трещины, царапины, потертости. Заразиться могут дети от больной матери во время прохождения родовых путей.

Вирус проявляет тропность к базальным клеткам эпителия, где активно размножается. Согласно статистическим данным, 80% взрослого населения инфицированы hpv. Многие люди не догадываются, что являются носителями вируса. Инфекция многие годы протекает бессимптомно. Она начинает проявляться при сниженном иммунитете.

К распространенным факторам, способствующим возникновению папиллом, относятся:

1. Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.
2. Постоянный прием медикаментозных средств — иммуносупрессоров.
3. Сниженный иммунитет — мишень для большинства инфекций.
4. Нарушение режима питания, употребление некачественных продуктов и воды способствуют развитию папилломатоза.
5. Важную роль в колонизации организма вирусами играет стрессовый фактор.

Частое посещение общественных душевых кабин, бассейнов, незащищенный секс — основные причины появления human papillomavirus в организме.

Методы диагностики высокого онкогенного риска

Длительная персистенция ВПЧ ВКР в организме приводит к развитию злокачественных новообразований. Высокоонкогенные типы ВПЧ определяются при раке шейки матки у женщин, нарушении мочеиспускания мужчин.

Врачи призывают население ежегодно проходить медосмотры. Простое безболезненное цитологическое исследование из цервикального канала, уретры поможет выявить развитие патологии на начальных этапах.

Первая стадия онкологии в большинстве случаев поддается эффективному лечению.

Для диагностики ВПЧ используют сразу несколько методов обследования:

1. Расспрос пациента проводится при каждом посещении врача. Во время беседы можно выявить жалобы на дискомфорт в области гениталий, уретры (жжение, зуд), потерю массы тела, патологические выделения.
2. Кольпоскопия осуществляется с помощью специального прибора — кольпоскопа. Представляет собой исследование, при котором проводится осмотр стенок влагалища и шейки матки. Кольпоскопия позволяет выявить незначительные изменения эпителия. С помощью метода диагностируют эндометриоз, папилломы, эрозии. Процедура проводится на гинекологическом кресле. Пациентке необходимо максимально расслабиться. Гинеколог вводит зеркала. Далее располагает кольпоскоп на расстоянии 10-15 см. Выделяют простую и расширенную кольпоскопию. В первом случае врач осматривает вульву, стенки влагалища, шейку матки. Он может выявить опухолевидные образования, кондиломы, папилломы. Чтобы выделить границы патологических образований, используют расширенную кольпоскопию. Применение раствора йодоната, уксусной кислоты позволяет отличить здоровый эпителий от патологически измененного.
3. Мазок по Папаниколау — цитологический метод исследования, при котором берут соскоб из цервикального канала, влагалища, уретры. Полученный материал изучают под микроскопом. Благодаря цитологическому методу выявляется дисплазия эпителия, воспалительные процессы, онкологические заболевания.
4. Биопсия проводится для детального исследования кусочка ткани из шейки матки. Гинеколог во время осмотра в зеркалах с помощью специального инструмента отделяет небольшой участок эпителия. Материал направляют на гистологическое и цитологическое исследование. Метод исследования позволяет выявить раковые, предраковые клетки.
5. ПЦР проводят для выявления ДНК вируса. Процедура стоит дорого, но считается высокочувствительным и точным анализом. С помощью метода генотипирования обнаруживают количественное значение вируса.
6. Дайджест тест дополняет анализ ПЦР. Выявляет наличие ВПЧ и определяет степень онкогенности возбудителя. Всего с помощью digine тест можно выявить 18 штаммов, среди которых 13 обладают высоким онкогенным риском и 5 — низким. Золотым стандартом в определении риска развития рака шейки матки считается дайжен тест+онкоцитология.
7. Дополнить перечисленные исследования можно анализами на онкомаркеры, чтобы исключить рак яичников, тела матки. Кровь можно сдавать в популярных лабораториях (Гемотест, Инвитро), которым доверяют большинство врачей.

Какие штаммы относятся к онкогенным

Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Папилломавирус может быть высокого и низкого канцерогенного риска. Опасность представляют папилломавирусы группы «А-9». Они имеют продолжительный инкубационный период, который иногда растягивается на 20 и более лет.

Злокачественные образования вызывают 16 и 18 тип. При заражении первым штаммом пациент не предъявляет никаких жалоб. 18 тип протекает бессимптомно. При объективном исследовании долгое время выросты отсутствуют.

Персистенция других опасных папилломавирусов в организме человека протекает однообразно. Отличить виды возбудителя друг от друга помогают лабораторные методы исследования.

Папилломавирусы онкогенного типа постоянно мутируют, что осложняет диагностику и лечение заболеваний. Регулярные врачебные осмотры (1 раз в год), цитологические исследования помогут предотвратить развитие и прогрессирование онкопатологии.

Опасность и возможные последствия наличия вирусов онкогенного типа

Рapillomavirus human встраивает собственную ДНК в клетки эпителия — начинает расти и размножаться. Наблюдается нарушение нормального деления. Генотип меняется, формируются новообразования, которые содержат большое количество вирусных частиц.

Образованные папилломы не вызывают канцерогенные заболевания. Раковое перерождение клеток наблюдается при снижении иммунитета.

Вероятность заражения ВПЧ у мужчин низкая. Слизистая оболочка полового члена не допускает развитие патологии. НРV редко вызывает онко. Персистенция папилломавируса в мужском организме приводит к неонкогенным осложнениям:

1. Воспалительные изменения мочевыводящего канала.
2. Бородавки осложняются эрозиями на половом члене.

У женщин ситуация обстоит иначе. Заражение ВПЧ именно онкогенного типа приводит к развитию дисплазии шейки матки. Своевременное обращение к специалисту, ранняя постановка диагноза, правильное лечение предотвращают развитие онкологических заболеваний.

Как предотвратить перерождение образования в рак

ВПЧ — коварный вирус. Он многие годы не проявляет себя. Под действием неблагоприятных факторов папилломавирус начинает активно действовать, Появляются папилломы, кондиломы. Опасность образований в том, что они могут переходить в злокачественные. Чтобы снизить риск развития онкологического процесса, придерживайтесь простых правил:

1. Избавьтесь от вредных привычек. Постоянное курение и употребление алкоголя негативно сказывается на иммунитете.
2. Проходите ежегодные медицинские осмотры. При появлении различных жалоб не занимайтесь самолечением. Своевременная консультация врача предотвращает развитие запущенных случаев заболевания.
3. Поддерживайте нормальную массу тела. Согласно данным медицинских исследований ожирение в 20% случаев приводит к развитию злокачественных новообразований.
4. Ведите здоровый способ жизни. Питайтесь только полезными продуктами, уменьшите употребление сладостей, копченостей.
5. Ежегодный скрининг (мазок по Папаниколау+дайджен тест) профилактирует развитие онкологии, проблем при беременности.

Правила профилактики и меры предосторожности при ВПЧ опасных штаммов

Профилактика заражением ВПЧ заключается в следующих действиях:

1. По статистике женщины, которые часто меняют половых партнеров, уже на втором году половой жизни заражаются HVP. Пропаганда в семьях безопасного секса (после 18) — главная профилактика папилломавирусной инфекции и ИППП.
2. Некоторые врачи рекомендуют до начала половой жизни сделать прививку от ВПЧ. Считается, хотя и не доказано, что прививка предотвращает развитие онкогенных заболеваний половой сферы в будущем. Лучшим возрастом для прививания считается 12-14 лет.
3. Гинекологи призывают женщин ежегодно проходить осмотры и сдавать мазок по Папаниколау. Исследование поможет выявить незначительные изменения в структуре клеток. Начальная стадия, легкая степень заболеваний поддается более эффективному лечению. Проводится консервативная терапия без хирургического вмешательства.
4. Дайджест тест поможет выявить носителей вируса папилломы человека, вирусный онкотип. Каждая женщина имеет право сдать анализ на выявление папиллом. При положительном результате рекомендуется ежегодно делать дайджест тест+онкоцитологию. Женщинам с титром ВПЧ высокой онкогенности лучше каждые полгода посещать гинеколога.
5. При появлении неблагоприятных симптомов (высокой температуры тела, патологических выделений из влагалища, резкой потери массы тела, дискомфорта в области половых органов) не откладывайте консультацию гинеколога. При наличии показаний не отказывайтесь лечиться в отделении гинекологии, где проводят детальную диагностику состояния.

Статья прошла проверку редакцией сайта Ссылка на основную публикацию

Не нашли подходящий совет?

Задайте вопрос врачу или смотрите все вопросы…

Рейтинг статьи:

(1

Источник: https://VashaDerma.ru/hpv/vysokogo-onkogennogo-riska

анализ впч высокого онкогенного риска

2015-08-01 17:35:27

Спрашивает Ангелина:

Здравствуйте, уважаемый доктор. Мне 24 года, не было ни родов, ни абортов. Столкнулась с проблемой впч 16 несколько лет назад. Было проведено противовирусное и имуномодулирующее лечение длительностью в несколько курсов. После которого при анализе пцр впч высокого онкогенного риска не обнаружено, как и иппп, у партнера аналогично — не обнаружено.

Но остались последствия в виде дисплазии ш/м 1 степени LSIL по результатам биопсии. Было проведено ее лечение медикаментозно, которое сократило пораженную область ш/м. И была проведена лазерная вапоризация.

Через 6 месяцев после манипуляции на кольпоскопическом осмотре: незавершенная зона трансформации по 2 типу атипичная, ш/м представлена основной слизистой, открытыми железами, участками ацетобелого эпителия с нежной мозайкой и йод-негативным окрашиванием зон в 1,3,4 квадрантах, граница эпителиев четкая, зона трансформации незавершенная на уровне наружного зева, синдром коагуляции, диагноз дисплазия шейки матки. Мазок при осмотре в норме: лейкоциты в вагине 001, в шейке 1-3. ИППП -нет. Назначают курс лечения: неовир в/м через день №10, изопринозин по 2 т. 3 Р. в день, — 25 дней, панавир вагинально №10, затем свечи полиоксидоний (12 мг) № 10. После лечения кольпоскопия и мазок на ак. В случае неэффективности лечения — повтор лазерной вапоризации или радиоволновой эксцизии. Скажите, пожалуйста: 1. По какой причине мог произойти рецидив дисплазии? (между манипуляцией и осмотром перенесла воспаление придатков после переохлаждения, было произведено медикаментозное лечение, сейчас все в норме по результатам УЗИ); 2. правильны ли действия лечащего врача? 3. На сколько эффективным может окажется прописанное лечение?; 4. По вашему мнению, что необходимо предпринять в случае неэффективности лечения?; 5. Можно ли производить хирургические лечение (лазером или радиоволной) не рожавшим (очень хотелось бы завести ребенка) тем более повторно? 5. Когда можно начинать планировать беременность? 6. Можно ли вести половую жизнь, если да, можно ли без механической контрацепции в случае не выявления ИППП ни у меня, ни у партнера? Жду с нетерпением Ваших ответов.

05 августа 2015 года

Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:

Здравствуйте, Ангелина! При повторно подозреваемой дисплазии консервативное лечение принимать не рационально. Вам следует пройти повторную биопсию и по ее результатам гинеколог подберет более радикальный способ лечения.

Его можно проводить и нерожавшим женщинам при необходимости, однако обращаться нужно к опытному специалисту. Планировать беременность можно после полного заживления, через 3-6 месяцев.

До лечения вести половую жизнь можете, затем лечащий врач даст необходимые рекомендации.

2015-07-27 17:11:54

Спрашивает Ника:

Здравствуйте, очень нужна Ваша консультация. Мне 25 лет,не рожала. Обнаружили ВПЧ высокого онкогенного риска, биопсия ШМ показала простой эндоцервикоз с хроническим воспалением, с эпидермизацией,с признаками койлоцитоза.

Анализы на ИППП сдавала,нашли только ПВЧ. Плюс бацилярная флора. Врач назначил гроприносин, генферон,руферон и антибиотики лебел. Но толком не объяснил,что обозначает этот диагноз.

Подскажите, насколько это все страшно и возможно ли с этим диагнозом забеременить? Заранее спасибо за ответ

• 25 августа 2015 года
• Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
• Добрый день, не страшно, наступлению беременности это не мешает, но нужно быть под наблюдением ввиду повышеного риска развития когда-то в будущем онкологии шейки матки.

2015-03-13 11:46:58

Спрашивает Тома:

добрый день. я сдала анализ на впч высокого онкогенного риска. результат оказался отрицательным полностью.

Но у меня есть на внуренних половых губах как бы кондиломки, или просто бородавочки, при обследовании их они не реагировали на уксус. скажите если впч этот не подтвердился.

может ли быть у меня впч другой? и скажите. могут ли быть какие — то по типу папиломки. бородавочки, без впч? спасибо

16 марта 2015 года

Отвечает Жаров Валерий Валерьевич:

2014-04-25 04:54:17

Спрашивает Оксана:

Добрый день, вот и я хочу рассказать вам свою историю: у меня нерегулярные месячные, посоветовали пить боровую матку и красную щетку, пила пол года наступила беременность, месячных не было 2 месяца, пошла на узи и срок поставили 3 недели.

После вагинального узи на следующий день начало мазаться, пошла к гинекологу, она назначила дуфастон, позже утрожестан пила, лежала на сохранении почти постоянно потому что периодически мазалось, дотянули до 26 недель, но начались преждевременные роды, ребенок умер через 17 часов, это было в сентябре 2012 года.

Сдала анализы на инфекции и был выявлен цитомегаловирус, пила протефлазид 2 месяца.

После всего месячные стали снова не регулярные, раз в 2-3 месяца, а то и реже, предохранялись пол года после преждевременных родов, потом прописали регулон пила 21 день с марта, пошли месячные, после врач сказала пить дуфастон с 16 по 25 день чтобы все подготовилось к следующей беременности и вот пила 7 месяцев и в ноябре 2013 перестала так как при приеме дуфастона болит поясница, а также болят соски и это все пока пью, а после все затихает.Снова в прошлом месяце начала пить боровую матку, месячные приходят немного с задержкой, но ежемесячно. Сходила на прием к гинекологу, он сказал что уже пора беременеть и нужно сдать анализы на инфекции. Анализы показали что найден снова цитомегаловирус и ВПЧ высокого онкогенного риска всех типов, папиллом у меня нигде нет, а у мужа есть несколько на спине и шее. Для лечения ВПЧ нужно проколоть уколы мне и мужу для повышения иммунитета, но если я пока не хочу, то можно вылечить эрозию. У меня эрозия и доктор сказал, что нужно сделать биопсию и если все нормально то прижигать. Подскажите пожалуйста нужно ли трогать эрозию и лечить ВПЧ, или можно пробовать беременеть с этим всем? Заранее большое спасибо, жду вашего совета.

28 апреля 2014 года

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:

В первую очередь, необходимо решить вопрос с эрозией по результатам биопсии. Затем необходимо установить причину нерегулярных месячных.

Причину преждевременных родов установили? Я бы советовала в первую очередь сдать кровь на половые гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, прогестерон, тестостерон, ДГЭА, кортизол.

Вам не назначали глюкокортикоиды во время беременности (дексаметазон)? При выявлении ЦМВ какие иммуноглобулины были найдены – Ig M или Ig G?

2014-02-06 17:21:19

Спрашивает Ольга:

Врач сказала, что кондиломы, найденные у меня, не опасны. И назначила противовирусные препараты и препараты для поднятия иммунитета. Насколько опасны эти кондиломы, нужно ли их удалять,могут ли они мешать излечению молочницы? Борюсь с ней третий месяц, так и не могу вывести до конца.

И как кондиломы могут повлиять на вынашивание плода? Заранее спасибо.

10 февраля 2014 года

Отвечает Черненко Евгения Юрьевна:

Врач акушер-гинеколог

Все ответы консультанта

Уважаемая Ольга! В лечении кандидоза (молочницы) крайне важно выявить провоцирующую заболевание причину, определить вид возбудителя и его чувствительность к противогрибковым препаратам, провести противорецидивное лечение и обязательно восстановить нормальную микрофлору во влагалище. Кондиломы к этому никакого отношения не имеют. На вынашивание плода они также не влияют, но во время беременности их рост может усилиться. Целесообразность их удаления следует обсуждать с врачом на очном осмотре.

2013-12-10 12:04:46

Спрашивает Мария:

Добрый день!Меня зовут Мария,мне 28 лет. Хочу услышать ваше мнение,независимое,на волнующий меня вопрос,потому что мнение моих двух гинекологов,к которым я хожу,кардинально отличаются.. Я была инфицирована ВПЧ высокого онкогенного риска(HPV,типы 16,18,31,33,35,39,45,52,58,59,67),прошла лечение Аллокином и Неовиром,через полгода сдала анализы-чисто!Начала делать вакцинацию Цервариксом(скоро вторую прививку сделаю).Муж так и не проходил ни лечения,ни обследования. Накануне муж все-таки сдал анализ ПЦР на эти штаммы(для интереса).У него не выявлены.И теперь дилемма: один врач говорит,что мужа обследовать и не надо вообще,он автоматически заражен,и лечить его теми же препаратами,что и меня(а они дорогие),и сексом не заниматься(даже с презервативом),а другой врач-что раз анализ ПЦР ничего не выявил(а там,мол,либо заражен,либо нет,третьего не дано),то и тратить лишние деньги(процент от проданных лекарств ведь отходит врачу)не стоит,и сексом можно заниматься с презервативом..Я много читала мнений врачей на форумах,они опять же,разделились..Что нам делать?Мы и так уже долго не живем половой жизнью(копили на его лечение). Все-таки конкретный вопрос:нужно ли лечить мужа по моей схеме лечения после сданного им анализа,и когда можно жить половой жизнью?Внешних признаков проявления кондиллом нет у нас. И еще один последний мучающий меня вопрос:мог ли заразить меня повторно муж через неглубокий куннилингус,если я здорова,а он «возможно заражен2?Со слюной?И когда мне стоит,если что,провериться,если куннилингус был у нас месяц назад?

Спасибо вам заранее,очень надеюсь на ответ,потому что я встаю и ложусь с этими мыслями,уже извелась вся…

14 декабря 2013 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

Если Вы проходите вакцинацию, то можете не переживать. Ваш организм начал распознавать этот вирус и уже есть на него антитела. Конечно желательно пользоваться презервативом, если ваш муж не проходил курса лечения. ВПЧ существовал намного дольше, чем само человечество, но он вызывает рак ш/м, горла, бородавки… поэтому его стали лечить. Мужчине, можнo пройти вакцинацию цервариксом, вакцина не только профилактирует, но и лечит. После первой вакцинации через месяц можете жить открыто. Если планируете беременность, то начните приём йодофола или фолио в течении 3-х месяцев, на этих витаминах беременейте и принимаете до 16 недель. Не переживайте, контроль в данном случае: цитологический мазок, кольпоскопия, если позволяют финансы, то повторить исследование на вирусы, но обычно после второй вакцинации их — нет. Не нервничайте, у Вас всё будет хорошо, принимайте витамины, можнo седасен — для успокоения.

Празднуйте Новый год, поверьте: всё будет хорошо, Вы уже пролечились, только пройдите все вакцинации и провакцинируйте мужа и — оставьте болезни «змее».

2013-05-15 06:03:39

Спрашивает Анастасия:

Здравствуйте!Здавала анализы и обнаружили уреоплазму и ВПЧ высокого онкогенного риска.Сказала сначало вылечить уреоплазму,прошла курс:свечи Тержинан и доксицилин.Через неделю здала анализ.

Результат таков на уреоплазму уреалитикум колич.:рез.0,ед.изм.копий/10*5эпителиальных,нормальные значения 0.

Что это значит осталвась или нет?Нужно ли опять лечить или можно продолжать обследование на ВПЧ высокого онкогенного риска?

27 мая 2013 года

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:

В норме количество условнопатогенной флоры не должно превышать концентраций 10*3. Если Вы с партнером живете без применения презерватива, то пройти санацию нужно и ему. Обратитесь к своему гинекологу со свежими результатами анализов.

2012-11-20 09:10:07

Спрашивает Ольга:

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста, мне 21 год, три года назад у меня выявили ВПЧ невысокого риска, а неделю назад обнаружили ВПЧ высокого онкогенного риска.

Вопрос: Этот вирус мог так прогрессировать с небольшого до высокого риска, или это совсем разные инфекции? И самое главное — сдавала анализы просто так для себя, ничего не беспокоит, никаких кандилом и бородавок на слизистых нет.

Никаких других инфекций не обнаружили, кроме ВПЧ высокого онкогенного риска, теперь его надо лечить или при латентном течении не надо (высокого риска!!!)? У меня уже пол месяца каждый день стабильно держится температура 37.0-37.

17 декабря 2012 года

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:

Источник: https://www.health-ua.org/tag/42522-analiz-vpch-visokogo-onkogennogo-riska.html